Projeto      31/01/2023

O que a análise GM de ifa significa para o HIV. Exame de sangue por imunoensaio enzimático - descrição do método, vantagens e desvantagens, interpretação dos resultados. Quando tomar

Contente

Os diagnósticos modernos não podem prescindir de testes laboratoriais altamente sensíveis. Anteriormente, para estabelecer a causa da doença e detectar o agente causador da infecção, os médicos realizavam vários estudos microscópicos em vários estágios. Hoje, para refutar ou confirmar o diagnóstico inicial, é necessário fazer um único teste - um ensaio imunoenzimático (ELISA). Este exame laboratorial ajuda a avaliar o estado de saúde de uma pessoa e a diagnosticar patologias hematológicas, oncológicas, autoimunes e infecciosas.

O que é um exame de sangue por imunoensaio enzimático?

O método de imunoensaio enzimático é um moderno exame laboratorial de sangue para detecção de antígenos, anticorpos contra patógenos e vírus da doença. O método ELISA ajuda o médico a identificar a etiologia da doença, determinar sua fase, a idade, o nível de perigo para o ser humano e fazer os ajustes necessários no tratamento. Mais frequentemente do que outros, os imunoensaios enzimáticos examinam a presença de anticorpos dos grupos M e G. O que são?

Quando um microrganismo patogênico entra na corrente sanguínea, o sistema imunológico inicia uma reação protetora na forma de liberação de anticorpos (imunoglobulinas). Essas substâncias se ligam à célula e revelam se ela faz parte do corpo ou veio de fora. Se o sistema determinar que o microrganismo é estranho, o número de anticorpos aumenta para combater o vírus patogênico. As imunoglobulinas (Ig) existem em vários tipos: algumas aparecem durante a infecção, outras permanecem ao longo da vida, desenvolvendo imunidade duradoura. Os anticorpos na medicina são designados: A, D, E, M, G.

O método ELISA testa sangue, embora existam outros tipos de imunoensaios enzimáticos. Via de regra, diferem no tipo de líquido ingerido, com base no qual se estuda a composição e se determina a presença de antígenos. Nesse caso, tanto sangue humano quanto outros líquidos são levados para pesquisa:

  • conteúdo vítreo;
  • muco do canal cervical e da uretra;
  • flúido amniótico;
  • golpes;
  • líquido cefalorraquidiano.
  • Reações alérgicas;
  • imunodeficiência;
  • doenças de origem viral (hepatite, herpes, vírus Epstein-Barr, citomegalovírus);
  • doenças venéreas, DSTs sexualmente transmissíveis (ureaplasma, sífilis, trichomonas, clamídia, micoplasma);
  • doenças hepáticas;
  • neurossífilis (lesão infecciosa do sistema nervoso central).

Um exame de sangue para ELISA é frequentemente realizado durante um exame pré-operatório abrangente para determinar os níveis hormonais e avaliar a qualidade do tratamento. A alta precisão dos dados obtidos ajuda o médico a ter uma ideia do quadro completo do estado de saúde. Ao mesmo tempo, os resultados são obtidos em um curto espaço de tempo, o que permite acompanhar a dinâmica do desenvolvimento da doença.

Vantagens do método

As vantagens inegáveis ​​​​do método ELISA de sangue são a sua alta sensibilidade, ou seja, a capacidade de determinar a substância desejada, mesmo em baixas concentrações; e especificidade, implicando um diagnóstico livre de erros. Além disso, o estudo do soro sanguíneo por ELISA apresenta as seguintes vantagens:

Imperfeições

A principal desvantagem do teste imunoabsorvente enzimático é que, ao realizar o estudo, o médico deve ter uma suposição antecipada sobre a natureza da doença. Ao diagnosticar doenças infecciosas, é impossível encontrar acidentalmente o patógeno e estabelecer suas propriedades imunoenzimáticas. O exame só pode indicar a presença de anticorpos no sangue do paciente, o que indica indiretamente a presença de um microrganismo nocivo.

Além disso, se a técnica for violada ou o preparo estiver incorreto, a análise pode apresentar um resultado falso positivo ou falso negativo. O teste ELISA de soro sanguíneo é um método preciso, mas caro, por isso deve ser usado em casos extremos. A interpretação dos resultados só deve ser confiada a um especialista qualificado.

Preparação

O imunoensaio enzimático deve ser realizado de acordo com as recomendações do médico, pois Os resultados da pesquisa são frequentemente influenciados por vários fatores externos. Regras básicas para preparação para ELISA:

  • o sangue venoso deve ser doado estritamente com o estômago vazio (normalmente, a última refeição deve ser 12 horas antes do exame);
  • na véspera do exame é necessário excluir o uso de quaisquer medicamentos (se o paciente estiver em uso de anti-histamínicos (antialérgicos), deve-se consultar o médico sobre quanto tempo antes do início do ELISA eles devem ser descontinuados);
  • Não é permitido fumar ou beber bebidas alcoólicas antes do exame, pois isso afetará negativamente o resultado;
  • você definitivamente deve dormir o suficiente antes da análise;
  • é necessário excluir qualquer atividade física e fatores de estresse;
  • O diagnóstico da maioria dos hormônios do sistema reprodutor feminino exigirá coleta de sangue em determinados dias do ciclo menstrual.

Como isso é realizado?

Para realizar um imunoensaio enzimático, o sangue é retirado da veia antecubital do paciente com o estômago vazio. O paciente deve informar previamente o médico sobre a presença de doenças e medicamentos em uso para que os resultados do estudo não sejam distorcidos. Via de regra, todos os medicamentos devem ser interrompidos 16 dias antes do ELISA. As sensações durante o procedimento são semelhantes às da coleta de sangue durante uma análise bioquímica.

O material é enviado para um laboratório, onde é isolado do sangue soro contendo anticorpos. A composição resultante é colocada em um tubo de ensaio com antígenos. Podem ser uma variedade de alérgenos (leite, lã, pólen, frutas cítricas), patógenos de doenças virais e infecciosas e outros. Após a obtenção da reação, todo o soro restante é descartado. Usando indicadores especiais, os especialistas determinam a quantidade de anticorpos. O tempo de resposta do ELISA depende do laboratório. Como regra, os resultados da pesquisa podem ser fornecidos dentro de dois dias a uma semana..

Decodificação ELISA

Um exame de sangue por imunoensaio enzimático ajuda a determinar a presença de anticorpos no corpo. Existem várias classes de imunoglobulinas:

  1. IgM. Os primeiros aparecem após a infecção. A presença desses anticorpos indica a ocorrência da doença em qualquer caso, pois uma pessoa saudável não tem essa aula. Normalmente, as imunoglobulinas IgM estão presentes no sangue por aproximadamente 6 semanas.
  2. IgA. Os anticorpos são encontrados em grandes quantidades nas membranas mucosas, protegendo o corpo da penetração de micróbios patogênicos. Se um paciente tiver essa classe, é necessário combater a doença de forma mais intensa. Afinal, as imunoglobulinas A surgem apenas em doenças crônicas. O desaparecimento da IgA indica a destruição da infecção.
  3. IgG. As imunoglobulinas desta classe indicam que uma pessoa é portadora da infecção ou já sofreu da doença. Esses anticorpos são produzidos após IgM, um mês após a infecção. As imunoglobulinas da classe G podem estar presentes no corpo por 5 a 6 anos, protegendo-o da recaída da doença, e na sífilis esses anticorpos estão presentes por toda a vida.

Ao realizar um teste ELISA em crianças (até 1,5 anos), deve-se levar em consideração que o sangue da criança contém anticorpos IgG da mãe para infecções. Embora isso não signifique que o bebê esteja doente, esse fato é a norma. A presença da classe M indica infecção intrauterina ou adquirida após o nascimento, pois Os anticorpos IgM da mãe não conseguem penetrar no corpo da criança através da placenta. Uma análise das possíveis combinações da presença ou ausência de anticorpos de 3 classes é apresentada na tabela:

Os resultados do ELISA devem ser interpretados por um médico qualificado.. Via de regra, (+) indica um resultado positivo da análise e (-) indica um resultado negativo. Um resultado que mostra a ausência ou presença de uma substância é denominado qualitativo. Às vezes é complementado por um quantitativo, que mostra a quantidade de diferentes substâncias no corpo. Freqüentemente, o sistema de teste possui seus próprios valores de referência (correlacionados). Exceder tais indicadores significa a presença de patologias no paciente.

Contra-indicações

Nenhuma contra-indicação cardinal para o imunoensaio enzimático foi identificada. Às vezes, durante a gravidez, quando a paciente apresenta alterações contínuas nos hormônios no sangue, pode ser necessário realizar a análise mais de uma vez para obter um resultado mais confiável. O método de diagnóstico não é recomendado para uso após:

  • intervenções cirúrgicas;
  • hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos);
  • Transfusões de sangue;
  • fazer uma punção ou biópsia de material biológico.

Preço do exame de sangue imunoensaio enzimático

O custo de um teste ELISA depende da política da instituição médica, do tipo de análise e do antígeno a ser determinado, pois Com base nesses fatores, calcula-se o preço dos kits de reagentes e determina-se a complexidade do estudo. Via de regra, um exame de sangue por imunoensaio enzimático é um procedimento publicamente disponível: o custo médio do método varia de 300 a 2.000 rublos. Os preços aproximados para exames de sangue por imunoensaio enzimático em Moscou são apresentados na tabela:

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O imunoensaio enzimático detecta anticorpos ou antígenos específicos para uma série de doenças. Graças à tecnologia de diagnóstico, são detectadas substâncias de origem proteica. O médico assistente explica porque o ELISA é positivo e o que isso significa. Para fazer o diagnóstico, são levados em consideração os resultados dos exames e o histórico médico do paciente.

O que isso significa

O método de pesquisa começou a ser utilizado há várias décadas. Desde então, a tecnologia melhorou e a precisão dos resultados aumentou. A vantagem do diagnóstico é a alta sensibilidade. Há também uma desvantagem - a técnica envolve a busca por um determinado agente, ou seja, é preciso assumir sua presença no corpo.

Uma partícula estranha (antígeno) entra no corpo junto com um agente infeccioso (agente). Um antígeno também pode ser uma partícula do sangue de outra pessoa que não corresponde ao grupo. A presença de tais fatores provoca uma reação imunológica. Como resultado de processos neurais complexos, são produzidas imunoglobulinas. Eles se combinam com moléculas estranhas, criando um complexo imunológico. Nessa forma, o corpo reconhece mais facilmente as partículas e as destrói com a ajuda do sistema imunológico. Cada tipo de microrganismo produz anticorpos específicos.

Para testes, o sangue é retirado de uma veia. Em seguida, os compostos formados que podem interferir no estudo são removidos do material. Às vezes, amostras da membrana mucosa ou do líquido cefalorraquidiano são coletadas como material biológico; em alguns casos, o líquido amniótico é analisado. O laboratório utiliza placas especiais, em cujos poços são preparadas partículas de microrganismos patogênicos. O auxiliar de laboratório coloca ali o material coletado e observa se há formação de compostos imunológicos.

Para obter resultados precisos, você deve fazer o teste com o estômago vazio. 2 semanas antes do envio do material, você deve parar de tomar medicamentos antivirais e antibióticos.

A análise permite confirmar as seguintes doenças:

  • toxoplasmose;
  • herpes de vários tipos;
  • citomegalovírus;
  • salmonelose;
  • disenteria;
  • Infecção por Helicobacter pylori;
  • sarampo;
  • encefalite transmitida por carrapatos;
  • rubéola;
  • doenças do aparelho reprodutor;
  • hepatite.

Esta é uma lista incompleta de prescrições, incluindo também catapora, sífilis e outras doenças, inclusive aquelas causadas por vários cocos.

A detecção de pelo menos uma imunoglobulina indica que o resultado do ELISA é positivo:

  1. A detecção de IgM indica um estágio agudo de patologia infecciosa. Isto confirma a presença simultânea de IgA. Um resultado negativo em alguns casos pode indicar a cronicidade da doença.
  2. Um indicador de IgA positivo indica uma doença latente ou a presença de um processo crônico.
  3. A detecção de IgG em diferentes casos pode indicar a presença de uma forma crônica da doença ou indicar remissão.

O formulário pode conter informações apenas sobre a presença ou ausência do patógeno. Em alguns casos, é indicado um indicador quantitativo. Às vezes, o estudo visa determinar o nível de concentração de anticorpos. Para tanto, é determinada a taxa de positividade do ELISA. Este indicador permite determinar quanto tempo dura o processo patológico no corpo.

O que fazer

Um médico infectologista trata do diagnóstico e tratamento de doenças infecciosas, por isso, na maioria dos casos, esse especialista prescreve o teste.

Se o ELISA apresentar resultado positivo, você deve consultar um médico. É inaceitável tirar conclusões ou conduzir o tratamento por conta própria. É difícil compreender os indicadores por conta própria, a decodificação dos resultados deve ser obtida com um especialista.

Os resultados dos exames de sangue podem ser afetados por fatores como tabagismo, consumo de álcool e uso de certos grupos de drogas. O médico pode solicitar a repetição do exame para excluir erros nos resultados. Às vezes, tipos adicionais de estudos são prescritos para confirmar o diagnóstico.

Você não deve tirar conclusões prematuramente se o teste for positivo. No entanto, um estudo oportuno identificará a doença e prescreverá o tratamento necessário.

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No laboratório online Lab4U queremos que cada um de vocês saiba cuidar da sua saúde. Para isso, falamos de forma simples e clara sobre os indicadores do corpo.

No laboratório online Lab4U, são realizados testes sorológicos para detectar antígenos de patógenos e anticorpos específicos para eles - este é o método mais preciso para diagnosticar doenças infecciosas. “Por que é necessário fazer um teste de anticorpos para diagnosticar infecções?” Esta questão pode surgir depois que um médico o encaminhou ao laboratório. Vamos tentar responder.

Contente

O que são anticorpos? E como decifrar os resultados da análise?

Os anticorpos são proteínas que o sistema imunológico produz em resposta à infecção. No diagnóstico laboratorial, são os anticorpos que servem como marcadores de infecção. A regra geral para se preparar para um teste de anticorpos é doar sangue de uma veia com o estômago vazio (devem passar pelo menos quatro horas depois de comer). Em um laboratório moderno, o soro sanguíneo é examinado em um analisador automático usando reagentes apropriados. Às vezes, um teste sorológico para anticorpos é a única maneira de diagnosticar doenças infecciosas.

Os testes para infecções podem ser qualitativos (respondem se há infecção no sangue) ou quantitativos (mostram o nível de anticorpos no sangue). O nível de anticorpos para cada infecção é diferente (para alguns não deveria haver nenhum). Valores de referência (valores normais) de anticorpos podem ser obtidos com o resultado do teste.
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Várias classes de anticorpos IgG, IgM, IgA

O imunoensaio enzimático determina anticorpos infecciosos pertencentes a várias classes de Ig (G, A, M). Os anticorpos contra o vírus, na presença de infecção, são detectados numa fase muito precoce, o que garante um diagnóstico e controlo eficazes da doença. Os métodos mais comuns para diagnosticar infecções são testes para anticorpos da classe IgM (fase aguda da infecção) e anticorpos da classe IgG (imunidade sustentada à infecção). Esses anticorpos são detectados na maioria das infecções.

Porém, um dos exames mais comuns não diferencia o tipo de anticorpos, pois a presença de anticorpos contra os vírus dessas infecções pressupõe automaticamente um curso crônico da doença e é uma contra-indicação, por exemplo, para intervenções cirúrgicas graves. Portanto, é importante refutar ou confirmar o diagnóstico.

Um diagnóstico detalhado do tipo e quantidade de anticorpos para uma doença diagnosticada pode ser feito através de uma análise para cada infecção específica e tipo de anticorpos. A infecção primária é detectada quando um nível diagnóstico significativo de anticorpos IgM é detectado em uma amostra de sangue ou um aumento significativo no número de anticorpos IgA ou IgG em soros pareados coletados em um intervalo de 1-4 semanas.

A reinfecção, ou infecção repetida, é detectada por um rápido aumento no nível de anticorpos IgA ou IgG. Os anticorpos IgA têm concentrações mais elevadas em pacientes idosos e são mais precisos no diagnóstico de infecção contínua em adultos.

Uma infecção passada no sangue é definida como anticorpos IgG elevados sem aumento em sua concentração em amostras pareadas coletadas em um intervalo de 2 semanas. Neste caso, não existem anticorpos das classes IgM e A.

Anticorpos IgM

Sua concentração aumenta logo após a doença. Os anticorpos IgM são detectáveis ​​5 dias após o início e atingem um pico entre uma e quatro semanas, diminuindo depois para níveis diagnosticamente insignificantes ao longo de vários meses, mesmo sem tratamento. Porém, para um diagnóstico completo, não basta determinar apenas os anticorpos da classe M: a ausência dessa classe de anticorpos não indica a ausência da doença. Não existe forma aguda da doença, mas pode ser crônica.

Os anticorpos IgM são de grande importância no diagnóstico de infecções infantis (rubéola, coqueluche, varicela), facilmente transmitidas por gotículas aéreas, pois é importante identificar a doença o mais precocemente possível e isolar o doente.

Anticorpos IgG

O principal papel dos anticorpos IgG é a proteção a longo prazo do corpo contra a maioria das bactérias e vírus - embora sua produção ocorra de forma mais lenta, a resposta a um estímulo antigênico permanece mais estável do que a dos anticorpos da classe IgM.

Os níveis de anticorpos IgG aumentam mais lentamente (15-20 dias após o início da doença) do que os anticorpos IgM, mas permanecem elevados durante mais tempo, pelo que podem indicar uma infecção de longa duração na ausência de anticorpos IgM. A IgG pode permanecer em níveis baixos durante muitos anos, mas após exposição repetida ao mesmo antigénio, os níveis de anticorpos IgG aumentam rapidamente.

Para um quadro diagnóstico completo, é necessário determinar anticorpos IgA e IgG simultaneamente. Se o resultado de IgA não for claro, a confirmação é realizada através da determinação de IgM. Em caso de resultado positivo e para um diagnóstico preciso, um segundo teste, feito 8 a 14 dias após o primeiro, deve ser verificado em paralelo para determinar o aumento da concentração de IgG. Os resultados da análise devem ser interpretados em conjunto com as informações obtidas em outros procedimentos diagnósticos.

Os anticorpos IgG, em particular, são usados ​​para diagnóstico - uma das causas de úlceras e gastrite.

Anticorpos IgA

Eles aparecem no soro 10-14 dias após o início da doença e, a princípio, podem até ser detectados nos fluidos seminais e vaginais. O nível de anticorpos IgA geralmente diminui 2 a 4 meses após a infecção, se o tratamento for bem-sucedido. Com infecção repetida, o nível de anticorpos IgA aumenta novamente. Se o nível de IgA não cair após o tratamento, isso é sinal de uma forma crônica de infecção.

Análise de anticorpos no diagnóstico de infecções TORCH

A abreviatura TORCH surgiu na década de 70 do século passado e consiste em letras maiúsculas dos nomes latinos de um grupo de infecções, cuja característica distintiva é que, embora relativamente seguras para crianças e adultos, as infecções TORCH durante a gravidez representam um extremo perigo.

Freqüentemente, a infecção de uma mulher com infecções do complexo TORCH durante a gravidez (a presença apenas de anticorpos IgM no sangue) é uma indicação para interrupção.

Finalmente

Às vezes, ao descobrir anticorpos IgG nos resultados dos exames, por exemplo, toxoplasmose ou herpes, os pacientes entram em pânico, sem perceber que os anticorpos IgM, que indicam a presença de uma infecção atual, podem estar completamente ausentes. Neste caso, a análise indica uma infecção anterior à qual se desenvolveu imunidade.

Em qualquer caso, é melhor confiar a interpretação dos resultados dos exames a um médico e, se necessário, decidir com ele as táticas de tratamento. E você pode confiar em nós para fazer os testes.

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Quando um teste é prescrito para fazer um teste ELISA para sífilis. Métodos de diagnóstico laboratorial. Resultados da análise - como determinar a norma e os desvios. Custo do imunoensaio enzimático.

Via de regra, toda vez que você vai a uma clínica, os médicos prescrevem vários exames. Isso lhes permite identificar infecções e doenças que uma pessoa sofre. O ELISA, ou o chamado ensaio imunoenzimático, é uma excelente forma de avaliar o sistema imunológico do corpo e identificar a infecção e o estágio da doença pela presença de anticorpos.

Então, a quem é prescrito este teste e o que é um imunoensaio enzimático? Os médicos prescrevem este teste se uma pessoa apresentar as seguintes doenças:

  • Uma erupção cutânea no corpo é uma reação alérgica.
  • Vírus – herpes, citomegalovírus.
  • Doenças sexualmente transmissíveis - sífilis, trichomonas.
  • Patologia associada ao câncer.
  • Neurossífilis.

Além das doenças listadas, é prescrita uma análise para determinar o nível do hormônio no sangue. Com base nos resultados, a qualidade da terapia é avaliada. Provavelmente todas as pessoas sabem o que é a sífilis, mas não têm ideia da sua escala e de quantas pessoas infectadas andam ao nosso redor.

Atualmente, a sífilis é a doença mais comum. Este é um treponoma que afeta o corpo humano. Como resultado, todos os órgãos internos do paciente são afetados.

Esta é uma infecção muito perigosa e muitas vezes pode não se manifestar por muito tempo. Portanto, uma pessoa pode ser portadora e espalhadora por muito tempo, sem saber que está doente.

Método de diagnóstico laboratorial

A medicina não pára: os testes modernos tornaram-se significativamente diferentes dos antigos métodos de estudo do corpo. Embora desempenhassem perfeitamente o seu papel, às vezes tinham que esperar semanas e meses pelos resultados. Naturalmente, isso não foi benéfico para a pessoa infectada. O que está esperando por um resultado?Um próprio doente experimentou isso.

Os testes clássicos - detecção de sífilis pelo método Wasserman, método Kahn - começaram a perder espaço e foram substituídos por testes como o ELISA.

Este é o método mais moderno para detectar infecções em humanos. O resultado é descriptografado usando um computador. Isso permite determinar com mais precisão um resultado positivo ou negativo.

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Durante a decodificação, é feita uma busca por anticorpos para doenças específicas. E como resultado da análise foi possível identificar a infecção quando o resultado foi positivo. O uso do ELISA para detectar a sífilis implica um uso de três classes de imunoglobulinas:

  • G, M, A – para o diagnóstico são os mais importantes.
  • Eles são produzidos em uma pessoa infectada estritamente em uma sequência específica.
  • O estágio da infecção é determinado rapidamente.

Resultados ELISA - análise normal e positiva

Se ele fala sobre um teste ELISA para sífilis, então neste caso é difícil dizer o que é normal ou anormal. O resultado geralmente é negativo ou positivo. Além disso, existem títulos que determinam a quantidade de anticorpos no sangue.

Existem muitas sutilezas na hora de decifrar a análise, se der resultado positivo, a análise ainda terá que ser repetida várias vezes para excluir o método de reação falso positivo.

Como já foi escrito, existem muitas sutilezas na hora de decifrar a análise, e somente o médico assistente pode determinar o resultado. Vamos dar exemplos na tabela de quais resultados podem ser mostrados para o imunoensaio enzimático:

Não se desespere se a análise mostrar um resultado positivo. Via de regra, análises e testes adicionais são realizados de diversas maneiras para fazer um diagnóstico mais preciso.

Custo do imunoensaio enzimático

Via de regra, o custo desta análise depende diretamente da própria análise e da detecção de uma infecção específica. A determinação de marcadores para infecção de vários tipos custa de 200 a 350 rublos. E essa análise é realizada em dois dias.

ELISA é o método mais popular e moderno de diagnóstico do corpo. O método demonstrou ser eficaz na detecção de infecção e na determinação do período exato da infecção.

Considerando a política de preços, podemos afirmar que a análise está à disposição de todos com qualquer orçamento. Permite ao médico assistente obter um quadro completo da infecção de uma pessoa. Ele provou seu valor em ação e não decepcionou os médicos. Ao mesmo tempo, tendo recebido a análise, o médico assistente poderia reagir prontamente, prescrevendo o tratamento em tempo hábil.

(link para o 3º artigo deste arquivo), que permite avaliar a capacidade do organismo de resistir a doenças infecciosas e mostrar a fase da doença, o ensaio imunoenzimático (ELISA) desempenha um papel importante. A realização deste estudo permite avaliar de forma abrangente a atividade da função protetora do sangue e identificar o estado de imunodeficiência em patologias infecciosas, bem como doenças do sangue, processos autoimunes e problemas hormonais.

Como é possível abranger tantas metas numa só análise e que indicações existem para a sua implementação? Vamos tentar descobrir.

O que é um exame de sangue realizado pelo método ELISA?

Este é um teste laboratorial que permite determinar a presença de anticorpos específicos (fatores sanguíneos protetores de natureza proteica) para determinados antígenos (agentes patogênicos). Entre os anticorpos, as imunoglobulinas, que podem existir na forma de imunocomplexos, são de primordial importância.

As imunoglobulinas são produzidas como resultado de reações neuro-humorais humanas complexas que ocorrem em resposta à introdução de antígenos estranhos. Cada tipo de agente patogênico produz seus próprios anticorpos específicos. Eles agem “ligando-se” a um antígeno ou microrganismo patológico, formando um complexo composto “antígeno-anticorpo”, seguido de neutralização, lise enzimática, reações de fagocitose e remoção do corpo.

Observação:É pela presença de determinados complexos que o método ELISA determina o tipo de patógeno ou substância nociva presente no paciente.

Você pode aprender os princípios básicos do funcionamento da imunidade humana assistindo a esta análise em vídeo:

O que são imunoglobulinas?

5 classes principais de imunoglobulinas foram descobertas e estudadas - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. o papel do restante ainda não foi totalmente esclarecido e está sob investigação científica.

Observação:As imunoglobulinas das classes A, M e G são de maior importância na medicina prática.A informatividade da definição baseia-se nos diferentes intervalos de tempo de seu aparecimento, máximo e desaparecimento.

Vamos considerar esse problema com mais detalhes.

A principal tarefa imunoglobulina A (IgA) consiste nas funções protetoras das membranas mucosas do trato respiratório, trato gastrointestinal e sistema urinário. No início agudo da doença, é impossível identificá-los. Esses complexos protetores aparecem apenas a partir da 2ª semana do início da doença, às vezes mais tarde. A maior parte da imunoglobulina A está concentrada nos tecidos mucosos. Aproximadamente cerca de 80%. Os anticorpos restantes circulam no sangue. A principal função é a neutralização e destruição de microrganismos. Após o desaparecimento das manifestações agudas da doença, a quantidade dessas imunoglobulinas começa a diminuir e desaparece completamente até 8 semanas após o início da doença. Se a IgA for detectada posteriormente, isso indica um processo crônico.

Os principais e primeiros marcadores da fase aguda do desenvolvimento da patologia são imunoglobulinas classe M (IgM). Eles são detectados no 5º dia do início da doença. A sua presença no sangue pode ser determinada em cerca de 6 semanas. Então eles começam a desaparecer rapidamente.

A resposta imune residual é caracterizada pela presença no sangue imunoglobulinas classe G (IgG). O aparecimento desses fatores no sangue é detectado aproximadamente um mês após o início da doença. No futuro, podem ser determinados por muitos meses, anos e até por toda a vida, desempenhando uma função protetora contra o retorno (recidiva) da doença e, em alguns casos, impossibilitando o desenvolvimento secundário da patologia. Se a quantidade de imunoglobulina G começar a aumentar novamente, pode-se suspeitar de reinfecção. Uma conclusão semelhante pode ser tirada realizando duas ou três amostras colhidas com um intervalo de 2 semanas.

Imunoglobulina D (IgD) localizado nos linfócitos B, encontrado em baixas concentrações em pessoas saudáveis. Após 10 anos de vida atinge seus valores máximos. A quantidade de imunoglobulina D aumenta durante a gravidez, em pacientes com doenças sistêmicas do tecido conjuntivo e doenças causadas por estado de imunodeficiência.

Indicações para o uso de exames de sangue por imunoensaio enzimático

Determinação de anticorpos para a presença no corpo de micróbios patogênicos que causam:

  • tricomoníase;
  • ureaplasmose e

Há um aumento na quantidade de imunoglobulinas e com.

Os diagnósticos são realizados para detectar:

  • doenças herpéticas;
  • grupos de hepatites virais;
  • Vírus de Epstein Barr;
  • citomegoalovírus.

Usando o ELISA, você pode determinar a presença de anticorpos para 600 tipos de alérgenos, detectar o estado de imunodeficiência, realizar um exame abrangente antes da cirurgia de transplante e realizar uma análise abrangente da eficácia do tratamento.

ELISA é um método adicional para detectar células cancerígenas.

Como é realizado o ELISA de sangue?

Para o imunoensaio enzimático, na maioria dos casos, é utilizado sangue do paciente; às vezes, são coletados tecido vítreo, líquido do canal espinhal e líquido amniótico.

O sangue é coletado através de uma agulha de injeção em uma seringa da veia cubital. O estudo é realizado com o estômago vazio. Deve ser lembrado que tomar certos medicamentos pode afetar o resultado do teste. Antes de doar sangue, você deve evitar fumar e beber álcool. O uso de drogas pode distorcer os resultados.

No caso de valores negativos das imunoglobulinas IgM, IgG, IgA, podemos falar da ausência da doença ou da sua fase inicial, também é possível um resultado negativo com recuperação completa após um período de tempo significativo.

Se IgA e IgM não forem detectados e IgG for positivo, então muito provavelmente estamos falando de imunidade formada após uma doença infecciosa ou após a vacinação.

No caso de um título elevado de IgM com valores negativos de IgG e IgA, pode-se concluir que se trata de uma doença infecciosa aguda.

Valores positivos simultâneos de resultados de imunoglobulinas - IgA, IgM, IgG são característicos da fase aguda de recidiva de uma doença crônica existente.

Para uma infecção crônica que está em fase de declínio do processo (remissão), o ELISA apresenta valores negativos de imunoglobulina M (IgM), enquanto o resultado das imunoglobulinas G (IgG) e A (IgA) será positivo.

Vantagens do método de exame de sangue por imunoensaio enzimático

As principais vantagens do método ELISA são:

  • baixo custo de análise;
  • especificidade diagnóstica, precisão;
  • controle dinâmico (repetição da análise para determinar a eficácia do tratamento e os estágios da doença);
  • a possibilidade de realização de exames em massa em áreas infectadas;
  • rapidez na obtenção de resultados;
  • relativa simplicidade de análise;
  • a possibilidade de utilização da tecnologia da informação no processamento;
  • segurança e indolor para o paciente.

Há alguma desvantagem no ELISA de sangue?

O principal aspecto negativo do estudo é a possibilidade de obtenção de dados falsos negativos e falsos positivos. A causa dos mal-entendidos pode ser deficiências técnicas ou o uso de medicamentos, que podem distorcer o quadro.

ELISA é usado para detectar:

  • (lombrigas, vermes);
  • formas agudas e crônicas de opistorquíase;
  • triquinose;
  • a presença de Giardia (como análise adicional);
  • formas de leishmaniose;
  • amebíase;
  • Conteúdo de toxoplasma;

Concluindo, deve-se destacar que a imunologia moderna está em constante desenvolvimento, em busca de novos métodos de diagnóstico e tratamento de doenças.

Stepanenko Vladimir, cirurgião