Se on erityisen ajankohtainen Venäjällä. Varsinkin kun on kyse tunnetuista ja yleisistä ammateista. Mikä on lääkärin palkka tällä hetkellä? Vastaus tähän kysymykseen annetaan artikkelissa.
Lääkäreiden tulot: miten asiat ovat nykyään?
Lääkäreiden tulojen tarkan luvun määrittäminen ei ole niin helppoa. Sen lisäksi, että sinun tulee ottaa huomioon alue, työpaikka, erikoisuus ja pätevyystaso, sinun ei pidä unohtaa valtion asetuksia, jotka vahvistavat jatkuvasti uusia vähimmäisvaatimuksia. Keskimääräinen indikaattori voidaan kuitenkin edelleen tunnistaa. Siten tänään lääkärin keskitulot Venäjällä ovat noin 45 tuhatta ruplaa. On huomattava, että luku on vaikuttava. Lisäksi aivan viime aikoihin asti (vuonna 2014) lääkäri saattoi saada työstään enintään 30-35 tuhatta ruplaa. Kyse on erityisestä hallituksen ohjelmasta, joka säätelee lääkäreiden palkkojen korotusta 90 tuhanteen ruplaan vuoteen 2018 mennessä.
Monet lääkärit voivat olla hieman hämmentyneitä nähdessään nämä tiedot. Loppujen lopuksi jokainen ammattimainen lääketieteen työntekijä ei saa nykyään edes 40 tuhatta ruplaa. Tietenkin alueilla lääkäreiden tulot ovat paljon pienemmät kuin todellisuudessa on ilmoitettu. Sairaalat ja erilaiset lääketieteelliset laitokset voivat olla alirahoitettuja, huonossa tai heikkenevässä kunnossa. Lisäksi edellä esitetty summa, joka kuuluu tänään lääkäreille, sisältää jo erilaisia bonuksia ja korvauksia.
Tulos erikoisalojen mukaan
Kuten edellä mainittiin, lääkärin palkkaa ei pidä ajatella yleisesti. On tarpeen ottaa huomioon monia eri tekijöitä: sijainnista erikoisuuteen.
Se on viimeinen asia, josta keskustellaan. Vuodelle 2016 koottiin seuraava luettelo päätehtävistä ja vastaavista palkoista:
- kosmetologi - keskitulot 85 tuhatta ruplaa;
- gynekologi - 90 tuhatta ruplaa;
- osteopaatti - 70 tuhatta ruplaa;
- elvytyslaite - 70 tuhatta ruplaa;
- MRI lääkäri - 70 tuhatta ruplaa;
- hammaslääkäri - 50 tuhatta ruplaa;
- lastenlääkäri - 50 tuhatta ruplaa.
Eläinlääkärin palkka on nykyään noin 50 tuhatta ruplaa; Yleislääkärin palkka on 40 tuhatta ruplaa. Yksityisten ja budjettiklinikan työtehtävien välillä kannattaa kuitenkin tehdä ero. Joten jo yllä olevasta luettelosta käy selväksi, että asiantuntijat, joita eliitti- ja varakkaat asiakkaat yleensä lähestyvät, saavat eniten: kosmetologi, ihotautilääkäri jne.
USA ja Venäjä: palkkavertailu
Ennen kuin puhutaan mahdollisista lääkäreiden palkkojen korotuksista ja korotuksista Venäjällä, kannattaa kiinnittää huomiota USA:n lääkäreiden tuloihin. Tämä on välttämätöntä ennen kaikkea, jotta meillä on käsitys siitä, missä maamme pitäisi kasvaa ja mihin suuntaan. Ei kannata kiistää sitä tosiasiaa, että Venäjän federaation keskipalkkoja pidetään suhteellisen alhaisena, etenkin verrattuna Euroopan maihin ja Yhdysvaltoihin. Kuinka paljon lääketieteen erikoislääkärit tienaavat osavaltioissa?
Lääkärin vähimmäispalkka Yhdysvalloissa on 8 000 dollaria. Jopa aloittelevalle asiantuntijalle tämä on melko suuri määrä; kaikki siksi, että lääkäriä ulkomailla pidetään uskomattoman tärkeänä ja tarpeellisena työntekijänä. Tämä on todella tarpeellinen henkilö yhteiskunnalle. Osavaltioiden keskipalkat ovat seuraavat:
- kirurgi - 20 tuhatta dollaria;
- psykologi - 17 tuhatta dollaria;
- lastenlääkäri - 16 tuhatta dollaria;
- terapeutti - 15 tuhatta dollaria.
Lääkäri on ulkomailla erittäin kannattava ja arvostettu ammatti. Lääkärit, sekä Yhdysvalloissa että muissa kehittyneissä maissa, ovat erittäin arvostettuja ja vaalittuja. Tämä kunnioitus ilmenee ennen kaikkea taloudellisessa komponentissa.
Pitäisikö meidän odottaa tulojen kasvua?
Nouseeko lääkärin keskipalkka koskaan? Kuinka pian terveydenhuollon työntekijät voivat nähdä todellisia etuja? Kaikkiin näihin kysymyksiin vastaaminen ei ole niin helppoa. Tänään on kuitenkin paljon kommentteja eri viranomaisilta ja hyväksyttävien lakiesitykset, joiden mukaan palkkojen nousua voidaan seurata.
Ensimmäinen huomionarvoinen asia ovat presidentin asetukset, jotka esitettiin 7. toukokuuta 2012. Niin kutsutut ”toukokuun asetukset” ovat lähes kaikkien venäläisten tiedossa, koska ne koskevat ennen kaikkea budjettityöntekijöiden hyvinvoinnin ja elintasoa. Asetusten mukaan työntekijöiden tulotason olisi pitänyt nousta vähintään kaksinkertaiseksi. Toteutetaanko "toukokuun asetukset" tehokkaasti? Kysymys on kiistanalainen. Vuodesta 2016 työntekijöiden palkat nousivat hieman. Esimerkiksi erilaisten tuotteiden ja palveluiden hinnat ovat nousseet paljon enemmän.
Mitä muuta lääkärit voivat toivoa? Vuonna 2016 lääkkeisiin osoitettiin 332 miljardia ruplaa. Vaikuttavalta vaikuttavasta summasta huolimatta monet asiantuntijat puhuvat merkittävästä taantumasta lääketieteen rahoituksen alalla. Näin ollen vuonna 2015 budjetista osoitettiin 16 % enemmän.
Pitäisikö siis odottaa lääkäreiden tulojen nousua? Ei ole vaikea tehdä johtopäätöksiä.
Palkanlaskentamenetelmät
On todella tarpeen mainita palkanlaskentamenetelmät. Tosiasia on, että valtio on hiljattain kehittänyt uuden menetelmän keskimääräisten kuukausitulojen laskemiseen. Mikä tämä menetelmä on?
Lääkäreiden keskitulot lasketaan nyt erikoisella tavalla: palkkaan tulee sekä valtion työntekijöiden todelliset tulot että yksityisissä yrityksissä työskentelevien kansalaisten tulot. Vaikuttaa siltä, miten tämä voisi liittyä lääkäreiden peruspalkkoihin, mihin tämä voisi vaikuttaa? Monet asiantuntijat puhuvat tästä keskitulojen laskentamenetelmästä erittäin epäoikeudenmukaisena järjestelmänä. Itse asiassa luvattuja palkankorotuksia voidaan verrata maan keskituloihin ja niistä voidaan tehdä myönteisiä johtopäätöksiä. Samaan aikaan harva ottaa huomioon sitä, kuinka paljon valtion työntekijöiden ja palkansaajien tulot eroavat toisistaan.
Kansa kritisoi ”paperikorotusta” ja sitä tukevat viranomaiset (erityisesti viimeksi mainitut julistavat uuden maksujärjestelmän ”uskomattoman tehokkuuden”). Onko siis enää toivoa julkisen sektorin lääkäreiden palkkojen noususta?
Tilanne vuonna 2016
Kulunutta vuotta leimasivat erittäin surkeat talousindikaattorit. Lääkärit ovat saaneet uusia tehtäviä. Julkisen sektorin työntekijöiden työskentely on yhä vaikeampaa, eikä tulojen nousua ole valitettavasti vielä havaittavissa. Luvattu palkkojen indeksointi ei toteutunut, melkein kaikki unohtivat toukokuun asetukset. Syntyvä "paperinkorotus" vain pahensi tilannetta.
Lääkärin palkka Venäjällä on todella alhainen. Sinun ei tarvitse edes verrata sitä globaaleihin indikaattoreihin - ja niin käy selväksi, että lause "elä, älä selviä" on tulossa yhä todellisempaa. Kansalaiset odottavat vuotta 2017 toiveikkaasti, odottaen ainakin joitain päätöksiä valtiolta. Mitä lääkäreiden pitäisi sitten odottaa?
Ennusteet vuodelle 2017
Venäjän federaation varapääministeri Olga Golodets ilmoitti kahdesta palkankorotusvaiheesta vuonna 2017. Ensimmäisen vaiheen piti alkaa 1. tammikuuta, toisen - 1. lokakuuta. Ensimmäisestä vaiheesta lähtien maksujen määrän oli määrä kasvaa 7,5 %. Lokakuun 1. päivänä lääkärin palkan pitäisi olla 180 % maan alueiden keskiarvosta.
Onko tuloksia jo tullut? Kysymys jää avoimeksi. Tietysti joidenkin budjettiyritysten olisi pitänyt jo tuntea rahoituksen tulva. Mainittakoon myös valtion suunnitelmat tasata lääkintätyöntekijöiden palkat 200 prosenttiin maan keskiarvosta - edellä mainittujen ”toukokuun asetusten” mukaan. Tämän on tapahduttava viimeistään 1.1.2018.
Lääkäreiden vähentäminen: totuus vai myytti?
Huhuja valtion työntekijöiden irtisanomisista on kiertänyt jo pitkään. Terveydenhuollon rahoitus jättää todella paljon toivomisen varaa. Tästä huolimatta viranomaiset yrittävät löytää ainakin jonkin ulospääsyn, jotta ne eivät aiheuta suurta määrää leikkausten "uhreja". Joten mitä sinun pitäisi odottaa tänään?
On heti syytä huomata, että vuonna 2017 ei voida tehdä ilman valtion työntekijöiden leikkauksia. Näin ollen hallitus käynnisti laajan ohjelman lääketieteen alan optimoimiseksi ja antoi siksi asetuksen vanhojen ja puolityhjien sairaaloiden ja muiden terveyskeskusten sulkemisesta. Jo vuonna 2016 monet lääkärit ja muut työntekijät jäivät ilman työtä. Mutta täälläkään kaikki ei ole niin yksinkertaista: vaikka terapeutteja on nykyään varmasti runsaasti, pitkälle erikoistuneita asiantuntijoita (silmälääkärit, hammaslääkärit, gynekologit jne.) ei ole niin paljon.
Ongelmat ovat edelleen olemassa. Huolimatta siitä, että viranomaiset toteuttavat monia toimenpiteitä niiden ratkaisemiseksi, laadullista harppausta ja edistystä ei vielä kannata odottaa.
"Reittikartta": yleiset ominaisuudet
Kysymystä siitä, mitä lääkäreiden palkkoja ei voida ottaa huomioon, jos et kiinnitä huomiota valtion pitkään kehittämiin erityisiin asiakirjoihin ja hankkeisiin. Yksi suurimmista hankkeista, jonka hallitus on kehittänyt ja hyväksynyt jo vuonna 2012, on nimeltään "tiekartta". Mikä se on?
Etenemissuunnitelma sisältää useita erityissäännöksiä ja toimenpiteitä, joilla pyritään optimoimaan tehokkaasti terveydenhuoltoala. Tässä hankkeessa on kirjattu kaksi pääasiallista toimenpideryhmää. Ensimmäinen ryhmä on tarkoitettu lääkintähenkilöstön taloudellisen tilanteen parantamiseen. Toinen ryhmä on palkkojen korottaminen.
Tiekartalla säännellään ylilääkäreiden (sekä tavallisten erikoislääkäreiden) palkkojen korotusta 200 prosentilla ja keski- ja juniorihenkilöstön palkkojen korotuksella 100 prosentilla. Kaiken tämän pitäisi tapahtua vuoteen 2018 mennessä. Palkkojen lisäksi tiekartassa on määräyksiä kuolleisuuden ja sairauden tason säätelystä.
Lääkärin palkka Venäjällä: tilastot
Kaikki edellä mainitut kannattaa tiivistää erityistilastojen muodossa. Lääkärityöntekijöiden tulot ovat siis vuoden 2017 alusta noin seuraavat:
- lääkärin keskipalkka on 45 tuhatta ruplaa;
- hoitohenkilökunnan tulot - 28 tuhatta ruplaa;
- nuoremman lääkintähenkilöstön tulot ovat 20 tuhatta ruplaa.
Kumma kyllä, kaikki nämä luvut täyttävät tiekartan vaatimukset. Todellisuudessa kaikki on hieman erilaista. "Paperinkorotukset" vääristävät tilannetta suuresti. Meidän ei pidä unohtaa lääkäreiden työtä usealla tahdilla varmistaaksemme jotenkin heidän elämänsä.
Johtopäätös
Kaikki tarvittavat tilastot tuloista, kertymisen ja uudelleenlaskennan ominaisuuksista mainittiin edellä. Kysymys siitä, pitäisikö meidän odottaa lääkäreiden palkkojen nousua, on edelleen avoin ja erittäin vaikea. Huolimatta siitä, että hallitus todella seuraa tilannetta ja yrittää jollain tavalla ratkaista sitä, budjettialueiden rahoitus on edelleen uskomattoman vähäistä.
Lääkärit ja potilaat ovat aina olleet samassa veneessä. Siksi kysymys lääkäreiden asemasta koskee ehdottomasti kaikkia kansalaisia. Työntekijän elintason heikkenemisen ja hänen ammatillisten virheiden määrän välillä on suora yhteys. Mikä tässä voisi olla ratkaisu? Tällä hetkellä tämä on oikeudellisen ja poliittisen kulttuurin lisääntymistä väestön keskuudessa. Vain tämän ansiosta ihminen katsoo maailmaa laajemmin ja huomaa siksi ongelmat paremmin.
Aikaisemmin todellisia hallituksen johtamissuunnitelmia hahmoteltiin, että lääkäreiden palkankorotus kaudelle 2012-2018 toteutetaan kahdessa väliaikaisessa vaiheessa. Joka tapauksessa tämä kirjattiin Putinin asetuksiin, joita kutsuttiin toukokuun asetuksiksi. Energiavarojen kustannusten laskuun liittyvä talouskriisi sekä Lännen pakotteisiin johtaneet Krimin ja Donbassin tapahtumat pakottivat hallituksen keskeyttämään ohjelman toteuttamisen.
Lisäksi useiden lääkäreiden uusien palkkojen poissaolopäivien jälkeen vuonna 2016 käynnistettiin terveydenhuollon uudistus, joka, kuten kaikille kapitalismissa toteutetuille uudistuksille sopii, johti sairaanhoitokulujen alenemiseen. Ja ensimmäinen lääkäreiden palkkojen korotus sitten vuoden 2012 tapahtui vasta toukokuussa 2017.
- lääkäreiden palkat nousivat 6 %;
- keskitason erikoislääkäreitä 19 %;
- ja junioritason lääkintähenkilöstö 10 %.
Lääkäreiden palkankorotukset 1.10
Siitä, kuinka paljon lääkäreiden palkkoja on korotettu rahamääräisesti, esitetään seuraavat tiedot, että lääkäreiden keskipalkka lokakuusta 2017 lähtien on:
- 40 tuhannen ruplan sisällä Keski-Venäjän alueilla;
- noin 65 tuhatta ruplaa - pohjoisessa sekä Kaukoidässä ja Siperiassa;
- 90 tuhannen sisällä - Moskovassa.
Lisäksi terveysministeriön virkamiehet selittävät, että vuoden 2017 lopullinen lääkäreiden palkkojen korotus suunniteltiin 60 prosentin sisällä ja kahdessa vaiheessa - 1. toukokuuta ja 1. lokakuuta 30 prosenttia kullekin päivälle. Todellisuudessa tulonkorotukset eivät kuitenkaan olleet niin suuria, ja sen seurauksena suuremmat korotukset koskivat vain junior- ja keskitason erikoislääkäreitä.
Tämän seurauksena lääkäreiden palkkojen nousu vuonna 2017 johti siihen, että heidän rahatulonsa vaihtelevat nyt 24 - 40 tuhatta ruplaa, kun sitä ennen he saivat 15 - 30 tuhatta ruplaa.
Lääkäreiden palkat lokakuussa
Itse asiassa lääkäreiden palkkojen korotus lokakuussa johtui siitä, että hallitus maan taloudellisen tilanteen kohentumisen yhteydessä ensin käänsi huomionsa tilanteeseen, jossa on surkea tulotilanne. erikoislääkäreitä. Yleensä kun kysytään, mikä on lääkäreiden palkka, tarvitaan selvennystä, koska se riippuu useista parametreista, ja palkkaan sisältyy:
- hoitolaitoksen hyväksymä palkka;
- erilaisia lisäyksiä henkilöstön kuormituksiin ja työn monimutkaisuuteen. Esimerkiksi kirurgit, joiden työ- ja lepoaikojen säätely on mahdotonta, koska usein tapahtuu, että he eivät poistu leikkauspöydästä tuntikausia monimutkaisten toimenpiteiden aikana;
- palkkiot luokkakohtaisesti. Lääkärillä voi olla kolme pätevyysluokkaa, alkaen toisesta, sitten hänelle määrätään ensimmäinen luokka ja korkein palkkaluokka on korkein;
- lisäpalkkiot työkokemuksesta riippuen, toisin sanoen palvelusaika;
- alueelliset lisämaksut. Jokaisella Venäjän alueella on omat taloudelliset ominaisuutensa. Joillakin alueilla elinkustannukset ovat korkeammat kuin toisilla, joten elintason tasaamiseksi on olemassa korvauksia, jotta sairaanhoitaja voi maksaa asumisesta, ruuasta, kuljetuksesta ja muista kuluista Venäjän keskimääräisellä tasolla;
- inflaatiosta johtuvat korvaukset. Jos otamme tiukan lähestymistavan, niin lääkäreiden palkka 1. lokakuuta alkaen ei ole missään nimessä korotus, vaan kaukana täydestä korvauksesta kriisin aikana, vuosina 2013–2017, tapahtuneesta rahan alenemisesta.
Lääkäreiden palkkojen nousu lokakuussa - uutisia
Uutiset lääkäreiden palkoista eivät lähteneet virkamiesten huulilta, vaan heidän esityksestään ja ehkä tiedotusvälineiden ja televisioruutujen sivuilta asetusten julkistamisesta lähtien. Lisäksi joka kerta kun nämä uutiset julkaistiin merkinnällä "kiireellinen" ja sana "promootio" esiintyi varmasti niiden otsikoissa. Tämä sana sai todellisen merkityksen kuitenkin vasta toukokuussa ja myös lääkäreiden todellisten palkkojen noustessa lokakuussa 2017.
Useimmat analyytikot uskovat, että tynnyriöljyn hinnan nousun vuoksi, joka on jo ylittänyt 60 yksikköä kaikkialla läsnä olevaa amerikkalaista valuuttaa, valuuttavarannot kasvavat, eikä presidentti piilota tätä. Siksi tiedotusvälineet luottavat ennusteita julkistaessaan siihen, että julkisen sektorin työntekijöiden tuloissa on tulossa uusi tulonkorotus, kuten myös lääkäreiden palkka vuonna 2017 ei ole rajana, viimeisimmät uutiset kertovat, että korotukset liittyvät tulevaisuuteen presidentinvaalit.
On jopa oletettu, että ensi vuoden kevääseen mennessä venäläisen lääkärin keskipalkka saavuttaa viisikymmentä tuhatta ruplaa. Uutisia seuraa kuitenkin heti lääkäreiden itsensä kommentit, että pääsääntöisesti palkankorotuksiin liittyy termi "optimointi", joka tarkoittaa massiivisia työntekijöiden lomautuksia.
Mutta juonittelu vaaleja edeltävistä korotuksista on todellakin olemassa, vaikka kukaan ei toistaiseksi osaa sanoa tarkkoja päivämääriä tai tulojen nousun suuruutta. Huhutaan jopa, että lääkäreiden tulot halutaan tasata Moskovan ja Pietarin lääkintätyöntekijöiden palkkojen kanssa. Kuten sanotaan, autuas se, joka vielä uskoo johonkin.
Mitä tulee Moskovan lääkäreiden palkkaan, sen koko näkyy lääketieteen suosituimman ammatin - terapeuttien - tuloissa. Moskovan alueella he saavat noin 60 tuhatta - tämän todistavat tilastot. Sen tietoja ei kuitenkaan voida pitää luotettavina, koska se ottaa huomioon sekä julkisten että yksityisten klinikoiden lääkäreiden tulot.
Yksityisten sairaanhoitolaitosten palkkoja ei voida verrata kunnallisten ja valtion hoitolaitosten tulotasoon, joten kaupungin tai piirin klinikan keskimääräisen tavallisen lastenlääkärin reaalitulot ovat paljon alhaisemmat.
Opettajien, lääkäreiden ja sosiaalityöntekijöiden palkkamenot budjetissa pienenevät 34 miljardia ruplaa. Tilastollisten temppujen ansiosta maan keskipalkan laskemisessa tämä ei riko toukokuun presidentin asetuksia
Matalat palkat
Alueiden keskipalkan laskentasääntöjen muuttaminen antoi hallitukselle vuonna 2016 mahdollisuuden vähentää opetus-, lääke- ja sosiaalityöntekijöiden palkkamäärärahoja yhteensä 34,2 miljardilla ruplalla, kuten vuoden 2016 liittovaltion talousarvioesityksen perusteluista ilmenee ( saatavana RBC:ltä). Toukokuun asetuksia, joissa vaaditaan julkisen sektorin työntekijöiden palkkojen korotusta, ei muodollisesti rikota.
Kuten RBC jo kirjoitti, hallitus hyväksyi syyskuussa päätöslauselman "tilastollisen kirjanpidon parantamisesta", jonka mukaan tietyn alueen keskimääräisen kuukausipalkan käsite korvattiin käsitteellä keskimääräinen kuukausitulo työstä. "Toisin kuin vanha indikaattori, joka laskettiin vain organisaatioiden työntekijäpiirille, uusi mittari kattaa koko vuokratyöpiirin", asiakirjassa todetaan. Tämän seurauksena keskipalkkojen taso Venäjän alueilla laskee.
Päätöslauselman ansiosta liittovaltion laitosten opetushenkilöstön palkkojen budjettimäärärahoja vähennetään 24,1 miljardilla ruplalla, lääketieteen työntekijöiden palkoilla - 9,218 miljardilla ruplalla ja vielä 919 miljoonalla ruplalla. hallitus säästää muiden sosiaalialan työntekijöiden palkankorotuksissa (verrattuna vuoden 2015 budjettilaissa säädettyihin parametreihin, jotka sisälsivät suunnittelukauden 2016-2017 indikaattoreita).
"Tämä hallituksen määräys on tie toukokuun asetusten "paperilliseen" täytäntöönpanoon ilman todellista lääkäreiden ja opettajien palkkojen korotusta", liittovaltion virkamies selitti syyskuussa.
Yksi presidentin asetuksista toukokuussa 2012 edellyttää sosiaalityöntekijöiden palkkojen korotusta, mutta ei absoluuttisesti, vaan suhteessa keskipalkkojen tasoon. Vuoteen 2018 mennessä lääkäreiden, yliopistoopettajien ja tutkijoiden palkkojen tulisi nousta 200 prosenttiin alueen keskipalkasta ja sosiaalityöntekijöiden, sairaanhoitajien, koulun opettajien ja joidenkin muiden ryhmien palkkoja 100 prosenttiin tästä arvosta. Vladimir Putin on useaan otteeseen toistanut, että toukokuun säädökset eivät ole uudelleentarkastelun kohteena: kriisistä ja muista olosuhteista riippumatta aiotut tavoitteet on saavutettava.
Ambulanssi: miinus 66 %
Yleisesti ottaen terveydenhuollon kehittämisohjelmaan osoitetaan vuonna 2016 332,129 miljardia ruplaa, mikä on 16 % vähemmän kuin vuonna 2015 (lasku on 62,6 miljardia ruplaa). Aiemmin kuitenkin suunniteltiin vieläkin vakavampaa rahoituksen leikkaamista: vuoden 2015 budjettilaissa esitettyihin suunnitelmiin verrattuna ohjelman rahoitusta lisättiin 21,7 %, mutta pääosin liittovaltion pakollisen sairausvakuutuksen siirtojen vuoksi. Rahoittaa. Samaan aikaan joillakin alueilla kulut pienenivät suunnitelmaan verrattuna, eniten - ensihoidon kehittämisen alaohjelman rahoitus (66 %), teollisuuden kehittämisen johtaminen (55 %), tautien ehkäisy ja kehitystyö. perusterveydenhuolto (42 %).
Koulutuksen kehittämisohjelman menot vuonna 2016 pienenevät sekä viime vuoteen verrattuna että kolmivuotisen budjetin suunniteltuihin tunnuslukuihin verrattuna - siellä odotettiin lievää nousua viime vuoteen verrattuna, mutta uudet parametrit tarkoittavat 9,1 %:n laskua. 403,994 miljardiin ruplaan. Kustannusmuutokseen, kuten perusteluosassa todettiin, vaikutti esiopetuksen alaohjelman määrärahojen väheneminen 31,6 miljardilla ruplalla. ja ammatillisen koulutuksen alaohjelma 3,454 miljardilla ruplalla.
Sosiaalipolitiikan budjettiosuuden määrärahojen määrä vuonna 2016 kasvaa vuoteen 2015 verrattuna 223,155 miljardilla ruplalla, mukaan lukien eläkerahaston talousarvioon tehtävien budjetinvälisten siirtojen kasvu 198,7 miljardilla ruplalla sekä eläkkeiden maksaminen entisille sotilashenkilöstöä 23,1 miljardia ruplaa.
Julkisen sektorin eri työntekijäryhmien palkkojen korottaminen on monille erittäin jännittävä asia. Ongelmana on, että suurin osa työntekijöistä ei ole varma, että se tapahtuu. Lisäksi palkkojen indeksointikysymykset työllistävät eri alojen ja osastojen asiantuntijoita. Tänään yksi näistä polttavista aiheista on lääkäreiden palkkojen korotus vuonna 2016 Venäjällä.
Mitkä ovat lääkintätyön erityispiirteet?
Lääkärit työskentelevät vuorokauden ympäri, kun on kyse osasto- ja ambulanssialan asiantuntijoista. Ei tietenkään joka päivä, mutta vuorotellen. Samaan aikaan työpäivä on melko monimutkainen ja erittäin intensiivinen. Jos lääkäri ottaa osa-aikatyön tai lisätyön, hänen työmääränsä kasvaa merkittävästi - tätä on melko vaikea kestää.
Tilanne on erityisen dramaattinen, koska lääkärit taistelevat jatkuvasti ihmishenkistä. Ja usein on tilanteita, joissa tämä on yksinkertaisesti mahdotonta saavuttaa. Ja nämä ovat psykologisia ylikuormituksia, murtumia ja paljon muuta.
Klinikoita palvelevat lääkärit eivät myöskään ole kylmiä. Heidän velvollisuuksiinsa kuuluu potilaiden avohoidon lisäksi myös kotona vieraileminen. Samanaikaisesti eri potilaat voivat asua eri puolilla aluetta, ja lääkärin on käveltävä paljon.
Siksi se, mitä lääkäreiden palkille tapahtuu, ei ole viimeinen kysymys. Loppujen lopuksi sellaisesta työstä pitäisi maksaa kunnollisesti.
Mitä tiedetään lääkäreiden palkoista maassa?
Uskotaan, ja tätä usein sanotaan virallisella tasolla, että lääketieteen työntekijät saavat melko korkeaa palkkaa. Pari vuotta sitten toteutettiin useita lääketieteen työntekijöiden palkkojen indeksointia edistäviä toimenpiteitä.
Virallisten tilastojen mukaan lääkäreiden palkat ovat melko kilpailukykyisellä tasolla ja niiden arvioidaan olevan 60 000 ruplaa.
Mitä voit oppia vaihtoehtoisista lähteistä?
Jos tutkit huolellisesti erilaisia foorumeita ja erikoistuneita sivustoja, joissa lääkärit voivat kommunikoida keskenään, voit ymmärtää, että tällä alalla on merkittäviä ongelmia. On myös selvää, että monien lääkäreiden viralliset palkat ovat kaukana ilmoitetusta. Tällaisten lähteiden mukaan voit saada keskimäärin 25 - 30 000 ruplaa. Lisäksi monien on tällaisten rahojen saamiseksi työskenneltävä useissa vuoroissa, otettava osa-aikatöitä ja vuoroja. Tietysti on melko vaikeaa elää arvokkaasti sellaisella rahalla. Tietysti lääkäreiden palkkojen korottaminen voisi muuttaa tilannetta merkittävästi.
Mitkä asiakirjat säätelevät lääkäreiden palkkojen korotusta?
Lääkäreiden ja muiden julkisen sektorin asiantuntijoiden palkkojen indeksointia säännellään presidentin asetuksilla. Jo virkaan astuessaan valtionpäämies antoi useita asetuksia, joiden mukaan kaikkien valtion työntekijöiden pitäisi saada vuoteen 2018 mennessä 1,5-2 kertaa korkeampi palkka kuin heillä oli tuolloin.
Tavoitteen saavuttamista kohti etenimme varsin menestyksekkäästi aloittaessamme työntekijöiden palkkojen säännöllisen indeksoinnin. Mutta sitten tapahtui laaja kriisi ja ongelmia kansainvälisessä tilanteessa. Venäläisten tulot putosivat merkittävästi, massiiviset lomautukset alkoivat ja valtionkassan täydentäminen pysähtyi. Tällaisissa olosuhteissa valtiolla ei luonnollisesti ole minnekään ottaa rahaa budjetin täydentämiseen ja sosiaalisten velvoitteiden täyttämiseen. Siksi palkkojen korottaminen terveydenhuoltojärjestelmässä vuonna 2016 Venäjän federaatiossa, kuten myös muissa järjestelmissä, oli iso kysymys.
Mitä palveluita julkisen sektorin palkoista on nykyään tarjolla?
Tänään on jo alettu virallisestikin puhua siitä, että vuonna 2015 julkisen sektorin työntekijöiden palkkojen indeksointi on jäädytettävä. Tätä uutista tuskin voi kutsua miellyttäväksi, varsinkin eksponentiaalisesti lisääntyneen inflaation ja muiden talousongelmien taustalla.
Tämä tarkoittaa totta, että indeksoinnin on ehdottomasti tapahduttava vuonna 2016. Mutta se tuskin on suuri - loppujen lopuksi siihen ei ole rahaa mistä saada. Vaikka pienikin palkankorotus antaa lääkäreille mahdollisuuden pienentää eroa nykyisen palkan ja kaiken hintamuutosten välillä.
Mitä mieltä asiantuntijat ovat tästä asiasta?
Vielä ei tiedetä, mikä on lääkäreiden palkankorotus vuonna 2016 - viralliset toimielimet ovat hiljaa eivätkä kerro asiasta mitään. Mutta asiantuntijat ja analyytikot yrittävät esittää ennusteitaan.
He esimerkiksi luottavat siihen, että tällaisen nousun, joka varmasti tapahtuu, suuruus on sama kuin maan virallinen inflaatio. Tänään tämä taso on ilmoitettu 6 prosentissa. Vaikka reaaliinflaatio, joka on useita kertoja korkeampi kuin tämä luku, pakotti viralliset edustajat harkitsemaan näkemystään virallisista tiedoista, ja he puhuivat jo 12 tai jopa 17 prosentin virallisesta inflaatiosta. Itse asiassa se on tietysti huomattavasti korkeampi. Mutta tämän määrän lisääminen antaa lääkäreille mahdollisuuden ainakin hieman tasoittaa ja parantaa hyvinvointiaan.
Mihin toimiin on ryhdytty kassan täydentämiseksi ja sosiaalisten velvoitteiden täyttämiseksi?
Pystyäkseen täysin täyttämään erilaisia sosiaalisia velvoitteita, mm. ja lääkäreiden palkkoja korotettiin, tehtiin päätös terveydenhuoltojärjestelmän uudistamisesta. Optimointi tarkoittaa työntekijöiden määrän vähentämistä - pelkästään pääkaupungissa lomautettiin 7,5 tuhatta työntekijää. Monet siirtyivät muihin tehtäviin, valitettavasti myös alennuksia odotettiin.
Tätä taustaa vasten ei ole tyhjä kysymys, vähennetäänkö lääkäreitä Venäjällä vuonna 2016. Virallisella tasolla sanotaan, että joukkoirtisanomisia ei tule. Jos työntekijöiden määrä vähenee, se johtuu täysin luonnollisista syistä: toiset lähtevät lomalle iän takia, toiset vaihtavat suuntaa ja toimialaa jne.
Terveydenhuollon optimoinnin pitäisi uudistajien mukaan parantaa lääketieteen alan terveyttä. Nykyään on pulaa pitkälle erikoistuneista työntekijöistä, esimerkiksi neurologeista, neurokirurgeista jne. Tätä taustaa vasten yleislääkäreiden määrä edustaa merkittävää ylitarjontaa. Siksi lääkäreille tarjottiin jatkokoulutusta ja profiilin vaihtamista.
Lisäksi osana tätä optimointia suunniteltiin myös päästä eroon osaston taseen ylimääräisistä kiinteistöistä. Esimerkiksi he alkoivat tiivistää sairaaloita yhdistämällä useita lääketieteellisiä laitoksia yhdeksi. Oletetaan, että siellä oli sairaala, synnytyssairaala ja klinikka. Ne yhdistettiin ja luotiin hoitokompleksi, jossa potilas voi saada kaikki palvelut kerralla. Tällaiset keskukset on mahdollista varustaa toimivilla laitteilla. Loppujen lopuksi sitä vaadittiin aiemmin vain kolminkertaisessa koossa, mutta tässä se on vain yksi. Siksi varoja vapautui kalliimpien laitteiden hankintaan.
Totta, tätä taustaa vasten monet alkoivat puhua siitä, että tyhjät sairaalatilat yksinkertaisesti myytäisiin kaupallisille lääketieteellisille organisaatioille ja väestö jäisi melko merkittävässä määrin ilman ilmaista lääkettä.
Lääkäreiden palkkojen korotus vuonna 2016 Venäjällä, josta monet asiantuntijat odottavat tuoreita uutisia, on ehdottomasti tapahduttava. Tätä asiaa koskevia uusia tietoja voi tarkastella tapahtumasta vastaavien osastojen virallisilla verkkosivuilla, esim. valtiovarainministeriö ja terveysministeriö. Myös suuret sanomalehdet varmasti kirjoittavat tästä ja raportoivat televisiouutisista. Siksi mediaa kannattaa tarkkaan seurata tällaisten uutisten ilmestymisen varalta.
Hän korosti, että säätiön asiantuntijat päätyivät tähän johtopäätökseen Rosstatin julkaisemien tietojen analyysin perusteella. Heidän mielestään tämä asettaa kyseenalaiseksi presidentin ja hallituksen vaatimusten täyttymisen nostaa lääkäreiden palkkoja johdonmukaisesti vuonna 2017 200 prosenttiin alueen keskiarvosta.
Venäjän presidentti Vladimir Putin tapasi viime viikolla Brjanskissa avatun perinataalikeskuksen lääkäreitä. Hän muistutti, että vuonna 2018 lääkäreiden palkkatason tulisi olla 200 % ja keski- ja juniorihenkilöstön 100 % alueen keskipalkasta. Valtionpäämies ilmaisi myös luottamuksensa siihen, että alueet pystyvät saavuttamaan nämä indikaattorit.
Rosstatin alustavien tietojen mukaan liittovaltiotason lääketieteellisissä organisaatioissa työskentelevien lääkäreiden keskipalkka oli vuoden 2016 loppuun mennessä lähes 180 prosenttia alueen keskipalkoista, Gavrilov sanoi.
”Kaikentyyppisten lääketieteellisten organisaatioiden (mukaan lukien alueelliset ja kunnalliset) lääkäreiden keskipalkka oli kuitenkin 155,1 % maan keskipalkasta (2,8 % alle suunnitelman), hoitohenkilökunnan 86,2 % (0,1 % alle suunnitelman) , nuorempi lääkintähenkilöstö – 56,4 % (20 % alle suunnitelman), hän huomautti.
Terveyssäätiön johtaja kertoi, että jokaisella alueella on oma "tiekartta" vuosille 2012-2018, jossa asetetaan tavoiteindikaattorit, jotka yhdistävät lääkäreiden ja muiden terveysalan työntekijöiden keskipalkan alueiden keskipalkkaan.
”Tietojemme mukaan vuonna 2016 yli kolmannes alueista (31/85) ei saavuttanut lääkäreiden keskipalkkatavoitetta. Samaan aikaan yli 10 % jäi suunnitelmasta: Moskova (86,4 %), Ryazanin alue (84,8 %), Tatarstanin tasavalta (88,7 %) ja Kurskin alue (89,0 %)”, Eduard Gavrilov kertoi.
Viidesosa (16/85) alueista ei saavuttanut hoitohenkilöstön palkkatavoitetta. Luokituksen vastustajien joukossa olivat Tjumenin alue (87,4 %), Ryazanin alue (90,5 %), Sahan tasavalta (Jakutia) (91,2 %) ja Omskin alue (92,1 %).
”Pahin tilanne on syntynyt nuorempien lääkintähenkilöstön palkkojen nousun myötä. Lähes kolme neljäsosaa (62/85) alueista ei saavuttanut tavoitetta. Usein kuulemme hoitolaitosten johtajilta valituksia siitä, että huoltohenkilöstö ei tule heille töihin alhaisten palkkojen vuoksi. Jatkuva henkilöstöpula vaikuttaa väistämättä koko hoitolaitosten työn laatuun”, painotti Terveyssäätiön johtaja.
Hän listasi erikseen alueet, jotka eivät pystyneet selviytymään suunnitellusta palkankorotuksesta kaikkien kolmen lääketieteen työntekijöiden joukossa samanaikaisesti. Nämä ovat Voronežin, Kurskin, Rjazanin, Jaroslavlin, Astrakhanin, Uljanovskin, Tjumenin, Omskin alueet; Kalmykian tasavallat, Mari El, Tatarstan, Sakha (Jakutia); Karatšai-Tšerkessin tasavalta; Jamalo-Nenetsien autonominen piirikunta; Transbaikalin alue.
Hän totesi, että useat alueet - Omskin ja Ryazanin alueet - vuoden 2016 viimeisinä kuukausina ja Uljanovskin alue - vuoden 2017 alussa kirjoittivat uudelleen aiemmin hyväksytyt tiekartan indikaattorit ja huomasivat ilmeisesti, etteivät he pystyneet selviytymään ottamistaan. omia suunnitelmia.
”Tietenkin puhtaasti muodollisesti, nyt nämä alueet voivat raportoida suunnitelmien toteutumisesta. Logiikka on suunnilleen seuraava: "Rakennamme taloa ja se osoittautui autotalliksi, mutta he selittivät nopeasti kaikille, että näin se oli tarkoitettu." Tässä tapauksessa ei kuitenkaan ole mitään järkeä laatia työsuunnitelmia terveydenhuoltojärjestelmän parantamiseksi ja niiden toteuttamisen julkisen valvonnan parantamiseksi, koska maalissa voit muuttaa kriteerejä mihin tahansa suuntaan muodollisesti myönteisen arvioinnin vuoksi. sinun työsi. Siksi käytimme analyysissämme suunnitelmia, jotka hyväksyttiin vuoden 2016 alussa, emme vuoden 2016 lopussa.
Rosstat julkaisi tiedot lääkintätyöntekijöiden keskipalkoista Venäjän eri alueilla vuonna 2016. Maan lääkäreiden keskipalkka nousi vuoden aikana 5,8 % ja oli 50,7 tuhatta ruplaa; hoitohenkilökunta - 4,4 prosentilla 28,2 tuhanteen ruplaan; nuorempi lääkintähenkilöstö - 9,6 prosentilla 18,4 tuhanteen ruplaan.
Presidentin ”toukokuun asetuksen” ja hallituksen hyväksymän terveydenhuollon tehokkuutta parantavan ”tiekartan” mukaan lääkäreiden keskipalkan pitäisi olla vuoteen 2018 mennessä 200 % alueen keskiarvosta. Asteittainen nousu huomioon ottaen lääkäreiden keskipalkan olisi vuonna 2016 pitänyt olla 159,6 % maan keskipalkasta, hoitohenkilöstön 86,3 % ja nuorempien sairaanhoitohenkilöstön 70,5 %.
Hallituksen suunnitelmien mukaan vuonna 2017 lääkäreiden palkkojen pitäisi jatkaa kasvuaan: tammikuun 1. päivästä 7,5 % ja lokakuun 1. päivään 180 prosenttiin alueen keskiarvosta. Vuoden 2018 alkuun mennessä lääkäreiden palkan pitäisi olla presidentin "toukokuun asetusten" mukaisesti 200 % maan keskiarvosta.
