Nuk kanë efekte anësore. Cili është ilaçi më i mirë për hipertensionin? Pilula për hipertension me efekt të shpejtë

Festohet më 26 shtator. Kontraceptivët modernë kryejnë jo vetëm funksionin e tyre të drejtpërdrejtë, por gjithashtu trajtojnë sëmundjet e zonës gjenitale femërore, dhe gjithashtu mund të parandalojnë shkeljet në zhvillimin e fëmijës së palindur. Në lidhje me risitë e kontracepsionit modern, si dhe efektet anësore dhe të dobishme të tij, mitike dhe reale, në një intervistë me korrespondenten e RIA Novosti, Lyudmila Beskorovaynaya, Zëvendës Drejtore e Departamentit të Kujdesit Mjekësor për Fëmijët dhe Shërbimit Obstetrikë të Ministrisë së Shëndetësisë. Rusi, Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor Oleg Filippov.

- Oleg Semenovich, çfarë ka të re në kontracepsionin sot?
- Pilula e parë kontraceptive, e cila u shfaq në shekullin e 20-të, është po aq e rëndësishme sa fluturimi i parë në hapësirë. Shfaqja e pilulës hormonale ndonjëherë krahasohet me këtë ngjarje. Kontracepsioni ka pësuar shumë ndryshime që kur u përdor për herë të parë. Krahasuar me kontraceptivët e parë në preparatet hormonale moderne, efektet anësore janë minimizuar.

Nëse flasim për tendenca të reja, tani ka ilaçe për kontracepsion që nuk përmbajnë hormone sintetike, por natyrale. Kështu, ato janë edhe më të sigurta dhe sa më afër trupit të femrës, sepse janë të njëjtat hormone që prodhohen nga vezoret.

Ka unaza hormonale që injektohen një herë në muaj dhe gruaja nuk i ndjen. Këto kontraceptivë përmbajnë hormone që përthithen dhe bllokojnë ovulimin nga vezoret.
Tani janë shfaqur aparaturat intrauterine, të cilat përmbajnë edhe hormone karakteristike për vezoret, të cilat prodhohen në fazën e dytë të ciklit. Këto fonde janë të përshtatshme për gratë që kanë mosfunksionim menstrual, pasi pajisjet intrauterine kanë një efekt shërues.

Përveç kësaj, një pjesë e caktuar e grave përdorin të ashtuquajturat arna kontraceptive. Patch është mjaft rezistent ndaj ujit. Një grua e ngjit një herë në muaj. Prej saj, hormonet hyjnë në lëkurë, ovulimi bllokohet dhe shtatzënia nuk ndodh.
Të gjitha barnat që përdoren, ato, në fakt, kanë njëqind për qind efektivitet.

- A ka ndonjë përparim në kontracepsionin barrierë?
– Aktualisht ka sprej për meshkuj, të cilët kur aplikohen shndërrohen në film. Mund të themi se këto janë prezervativë sprej.

– Ka shumë mite për efektet anësore të kontraceptivëve, veçanërisht atyre hormonalë, se ato krijojnë varësi, provokojnë shtim në peshë dhe rritje të qimeve në trup. A janë të justifikuara këto shqetësime?
– Vlen të theksohet se kontraceptivët janë ilaçe, dhe si të gjitha ilaçet, kanë jo vetëm efekte anësore, por edhe kundërindikacione. Efektet anësore ndodhin kur përdoret ndonjë ilaç pa marrë parasysh kundërindikacionet që mund të jenë. Por nëse flasim për kontracepsionin hormonal në përgjithësi, atëherë efektet anësore të tij janë kryesisht të dobishme, domethënë, cikli menstrual i një gruaje rregullohet, dhimbja në pjesën e poshtme të barkut dhe në gjëndrat e qumështit zvogëlohet, përveç kësaj, nervozizmi dhe lotët e shoqëruara me premenstruale. ulje e sindromës..

Mitet rreth efekteve anësore ekzistojnë për shumë vite. Por tani ato nuk janë të justifikuara, pasi ishte e rëndësishme kur u shfaqën për herë të parë ilaçet dhe përmbanin një dozë të lartë hormonesh. Tani këto janë dozat minimale, të cilat në fakt nuk ndikojnë negativisht në trup. Vetë përbërësit, veçanërisht i ashtuquajturi komponent histogjenik, kanë pika të ndryshme aplikimi dhe, me patologji të ndryshme, mund të përdoren posaçërisht për të mirën e një gruaje.
Frika nuk është thjesht zero, por le të themi se fenomenet e hiperandrogjenizmit, hirsutizmit (rritja e tepërt e qimeve te femrat) po trajtohen aktualisht me disa lloje medikamentesh. Përdorimi i këtyre barnave ju lejon të eliminoni këto probleme, si dhe ato kozmetike: aknet, puçrrat, etj.

- Ekziston një mit tjetër: nëse ndaloni marrjen e këtyre barnave, atëherë sfondi hormonal ndryshon shumë, problemet me ciklin menstrual fillojnë ...
- Kjo në parim nuk është e vërtetë për arsyen e thjeshtë se edhe, të themi, në trajtimin e infertilitetit, veçanërisht më herët, përdoreshin gjerësisht skemat e "rebound effect", pra kur përshkruhen kontraceptivë për tre muaj dhe pas anulimit të tyre, në një grua me një hakmarrje rifillon ovulacioni.
Por në përgjithësi, në përgjithësi, nëse një grua e toleron ilaçin normalisht dhe ka një lloj çrregullimi menstrual, ky është përgjithësisht një tregues për përdorim afatgjatë të një kontraceptivi. Nuk kërkohet tërheqje, ilaçi mund të merret deri në periudhën derisa gruaja të vendosë të mbetet shtatzënë.
Tashmë ka edhe barna që përveç hormoneve përmbajnë acid folik dhe kjo është substanca kryesore në parandalimin e deformimeve të lindura. Emërimi i këtyre barnave, për shembull, tre muaj para shtatzënisë ju lejon të ngopni trupin me acid folik. Kjo zvogëlon rrezikun e zhvillimit të ndonjë defekti në fetus pas shtatzënisë.

- A ka vërtet një lidhje midis kontraceptivëve hormonalë dhe kancerit?
- Kontraceptivët hormonalë nuk kontribuojnë në zhvillimin e kancerit. Për më tepër, marrja e barnave hormonale është një metodë mjaft efektive për parandalimin e kancerit të vezoreve dhe mitrës. Gjatë marrjes së barnave hormonale, vezoret janë në të njëjtën gjendje si tek gratë gjatë ushqyerjes me gji, kështu që kjo është mbrojtja e zonës gjenitale femërore.

- Sa të sigurt janë kontraceptivët lokalë: supozitorët, pomadat, kremrat dhe të tjera?
Ato janë të sigurta, por jo aq efektive. Përveç kësaj, jo të gjitha gratë janë të gatshme t'i përdorin ato për shkak të disa shqetësimeve. Mund të ketë acarim, dikush thjesht nuk ndihet rehat.

- A duhet të zgjidhen të gjithë kontraceptivët me ndihmën e mjekut?
- Në përgjithësi, sigurisht, kur përshkruhen kontraceptivë është e nevojshme konsulta me mjekun. Jo vetëm sepse tani ekziston një gamë e madhe e këtyre barnave, por sepse mjeku do të zgjedhë ilaçin që do të luajë një rol në mbrojtjen e shëndetit të çdo pacienti individual. Përveç kësaj, ka gjithmonë kundërindikacione në varësi të moshës së gruas, sëmundje shoqëruese. Nëse e gjithë kjo merret parasysh, atëherë do të zgjidhet një ilaç adekuat që nuk do të japë efekte anësore.

- Një numër gjinekologësh përshkruajnë kontraceptivë pa e ekzaminuar pacientin. A është e nevojshme të insistohet në dorëzimin e analizave në këtë rast?
Kjo është puna e mjekut dhe duhet ta bëjë. Nëse papritmas, për ndonjë arsye, gjinekologu refuzon të ekzaminojë gruan, në drejtim të ekzaminimit kur përshkruan kontraceptivë, natyrisht, duhet të insistoni në këtë. Në fund të fundit, mund të ketë sëmundje shoqëruese të organeve të brendshme ose probleme të tjera, për shembull, me mpiksjen e gjakut. Gjithçka duhet të merret parasysh dhe mjeku duhet të jetë përgjegjës për atë që ka përshkruar.

- Ka raportime periodike në media se mund të zhvillohen pilula kontraceptive për meshkujt. A është e mundur?

- Hulumtimi është duke u zhvilluar. Për mendimin tim, këto barna nuk do të përdoren gjerësisht. Në mënyrë të ngjashme, kemi një prevalencë të ulët të sterilizimit të meshkujve. Ndërsa në një sërë vendesh të zhvilluara të botës është shumë më e kërkuar. Për shembull, një burrë dhuron paraprakisht disa pjesë të spermës në një bankë sperme. Këto mostra ruhen të ngrira. Nëse është e nevojshme, sperma e tij mund të përdoret për fekondim. Në të njëjtën kohë, mashkulli bën sterilizimin, të ashtuquajturën vazektomi, e cila nuk ndikon në orgazmën në asnjë mënyrë. Sperma nuk zhduket askund, thjesht nuk ka më spermatozoide në të. Megjithatë, kjo metodë nuk përdoret gjerësisht, sepse mentaliteti mashkullor lidhet drejtpërdrejt me aftësinë jo vetëm për kontakt seksual, por edhe për fekondim.

- Sipas statistikave, rreth një milion gra ruse abortojnë në vit. A ka ndonjë projekt apo aktivitet të planifikuar për të nxitur një kulturë të kontracepsionit në Rusi?
- Ministria e Shëndetësisë ka një qëndrim paksa të ndryshëm për luftën kundër abortit. Në një situatë të vështirë demografike, ministria është përballur me detyrën që të rrisë natalitetin dhe jo ta kufizojë atë artificialisht, në mënyrë që të ruhen të gjitha shtatzënitë dhe të lindin fëmijë.

Megjithatë, çdo grua ka të drejtë të vendosë vetë për çështjen e shtatzënisë dhe lindjes. Prandaj, ajo mund të shkojë te mjeku dhe t'i kërkojë asaj t'i përshkruajë kontraceptivë.
Më lejoni t'ju kujtoj se kompetencat për organizimin dhe ofrimin e kujdesit mjekësor janë në nivel rajonal. Një numër rajonesh, për shembull, zbatojnë programe kontraceptive falas. Kjo ruan shëndetin riprodhues duke parandaluar shtatzënitë dhe abortet e padëshiruara.

Pilulat moderne të gjumit, në pjesën më të madhe, nëse përdoren gabimisht, çojnë në zhvillimin e varësisë, megjithëse në një masë më të vogël se ilaçet e gjeneratës së parë. Prandaj, ato përdoren në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut. Dhe vetëm disa ilaçe për trajtimin e pagjumësisë nuk kanë këtë pengesë.

Një përmbledhje e shkurtër e pilulave të gjumit

Hipnotikët efektivë shpesh formojnë zakone me tërheqje graduale, dëshira dhe simptoma të tërheqjes - çrregullimet e ndryshme të tërheqjes që lidhen me ilaçin.

Ilaçet për pagjumësinë e gjeneratës së parë - barbituratet (fenobarbital) praktikisht nuk përdoren sot, pasi ato ndryshojnë strukturën e gjumit, kanë një efekt depresiv në qendrat e frymëmarrjes dhe vaskulare të trurit.

Barbituratet u zëvendësuan me barna nga grupi i benzodiazepinave (fenazepam, nitrazepam). Ata kishin më pak efekte anësore, kishin një efekt të theksuar kundër ankthit dhe qetësues (qetësues), por gjithashtu nuk kontribuan në zhvillimin e proceseve fiziologjike dhe çuan në varësi nga droga.

Vitet e fundit, është shfaqur një gjeneratë e re e pilulave të gjumit që nuk shkaktojnë varësi - z-droga. Këto janë zopiklon (Imovan, Relaxon, Somnol), zolpidem (Zolpidem, Ivadal, Nitrest, Oniria, Sanval, Snovitel) dhe zaleplon (Andante). Këto barna janë më fiziologjike, nuk e prishin strukturën e gjumit dhe veprojnë për një periudhë të shkurtër kohe.

Ilaçet e gjeneratës së re për pagjumësinë janë gjithashtu varësi, por ato zhvillohen shumë ngadalë, kështu që këto barna mund të përshkruhen për kurse mjaft të gjata.

Pilulat moderne të gjumit përfshijnë gjithashtu disa antihistamine. Këto janë të gjitha antihistaminet e gjeneratës së parë - Suprastin, Tavegil, Diazolin, etj. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe doksilamina (Donormil), e cila nuk shkakton varësi nga droga.

Një ilaç unik është (Melaxen, Kakspal Neo, Melarena, Melarithm, Sonnovan, Circadin), i cili rregullon rënien në gjumë dhe nuk ka pothuajse asnjë efekt anësor, si dhe një ilaç nootropik me efekt kundër ankthit Phenibut.

Ilaçet më efektive për pagjumësinë që nuk shkaktojnë varësi

Këto barna përfshijnë:

1. Donormil (Bristol-Myers Squibb, Francë) është një antihistaminik. Promovon rënien në gjumë, mbështet gjumin normal fiziologjik për 6 orë. Efektet anësore janë të vogla. Kundërindikohet në glaukoma, çrregullime urinare, laktacion, fëmijët nën 15 vjeç. Nuk është kundërindikuar në shtatzëni. Farmacia shet receta.
2. Phenibut (Olainfarm, Letoni, kompanitë farmaceutike ruse) është një nootropik me veprim anksiolitik (anti-ankth). Lehtëson transmetimin e impulseve nervore në sistemin nervor qendror, përmirëson metabolizmin në qelizat e trurit (neuronet). Njëkohësisht ka një efekt psikostimulues dhe qetësues, rregullon gjumin, rrit performancën mendore. Efektet anësore: përgjumje gjatë ditës, dhimbje koke, marramendje, nervozizëm, vjellje. Kundërindikimet: 12 javët e para të shtatzënisë, laktacioni, fëmijët nën 2 vjeç. Farmacia shet receta.

Me përdorim të zgjatur në doza të larta, mund të ketë një efekt negativ në mëlçi.

Mjete të buta për gjumë me bazë bimore që nuk shkaktojnë varësi

Përgatitjet bimore për pagjumësinë përfshijnë lulen e nënës, sanëz, balsam limoni, bozhure evazive dhe barna të bazuara në to. Ato eliminojnë nervozizmin, ankthin, rregullojnë gjumin dhe kërkojnë përdorim afatgjatë.

Substancat mund të përdoren në mënyrë të pavarur, pa recetën e mjekut, ato nuk shkaktojnë varësi nga droga.

Homeopatia funksionon në parimin e "të ngjashme shëron si". Një trajtim i tillë nuk kontribuon në formimin e varësisë. Mjetet e njohura homeopatike për pagjumësinë janë Ignatia, Aconite, Chilibukha, Coffea, Valerian-plus. Mjetet juridike homeopatike të kombinuara - Valerianahel, Notta, Nervohel dhe të tjerët.

Mjekët homeopatikë përpiqen të zgjedhin ilaçet në mënyrë rigoroze individualisht, pas marrjes në pyetje dhe ekzaminimit të pacientit.

Pilula gjumi sintetike moderne që nuk shkaktojnë varësi

Melaxen (Unipharm, SHBA) është një analog sintetik i hormonit pineal melatonin, i cili rregullon ciklet gjumë-zgjim. Mbështet gjumin fiziologjik. Efektet anësore janë të vogla. Kundërindikuar tek fëmijët, gratë shtatzëna, nënat me gji, me sëmundje të gjakut, diabeti mellitus, funksioni i dëmtuar i veshkave, epilepsia.

Melatonina sintetike është gjithashtu një përbërës aktiv në barna të tilla si Kaxpal Neo, Melarena, Melarithm, Sonnovan, Circadin. Të gjitha barnat pa recetë.

Tabletat e kombinuara përfshijnë:

• Tabletat Novo-Passit - përmbajnë ekstrakte të bimëve qetësuese dhe një anksiolitik (efekt kundër ankthit); efektet anësore: letargji, marramendje, vjellje; mos e përshkruani nën moshën 12 vjeç;
• Tabletat Persen - përmbajnë valerian, balsam limoni, nenexhik; eliminon stresin, ankthin, nxit rënien në gjumë dhe zhvillimin e gjumit fiziologjik; efekte anësore: alergji, kapsllëk; kundërindikacionet: presioni i ulët i gjakut, kolecistiti kalkuloz, shtatzënia, laktacioni, mosha deri në 12 vjeç;

• Tabletat Phytorelax - përmbajnë sanëz dhe murriz; efekt qetësues, nxit rënien në gjumë; efekte anësore - letargji në mëngjes; kundërindikacionet: shtatzënia, laktacioni, mosha e fëmijëve.

Si të zgjidhni pilula gjumi

Çrregullimet e gjumit janë të zakonshme. Shkak mund të jenë sëmundje të rënda mendore, çrregullime nervore për shkak të punës së tepërt etj. Një person e ka të vështirë të flejë, një tjetër zgjohet në mes të natës, një i tretë nuk fle fare.

Për të zgjedhur mjetin më të përshtatshëm për gjumë, duhet të konsultoheni me një mjek.

Ndoshta një ilaç nuk mjafton për të normalizuar gjumin, kërkohet trajtim kompleks. Trajtimi zgjidhet në përputhje me çrregullimet ekzistuese të gjumit. Disa barna (për shembull, ato bimore) kërkojnë përdorim afatgjatë, ndërsa të tjerët përshkruhen në kurse të shkurtra për të shmangur varësinë nga droga.

Çfarë është e rëndësishme të dini?

Është e rëndësishme të dini se mjetet më efektive kundër pagjumësisë janë pa recetë, pasi ato kanë efekte anësore të rëndësishme dhe mund të çojnë në efekte të padëshiruara si varësia nga droga dhe tërheqja.

Si të merrni pilulat e gjumit në mënyrë korrekte? Videoja tregon për rregullat e pranimit. Do të mësoni parimet e përgjithshme që do t'ju ndihmojnë të minimizoni rrezikun e efekteve anësore dhe të shmangni varësinë nga këto ilaçe. Duhet të dini se çdo pilulë gjumi nuk është e destinuar për trajtimin e pagjumësisë kronike, pasi ato mund të shkaktojnë shpejt varësinë nga droga nëse abuzohen dhe keqpërdoren.

Vetëm substancat medicinale të bazuara në bimë përdoren në mënyrë të pavarur, pa frikë nga zhvillimi i varësisë.

Për të shmangur formimin e varësisë nga droga, duhet të respektohen rekomandimet e mëposhtme:

• merrni pilula gjumi në kurse të shkurtra për jo më shumë se tre javë rresht, e ndjekur nga një pushim prej 3 javësh, gjatë së cilës mund të merrni substanca bimore;
• për të zvogëluar ngarkesën e drogës në trup, ju mund ta merrni ilaçin jo çdo ditë, por çdo ditë tjetër ose disa herë në javë;
• merrni ilaçin menjëherë para gjumit në dozën e plotë të përshkruar nga mjeku; ulja e dozës dhe marrja e pilulave të gjumit shpesh është e pamundur.

Nuk ka aq shumë ilaçe efektive për pagjumësinë që funksionojnë pa varësi. Substancat bimore kanë kryesisht efekt qetësues (qetësues). Nëse ky trajtim nuk ju ndihmon, duhet të konsultoheni me një mjek për terapi më efektive.

Një ilaç për hipertensionin përshkruhet nëse pacienti është në rrezik. Ai përfshin njerëz, presioni i gjakut i të cilëve kalon vazhdimisht 160/100 mm Hg. Art. Për individët që i përkasin kategorisë me rrezik të ulët, ekspertët këshillojnë kryesisht korrigjimin e stilit të jetesës dhe.

Nëse këto masa nuk ndihmojnë, mjekët përshkruajnë barna speciale. Cilat janë ilaçet më efektive për hipertensionin?

Një numër faktorësh që duhet të merren parasysh kur zgjidhni taktikat e terapisë ndikojnë në treguesit e presionit të gjakut:

1. Toni vaskular. Sa më shumë vazospazma, aq më i lartë është presioni. Ky tregues varet nga gjendja e arterieve të vogla - arteriolave.
2. Vëllimi i gjakut në qarkullim. Sa më e lartë kjo vlerë, aq më i lartë është presioni.
3. Funksionimi i zemrës. Sa më fort të rrahë, aq më shumë gjak pompohet. Kjo gjithashtu shkakton një rritje të presionit.

Për të zgjedhur ilaçin më të mirë për hipertensionin, duhet të konsultoheni me një mjek. Droga të tilla përshkruhen në situatat e mëposhtme:

• Me një rritje të presionit në 160-90 mm Hg. Art.;
• Me një rritje të treguesit në 130/85 mm Hg. Art. - kjo është e rëndësishme për njerëzit me dështim të zemrës ose veshkave, si dhe me diabet.

Rekomandohet t'u jepet përparësi barnave që duhen pirë një herë në ditë, ose barnave që kanë efekt 12 orë. Megjithatë, në shumicën e rasteve, mjekët përshkruajnë terapi të kombinuar, e cila përfshin dy ilaçe në të njëjtën kohë. Kjo ju lejon të zvogëloni dozën dhe të minimizoni rrezikun e efekteve anësore.

Grupet kryesore të barnave për hipertension

Ka një sërë mjetesh juridike që ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut. Për të marrë rezultatin e dëshiruar dhe për të zgjedhur ilaçin më efektiv për hipertensionin, duhet të konsultoheni me një mjek.

Beta bllokues

Këto fonde mund të përdoren për monoterapi ose terapi komplekse. Ato japin një rezultat në zhvillimin e një forme rezistente të sëmundjes. Ato lejohen të përdoren në prani të një ataku kardiak në histori dhe angina pectoris. Gjithashtu, këto fonde lejohen në dështimin kronik të zemrës dhe fibrilacionin atrial.

Mekanizmi i veprimit të këtyre barnave bazohet në ndalimin e prodhimit të angiotenzinës, e cila çon në vazokonstriksion. Këto barna bllokojnë receptorët beta. Terapia e izoluar me ndihmë zgjat 2-4 javë. Më pas, mjeku mund të përshkruajë një kombinim me një diuretik ose bllokues të kanalit të kalciumit.

Mjetet jo selektive përfshijnë sa vijon:

• Karvedilol;
• propranolol;
• Sotalol;
• Oksprenolol.

• Atenolol;
• bisoprolol;
• Betaxolol.

Alfa bllokuesit

Këto barna bllokojnë receptorët alfa-adrenergjikë, gjë që siguron një efekt irritues të norepinefrinës. Kjo çon në uljen e presionit të gjakut.

Një ilaç efektiv nga kjo kategori është doxazosin. Përdoret për të eliminuar sulmet e presionit të lartë të gjakut ose terapi afatgjatë. Megjithatë, shumë produkte të tjera nga ky grup tani janë jashtë prodhimit.

antagonistët e kalciumit

Këto barna zakonisht ndahen në disa kategori:

• Dihidropiridina - ky grup përfshin,;
• Benzodiazepinat - ato përfshijnë;
• Fenilalkilaminat - i takon kësaj kategorie.

Këto mjete rrisin tolerancën e ngarkesës. Ato mund të përdoren në kombinim me frenuesit ACE. Falë kësaj, është e mundur të shmanget përdorimi i diuretikëve.

Antagonistët e kalciumit shpesh përshkruhen për të moshuarit me aterosklerozë cerebrale. Ato përdoren në kombinimin e hipertensionit me anginë pectoris ose aritmi.

Antagonistët e angiotensin 2

Këto janë ilaçe relativisht të reja për hipertensionin, të cilët ulin me sukses presionin gjatë gjithë ditës. Ato mund të përdoren një herë në ditë - në mëngjes ose para gjumit.

Antagonistët e angiotensin 2 janë ilaçe relativisht të reja antihipertensive që ulin me sukses presionin e gjakut gjatë gjithë ditës.

Kohëzgjatja maksimale e veprimit të candesartan është deri në 2 ditë. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe barnat për hipertensionin, të cilët ulin tensionin e gjakut për 24 orë.

Këto barna rrallë provokojnë një kollë të thatë. Ato nuk shkaktojnë një rënie të shpejtë të presionit dhe nuk çojnë në zhvillimin e një sindromi të tërheqjes. Një efekt i qëndrueshëm mund të arrihet 4-6 javë pas fillimit të terapisë.

Këto barna moderne për hipertensionin mund të përdoren në formën renale të sëmundjes, pasi ato mund të eliminojnë spazmën e murit të enëve të gjakut. Gjithashtu, këto barna mund të jenë pjesë e terapisë së kombinuar për një formë të qëndrueshme të sëmundjes.

Diuretikët

Diuretikët tiazidë dhe sulfonamidet, të cilat përfshihen në kategorinë e saluretikëve, ndihmojnë në përmirësimin e sintezës dhe sekretimit të urinës. Kjo siguron një ulje të edemës së murit të enëve të gjakut, gjë që çon në një rritje të lumenit të tyre. Falë kësaj, është e mundur të zvogëlohet presioni.

Kjo kategori përfshin hidroklorotiazid, hipotiazid. Këto substanca parandalojnë thithjen e kundërt të joneve të klorurit dhe natriumit nga tubulat e veshkave, gjë që provokon ekskretimin e tyre. Ilaçet nga ky grup nuk kanë efekt në presionin normal.

Sulfonamidet përfshijnë, arifon, indal. Këto fonde përdoren në forma komplekse të hipertensionit. Ato gjithashtu mund të jenë pjesë e terapisë së kombinuar për zhvillimin e hipertensionit rezistent.

Indapamidi përfshihet në medikamentet e miratuara për hipertensionin për diabetin e tipit 2, sepse nuk ndikon në nivelet e glukozës në gjak.

Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës

Këto barna bllokojnë enzimën që konverton angiotensinën në renin. Falë përdorimit të tyre, është e mundur të zvogëlohet qarkullimi i gjakut në muskulin e zemrës. Ilaçet nga ky grup bëhen një parandalim i besueshëm i hipertrofisë së muskujve të zemrës dhe e rivendosin atë në prani të këtij problemi.

Frenuesit ACE me një kategori sulfhidrili përdoren për të eliminuar krizat hipertensive. Këto përfshijnë kaptopril, benazepril.

Frenuesit ACE me një grup karboksil përfshijnë, lisinopril,. Pra, enalapril ka një efekt pozitiv në jetëgjatësinë e pacientëve. Megjithatë, ajo provokon një efekt anësor të padëshiruar në formën e një kollë të thatë.

Si të zgjidhni një kurë për hipertensionin

Për të zgjedhur ilaçin më të sigurt për hipertensionin, duhet të konsultoheni me një mjek. Kur përshkruan medikamente, një specialist merr parasysh një sërë kriteresh. Këto përfshijnë sa vijon:

• mosha e pacientit;
• Patologjitë e sistemit kardiovaskular;
• Komplikimet që janë të pranishme në organe të tjera.

Mjeku do të zgjedhë një trajtim të kombinuar që përfshin një numër ilaçesh. Kjo do të sigurojë një efekt kompleks në mekanizmin e shfaqjes së hipertensionit. Përdorimi i disa barnave në të njëjtën kohë zvogëlon vëllimin e secilit prej tyre. Kjo do të zvogëlojë rrezikun e efekteve anësore.

Lista e barnave më të mira për hipertensionin e gjeneratës së re

Çdo gjeneratë e re e ilaçeve të hipertensionit ka shumë përparësi. Këto përfshijnë efektivitetin e shkëlqyer të terapisë dhe një minimum efektesh anësore. Sot ekzistojnë dy kategori të barnave të tilla. Kjo perfshin:

• Frenuesit ACE - nga ky grup, ju mund të zgjidhni një ilaç të ri për hipertensionin si lisinopril, monopril ose;
• Bllokuesit e kanalit të kalciumit - kjo kategori përfshin lacidipinën, nimodipinën,.

Ilaçet efektive për hipertensionin kanë një efekt të butë në trup. Ato nuk çojnë në shkelje të fuqisë ose çrregullime mendore. Falë përdorimit të tyre, është e mundur të përmirësohet cilësia e jetës. Megjithatë, këto barna nuk duhet të përdoren pa recetën e mjekut.

Pilula për presionin e lartë të gjakut me veprim të shpejtë

Droga të tilla kërkohen për të eliminuar simptomat e një krize hipertensive. Ato duhet të jenë të pranishme në kabinetin e barnave të çdo personi me hipertension arterial. Furnizimet e ndihmës së parë përfshijnë si më poshtë:

• Nifedipina;
• Klonidina.

Efektet anësore dhe kundërindikacionet

Kundërindikimet varen drejtpërdrejt nga kategoria e ilaçit. Sidoqoftë, shumë ilaçe janë të ndaluara të përdoren në situata të tilla:

• Shtatzënia;
• Laktacioni;
• Obstruksioni i kanaleve biliare;
• Sëmundjet e komplikuara të veshkave dhe mëlçisë;
• Astma bronkiale;
• Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit;
• Dështimi i dekompensuar i zemrës;
• Mosha më pak se 18 vjeç.

Gjetja e një kure për hipertensionin pa efekte anësore është mjaft problematike. Çdo ilaç mund të çojë në efekte të padëshiruara shëndetësore. Efektet anësore më të zakonshme përfshijnë si më poshtë:

• reaksione alergjike;
• Dhimbje në organet e tretjes;
• Nauze dhe të vjella;
• çrregullime të jashtëqitjes;
• Një rënie e mprehtë e presionit;
• Gjendjet depresive;
• Ndjenja e thatësisë në gojë;
• Çrregullime të gjumit.

Nëse shfaqen simptoma të tilla, ilaçi duhet të ndërpritet menjëherë dhe të konsultoheni me një mjek.. Specialisti do të jetë në gjendje të zgjedhë një analog më të përshtatshëm. Ndonjëherë kërkohet terapi simptomatike.

Ilaçi më i sigurt për hipertensionin

Deri më tani, nuk ka ilaçe për hipertensionin pa efekte anësore. Shkencëtarët nuk kanë qenë në gjendje të zhvillojnë një substancë që do të sjellë rezultatin e dëshiruar pa dëmtuar shëndetin.

Megjithatë, nëse marrim parasysh barnat e reja, ato kanë shumë përparësi ndaj barnave të gjeneratave të mëparshme. Këto përfshijnë sa vijon:

• Efikasitet i lartë;
• Veprim i zgjatur - kjo bën të mundur minimizimin e dozës së barit dhe minimizimin e rrezikut të efekteve anësore;
• Veprim kompleks - kjo listë e barnave për hipertension përfshin barna që kryejnë disa funksione në të njëjtën kohë.

Kategoria e barnave të gjeneratës së tretë përfshin. Pothuajse nuk provokon efekte anësore në formën e gojës së thatë ose të përgjumjes së shtuar. Ky medikament lejohet të përdoret në pacientët me astmë bronkiale dhe diabet mellitus.

Agjentët e rinj që janë përdorur me sukses për trajtimin e hipertensionit përfshijnë agonistët selektivë të receptorit imidazoline. Ato ulin presionin, kanë një minimum kundërindikacionesh dhe shumë rrallë provokojnë efekte anësore. Ky grup përfshin rilmenidinën dhe monoksidinën.

Beta-bllokuesit e gjeneratës së re, të cilët përdoren në mënyrë aktive për të luftuar hipertensionin, përfshijnë nebivolol, labetalol. Ata rrallë provokojnë efekte anësore dhe pothuajse nuk dëmtojnë shëndetin e njeriut. Me ndihmën e fondeve të tilla, është e mundur të parandaloni shfaqjen e komplikimeve të hipertensionit.

Ilaçet, përveç veprimit kryesor për të cilin përdoren, mund të kenë një efekt të padëshirueshëm në organizëm, i cili zakonisht quhet anësor. Reagimet anësore në shkallë të ndryshme mund të ndodhin gjatë marrjes së shumicës së barnave.

Në farmakoterapi, problemi i efekteve anësore të barnave është më i rëndësishmi. Janë propozuar shumë klasifikime të efekteve anësore të substancave medicinale, por të gjitha nuk janë mjaft perfekte.

Pra, A. N. Kudrin (1977) i ndan reagimet negative të trupit ndaj barnave të marra në efekte negative lokale, refleks, anësor, toksik, varësi (tolerancë), varësi ndaj drogës (varësi ndaj drogës), dysbakteriozë, teratogjene, embriotoksike dhe efekte mutagjene. Përveç kësaj, ai veçon papajtueshmërinë individuale të trupit me ilaçet, e cila, nga ana tjetër, ndahet në idiosinkrasi dhe alergji ndaj drogës.

E. M. Tareev (1968) propozoi klasifikimin e efekteve anësore duke marrë parasysh faktorët etiologjikë dhe patogjenetikë të sindromës së drogës. Ai i ndan të gjitha komplikimet e barnave në efekte anësore toksike, specifike, jospecifike, teratogjene dhe mutagjene.

Nga klasifikimet e propozuara, sa vijon është më i plotë:

· efekte anësore për shkak të mbidozës absolute ose relative të barnave;

· efektet anësore jo alergjike të lidhura me vetitë farmakologjike të barnave dhe efektet e tyre dytësore;

· efektet anësore të një natyre alergjike të lidhura me karakteristikat individuale të trupit;

· efektet anësore të vërejtura pas ndërprerjes së një droge afatgjatë.

Efekti anësor i ilaçit për shkak të rritjes së sasisë së tij në organizëm mjaft shpesh manifestohet me mbidozë absolute ose relative, grumbullim, dobësim të proceseve të inaktivizimit, lloje të ndryshme dhe ndjeshmëri ndaj moshës, etj. Manifestimet e efekteve toksike mund të jenë të ndryshme dhe të prekin si organet ashtu edhe sistemet e trupit.

Mbidozimi absolut i drogësështë e rrallë dhe varet kryesisht nga kompetenca e veterinerit kur ai zgjodhi pa sukses dozën, formën e dozimit, nuk mbajti intervalet midis injeksioneve, përdori barna që ishin të papajtueshme në kombinim, nuk mori parasysh moshën, gjininë dhe ndjeshmërinë e specieve. të organizmit ndaj këtij bari. Për shembull, në doza të mëdha, kloruri i natriumit prish tretjen dhe një sërë procesesh biokimike në trup. Një mbidozë absolute është veçanërisht e rrezikshme kur substanca helmuese dhe të fuqishme administrohen në një numër të madh kafshësh.

Mbidoza relative kur përshkruani ilaçin në doza terapeutike, është e mundur me një ulje të funksionit të detoksifikimit të mëlçisë ose dështimit të veshkave. Për shembull, kur sulfonamidet u administrohen kafshëve me insuficiencë renale, ndodhin efekte toksike.

Mbidoza relative është gjithashtu e mundur me përdorimin e barnave që mund të grumbullohen. Me administrimin e njëkohshëm të dy ose më shumë barnave në doza terapeutike, mund të ndodhë një efekt toksik me zhvillimin e një efekti sinergjik. Për shembull, hidrokortizoni rrit efektin e adrenalinës në enët e gjakut dhe, kur kombinohet, doza duhet të reduktohet.

Shpesh shkaku i shfaqjes së fenomeneve toksike është ndjeshmëria e specieve ndaj barnave dhe mosha e kafshëve.

Ndjeshmëria e specieve është vërtetuar në bagëtinë e rritur ndaj përbërjeve të plumbit, merkurit dhe metaleve të tjera; në derra dhe qen - në kripën e tryezës; në kuaj - në heksaklorocikloheksan. Ndjeshmëria e specieve të kafshëve ndaj dozave toksike të sevinit manifestohet në rendin e mëposhtëm: gjedhë > dele > derra > lepuj > pula.

ndjeshmëria ndaj moshës themeluar: te viçat tek nitrofuranet, gentamicina; në zogjtë për të pramin. Për shembull, pulat e tolerojnë mirë praminën, dhe pulat shpesh ngordhin edhe nga doza terapeutike. Në viçat me administrim intravenoz të gentamicinës, shoku anafilaktik është i mundur.

Kafshët në rritje janë shumë të ndjeshme ndaj ilaçeve. Për ta, dozat vdekjeprurëse të shumë substancave, sipas I. E. Mozgov (1987), janë 4-15 herë më pak se tek të rriturit. Në shfaqjen e efekteve toksike anësore të barnave, një rol të rëndësishëm luan forma e aplikimit dhe gjendja e grumbullimit të tyre (zgjidhje uji ose vaji, emulsioni, pluhuri, aerosoli, etj.). Dihet se tretësirat vajore të disa substancave janë më toksike se emulsionet ujore ose pluhurat.

Shkalla e toksicitetit dhe natyra e efektit toksik të ilaçit përcaktohen kryesisht nga struktura e tij kimike. Ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis strukturës së një substance dhe veprimit të saj. Kështu, për shembull, në përbërjet organoklorike, një rënie në numrin e atomeve të klorit zakonisht çon në një ulje të shkallës së toksicitetit (DDT -> DDD).

Ndjeshmëria e kafshëve ndaj ilaçeve rritet me rraskapitjen, lodhjen, pas sëmundjes etj.

Veprim toksik barnat zakonisht ndahen sipas parimit sistemik dhe organik, duke marrë parasysh efektin e tyre në një sistem organesh të caktuar të kafshës.

Salicilatet, disa antibiotikë (neomicina, polimiksip, kanamicina, streptomicina, etj.), nitrofuranet, furosemidi, disa bojëra medicinale dhe sulfonamide mund të shkaktojnë efekt nefrotoksik. Kjo mund të dëmtojë veshkat dhe traktin urinar. Biotransformimi i sulfonamideve reduktohet kryesisht në proceset e acetilimit, d.m.th., shtimi i një radikali të acidit acetik në ilaç. Derivatet e acetiluar të sulfonamideve nuk kanë aktivitet kimioterapeutik, janë pak të tretshëm në ujë, veçanërisht në një mjedis acid, gjë që mund të çojë në formimin e rërës së veshkave dhe kristaleve në veshka, e ndjekur nga bllokimi i traktit urinar. Kristalet sulfonamide dëmtojnë gjithashtu epitelin e traktit urinar, duke shkaktuar shkallë të ndryshme dëmtimi në tuba. Në kafshë, hematuria shfaqet fillimisht, pastaj zvogëlohet dhe diureza më pas ndalet. Ndonjëherë shenjat e dëmtimit të rëndë të veshkave shoqërohen me albuminuri, azotemi cylindruria, oliguri dhe anuri me një përfundim fatal. Shkalla e acetilimit të sulfonamideve të ndryshme nuk është e njëjtë. Etanoli, urosulfani janë më pak të acetilizuar, streptocidi, norsulfazoli, sulfadimezina janë më të acetilizuara.

Reaksionet nefrotoksike ndodhin gjatë përdorimit të polimiksinës, neomicinës, monomicinës, kanamicinës, gentamicinës, streptomicinës, griseofulvinës, ristomycinës, etj. Antibiotikët aminoglikozidë dhe një sërë barnash të tjerë shkaktojnë ndryshime degjenerative në parenkimën e veshkave.

Kur përdorni analgjezikë jo-narkotikë, efektet anësore në formën e nefritit intersticial janë të mundshme. Tek ripërtypësit, amidopirina mund të shkaktojë oliguri, e cila mund të përparojë në poliuri. Urina bëhet e kuqe, proteina, sheqeri shfaqet në të. Salicilatet janë shumë toksike për ripërtypësit. Në barngrënësit, edhe pas një të vetme | vlerat e barit në urinë zbulohen nga cilindrat urinare, leukocitet. Në doza të mëdha shkaktojnë nefrit. Ato rrisin efektet toksike të kortikosteroideve, sulfonamideve, barnave të tiroides.

Veprim hepatotoksik kanë antibiotikë (tetraciklina, makrolide, levomicetinë, oksacilinë, rifampicinë), antikonvulsant (difeninë), frenues të monoamine oksidazës (nialamide, transaminë), analgjezikë jo-narkotikë (paracetamol, fenacetinë), narkotikë (halothane, fuguremeloride) , derivatet e fenotiazinës (klorpromazina, metrazina etj.) dhe preparatet e metaleve të rënda. Nga antibiotikët, klortetraciklina ka efektin më të fortë hepatotoksik, i cili shkakton degjenerim yndyror të mëlçisë dhe dobëson funksionin e formimit të glikogjenit.

Veprim neurotoksik më shpesh vërehet me një mbidozë të barnave për anestezi dhe analgjezikët narkotikë (frenojnë qendrat e frymëmarrjes dhe vazomotore); psikostimulantët dhe analeptikët (rrisin ngacmueshmërinë refleksore dhe shkaktojnë konvulsione), anestetikët lokalë (së pari eksitojnë, pastaj shtypin ashpër sistemin nervor qendror dhe shkaktojnë paralizë të qendrës së frymëmarrjes).

Dikain mund të shkaktojë reaksione alergjike (urtikarie, dermatit), konvulsione, tronditje, konvulsione tonike novokaine - klonike, depresion të frymëmarrjes, dhe në rast mbidozimi, shoku është i mundur.

Efekt toksik në sistemin nervor qendror mund të ketë edhe preparate merkuri dhe plumbi, tetraciklina, neomicinë dhe nitrofurane. Nën ndikimin e antibiotikëve, gjendja funksionale e sistemit nervor dhe endokrin ndryshon. Lezionet e ndryshme në sistemin nervor qendror janë të mundshme me emërimin e cikloserinës, polimiksinës, griseofulvinës, penicilinave, streptomicinës. Ato shkaktojnë një shkelje të diferencimit në sistemin nervor qendror, zhvillimin e fenomeneve fazore dhe madje edhe frenimin ndalues, dhe në sistemin endokrin ndryshime në llojin e sindromës së adaptimit të Selye.

Humbja e degëve të dëgjimit në çiftin e tretë të nervave kranial është e mundur me emërimin e monomicinës, kanamicinës, neomicinës, streptomicinës, florimicinës, ristomycinës; aparati vestibular - kur përdoret streptomicina, florimicina, kanamicina, neomicina, gentamicina. Kjo çon në humbje të dëgjimit dhe çrregullime vestibulare. Nën ndikimin e streptomicinës, kloramfenikolit, cikloserinës, polimiksinës, dëmtimi i nervit optik është i mundur.

Qetësuesit në doza të larta shkaktojnë përgjumje, depresion, gjumë, relaksim të muskujve, reaksione alergjike janë të mundshme, të cilat vërehen në ditët e para të përdorimit të qetësuesve dhe janë kryesisht karakteristikë për meprotanin dhe diazepam. Me një mbidozë të konsiderueshme të amizil, ngacmimi motorik deri në konvulsione është i mundur.

Histamina në mbidozë dhe mbindjeshmëria e trupit mund të shkaktojë tronditje.

Veprim oftalmotoksik mund të ketë barna antikolinesterazë (fizostigminë, galantaminë, prozerin, etj.). Në rast të mbidozimit ose rritjes së ndjeshmërisë së trupit ndaj tyre, efektet anësore mund të shkaktohen në formën e shtrëngimit të bebëzës, ngadalësimit të ritmit të zemrës dhe dobësisë së përgjithshme.

Kolinolitikët (atropinë dhe barna që përmbajnë atropinë, platifillin, etj.), edhe me një mbidozë të lehtë, shkaktojnë ulje të mprehtësisë së shikimit, zgjerim të bebëzës, shqetësim të akomodimit dhe rritje të presionit intraokular.

Barnat që bllokojnë ganglionet (benzogeksoni, pentamina, dimekolina, pakikarpina etj.) mund të shkaktojnë dobësi të përgjithshme, zgjerim të pupilës, injektim të enës sklerale të syrit.

Efekti kardiotoksik mund të ketë barna, neuroleptikë, kolinomimetikë, analeptikë dhe adrenomimetikë, fosfor dhe komponime klor organike dhe barna të tjera. Për shembull, kloroformi ul amplituda e kontraktimeve të zemrës dhe pengon përcjelljen në zemër, ndërsa halotani mund të shkaktojë bradikardi.

Kur përdorni klorpromazinë, janë të mundshme çrregullime ekstrapiramidale, rritje të rrahjeve të zemrës dhe ulje të presionit të gjakut, të cilat mund të ndodhin në orët e para pas aplikimit.

Nën ndikimin e analgjezikëve jo-narkotikë, është i mundur frenimi i proceseve hematopoietike, i cili manifestohet me formimin e methemoglobinës në gjak; shkelje e funksionit të frymëmarrjes të qelizave të kuqe të gjakut; shfaqja e cianozës së mukozave, rritja e rrahjeve të zemrës, agranulocitoza (ripërtypësit dhe kafshët e vogla) dhe granulocitopenia e gjakut; rritet niveli i azotit të mbetur. Kur përdoren analgjezikët jo-narkotikë së bashku me salicilatet, sulfonamidet dhe substanca të tjera mielotoksike, efekti toksik i këtyre të fundit në palcën e eshtrave mund të rritet.

Kolinolitikët mund të shkaktojnë takikardi dhe hipertension arterial të moderuar.

Adrenomimetikët dhe, veçanërisht, adrenalina në rast mbidozimi shkaktojnë takikardi, aritmi, dhimbje në zonën e zemrës; ephedrine - agjitacion, çrregullime të qarkullimit të gjakut, takikardi, etj.; isadrin - takikardi, ekstrasistola me rrezik të fibrilacionit ventrikular, dobësi e përgjithshme; fenoterol - ankth, takikardi etj.

Novokaina, me çdo rrugë administrimi, mund të shkaktojë trombocitopeni, agranulocitozë, idiosinkrazi, e cila manifestohet me bradikardi, ulje të presionit të gjakut. Dikain mund të shkaktojë takikardi, kolaps. Me hyrjen e shpejtë të lidokainës në qarkullimin e gjakut, vërehet një rënie e presionit të gjakut dhe kolaps.

Efektet anësore gjatë përdorimit të glikozideve kardiake mund të manifestohen me bradikardi, një rritje të pamjaftueshmërisë kardiovaskulare, aritmi në formën e ekstrasistolave ​​ventrikulare dhe atriale. Në EKG, vërehet shfaqja e një valë T bifazike dhe madje negative, një ulje e intervalit P-Q dhe një zgjatje e QRST. Vëzhgoni humbjen e oreksit, të vjella, dispepsi. Ulje e mprehtësisë së shikimit, lodhje, etj.

Dopani, ciklofosfamidi, levomicetina, amfotericina B, nitrofuranet, sulfonamidet, etj., mund të kenë një efekt toksik në organet hematopoietike dhe gjakun.

Ndryshimet në gjak ndodhin si rezultat i frenimit të elementeve të palcës kockore. Si rezultat i efekteve toksike të barnave në organet hematopoietike dhe në gjak, mund të shfaqet leukopenia, anemia, trobocitopenia dhe agranulocitoza.

Në këtë rast më së shpeshti paraqitet agranulocitoza, e cila shkaktohet nga arseniku dhe preparatet e tij, piramidoni dhe fenilbutazoni, antihistaminet, novokainamidi, barbituratet, difenhidramina, penicilina dhe kripërat e saj, kloramfenikoli, streptomicina, salicilatet, sulfonamidet. Në disa raste, ka eozinofili, sëmundje serike, më rrallë shoku anafilaktik, etj. Eozinofilia shfaqet kur përshkruhen barna nga grupi i penicilinës, streptomicina; leukopenia dhe agranulocitoza - me emërimin e kloramfenikolit, streptomicinës, tetraciklinave; një sindromë që i ngjan sëmundjes së serumit - në trajtimin e penicilinës, streptomicinës, cefalosporinave, tetraciklinës dhe antibiotikëve të tjerë (Navashin S. M., Fomina I. P., 1982).

Histamina në mbidozë dhe mbindjeshmëria e trupit mund të shkaktojë kolaps.

Anemia angiospastikeështë gjithashtu pasojë e efekteve anësore të barnave dhe është e mundur me përdorimin e kinakrinës, kloramfenikolit, hormonit adrenokortikotrop, merkurit dhe preparateve të tij, arsenikut dhe preparateve të tij, streptomicinës, sulfonamideve të acidit paraaminosalicilik, penicilinës dhe kripërave të tij, dixhitalit, barbiturateve. , vaksinat, bismuti, salicilatet, terramicina, insulina, jodidet etj.

Veprim ototoksik e mundur me përdorimin e antibiotikëve, aminoglikozideve, furosemidit.

Veprim ulcerogjen kanë butadion, glukokortikosteroide, indometacinë, acid acetilsalicilik dhe reserpinë.

Efekt i përgjithshëm toksik një sërë barnash mund të kenë një efekt afatgjatë në trupin e kafshëve (bromi, antimoni, nitrofuranet, sulfonamidet dhe disa antibiotikë). Në të njëjtën kohë, shumë sisteme të trupit (nervor, endokrin, imunitar, etj.) përfshihen në proces. Kështu, sulfonamidet mund të shkaktojnë dëmtim të funksionit të veshkave për shkak të formimit të rërës acetil dhe kristaleve; anemia angiospastike, leukopenia, agranulocitoza, etj. Përveç kësaj, sulfonamidet janë në gjendje të formojnë sulhemoglobinë, e cila nuk merr pjesë në shkëmbimin e gazit. Klinikisht kjo manifestohet me cianozë.

Kur përdorni sulfonamide, dëmtimi i mëlçisë është i mundur, i cili manifestohet nga një rritje e bilirubinës, urobilinogenuria, një ulje e protrombinës dhe një shkelje e shumë funksioneve të tjera të saj.

Efektet anësore në emërimin e sulfonamideve ndodhin edhe nga trakti gastrointestinal. Pra, N. P. Chistyakov (1949), A. N. Toporina (1952,1954), V. P. Petrov (1954) dhe të tjerë dëshmuan se preparatet sulfanilamide me veprim të shkurtër pengojnë funksionet e sekretimit motorik dhe të evakuimit të zorrëve të vogla te kafshët, pavarësisht nga mënyra se si ato futen. në trup. Intensiteti dhe kohëzgjatja e frenimit të funksionit varet nga doza dhe përqendrimi i barit në kimën e zonës së specifikuar të zorrëve. Në sulfonamide të ndryshme, natyra e frenimit të proceseve fiziologjike në zorrë është në thelb e njëjtë.

Me futjen e sulfapiridazinës në një dozë prej 50 mg / kg (fillestare), 25 mg / kg (mirëmbajtje) në intervale 24-orëshe, sekretimi i lëngut të zorrëve zvogëlohet në 67.0-71.1% dhe rikthehet në ditën e 8-9-të. në nivelin e tij origjinal. Me futjen e sulfapiridazinës në të njëjtën dozë në intervale 12-orëshe dhe në një dozë prej 100 mg / kg (fillestare), 50 mg / kg (mirëmbajtje) në intervale 12 dhe 24-orëshe, sekretimi i lëngut zvogëlohet në 36.8-52.5%. si gjatë periudhës së përshkrimit të barit, dhe pas tij për 3 ditë ose më shumë me arritjen e vlerave fillestare në ditën e 14-15.

Me administrimin e njëkohshëm të sulfapiridazinës 50, 100 mg / kg (fillestare), 25, 50 mg / kg (mirëmbajtje) në intervale 12- dhe 24-orëshe me neomicinë ose monomicinë (nga goja, në doza prej 10,000 IU / kg 2 herë në ditë) për 6 ditë me radhë, sekretimi i lëngut të zorrëve zvogëlohet brenda 9-10 ditëve në 30,3-39,4% dhe në ditën e 11-13-të rikthehet në nivelin e tij origjinal (Evdokimov P. Ya., Karamyshev V. A., 1973 ).

Reaksionet toksike ndodhin kur përdorni ndonjë antibiotik, dhe ashpërsia e tyre varet nga doza e barit, mënyra e administrimit, kohëzgjatja e trajtimit, pajtueshmëria me barna të tjera, karakteristikat individuale të organizmit, etj.

Lezionet e lëkurës dhe mukozave ndodhin me administrimin e penicilinës, streptomicinës, tetraciklinave, kloramfenikolit, kanamicinës, eritromicinës, griseofulvinës, etj.

Në të njëjtën kohë, efekti toksik i ilaçit shtrihet në mëlçi dhe veshka. Çdo shkelje e funksionit të tyre rrit efektet anësore toksike të antibiotikëve.

Reaksionet toksike mund të ndodhin me përdorimin e çdo antibiotiku dhe karakterizohen nga një sërë manifestimesh klinike.

Kështu, kloramfenikoli në një dozë 50-75 mg/kg dobëson ndjeshëm tkurrjen e stomakut dhe të zorrëve te derrat dhe qentë; penicilina dobëson lëvizshmërinë e rumenit dhe të zorrëve te delja pas injeksioneve intramuskulare në raportin 500,000 IU 2-3 herë në ditë. Ndryshime të ngjashme ndodhin pas futjes së klortetraciklinës tek delet. Në të njëjtën kohë, u vu re shtypja e përgjithshme e kafshës, refuzimi për të ushqyer dhe mungesa e çamçakëzit.

Oksitetraciklina në një dozë prej 0.01 g/kg tek delet, kur administrohet 2 herë në ditë për 10 ditë, shkakton shtypje të lëvizshmërisë dhe sekretimit të zorrëve. Frenimi i sekretimit të zorrëve është vërejtur gjatë përshkrimit të barnave nga grupi i penicilinës dhe tetraciklinave. Administrimi i tyre në doza 5000-10000 IU/kg 3-4 herë në ditë për 5-7 ditë pengon sekretimin e farës tek qentë deri në 45-60% dhe në të njëjtën kohë ndryshon natyrën e sekretimit të farës. Kjo manifestohet në faktin se edhe dozat mesatare terapeutike të këtyre antibiotikëve ulin fuqinë ndarëse të enzimave dhe ato të mëdha frenojnë. Pra, penicilina, klortetraciklina, tetraciklina pengojnë aktivitetin katalitik të esterazave, sekretimin e lipazës. Klortetraciklina (50 mg/kg) zvogëlon aktivitetin e enzimave të zorrëve që shpërbëjnë karbohidratet, duke përfshirë amilazën pankreatike.

Efekti frenues i klortetraciklinës në doza të larta në lipazën pankreatike redukton ndjeshëm shkallën e zbërthimit dhe përthithjes së yndyrave. Tetraciklina, penicilina, kloramfenikoli, streptomicina në doza të mëdha tek ripërtypësit përkeqësojnë tretjen e fibrave.

Antibiotikët ndikojnë në metabolizmin e vitaminave te kafshët. Pra, penicilina ndryshon metabolizmin e vitaminës A në një drejtim negativ; klortetraciklina krijon një bilanc negativ të tiaminës, acidit folik dhe riboflavinës. Në eksperimentet me qen, u zbulua se antibiotikët tetraciklin në doza të mëdha me administrim afatgjatë reduktojnë përqendrimin e tiaminës, riboflavinës dhe purinës, acideve nikotinik dhe askorbik në inde (Maksimovich Ya. B., Breslavskaya V. I. et al., 1960). .

Antibiotikët e serisë tetraciklinike në përqendrime dhe doza të caktuara shtypin proceset redoks në mitokondritë e qelizave të indeve të mëlçisë, shkaktojnë frenim të sintezës së glikogjenit, rrisin infiltrimin yndyror të mëlçisë, rrisin ndarjen e proteinave, sekretimin e azotit në urinë.

Kloramfenikoli në përqendrime të larta prish sintezën e ARN-së dhe ADN-së në palcën e eshtrave dhe qelizat e mëlçisë. Streptomicina, eritromicina, kloramfenikoli dhe antibiotikët tetraciklin në doza të larta pengojnë sintezën e proteinave.

Tetraciklina në kushte eksperimentale në minjtë dhe derrat gini në doza të larta redukton përfshirjen e leucinës C 14 në qelizat nukleike, pengon lëvizjen e transferimit të ARN-së në ribozome dhe redukton sintezën e proteinave.

Për rrjedhojë, nën ndikimin e antibiotikëve në trupin e kafshëve, ndodhin ndryshime të rëndësishme në metabolizmin e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve, vitaminave, enzimave dhe acideve nukleike.

Pas përdorimit të neomicinës vërehen ndryshime në funksionet e traktit gastrointestinal (diarre, azoturia, ndërprerja e përthithjes së karotinës, vitaminës B 12, hekurit, glukozës, etj.).

AE Shesterenko (1965), kur neomicina u administrua në doza të mëdha te derrat që vuanin nga gastroenteriti katarral, vendosi efektin e saj negativ në rivendosjen e funksionit sekretues të pankreasit dhe zorrëve. Monomycin mund të shkaktojë acarim të mukozës së zorrëve.

Sipas P. D. Evdokimov dhe V. A. Karamyshenn (1973), kur neomicina administrohet nga goja tek delet në një dozë prej 10,000 IU / kg, sekretimi i lëngut të zorrëve zvogëlohet dhe tre ditët e para në 45.6%, me administrim parenteral në 47.9% brenda 5. -8 ditë (krahasuar me bazën). Një dozë prej 20,000 U/kg zvogëlon sekretimin përkatësisht në 40.0 dhe 32.4%. Në të njëjtat kushte, monomicina (10,000 U / kg) zvogëlon sekretimin në 71,7 dhe 76,8%, në një dozë prej 20,000 U / kg për 3-6 ditë nga goja në 21,7-30,8% dhe me administrim parenteral - deri në 68,7%. Rikuperimi në nivelin fillestar ndodh 10-20 ditë pas injektimit të fundit të barit.

Nën veprimin e antibiotikëve në aparatin tretës, ndodhin ndryshime jo vetëm funksionale, por edhe morfologjike, si rezultat i përdorimit të dozave të mëdha për organizmin. Ato, me sa duket, janë rezultat i çrregullimeve serioze metabolike kur antibiotikët përfshihen në proceset biokimike. Me administrimin e zgjatur të tetraciklinave në doza terapeutike ose të larta, zhvillohen ndryshime shumë serioze në aparatin tretës, deri në prishjen e indeve nekrotike. Kështu, administrimi i përditshëm i klortetraciklinës, oksitetraciklinës ose penicilinës te lepujt në doza 1-50 mg/kg peshë trupore para vdekjes së kafshës çon në humbje të epitelit në të gjithë zorrën e hollë, eozinofili dhe mukozë të qelizave të kupës. Njëkohësisht prishet qarkullimi i gjakut, i cili shprehet në formën e hiperemisë, hemorragjive fokale dhe ënjtjes së mukozave. Klortetraciklina shkakton një ndryshim më të fortë se tetraciklina dhe veçanërisht oksitetraciklina. Ndryshime të ngjashme në aparatin tretës vërehen gjithashtu pas një administrimi të vetëm të antibiotikëve tetraciklin me ushqim për lepujt në doza 10-25 mg/kg, derrat gini dhe minjtë 5-10 mg/kg. Sipas G. G. Efremov (1971), me administrimin oral të oksitetraciklinës në doza prej 5000-10,000 U / kg për 5 ditë 3 herë në ditë në stomakun e derrave, shfaqet nekrozë e theksuar e sipërfaqeve të shtresës së vet të mukozës. , infiltrimi i stromës së indit lidhor me plazmoqeliza dhe limfocite obeze, hiperemia kongjestive fokale; zhdukja e plotë e ribonukleoproteinave në citoplazmën dhe nukleolet e qelizave parietale dhe shfaqja e glikoproteinave (normalisht nuk regjistrohen). U vu re një shkallë e lartë e sipërfaqes së mukozës së mukozës. Te kafshët e trajtuara me oksitetraciklinë në mënyrë intramuskulare në një dozë prej 10000 U/kg 3 herë në ditë për 5 ditë, ndryshime të theksuara shkatërruese në epitelin integrues, infiltrim i stromës së indit lidhor me limfocite, mast dhe plazmoqeliza, çrregullime të proteinës së bërthamës. dhe shkëmbimet e polisaharideve në qelizat e gjëndrave.

Ndryshimet në morfologjinë dhe histokiminë e mukozës gastrike me të njëjtat doza të klortetraciklinës janë pothuajse të njëjta. Antibiotikët mund të pengojnë reaktivitetin imunobiologjik të trupit. Kështu, klortetraciklina (30 mg/kg) shkakton një frenim të mprehtë të aftësisë përthithëse të qelizave të sistemit retikuloendotelial, aktivitetin e lizozimës së gjakut, i cili zhduket vetëm 10 ditë pas përdorimit të fundit të ilaçit.

Kloramfenikoli te lepujt në fund të kursit të emërimit uli numrin e eritrociteve me 24.0%, dhe përmbajtja e hemoglobinës - me 15.6%, pengoi aktivitetin fagocitar të leukociteve neutrofile.

Antibiotikët P-laktam (oksacilina, kloxacilina), cefalosporinat (cefalothina, cefoksit, cefuroxima) shkaktojnë neutropeni si rezultat i efekteve toksike në trup, e cila manifestohet me shfaqjen e formave të papjekura të granulociteve, mungesën e leukoaglutinimit, një test negativ. për administrimin e përsëritur të barnave, etj. Besohet se neutropenia ka një origjinë imunologjike (Rouveix B., Levaher M. et al., 1984).

Efektet anësore mund të jenë parësore dhe dytësore. Efekti anësor parësor më shpesh është lokal dhe manifestohet me kontakt të drejtpërdrejtë të substancave medicinale me indet përgjatë rrugëve të futjes së tyre në organizëm. Për shembull, tretësirat e hidratit të kloralit dhe klorurit të kalciumit, kur administrohen nënlëkurës, shkaktojnë inflamacion dhe nekrozë të indeve. Administrimi i duhur i barnave, përdorimi i agjentëve mbrojtës dhe reduktimi i përqendrimit të substancës së injektuar mund të zvogëlojë ose eliminojë ndjeshëm efektin e tyre irritues lokal. Efekti anësor dytësor i referohet që ndodh në mënyrë indirekte. Për shembull, kur flora e zorrëve shtypet nga antibiotikët, hipovitaminoza është e mundur.

Efektet anësore të një natyre jo alergjike- efektet që vijnë nga përdorimi i substancave medicinale në doza terapeutike dhe që lidhen me spektrin e veprimit të tyre farmakologjik. Ky efekt anësor quhet edhe specifik. Për shembull, morfina në doza optimale shkakton spazmë të sfinkterëve në traktin tretës, duke çuar në grumbullimin e gazit.

Efektet anësore jo alergjike përfshijnë:

dysbakteriozë,

efekt embriotoksik,

një efekt teratogjen

Veprimi mutagjen

efekt kancerogjen.

Disbakterioza- kjo është një shkelje e përbërjes natyrore të mikroflorës, kryesisht në zorrë, për shkak të vdekjes së florës mikrobike saprofitike me përdorim të zgjatur të antibiotikëve (tetraciklinë, kloramfenikol, etj.). Me dysbacteriosis, vërehet diarre e theksuar.

Veprim embriotoksik mund të ndodhë në javët e para pas fekondimit para formimit ose cent. Substancat medicinale, që kanë një efekt toksik në embrion dhe në mukozën e mitrës, prishin proceset e implantimit, shkaktojnë vdekjen e embrionit dhe shtatzënia ndërpritet. Veprim embriotoksik e mundur me përdorimin e antibiotikëve, barna hormonale të fekonduara kafshët.

Teratogjene(nga greqishtja teratos - fanatik), ose veprim shpërfytyrues barnat në fetus mund të shkaktojnë antibiotikë, barna antiblastomogjene dhe hormonale kur administrohen te kafshët shtatzëna. Defektet strukturore dhe funksionale në zhvillimin e fetusit mund të ndodhin në 3 muajt e parë të zhvillimit intrauterin. Marrja e medikamenteve në gjysmën e dytë të shtatzënisë nuk shkakton deformime të dukshme tek fetusi, por mund të ndryshojë funksionin e organeve në të.

Veprim mutagjen mund të ndodhë për shkak të përdorimit të barnave ose kimikateve të tjera gjatë zhvillimit të fetusit. Baza materiale e ndryshimeve mutacionale janë ndryshimet sasiore dhe cilësore në ADN - bartësi kryesor i informacionit trashëgues ose elementeve qelizore të kromozomeve, strukturat kryesore të veçanta të transportuesve në të cilët ruhet ADN-ja. Efektet mutagjene janë biologjikisht të fiksuara dhe të trashëguara, ndërsa anomalitë teratogjene nuk janë të trashëguara. Si pasojë e veprimit të barnave zhvillohen deformime të ndryshme. Mutagjenët aktivë janë fenacetina, tetrakloridi i karbonit, fenoli, formaldehidi, nitrofuranet, hormonet (estradioli, progesteroni), antibiotikët (kloramfenikoli), alkooli, plumbi, merkuri etj. Efekt kancerogjen (blastogjenik). kimikatet shoqërohen me praninë në strukturën e tyre të një grupi të ngarkuar pozitivisht (elektrofilik). Ndërveprimi i grupit elektrofilik të një substance me përbërësit nukleofilik (të ngarkuar negativisht) të qelizës përfundimisht çon në shndërrimin e një qelize normale në një qelizë tumorale. Një sërë lëndësh kancerogjene nuk kanë përbërës të ngarkuar pozitivisht në strukturën e tyre, por në trupin e tyre, si rezultat i veprimit enzimatik, në molekulë shfaqen grupe shumë aktive që i kthejnë qelizat normale në qeliza tumorale. Kancerogjenët aktivë janë hormonet (estradioli, progesteroni, testosteroni), plumbi, kromi, arseniku dhe përbërjet aromatike të karbohidrateve.Vend të veçantë zënë një sërë dukurish negative që rrjedhin nga vetitë e veçanta biologjike të organizmit. Këto komplikime lindin si rezultat i papajtueshmërisë individuale të trupit me ilaçin. Për më tepër, substancat që janë nga më të ndryshmet në origjinën e tyre dhe vetitë fiziko-kimike shkaktojnë afërsisht të njëjtat ndryshime negative në trup. Në përgjithësi pranohet se me një papajtueshmëri individuale të organizmit me një ilaç, ekziston një reaktivitet specifik i çoroditur që nuk shoqërohet me reagimin normal të trupit ndaj këtij ilaçi.

Efektet anësore të një natyre alergjike Sipas mekanizmit të shfaqjes, është zakon të ndahen në dy grupe:

idiosinkrazi,

alergji ndaj drogës.

Idiosinkrazi ka një origjinë trashëgimore, e cila bazohet në çrregullime të përcaktuara gjenetikisht në sistemet enzimatike të trupit. Kështu, zhvillimi i anemisë hemolitike tek zezakët ndodh kur përdoret kinina, primaquine, për faktin se ato kanë pak enzimë glukozë-6-fosfat dehidrogjenazë në eritrocitet e tyre. Idiosinkrazia zbulohet në dozën e parë të mjekimit dhe vazhdon gjatë gjithë jetës.

Efektet anësore jo specifike, të manifestuara në trup nga reaksione alergjike, janë të mundshme me përdorimin e pothuajse çdo ilaçi ndaj të cilit është vërejtur mbindjeshmëri, pavarësisht nga doza e substancës së administruar.

alergji ndaj drogës(nga greqishtja. alios - një tjetër ergon - veprim) është për shkak të mekanizmave imunologjikë që çojnë në reaksione hiperergjike deri në futjen e sasive edhe shumë të vogla të një substance.

Janë krijuar tre lloje të reaksioneve imune: e para i referohet alergjive, e dyta identifikohet me purpurën trombocitopenike, e cila shfaqet pas administrimit të substancave të caktuara medicinale. Në të njëjtën kohë, në disa kafshë që janë veçanërisht të ndjeshme ndaj këtyre përbërjeve, formohen aglutinina në lidhje me trombocitet e gjakut, gjë që çon në një ulje të përmbajtjes së pllakave në gjakun periferik dhe shfaqjen e purpurës. Lloji i tretë i procesit imunitar kryhet nga kompleksi antigjen-antitrup. Pra, nëse një sasi e vogël e filtratit bakterial injektohet në lëkurën e një lepuri, një reagim i lehtë shfaqet në vendin e injektimit ose ai mungon plotësisht. Megjithatë, nëse pas 24 orësh i njëjti filtrat bakterial i baktereve të tjera injektohet në mënyrë intravenoze në të njëjtin lepur, atëherë pas disa orësh, nekroza jashtëzakonisht e rëndë e indeve hemorragjike ndodh në zonën e lëkurës që është ekspozuar më parë ndaj antigjenit.

Zhvillimi i një reaksioni alergjik bazohet në ndërveprimin e një antigjeni me një antitrup. Antigjenet e plota janë vetëm barna me natyrë proteinike - serume terapeutike, vaksina, preparate organesh, enzima dhe disa preparate hormonale që përmbajnë proteina ose polipeptide. Substancat medicinale të natyrës joproteinike janë antigjene (haptens) jo të plota që janë në gjendje të reagojnë me antitrupat e pranishëm në trup, por nuk mund të shkaktojnë formimin e antitrupave. Vetëm kur kombinohet me proteinat e gjakut, limfës dhe qelizave, hapteni bëhet një antigjen i plotë i aftë për të shkaktuar formimin e antitrupave. Më pas zhvillohet një reaksion i dhunshëm midis antitrupit dhe antigjenit, duke çuar në çlirimin e histaminës, serotoninës dhe substancave të tjera biologjikisht aktive, të cilat shkaktojnë një kompleks simptomash negative. Disa substanca medicinale ndryshojnë vetitë e proteinave të disa indeve, duke shkaktuar një reagim autoimun ndaj tyre. Një numër i barnave stimulojnë sintezën e antitrupave që ndërveprojnë me proteinat e indeve.

Reaksionet alergjike ndaj barnave ndodhin pas 7-12 ditësh nga fillimi i kursit të parë të barit ose zbulohen gjatë një kursi të dytë trajtimi pas marrjes së një doze të vetme të këtij ilaçi. Reaksionet alergjike mund të ndodhin edhe pas administrimit të parë të një substance, por kjo është e mundur me kusht që trupi të ketë patur më parë kontakt ajri ose ushqimi me të njëjtin ilaç ose një substancë të lidhur kimikisht. Për shembull, në prani të një alergjie ndaj sulfonamideve, një alergji është e mundur me administrimin e parë të novokainës, anestezinës dhe substancave të tjera që përmbajnë acid para-aminobenzoik. Në këtë drejtim, është prezantuar koncepti i alergjisë ndaj drogës në grup. Alergjitë ndaj drogës janë më të zakonshme në vendet e industrializuara, ku sasi të mëdha të mbetjeve industriale lëshohen në ajër.

Sipas shkallës së zhvillimit dhe ashpërsisë së kursit Reaksionet alergjike ndahen në tre lloje:

Reagimi alergjik i vonuar

shoku anafilaktik i drogës;

sëmundje të drogës.

Reaksione alergjike të vonuara ndodh 8-12 orë pas administrimit të barit dhe mund të zgjasë me javë. Ato zhvillohen sipas llojit të edemës së mukozave, kyçeve, leukopenisë, bronkospazmës, hepatitit, urtikarisë, skuqjes së lëkurës, etj. Sipas D. A. Kharkevich (1980), ndërmjetësues të tjerë të alergjisë u gjetën në këtë formë të alergjisë - frenimi i migrimit të makrofagëve. faktori, limfotoksina, faktori blastogjen, etj. Trajtimi reduktohet në dhënien e njëkohshme të antihistamines me ephedrinë dhe kafeinë.

shoku anafilaktik i drogës ndodh papritur, disa minuta pas administrimit të barit, më rrallë pas disa orësh. Pamja e plotë e shokut zhvillohet në 20-30 minutat e para dhe shpesh në këtë kohë, dhe ndonjëherë vdekja ndodh më shpejt.

Shoku anafilaktik është i ngjashëm me sindromën e shkaktuar në një derr gini të sensibilizuar nga injeksioni parenteral i një antigjeni specifik. Pas një periudhe të shkurtër kohore, kafsha ka ankth, vështirësi në frymëmarrje, konvulsione. Vdekja mund të vijë: në pak minuta. Ky proces kryhet nga mekanizmi imunitar.

Një shembull i shokut anafilaktik të induktuar nga ilaçet është shoku penicilin. Administrimi i menjëhershëm intravenoz i antihistamines lehtëson këto dukuri.

Ndonjëherë, shoku mund të ndodhë nga doza terapeutike të një sërë barnash, të cilat ndryshojnë në mekanizmin e zhvillimit nga alergjitë. Një goditje e tillë mund të zhvillohet pas injektimit të parë të përbërjeve të merkurit.

Disa ilaçe, të tilla si ekstraktet e hipofizës, mund të shkaktojnë të dy llojet e shokut. Duhet të theksohet se këto lloj goditjesh janë të vështira për t'u dalluar kur përdoren shumë ilaçe: vaksinat, penicilina dhe kripërat e saj, jodidet, poleni i bimëve, merkuri dhe preparatet e tij, preparatet e organeve, serumi, tiamina, hormoni adrenokortikotrop, acidi acetilsalicilik, para- acid aminosalicilik, streptomicinë, aureomycin, difenhidraminë, kortizon, tetraegylammonium, novokainamid, acid folik.

sëmundje medicinale- një lloj alergjie medikamentoze që zhvillohet me trajtim të zgjatur me ilaçe dhe ka një tendencë për një ecuri të zgjatur.

Reaksionet alergjike, të menjëhershme dhe të vonuara, mund të lehtësohen ose eliminohen me përdorimin e antihistamines ose kortikosteroideve. Shfaqja e një numri të madh të barnave të reja në formën e pomadave dhe efektet e tyre në lëkurë kontribuan në zhvillimin e dermatitit të kontaktit me origjinë jo-imune.

Proceset jo-imune që shkaktojnë zhvillimin e lezioneve të lëkurës në intolerancën ndaj ilaçeve i përkasin sistemeve të enzimës. Për shembull, shfaqja e lezioneve të lëkurës në aplikimin e komponimeve të merkurit dhe arsenikut mund të shpjegohet me shtypjen e aktivitetit të përbërësve enzimatikë të qelizave të lëkurës.

Barnat që shkaktojnë më së shpeshti lezione të lëkurës:

akrikhin;

hormoni adrenokortikotrop;

antihistamines;

arnika malore;

barbituratet

· bromide;

· bismut;

heksametilentetraminë;

ipecac;

jodure;

Levomicetin (kloramfenikol);

anestetikë lokale;

arseniku dhe preparatet e tij;

neomicinë;

· një acid nikotinik;

penicilina dhe kripërat e saj;

pilokarpinë;

resorcinol;

merkuri dhe preparatet e tij;

salicilatet;

streptomicina;

Sulfonamidet;

Furatsilin.

Efektet anësore të analgjezikëve individualë jo-narkotikë janë paraqitur në tabelën 2.

Nxehjet e nxehta në menopauzë tek gratë sjellin siklet të rëndë.

Manifestimet kryesore të afsheve të nxehta janë nxehtësia e papritur në pjesën e sipërme të trupit, e shoqëruar me një rrahje të shpejtë të zemrës dhe djersitje të shtuar. Në disa raste, temperatura mund të rritet. Vala e baticës përfundon me të dridhura. Të gjitha këto simptoma mund të ndalen dhe ta bëjnë jetën në menopauzë më të rehatshme.

Trajtimi kryesor për ndezjet e nxehta është terapia zëvendësuese hormonale. Sidoqoftë, në prani të kundërindikacioneve, mund të përdoren edhe agjentë jo-hormonalë.

Terapia jo-hormonale përdor ilaçe me origjinë natyrore dhe vitamina. Ata praktikisht nuk kanë efekte anësore dhe nuk dëmtojnë trupin. Të gjitha mjetet e terapisë jo-hormonale të drogës ndahen në disa grupe:

Disavantazhet dhe avantazhet e barnave

Ilaçet jo-hormonale për menopauzën në disa raste mund të zëvendësojnë terapinë hormonale. Ata kanë të mirat dhe të këqijat.

Ilaçet jo-hormonale janë të mira për sa vijon:

Reagime nga lexuesja jonë Olga Savinova

Kohët e fundit lexova një artikull që tregon për koleksionin shërues natyral "Monastic Anticlimax Tea", i cili ndihmon për të harruar se çfarë është menopauza. Me ndihmën e këtij çaji mund të largoni djersitjen e tepërt, dhimbjet e shpeshta të kokës, nervozizmin, dhimbjet e muskujve...

Nuk isha mësuar të besoja asnjë informacion, por vendosa të kontrolloja dhe porosita një paketë. Vura re ndryshime brenda një jave: ndezje të vazhdueshme të nxehtësisë, rritje të presionit, gjumë të dobët dhe ndryshime të humorit që më kishin torturuar muajt e fundit - u tërhoqën dhe pas 2 javësh ato u zhdukën plotësisht. Provojeni dhe ju, dhe nëse dikush është i interesuar, atëherë më poshtë është një lidhje për artikullin.

Ndër mangësitë, mund të veçohet fakti se disa gra kanë intolerancë ndaj çdo komponenti të barnave jo-hormonale.

Çaji i manastirit, i përbërë tërësisht nga përbërës bimor, është gjithashtu një ilaç i mirë për të nxehtit dhe simptoma të tjera të menopauzës.

Shumë nga lexuesit tanë po përdorin në mënyrë aktive një metodë të re të bazuar në përbërës natyralë, e cila u zbulua nga Elena Malysheva, për të luftuar CLIMAX dhe Tides. Ai përmban vetëm përbërës natyralë, barishte dhe ekstrakte - pa hormone apo kimikate. Për të hequr qafe CLIMAX-in ju duhet çdo mëngjes me stomakun bosh...

A mund të ketë pasoja?

Kur përdorni ilaçe jo-hormonale për menopauzën, nuk keni nevojë të keni frikë nga efekte të tilla anësore si shtimi i peshës së tepërt në një kohë të shkurtër ose skuqjet e lëkurës.

Efekte të tilla mund të jenë pas përdorimit të një ilaçi hormonal.

Shkencëtarët kanë studiuar tashmë mjaft mjete homeopatike dhe mjete të tjera natyrore për simptomat e menopauzës. Efektet anësore të barnave jo-hormonale mund të shoqërohen vetëm me intolerancë individuale ose alergji ndaj një ose një komponenti tjetër të ilaçit.

Në përgjithësi, trajtimi me barna jo-hormonale konsiderohet i sigurt dhe efektiv.

Metoda të tjera

Përveç terapisë me ilaçe, ka disa faktorë që zvogëlojnë shfaqjen e afsheve të nxehta dhe simptoma të tjera të menopauzës:

Nëse simptomat e menopauzës ju pengojnë të jetoni një jetë të plotë, duhet të konsultoheni me një mjek. Ai do të zgjedhë trajtimin e duhur që redukton manifestimet e menopauzës.

Me një kurs veçanërisht të rëndë të menopauzës, ilaçet mund të mos jenë në gjendje të përballojnë. Me simptoma të theksuara, trajtimi kompleks është i nevojshëm nën mbikëqyrjen e mjekëve.Ju mund të shpëtoni nga një simptomë e tillë e pakëndshme si ndezjet e nxehta gjatë menopauzës në mënyra të sigurta për shëndetin. Ilaçet natyrale jo hormonale, vitaminat dhe një mënyrë jetese e shëndetshme do ta bëjnë menopauzën të padukshme për ju.

A mendoni akoma se është e pamundur të heqësh qafe CLIMAX?

A keni provuar ndonjëherë heq qafe ose vonon mbërritja e CLIMAX? Duke gjykuar nga fakti që po lexoni këtë artikull, fitorja nuk ishte në anën tuaj. Dhe sigurisht, ju e dini vetë se çfarë është:

• ndezje të nxehta, djersitje e madhe...
• Presioni i shpeshtë i lartë i gjakut dhe presioni i lartë i gjakut...
• Ndryshimet e humorit, nervozizmi, lotët...
• dhimbje koke të forta dhe marramendje...
• humbje energjie, depresion, apati….
• ndryshimi i peshës...

Tani përgjigjuni pyetjes: a ju përshtatet? A mund të tolerohen TË GJITHA KËTO SIMPTOMA? Dhe sa kohë, përpjekje dhe para keni "rrjedhur" tashmë për një trajtim joefektiv? Në fund të fundit, herët a vonë SITUATA DO Sërish dhe çdo ndihmë tashmë do të jetë e padobishme! Kjo është e drejtë - është koha për të vepruar! A jeni dakord? Kjo është arsyeja pse ju rekomandojmë që të njiheni me teknikën e re të Elena Malysheva, e cila ka gjetur një mjet efektiv për të kapërcyer periudhën e menopauzës.