C’est particulièrement pertinent en Russie. Surtout lorsqu'il s'agit de métiers connus et courants. Quel est le salaire actuel d'un médecin ? La réponse à cette question sera donnée dans l'article.
Gains des médecins : comment ça va aujourd’hui ?
Déterminer le chiffre exact des revenus des médecins n’est pas si simple. Outre le fait qu'il faut tenir compte de la région, du lieu de travail, de la spécialité et du niveau de qualification, il ne faut pas oublier les décrets de l'État qui fixent constamment de nouveaux minima. Cependant, l'indicateur moyen peut encore être identifié. Ainsi, aujourd'hui, le revenu moyen d'un médecin en Russie est d'environ 45 000 roubles. Le chiffre, il faut le noter, est impressionnant. De plus, jusqu'à tout récemment (en 2014), un médecin ne pouvait pas recevoir plus de 30 000 à 35 000 roubles pour son travail. Il s'agit d'un programme gouvernemental spécial réglementant l'augmentation des salaires des médecins à 90 000 roubles d'ici 2018.
De nombreux médecins, voyant ces données, peuvent être légèrement perplexes. Après tout, tous les professionnels de la santé ne reçoivent aujourd’hui même pas 40 000 roubles. Bien entendu, dans les régions, les revenus des médecins sont bien inférieurs à ce qui est réellement annoncé. Les hôpitaux et divers types d’établissements médicaux peuvent être sous-financés, dans un état médiocre ou se détériorer. De plus, le montant présenté ci-dessus, qui est aujourd'hui dû aux médecins, comprend déjà diverses primes et indemnités.
Gains par spécialisation
Comme mentionné ci-dessus, le salaire d’un médecin ne doit pas être considéré de manière générale. Il est nécessaire de prendre en compte de nombreux facteurs différents : du lieu à la spécialité.
C'est le dernier facteur qui sera discuté. Pour 2016, la liste suivante des principaux postes et des salaires correspondants a été établie :
- cosmétologue - revenu moyen 85 000 roubles;
- gynécologue - 90 000 roubles;
- ostéopathe - 70 000 roubles;
- réanimateur - 70 000 roubles;
- Médecin IRM - 70 000 roubles;
- dentiste - 50 000 roubles;
- pédiatre - 50 000 roubles.
Le salaire d'un vétérinaire est aujourd'hui d'environ 50 000 roubles ; Le salaire d'un médecin généraliste est de 40 000 roubles. Cependant, il convient de faire la distinction entre les activités de travail dans les cliniques privées et économiques. Ainsi, déjà à partir de la liste ci-dessus, il apparaît clairement que les spécialistes qui, en règle générale, sont approchés par des clients d'élite et fortunés reçoivent le plus : esthéticienne, dermatologue, etc.
USA et Russie : comparaison des salaires
Avant de parler d'éventuelles augmentations et augmentations des salaires des médecins en Russie, il convient de prêter attention aux revenus des médecins aux États-Unis. Cela est nécessaire avant tout pour avoir une idée de là où notre pays devrait se développer et dans quelle direction. Il ne sert à rien de nier que le salaire moyen dans la Fédération de Russie est considéré comme relativement bas, surtout en comparaison avec les pays européens et les États-Unis. Alors, combien gagnent les médecins spécialistes aux États-Unis ?
Le salaire minimum d'un médecin aux États-Unis est de 8 000 $. Même pour un spécialiste novice, cela représente une somme assez importante ; tout cela parce qu’un médecin à l’étranger est considéré comme un employé extrêmement important et nécessaire. C'est vraiment une personne nécessaire à la société. Les salaires moyens dans les États sont les suivants :
- chirurgien - 20 mille dollars;
- psychologue - 17 mille dollars;
- pédiatre - 16 mille dollars;
- thérapeute - 15 mille dollars.
Un médecin est une profession très rémunératrice et prestigieuse à l'étranger. Les médecins, tant aux États-Unis que dans d’autres pays développés, sont très respectés et appréciés. Ce respect se manifeste tout d’abord dans le volet financier.
Faut-il s’attendre à une augmentation des revenus ?
Le salaire moyen d’un médecin augmentera-t-il un jour ? Dans combien de temps les professionnels de santé pourront-ils constater de réels gains ? Répondre à toutes ces questions n’est pas si simple. Cependant, il existe aujourd'hui de nombreux commentaires de divers responsables et projets de loi en préparation pour adoption, selon lesquels il sera possible de suivre l'augmentation des salaires.
La première chose à noter, ce sont les décrets présidentiels présentés le 7 mai 2012. Les soi-disant « décrets de mai » sont connus de presque tous les Russes, car ils concernent avant tout l'amélioration du bien-être et du niveau de vie des agents budgétaires. Selon ces décrets, le niveau de revenu des travailleurs aurait dû être augmenté d'au moins deux fois. Les « décrets de mai » sont-ils effectivement mis en œuvre ? La question est controversée. Depuis 2016, les salaires des travailleurs ont légèrement augmenté. Par exemple, les prix de divers types de produits et services ont augmenté beaucoup plus.
Que peuvent espérer de plus les médecins ? En 2016, 332 milliards de roubles ont été alloués aux médicaments. Malgré le montant apparemment impressionnant, de nombreux experts parlent d'une régression significative dans le domaine du financement médical. Ainsi, en 2015, un montant supplémentaire de 16 % a été alloué sur le budget.
Faut-il alors s’attendre à une augmentation des revenus des médecins ? Il n'est pas difficile de tirer des conclusions.
Méthodes de paie
Il faut bien évoquer les modalités de calcul de la paie. Le fait est que l'État a récemment développé une nouvelle méthode de calcul du revenu mensuel moyen. Quelle est cette méthode ?
Le revenu moyen des médecins est désormais calculé d'une manière particulière : le salaire comprendra à la fois les revenus réels des employés de l'État et les revenus des citoyens travaillant dans des entreprises privées. Il semblerait, comment cela pourrait-il être lié à la rémunération de base des médecins, qu'est-ce que cela pourrait affecter ? De nombreux experts qualifient cette méthode de calcul du revenu moyen de système extrêmement injuste. En fait, les augmentations de salaire promises peuvent être comparées aux revenus moyens du pays et des conclusions positives peuvent être tirées. Dans le même temps, peu de gens prennent en compte la différence entre les revenus des employés de l’État et ceux des salariés.
La « hausse du papier » est critiquée par la population et soutenue par les autorités (ces dernières notamment vantent « l’incroyable efficacité » du nouveau système de paiement). Reste-t-il alors un espoir d’augmentation des salaires des médecins du secteur public ?
Situation en 2016
L'année écoulée a été caractérisée par des indicateurs économiques extrêmement déplorables. Les médecins ont acquis de nouvelles responsabilités. Il devient de plus en plus difficile pour les fonctionnaires de travailler et, malheureusement, aucune augmentation des revenus n'a encore été observée. L'indexation promise des salaires n'a pas eu lieu, presque tout le monde a oublié les décrets de mai. L’émergence d’une « augmentation du papier » n’a fait qu’aggraver la situation.
Le salaire d'un médecin en Russie est vraiment minime. Il n'est même pas nécessaire de le comparer avec les indicateurs mondiaux - et il devient donc clair que l'expression « vivre, pas survivre » devient de plus en plus réelle. Les citoyens attendent 2017 avec espoir et attendent au moins quelques décisions de l’État. Alors, à quoi doivent s’attendre les médecins ?
Prévisions pour 2017
La vice-Première ministre de la Fédération de Russie, Olga Golodets, a annoncé deux étapes d'augmentation des salaires en 2017. La première étape devait commencer le 1er janvier, la seconde le 1er octobre. Dès la première étape, le montant des versements était censé augmenter de 7,5 %. Au 1er octobre, le salaire d’un médecin devrait être de 180 % de la moyenne des régions du pays.
Y a-t-il déjà des résultats ? La question reste ouverte. Bien entendu, certaines entreprises à petit budget auraient déjà dû ressentir un afflux de financements. Il convient également de mentionner les projets de l'État visant à égaliser les salaires du personnel médical à 200 % de la moyenne nationale - conformément aux « décrets de mai » déjà mentionnés ci-dessus. Cela doit être fait au plus tard le 1er janvier 2018.
Réduction du nombre de médecins : vérité ou mythe ?
Les rumeurs de licenciements de fonctionnaires circulent depuis longtemps. Le financement des soins de santé laisse vraiment beaucoup à désirer. Malgré cela, les autorités tentent de trouver au moins une issue, afin de ne pas provoquer un grand nombre de « victimes » des coupes budgétaires. Alors, à quoi devez-vous vous attendre aujourd’hui ?
Il convient de noter d’emblée qu’en 2017, il est impossible de se passer de réductions d’effectifs dans l’État. Ainsi, le gouvernement a lancé un vaste programme d'optimisation du secteur médical et a donc adopté un décret visant à fermer les hôpitaux et autres centres médicaux anciens et à moitié vides. En 2016 déjà, de nombreux médecins et autres travailleurs se sont retrouvés sans travail. Mais ici aussi, tout n'est pas si simple : s'il existe aujourd'hui certes une abondance de thérapeutes, il n'y a pas beaucoup de spécialistes hautement spécialisés (ophtalmologistes, dentistes, gynécologues, etc.).
Des problèmes subsistent encore aujourd’hui. Malgré le fait que les autorités prennent de nombreuses mesures pour résoudre ces problèmes, il ne faut pas encore s'attendre à un saut qualitatif ni à des progrès.
"Feuille de route" : caractéristiques générales
La question de savoir quels sont les salaires des médecins ne peut être envisagée si l'on ne prête pas attention aux documents et projets spéciaux développés par l'État depuis longtemps. L'un des projets les plus importants, élaboré et adopté par le gouvernement en 2012, s'appelle la « feuille de route ». Ce que c'est?
La feuille de route comprend un certain nombre de dispositions et de mesures spécifiques visant à optimiser efficacement le secteur de la santé. Il existe deux groupes principaux de mesures enregistrées dans ce projet. Le premier groupe vise à améliorer la situation financière du personnel médical. Le deuxième groupe est en faveur de l’augmentation des salaires.
La « feuille de route » réglemente l'augmentation des salaires des médecins-chefs (ainsi que des spécialistes ordinaires) de 200 %, et du personnel intermédiaire et subalterne - de 100 %. Tout cela devrait se produire d’ici 2018. Outre les salaires, la feuille de route prévoit des dispositions visant à réguler le niveau de mortalité et de maladie.
Salaire du médecin en Russie : statistiques
Il convient de résumer tout ce qui précède sous la forme de statistiques spéciales. Ainsi, début 2017, les revenus du personnel médical sont approximativement les suivants :
- le salaire moyen d'un médecin est de 45 000 roubles;
- revenu du personnel infirmier - 28 000 roubles;
- le revenu du personnel médical junior est de 20 000 roubles.
Curieusement, tous ces chiffres répondent aux exigences de la feuille de route. En réalité, tout est quelque peu différent. Les « augmentations de salaire sur papier » déforment considérablement la situation. Il ne faut pas oublier le travail des médecins à plusieurs niveaux afin d'assurer d'une manière ou d'une autre leur vie.
Conclusion
Toutes les statistiques nécessaires sur les revenus, les caractéristiques d'accumulation et de recalcul ont été indiquées ci-dessus. La question de savoir si l’on doit s’attendre à une augmentation des salaires des médecins reste ouverte et très difficile. Malgré le fait que le gouvernement surveille réellement la situation et tente de la résoudre d'une manière ou d'une autre, le financement des domaines budgétaires reste incroyablement faible.
Les médecins et les patients ont toujours été dans le même bateau. C'est pourquoi la question de la situation des médecins concerne absolument tous les citoyens. Il existe une relation directe entre la dégradation du niveau de vie d’un salarié et le nombre de ses erreurs professionnelles. Quelle pourrait être la solution ici ? À l'heure actuelle, il s'agit d'une augmentation de la culture juridique et politique au sein de la population. Ce n'est que grâce à cela qu'une personne pourra regarder le monde plus largement et, par conséquent, mieux remarquer les problèmes.
Auparavant, de véritables projets de la direction du gouvernement avaient été présentés, selon lesquels l'augmentation des salaires des médecins pour la période 2012 à 2018 devrait être réalisée en deux étapes temporaires. En tout cas, cela a été consigné dans les décrets de Poutine, appelés décrets de mai. Cependant, la situation de crise économique liée à la baisse du coût des ressources énergétiques, ainsi que les événements de Crimée et du Donbass, qui ont conduit à l'imposition de sanctions par l'Occident, ont contraint le gouvernement à suspendre la mise en œuvre du programme.
De plus, après plusieurs dates manquées pour les nouveaux salaires des médecins, une réforme des soins de santé a été lancée en 2016, qui, comme il sied à toutes les réformes menées sous le capitalisme, a conduit à une réduction des coûts médicaux. Et la première augmentation des salaires des médecins depuis 2012 n'a eu lieu qu'en mai 2017.
- les salaires des médecins ont augmenté de 6 % ;
- médecins spécialistes de niveau intermédiaire de 19 % ;
- et le personnel médical de niveau subalterne de 10 %.
Augmentation des salaires des médecins à partir du 1er octobre
Concernant l'augmentation en espèces des salaires des médecins, les données suivantes sont fournies selon lesquelles le salaire moyen des médecins depuis octobre 2017 est de :
- dans les 40 000 roubles dans les régions de la Russie centrale ;
- environ 65 000 roubles - dans le Nord, ainsi qu'en Extrême-Orient et en Sibérie ;
- dans les 90 000 - à Moscou.
En outre, les responsables du ministère de la Santé expliquent que l'augmentation finale des salaires des médecins en 2017 devait se situer dans la limite de 60 % et en deux étapes - du 1er mai au 1er octobre, de 30 % pour chaque date. Cependant, en réalité, le niveau d'augmentation des revenus n'a pas été si important et, par conséquent, des augmentations plus significatives n'ont touché que les médecins spécialistes débutants et intermédiaires.
En conséquence, l'augmentation des salaires des médecins en 2017 a conduit au fait que leurs revenus en termes monétaires varient désormais de 24 000 à 40 000 roubles, alors qu'avant cela, ils recevaient de 15 000 à 30 000 roubles en équivalent.
Salaires des médecins en octobre
En fait, l'augmentation des salaires des médecins en octobre est le résultat du fait que le gouvernement, dans le cadre de l'amélioration de la situation économique du pays, a tout d'abord porté son attention sur la situation déplorable des revenus des médecins. médecins spécialistes. Habituellement, lorsqu'on lui demande quel est le salaire des médecins, une précision s'impose, car il dépend de plusieurs paramètres, et le salaire comprend :
- salaire approuvé par l'établissement médical;
- diverses augmentations pour les charges supportées par le personnel et la complexité du travail. Par exemple, les chirurgiens qui se trouvent dans l'impossibilité de régler les périodes de travail et de repos, car il arrive souvent qu'ils ne puissent pas quitter la table d'opération pendant des heures lors d'opérations complexes ;
- primes par catégorie. Un médecin peut avoir trois catégories de qualification, en commençant par la seconde, puis on lui attribue la première catégorie et la catégorie la mieux rémunérée est la plus élevée ;
- des versements complémentaires en fonction de l'expérience professionnelle, autrement appelé ancienneté ;
- surtaxes régionales. Chaque région russe possède ses propres caractéristiques économiques. Dans certaines régions, le coût de la vie est plus élevé que dans d'autres. Par conséquent, pour égaliser le niveau de vie, il existe des allocations permettant à un travailleur médical de payer le logement, la nourriture, le transport et d'autres dépenses au niveau russe moyen ;
- indemnisations dues à l’inflation. Si l'on adopte une approche stricte, alors le salaire des médecins à partir du 1er octobre n'est en aucun cas une augmentation, mais loin d'être une compensation totale de la dépréciation de l'argent intervenue pendant la crise, de 2013 à 2017.
Augmentation des salaires des médecins en octobre - actualités
Les nouvelles sur les salaires des médecins ne sont pas sorties de la bouche des fonctionnaires, mais de leurs présentations et des pages des médias et des écrans de télévision, peut-être à partir de l'annonce des décrets. De plus, chaque fois que ces nouvelles sortaient avec la mention « urgent » et le mot « promotion » apparaissait certainement dans leurs titres. Cependant, ce mot n’a pris son véritable sens qu’en mai, ainsi qu’avec l’augmentation des salaires réels des médecins en octobre 2017.
La plupart des analystes estiment qu'en raison de l'augmentation du prix du baril de pétrole, qui a déjà dépassé les 60 unités de la monnaie américaine omniprésente, les réserves de change augmentent, et le président ne le cache pas. C'est pourquoi les médias, lorsqu'ils publient des prévisions, sont convaincus qu'une nouvelle augmentation des revenus des employés du secteur public est à venir, tout comme le salaire des médecins en 2017 n'est pas la limite ; les dernières nouvelles indiquent que ces augmentations sont liées à l'avenir. élections présidentielles.
On suppose même qu'au printemps de l'année prochaine, le salaire moyen d'un médecin russe atteindra cinquante mille roubles. Cependant, la nouvelle est immédiatement suivie par les commentaires des médecins eux-mêmes selon lesquels, en règle générale, les augmentations de salaire sont accompagnées du terme « optimisation », ce qui signifie des licenciements massifs de travailleurs.
Mais l'intrigue autour des augmentations préélectorales est bien présente, même si jusqu'à présent personne ne peut dire ni les dates précises ni l'ampleur de l'augmentation des revenus. Il y a même des rumeurs selon lesquelles ils voudraient égaliser les revenus des médecins avec les salaires du personnel médical de Moscou et de Saint-Pétersbourg. Comme on dit, bienheureux est celui qui croit encore en quelque chose.
Quant au salaire des médecins de Moscou, son importance se reflète dans les revenus de la profession la plus populaire en médecine, celle des thérapeutes. Dans la région de Moscou, ils en reçoivent environ 60 000, comme en témoignent les statistiques. Cependant, ses données ne peuvent pas être considérées comme fiables, car elles prennent en compte les revenus des médecins, tant des cliniques publiques que privées.
Les salaires dans les établissements médicaux privés ne peuvent être comparés au niveau de revenu des établissements médicaux municipaux et étatiques. Par conséquent, le revenu réel du pédiatre ordinaire moyen dans une clinique de ville ou de district est beaucoup plus faible.
Les dépenses budgétaires pour les salaires des enseignants, des médecins et des travailleurs sociaux diminueront de 34 milliards de roubles. Grâce à des astuces statistiques pour calculer le salaire moyen du pays, cela ne violera pas les décrets présidentiels de mai
Bas salaires
La modification des règles de calcul du salaire moyen dans les régions a permis au gouvernement de réduire en 2016 les allocations pour la rémunération des travailleurs enseignants, médicaux et sociaux d'un total de 34,2 milliards de roubles, comme il ressort de la note explicative du projet de budget fédéral pour 2016 ( disponible auprès de RBC). Les décrets de mai exigeant une augmentation des salaires des employés du secteur public ne seront pas formellement violés.
Comme RBC l'a déjà écrit, le gouvernement a approuvé en septembre une résolution sur « l'amélioration de la comptabilité statistique », selon laquelle le concept de salaire mensuel moyen dans une région particulière a été remplacé par le concept de revenu mensuel moyen du travail. "Contrairement à l'ancien indicateur, qui était calculé uniquement pour le cercle des salariés des organisations, le nouvel indicateur couvre l'ensemble du cercle des personnes travaillant contre rémunération", note le document. En conséquence, le niveau des salaires moyens dans les régions russes diminuera.
Grâce à la résolution, les dotations budgétaires pour les salaires du personnel enseignant des institutions fédérales seront réduites de 24,1 milliards de roubles, pour les salaires du personnel médical de 9,218 milliards de roubles et de 919 millions de roubles supplémentaires. le gouvernement économisera sur l'augmentation des salaires des autres travailleurs du secteur social (par rapport aux paramètres prévus dans la loi budgétaire 2015, qui contenait des indicateurs pour la période de planification 2016-2017).
"Cette ordonnance gouvernementale est une voie vers une mise en œuvre "sur papier" des décrets de mai sans réelle augmentation des salaires des médecins et des enseignants", expliquait en septembre un responsable fédéral.
L'un des décrets présidentiels de mai 2012 exige une augmentation des salaires des travailleurs sociaux, mais pas en termes absolus, mais par rapport au niveau des salaires moyens. D'ici 2018, les salaires des médecins, des professeurs d'université et des chercheurs devraient augmenter à 200 % du salaire moyen de la région, et les salaires des travailleurs sociaux, des infirmières, des enseignants des écoles et de certaines autres catégories devraient être augmentés à 100 % de cette valeur. Vladimir Poutine a répété à plusieurs reprises que les décrets de mai ne sont pas sujets à révision : indépendamment de la crise et d'autres circonstances, les objectifs visés doivent être atteints.
Ambulance : moins 66%
En général, 332,129 milliards de roubles seront alloués au programme de développement des soins de santé en 2016, soit 16 % de moins qu'en 2015 (la diminution sera de 62,6 milliards de roubles). Mais auparavant, une réduction du financement encore plus importante était prévue : par rapport aux plans prévus dans la loi budgétaire 2015, le financement du programme a été augmenté de 21,7%, mais principalement en raison du transfert des transferts de l'assurance maladie obligatoire fédérale. Fonds. Dans le même temps, dans certains domaines, les dépenses ont diminué par rapport au plan, notamment le financement du sous-programme de développement des soins d'urgence (de 66 %), la gestion du développement de l'industrie (de 55 %), la prévention des maladies et le développement de soins primaires (de 42 %).
Les dépenses consacrées au programme de développement de l'éducation en 2016 diminueront à la fois par rapport à l'année dernière et par rapport aux indicateurs prévus du budget triennal - une légère augmentation y était attendue par rapport à l'année dernière, mais les nouveaux paramètres impliquent une diminution de 9,1%, à 403,994 milliards de roubles. L'évolution des dépenses, comme indiqué dans la note explicative, a été influencée par une diminution des dotations du sous-programme d'éducation préscolaire de 31,6 milliards de roubles. et un sous-programme d'enseignement professionnel pour 3,454 milliards de roubles.
Le volume des allocations budgétaires pour la section « Politique sociale » en 2016 par rapport à 2015 augmentera de 223,155 milliards de roubles, notamment en raison d'une augmentation des transferts interbudgétaires au budget de la Caisse de retraite de 198,7 milliards de roubles, ainsi que du paiement des pensions aux anciens personnel militaire pour un montant de 23,1 milliards de roubles.
L’augmentation des salaires de divers groupes d’employés du secteur public est une question extrêmement passionnante pour beaucoup. Le problème est que la plupart des salariés ne sont pas sûrs que cela aura lieu. Par ailleurs, les questions d'indexation des salaires occupent des spécialistes de divers domaines et départements. Aujourd'hui, l'un de ces sujets brûlants est l'augmentation des salaires des médecins en 2016 en Russie.
Quelles sont les spécificités du travail médical ?
Les médecins travaillent 24 heures sur 24 lorsqu'il s'agit de spécialistes des services d'hospitalisation et des services d'ambulance. Bien sûr, pas tous les jours, mais par équipes. En même temps, la journée de travail est assez complexe et très intense. Si un médecin accepte un travail à temps partiel ou une tâche supplémentaire, sa charge de travail augmente considérablement - il est assez difficile d'y résister.
La situation est particulièrement dramatique du fait que les médecins se battent constamment pour des vies humaines. Et il arrive souvent que cela soit tout simplement impossible à réaliser. Et ce sont des surcharges psychologiques, des pannes et bien plus encore.
Les médecins des cliniques ne se découragent pas non plus. Leurs responsabilités consistent non seulement à voir les patients en ambulatoire, mais également à leur rendre visite à domicile. Dans le même temps, différents patients peuvent vivre dans différentes parties de la zone et le médecin doit beaucoup marcher.
Par conséquent, ce qu’il adviendra des salaires des médecins n’est pas la dernière question. Après tout, un tel travail devrait être payé décemment.
Que sait-on des salaires des médecins dans le pays ?
On pense, et cela est souvent dit au niveau officiel, que les employés médicaux reçoivent des salaires assez élevés. Un certain nombre de mesures visant à indexer les salaires du personnel médical ont été mises en œuvre il y a quelques années.
Selon les statistiques officielles, les salaires des médecins sont assez compétitifs et sont estimés à 60 000 roubles.
Que pouvez-vous apprendre de sources alternatives ?
Si vous étudiez attentivement divers forums et sites spécialisés permettant aux médecins de communiquer entre eux, vous comprendrez qu'il existe des problèmes importants dans cette industrie. Il apparaît également clairement que les salaires officiels de nombreux médecins sont loin de ceux annoncés. Selon ces sources, vous pouvez déduire un chiffre moyen de 25 à 30 000 roubles. De plus, beaucoup, pour recevoir cet argent, doivent travailler en plusieurs équipes, accepter des emplois à temps partiel et des équipes. Bien sûr, il est assez difficile de vivre dignement avec ce genre d’argent. Bien entendu, une augmentation des salaires des médecins pourrait modifier considérablement la situation.
Quels documents réglementent l'augmentation des salaires médicaux ?
L'indexation des salaires des médecins, ainsi que des autres spécialistes du secteur public, est réglementée par des décrets présidentiels. Même lors de son entrée en fonction, le chef de l'État a publié un certain nombre de décrets selon lesquels tous les employés de l'État devraient recevoir d'ici 2018 un salaire 1,5 à 2 fois supérieur à celui qu'ils avaient à l'époque.
Nous avons réussi à atteindre cet objectif en commençant à indexer régulièrement les salaires des employés. Mais ensuite une crise à grande échelle s’est produite et des problèmes sont apparus dans la situation internationale. Les revenus des Russes ont considérablement chuté, des licenciements massifs ont commencé et la reconstitution du trésor s'est arrêtée. Naturellement, dans de telles conditions, l’État n’a absolument nulle part où prendre de l’argent pour reconstituer le budget et remplir ses obligations sociales. Par conséquent, l’augmentation des salaires dans le système de santé en 2016 en Fédération de Russie, ainsi que dans d’autres systèmes, était une grande question.
Quels services existe-t-il aujourd'hui en matière de salaires dans le secteur public ?
Aujourd'hui, on a déjà commencé à parler, même en marge officielle, de la nécessité de geler en 2015 l'indexation des salaires des employés du secteur public. Cette nouvelle peut difficilement être qualifiée d’agréable, surtout dans le contexte d’une inflation exponentielle et d’autres problèmes économiques.
Certes, cela signifie que l'indexation doit obligatoirement avoir lieu en 2016. Mais il est peu probable que ce soit grand - après tout, il n'y a nulle part où trouver de l'argent pour cela. Bien que même une légère augmentation de salaire permettra aux médecins de réduire l'écart entre le salaire existant et l'évolution des prix de tout.
Que pensent les experts sur cette question ?
On ne sait toujours pas quelle sera l'augmentation des salaires des médecins en 2016 - les organismes officiels restent silencieux et ne donnent aucune information sur cette question. Mais experts et analystes tentent de présenter leurs prévisions.
Par exemple, ils sont convaincus que l’ampleur d’une telle augmentation, qui aura certainement lieu, sera égale au taux d’inflation officiel du pays. Aujourd'hui ce niveau est annoncé à 6%. Bien que l'inflation réelle, qui est plusieurs fois supérieure à ce chiffre, ait obligé les représentants officiels à reconsidérer leur vision des informations officielles, ils parlaient déjà d'une inflation officielle de 12, voire 17 %. En fait, il est bien entendu nettement plus élevé. Mais une augmentation de ce montant permettra au moins aux médecins de se stabiliser un peu et d'améliorer leur bien-être.
Quelles mesures ont été prises pour reconstituer la trésorerie et par la suite remplir les obligations sociales ?
Afin de pouvoir remplir pleinement diverses obligations sociales, incl. et augmenter les salaires des médecins, il a été décidé de réformer le système de santé. L'optimisation passe par la réduction du nombre d'employés - rien que dans la capitale, 7,5 mille salariés ont été licenciés. Beaucoup ont été transférés à d’autres postes ; malheureusement, des rétrogradations étaient également attendues.
Dans ce contexte, la question de savoir s’il y aura une réduction du nombre de médecins en Russie en 2016 n’est pas une question vide de sens. Au niveau officiel, on affirme qu’il n’y aura pas de licenciements massifs. Si le nombre de salariés diminue, ce sera pour des raisons tout à fait naturelles : certains partiront en vacances en raison de l'âge, d'autres changeront d'orientation et de domaine d'activité, etc.
L’optimisation du secteur de la santé devrait, selon les réformateurs, améliorer la santé du secteur médical. Il existe aujourd’hui une pénurie de personnel hautement spécialisé, par exemple des neurologues, des neurochirurgiens, etc. Dans ce contexte, le nombre de médecins généralistes représente une offre excédentaire significative. Ainsi, les médecins se sont vu proposer de suivre des formations avancées et de modifier leur profil.
Par ailleurs, dans le cadre de cette optimisation, il a également été envisagé de se débarrasser des biens immobiliers excédentaires au bilan du département. Par exemple, ils ont commencé à densifier les hôpitaux, regroupant plusieurs établissements médicaux en un seul. Disons qu'il y avait un hôpital, une maternité et une clinique. Ils ont été combinés et ont créé un complexe de traitement où le patient peut recevoir tous les services à la fois. Il existe une opportunité d'équiper ces centres d'équipements fonctionnels. Après tout, auparavant, il n’était nécessaire qu’en triple taille, mais ici, il n’en est qu’un. Des fonds ont ainsi été libérés pour l’achat d’équipements plus coûteux.
Certes, dans ce contexte, beaucoup ont commencé à parler du fait que les locaux hospitaliers vides seraient simplement vendus à des organisations médicales commerciales et que la population serait privée dans une mesure assez importante de médicaments gratuits.
Une augmentation des salaires des médecins en 2016 en Russie, sur laquelle de nombreux spécialistes attendent des nouvelles fraîches, doit absolument avoir lieu. Les données émergentes sur cette question peuvent être consultées sur les sites officiels des services responsables de cet événement, à savoir. Ministère des Finances et Ministère de la Santé. De plus, les grands journaux écriront certainement à ce sujet et rendront compte des informations télévisées. Par conséquent, il convient de surveiller attentivement les médias pour détecter l’apparition de ce type de nouvelles.
Il a souligné que les experts de la Fondation sont parvenus à cette conclusion sur la base d’une analyse des données publiées par Rosstat. Selon eux, cela remet en question la satisfaction des exigences du président et du gouvernement d’augmenter régulièrement les salaires des médecins en 2017 jusqu’à 200 % de la moyenne régionale.
La semaine dernière, le président russe Vladimir Poutine a rencontré les médecins du centre périnatal ouvert à Briansk. Il a rappelé qu'en 2018, le niveau de salaire des médecins devrait être de 200 % et celui du personnel intermédiaire et subalterne de 100 % du salaire moyen de la région. Le chef de l'Etat s'est également dit convaincu que les régions seront en mesure d'atteindre ces indicateurs.
Selon les données préliminaires de Rosstat, le salaire moyen des médecins travaillant dans les organisations médicales au niveau fédéral fin 2016 atteignait presque 180 % du salaire moyen de la région, a déclaré Gavrilov.
"Cependant, le salaire moyen des médecins de tous types d'organisations médicales (y compris régionales et municipales) s'élevait à 155,1% du salaire moyen du pays (2,8% en dessous du plan), le personnel infirmier - 86,2% (0,1% en dessous du plan) , personnel médical junior – 56,4 % (20 % en dessous du plan) », a-t-il noté.
Le directeur de la Fondation de la Santé a déclaré que chaque région avait sa propre « feuille de route » pour 2012-2018, qui fixe des indicateurs cibles reliant le salaire moyen des médecins et autres agents de santé au salaire moyen dans les régions.
« Selon nos données, en 2016, plus d'un tiers des régions (31 sur 85) n'ont pas atteint l'objectif en matière de salaire moyen des médecins. Dans le même temps, plus de 10 % n’ont pas atteint le plan prévu : Moscou (86,4 %), la région de Riazan (84,8 %), la République du Tatarstan (88,7 %) et la région de Koursk (89,0 %) », – a rapporté Eduard Gavrilov.
Un cinquième (16 sur 85) des régions n'ont pas atteint l'objectif en matière de salaire du personnel soignant. Parmi les anti-leaders du classement figuraient la région de Tioumen (87,4 %), la région de Riazan (90,5 %), la République de Sakha (Yakoutie) (91,2 %) et la région d'Omsk (92,1 %).
« La pire situation s'est produite avec l'augmentation des salaires du personnel médical subalterne. Près des trois quarts (62 sur 85) des régions n’ont pas atteint l’objectif. Nous entendons souvent des plaintes de la part des chefs d'établissements médicaux selon lesquelles, en raison des bas salaires, les aides-soignants ne viennent pas travailler pour eux. Le manque constant de personnel affecte inévitablement la qualité du travail des institutions médicales dans leur ensemble », a souligné le chef de la Fondation Santé.
Par ailleurs, il a énuméré les régions qui ne pouvaient pas faire face simultanément à l'augmentation prévue des salaires des trois catégories de personnel médical. Il s'agit des régions de Voronej, Koursk, Riazan, Yaroslavl, Astrakhan, Oulianovsk, Tioumen et Omsk ; Républiques de Kalmoukie, Mari El, Tatarstan, Sakha (Yakoutie) ; République de Karachay-Tcherkessie ; Okrug autonome de Yamalo-Nenets; Région Transbaïkal.
Il a noté qu'un certain nombre de régions - les régions d'Omsk et de Riazan - au cours des derniers mois de 2016 et la région d'Oulianovsk - au début de 2017, ont réécrit les indicateurs de la feuille de route précédemment approuvés, découvrant apparemment qu'elles ne pouvaient pas faire face à leurs propres projets.
«Bien sûr, de manière purement formelle, ces régions peuvent désormais rendre compte de la mise en œuvre des plans. La logique est à peu près la suivante : « nous étions en train de construire une maison et il s’est avéré que c’était un garage, mais ils ont rapidement expliqué à tout le monde que c’était ainsi que cela était prévu ». Cependant, dans ce cas, il ne sert à rien d'établir des plans de travail pour améliorer le système de santé et le contrôle public sur leur mise en œuvre, puisqu'à la ligne d'arrivée, vous pouvez modifier les critères dans n'importe quelle direction au nom d'une évaluation formellement positive de ton travail. Par conséquent, dans notre analyse, nous avons utilisé des plans approuvés au début et non à la fin de 2016. »
Rosstat a publié des données sur les salaires moyens du personnel médical dans différentes régions de Russie en 2016. Le salaire moyen des médecins du pays au cours de l'année a augmenté de 5,8 % et s'est élevé à 50 700 roubles ; personnel infirmier - de 4,4% à 28,2 mille roubles; personnel médical junior - de 9,6% à 18,4 mille roubles.
Parallèlement, selon le « décret présidentiel de mai » et la « feuille de route » approuvée par le gouvernement pour améliorer l'efficacité des soins de santé, le salaire moyen des médecins d'ici 2018 devrait être de 200 % de la moyenne régionale. Compte tenu de l'augmentation progressive, en 2016, le salaire moyen des médecins aurait dû atteindre 159,6% du salaire moyen du pays, celui du personnel infirmier – 86,3% et celui du personnel médical junior – 70,5%.
Conformément aux projets du gouvernement, en 2017, les salaires des médecins devraient continuer à augmenter : à partir du 1er janvier – de 7,5 %, puis jusqu’au 1er octobre – jusqu’à une valeur de 180 % de la moyenne régionale. D'ici début 2018, le salaire des médecins, conformément aux « décrets de mai » du président, devrait atteindre 200 % de la moyenne nationale.
