Candidíase crônica (candidíase). Como se manifestam a candidíase crônica e a candidíase crônica?Como a candidíase crônica é tratada em mulheres?

A candidíase crônica é uma doença desagradável que se repete quase todos os meses. Esta forma de candidíase afeta cerca de 3% das mulheres.

Apesar da eficácia insuficiente do autotratamento, nem todas as mulheres consultam um médico em tempo hábil. E em vão! Não será possível livrar-se da forma crônica da candidíase apenas com remédios populares.

Ao desperdiçar um tempo precioso, as próprias mulheres causam danos ainda maiores ao corpo. Por isso, não consegue resistir ao ataque de microrganismos patogênicos, fazendo com que o fungo penetre mais profundamente na membrana mucosa.

A candidíase crônica é muito mais perigosa do que muitas meninas pensam. Na ausência de um tratamento eficaz, o fungo não sai do corpo, por isso é impossível falar em recuperação completa.

A candidíase não tratada em 70% dos casos leva às seguintes complicações:

• infertilidade;
• formação de aderências;
• obstrução de tubulações;
• diminuição da imunidade;
• infecção intrauterina do feto (durante a gravidez);
• processos infecciosos frequentes nos órgãos pélvicos.

Para evitar possíveis complicações, o tratamento da candidíase crônica deve ser realizado estritamente sob a supervisão de um especialista altamente qualificado.

Sintomas

A candidíase crônica é uma doença que dura mais de 2 meses e progride rapidamente mesmo seguindo as recomendações médicas.

Apesar do curso oculto da candidíase, podem ser notadas na pele manifestações secundárias na forma de compactações e pigmentação irregular. Infiltrados, rachaduras e dobras ásperas também podem se formar.

A candidíase crônica é acompanhada de coceira nos órgãos genitais e a doença pode progredir nos intestinos e na cavidade oral.

Se a forma for muito avançada, a candidíase pode afetar órgãos próximos, assim como a pele.

Diagnóstico competente

Para diagnosticar a doença, basta realizar os seguintes procedimentos diagnósticos:

• submeter-se a exame de ginecologista em cadeira;
• examinar o colo do útero em busca de patologias usando colposcopia;
• submeter esfregaços da mucosa vaginal para exame microscópico.

Caso as medidas acima não forneçam as informações necessárias, será necessária uma cultura bacteriológica ou teste PCR.

O paciente também pode ser encaminhado para um endocrinologista e venereologista.

Razões para o desenvolvimento

Existem muitas razões para o desenvolvimento de candidíase crônica. Mas, na maioria das vezes, esta forma da doença se desenvolve no contexto do tratamento tardio da candidíase nos estágios iniciais.

A patologia também pode se desenvolver no contexto de:

• uso prolongado de antibióticos;
• uso de anticoncepcionais hormonais;
• doenças virais e infecciosas;
• Desequilíbrio hormonal;
• excesso de peso corporal;
• disbiose intestinal.

Para se proteger, basta seguir uma alimentação saudável, manter a higiene genital, monitorar a saúde e tratar prontamente as enfermidades, principalmente do aparelho geniturinário.

Como tratar candidíase crônica em mulheres

A candidíase crônica só pode ser tratada sob supervisão de um ginecologista, levando em consideração as características individuais do corpo e as características do processo patológico.

Nos estágios iniciais da doença, não se deve automedicar para que a doença não se torne crônica.

Princípios gerais de tratamento da candidíase crônica

Apesar de os agentes antifúngicos serem utilizados principalmente no tratamento de candidíase, para que a terapia seja eficaz eles devem ser complementados com imunomoduladores.

Após o tratamento com antifúngicos, são necessárias medidas que visem normalizar a microflora vaginal.

Para tanto, são utilizadas bactérias benéficas que inibem o desenvolvimento de fungos. Na maioria das vezes, para restaurar a microflora, os pacientes recebem supositórios vaginais com bifidobactérias ou lactobacilos.

Se o sapinho se comportar de forma muito agressiva com a vítima, nesses casos a fisioterapia, por exemplo, terapia com lama, eletroforese, terapia magnética, pode ser eficaz.

Tratamento medicamentoso

Apesar de os médicos prescreverem medicamentos antifúngicos e antibacterianos aos pacientes para tratar candidíase, isso não resolve o problema. Este tratamento não afeta a causa da candidíase, porque a causa raiz é o estilo de vida.

Estresse frequente, alimentação pouco saudável e desequilibrada, sono curto - tudo isso afeta negativamente o corpo.

Se avaliarmos os medicamentos, os mais eficazes são Flucostat, Diflucan, Levorin, Nystatin, Polygynax.

Apesar da progressividade da farmacologia, os medicamentos nem sempre dão resultados de 100%, pois os microrganismos patogênicos se adaptam muito rapidamente a eles e perdem a sensibilidade.

Como ser tratado com Clotrimazol

O clotrimazol é um dos medicamentos mais eficazes no combate ao sapinho. Além disso, o medicamento possui diversas formas de liberação: gel, creme, pomada, supositórios, solução. As especificidades do uso do medicamento são prescritas pelo médico.

Basicamente, a duração do tratamento com Clotrimazol é de 14 dias. Mas, dependendo das características individuais do curso da doença, a duração do tratamento e a posologia podem ser aumentadas até 3 vezes ao dia.

Tratamento com comprimidos de fluconazol

O fluconazol é um antibiótico-fungicida. A droga aumenta a permeabilidade da parede celular e previne o desenvolvimento de fungos.

O uso do medicamento para candidíase crônica difere do tratamento convencional. Para recaídas frequentes, o Fluconazol é tomado 150 mg a cada 72 horas em 3 doses divididas. Então, após atingir o efeito, é necessário aderir à terapia de manutenção: tomar 1 comprimido a cada 7 dias durante 6 meses.

Pimafucina e Livarol para sapinhos

O uso de Pimafucina pode ser acompanhado de queimação e irritação nos órgãos genitais. Mas, apesar disso, o produto lida bem com fungos, tanto nas mucosas quanto na pele e nas unhas. Além disso, a Pimafucina pode ser usada para tratar assaduras em crianças.

Livarol é menos seguro, mas também um medicamento eficaz e popular para candidíase. Durante a gravidez, só pode ser usado a partir da 13ª semana, e durante a amamentação - somente conforme prescrição médica.

O Livarol é produzido em apenas uma forma farmacêutica - na forma de supositórios para inserção na vagina. Uma overdose de tais supositórios é impossível.

Lomexin para sapinhos

Lomexin é um medicamento antifúngico de amplo espectro eficaz contra candidíase e alivia os sintomas.

Ao tratar com Lomexin, os supositórios devem ser inseridos na vagina o mais profundamente possível para maior eficácia. Recomenda-se realizar o procedimento antes de dormir, após o qual não é aconselhável ir ao banheiro até de manhã.

Como mostra a prática, um comprimido é suficiente para eliminar o fungo. Mas, se tal tratamento não for suficientemente eficaz, o procedimento pode ser repetido após 3 dias.

Como o medicamento é produzido na forma de comprimidos vaginais e creme, não é difícil escolher a forma farmacêutica mais conveniente. O fabricante desenvolveu um dispensador para administração do creme. Com sua ajuda, é necessário medir 5 g de creme e inseri-lo na vagina antes de dormir. Em casos graves de candidíase, você pode repetir o procedimento pela manhã durante 7 dias.

Outras drogas

Como a indústria farmacológica moderna não pára, a variedade de medicamentos para candidíase só aumenta. Hoje as seguintes ferramentas são populares:

• Hexicon (290-305 rublos);
• Terzhinan (490-560 rublos);
• Diflucan (250-980 rublos);
• Polygynax (395-670 rublos).

Não é recomendado escolher sozinho o medicamento mais adequado. A prescrição de medicamentos deve ser realizada pelo médico assistente com base em exames e exames, levando em consideração o estado avançado do processo patológico.

Como tratar a candidíase com remédios populares

Os métodos tradicionais de tratamento são amplamente utilizados no tratamento de candidíase e são especialmente populares nas manifestações crônicas da doença. As mais eficazes são as decocções de ervas medicinais, duchas higiênicas e lavagens.

Apesar de os remédios fitoterápicos e outras receitas populares ajudarem a acalmar o processo patológico, tal tratamento não pode ser utilizado como principal.

A medicina tradicional deve ser usada como complemento aos tratamentos tradicionais

Iodo e refrigerante

O refrigerante é um auxiliar indispensável no tratamento do sapinho, pois permite criar um ambiente alcalino prejudicial ao fungo.

O iodo é um poderoso anti-séptico que previne o desenvolvimento de infecções virais e inflamações.

Apesar de o refrigerante e o iodo poderem ser usados ​​​​separadamente no tratamento da candidíase, combinando esses ingredientes você pode obter o remédio mais letal para a candidíase.

Com a ajuda de refrigerante e iodo você pode fazer duchas higiênicas. Esta composição irá aliviar a inflamação e suprimir o desenvolvimento de fungos.

Para preparar a solução, é necessário preparar água com sal (30 g de sal por 1 litro), ferver por cerca de 2 a 3 minutos e deixar esfriar. Em seguida, adicione 5 g de iodo e refrigerante à solução salina. A ducha deve ser feita 2 vezes ao dia durante 5 dias.

Banhos com iodo e refrigerante não são menos eficazes para lavar a vagina. Para fazer isso, adicione 1 colher de chá a 1 litro de água quente. iodo e 1 colher de sopa. refrigerante Misture bem, despeje a solução em uma bacia, coloque na banheira por 15 minutos. Para melhores resultados, os procedimentos são repetidos por 10 dias.

Como a camomila e a calêndula podem ajudar

Calêndula e camomila são plantas medicinais ricas em caroteno, que tem efeito positivo no sistema imunológico. As plantas também aliviam o corpo humano dos efeitos nocivos dos radicais livres, têm efeito antiinflamatório e promovem a regeneração dos tecidos.

No tratamento do sapinho, pode-se preparar uma solução de lavagem com calêndula e camomila. Para isso, basta combinar 10 g de flores de camomila e 20 g de flores de calêndula, despejar 1 litro de água fervente, deixar por 8 horas. Em seguida, a solução é filtrada e usada para lavagem uma vez ao dia.

A duração do tratamento da candidíase com camomila e calêndula é regulada individualmente.

Erva de São João e alho

O alho é um remédio conhecido que aumenta a resistência imunológica. Além disso, está saturado com fitoncidas, inibe fungos e normaliza a flora da vagina.

No tratamento de candidíase, use suco de alho, primeiro diluindo em água 1:3. Esta água de alho é usada para lavar.

Além disso, o alho é muito utilizado em tamponamento. Para isso, basta embrulhar um dente de alho em gaze, amarrar bem com linha e inserir na vagina por no máximo 2 horas.

A erva de São João é usada como decocção para candidíase. Este remédio ajuda a aliviar a queimação e a coceira e a normalizar a condição do corpo.

Para preparar o caldo, 3 colheres de sopa. A erva de São João é misturada com 300 ml de água fervente, deixada por 2 horas e depois filtrada. Ao adicionar a decocção ao banho, você pode tomar banhos de assento por 10 a 15 minutos. É importante garantir que a temperatura da água não esteja muito quente.

Como tratar com casca de carvalho

O tratamento do sapinho com casca de carvalho não é apenas um método popular, mas também eficaz que ajuda a normalizar o estado da mucosa vaginal. A casca do carvalho também promove a regeneração celular, tem efeito anti-séptico e regula o equilíbrio da microflora.

Dieta para candidíase crônica

Pacientes que sofrem de candidíase crônica devem aderir a uma dieta alimentar que promova a recuperação.

Para sapinhos você pode usar:

• carne cozida ou cozida no vapor;
• vegetais e legumes;
• pão;
• cereais;
• lacticínios;
• sucos frescos;
• frutas, especialmente frutas cítricas.

Neste caso, vale a pena limitar significativamente o uso de:

• maionese, ketchup e outros molhos e temperos;
• leite inteiro;
• bebidas alcoólicas;
• açúcar, doces e mel.

Tais restrições são obrigatórias durante o tratamento da candidíase. Mas, se possível, vale a pena manter hábitos saudáveis ​​mais tarde na vida. Recomenda-se tomar complexos vitamínicos, probióticos e monitorar a ingestão calórica da dieta.

A prevenção é a melhor solução

Para evitar a recorrência de candidíase, é importante seguir as regras de higiene dos órgãos genitais. Para isso, é necessário lavar o rosto de manhã e à noite, usando géis especializados que não destroem o pH.

É igualmente importante usar roupa interior de algodão para permitir que a pele “respire”.

Em caso de doença, quando são prescritos antibióticos, é importante tomar probióticos para evitar o crescimento de fungos. Reduza o consumo de açúcar e doces, alimentos que contenham carboidratos.

Você não deve fazer duchas higiênicas com frequência, especialmente com soluções anti-sépticas.

Infecção crônica em mulheres grávidas

Muitas mulheres grávidas apresentam candidíase, o que pode ser perigoso tanto para a futura mãe quanto para o bebê. Além disso, o fungo tende a se multiplicar rapidamente, o que leva a processos inflamatórios, e isso traz consigo consequências desagradáveis.

Para que uma gestante se despeça do sapinho, é importante abordar o tratamento de forma abrangente. Os medicamentos e suas posologias devem ser selecionados pelo médico assistente, pois muitos medicamentos são contraindicados durante a gravidez.

É igualmente importante monitorar a nutrição da gestante. Deve ser não apenas equilibrado, mas também fortificado ao máximo.

Se o tratamento para candidíase for iniciado em tempo hábil antes do início do trabalho de parto, isso minimizará a possibilidade de complicações para a mulher no futuro e protegerá o recém-nascido de infecções.

A candidíase crônica e seu tratamento é um processo complexo e demorado. A terapia deve consistir na destruição completa e abrangente da causa raiz. Só assim é possível evitar recaídas e possíveis complicações.

Apesar dos sucessos da medicina moderna no desenvolvimento de medicamentos, diagnóstico e identificação de fatores de risco para infecção por Candida, o problema do tratamento da candidíase vulvovaginal (aftas) em mulheres ainda é relevante.

Nos últimos 20 anos, o número de portadores de Candida, de mulheres com candidíase crônica recorrente assintomática e de mulheres infectadas por Candida não-albicans vem crescendo; a terapia medicamentosa nesses grupos é a mais complexa e requer cuidados e alta qualificação do atendente. médico.

Os próprios fungos do gênero Candida podem desenvolver resistência aos medicamentos e reagir mal às medidas tomadas, inclusive devido à formação de biofilmes persistentes na superfície do epitélio vaginal.

Dedicaremos este material às características da candidíase vulvovaginal recorrente aguda e crônica (aftas) em mulheres.

• Mostre tudo

  1. Resumidamente sobre patologia

  A candidíase vulvovaginal (CVV) é causada por fungos do gênero Candida. Na maioria das vezes eles pertencem à espécie.

  A infecção por Candida da vulva e vagina é geralmente acompanhada pelos seguintes sintomas:

  1. 1 Corrimento branco, pegajoso ou cremoso do trato genital.
  2. 2 Comichão e queimação na vagina, área da vulva. Esses sintomas podem se intensificar após procedimentos de higiene, uso de produtos de higiene íntima e durante relações sexuais.
  3. 3 Micção prejudicada - dor, necessidade frequente.
  4. 4 Dor durante a relação sexual – dispareunia.
  5. 5 Edema e hiperemia da mucosa vaginal, menos comumente da vulva.

  É dada preferência aos azóis (fluconazol, clotrimazol, miconazol), que neste caso são mais eficazes que a nistatina. Esta abordagem permite aliviar os sintomas em 80-90% dos pacientes que completaram corretamente o curso (regimes de tratamento para candidíase não complicada na Tabela 1).

  

  Tabela 1 - Esquemas de tratamento para candidíase vaginal (candidíase) em mulheres não grávidas segundo recomendações do CDC, 2015

  Se os sintomas de candidíase persistirem após um curso de terapia ou se ocorrer uma recaída nos próximos 2 meses, o paciente será coletado para cultura em meio nutriente para esclarecer o tipo dominante de candida e determinar sua sensibilidade aos antimicóticos conhecidos.

  O mecanismo de desenvolvimento e patogênese da candidíase vulvovaginal recorrente não foi totalmente compreendido. Muitos pacientes não apresentam fatores predisponentes óbvios que possam levar à infecção crônica.

  Na candidíase crônica, Candida não albicans é mais frequentemente detectada (em aproximadamente 10-20% dos casos), que são insensíveis aos medicamentos básicos.

  Em caso de recaída C. a terapia albicans inclui vários cursos de medicamentos antifúngicos:

  1. 1 Curso inicial - curso de curta duração com uso de medicamentos locais ou sistêmicos do grupo azólico. Para melhor efeito clínico, alguns médicos sugerem estender o uso de azóis locais para 7 a 14 dias ou prescrever fluconazol por via oral de acordo com o regime - 1, 4, 7 dias de terapia na dosagem de 100, 150 ou 200 mg, respectivamente.
  2. 2 Curso de manutenção. Durante 6 meses, o fluconazol é tomado uma vez por semana na dose de 100-150 mg. Se isso não for possível, os azóis tópicos são prescritos em cursos intermitentes. Esta terapia é eficaz, mas 30-50% das mulheres apresentam recaídas após a descontinuação dos medicamentos.

  Para Candida não-albicans, o regime de tratamento ideal não foi estabelecido. Propõe-se o uso de medicamentos locais ou sistêmicos do grupo azólico (exceto fluconazol) por 1-2 semanas. Em caso de recidiva, é permitido o uso de ácido bórico (cápsulas de gelatina vaginal 600 mg) por 14 dias, uma vez ao dia. Este esquema leva à recuperação em 70% dos casos.

  Os azóis podem ser usados ​​em mulheres grávidas na forma de supositórios vaginais ou creme vaginal. É proibido tomar medicamentos internamente.

  4. Programa DGGG, AGII e DDG (2015)

  De acordo com esta disposição, a situação em que uma mulher com estado imunitário normal tem fungos Candida detectados num esfregaço, mas não apresenta sintomas, não necessita de tratamento (excepção: mulheres grávidas).

  A candidíase vaginal aguda, de acordo com estas recomendações, é tratada com os seguintes medicamentos:

  1. 1 Terapia local com preparações de nistatina por pelo menos 6 dias.
  2. 2 Terapia local com medicamentos à base de clotrimazol, econazol, miconazol, etc.
  3. 3 Terapia sistêmica (fluconazol, itraconazol por via oral).
  4. 4 Creme vaginal de ciclopiroxolamina, supositórios vaginais, curso de pelo menos 6 dias.

  Todas as opções acima têm aproximadamente a mesma eficácia na candidíase vaginal aguda. As taxas de cura (clínica e laboratorial) são de até 85% uma semana após a conclusão do curso e 75% após 1-1,5 meses.

  Em gestantes, o uso de imidazóis é mais eficaz que os polienos (comparações foram feitas com a nistatina). Em caso de transporte assintomático, recomenda-se tratamento preventivo 6 semanas antes da data prevista de nascimento. Sua finalidade é prevenir a infecção do recém-nascido.

  Para candidíase crônica, é proposto um tratamento em duas etapas:

  1. 1 Curso inicial (alívio dos sintomas, normalização dos parâmetros laboratoriais).
  2. 2 Terapia de manutenção - local (clotrimazol) ou sistêmica (fluconazol).

  As diretrizes europeias para o tratamento de mulheres com corrimento vaginal anormal - IUSTI/OMS (2011) J Sherrard, G Donders et al., incluem regimes de tratamento para candidíase vulvovaginal, tricomoníase e vaginose bacteriana.

  Os regimes de tratamento para candidíase em mulheres não grávidas recomendados pela IUSTI/OMS são apresentados na Tabela 2 abaixo.

  

  Tabela 2 - Esquemas de uso de antifúngicos em mulheres não grávidas, recomendados pela IUSTI/OMS (2011) para tratamento de candidíase vaginal aguda

  Para candidíase que ocorre com coceira intensa, você pode usar pomadas e géis com hidrocortisona. Pacientes que recebem antimicóticos orais (fluconazol, itraconazol) podem utilizar cremes hidratantes (emolientes).

  O tratamento para candidíase crônica inclui:

  1. 1 Eliminação de fatores predisponentes, correção de doenças concomitantes.
  2. 2 Curso inicial - 10-14 dias.
  3. 3 A terapia de manutenção envolve a prescrição de antifúngicos uma vez por semana, num curso de 6 meses.
  4. 4 Evitar o uso de sabonete e usar cremes hidratantes (emolientes) ajudará a lidar com a pele seca da vulva.
  1. 1 Inclusão de outro medicamento do grupo dos polienos - natamicina (Pimafucina) na terapia básica do sapinho.
  2. 2 O uso de natamicina para candidíase crônica recorrente e infecção causada por C. não-albicans.

  

  Tabela 3 - Regimes de tratamento para candidíase aguda e crônica em mulheres não grávidas de acordo com as diretrizes clínicas federais. Para visualizar, clique na tabela

  7. Terapia de suporte

  A terapia auxiliar para candidíase pode eliminar infecções concomitantes do aparelho reprodutor, normalizar a microbiota vaginal e melhorar o estado geral do corpo da mulher.

  1. 1 Correção nutricional para aftas, exclusão de alimentos que promovam o crescimento e reprodução de fungos. Alimentos indesejáveis ​​incluem açúcar e alimentos doces, produtos assados ​​ricos em fermento. Dietoterapia para candidíase com mais detalhes.
  2. 2 A candidíase vaginal costuma estar associada à disbiose intestinal. Isto confirma a necessidade de uma abordagem integrada no tratamento da candidíase vaginal. Você pode complementar o regime tomando probióticos naturais – produtos lácteos fermentados contendo lactobacilos e bifidobactérias.
  3. 3 Candidíase no contexto de disbiose vaginal grave, a gardnerelose requer a prescrição de medicamentos complexos, por exemplo, neo-penotran, polygynax, terzhinan. Seu efeito é eliminar inflamações, atuar sobre anaeróbios, gardnerella e fungos.
  4. 4 Não podemos recomendar medicamentos para restaurar a microflora vaginal (gynoflor, vaginorm, ecofemin) até que um número suficiente de estudos sobre a sua eficácia tenha sido realizado.
  5. 5 É importante eliminar focos de infecção crônica no corpo, se houver. Na presença de diabetes mellitus, é necessária observação dinâmica e terapia por um endocrinologista.
  6. 6 Não podemos recomendar imunomoduladores, suplementos dietéticos ou homeopatia devido à falta de evidências. Em nossa opinião, um estilo de vida saudável, uma alimentação equilibrada e a atividade física substituem totalmente esses grupos de medicamentos.
  7. 7 Os métodos da medicina tradicional e o tratamento à base de ervas distraem por natureza e têm um efeito placebo. Eles não devem ser usados ​​em mulheres.

  8. O problema da resistência da Candida aos antimicóticos

  O problema da resistência dos fungos do gênero Candida aos agentes antimicóticos não é menos urgente do que a resistência das bactérias aos antibióticos. A resistência aos medicamentos do grupo azólico desenvolve-se com mais frequência do que outros, sendo de particular importância a baixa sensibilidade aos azóis de C. non-albicans. A explicação está no mecanismo de ação dos medicamentos desse grupo.

  Ao inibir enzimas associadas ao citocromo P 450, a droga atrapalha a síntese do ergosterol, componente da membrana celular do fungo. É assim que o efeito fungistático se desenvolve.

  A resiliência é adquirida de diversas maneiras. C. albicans é caracterizada pelo acúmulo de mutações no gene ERG11, que está associado à codificação da enzima para síntese de ergosterol. Já não se liga aos azóis, mas forma ligações com o substrato natural lanosterol. Este último é convertido em ergosterol durante a reação.

  Outro mecanismo está associado à remoção de fármacos da célula por meio de transportadores dependentes de ATP.
  A resistência aos azóis é resistência cruzada, ou seja, desenvolve-se a medicamentos de todo o grupo. Neste caso, é possível utilizar polienos.

  9. Avaliação da eficácia do tratamento

  Os critérios para a eficácia do tratamento são os seguintes indicadores:

  1. 1 Recuperação completa, a vagina é higienizada: não há sintomas clínicos, sinais de inflamação, exames laboratoriais (cultura em meio nutriente) confirmam a ausência de fungo.
  2. 2 Melhora: redução da gravidade dos sintomas da doença, sinais objetivos.
  3. 3 Recaída - aparecimento de novos sintomas de candidíase, detecção do fungo por baciloscopia 2 a 4 semanas após o curso da terapia.

  Na forma aguda, o controle é prescrito 14 dias após a última dose do medicamento.

  10. Prevenção de recaídas

  Para prevenir a recidiva da candidíase vaginal, devem ser eliminados os fatores que criam condições favoráveis ​​​​ao crescimento e reprodução dos fungos do gênero Candida.

  1. 1 As micoses se desenvolvem em ambientes quentes e úmidos. Isso é facilitado pelo uso de roupas justas feitas de tecidos sintéticos e pouco respiráveis. É melhor escolher roupas íntimas de algodão e confortáveis. A roupa de cama deve ser trocada diariamente.
  2. 2 Os absorventes diários retêm a umidade e o calor, criando um ambiente que promove o crescimento de fungos. Alterá-los frequentemente pode eliminar essas deficiências.
  3. 3 Deve-se manter o equilíbrio no consumo dos diferentes grupos alimentares, dar preferência a vegetais, frutas, mingaus de cereais, laticínios fermentados e carnes magras. Doces e farinha são limitados ao mínimo.
  4. 4 Você não pode usar antibióticos sem receita médica e não pode estender o tratamento por um período mais longo do que o recomendado pelo médico. Agentes antibacterianos podem ser combinados com fluconazol (150 mg) em mulheres com história de candidíase vulvovaginal.
  5. 5 Os glicocorticóides, quando usados ​​por um longo período de tempo, também promovem o crescimento da flora fúngica. Eles não devem ser usados ​​sem receita médica.
  6. 6 Os antifúngicos não devem ser utilizados sem orientação médica, pois no caso dos antibióticos, isso leva ao desenvolvimento de resistência em fungos do gênero Candida.
  7. 7 O CDC não recomenda o tratamento de parceiros sexuais para candidíase em mulheres.
  8. 8 Recomenda-se a visita ao ginecologista pelo menos uma vez ao ano na ausência de queixas, conforme necessário caso haja algum sintoma do aparelho reprodutor e urinário.

  As informações apresentadas no artigo têm como objetivo familiarizá-lo com as tendências atuais da medicina e não podem substituir uma consulta presencial com um especialista. Não deve ser usado para automedicação!

A colpite por candidíase ou candidíase é uma lesão da vagina por fungos semelhantes a leveduras Candida. A doença ocorre predominantemente em mulheres em idade reprodutiva. Candida faz parte da microflora permanente da mucosa vulvar. Quando são criadas condições favoráveis, os protozoários começam a crescer e se reproduzir ativamente, causando irritação e inflamação dos órgãos reprodutivos.

A candidíase vaginal é mais frequentemente diagnosticada quando o sistema imunológico está enfraquecido. Os fatores provocadores podem incluir:

• doenças concomitantes de órgãos internos;
• distúrbios endócrinos: diabetes mellitus, hipertireoidismo;
• hipotermia;
• falta de higiene;
• tratamento com antibióticos;
• promiscuidade;
• disbacteriose crônica;
• usar roupas justas, roupas íntimas de tecidos sintéticos;
• tomando anticoncepcionais orais.

A infecção por candidíase ocorre durante o contato sexual, por meio de itens de higiene pessoal. A candidíase crônica se desenvolve se o estágio agudo não for tratado a tempo. Gradualmente, os sintomas diminuem e tornam-se menos pronunciados, mas ocorrem recaídas periodicamente. Uma exacerbação pode ser desencadeada por um resfriado ou doença viral, hipotermia, situação estressante ou distúrbios hormonais. Na maioria das vezes, uma forma recorrente de candidíase aparece antes do início da menstruação.

Principais sintomas da candidíase crônica

Na fase aguda, as mulheres são incomodadas por coceira intensa, queimação e aparecimento de erupção cutânea na genitália externa, corrimento branco com odor azedo desagradável, semelhante ao queijo cottage. O desconforto ocorre durante a micção, a relação sexual é dolorosa. Devido aos arranhões constantes, aparecem microfissuras nas membranas mucosas externas, os tecidos ficam vermelhos e incham muito.

O período agudo pode durar até 2 meses, depois se desenvolve candidíase crônica. Os fungos afetam profundamente as mucosas, formando áreas de infiltração e erosão. Os sintomas da forma recorrente da doença na fase de remissão são menos pronunciados, há corrimento coalhado, leve queimação e coceira nos órgãos genitais, que se intensifica à tarde e à noite.

A candidíase crônica em mulheres se manifesta como exacerbações periódicas. Os sinais típicos de colite por cândida reaparecem e o sistema urinário está envolvido no processo inflamatório. Cistite, pielonefrite podem se desenvolver, às vezes úlceras dolorosas cobertas por uma camada esbranquiçada se formam na pele do períneo, dobras inguinais.

Se a candidíase crônica não for tratada por muito tempo, a doença pode levar a complicações graves. Nas mulheres, formam-se aderências nas trompas de falópio, aumentando o risco de infecção da bexiga e dos rins. O processo adesivo leva à obstrução das trompas, como resultado, os sintomas da TPM se intensificam, o ciclo menstrual é interrompido e ocorre o desenvolvimento de infertilidade.

Diagnóstico e tratamento de candidíase recorrente

O diagnóstico de candidíase recorrente é confirmado após exame, entrevista com a paciente e obtenção de resultados de exames para composição da microflora vaginal. Os exames laboratoriais permitem excluir outras infecções sexualmente transmissíveis ou identificar um tipo misto de patologia e selecionar um medicamento ao qual os microrganismos patogênicos sejam mais sensíveis.

Como curar a candidíase crônica, quais medicamentos ajudam a eliminar a coceira e o corrimento? O regime de tratamento é selecionado pelo ginecologista levando em consideração a gravidade da doença e a presença de complicações. A candidíase recorrente é tratada com os mesmos medicamentos da forma aguda, mas levará muito mais tempo para se livrar completamente da doença. O médico prescreve o uso tópico de supositórios vaginais e comprimidos antifúngicos orais.

Medicamentos para o tratamento de candidíase crônica em mulheres:

• O fluconazol é uma cápsula para uso oral. Indicado para o tratamento de formas generalizadas de candidíase dos órgãos genitais, intestinos e trato urinário. O fluconazol é usado para terapia e prevenção de recaídas. As cápsulas são tomadas uma vez por mês, o curso do tratamento é de 6 a 12 meses. Para formas complicadas, é prescrita uma grande dosagem de antimicótico.

• Comprimidos vaginais Clotrimazol é um medicamento antibacteriano e antifúngico de amplo espectro. Supositórios são usados ​​​​se a candidíase for atormentada, manifestada por recaídas frequentes. A droga também é eficaz para tipos mistos de infecção. Para o tratamento da candidíase crônica, são prescritos o uso de supositórios e o tratamento externo dos órgãos genitais com creme de Clotrimazol por 10 a 14 dias.

• Os supositórios de Livarol têm efeito fungicida durante uma exacerbação de candidíase ou para prevenir recaídas. Os supositórios são inseridos na vagina uma vez por dia durante 10 dias.

• O gel Candide é utilizado para administração intravaginal para tratar as membranas mucosas da vagina. Os procedimentos são repetidos por 6 dias.

O modo de tratar a candidíase crônica em mulheres é determinado por um ginecologista. Tomar comprimidos por conta própria e usar supositórios pode agravar o curso da doença, causar efeitos colaterais e desenvolvimento de complicações. Antes de iniciar a terapia, são necessários testes e exames médicos. Com um tipo misto de infecção, os medicamentos antifúngicos não darão o resultado desejado.

O tratamento deve ser realizado por ambos os parceiros sexuais, caso contrário ocorre reinfecção. É necessário tomar os comprimidos estritamente de acordo com o regime prescrito, mesmo que os sintomas da candidíase crônica já tenham passado. Um curso interrompido ameaça o novo desenvolvimento de uma infecção fúngica.

Se a menstruação começar durante o tratamento, você não deve usar absorventes internos, pois eles intensificam os sintomas da candidíase. Deve-se dar preferência a almofadas com camada superior de algodão natural.

Terapia de reabilitação

Após eliminar a infecção fúngica, é necessário normalizar a microflora vaginal, povoando as mucosas com bactérias benéficas. Isto reduz o risco de repropagação de microrganismos de levedura e aumenta a imunidade local.

Para restaurar a microflora, são utilizados supositórios e géis com bifidobactérias:

Mas você só pode usar os produtos com autorização do médico, se o sapinho não for tratado pode ocorrer recaída.

Além do tratamento medicamentoso, são prescritos procedimentos fisioterapêuticos. Magnetoterapia, eletroforese com zinco, lama e tecnologias a laser ajudam a fortalecer a imunidade local e aumentar a resistência a microrganismos patogênicos.

Exame estendido

Diabetes mellitus e doenças da tireoide podem causar o desenvolvimento de candidíase. Essas patologias se desenvolvem devido a uma violação da regulação hormonal do corpo e requerem tratamento especial por um endocrinologista. O sapinho aparece frequentemente no contexto dessas doenças, à medida que o sistema imunológico fica enfraquecido e é criado um ambiente favorável para a proliferação de fungos.

O uso de antimicóticos locais nesses casos não produzirá resultados, devendo a principal causa da doença ser eliminada. Se você tem diabetes, precisa controlar seus níveis de açúcar no sangue. As doenças da tireoide são tratadas corrigindo o equilíbrio hormonal dos hormônios tireoidianos.

O desenvolvimento de candidíase pode ser provocado por dente tratado prematuramente, gengivas inflamadas, disbiose intestinal ou sinusite. Os focos de infecção devem ser eliminados e especialistas devem ser consultados.

Os medicamentos necessários são selecionados pelo médico assistente, levando em consideração as características individuais, a idade do paciente e a gravidade da doença. Devem ser prescritas vitaminas e imunomoduladores: Immudon, Echinacea.

Prevenção da candidíase crônica

Para evitar que a candidíase o incomode todos os meses, você deve seguir as seguintes medidas para prevenir exacerbações:

• prevenir a hipotermia do corpo;
• tratar doenças concomitantes em tempo hábil;
• use roupas íntimas de algodão;
• evite sexo casual;
• limitar o consumo de doces, produtos farináceos, bebidas alcoólicas;
• lave o rosto 2 vezes ao dia, não use géis íntimos com efeito antibacteriano;
• ao usar protetores diários, você precisa substituí-los 2 a 3 vezes ao dia;
• Os antibióticos só devem ser tomados conforme prescrição médica.

Nas formas graves de candidíase crônica, durante a remissão, os antimicóticos são prescritos na forma de comprimidos ou supositórios vaginais.

O tratamento das formas recorrentes de candidíase vaginal é realizado de forma abrangente. É necessário o uso de antifúngicos para tratamento local dos órgãos genitais e administração interna. É importante fortalecer o sistema imunológico e restaurar a microflora vaginal com a ajuda de bifidobactérias.

Uma doença tão inofensiva quanto o sapinho é a doença fúngica mais comum em todo o mundo. A natureza periódica da candidíase cria a aparência perigosa de que o tratamento temporário parcial trouxe resultados surpreendentes e, o mais importante, rápidos. Ao contrário da crença popular, uma doença latente continua a ser uma ameaça potencial, mesmo sem sintomas pronunciados. A candidíase crônica em mulheres alterna surtos, recaídas de candidíase complexa e o estado “adormecido” do fungo que causa a Candida. Ambos os estados de doença, opostos na manifestação externa, ameaçam a saúde humana. Como lidar com uma doença complexa e evitar complicações e consequências indesejáveis?

O tratamento de qualquer doença fúngica começa com um diagnóstico abrangente de todo o organismo e com a identificação das causas da deterioração da saúde humana. Fatores negativos que levam ao desenvolvimento do fungo Candida:

• doenças avançadas dos órgãos genitais e do sistema urinário;
• má alimentação, consumo de alimentos não saudáveis, condimentados e álcool;
• disbacteriose oculta;
• tratamento com antibióticos fortes;
• doenças virais ou infecciosas passadas;
• doenças renais crônicas primárias ou gastrointestinais;
• uso prolongado de medicamentos hormonais prescritos por especialista;
• obesidade ou perda repentina de peso;
• diabetes;
• doenças venéreas.

A principal diferença entre candidíase temporária e candidíase crônica são as recaídas constantes com agravamento dos sintomas. O sistema imunológico, enfraquecido pela doença, não consegue fornecer a proteção necessária contra um ambiente desfavorável. Doenças concomitantes que se tornam latentes são inevitáveis ​​nos casos em que o fungo Candida está constantemente presente no corpo humano. O tratamento da candidíase crônica em mulheres inclui um impacto complexo no agente causador da doença (terapia local e geral).

Sintomas de candidíase crônica

A candidíase crônica em mulheres requer tratamento oportuno, que não deve ser adiado em hipótese alguma. Os sintomas das formas permanentes (estabelecidas) e simples da doença são facilmente confundidos. Os principais sinais do desenvolvimento do fungo Candida no corpo da mulher:

• queimação e dente permanente dos genitais;
• vermelhidão e inchaço da membrana mucosa;
• corrimento coalhado com odor característico desagradável;
• o aparecimento de pele seca;
• rachaduras de crostas secas na membrana mucosa.

A candidíase crônica se manifesta de forma muito mais intensa e grave do que a inflamação leve da mucosa genital. As formas avançadas desta doença, quando aparecem fissuras hemorrágicas na pele, através das quais infecções secundárias e microrganismos perigosos entram no corpo, acarretam complicações graves.

Complicação de candidíase crônica em mulheres

Se a candidíase nas mulheres for detectada a tempo e for iniciado um tratamento correto e abrangente, evitar recaídas repetidas da doença é uma tarefa viável. Consequências de doenças avançadas que podem ser prevenidas:

1. Infertilidade. As mulheres que não prestam atenção à própria saúde e ignoram os perigosos sintomas da candidíase sofrem graves consequências. Essa inação acaba levando ao diagnóstico mais terrível para uma mulher.
2. Aderências pélvicas. Tal doença, como consequência da candidíase avançada, contribui para a obstrução das trompas de falópio. Este processo representa uma ameaça à vida de uma mulher.
3. Prostração. A diminuição da imunidade é um fenômeno perigoso que requer a determinação de uma terapia separada. As propriedades protetoras enfraquecidas do corpo precedem o desenvolvimento de infecções e fungos estranhos.
4. Infecção intrauterina de uma criança. A candidíase crônica prejudica não apenas a mãe, mas também o feto. A gravidez promove alterações hormonais no corpo, levando à recorrência de candidíase complicada.
5. Infecções dos órgãos genitais. A reinfecção pelo fungo Candida é sempre pior que a infecção original. Se o parceiro sexual não for submetido a terapia paralela, novas recaídas não terão que esperar muito.

Durante o tratamento da candidíase crônica, todo o quadro da doença deve ser levado em consideração, pois somente uma abordagem integrada no preparo de uma terapia eficaz para a candidíase permitirá que você esqueça por muito tempo os sintomas desagradáveis.

Tratamento da micose fúngica crônica

Como tratar candidíase crônica? Uma visita a um ginecologista qualificado é o primeiro passo para uma recuperação rápida. O regime de tratamento é determinado somente após um exame minucioso e vários testes. A automedicação da candidíase complicada pode causar mais danos do que uma doença independente. Para o tratamento de doenças crônicas, são prescritos:

• cremes antifúngicos;
• comprimidos potentes;
• pomadas calmantes (sprays);
• supositórios tópicos;
• ducha.

Na candidíase avançada, é aconselhável usar várias formas de agentes terapêuticos ao mesmo tempo. O tratamento prescrito depende das características individuais do corpo humano. No período agudo ou crônico de uma doença fúngica, cápsulas ou comprimidos são prescritos sem falta, com tempo médio de dosagem de uma semana. Você não deve usar medicamentos tão fortes sem receita médica. Uma sobredosagem das substâncias ativas incluídas nos comprimidos manifesta-se sob a forma de reações alérgicas e deterioração do estado geral do corpo.

Bolhas antifúngicas são usadas duas vezes ao dia durante todo o tratamento. Para prevenir a ocorrência de sintomas desagradáveis, também são utilizados supositórios tópicos. A sensibilidade individual aos componentes individuais dos medicamentos determina o bem-estar de uma pessoa durante todo o período da terapia.

Medicina tradicional na luta contra a micose fúngica avançada

Os medicamentos farmacêuticos, geralmente prescritos por um médico, têm vários efeitos colaterais. Muitas mulheres, em busca de uma alternativa segura, recorrem a receitas da medicina tradicional. Os medicamentos caseiros na luta contra a candidíase irritante são adequados como complemento à terapia principal:

1. Ervas. Coleções de inflorescências secas e folhas de ervas medicinais são frequentemente usadas na medicina popular. Os dons da natureza são famosos não só pelas suas propriedades calmantes, mas também pelo seu efeito anti-inflamatório. As decocções de casca de carvalho têm um efeito benéfico na membrana mucosa que sofre de candidíase prolongada. Para prevenir aftas, os banhos de casca de carvalho são um achado insubstituível. As decocções de flores de camomila ajudam a aliviar o processo inflamatório. Essa ducha é realizada várias vezes ao dia sem quaisquer restrições especiais.
2. Refrigerante. Soluções que podem ser preparadas em casa ajudam a aliviar os desagradáveis ​​sintomas da candidíase. Para preparar o banho você precisará de duas colheres de chá de bicarbonato de sódio e meio litro de água morna purificada. Uma solução semelhante é usada para duchas higiênicas diárias. O curso do tratamento é em média dez dias.
3. Nutrição apropriada. Uma dieta moderada, nem sempre prescrita pelo médico, garantirá uma recuperação rápida. Os alimentos que entram no corpo são a principal fonte de nutrientes e, se você não seguir uma alimentação adequada, o enfraquecimento do sistema imunológico não pode ser evitado. Um estilo de vida saudável é a chave para uma vida feliz para todos. E para quem está lutando contra candidíase ou tentando prevenir uma doença desagradável. Não será supérfluo eliminar o consumo de álcool, bem como livrar-se dos maus hábitos. Num corpo são, numa mente sã e numa verdade semelhante caracterizam perfeitamente as condições para o tratamento da candidíase.

Conclusão

A candidíase crônica é uma doença cíclica que alterna entre processos inflamatórios graves e períodos de remissão. Atrasar a candidíase não é apenas estúpido, mas perigoso. Para uma mulher que quer ter filhos, para uma esposa e uma menina que se preocupa com a própria saúde. As doenças crónicas afectam mais de 5% da população mundial e qualquer pessoa pode estar em risco. Como se livrar de uma doença irritante? A maneira mais fácil é prevenir uma ameaça antes que ela ocorra. A prevenção, os cuidados íntimos com a saúde e a atenção às mudanças no próprio corpo garantirão uma vida sem aftas.