Os médicos do conselho médico podem suspeitar de hiv. O que devo fazer se for obrigado a fazer um exame médico no trabalho e tiver HIV? Por que fazer um exame de sangue de uma veia

A esse respeito, os pacientes geralmente têm uma pergunta - por que a amostra de sangue é coletada de uma veia e não de um dedo?

Por que um exame de sangue geral é feito de uma veia?

Como regra, o sangue para um exame de sangue geral é retirado de um dedo. Mas, em alguns casos, um exame de sangue de uma veia é prescrito para o estudo. Isso acontece quando o objetivo de um teste de laboratório é identificar um grande número de parâmetros para os quais não há sangue suficiente em um dedo. Além disso, mais sangue é necessário para detectar certos tipos de infecções.

Além disso, o sangue venoso em sua composição difere do sangue capilar - aquele que é retirado do dedo. Então, contém mais glicose, e em muitas situações isso é importante para um diagnóstico mais preciso.

Como é realizado um exame de sangue geral de uma veia?

Para se preparar para um exame de sangue de veia, basta abster-se de comer alimentos gordurosos pesados ​​​​e álcool na véspera da análise. Um exame de sangue de uma veia é feito com o estômago vazio, geralmente pela manhã. Antes de visitar o laboratório, você não deve comer por pelo menos duas a três horas. Mas isso se aplica especificamente ao exame de sangue geral. Alguns testes têm regras mais rígidas. Por exemplo, antes de um exame de sangue bioquímico, você não pode comer por 8 horas, e o intervalo de tempo entre a última refeição e o momento da coleta de sangue para determinar os triglicerídeos no sangue deve ser de pelo menos 12 horas. Portanto, na preparação para a análise, você precisa consultar o seu médico.

A coleta de sangue é realizada usando uma agulha das veias do antebraço ou cotovelo. Se essas veias não forem claramente visíveis, o sangue pode ser retirado dos vasos venosos da cavidade poplítea ou do dorso da mão.

Exame de sangue de uma veia - transcrição

Obviamente, apenas um médico pode fazer a interpretação mais detalhada e precisa de um exame de sangue de uma veia. No entanto, você pode comparar independentemente os indicadores dos resultados da análise com as normas de um exame de sangue de uma veia. Abaixo estão os principais parâmetros do exame de sangue geral, suas designações padrão usadas em muitos laboratórios e as normas para um exame de sangue de uma veia, bem como algumas explicações para desvios das normas.

1. Hemoglobina (Hb). A norma para homens é 120-160 g / l, para mulheres - 120-140 g / l. Baixa hemoglobina pode ocorrer após sangramento, como resultado de anemia e algumas doenças hereditárias.

2. Hematócrito (Ht). A norma para homens é 40-45%, para mulheres - 36-42%. Este indicador indica a proporção percentual do número de células sanguíneas (plaquetas, eritrócitos, leucócitos) para o volume de sua parte líquida - plasma. O baixo hematócrito ocorre após a perda de sangue, bem como em caso de violação da formação de novas células sanguíneas, por exemplo, em doenças autoimunes e processos infecciosos agudos. Um aumento neste indicador pode indicar desidratação.

3. Glóbulos vermelhos. A norma para homens é 4,3-6,2 x, para mulheres - 3,8-5,5 x. Os glóbulos vermelhos elevados indicam um risco de os glóbulos vermelhos aderirem, o que pode levar à trombose (bloqueio dos vasos sanguíneos). Um baixo teor de glóbulos vermelhos no sangue indica falta de oxigênio.

4. Índice de cores (CPU). A norma deste indicador é 0,85–1,05. Denota a relação entre a quantidade de hemoglobina e o nível de glóbulos vermelhos. Desvios do índice de cores da norma são detectados em vários tipos de anemia.

5. Leucócitos (WBC). A norma é 4–9 x 10 9. Este parâmetro do exame de sangue geral pode aumentar durante processos infecciosos no corpo e leucemia. A diminuição dos glóbulos brancos pode ser um sinal de violação do processo de sua formação na medula óssea, o que pode indicar doenças infecciosas autoimunes, oncológicas e agudas.

6. Neutrófilos (NEU). A norma está dentro de 70% do número total de leucócitos. Um aumento significativo no nível de neutrófilos geralmente indica um processo inflamatório purulento no corpo.

8. Linfócitos (LYM). O nível normal de linfócitos no sangue é de 19 a 30%. Um aumento no número de linfócitos ocorre em doenças infecciosas e doenças do sangue. Um baixo nível de linfócitos pode indicar insuficiência renal, doença crônica, imunidade reduzida ou medicamentos que suprimem o sistema imunológico.

9. Plaquetas (PLT). A norma é 170–320 x 10 9. Uma alta contagem de plaquetas pode ser observada após a cirurgia e em algumas doenças do sangue. Uma diminuição nas plaquetas pode ser uma indicação de um processo inflamatório agudo ou de uma doença imunológica.

10. Taxa de hemossedimentação (ESR). A norma desse parâmetro sanguíneo para homens é de 10 mm / h, para mulheres - 15 mm / h. Um aumento da taxa de sedimentação de eritrócitos geralmente atua como um sinal indireto de quaisquer distúrbios no corpo, por exemplo, um processo inflamatório.

Sangue de uma veia: por que essa análise é necessária e o que ela mostra?

Todos nós sabemos que os tipos mais comuns de pesquisa sobre a condição de uma pessoa são exames de urina, fezes e sangue. Com os dois primeiros tipos, tudo fica claro - eu “fiz” em casa e trouxe para o laboratório, mas o exame de sangue tem que ser feito direto no posto. Vamos ver como isso acontece usando o exemplo da coleta de sangue de uma veia e, mais importante, por quê?

O sangue de uma veia é coletado para os seguintes testes:

• clínico;
• pesquisa genética e bioquímica;
• determinar o nível hormonal;
• para detectar vírus, infecções e assim por diante.

Em outras palavras, o sangue de uma veia ou de um dedo permite ao médico ver não apenas a saúde geral do paciente, mas também órgãos individuais e até sistemas inteiros! Esse tipo de pesquisa, sem exagero, é a mais importante de todas as análises urgentes.

O que diz uma análise clínica de sangue venoso?

Seus resultados podem dizer não apenas sobre o diagnóstico, mas também identificar qualquer doença na dinâmica, ver a patologia, diferenciar doenças (se houver). Tirar sangue de uma veia mostra aos médicos as seguintes informações:

• indicadores do nível de hemoglobina;
• o número de eritrócitos, leucócitos e plaquetas;
• indicadores de cor de sangue;
• hematócrito.

Como o sangue é retirado de uma veia?

1. A entrega da análise, via de regra, é realizada apenas pela manhã e estritamente com o estômago vazio. O instrumento usado para tirar sangue de uma veia deve ser estéril e descartável! Caso contrário, corre-se o risco de infectar o paciente com não se sabe o quê.
2. Os médicos aconselham um dia antes da análise para excluir álcool, alimentos gordurosos e vários medicamentos (se o paciente os tomar). Se tomar remédios é vital, isso deve ser comunicado ao médico sem falta, que tomará a decisão certa. Também excluiu qualquer atividade física.
3. O estresse pode estragar o quadro geral da análise do sangue venoso! Mesmo um pequeno palavrão no caminho para o hospital distorcerá e imprecisará os resultados dos testes, pois os níveis de adrenalina aumentarão.
4. O auxiliar de laboratório que coleta sangue de uma veia deve usar luvas descartáveis. Após cada procedimento, eles devem ser descartados. No entanto, se a policlínica for de baixo orçamento, sua desinfecção completa é permitida (naturalmente, limitada a várias vezes).
5. O procedimento é o seguinte: o braço do paciente é puxado com um torniquete logo acima da dobra do cotovelo e um rolo é colocado sob o próprio cotovelo. O médico aconselha a fazer um punho mais forte, entretanto pega uma agulha estéril e aponta para uma veia localizada diretamente no cotovelo, tendo previamente tratado a pele com álcool. O sangue é puxado para uma seringa especial ou através de uma agulha desce imediatamente para um tubo de ensaio. Em seguida, o paciente recebe um cotonete alcoolizado, que é aplicado na veia. Pode ser removido após 15 minutos. É aconselhável não forçar esta mão ao longo do dia.

Você não precisa ser independente na interpretação dos resultados. O fato é que cada laboratório individual estabelece seus próprios padrões para o quadro geral de um exame de sangue. Portanto, se o paciente tiver dúvidas (desde que entenda os indicadores químicos), ele precisará entrar em contato diretamente com seu médico. Uma análise realizada com competência e profissionalismo ajudará o médico a identificar rapidamente possíveis "problemas" com a saúde de seu paciente e a prescrever o tratamento necessário e, o mais importante, o tratamento certo!

Por que tirar sangue de uma veia durante um exame físico

ali não está nada indicado de onde vai tirar o sangue, faz-se uma análise geral e tudo, provavelmente, pode ser interpretado de formas diferentes, teria escrito uma recusa e pronto.

Na verdade, não brinco com exames médicos coletivos.

Apenas para um exame de sangue geral, você pode retirá-lo de um dedo e para bioquímica (e tudo mais) apenas de uma veia.

adultos sim, agora de uma veia

Suspeito de reabastecimento discreto do banco de sangue

as crianças, principalmente as pequenas, pegam uma comum do dedo

do ano passado ou do ano anterior

Aos cinco anos, antes da operação, fizeram exames de uma folha inteira - naturalmente, também de uma veia.

Portanto, não entre em pânico. Este é um procedimento comum, embora desagradável.

o que a bioquímica tem a ver com isso, estamos falando de um exame de sangue geral, outros não fazem exames médicos

A propósito, o sangue venoso é mais "informativo" e os analisadores modernos apresentam um erro menor do que os métodos desatualizados. Em todo caso, estou inclinado a confiar na metralhadora, e não na tia nervosa do laboratório.

E a idade não tem absolutamente nada a ver com isso.

A máquina faz um ótimo trabalho com uma enorme quantidade de trabalho. Mas a qualidade é melhor para as tias, mas agora estão sendo reduzidas em favor das máquinas automáticas.

Por que fazer um exame de sangue de uma veia?

Hoje, um exame de sangue é feito na veia de quase todos os pacientes internados em um hospital com uma doença específica e até mesmo na consulta a um terapeuta local.

Isso se explica pelo fato de ser o sangue o primeiro a reagir a todas as mudanças que ocorrem no corpo humano.

Assim, a composição do biofluido é significativamente afetada pela doença respiratória aguda banal, sem falar nas doenças mais graves.

Quais são os tipos de exames de sangue de uma veia? Este é um exame de sangue geral de uma veia e um exame bioquímico. O que cada uma dessas opções mostra é discutido com mais detalhes no artigo.

descrição geral

Apesar do fato de que um exame de sangue clínico ou geral é tradicionalmente retirado de um dedo, um número crescente de clínicas modernas, especialmente se a análise clínica mais completa e detalhada for necessária, prefere coletar sangue de uma veia.

Isso se explica pelo fato de que uma análise clínica detalhada envolve o uso de uma quantidade significativa de biofluido, que pode ser bastante problemático de se obter de um dedo, mas muito simples - de uma veia.

Um exame de sangue clínico detalhado é preparado em analisadores caros ultramodernos que requerem uma quantidade bastante grande de material para pesquisa.

E outro argumento a favor de tirar sangue de uma veia, e não de um dedo, é que o sangue capilar e venoso são bastante diferentes em composição.

Este último, por exemplo, tem muito mais glicose, o que pode ser muito importante para o diagnóstico de algumas doenças.

Assim, se for necessária uma análise detalhada, de preferência sangue venoso em vez de sangue capilar.

O que é pesquisa? Qual é a diferença entre análises clínicas detalhadas e comuns?

Um hemograma completo é um estudo do biofluido de uma pessoa, com o objetivo de identificar processos patológicos em seu corpo nos estágios iniciais de seu desenvolvimento.

A análise é realizada tanto para fins terapêuticos quanto profiláticos, bem como para monitorar o curso da gravidez.

A análise clínica do biofluido fornece informações sobre vários parâmetros sanguíneos.

Seu número pode variar de 10 a 50. Se o número de parâmetros obtidos exceder 30, esta é uma análise geral detalhada.

É preferível fazer uma análise clínica (mesmo de um dedo, mesmo de uma veia), de preferência com o estômago vazio, tendo previamente desistido de alimentos muito pesados ​​​​(picantes, gordurosos, fritos) com 2 dias de antecedência.

A amostragem de biofluido com o estômago vazio é explicada pelo fato de que se o paciente comer menos de 6 horas antes do estudo (mesmo que ele apenas beba chá doce com biscoitos), isso pode distorcer muito os resultados da análise.

Se for muito difícil não comer nada por muito tempo, ainda é aconselhável vir ao laboratório com o estômago vazio e ficar com fome ao doar sangue, mas leve um freio para que você possa fazer um lanche imediatamente após o procedimento .

Decifrando os resultados

Que parâmetros o estudo mostra? Decifrar os dados obtidos e fazer um diagnóstico com base neles é tarefa de um especialista qualificado.

Junto com isso, conhecendo os parâmetros básicos, você mesmo pode tentar lidar com os resultados.

O artigo traz informações sobre os indicadores mais importantes, sem saber quais, não faz sentido tentar decifrar os resultados:

• A proteína que contém ferro, hemoglobina. Norma: g/l. A hemoglobina baixa indica anemia, perda severa de sangue;
• Hematócrito é a proporção de certas células para a quantidade total de sangue. Norma: 36 - 45%. O hematócrito cai acentuadamente em caso de perda intensa de sangue, durante doenças infecciosas agudas, algumas doenças autoimunes;
• ESR (velocidade de hemossedimentação). Norma: 1 - 12 mm por hora. O crescimento da ESR indica fortes processos inflamatórios no corpo, doenças oncológicas, doenças do sangue;
• Eritrócitos (glóbulos vermelhos). Norma: 3,9x10 12 - 5,5x10 12 células / litro. Uma diminuição no número de glóbulos vermelhos indica o desenvolvimento de anemia em um paciente. Um excesso significativo da norma pode sinalizar o desenvolvimento de uma doença como a leucemia. Uma diminuição no nível de glóbulos vermelhos é possível devido a doenças como mieloma, câncer, metástases da medula óssea, sarampo;
• Leucócitos (glóbulos brancos, seus tipos: neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monócitos, diretamente, leucócitos). Norma: 4 - 9x10 9 / litro. Se o número de leucócitos for maior que o normal, é garantido o desenvolvimento de um processo inflamatório no corpo;
• Linfócitos (defensores da imunidade, os principais tipos de linfócitos: linfócitos T, linfócitos B, linfócitos NK). Norma: 1 - 4,8x10 9 / litro. Se os linfócitos no sangue de uma pessoa estiverem significativamente mais altos do que o normal, ela pode desenvolver uma doença viral ou doença aguda causada pela radiação. A falta de linfócitos indica doenças oncológicas, um estado de imunodeficiência;
• plaquetas. Norma: 170 - 320x10 9 / litro. Um aumento do número de plaquetas é observado em doenças do sistema cardiovascular, por exemplo, com trombose. Assim, com a trombose (principalmente em seu estágio inicial, durante a formação de um trombo), há acúmulo de plaquetas em alguns locais difíceis dos vasos. Junto com isso, com trombose, outros indicadores na análise clínica serão desviados da norma.

Um exame de sangue detalhado também inclui necessariamente uma fórmula de leucócitos, que indica como todos os tipos de leucócitos no sangue se correlacionam e se há desvios da norma nessa proporção.

Bioquímica como estudo

Um exame de sangue bioquímico, ao contrário de um exame clínico, deve ser feito estritamente com o estômago vazio, pois mostra indicadores como proteínas totais, açúcar, colesterol, que certamente mudarão se o paciente fizer uma refeição menos de 8 horas antes do estudar.

Além de coletar uma amostra de biofluido com o estômago vazio, os médicos recomendam excluir junk food da dieta 2 a 3 dias antes da coleta de sangue (antes de tudo, fast food, alimentos fritos, gordurosos, condimentados e enlatados) e também tentar evitar sobrecarga física e emocional.

Um exame de sangue bioquímico com o estômago vazio deve ser feito mesmo por mulheres grávidas e bebês. Neste último caso, a criança não deve ser amamentada por menos de 4-5 horas antes do exame.

O que a análise bioquímica mostra? Um exame de sangue bioquímico permite descobrir se o equilíbrio de todos os elementos do sangue é mantido, se existem processos inflamatórios e doenças de várias naturezas no corpo.

A descriptografia deve incluir os seguintes parâmetros:

• proteína total. Norma: 64 - 84 g / l. Uma proteína aumentada indica doenças infecciosas ou oncológicas, uma proteína baixa indica doenças do fígado e rins;
• Hemoglobina. Norma: 120 - 160 g / l. A hemoglobina baixa indica anemia, perda severa de sangue;
• Haptoglobina. Norma: adultos - 150 - 2000 mg / l. Um nível baixo de haptoglobina pode indicar doenças autoimunes e um nível alto pode indicar neoplasias malignas;
• Glicose. Um indicador como glicose ou açúcar pode entrar na lista geral de parâmetros de análise ou pode ser dado separadamente, como um exame de sangue bioquímico para açúcar;
• Normalmente, o açúcar deve ser de 3,3 a 5,5 mmol / l. Se o açúcar for superior a esta norma, isso indica o possível desenvolvimento de diabetes ou intolerância à glicose. Junto com isso, o açúcar pode aumentar se o paciente estiver tomando corticosteróides e diuréticos, se for diagnosticado com epilepsia ou se ocorrer envenenamento por monóxido de carbono. Se o açúcar estiver significativamente abaixo do normal, isso pode ser devido a doenças do trato gastrointestinal e do pâncreas, metabolismo lento, sarcoidose;
• Uréia. Norma: 2,5 - 8,3 mmol / l. O crescimento deste indicador indica doenças dos rins e do trato urinário, insuficiência cardíaca;
• Colesterol. Norma: 3,5 - 6,5 mmol / l. Colesterol alto pode indicar o desenvolvimento de aterosclerose, doença cardíaca;
• Bilirrubina. Norma: 5 - 20 µmol / l. Se a bilirrubina estiver significativamente mais alta que o normal, a pessoa está doente com hepatite viral. Um aumento na bilirrubina também pode indicar cirrose do fígado e doença da vesícula biliar.

A análise bioquímica também fornece informações sobre as enzimas celulares: alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase, lipase e amilase.

Se esses indicadores forem anormais, isso pode indicar várias doenças do trato gastrointestinal.

Em algumas situações, por exemplo, se o paciente não doou sangue com o estômago vazio e a decodificação da análise mostrou dados imprecisos, o sangue é retirado da veia novamente.

Uma segunda amostra de biofluido também é coletada para exame se o sangue coagular imediatamente após sua coleta.

Este último não é evidência de nenhuma patologia no paciente, mas geralmente ocorre como resultado de erros elementares do assistente de laboratório.

Portanto, se o sangue no tubo de ensaio coagulou, isso significa que o médico não adicionou um conservante especial ao recipiente ou o material foi armazenado em temperatura muito alta.

Quantas vezes posso fazer um exame de sangue venoso? Por mais que o médico assistente prescreva - não há restrições especiais aqui, bem como contra-indicações para fazer o teste.

Tanto os exames de sangue bioquímicos quanto os clínicos são preparados, via de regra, por vários dias - em instituições médicas estaduais, em um dia - em laboratórios particulares.

Quando eles fazem um exame médico, eles são testados para AIDS?

Não, eles não fazem teste de AIDS. Quando faço exame médico, faço exames para infecções intestinais, estafilococos (swabs de nariz e boca) e sangue para sífilis.

Além disso, o teste de AIDS demora muito e é muito impreciso para ser exigido.

Exame médico onde verificam a AIDS?

Interessante, mas os exames médicos são diferentes.

Você deveria ter especificado na sua pergunta com que finalidade esse exame médico é feito, a que pessoas se submetem e se ali verificam a presença de AIDS, ou seja, se fazem o teste de infecção pelo HIV.

Poderia ser escrito em detalhes para a pergunta.

Por exemplo: um exame médico de candidatura a um emprego ou o próximo exame médico de uma pessoa que já trabalha, ou seja, exames médicos periódicos a que os trabalhadores devem ser submetidos após um determinado período de tempo. Depende da profissão e especialidade da pessoa (um, dois anos, três anos).

Esses exames médicos com a entrega de um teste de AIDS (ou melhor, o HIV é uma infecção, pois a AIDS já é uma doença grave) não passam nesses exames médicos, exceto para médicos, médicos e mulheres grávidas, essa análise é obrigatória.

O que todo paciente deve saber sobre coleta de sangue venoso? Quais testes podem ser verificados?

Em questões de diagnóstico, o estudo de biomateriais de pacientes em laboratório desempenha um papel importante. Os parâmetros do estado interno do corpo, registrados nas análises, são objetivos e informativos. Com a ajuda do estudo do sangue venoso, doenças, processos patológicos podem ser determinados e a eficácia da terapia pode ser monitorada.

Para muitos testes, os médicos precisam coletar uma amostra de uma veia. Estas amostras de análise são submetidas a um estudo detalhado sobre o conteúdo de hormônios, composição bioquímica e celular, funções imunológicas.

Por que uma análise de uma veia é solicitada?

Nos laboratórios clínicos modernos, para ampliar os indicadores e resultados das amostras de sangue, é utilizado apenas sangue venoso. Antigamente, o sangue capilar era colhido para certos tipos de diagnósticos - de um dedo, por exemplo, quando era necessário fazer uma análise clínica geral. Esse método de amostragem de material muitas vezes levava à formação de microtrombos, complicando o procedimento de cálculo e decifração de indicadores.

Ao examinar o sangue venoso, os médicos recebem informações precisas sobre o estado de saúde do paciente. Levando em consideração os dados obtidos, os métodos necessários de estudos instrumentais adicionais são prescritos para esclarecer o diagnóstico, inclusive durante o exame médico.

Na maioria das vezes, são realizados estudos clínicos que permitem entender a natureza e o estágio da patologia, ajustar o método de tratamento, realizar a triagem e o exame preventivo do paciente.

• Como parte de uma análise geral de uma amostra de sangue, sua composição celular, ESR, é determinada. Este estudo é prescrito para o diagnóstico de infecções, lesões inflamatórias, patologias sanguíneas. O método pertence aos procedimentos obrigatórios para exame durante os exames clínicos anuais.
• Uma análise por bioquímica permite conhecer os principais indicadores bioquímicos (proteínas, plaquetas, fibrinogênio, enzimas, colesterol, lipídios). Esta análise pode determinar doenças do coração, fígado, vasos sanguíneos, tumores malignos, processos autoimunes.
• As análises hormonais examinam o conteúdo dos hormônios e avaliam o funcionamento dos órgãos digestivos, do sistema endócrino e da função metabólica.
• O teste imunológico permite conhecer informações sobre o estado da imunidade no nível humoral e celular, reações aos alérgenos.
• A análise sorológica estuda antígenos e anticorpos específicos no soro sanguíneo dos pacientes, levando em consideração as respostas imunes.
• Um coagulograma é realizado para a detecção complexa da coagulação do fluido sanguíneo.
• Um exame em um dispensário de medicamentos também requer doações de sangue e veias.

O sangue tem que ser doado ao diagnosticar qualquer tipo de doença. A análise laboratorial é uma maneira indolor e segura de determinar a patologia no corpo.

Amostragem de sangue de uma veia: preparação

Para coletar uma amostra de sangue para exame de uma veia, você precisa se preparar especialmente. A exatidão das respostas da análise é afetada por:

• Horas do dia;
• O aproveitamento dos alimentos e sua qualidade (muitos se interessam em saber se é possível comer antes de doar sangue de uma veia);
• Beber álcool, doces, fumar;
• Tomar medicamentos;
• Procedimentos de fisioterapia;
• condições estressantes;
• Sangramento e menstruação abundante;
• HIV, helmintos, hepatite, sífilis e outras doenças;
• Flebeurisma;
• Esportes intensos (alteram os níveis hormonais);
• Métodos instrumentais de exame (ultra-som, ressonância magnética, raio-X);
• Nas mulheres, as fases do ciclo menstrual.

Antes de fazer um exame de sangue na veia, vale a pena considerar as recomendações geralmente aceitas que visam aumentar a eficácia do exame e minimizar o risco de obter respostas imprecisas.

Os profissionais médicos de laboratório devem sempre seguir a técnica correta para coletar uma amostra de sangue de uma veia. Antes de prosseguir com o procedimento, é necessário lavar as mãos, vestir uma bata ou uniforme especial e garantir a esterilidade.

Após a preparação do assistente de laboratório, o paciente pode entrar na sala de manipulação. Durante um exame médico, o encaminhamento para análise é primeiro registrado no livro médico. Então o médico explica o curso da próxima manipulação.

Posso comer antes de doar sangue de uma veia?

O sangue para análise, como você sabe, é administrado apenas com o estômago vazio e sempre pela manhã. Acontece que comer é proibido. É permitido beber água purificada pura.

Antes do exame, você não deve sobrecarregar o estômago com alimentos gordurosos, condimentados e salgados. No dia anterior ao teste, é estritamente proibido beber álcool. O biomaterial deve ser entregue antes de quaisquer métodos instrumentais de diagnóstico e fisioterapia.

Se o paciente bebeu drogas: insulina, AINEs ou antibióticos, o cancelamento deve ser discutido com o médico. Duas horas antes da coleta de sangue, os adultos devem abster-se de cigarros, treinamento intenso e sentimentos fortes.

As análises subsequentes para monitorar os resultados ao longo do tempo devem ser realizadas nas mesmas condições, no mesmo laboratório clínico. Afinal, o procedimento de amostragem e os métodos de pesquisa em diferentes instituições são diferentes.

Por que a doação também requer uma preparação caseira adequada? A razão é que o sangue do doador deve ser ideal para ajudar outras pessoas.

Como o sangue é coletado?

A exatidão dos resultados do exame depende da técnica de coleta de sangue para análise de uma veia. Isso, por sua vez, afeta o diagnóstico e, no futuro, a correção da terapia. O cumprimento das instruções de amostragem evita a ocorrência de consequências negativas que podem surgir em caso de violação do algoritmo.

Se o paciente está interessado em doar sangue de uma veia dói, então aqui seus sentimentos dependem do profissionalismo do assistente de laboratório. Uma das complicações de uma punção incorreta pode ser um hematoma na dobra do cotovelo. Se o funcionário da clínica não seguir as regras de assepsia, isso pode causar inflamação do vaso periférico (flebite). E o pior é envenenamento do sangue (sepse).

Para a retirada do biomaterial são utilizados os seguintes instrumentos: agulha, torniquete, seringa (descartável) ou dispositivo do tipo vácuo. Uma agulha é necessária para uma saída direta de sangue para um recipiente - um tubo de ensaio. Esse método é quase irrelevante, pois é inconveniente, doloroso, causa pânico (fobia) e deixa o risco de sangue entrar em contato com as mãos dos médicos e outras coisas não estéreis.

A coleta de sangue em uma seringa é usada em salas de laboratório fechadas de clínicas estaduais. A grande desvantagem deste método é a necessidade de usar ferramentas adicionais (sistemas de teste, tubos de vidro), o risco de hemólise sanguínea.

Nos centros modernos, novos instrumentos de vácuo são usados ​​para receber sangue venoso chamado "vacutainer". Eles consistem em um tubo de vácuo, um cateter, uma agulha fina, um suporte, um recipiente e um reagente especial. Como as análises mostraram, essas ferramentas são indolores e convenientes. A sangria é segura. Você não pode mais ter medo desse procedimento e não desmaiar de dor.

O vídeo abaixo mostra como é feita uma análise de uma veia:

O que os parâmetros sanguíneos mostram em uma análise bioquímica de uma veia?

Vamos descobrir o que está incluído na forma de um exame de sangue bioquímico de uma veia e como decifrá-lo:

esquilos

Isso inclui as seguintes opções:

1. proteína total;
2. Frações proteicas;
3. Albume;
4. mioglobina;
5. Ferritina;
6. Transferrina;
7. ceruloplasmina;
8. Ureia;
9. OBZhZh - uma característica da função de ligação de ferro do soro sanguíneo;
10. O fator reumatóide é uma imunoglobulina especial (anticorpo).

Enzimas

As enzimas na análise são representadas por marcadores de doenças hepáticas e amilase, que aumenta significativamente quando surgem problemas no pâncreas. Ao mesmo tempo, a lista de substâncias enzimáticas que são verificadas para indicar um estado de saúde é muito maior:

• Alanina aminotransferase;
• creatina quinase;
• Aspartato aminotransferase;
• lactato desidrogenase;
• gama-glutamil transpeptidase;
• fosfatase alcalina, etc.

Grupo lipídico

Esses parâmetros permitem identificar doenças dos vasos, coração, glândula tireóide. E aqui, não apenas a norma do indicador de colesterol é examinada, mas também suas variedades: LDL, HDL, o nível de triglicerídeos é estimado.

Carboidratos

Nesse sentido, o parâmetro mais importante, talvez, seja a glicose - açúcar. Ele mostrará de forma confiável se o paciente está ameaçado de diabetes.

Pigmentos

O principal indicador do grupo de pigmentos é a bilirrubina, seu aumento no sangue indica patologias do fígado, sangue e doenças genéticas.

Ainda na análise, substâncias nitrogenadas e microelementos sanguíneos (magnésio, potássio, etc.) são avaliados.

Por que tirar sangue de um dedo e de uma veia? É possível tirar de um lugar?

A composição do sangue capilar (dedo) e do sangue venoso (veia) é diferente. O sangue é retirado de um dedo para uma análise geral, mostra o estado do corpo humano e ajuda a fazer um diagnóstico. O sangue é retirado principalmente de uma veia para análises bioquímicas.

Se fosse possível usar um sangue (por exemplo, de uma veia) para todos os testes, acredite, eles o fariam.

Sangue venoso, arterial e capilar carregam não apenas funções diferentes para o corpo, mas também informações diferentes para identificar doenças e enfermidades. Para um estudo completo, é necessário cumprir todos os requisitos dos médicos, todas as suas consultas para exames.

Os médicos não são sádicos, apenas para fazer buracos em nosso corpo em lugares diferentes sem motivo.

O sangue arterial é retirado do dedo, que segue oxigenado do coração para os órgãos. De uma veia, respectivamente, venosa, com resíduos das células do corpo. O sangue de um dedo e de uma veia vai para testes diferentes.

O sangue retirado de uma veia e dedo difere em composição. De um dedo - capilar - eles fazem uma análise clínica geral, para açúcar, para coagulação e duração do sangramento. E de uma veia - venosa, eles fazem análises bioquímicas, para AIDS, hepatite, Wasserman, grupo e fator Rh. Para todos esses testes, é necessário mais sangue do que pode ser retirado de um dedo.Nas crianças pequenas, aliás, o sangue não é retirado de um dedo, mas dos lóbulos das orelhas.

O que mostram os exames de sangue?

O resultado de um diagnóstico preciso depende de qual exame de sangue o médico prescreve. Portanto, a questão de quais são os exames de sangue não é de forma alguma ociosa, principalmente devido à variedade de estudos. Além disso, muitas análises diferem não apenas em qualidade, mas também em preço. Infelizmente, muitas vezes pode acontecer que o exame de sangue necessário esteja fora do alcance das pessoas comuns e, nesse caso, resta esperar um seguro médico ou pedir doações.

Pesquisa Necessária

Um dos programas que ajuda as pessoas que não têm dinheiro para exames caros, mas que se preocupam com a saúde, é o programa estadual de exames médicos. Este é o nome de um conjunto de medidas que visam detectar e prevenir o desenvolvimento de doenças na população.

Um exame médico, que prevê exame médico, envolve a nomeação de exames específicos pelo médico, que informarão sobre os processos que ocorrem nos organismos. A realização de um exame médico bem-sucedido requer a presença de um histórico médico, onde os dados serão inseridos. Isso permitirá que o médico use os resultados dos testes durante os próximos exames para avaliar o estado de saúde atual.

O programa de exames médicos prevê que os testes sejam realizados pelo menos uma vez por ano. Os principais tipos de exames de sangue que podem ser necessários durante um exame médico são uma análise geral e um teste de açúcar. Se os resultados forem negativos, você provavelmente precisará passar:

O sangue para pesquisa geralmente é retirado de um dedo (análise geral, para açúcar), de uma veia, muito raramente de uma artéria. Ao mesmo tempo, acredita-se que o sangue venoso forneça os indicadores mais precisos, e todos os métodos de diagnóstico são construídos em torno da análise desse tipo de tecido líquido. Mas, recentemente, surgiram analisadores de sangue que permitem diagnosticar a doença por algumas gotas de sangue de um dedo. É verdade que essa técnica ainda não é popular: recentemente a Theranos, que produzia um aparelho para análise, no qual bastava carregar uma gota de sangue de um dedo, faliu.

Análise geral

Um exame de sangue geral, obrigatório para o exame médico anual, dirá se as células sanguíneas se desviaram do normal. Se isso acontecer, o médico, analisando os dados, faz as primeiras suposições sobre o processo que ocorre no corpo. Em seguida, ele nomeia um exame destinado a determinar a causa da doença.

Por exemplo, um desvio da norma dos glóbulos vermelhos indica que os tecidos do corpo estão passando por falta de oxigênio, uma vez que essas células são responsáveis ​​\u200b\u200bpor fornecer gás a eles e remover o dióxido de carbono. Uma análise geral não apenas conta o número total de glóbulos vermelhos, mas também determina o nível de hemoglobina, que faz parte de sua estrutura e é responsável pela adição de gás.

O estudo também prevê o estudo da velocidade de hemossedimentação (VHS). Ele mede o tempo que leva para os glóbulos vermelhos atingirem o fundo do tubo. Quanto mais rápido eles caem, maior a probabilidade de um processo inflamatório.

Uma anormalidade dos glóbulos brancos indica a presença de uma infecção ou imunidade fraca. Também acontece com processos inflamatórios, alergias, danos ao corpo por vermes e outras condições que requerem uma resposta imune.

Um nível baixo ou alto de plaquetas indica coagulação deficiente ou, inversamente, formação aumentada de trombos. Nesse caso, o médico pode solicitar um teste de coagulação, que mostrará se a coagulação do sangue está normal. Se o tempo de coagulação for muito lento, pode indicar hemofilia e algumas outras doenças.

Pesquisa sobre açúcar

Outra análise obrigatória para pesquisa durante o exame médico anual é um teste de açúcar. Primeiro, para o diagnóstico, você precisa doar algumas gotas de sangue de um dedo. A análise é feita com o estômago vazio: o paciente não deve comer ou beber por oito horas.

Se o resultado for negativo, será necessário um teste de tolerância à glicose. Isso significa que primeiro o sangue é retirado de uma veia com o estômago vazio, depois o paciente recebe uma solução contendo glicose para beber, após o que a solução deve ser bebida novamente. Em seguida, o nível de glicose no sangue é medido a cada hora e meia, após o que os resultados são comparados com a norma. Se eles não corresponderem ao valor permitido, o diabetes é diagnosticado.

Os diabéticos devem doar sangue para hemoglobina glicada a cada três meses (também chamado de teste de HbA1C). Isso deve ser feito para que o médico possa controlar o curso da doença e perceber a tempo se o diabetes continuar a se desenvolver. Além disso, o paciente precisará medir o nível de glicose, também é possível em casa usando glicosímetros.

Análise bioquímica

Estudos adicionais são geralmente prescritos se um hemograma completo mostrar resultados ruins ou a pedido do paciente (por exemplo, um teste para marcadores tumorais). O próximo teste é geralmente um exame de sangue bioquímico, no qual o material para pesquisa é retirado de uma veia.

Tipos de exames de sangue bioquímicos são de diferentes direções. Mas todos estudam o estado dos componentes do plasma, a parte líquida do sangue: proteínas, gorduras, enzimas, aminoácidos.

Por exemplo, um teste de colesterol pode dizer o quão alto é o risco de desenvolver aterosclerose. O colesterol "ruim" elevado é uma das causas mais comuns de ataque cardíaco ou derrame.

Um teste comum é um teste de tireóide. Para isso, é prescrito um exame de sangue para T3, T4, calcitonina (hormônios produzidos pela glândula tireoide). Também será necessário fazer uma análise de TSH e passar por outros exames. Níveis elevados ou diminuídos desses hormônios indicam uma glândula tireoide hiperativa ou hipoativa.

O estudo da bilirrubina é relevante se o médico suspeitar de hemólise (aumento da degradação dos glóbulos vermelhos), que muitas vezes indica doença hepática ou outros problemas graves no sistema digestivo ou circulatório. A hemólise pode ser provocada por:

• Hepatite.
• Baço doente.
• Cirrose, câncer de fígado.
• Infecções de natureza diferente.
• mutações genéticas congênitas.
• Efeitos colaterais das drogas.
• Oncologia.

A hemólise também pode ser autoimune. Este tipo de hemólise se desenvolve quando o baço aprisiona e destrói glóbulos vermelhos saudáveis. A hemólise também se desenvolve quando os glóbulos vermelhos produzidos pela medula óssea são defeituosos. A hemólise também pode ser congênita, como na doença falciforme ou na talassemia.

Um tipo particularmente grave de hemólise se desenvolve quando o tipo sanguíneo do paciente e o tipo sanguíneo do doador não coincidem durante uma transfusão de sangue. A causa da hemólise neste caso é a produção de anticorpos que atacam o sangue infundido do doador. O resultado é a destruição dos glóbulos vermelhos, ou seja, a hemólise.

A hemólise também é observada no conflito Rh da mãe e do feto, se a mulher tem um grupo negativo, o bebê tem um positivo. Além disso, se o primeiro filho ainda não sentir a força do ataque dos anticorpos maternos, eles atacam o segundo bebê quase imediatamente, portanto, o tratamento é obrigatório.

É por isso que os pais são aconselhados a fazer um teste de tipo sanguíneo antes de planejar uma gravidez. Isso ajudará a calcular o risco de possíveis complicações no bebê e a agir a tempo. Além disso, esta informação pode ser necessária em outras situações de emergência que exijam medidas urgentes (cirurgia, perda de sangue, etc.).

O que são marcadores tumorais

Atualmente, as substâncias são isoladas no sangue, cujo crescimento permite determinar a probabilidade de desenvolver câncer: seu nível aumenta seis meses antes de outros testes alterarem os indicadores. Além disso, sistemas de teste foram desenvolvidos recentemente quando 1 gota de sangue é suficiente para diagnosticar o câncer com 98% de confiabilidade.

Atualmente, os médicos isolam mais de vinte elementos do sangue, cujo aumento pode indicar câncer. Entre eles:

• Análise de PSA - permite determinar o câncer de próstata, mas também pode indicar condições menos perigosas: a presença de próstata aumentada ou prostatite.

• A proteína CA 125 pode indicar câncer de ovário e alguns outros tipos de oncologia, também pode falar sobre doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos e algumas outras doenças.

• Os genes BRCA1 e BRCA2 podem facilitar o diagnóstico de câncer de mama e ovário em mulheres. Este teste é importante se houver casos de câncer na família.

Embora o crescimento de marcadores tumorais alerte para o possível desenvolvimento de câncer, isso também acontece com doenças menos perigosas. Portanto, em caso de desvio da norma, é imprescindível a realização de exames complementares que permitam entender a causa do crescimento dos marcadores de câncer.

Para não perder o estágio inicial do câncer, o exame médico prevê a realização de um teste de marcadores tumorais a cada seis meses a oito meses. Infelizmente, a maioria desses testes são pagos.

Outros testes

Um exame de sangue para gases é retirado de uma artéria no pulso (nisto difere de outros métodos de pesquisa quando o sangue é retirado de uma veia ou dedo). Esta análise pode ser bastante dolorosa e é realizada por especialistas bem treinados. Tal estudo determina o equilíbrio entre oxigênio e dióxido de carbono no sangue, bem como o equilíbrio ácido-base. Durante o exame médico, isso ajuda a facilitar o diagnóstico de distúrbios no sistema respiratório (por exemplo, pneumonia), distúrbios metabólicos (diabetes ou insuficiência renal).

O estudo dos eletrólitos mostra quão equilibradas no corpo estão as formas eletrolíticas dos minerais - sódio, potássio e cloro, que mantêm um equilíbrio hídrico normal. Eletrólitos anormais podem resultar de desidratação, diabetes e certos medicamentos.

Um exame de sangue cromossômico examina o material genético, todos os 23 pares de cromossomos em cada célula, revelando as causas corretas das anormalidades genéticas. Este exame de sangue pode diagnosticar distúrbios do desenvolvimento sexual, como a síndrome de insensibilidade androgênica. Se um casal sofreu abortos repetidos, este teste permite compreender as causas deste problema.

Então, obviamente, há um grande número de análises. E todos os dias há cada vez mais novos tipos de pesquisa de gotas de sangue. Nem todos eles precisam ser tomados durante o exame médico. Mas se os exames principais forem negativos, o médico, após examinar os dados dos exames de sangue principais, determina em que direção seguir. Muito provavelmente, será necessário fazer ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética e outros tipos de exame.

Como fazer o teste de infecção por HIV em uma clínica - testes durante um exame médico de rotina

A infecção pelo HIV é uma doença que provoca uma deterioração e, no futuro, uma perda completa do sistema imunológico. Até o momento, o diagnóstico da doença não é um problema. Qualquer instituição médica (pública ou privada) oferece a oportunidade de doar sangue para a detecção do HIV: policlínica, hospital, centro especializado.

Muitas vezes, as clínicas particulares não levam material biológico para a pesquisa - o paciente é encaminhado para um laboratório pago, onde o resultado pode ficar pronto no dia seguinte.

Como fazer um teste de HIV em uma clínica?

Para doar sangue, primeiro você precisa consultar um dos especialistas: ginecologista, urologista, infectologista, terapeuta. Se não houver sintomas clínicos, você pode entrar em contato com um terapeuta que fará um encaminhamento.

Toda mulher planejando uma gravidez pode fazer um exame de sangue para HIV na clínica. Nesse caso, o ginecologista emitirá um encaminhamento para mais exames gratuitos.

Pode haver um problema com algumas nuances. Por exemplo, para ir a um ginecologista, urologista ou especialista em doenças infecciosas, você precisará obter uma indicação de um clínico geral.

Um teste de HIV em uma clínica estadual é gratuito se você tiver SNILS. Na ausência deste documento, o paciente poderá ser citado mediante o pagamento de uma taxa, ou será orientado a entrar em contato com um laboratório independente.

Existem muitas revisões de que, como o teste de HIV na clínica é gratuito, ele é realizado com reagentes de baixa qualidade - geralmente são obtidos resultados falsos. Além disso, durante o estudo, os tubos de ensaio podem ser misturados. Em parte, isso é verdade, mas é preciso lembrar que os mesmos especialistas trabalham em laboratórios privados e públicos, onde o fator humano também pode afetar a confiabilidade do resultado.

Por quanto tempo é feito um teste de HIV em uma policlínica? Se o sangue não foi doado em uma instituição médica especializada, o resultado pode ser esperado de uma a duas semanas. O teste é realizado de acordo com o método ELISA ou ICA.

clínica especializada em aids

Em tais instituições médicas existem salas anônimas para doação voluntária de sangue para pesquisa. Somente cidadãos da Rússia ou cidadãos estrangeiros residentes permanente ou temporariamente no território da Federação Russa registrados no local de residência podem receber assistência médica gratuita. Para participar, você deve fazer um pré-cadastro.

O tempo do teste de HIV na policlínica é um pouco mais longo do que no centro de AIDS - aqui você não terá que esperar mais de 3 dias a partir do momento da doação de sangue. O estudo é realizado usando sistemas de teste de quarta geração que funcionam de acordo com o método ELISA.

Se o resultado for positivo, é realizado um teste confirmatório - immunoblotting. Este é um método sorológico mais preciso do que o imunoensaio enzimático e é usado para fazer ou refutar um diagnóstico.

Em quanto tempo os testes de HIV são preparados na policlínica se o material biológico for enviado para exame complementar? Nesse caso, os especialistas precisam testar as amostras por ELISA (vários dias) e, em seguida, realizar o immunoblotting - são mais 3-4 dias.

Com base nesses dados, fica claro quantos testes de HIV são feitos na clínica. Se pelo menos um teste ELISA deu resultado positivo, você terá que esperar cerca de uma semana.

O sangue é retirado de uma veia e, antes da doação, devem ser avisados ​​de que não devem ser ingeridos alimentos na véspera (com 8 horas de antecedência).

Se for detectado um vírus, é necessário se registrar, então a policlínica para pessoas infectadas pelo HIV fornecerá um curso gratuito de terapia antirretroviral (se houver indicação para isso). Você também precisa realizar regularmente testes de carga viral, monitorar a imunossupressão.

Eles fazem um teste de HIV durante um exame médico?

O teste é obrigatório para os profissionais de saúde que entram em contato com pessoas infectadas, bem como com material biológico contaminado. Todos os anos, aquando da realização de exames médicos, é obrigatório o teste de VIH para as pessoas que trabalham nesta área.

Este exame está incluído no exame médico ao se candidatar a um emprego nos órgãos do Ministério da Administração Interna, do Serviço de Segurança Federal e do Ministério Público - então não é realizado durante os exames médicos agendados.

Se o cidadão estrangeiro recolher documentos para o serviço de migração e for submetido a exame médico, é obrigatório o teste de VIH. Em todas as etapas de obtenção da cidadania, o FMS deve fornecer um atestado de ausência dessa infecção.

Fazem teste de HIV durante o exame médico se o funcionário não tem perfil médico? Não, tal exame não está incluído na lista de obrigatórios. Se o empregador exigir a aprovação, o empregado sempre tem o direito de recusar (a lei estará do seu lado).

Durante um exame médico, o sangue é coletado para HIV apenas com o consentimento do paciente. Se este documento não for assinado, a ação é ilegal. Todos os trabalhadores devem estar cientes de que têm o direito de recusar impunemente pesquisas não obrigatórias.

Por que e como o sangue é coletado para análise?

Um exame de sangue é o teste de laboratório mais comum, que é prescrito durante exames de rotina e em quase todas as visitas a um clínico geral. Na maioria das vezes, uma análise geral (clínica) é necessária. Nesse caso, doe sangue de um dedo. O algoritmo e as regras de rendição são bem conhecidos de todos, sem exceção, desde a infância. Todos sabem que a análise deve ser feita pela manhã, sempre com o estômago vazio. O procedimento é bem simples, e o resultado costuma ficar pronto no dia seguinte.

Por que tomar sangue capilar?

A coleta de sangue do dedo é realizada nos seguintes casos:

• em uma análise geral para determinar a composição celular;
• determinar o nível de glicose (neste caso, o sangue também é retirado de uma veia, enquanto o nível de açúcar será ligeiramente diferente, o que é normal);
• análise expressa para determinar o nível de colesterol total (para um estudo mais detalhado, é necessário sangue venoso).

Regras de preparação

1. Para doar sangue de um dedo, é necessário comparecer ao laboratório pela manhã (geralmente ocorre das 7h30 às 10 horas).
2. A análise deve ser feita com o estômago vazio, ou seja, você não pode comer pela manhã, só pode beber água pura. A última refeição deve ocorrer na noite anterior - o mais tardar 8 a 12 horas antes do procedimento.
3. Você pode comer um dia antes, mas é recomendado um ou dois dias antes da análise, para não obter resultados distorcidos, desistir de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas.
4. No dia anterior, o estresse físico e emocional deve ser evitado.
5. Na manhã anterior ao procedimento, você deve se abster de fumar.

Análise geral

Pode ser abreviado e expandido. A primeira opção inclui indicadores como o nível de hemoglobina e todas as células sanguíneas (eritrócitos, plaquetas, leucócitos), bem como VHS (velocidade de hemossedimentação).

Com uma análise detalhada, outros indicadores são adicionados, incluindo:

• hematócrito;
• Largura da distribuição das células vermelhas;
• volume médio de eritrócitos;
• o conteúdo médio de hemoglobina na hemácia;
• fórmula de leucócitos e outros.

Ferramentas

Muitas pessoas estão preocupadas com sua própria segurança durante a análise, então podem ter dúvidas sobre o que perfuram e com o que coletam sangue. Hoje, quase todas as instituições médicas mudaram para o uso de instrumentos de perfuração de dedo descartáveis. Esta ferramenta é chamada de escarificador. Deve ser removido da embalagem fechada na frente do paciente. Deve-se dizer que tal punção é bastante dolorosa de fazer, então as crianças realmente não gostam do procedimento.

Hoje, doar sangue pode ser indolor. Cada vez mais, um novo dispositivo está sendo usado ao coletar sangue. Esta é uma lanceta automática em uma caixa de plástico. A agulha perfura rapidamente a pele, então a dor não é sentida. As novas lancetas têm muitas vantagens:

• uma agulha ou lâmina estéril está dentro do estojo, o que garante a segurança dos pacientes e da equipe médica;
• a confiabilidade do mecanismo de gatilho elimina a saída acidental da agulha ou lâmina;
• a reutilização é excluída, graças ao retorno automático da agulha ou lâmina;
• o formato da agulha proporciona redução da dor;
• a punção é proposital, sua profundidade é controlada;
• corpo confortável.

Algoritmo de vedação

Para o trabalho, o auxiliar de laboratório deve preparar:

O algoritmo e técnica de tomar o seguinte:

1. O paciente senta-se em frente ao assistente de laboratório. A mão (geralmente a esquerda) repousa sobre a mesa.
2. O local da punção é desinfetado com álcool e desengordurado com éter.
3. Com um escarificador descartável, é feita uma punção rápida na ponta do dedo anelar, imergindo a ferramenta em toda a profundidade da peça cortante (aproximadamente 2-3 mm).
4. A primeira gota de sangue é retirada com algodão seco.
5. Para o estudo, são utilizadas a segunda e a próxima gota de sangue, que são coletadas com um adaptador de vidro, colocadas em tubos de ensaio e assinadas.
6. Após a coleta do sangue, o local da injeção é tratado com álcool ou iodo e fixado com um cotonete até que o sangue pare completamente.

O algoritmo para amostragem de sangue capilar em uma criança é exatamente o mesmo que em um adulto.

Por que do dedo anelar?

Talvez alguém esteja interessado em saber de que dedo eles tiram sangue e por quê. A vedação vem do dedo anelar, embora seja permitida a partir do dedo médio ou indicador. Uma punção, como qualquer violação da integridade da pele, pode levar à infecção. Os dedos anelar, indicador e médio possuem uma casca interna isolada, portanto, em caso de penetração, a infecção será primeiro localizada, o que significa que há tempo para eliminá-la. O polegar e os dedos mínimos estão diretamente conectados à concha da mão e, quando infectados, a infecção se espalha para toda a mão. A escolha do dedo anelar é explicada pelo fato de ele carregar a menor carga física.

O que a análise mostra?

A coleta de sangue de um dedo ocorre para fins preventivos, para diagnóstico e controle do tratamento. Este é um exame básico, e as principais características que os médicos mais precisam desse sangue são as seguintes:

• nível de hemoglobina;
• o nível de eritrócitos;
• o nível de leucócitos;
• o conteúdo relativo de linfócitos, monócitos, neutrófilos, basófilos, eosinófilos.

Com a ajuda da análise clínica, os médicos podem diagnosticar as seguintes condições patológicas:

• leucemia;
• anemia;
• distúrbios da coagulação;
• a presença de um processo infeccioso ou inflamatório no corpo.

interpretação de resultados

A decodificação deve ser realizada apenas pelo médico assistente. Você não deve tentar fazer isso sozinho com base em tabelas que indicam a norma para cada indicador. O médico avalia os principais parâmetros não apenas individualmente, mas também em conjunto.

1. Nível de hemoglobina. A norma para mulheres é g / litro, para homens - g / litro. Se o conteúdo for maior que o normal, desidratação, infecções intestinais e cardiopatias congênitas são possíveis. Um nível baixo indica anemia.
2. CPU (indicador de cor). A norma é de 0,85 a 1,15%. Valores baixos indicam anemia, valores aumentados são observados com deficiência de ácido fólico, com câncer de estômago.
3. Eritrócitos. A norma para homens é de 4-5 g / l, para mulheres - 3,7-4,7 g / l. Um aumento no nível indica patologias renais, tumores, síndrome de Cushing. Um leve excesso da norma pode ser observado com diarréia, uso de diuréticos, queimaduras. Um baixo teor indica anemia, hiperidratação, perda de sangue.
4. ESR. A velocidade de sedimentação dos glóbulos vermelhos é um indicador do nível de proteínas plasmáticas. Normal em mulheres - até 20 mm / hora, em homens - até 15 mm / hora. Um nível alto é característico de processos inflamatórios, infecções, doenças autoimunes, intoxicação, patologias endócrinas, renais e hepáticas e oncologia. As razões para a diminuição são insuficiência circulatória, hiperbilirrubinemia, eritremia.
5. Leucócitos. A norma das células brancas é 4-9X10⁹ / litro. As razões para o declínio são câncer com tumores secundários no cérebro, doenças difusas do tecido conjuntivo, febre tifóide, hepatite viral, leucemia. Um nível aumentado é observado em infecções bacterianas e fúngicas, inflamação aguda, infecções purulentas, pneumonia, otite média, pancreatite, bronquite, meningite e assim por diante.
6. plaquetas. O conteúdo normal de plaquetas responsáveis ​​pela coagulação do sangue é X10⁹/litro. Plaquetas altas indicam o desenvolvimento de artrite reumatóide, policitemia, tuberculose, leucemia mielóide. O conteúdo reduzido acompanha púrpura trombocitopênica, anemia aplástica e hemolítica, doença hemolítica, lúpus eritematoso.

Qual sangue é melhor levar para análise - venoso ou capilar?

Externamente, o sangue de uma veia e de um dedo é ligeiramente diferente. Venoso - sangue mais escuro, capilar - sangue mais claro. Os pacientes geralmente se perguntam por que tomam um venoso, se é mais fácil e conveniente retirá-lo de um dedo. Acredita-se que os melhores laboratórios do mundo trabalham com veias venosas, e seu estudo por novos métodos dá resultados mais precisos.

Finalmente

Um exame de sangue de um dedo é um método bastante informativo, embora reflita apenas o estado geral do corpo. Desvios da norma de certos indicadores não podem ser considerados confirmação da presença de nenhuma doença. Alterações na composição do sangue permitem suspeitar de uma patologia em desenvolvimento e fazer um exame específico em um estágio inicial, quando não há sintomas. O resultado pode ser distorcido se você não seguir as regras e doar sangue não com o estômago vazio, mas depois de comer. Neste caso, uma reanálise é prescrita.

Na medicina moderna, com alto desenvolvimento de processos tecnológicos de diagnóstico, um papel significativo é desempenhado pelo método laboratorial de exame de pacientes. Os indicadores do ambiente interno do corpo possuem alto grau de precisão, conteúdo de informação, objetividade, auxiliam na identificação eficaz de doenças e no controle do tratamento. Para prescrever exames laboratoriais, é retirado sangue de uma veia, que é submetido a um estudo sobre o conteúdo da composição celular, bioquímica, hormonal e imunológica.

Por que tirar sangue de uma veia?

Nos últimos anos, os modernos laboratórios de pesquisa utilizam apenas sangue venoso. Anteriormente, o sangue capilar do dedo anelar era usado para alguns exames, por exemplo, no caso de um hemograma completo. Com esse método de amostragem de biomateriais, muitas vezes formavam-se microtrombos, o que dificultava o cálculo dos parâmetros estudados.

A coleta de sangue de uma veia fornece informações abrangentes sobre o estado de saúde e permite prescrever os métodos necessários de exame instrumental para esclarecer o diagnóstico. Os métodos clínicos mais usados, que revelam a natureza do processo patológico, permitem ajustar a terapia da doença e também são usados ​​​​para triagem e exames preventivos.

• Um exame de sangue geral revela a composição celular do sangue e ESR. É prescrito para o diagnóstico de doenças inflamatórias, infecções, patologias sanguíneas. Refere-se ao método obrigatório de exame durante os exames médicos anuais.
• A bioquímica do sangue determina os principais indicadores biológicos (glicose, proteínas, eletrólitos, enzimas, lipídios) e indica a patologia do fígado, coração, vasos sanguíneos e o desenvolvimento da oncologia.
• O fundo hormonal estuda o nível de hormônios e a função do sistema endócrino, digestivo, metabolismo.
• O estado imunológico determina o estado da imunidade celular e humoral, o desenvolvimento de reações alérgicas.

Doar sangue de uma veia é necessário no diagnóstico de qualquer doença. Os exames laboratoriais são métodos seguros e indolores para detectar um processo patológico no corpo.

Como se preparar para o procedimento?

O algoritmo de coleta de sangue requer preparação especial para o evento. A confiabilidade dos resultados do teste é influenciada pelos seguintes fatores:

• tempo de amostragem de fluido biológico;
• ingestão de alimentos, a natureza dos produtos da dieta;
• beber álcool, fumar;
• tomar medicamentos;
• fisioterapia;
• atividade física intensa;
• Situações estressantes;
• métodos diagnósticos instrumentais (ressonância magnética, ultrassom, raio X);
• mudanças cíclicas no corpo de uma mulher (menzies).

Antes de tirar sangue de uma veia, regras gerais devem ser seguidas para aumentar a eficácia do estudo e minimizar o risco de obtenção de resultados falsos.

1. O sangue é colhido com o estômago vazio pela manhã (8h00 - 11h00). Você pode beber água sem dióxido de carbono.
2. Na véspera do exame, não é recomendado comer demais, comer alimentos salgados, picantes e gordurosos.
3. No dia anterior ao teste, a ingestão de álcool é excluída.
4. É necessária a doação de biomaterial antes da realização de exame instrumental e tratamento fisioterapêutico.
5. Discuta a retirada do medicamento com seu médico.
6. Uma hora antes do exame, você não pode fumar, é necessário excluir situações estressantes e sobrecarga física.

Um exame de sangue repetido para monitorar indicadores em dinâmica deve ser realizado nas mesmas condições (tempo, regime alimentar) e no mesmo laboratório, pois o algoritmo de coleta de sangue, metodologia de estudo e valores de referência (normas) podem diferem significativamente em diferentes instituições médicas.

Como é realizada a amostragem de biomateriais?

A confiabilidade dos resultados da análise depende da técnica de coleta de sangue venoso, o que afeta o diagnóstico correto, o tratamento adequado e a restauração da saúde. A punção venosa adequada evita o desenvolvimento de complicações que podem ocorrer se a técnica for violada. O mais comum é a punção do vaso com formação de hematoma (hemorragia) nos tecidos circundantes. A negligência das regras dos anti-sépticos leva à inflamação da veia (flebite) e ao desenvolvimento de uma infecção geral do corpo (sepse).

Os tubos de vácuo são marcados com tampas coloridas para diferentes tipos de pesquisa de laboratório

Uma agulha, uma seringa descartável ou um sistema de vácuo é usado para obter o biomaterial. A agulha é usada para derramamento direto de sangue em um tubo de ensaio. Este método está perdendo popularidade devido à inconveniência de uso, alta probabilidade de contato do sangue com objetos ao redor e com as mãos da equipe médica. A amostragem de sangue em uma seringa descartável é frequentemente usada em salas de manipulação de instituições médicas. A desvantagem desta técnica é a necessidade de instrumentos adicionais (tubos de ensaio, sistemas de teste) e hemólise sanguínea frequente durante o procedimento.

Os centros de diagnóstico modernos utilizam sistemas inovadores de vácuo para a coleta de sangue venoso, que consistem em um tubo de ensaio com vácuo e um reagente químico no interior, uma agulha fina e um adaptador (suporte). Eles são duráveis, possuem tampas codificadas por cores para vários tipos de análises, excluem completamente o contato do biomaterial com as mãos da equipe médica e não requerem o uso de instrumentos adicionais. Doar sangue desta forma não é doloroso, é seguro. A possibilidade de obter falsos resultados do estudo devido ao contato do biomaterial com o meio externo é mínima.

Técnica de amostragem de sangue venoso

A técnica de coleta de sangue venoso requer o cumprimento das condições de estrita esterilidade e a implementação de uma determinada sequência de ações.

1. Preparar um recipiente e enviar ao laboratório, etiquetar, indicar os dados do paciente, inserir as informações em diário ou sistema eletrônico.
2. Faça o paciente sentar em uma cadeira ao lado da mesa de manipulação. Fixe a mão com a palma para cima na posição de extensão máxima da articulação do cotovelo. Coloque um oleado sob o cotovelo.
3. Aplique um torniquete de borracha ou pano no terço médio do ombro, o pulso no pulso deve ser palpável.
4. Trate com um cotonete umedecido em álcool medicinal, a área do cotovelo.
5. Peça ao paciente para trabalhar intensamente com o punho para maximizar o enchimento da veia cubital com sangue e, em seguida, aperte os dedos.
6. Usando uma seringa ou sistema de vácuo, perfure a veia cubital em um ângulo agudo com a agulha cortada até sentir que está “caindo” no vazio. Em seguida, direcione a agulha paralelamente à parede do vaso. Se necessário, você pode usar as veias do pulso ou da mão.
7. Puxe o êmbolo da seringa para cima, quando a agulha entrar na veia, aparecerá sangue cereja escuro dentro da cânula. Ao usar sistemas de vácuo, o sangue entra no tubo de ensaio sob pressão por conta própria.
8. Ao retirar a quantidade necessária de biomaterial, uma bola de algodão embebida em álcool é pressionada contra o local da punção e a agulha é retirada da veia. Ao usar sistemas de vácuo, primeiro remova o tubo.
9. O paciente dobra o braço na articulação do cotovelo por 5 minutos para formar um coágulo no local da punção e evitar a formação de um hematoma subcutâneo.

Ao coletar sangue para exame de um recém-nascido, muitas vezes não é possível puncionar a veia cubital devido a características fisiológicas. Portanto, para exames laboratoriais, são utilizadas veias da cabeça (na fontanela), mãos, antebraços e pernas.

Os tubos de ensaio rotulados são colocados em um recipiente especial e enviados ao laboratório. Um dia geralmente é suficiente para receber os resultados do estudo. Em alguns casos, um exame deve ser realizado com urgência para selecionar táticas de tratamento para condições com risco de vida. Nesse caso, a análise é feita em poucas horas e a marca “cito!” é colocada no formulário de encaminhamento.

Em caso de descumprimento das regras de coleta de sangue para pesquisa, podem ocorrer complicações infecciosas e inflamatórias. Essa condição é acompanhada de dor no braço, febre, vermelhidão no local da punção do vaso. Violação do estado geral e alterações locais na área da punção venosa requerem consulta com um médico e indicação de tratamento adequado.

A coleta de sangue de uma veia periférica para exame laboratorial é um método diagnóstico simples, mas informativo. Exige cumprimento estrito das regras de preparação para o estudo, coleta de fluido biológico e transporte. Essa abordagem garante a eficácia da detecção da doença e da terapia, elimina o recebimento de resultados falsos da análise e o desenvolvimento de complicações após o procedimento.

O que é um exame de sangue geral, como doar sangue? Estas perguntas são de interesse para muitos pacientes. Um exame de sangue bioquímico, destinado a identificar vários tipos de doenças, necessário para o diagnóstico mais preciso, é chamado de exame de sangue geral em medicina.

A análise ocorre em laboratórios médicos especiais, disponíveis em quase todas as instituições médicas. Um exame de sangue clínico geral é um procedimento frequentemente realizado em pacientes que procuram assistência médica em instituições médicas.

Esse tipo de análise tem um alcance muito amplo e é capaz de detectar mais de uma centena de anormalidades no sangue causadas por diversas doenças e microrganismos, sendo também necessária para uma avaliação geral do estado da imunidade e determinação da quantidade de hormônios e enzimas. no corpo humano.

Os exames de sangue permitem avaliar sua qualidade e composição, determinar a quantidade de hemoglobina, peptídeos, carboidratos. Todos os parâmetros determinados em laboratório podem dar uma resposta precisa sobre doenças, mesmo nos estágios iniciais.

Uma análise geral permite estabelecer um aumento do nível de leucócitos e o fato de que algum processo inflamatório está presente no corpo. Para obter informações mais precisas, os médicos terão que usar outros métodos de diagnóstico.

O teste é feito muito rapidamente, porque na maioria dos casos o sangue é retirado de um dedo. Para entender os resultados da pesquisa, você precisa conhecer as normas e conceitos que serão apresentados a seguir, mas é melhor confiar esse assunto complexo a profissionais. Pacientes que estão prestes a doar sangue. deve saber como se preparar para este procedimento.

Como doar sangue?

Dê sangue com o estômago vazio. O procedimento leva de 1 a 2 minutos, durante os quais, na sala de tratamento, o profissional de saúde enxuga o dedo do paciente com álcool para desinfecção e aplica uma injeção com uma agulha escarificadora especial. Então, com a ajuda de uma pipeta, o sangue é coletado para análise, mas há casos em que os pacientes não sangram ou são liberados em quantidades muito pequenas.

Nesse caso, basta pressionar o dedo, começando pelo meio e subindo até o local da injeção. Nos adultos, o sangue é retirado do dedo anelar. Se você quiser tirar material de uma criança, tire-o do calcanhar, pois é a rede circulatória mais desenvolvida.

Recentemente, a maioria dos hospitais está praticando cada vez mais o método de coleta de amostras de sangue de uma veia. Essa mudança se deve ao fato de que as análises passaram a ser feitas por analisadores elétricos, que exigem uma quantidade significativa de material que não pode ser retirado de um dedo. Portanto, o sangue do paciente é retirado de uma veia. E é necessário doar sangue com o estômago vazio.

Como fazer um exame de sangue geral?

Como doar sangue? Esta é uma pergunta popular. A maioria dos laboratórios e médicos exige que os pacientes façam exames de sangue estritamente pela manhã e com o estômago vazio, pois a alimentação pode causar desvios nos resultados (menores e maiores), devido aos quais você pode receber um tratamento errado.

Preciso me preparar para um exame de sangue? O paciente não requer nenhum preparo especial. O principal material do estudo é o soro sanguíneo, pode perder suas propriedades com o tempo.

Devido a esta característica, o soro deve ser examinado no máximo 3 horas após a coleta. As regras para entrega de análises devem ser observadas com o máximo rigor.

Decifrando os resultados das análises

Lembre-se: o médico assistente deve fazer a decodificação e o diagnóstico, pois existem muitos parâmetros que mudam seus valores dependendo de outros indicadores.

Além disso, irregularidades nos exames de sangue podem ser causadas por um atraso no estudo de mais de 3 horas, seu estilo de vida (por exemplo, dieta), erros de laboratório.

Tudo isso deve ser levado em consideração pelo médico e, em caso de dúvida, será solicitado que você refaça a análise. Se os resultados forem repetidos, o médico pode diagnosticar a presença de uma determinada doença ou distúrbio no corpo do paciente. Se isso não for suficiente para prescrever o tratamento, serão necessários vários estudos médicos.

Outro fator que não permitirá que você entenda os resultados das análises por conta própria é a presença de uma enorme lista de parâmetros com várias abreviaturas e abreviaturas. Apenas um especialista pode entendê-los. Os indicadores mais comuns determinados durante um hemograma completo são hemoglobina, glóbulos vermelhos, índice de cor, reticulócitos, plaquetas, ESR, fórmula de leucócitos, etc. , considere esses parâmetros separadamente.

A hemoglobina é o principal componente dos glóbulos vermelhos, o que significa que sua diminuição pode levar à anemia. A hemoglobina pode diminuir devido à falta de ferro e vitamina B12 no corpo. Se nas análises o indicador estiver acima da norma, isso indica a presença no corpo de insuficiência cardíaca ou pulmonar, ou mesmo câncer no sangue.

A quantidade deste parâmetro é diferente para organismos femininos e masculinos. Assim, para os homens, o parâmetro deve ser g por litro. Para mulheres - g por litro, para bebês - g por litro.

Os leucócitos no corpo desempenham uma importante função de defesa. Isso significa que, com o aumento de seu nível no corpo, ocorrem processos inflamatórios, doenças, vírus ou toxinas. Além disso, um nível aumentado de leucócitos pode indicar sangramento, tanto externo quanto interno. Se o nível estiver abaixo do normal, isso é um sinal de infecções virais ou hepatite, doenças crônicas.

A norma para adultos é 4-9 * 10^9 células por litro, para crianças menores de 2 anos - 6-9 * 17^9 células por litro, de 4 a 16 anos - 5,5-13 * 10^9 células por litro .

A taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) no estado normal não deve exceder 15 mm por hora. Se esse indicador for excedido em 2 ou mais vezes, significa que um forte processo inflamatório está ocorrendo no corpo. Isso pode ser devido a uma grande perda de sangue.

As plaquetas são plaquetas de formato irregular. Sua principal tarefa é interromper o sangramento do vaso por meio da formação de um coágulo sanguíneo. A norma de seu conteúdo é de 1,4-3 g por litro. Se o nível for maior do que o normal, então tumores cancerígenos podem estar no corpo. Um aumento no número também pode ser observado após as operações.

Se o número de plaquetas for menor que o normal durante o teste, o corpo está envenenado com produtos químicos ou há uma doença infecciosa crônica.

Os eritrócitos são glóbulos vermelhos que não possuem núcleo e contêm hemoglobina. Sua principal função é o transporte de gases no corpo. Para homens, a norma é de 4-5,5 milhões por 1 µl, para mulheres 3,7-2,7 milhões por 1 µl de sangue.

Se o nível estiver baixo, significa que não há vitamina B12 suficiente no corpo ou ocorreu uma perda grave de sangue. Se o nível estiver acima do normal, existem doenças dos sistemas hematopoiético, respiratório ou cardíaco.

Por que é importante fazer um hemograma completo?

Um hemograma completo é o estudo mais simples e eficaz de todo o organismo para detectar anormalidades em sua funcionalidade.

Com a ajuda deste exame de sangue, cuja preparação para o parto não requer nada complicado, é possível identificar qualquer doença no corpo, mesmo nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Mas para obter resultados precisos, você precisa seguir as regras para doar sangue. Não há nada de errado com este procedimento, então supere seu medo de doar sangue, se houver. Você precisa doar sangue uma vez por ano.

Foi alterado o procedimento de realização de exames médicos à população, segundo o qual o médico, durante o exame médico do cidadão, é obrigado a oferecer-se para fazer o teste gratuito de infeção pelo VIH.

Isto foi afirmado pelo Ministro da Saúde da Federação Russa Veronika Skvortsova 11 de setembro na cerimônia de abertura da etapa de Moscou da campanha de toda a Rússia para testes rápidos anônimos gratuitos para infecção por HIV.

“Como todo o complexo de medidas preventivas, a testagem do HIV é sempre voluntária, com exceção daqueles grupos profissionais que são obrigados a realizá-la regularmente”, precisou o ministro.

O departamento preparou as alterações necessárias às regras de exame médico da população adulta. Se as mudanças forem adotadas, as funções de paramédicos e terapeutas distritais serão reabastecidas com um novo item. Eles serão obrigados a informar a todos que os procurarem para exames médicos sobre a possibilidade (e a extrema conveniência) de fazer um teste de HIV.

A inovação vai atingir cidadãos de 21 a 48 anos. Nesse caso, o médico terá que fornecer ao paciente uma lista de endereços de clínicas e laboratórios onde o estudo pode ser feito anonimamente.

De acordo com o Ministério da Saúde, a inovação está ligada à situação decepcionante com o número de pessoas infectadas pelo HIV em diferentes regiões do país. Ao mesmo tempo, muitas vezes as pessoas nem sabem onde podem doar sangue para análise. Além disso, as autoridades dizem que é uma descoberta para muitos pacientes que o resultado do teste pode ser completamente anônimo. De acordo com as regras em vigor, os testes de HIV não estão incluídos no plano de exames médicos.

A ocultação de informações ameaça com responsabilidade criminal por colocar deliberadamente uma pessoa em risco de contrair a infecção pelo HIV e contrair a infecção pelo HIV, prevista no art. 122 do Código Penal da Federação Russa.

Porém, o Artigo 17 da Lei Federal de 30 de março de 1995 N 38-FZ “Sobre a Prevenção da Propagação da Doença Causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) na Federação Russa” prescreve: Demissão do trabalho, recusa de contratação, negação de admissão em organizações educacionais e organizações médicas, bem como restrição de outros direitos e interesses legítimos de pessoas infectadas pelo HIV com base em sua infecção pelo HIV, bem como restrição de moradia e outros direitos e interesses legítimos de familiares de portadores de HIV- pessoas infectadas, salvo disposição em contrário desta Lei Federal.

Cláusula 7.7. O Decreto do Chefe do Estado Sanitário Médico da Federação Russa datado de 11 de janeiro de 2011 N 1 “Na aprovação do SP 3.1.5.2826-10 “Prevenção da infecção pelo HIV” prescreve: Fornecer informações sobre o diagnóstico da infecção pelo HIV sem o consentimento de um cidadão ou seu representante legal é permitido nos casos previstos na legislação da Federação Russa:

Para efeitos de exame e tratamento de cidadão que, pelo seu estado, se encontre impossibilitado de exprimir a sua vontade;
- com a ameaça de propagação de doenças infecciosas, envenenamento em massa e lesões;
- a pedido dos órgãos de inquérito e investigação, do procurador e do tribunal em conexão com a investigação ou julgamento;
- a pedido dos comissariados militares ou do serviço médico militar;
- no caso de assistência a menor de 18 anos informar os pais ou representantes legais;
- se houver motivos para acreditar que o dano à saúde de um cidadão foi causado como resultado de ações ilegais.
Com o consentimento por escrito do cidadão ou do seu representante legal, é permitida a transmissão de informação que constitua segredo médico a outros cidadãos, incluindo funcionários, no interesse de examinar e tratar um doente, para realização de investigação científica, publicação na literatura científica, utilização essas informações no processo educacional e em outras finalidades.

Se apenas um dos funcionários do empregador divulgar essas informações, de acordo com o art. 137 do Código Penal da Federação Russa, coleta ilegal ou divulgação de informações sobre a vida privada de uma pessoa que constituem seu segredo pessoal ou familiar, sem seu consentimento, ou divulgação dessas informações em discurso público, trabalho exibido publicamente ou mídia de massa será um ato punível criminalmente.

Portanto, você não precisa sair, porque. por si só "Referindo-se a

à infecção pelo HIV, agora é reconhecido pela comunidade mundial que a presença de
tal pessoa não deve ser considerada como uma condição que represente uma ameaça para
saúde pública, uma vez que o vírus da imunodeficiência humana, embora seja
contagioso, não é transmitido como resultado da presença de uma pessoa infectada em
país ou por contato acidental através do ar ou meios de comunicação comuns, como
comida ou água, mas através de contatos específicos, quase sempre
privado (declaração do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV / AIDS e da Organização Internacional para Migração sobre restrições ao direito de se mover em conexão com HIV / AIDS, adotada em junho de 2004). (Decreto do Tribunal Constitucional da Federação Russa de 12 de março de 2015 N 4-P “ No caso de verificação da constitucionalidade das disposições da quarta parte do artigo 25.10 da Lei Federal "Sobre o procedimento de saída da Federação Russa e

entrada na Federação Russa”, parágrafo 13 do parágrafo 1º do Artigo 7
Lei Federal "Sobre o Estatuto Jurídico dos Cidadãos Estrangeiros na Rússia
Federação” e parágrafo 2º do Artigo 11 da Lei Federal “Sobre a Prevenção
propagação na Federação Russa de uma doença causada pelo vírus da imunodeficiência humana (infecção pelo HIV)" em conexão com as queixas de vários cidadãos")

O objetivo da observação hospitalar de pacientes infectados pelo HIV é fornecer cuidados médicos oportunos, incluindo apoio psicológico. Como os pacientes nem sempre conseguem detectar sinais de doenças ou problemas psicológicos, é aconselhável identificá-los ativamente por meio de exames periódicos. Assim, o objetivo do exame de rotina de uma pessoa infectada pelo HIV durante o período de observação do dispensário é a identificação oportuna da ameaça de progressão da doença e a indicação do tratamento adequado.

De acordo com a legislação em vigor, os exames de um paciente no âmbito da observação do dispensário devem ser realizados com o seu consentimento informado voluntário. Recomenda-se convidar ativamente as pessoas infectadas pelo HIV para exames periódicos, mas isso não deve violar seu direito de recusar exame e tratamento, bem como o direito de ser observado em uma instituição médica de sua escolha.

Durante o exame inicial é realizado:

Exame pelo médico assistente (consulta, anamnese, exame físico completo).

Registro de doenças secundárias, sua dinâmica, curso.

Registro de doenças concomitantes.

Avaliação da qualidade de vida de acordo com a escala de Karnovsky (ver Apêndice No. 2).

Radiografia de tórax (se não realizada nos últimos 6 meses).

Exame de ultrassom (ultrassom) dos órgãos abdominais (fígado, pâncreas) e rins.

Consulta de um oftalmologista (fundo de olho).

Consulta com otorrinolaringologista (teste auditivo).

Consulta de um neurologista.

Consulta do dentista.

Para as mulheres - uma consulta com um ginecologista.

O estudo do soro ou plasma sanguíneo para anticorpos contra o HIV por ensaio imunoenzimático (ELISA). (Quando um resultado positivo é obtido, um segundo exame na reação de immunoblot é realizado apenas se este estudo não foi realizado anteriormente ou estava em dúvida).

Hemograma completo (hemoglobina, hematócrito, plaquetas, eritrócitos, leucócitos, fórmula de leucócitos, ESR).

Exame de sangue bioquímico (creatinina, uréia, alanina aminotransferase - ALT, aspártica aminotransferase - ACT, fosfatase alcalina - fosfatase alcalina, lactato desidrogenase - LDH, bilirrubina e suas frações, creatinina fosfoquinase - CPK, amilase ou lipase, glicose).

Análise geral de urina.

Estudos sobre marcadores de hepatites virais B e C.

Teste sorológico para marcadores de sífilis.

Exame imunológico (determinação do nível de linfócitos CD4 e CD8 por citometria de fluxo, anticorpos monoclonais).

Determinação do nível de RNA do HIV no sangue (se possível).

Consultas especializadas não podem ser realizadas se o médico assistente tiver qualificado o exame apropriado. A critério do médico assistente, havendo indicações adicionais, outros estudos poderão ser realizados. Se o exame estabelecer a infecção pelo HIV no estágio 4B ou o nível de células CD4 for inferior a 0,2x10 9 /l, recomenda-se realizar um exame do cérebro por meio de tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética nuclear (RMN).

No futuro, o paciente é submetido a exames agendados repetidos, cujo objetivo é identificar oportunamente indicações para iniciar a terapia antirretroviral e, se já estiver sendo realizada, para sua correção.

Exames agendados de pacientes no estágio 3 (latentes) são realizados uma vez a cada 6 meses e pacientes nos estágios posteriores da infecção pelo HIV - uma vez a cada 3 meses.

Se for conhecido que o nível de linfócitos CD4 é inferior a 0,5x10 9 /l, os exames agendados são realizados 1 vez em 3 meses.

Em termos de escopo, os exames planejados repetidos são um pouco diferentes dos primários. Não realizam testes de anticorpos para o HIV, consultas de especialistas restritos, com exceção de dentista, oftalmologista e neuropatologista, são realizadas apenas se houver indicação, é realizado estudo de marcadores de hepatite viral B e C e sífilis uma vez a cada 24 semanas. A extensão do exame de acompanhamento planejado também depende do estágio da doença e, se conhecido, do nível de células CD4. Em pacientes no estágio 3 com nível de CD4>0,5x10 9 /l ou desconhecido, bem como em pacientes no estágio 4A com nível de CD4>0,5x10 9 /l, radiografia de tórax e ultrassonografia de órgãos abdominais são realizados uma vez por ano (48 semanas), em outros casos são realizados 2 vezes ao ano (1 vez em 24 semanas). As consultas de um neuropatologista e um oftalmologista são realizadas nesses pacientes uma vez a cada 24 semanas, em outros casos uma vez a cada 12 semanas.

Se houver indicações epidemiológicas e clínicas adicionais indicando a presença de doenças secundárias ou concomitantes, para cujo diagnóstico o escopo do exame planejado é insuficiente, estudos adicionais podem ser realizados a critério do médico assistente.