Querida Olya!
Sua suposição de que o ultrassom determina a idade gestacional obstétrica não está totalmente correta. Este estudo não visa estabelecer o termo, mas determinar se o tamanho do feto corresponde à idade gestacional verdadeira estimada.
Cálculo da idade gestacional por ultrassom
Durante o exame ultrassonográfico nos estágios iniciais, os indicadores de desenvolvimento fetal são avaliados por meio de tabelas calculadas para o período embrionário, que é 2 semanas a menos que o período obstétrico. Existem várias tabelas compiladas por diferentes autores, que contêm dados sobre o tamanho médio do feto nas diferentes fases da gravidez e sugerem um intervalo de erro que pode chegar a 2 semanas. As máquinas de ultrassom possuem programas integrados que obtêm indicadores médios obtidos de diferentes tabelas. Só é possível avaliar se o feto apresenta atraso no desenvolvimento se a mulher souber exatamente quando ocorreu a concepção; caso contrário, o especialista só poderá tirar uma conclusão preliminar, que deve ser confirmada por pesquisas adicionais.
Nos primeiros estágios da gravidez (até 12 semanas), os especialistas prestam atenção ao comprimento do embrião do cóccix à coroa (CTR) e ao diâmetro interno médio do óvulo. Nas fases posteriores da gravidez, o desenvolvimento fetal ocorre aos trancos e barrancos, por isso as tabelas que o ultrassonografista se orienta são elaboradas para o período obstétrico, ou seja, a partir do primeiro dia da última menstruação.
É por esta razão que muitas vezes surgem discrepâncias entre o prazo fixado para a ultrassonografia e o prazo que consta de toda a documentação elaborada no ambulatório de pré-natal. Portanto, muitas vezes, os ultrassonografistas dão um certo resultado médio, levando em consideração dados sobre a data da última menstruação, a data da concepção, os resultados de ultrassonografias anteriores e dados sobre o desenvolvimento e crescimento do feto, que na maioria dos casos coincide com a verdadeira duração da gravidez, se ocorrer normalmente.
Como determinar a data da concepção?
Para determinar a data da concepção, é necessário calcular o período em que você ovulou e analisar qual dos dias em que teve relação sexual foi mais próximo do período de ovulação. Vale ressaltar que é quase impossível determinar exatamente quando a criança foi concebida, mas, mesmo assim, um cálculo aproximado pode ser feito.
Para determinar quando você ovula, você precisa saber a duração do seu ciclo menstrual. Se estiver estável e durar 28 dias, a ovulação provavelmente ocorrerá no 14º dia do seu ciclo. Se a duração for de 29 dias, então no 15º dia m.c. Com um ciclo de 30 dias no dia 16, etc. Os dados da primeira ultrassonografia e o nível de hCG da análise datada de 7 de abril indicam que você poderia ter ovulado de 6 a 8 de março de 2015. Se seguirmos esses dados, então, de acordo com os resultados das ultrassonografias subsequentes, o desenvolvimento da criança corresponde aproximadamente ao período embrionário da gravidez com um ligeiro excesso. Mas, como mencionado anteriormente, o desenvolvimento fetal tem caráter espasmódico, portanto um erro de +/- 2 semanas é considerado normal.
O diagnóstico de “restrição de crescimento fetal” não pode ser feito apenas com base nas diferenças de idade gestacional. O desenvolvimento lento do feto deve ser confirmado por medições regulares da altura do fundo uterino e da circunferência abdominal, que são realizadas a cada visita ao obstetra-ginecologista; estudo do nível de hormônios placentários; Dados de CTG (cardiotocografia da atividade cardíaca fetal); e a ultrassonografia, em caso de atraso no desenvolvimento, revela baixo peso fetal, crescimento desproporcional de órgãos, circulação sanguínea prejudicada pelos vasos e artérias do cordão umbilical e outros possíveis desvios da norma.
Atenciosamente, Ksenia
A gravidez é um dos períodos mais bonitos da vida de uma representante do belo sexo. Vale ressaltar que a medicina conhece duas opções para calcular o tempo de gestação no útero: a idade gestacional obstétrica e a real.
Onde tudo começa?
Para começar, vale falar sobre como ocorre a fertilização. Por volta da metade do mês, o óvulo feminino sai do folículo e se move lentamente até encontrar a célula masculina. Os cromossomos então se fundem e ocorre a concepção. Tendo descido até o músculo uterino, o óvulo fertilizado penetra no endométrio e a partir deste momento podemos presumir que a gravidez ocorreu.
Determinação da idade gestacional
Quando uma mulher percebe que está em uma posição interessante, sua tarefa inicial é determinar o momento. A idade gestacional é calculada por semana. Normalmente, o período durante o qual o bebê fica no útero da mãe é de 40 semanas. Uma ligeira mudança em uma direção ou outra é considerada normal e não requer nenhuma correção. Os médicos distinguem entre a idade gestacional obstétrica e a real.
Tempo real de gestação
Este período começa a partir do momento em que ocorreu a ovulação. A liberação do óvulo do folículo é o dia a partir do qual a idade gestacional real é calculada. A maioria das clínicas femininas que monitoram o curso da gravidez usa esse método de cálculo. Se você decidir fazer um exame de sangue para determinar seu conteúdo, também receberá um resultado que indica o valor real do período.
Idade gestacional obstétrica
Este período de tempo começa a contar a partir do primeiro dia do último sangramento do trato genital da mulher. Esta data é usada para calcular a data prevista de nascimento do bebê. Além disso, muitos representantes do belo sexo usam esse método para determinar a duração da gravidez. É por isso que as mulheres muitas vezes apresentam discrepâncias com os cálculos feitos pelo médico.
Idade gestacional obstétrica e real
Na maioria dos casos, a diferença entre estes métodos de contagem é de duas semanas. Num ciclo feminino padrão de vinte e oito dias, a liberação do óvulo do ovário ocorre exatamente duas semanas após o início da última menstruação.
No entanto, nem todos os representantes do belo sexo têm uma duração de ciclo padrão. Por exemplo, algumas mulheres ovulam uma semana após o início da última menstruação. Nesses casos, a diferença entre o prazo obstétrico e o real será de uma semana.
Se o óvulo de uma mulher foi liberado três semanas após o início de sua última menstruação, nesse caso o período de gravidez obstétrica e o real terão uma diferença de vinte e um dias.
Todas as situações descritas são normais. É por isso que a idade gestacional por semana deve ser definida levando em consideração a duração do ciclo menstrual da mulher. É impossível equiparar todos os representantes do belo sexo aos padrões geralmente aceitos. Isso pode levar ao cálculo incorreto do período de gestação do bebê.
gravidez por ultrassom
Há situações em que uma mulher não consegue nomear a data do primeiro dia da sua última menstruação. Esta situação ocorre frequentemente se uma mulher deu à luz recentemente ou está amamentando. Nesses casos, recomenda-se que representantes do belo sexo façam diagnósticos por meio de aparelho de ultrassom (ultrassom).
Um curto período de gravidez, que ainda não é possível determinar por exame manual, é facilmente diagnosticado por ultrassom. Vale ressaltar que um especialista pode determinar a presença de uma mulher no útero a partir da quarta semana obstétrica. Todas as medições e determinações do período são calculadas pelo método obstétrico.
Em vez de uma conclusão
Se você não sabe calcular sua idade gestacional, pergunte ao seu médico. Na maioria dos casos, basta saber a data da última menstruação e a duração do ciclo menstrual feminino. Se necessário, também é prescrito um exame de ultrassom. Faça o cálculo utilizando o mesmo método utilizado pelo especialista. Somente neste caso você não encontrará discrepâncias e não se encontrará em uma situação controversa.
Uma mulher que se encontra em uma posição na maioria dos casos está interessada em saber qual dos dois é verdadeiro: o período de acordo com a menstruação ou o período de acordo com o ultrassom. E se representantes experientes do belo sexo não têm problemas para determinar a idade do feto, então as mulheres grávidas pela primeira vez não têm uma ideia clara das diferenças entre os períodos obstétrico e gestacional.
Ao diagnosticar a gravidez, o ginecologista anuncia o período obstétrico em semanas. Uma característica importante é que o ponto de referência é o primeiro dia do ciclo menstrual. Como você sabe, a concepção ocorre durante o período da ovulação (aproximadamente no dia 14). Nesta situação, de facto, a mulher ainda não está grávida no momento em que começa a menstruação. É por isso que, na maioria dos casos, a data aproximada de nascimento (APD) difere em 2 semanas da real ou menos que a definida pela ultrassonografia.
Mas este é o método ideal e é usado na prática obstétrica. Isso é justo, porque o óvulo começa seu desenvolvimento no primeiro dia da menstruação, depois amadurece e é fecundado, caso contrário, morre. Portanto, o período obstétrico pode ser considerado a “idade” do óvulo. Além disso, os ciclos menstruais são individuais e podem variar muito de mulher para mulher. Embora o ciclo menstrual de 28 dias seja geralmente aceito como referência, os valores reais podem variar muito.
0dV8PW_Yll8
Assim, muitas mulheres podem ter um ciclo superior a 28 dias, por exemplo, 35. Nesse caso, a ovulação ocorre do 16º ao 17º dia. Assim, se o ciclo for mais curto, por exemplo, 21 dias, a liberação do óvulo do corpo ovariano ocorre no 10º ao 11º dia. Para simplificar o trabalho dos especialistas, costuma-se considerar o início da gravidez a partir do primeiro dia da última menstruação, denominado período obstétrico.
De acordo com os resultados do exame de ultrassom
No caso de determinação da maturidade fetal com base no resultado de um exame ultrassonográfico, pode surgir uma situação controversa:
- O curso temporal da gravidez por ultrassom é determinado pela avaliação do desenvolvimento fetal, indicadores métricos, condição do útero e da barreira placentária (no 2º e 3º trimestres). Um dos indicadores é o CTR (tamanho coccígeo-parietal), que é quase o mesmo em diferentes fetos nos estágios iniciais de desenvolvimento. Preste atenção ao tamanho do óvulo fertilizado nas primeiras 12 semanas de gestação. O número de semanas mais preciso é determinado por ultrassom no primeiro trimestre de gravidez (até 12 semanas). Posteriormente, os indicadores podem variar para cima ou para baixo devido às características individuais de desenvolvimento do nascituro.
- Via de regra, o período embrionário estabelecido pela ultrassonografia indica o período desde o momento da fecundação do óvulo com material masculino até o presente, portanto é considerado factualmente correto. Na maioria das vezes, há discrepâncias de aproximadamente 2 semanas entre o PDR de acordo com o ultrassom ou calculado mensalmente. Mas os atestados de incapacidade para o trabalho e outros documentos são emitidos com base na idade obstétrica do feto, indicada no passaporte da mãe e na documentação do pré-natal.
HAPm0O1ujjw
Conclusão e conclusões
Seja como for, é quase impossível estabelecer exatamente quando a criança foi concebida e quando nascerá. Mesmo sabendo a data exata da relação sexual “decisiva”, não se pode ter certeza de que a fecundação ocorreu naquele mesmo dia, pois os espermatozoides podem existir por 24 horas. Além disso, existem muitos fatores que provocam o parto mais cedo do que o esperado.
Se considerarmos a questão da correção da menstruação com base na menstruação ou na ultrassonografia, deve-se dizer que ambas estão corretas, mas tradicionalmente os obstetras focam na primeira opção. Isso permite evitar confusões no futuro e considerar uma possível entrega nas datas especificadas. Mas, segundo as estatísticas, nem toda mulher dá à luz no dia estabelecido pelos especialistas.É geralmente aceito que um intervalo de 4 semanas é normal (de 38 a 42 semanas de gestação, respectivamente).
A idade gestacional é um parâmetro importante com base no qual se analisa o crescimento e desenvolvimento do feto e se calcula a data prevista de nascimento. A diferença nos números pode causar perplexidade e confusão tanto para as gestantes quanto para os médicos. A idade gestacional pode ser determinada por vários parâmetros: os resultados de um exame de ultrassom, o tamanho do útero durante um exame vaginal, movimento, mas na maioria das vezes o principal ponto de referência é a menstruação. O que significa se esses números não coincidem, por exemplo, o período da ultrassonografia é maior do que o da menstruação? Quando uma futura mãe deve se preocupar? Um médico pode cometer um erro e como calcular corretamente?
Leia neste artigo
Razões para diferenças no momento obstétrico e na menstruação
Para uma compreensão mais aprofundada, você deve entender com base em quais parâmetros a idade gestacional pode ser determinada.
- A diretriz mais importante que você precisa saber é o primeiro dia do início do último sangramento. Se uma mulher se lembra exatamente dessa data, então em todas as situações esse parâmetro tem preferência.
- A idade gestacional também pode ser determinada pelo exame ultrassonográfico do feto. Durante todo o período da gravidez, a mulher realiza pelo menos três vezes. A maneira mais informativa de determinar a data do parto é um exame de ultrassom entre 11 e 13 semanas. O principal parâmetro medido é o CTE (a distância do cóccix à coroa do embrião). Seu valor é usado para determinar a idade em semanas. Às vezes, o ultrassom é realizado em um estágio muito curto, quando a visualização até do próprio embrião é difícil e apenas o óvulo fertilizado é determinado. Acontece que alguns aparelhos “não projetados” para obstetrícia podem indicar a data a partir do momento da ovulação. Nessa situação, é claro, o período de acordo com a menstruação e a ultrassonografia não coincide. A diferença será em média de 2 a 3 semanas. Via de regra, os ginecologistas-obstetras conhecem essas nuances da pesquisa e levam isso em consideração ao determinar o número de semanas de gravidez.
- Um parâmetro importante é determinar o grau de aumento do útero durante o exame inicial de uma mulher por um ginecologista. Médicos experientes podem dizer o período com precisão de vários dias. Mas a cada mês de gravidez, o erro na definição da data do parto aumenta. O estudo mais informativo é de 7 a 16 semanas.
- Além disso, a idade gestacional pode ser determinada pelo início dos movimentos fetais. Em média, uma mulher sente o início dos movimentos às 20-22 semanas durante a primeira gravidez e às 18-20 semanas durante a segunda gravidez.Mas o feto começa a se mover ativamente a partir do segundo mês. Portanto, muitas vezes as mulheres notam que mesmo entre 14 e 16 semanas elas conseguem distinguir os movimentos de seu bebê. É por isso que este estudo dá um resultado muito aproximado e subjetivo. Nessas situações, também pode ocorrer discrepância na idade gestacional.
Fica claro que devemos levar em conta todas as nuances e determinar o número de semanas de gestação por todos os métodos possíveis. Em caso de desvios significativos, o período médio é apresentado com destaque para o indicador de menstruação ou ultrassonografia. Por que pode haver diferenças? Consideremos as situações mais populares em que os números variam.
Ciclo menstrual curto ou longo
A concepção ocorre durante a ovulação, geralmente nos dias 14 a 16. Nas mulheres cuja duração do ciclo é maior ou menor que o padrão de 28 dias, a liberação do óvulo do ovário é alterada. A ovulação pode ocorrer no início (mesmo no 3º ao 5º dia dos dias críticos) ou na véspera da menstruação. Assim, a ausência de um padrão leva ao fato de que a idade gestacional em termos de tamanho fetal (determinada por ultrassom) pode não corresponder a valores semelhantes para a menstruação. Mas, via de regra, essa diferença não passa de 2 a 3 semanas e pode ser observada durante toda a gravidez.
Com um ciclo curto ou longo, as mulheres geralmente menstruam nos estágios iniciais. A alta, é claro, difere da menstruação regular no número de dias e na abundância, mas nem sempre se dá atenção a isso.
Períodos irregulares
Muitas vezes, o período de acordo com o ultrassom é menor que o da menstruação se o ciclo da mulher for completamente irregular e o intervalo entre os dias críticos for superior a 35 dias. Isso acontece com SOP (síndrome dos ovários policísticos), doenças endócrinas, com patologia da glândula pituitária e hipotálamo, etc. Se a gravidez for planejada, a menina pode “pegar” a ovulação propositalmente, o que não é tão fácil de fazer em tal situação. A maneira mais conveniente é construir um gráfico, além do qual você pode determinar a liberação de um óvulo do ovário. Se o médico souber a data aproximada da ovulação, será mais fácil comparar todas as datas e determinar a mais precisa.
Falha de ciclo
A gravidez também é possível nesse contexto. Isso pode ser uma falha única causada por fatores externos ou induzida, por exemplo, durante o uso de anticoncepcionais hormonais. Meninas que usam anticoncepcionais de emergência, por exemplo, ou que acreditam que relações sexuais desprotegidas imediatamente após tomarem as pílulas também não levam à gravidez. Na verdade, esses medicamentos hormonais apenas previnem uma possível concepção que poderia ter ocorrido 48 a 72 horas antes de tomar o medicamento.
O não cumprimento das regras para tomar anticoncepcionais orais - pular uma pílula, mudar o horário - pode levar à interrupção do ciclo menstrual e à gravidez. Nessa situação, muitas vezes também há diferença no período de acordo com a menstruação, ultrassom e outros parâmetros.
A falha do ciclo pode ocorrer num contexto de estresse e experiências psicoemocionais, bem como com aumento do peso corporal. Se a concepção ocorrer exatamente nesse período, poderão ser observadas diferenças no momento estabelecido.
Lactação
Durante a amamentação, especialmente durante o primeiro ano, a liberação de um óvulo pode não seguir exatamente a ciclicidade do ciclo menstrual. Como resultado, ao calcular o período com base na menstruação, comete-se um grande erro de prazo, às vezes até 3 a 4 semanas.
Intervenções intrauterinas
Quaisquer manipulações acompanhadas de penetração na cavidade uterina podem causar irregularidades menstruais. Além disso, depois deles, por mais um ou dois meses, muitas vezes são observadas manchas irregulares, que uma mulher pode erroneamente confundir com menstruação. Isso pode acontecer após curetagens diagnósticas, histeroscopias, abortos (inclusive médicos), etc.
Ao usar técnicas de concepção assistida
Muitas vezes é necessário recorrer à estimulação da ovulação na mulher, criando um fundo hormonal artificial para que ocorra a concepção. Nesses casos, também pode haver diferença entre ultrassom e menstruação. Principalmente se for utilizada fertilização in vitro (fertilização in vitro). Nessas situações, é difícil para as mulheres descobrirem o momento por si mesmas, uma vez que os óvulos são primeiro coletados e fertilizados fora do corpo da mulher. E só depois disso, no 21º dia do ciclo, os embriões são transferidos. Via de regra, a diferença em termos de ultrassom e menstruação será a mesma em todos os estudos, por exemplo, duas ou três semanas.
Se houvesse ameaça de interrupção antecipada
A gravidez precoce pode ser acompanhada por vários tipos de manchas, que a mulher pode confundir com a menstruação. Na verdade, estes são os primeiros sintomas de uma ameaça de interrupção. Isso pode continuar por até dois a três meses, durante os quais manchas de sangue ou até mesmo secreção moderada aparecerão em dias supostamente críticos. Nessas situações, a discrepância nos números do período entre a menstruação e os dados obtidos por outros métodos será imediatamente interpretada corretamente com uma anamnese completa.
Desenvolvimento de um feto grande
No caso do desenvolvimento de um feto grande no útero, cria-se a falsa impressão de que a gravidez é maior pela ultrassonografia do que pela menstruação. No entanto, essa diferença será visível a partir de 20 a 22 semanas. Freqüentemente, apenas alguns parâmetros do bebê estão à frente, por exemplo, a circunferência abdominal ou o comprimento do fêmur. De 11 a 13 semanas, a idade gestacional segundo ultrassonografia deve corresponder às demais.
Diferença permitida
Determinar a data do parto é importante não apenas para determinar a data prevista de nascimento (EDD), mas também para avaliar a taxa de crescimento do bebê no útero. Por exemplo, um atraso no desenvolvimento superior a 4 a 6 semanas é uma indicação para parto de emergência em qualquer momento da gravidez.
Um intervalo de até duas semanas é aceitável. Também não é crítico se a diferença puder ser observada desde o início da gravidez. Isto indica que inicialmente foram cometidos erros na definição.
Se o período segundo a ultrassonografia ultrapassar o período segundo a menstruação, este tem um prognóstico mais favorável do que a situação oposta. Se houver um atraso, certifique-se de que o feto não esteja sofrendo no útero, que tenha nutrientes e oxigênio suficientes e que a placenta esteja funcionando plenamente.
Qual é a data prevista para o parto?
Tanto médicos quanto mulheres muitas vezes enfrentam a questão de como determinar a PDR - por ultrassom ou por menstruação. A abordagem é individual em cada situação.
Se a futura mãe se lembra claramente da data da sua última menstruação, o seu ciclo é regular e não houve mudanças especiais no seu estilo de vida recentemente, então é dada preferência à menstruação.
Numa situação em que a mulher tem dificuldade de lembrar os últimos dias críticos, ou seu ciclo é irregular, com duração superior a 35 dias, ela deve ser orientada por uma ultrassonografia do feto. Além disso, todas as datas de sua conclusão são levadas em consideração, comparadas e só depois é determinada a data prevista de nascimento.
Por que você conta semanas de gravidez?
Todo mundo sabe que a duração da gravidez é de nove meses. No entanto, este é um valor muito médio. Para um acompanhamento mais cuidadoso da gestante, monitorando a taxa de crescimento e desenvolvimento do feto, utilizam-se períodos de semanas e dias. Assim, a gravidez é considerada a termo a partir de 37 a 42 semanas de gestação, que varia de 259 a 294 dias. Uma criança nascida neste intervalo possui sistemas orgânicos totalmente adaptados à vida na atmosfera terrestre (é claro, se o bebê não tiver uma patologia ou infecção congênita).
É por isso que você precisa saber a data exata da gravidez:
- Identificar oportunamente patologias no ritmo de maturação do bebê e realizar o tratamento necessário. Às vezes, trata-se até de um parto prematuro, quando a presença continuada do bebê no útero representa um alto risco para sua vida.
- Sistematizar o exame clínico das gestantes e o momento do cadastramento. Com base nos resultados, são avaliadas possíveis complicações e tomadas medidas para preveni-las.
- Conhecendo a idade gestacional, você pode definir o prazo para a data prevista de nascimento. A pós-maturidade pode afetar negativamente a saúde do bebê e, nesse caso, o parto pode ser induzido.
A data determinada pelo ultrassom é precisa?
Durante a gravidez, o ultrassom é realizado várias vezes. Qual período de tempo é mais preciso? Em primeiro lugar, deve-se levar em consideração os resultados da ultrassonografia obtidos de 11 a 13 semanas inclusive. É nesse período que o tamanho do bebê é tal que é possível determinar com precisão os pontos de referência para medição (via de regra, é CTE - a distância do cóccix ao topo do osso parietal na cabeça do embrião), que pode ser exibido na tela simultaneamente.
No curto prazo, os parâmetros são aproximados, pois muitas vezes apenas o óvulo fertilizado é visível ou as estruturas do feto não são claramente distinguíveis.
Após 16 a 18 semanas, apenas partes individuais do feto podem ser exibidas na tela do monitor - cabeça, braço, perna ou barriga. Essas estruturas são medidas e a idade gestacional aproximada é determinada por meio de tabelas de resumo. Quanto maior o período, menos indicativos são os números, já que na barriga da mãe alguns são magros, enquanto outros têm bochechas e pernas rechonchudas.
A determinação da idade gestacional tem importante significado diagnóstico e prognóstico para o manejo bem-sucedido de uma mulher durante a gravidez e sua preparação para o parto. É por isso que toda menina deve manter rigorosamente um calendário menstrual e marcar nele todos os eventos significativos para a saúde. Esta é uma grande ajuda para os médicos, uma ajuda na resolução de problemas emergentes. Claro, não importa se deram à luz por ultrassom ou por menstruação, o principal é que mãe e bebê estejam saudáveis e suas vidas não corram perigo. E isto só pode ser alcançado através de um trabalho coordenado entre médicos e mulheres.
A duração da gravidez é um indicador significativo. É utilizado para avaliar o desenvolvimento do feto e saber a data prevista de nascimento. Há muitas maneiras pelas quais uma mulher grávida pode determinar a data do parto (por exemplo, pela data da última menstruação, pela ovulação).
O diagnóstico por ultrassom (USD) merece atenção especial. É prescrito durante o período de gestação por vários motivos. Em primeiro lugar, a ultrassonografia é necessária para confirmar o desenvolvimento da gravidez intrauterina. Os motivos para realizar um exame incluem a determinação da duração do período de gestação.
Recursos de definição de prazo
Com a ajuda do diagnóstico ultrassonográfico, a duração do período de gestação pode ser determinada com a maior precisão possível no primeiro trimestre. Nos trimestres seguintes, as informações recebidas não são totalmente corretas. Os erros surgem pelas características constitucionais do desenvolvimento fetal, bem como pelas complicações existentes e progressivas em algumas mulheres durante a gravidez.
Como é determinada a duração da gestação pelo ultrassom?
Nos primeiros 3 meses, quando é impossível ver o embrião, os especialistas determinarão a data do parto por meio de ultrassom pelo SVD calculado do óvulo fetal - o diâmetro interno médio. Este parâmetro é determinado usando o algoritmo abaixo:
- as dimensões ântero-posterior e longitudinal do óvulo fetal são medidas durante a varredura longitudinal;
- A largura é medida durante a varredura transversal;
- A média aritmética é calculada a partir dos números obtidos.
Às 5,5 semanas. o diâmetro interno médio é caracterizado por valores de 0,6 a 0,7 cm.Todos os dias o embrião cresce em uma gravidez com desenvolvimento normal:
- às 6 semanas o indicador em questão já passa a ser igual a 1,1 cm;
- às 6,5 semanas - 1,4cm;
- às 7 semanas - 1,9cm;
- às 7,5 semanas - 2,3 cm;
- às 8 semanas - 2,7 cm.
Quando o embrião começa a ser visualizado, o indicador que permite saber a duração do período de gestação passa a ser o CTR - tamanho denominado cóccix-parietal.
Determinação de CTE por ultrassom
É determinado pela varredura sagital. Este parâmetro significa a distância máxima do cóccix ao contorno externo da cabeceira:
- em 1 mês e 3 semanas CTE é 0,81cm;
- aos 2 meses - 1,48cm;
- aos 2 meses e 1 semana - 2,24cm;
- aos 2 meses e 2 semanas - 3,12cm;
- aos 2 meses e 3 semanas - 4,21cm;
- aos 3 meses - 5,11cm;
- aos 3 meses e 1 semana - 6,32cm;
- aos 3 meses e 2 semanas - 7,67 cm.
No segundo trimestre e nos próximos trimestres, a duração da gravidez é determinada por vários indicadores fetométricos. 
Os especialistas podem levar em consideração o tamanho da circunferência da cabeça fetal, o tamanho biparietal, os diâmetros médios do abdômen e do tórax, o tamanho do abdômen em circunferência e o comprimento do fêmur.
Que período mostra o ultrassom: obstétrico ou desde o momento da concepção?
Os obstetras-ginecologistas usam termos como termos obstétricos e gestacionais (embrionários) de gravidez em seu trabalho. Há uma pequena diferença entre esses conceitos. Por período obstétrico entendemos o número de semanas que se passaram desde o início da última menstruação. O período gestacional (embrionário) é o período que se inicia a partir do momento da fecundação do óvulo.
O período determinado pela ultrassonografia é considerado embrionário. Na prática obstétrica, o primeiro conceito é amplamente utilizado. Por isso, para evitar confusão, os especialistas convertem o período gestacional em período obstétrico, acrescentando-lhe 2 semanas.
Se o período calculado de acordo com os dados ultrassonográficos ultrapassar o período obstétrico...
Teoricamente, a idade gestacional é algumas semanas menor que a obstétrica. No entanto, às vezes o diagnóstico por ultrassom mostra algo completamente diferente. Algumas mulheres observam que a idade gestacional segundo a ultrassonografia é maior que a obstétrica. Este é um fenômeno completamente aceitável.
A diferença é explicada por uma diminuição na precisão da determinação da data à medida que o feto se desenvolve. As informações mais precisas são fornecidas por uma ultrassonografia realizada nos primeiros 3 meses de gravidez. Durante este período, todas as mulheres desenvolvem o feto quase igualmente, portanto os erros na determinação do prazo são mínimos. 
No segundo trimestre, a idade gestacional pode ser determinada com bastante precisão com base nos parâmetros fetométricos, mas no terceiro trimestre já ocorrem erros devido ao fato de cada feto começar a se desenvolver individualmente e fatores genéticos influenciarem. Os erros em alguns casos são de ±3-4 semanas. No último trimestre da gravidez, recomenda-se a utilização da fetometria não para esclarecer a duração da gestação, mas para determinar se o tamanho do feto corresponde a um período já conhecido.
Por que o prazo é especificado por ultrassom?
A gravidez pós-termo é um dos problemas enfrentados pelas gestantes. Nessa condição, os períodos embrionário e obstétrico são superiores aos valores estabelecidos. A gravidez normal dura 38 semanas embrionárias ou 40 semanas obstétricas. A gravidez pós-termo é considerada um fator que aumenta a probabilidade de complicações durante o parto e leva ao aumento das taxas de morbimortalidade perinatal. 
Para prevenir as consequências da gravidez pós-termo, existem algumas medidas preventivas. Uma delas é a determinação exata da idade gestacional com base nos resultados do diagnóstico ultrassonográfico (é aconselhável que as gestantes sejam submetidas ao exame no máximo até 20 semanas). Determinar o número de semanas também evita estimulação desnecessária do trabalho de parto.
Conhecer a duração do período de gestação permite ao médico determinar se o feto está se desenvolvendo normalmente e se há algum desvio. Outra razão pela qual você precisa saber o número exato de semanas é a necessidade de uma mulher fazer exames e fazer vários testes em um determinado horário (se você fizer um determinado teste mais tarde ou mais cedo, poderá obter um resultado não confiável).
Concluindo, é importante ressaltar que a ultrassonografia é uma forma bastante simples de determinar a idade gestacional. O método fornece informações mais precisas no primeiro trimestre. É a partir do período calculado no início da gravidez que os médicos baseiam o futuro. É importante notar também que muitas mães estão interessadas na segurança do ultrassom. Ondas ultrassônicas podem causar danos. No entanto, os dispositivos modernos têm impacto mínimo no corpo, por isso o método diagnóstico é considerado seguro tanto para a futura mãe quanto para o feto.
