Studio      31.01.2023

Jak fenazepam působí na mozek. Phenazepam - Složení, lékové formy, analogy. Návod k použití, indikace, kontraindikace. Ceny a recenze. Předávkování fenazepamem: následky, sanitka

Léky skupiny benzodiazepinů – trankvilizéry, se odedávna používají jako léky nebo doplňky stimulantů. Jedním z těchto léků je Phenazepam, silný sedativum, který při nesprávném použití způsobuje těžkou závislost.

Phenazepam: historie a vlastnosti

Phenazepam byl syntetizován v SSSR v roce 1970 a stal se prvním uklidňujícím prostředkem vytvořeným v Sovětském svazu. Mnoho vědců pracovalo na syntéze molekuly trankvilizéru, lék byl opakovaně testován a teprve koncem 70. let se začal používat v medicíně.

Až dosud je Phenazepam široce používán v lékařské praxi pro tyto nemoci:

  • úzkostné poruchy;
  • nervozita;
  • fobie, posedlosti;
  • psychózy;
  • chemická závislost.

Droga je také účinná při křečích, má hypnotický účinek. Phenazepam se také používá k přípravě pacienta na operaci.

Uklidňující prostředek je bílý nebo krémový krystalický prášek, bez zápachu a hořké chuti. Prášek je nerozpustný ve vodě a extrémně obtížně rozpustný v alkoholu. Toto je první nebezpečí užívání Phenazepamu bez svědectví lékaře. Úplně rozpustit drogu v alkoholu doma je téměř nemožné, zvláště když to dělá člověk s drogovou závislostí. Malé částice léku ucpávají krevní cévy, tvoří krevní sraženiny, což vede k rozvoji abscesů a gangrény.

Nebezpečí používání Phenazepamu se samozřejmě neomezuje pouze na toto. Co nutí lidi riskovat své životy užíváním sedativ jako drogy?

Narkotický účinek fenazepamu

Účinek požití velké dávky trankvilizéru, včetně Phenazepamu, připomíná narkotické opojení barbituráty. Existují však některé funkce, které závisí na typu užívané drogy. Při předávkování fenazepamem je pozorována dezinhibice a motorická aktivita, kterou nelze kontrolovat. Člověk doslova cítí potřebu se hýbat, cítí nával síly a duchovního povznesení. Euforie způsobená Phenazepamem je také charakterizována:

  • neklid;
  • prudké přepínání pozornosti, neschopnost soustředit se na jednu věc;
  • snížená jasnost vnímání obrazů a zvuků;
  • snížení rychlosti reakce;
  • pocit letu.

K dosažení tohoto účinku je třeba užít asi 4-5 tablet Phenazepamu. Většina závislých však drogu užívá jako nezávislou drogu jen zřídka. Nejčastěji se trankvilizér mísí s alkoholem nebo omamnými látkami, což vám umožní zvýšit "high" a prodloužit ho.

Při perorálním užívání tablet Phenazepamu začíná vrchol jejich účinku přibližně za hodinu a trvá přibližně 10 hodin. Samozřejmě po čase požitek z obvyklé dávky zmizí a narkomani si začnou drogu píchat nitrožilně, což výrazně zvyšuje euforii, ale zároveň způsobuje nenapravitelné škody na zdraví.

Fenazepam, stejně jako ostatní trankvilizéry, se hromadí v tkáních těla a uvolňuje se postupně, účinek velké dávky léku v kombinaci s jinými stimulanty může trvat asi 2 dny. Pokud člověk zůstane ve stavu změněného vědomí tak dlouho, riskuje, že přijde o rozum.

Vnější známky intoxikace drogami

Účinek Phenazepamu připomíná stav alkoholické intoxikace. Že člověk užil velkou dávku uklidňujícího prostředku, můžete zjistit podle následujících příznaků:

  • nedostatek koordinace, nejistá chůze;
  • upovídanost, nevysvětlitelná touha po komunikaci (zvláště patrná, pokud člověk nerad komunikuje ve střízlivém stavu);
  • nezřetelná, zmatená řeč;
  • bledost, cyanóza kůže;
  • rozšířené zornice, špatně reagující na změny osvětlení;
  • bělavý povlak na jazyku a celé dutině ústní;
  • suché oči a jiné sliznice;
  • ztráta chuti k jídlu.

V tomto stavu může člověk zůstat asi den. Po vysazení drogy člověk pociťuje ospalost, apatii, slabost končetin ("bavlněné" nohy).

Pouze 3-4 týdny pravidelného užívání Phenazepamu jako léku stačí k vytvoření závislosti na droze. V budoucnu již předchozí dávka nezpůsobí euforii a člověk bude muset užívat stále více léků, aby se vyhnul vysazení a dostal „high“. Postupně se droga stává jediným smyslem života závislého, ničí jeho tělo i psychiku.

Phenazepam: pomalu působící jed

Pravidelné užívání trankvilizérů, zejména Phenazepamu, má extrémně negativní vliv na psychiku. Poměrně rychle omámení z drogy mizí, člověk je stále častěji ve stavu deprese nebo vzteku. Podrážděnost, záchvaty spánku a dokonce i halucinace - tomu všemu čelí fenozepam závislý.

Tělo závislého čeká neméně závažná zkáza. Dlouhodobé předávkování fenazepamem vede k problémům s:

  • Kardiovaskulární systém;
  • Urogenitální systém;
  • hematopoetický systém;
  • Nervový systém.

Když člověk honí pilulku štěstí, odsuzuje se k mnoha patologiím, nevyléčitelným nemocem, včetně vzhledu silné fyzické závislosti. S touto nemocí je nemožné se vyrovnat sami - pouze zkušený odborník je schopen pomoci závislému začít nový život a vyhnout se tragickým následkům nemoci.

Pokud je povoleno těžké předávkování, může to být nebezpečné nejen pro nervový systém, ale také pro fungování srdce a dýchacích orgánů, protože velké množství tohoto léku potlačuje činnost dýchacího centra a činnost srdce.

Phenazepam působí na tělo jako sedativum, hypnotikum, uvolňuje svalové napětí. Lék má inhibiční účinek na centrální nervový systém. Nervové vzruchy přestávají být přenášeny obvyklou rychlostí. Pod vlivem drogy se aktivují receptory mozkového kmene, zatímco neurony podkorových vrstev mozku se stávají méně citlivými. Totéž se děje s receptory hypotalamu a thalamu. Pod vlivem fenazepamu jsou míšní reflexy méně aktivní.

Droga by se neměla užívat bez dozoru a bez lékařského předpisu, protože je to silný sedativum.

Užívání fenazepamu ovlivňuje tvorbu krve. Dochází k nedostatku erytrocytů, ke zvýšení počtu leukocytů, krevních destiček, což se projevuje v podobě horečky, zvýšené tělesné teploty, letargie.

Práce ledvin je narušena, sexuální touha se mění. Droga také vyvolává alergické projevy, může to být kopřivka a svědění.

Fenazepam má velmi špatný vliv na centrální nervový systém plodu, pokud jej užívá těhotná žena.

K uvolnění svalů neurologických pacientů by se měly užívat dva až tři miligramy léku jednou nebo dvakrát denně.

Pokud léčba začíná lékem ve formě tekutiny pro injekci, pak jakmile se stav pacienta zlepší, měl by být převeden na tabletovou formu léku.

Pokud je fenazepam léčen po dlouhou dobu, vyvolává závislost, podobnou drogové závislosti. Pokud na pozadí dlouhodobé léčby náhle přestanete užívat lék, způsobí to abstinenční syndrom nebo „abstinenční syndrom“.

Lidé, kteří vedou zdravý životní styl, se zpravidla nemusí obracet na takové léky.

Je přísně zakázáno užívat lék během porodu, zejména v prvních třech měsících, stejně jako během kojení. Mnoho lékařů navíc považuje drogu za nebezpečnou pro děti a dospívající. Proto není vhodné jej používat při léčbě osob mladších osmnácti let.

Lék je předepsán pro léčbu schizofrenie, zejména pro léčbu těch pacientů, kteří reagují negativně na užívání jiných léků. Lék je předepsán pro svalovou ztuhlost, hyperkinezi, atetózu a tiky různého původu.

Droga je velmi závažná a již nějakou dobu je zakázáno ji prodávat v lékárnách bez zvláštního předpisu lékaře.

Jedna ampule fenazepamu obsahuje jeden mililitr tekutiny, včetně jednoho miligramu účinné látky. Kromě toho kapalina obsahuje speciální lékařský glycerin, tween-80, pyrosíran sodný, louh, speciálně upravenou vodu. Ampule jsou baleny v blistrech po pěti kusech. V jednom balení jsou dva blistry. K balení je připojeno speciální zařízení pro otevírání ampulí. Ampulka obsahuje zcela průhlednou a bezbarvou kapalinu.

Uchovávejte léky na tmavém místě při pokojové teplotě.

Nejnovější

Byl jí předepsán fesam a vestibo a na noc fenazepam?Může se brát fenazepam.

Mojí matce je 82 let, tajně od nás a lékařů tajně bere fenazepam.

kvůli podestýlce můj přítel snědl 30 tablet fenazipamu, žaludek v sanitce neumyli.

Dobrý den, jak dlouho po otravě velkým množstvím.

Už jsem se tě ptal koncem června a děkuji za odpověď.Možná můžeš.

Prosím, řekněte mi, jak přestat používat fenazipam, abyste se vyhnuli.

je mi 29 let. Asi před 5 lety jsem měl první záchvat paniky. Před.

mohu užívat phenaeepam a lyrica současně?

Ahoj. Jsem ve 38. týdnu těhotenství, brala jsem celý první trimestr.

19letý chlapec snědl v sobotu 3 tablety fenozepamu, poté stejný počet.

Nežádoucí účinky léku Phenazepam pro pacienty

Phenazepam, o jehož vedlejších účincích bude řeč později, je sedativum. Používá se k léčbě reaktivních psychóz, u syndromů, které nelze léčit jinými trankvilizéry, neurotických a psychopatických stavů, autonomních dysfunkcí a poruch spánku. Droga může odstranit bezdůvodný strach a emoční napětí. Používá se také při epilepsii, s tiky a hyperkineze, při rozvoji rigidity svalových struktur, autonomní lability.

Lék se používá uvnitř. Velmi ovlivňuje činnost různých mozkových struktur. U některých pacientů se vlivem působení léku objevují bolesti hlavy, migrény, depresivní stav nebo naopak bezpříčinné vzrušení.

Příznaky se mohou objevit u pacientů s předávkováním?

V případě předávkování fenazepamem popisuje návod k použití následující příznaky:

  1. Pokud byla dávka relativně mírná, pak se u pacienta zvyšují nežádoucí účinky nebo se zvyšuje terapeutický účinek Phenazepamu.
  2. Při velké dávce předávkování se utlumí srdeční činnost, objeví se problémy s dýcháním a u člověka se zaznamená depresivní stav.

Kdy by se tento lék neměl používat?

Kontraindikace užívání tohoto léku jsou následující:

  1. Kóma nebo šok.
  2. Myastenie.
  3. Akutní ataka glaukomu s uzavřeným úhlem nebo predispozice k tomuto onemocnění.
  4. Závažná onemocnění dýchacího systému a plic, která mohou vyvolat respirační selhání.
  5. Těhotenství a kojení. Zvláště je zakázáno užívat lék během prvního trimestru těhotenství.
  6. Pokud je pacient mladší 18 let.
  7. Vysoká citlivost člověka na benzodiazepiny.
  8. Pokud si pacient stěžuje na pokles schopnosti zapamatovat si jakoukoli informaci.

Někteří lidé léčení tímto lékem mají sklon k nepravidelným pohybům. U mnoha pacientů byly jako vedlejší účinky zaznamenány myasthenia gravis, dysartrie a astenie.

Lék by se neměl užívat při řízení motorového vozidla nebo při práci, která vyžaduje soustředění a rychlou reakci. U dětí lék způsobuje depresi centrálního nervového systému. Při použití tohoto léku se doporučuje opatrnost za následujících okolností:

  1. Pacient má renální nebo jaterní insuficienci.
  2. Ataxie mozkového nebo míšního typu.
  3. Predispozice ke zneužívání psychofarmak.
  4. Hyperkineze a různá organická onemocnění mozkových struktur.
  5. při hypoproteinémii.
  6. Deprese.
  7. Pokud je pacientem starší osoba.

Vedlejším účinkem při užívání léků může být zhoršení normální funkce jater. Hlavním příznakem je v tomto případě žloutnutí skléry a kůže pacienta. Může být narušena funkce ledvin. Někteří pacienti si stěžovali na sníženou chuť na sex. Tento lék může způsobit alergické reakce. Dlouhá léčba Phenazepamem vede k závislosti.

Jaké negativní účinky může tento lék vyvolat u pacientů?

Nežádoucí účinky Phenazepamu jsou následující:

  1. Neustálá touha po spánku.
  2. Porušení koordinace pohybů.
  3. Člověk se stává letargickým.
  4. Práce mozku je znatelně zpomalena.
  5. Motorická aktivita pacienta klesá.

Někteří pacienti uvedli, že je navštěvovaly různé vize. Ale většina lidí léčených lékaři Phenazepamem zaznamenala poruchy spánku. Tento lék může mít negativní vliv na tvorbu krve. V tomto případě dochází k nedostatku červených krvinek, což vede ke zvýšení počtu krevních destiček a bílých krvinek. Tělo pacienta reaguje horečkou. Člověk má prudký nárůst tělesné teploty, zachvátí ho letargie. Léčba onemocnění Phenazepamem často negativně ovlivňuje práci gastrointestinálního traktu pacienta. V tomto případě začne silně slinit, rozvine se zvracení a pálení žáhy.

U mnoha pacientů to vede k averzi k navrhovanému jídlu, způsobuje zácpu nebo průjem.

U pacientů prudce klesá tlak v cévách, klesá tělesná hmotnost, může být narušen rytmus srdečního svalu. Tento lék nepříznivě ovlivňuje vývoj centrálního nervového systému plodu, pokud nastávající matka užívá lék.

Povaha nežádoucího účinku a jeho frekvence závisí do značné míry na užívané dávce, délce léčby a individuální citlivosti osoby. Pokud se objeví nežádoucí jevy, je nutné přestat užívat tento lék.Než začnete užívat Phenazepam, měli byste se poradit se svým lékařem.

Předávkování fenazepamem: následky, sanitka

  1. Obecná doporučení v případě závislosti na fenazepamu
  2. Video

Phenazepam je jedním z nejúčinnějších trankvilizérů používaných k léčbě různých poruch psycho-emocionálního stavu člověka, jako jsou:

Phenazepam předepisuje psychoterapeut a je vydáván z lékáren přísně na předpis. Stále častěji je však Phenazepam zákazníky zneužíván a bezohlední lékárníci prodávají psychofarmaka volně prodejné, aby zvýšili denní tržby. Důsledkem takového nedbalého přístupu k těžké droze jsou stále častější případy předávkování fenazepamem. Proč je předávkování Phenazepamem nebezpečné a k jakým následkům může vést?

Účinek fenazepamu na lidský organismus

Phenazepam je ve většině případů předepisován po dlouhou dobu - průběh léčby může dosáhnout několika měsíců. Nebezpečí drogy je však v tom, že při neustálém užívání je návyková. Pacient užívající Phenazepam si už bez nové dávky pilulek nedokáže představit svou existenci – bez nich se mu život zdá šedý a monotónní, nudný a nezajímavý.

Phenazepam se předepisuje k léčbě duševních poruch, jako je deprese. Ale s nadměrnou konzumací léku nebo nedodržením dávkování může Phenazepam zhoršit depresivní syndrom. Stávající životní problémy se začnou zdát neřešitelné, až do té míry, že člověk vidí jediné východisko – sebevraždu.

Phenazepam je zakázáno předepisovat lidem s nevyrovnanou psychikou, protože psychotropní pilulky jim mohou zatemnit vědomí a způsobit úplné nepochopení reality.

Nedodržení dávkování má řadu vedlejších účinků, jedním z nich je výskyt halucinací a euforie. Tato "vlastnost" Phenazepamu je zajímavá zejména pro drogově závislé. Přijatelné náklady na lék a bezohlední lékárníci vydávající lék bez lékařského předpisu činí z Phenazepamu snadnou kořist pro milovníky nestandardních emocí, nebo jednoduše řečeno „vysoké“.

Překročení dávkování, samoléčba a zneužití Phenazepamu má jeden výsledek – otravu a předávkování. Snad nejstrašnější je, že podle statistik se otrava Phenazepamem u dětí vyskytuje ne méně často než u dospělých.

Příznaky otravy a předávkování

Denní příjem Phenazepamu je maximálně 10 mg v závislosti na existující psychické poruše. Dávkování předepisuje ošetřující lékař. Denní příjem až 20 mg fenazepamu denně je povolen u závažných patologií nervového systému a pouze v nemocnici! Jednorázová dávka maximální denní dávky (10 mg) – nevyhnutelná otrava a předávkování, často způsobí smrt.

předávkování fenazepamem má charakteristické příznaky. Lze jej identifikovat podle následujících vlastností:

  • příliš vzrušený stav;
  • pocit euforie;
  • ospalost;
  • zvýšená deprese;
  • apatie a lhostejnost ke všemu kolem;
  • nadměrné slinění;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • spontánní močení;
  • průjem nebo zácpa;
  • Silná bolest hlavy;
  • závrať;
  • mdloby;
  • potíže s ovládáním jejich pohybů až do úplné ztráty koordinace;
  • dezorientace;
  • inhibovaná fyzická reakce;
  • zatemnění mysli, nevhodné chování;
  • částečné výpadky paměti;
  • vážné duševní poruchy;
  • křeče, silné chvění ve svalech;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • pocit bolesti v těle, celkový bolestivý stav;
  • dušnost;
  • pomalá srdeční frekvence;
  • namáhavé dýchání;
  • stav strnulosti.

Nakonec nejhroznějším důsledkem předávkování fenazepamem je kóma a smrt. To se může stát zejména při příliš velkém množství užívaných pilulek, stejně jako při kombinaci Phenazepamu s alkoholickými nápoji nebo omamnými látkami.

Phenazepam: smrtelné nebezpečí pro děti

Phenazepam je velmi silný lék, který má vážný dopad na lidské zdraví. Za prvé, mluvíme o poškození těla dospělého, protože užívání Phenazepamu je povoleno nejdříve od 18 let. Škodlivý účinek drogy na dětský organismus je mnohonásobně silnější!

Dítě může být otráveno Phenazepamem zcela náhodou nebo se může úmyslně pokusit poškodit jeho zdraví.

Jak je možné otrávit děti Phenazepamem:

  1. Jedním z důležitých bodů návodu k použití Phenazepamu je skladování tablet mimo dosah dětí. Děti jsou přirozeně zvědavé a mohou brát prášky na sladkosti, takovým náhodným způsobem Phenazepam způsobí předávkování a otravu dítěte.
  2. Téměř všechny moderní děti jsou vlastníky různých gadgetů - telefonů, smartphonů, tabletů. Na internetu můžete zdarma najít veškeré potřebné informace. Děti se ocitají v pro děti těžko pochopitelné životní situaci a stále častěji se z ní snaží uniknout sebevraždou. Jako „řešení problému“ se může teenager rozhodnout pro Phenazepam, který je na internetu stále častěji inzerován jako lék na všechny životní problémy. Podle statistik k více než 20 % dětských sebevražd dochází požitím smrtelné dávky Phenazepamu.

Dítě otrávené Phenazepamem bude mít charakteristické příznaky: může se objevit zvracení, strnulost, halucinace, zhoršená koordinace a ztráta sluchu. Výsledkem dětské intoxikace je kóma a smrt.

Následky otravy a první pomoc při intoxikaci

Otrava fenazepamem je jedním z prvních míst předávkování drogami. Na naléhání ministerstva zdravotnictví je Phenazepam zařazen na seznam účinných léků s přísně omezeným výdejem z lékáren. Ale takové sankce za tuto drogu se nestaly řešením problému pravidelného předávkování prášky. Předávkování fenazepamem a úmrtnost na něj stále roste.

Následky otravy pilulkami jsou velmi různorodé, ale jejich konečný výsledek (při neposkytnutí lékařské péče včas) je stejný – smrt. Jak můžete pomoci člověku, který byl otráven Phenazepamem?

  1. Nejprve musíte zavolat sanitku.
  2. Před příjezdem sanitky musí pacient vypít dostatek tekutin.
  3. Urychleně proveďte výplach žaludku. Chcete-li to provést, přidejte trochu soli do teplé vody a nechte pacienta pít. Udělejte mu také klystýr.
  4. Pokud je pacient při vědomí, vyvolejte zvracení jakoukoli dostupnou metodou.
  5. Otrávenému určitě podejte sorbent (vhodný je jakýkoli, který je v lékárničce - aktivní uhlí, Smecta, Enterosgel, Polysorb, Filtrum).
  6. Nenechávejte pacienta samotného, ​​sledujte jeho stav do příjezdu sanitky.

Další léčba by měla probíhat v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu.

Fenazepam může způsobit silnou závislost, kterou je třeba odstranit.

Důležité: Stojí za zmínku, že náhlé vysazení léku je nepřijatelné! To může vést k vážným zdravotním problémům.

Pro kompetentní odstranění závislosti je nutné pomalu snižovat denní dávku. Pokud například průměrná rychlost užívání tablet za den u pacienta byla 10 tablet, musíte ji snížit na 9 tablet denně. Po 3 dnech snižte dávkování na 8 tablet denně, po dalších 3 dnech - až 7 tablet. Tato metoda by měla být dodržována, dokud užívání Phenazepamu nepřestane být každodenní nutností. Takový jemný způsob, jak snížit dávkování, pomůže tělu postupně se adaptovat na novou existenci, bez užívání pilulek.

Protijed pomůže zbavit se závislosti na Phenazepamu. Flumazenil je silný protijed, pomáhá neutralizovat účinek Phenazepamu na psycho-emocionální stav člověka.

Deprese a stres jsou vážné problémy, které narušují obvyklý život člověka. Ve snaze o návrat jasných barev života a naprostého klidu mysli byste neměli hledat východisko ve zneužívání drog. Jakékoli antidepresivum a trankvilizér má dočasný účinek, pomáhá pouze dočasně odvrátit pozornost od každodenních depresivních potíží. Když se snažíte skrýt před vnějšími problémy hrstkou tablet Phenazepamu, nebude to smrtelná chyba?

Phenazepam – vedlejší účinky

Tento lék není nový, byl vyvinut asi před 40 lety sovětskými vědci. Tento trankvilizér je však stále nejúčinnějším prostředkem mezi těmito léky. Existuje také další výhoda, kterou má Phenazepam - nežádoucí účinky po jeho užití jsou velmi vzácné a zpravidla mírné, což zajišťuje dobrou snášenlivost léku.

Nežádoucí účinky Phenazepamu

Všechny negativní příznaky jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na orgánech, které jsou postiženy.

Ve vztahu k perifernímu a centrálnímu nervovému systému jsou pozorovány následující nežádoucí účinky Phenazepamu:

  • závrať;
  • ataxie;
  • ospalost;
  • snížená schopnost pamatovat si a soustředit se;
  • neustálá únava;
  • nejistá chůze;
  • dezorientace;
  • zmatek;
  • pomalé motorické a duševní reakce.

Tato skupina příznaků se objevuje na samém začátku léčby, častěji u starších pacientů, a obvykle sama vymizí po 7-9 dnech.

Velmi vzácné nežádoucí účinky:

  • třes;
  • bolest hlavy;
  • zhoršená koordinace motorické aktivity;
  • euforie nebo deprese;
  • nekontrolované pohyby svalů, včetně pohybů očí;
  • depresivní nálada;
  • myasthenia gravis;
  • výbuchy agrese a hněvu;
  • dysartrii;
  • epileptické záchvaty v přítomnosti epilepsie;
  • strach;
  • astenie;
  • zvýšená psychomotorická excitabilita;
  • sklony k sebevražednému chování;
  • halucinace;
  • úzkost;
  • podrážděnost;
  • svalové křeče;
  • nespavost.

Ze strany hematopoetického systému se objevují následující nežádoucí účinky tablet Phenazepamu:

Ve vztahu k trávicím orgánům může být užívání léku doprovázeno těmito příznaky:

  • zvracení;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • suchá ústa;
  • průjem nebo zácpa;
  • žloutenka;
  • narušení funkce jater;
  • snížená chuť k jídlu.

Nežádoucí účinky z genitourinárního systému:

  • zhoršení funkce ledvin;
  • retence moči nebo inkontinence;
  • dysmenorea;
  • snížení nebo patologické zvýšení libida.

Nežádoucí účinky Phenazepamu v případě předávkování

Pokud byla dávka mírně překročena, je možné zvýšit uklidňující účinek léku a také výskyt alergických reakcí na kůži - vyrážka, svědění, kopřivka.

Silná odchylka od normální části je charakterizována jasnou inhibicí respirační a srdeční aktivity, vědomí. Dlouhodobé užívání fenazepamu ve vysokých dávkách vyvolává drogovou závislost, podobnou drogové závislosti. Zatímco vedlejší účinky:

  • snížení krevního tlaku;
  • diplopie;
  • ztráta váhy;
  • tachykardie;
  • "abstinenční" syndrom při snížení dávky nebo úplném vysazení léku;
  • nervozita;
  • křeče kosterních a hladkých svalů;
  • poruchy vnímání (parestézie, hyperakuze, fotofobie, akutní psychóza);
  • dysforie;
  • zvýšené pocení;
  • Deprese;
  • depersonalizace.

Kontraindikace a vedlejší účinky Phenazepamu

Je zakázáno používat popsané léky v těchto případech:

Užívání Phenazepamu během těhotenství, zejména během prvního trimestru, a kojení je také nežádoucí kvůli možnosti vzniku takových příznaků u dítěte:

  • nedostatečný vývoj (plodu);
  • útlak mozku, sací činnost;
  • alergické reakce.

Kopírování informací je povoleno pouze s přímým a indexovaným odkazem na zdroj

Moderní pohled na použití fenazepamu v neurologii a psychiatrii

Phenazepam je psychofarmakum, které patří do skupiny trankvilizérů a sedativ působících především na centrální nervový systém.

Hlavní účinnou látkou léčiva jein. Pokud jde o jeho aktivitu, lék Phenazepam je lepší než jeho analogy a také poskytuje výrazný hypnotický, antikonvulzivní a svalově relaxační účinek.

Jeho použití s ​​jinými psychotropními hypnotiky vede k výraznému útlumu CNS, to znamená, že účinek je zesílen.

Po prvním perorálním podání léku je jeho maximální koncentrace v krvi pozorována po hodině a půl, látka se vylučuje během 5-17 hodin.

Forma uvolnění a složení

Lék Phenazepam je dostupný pro perorální podání ve formě tablet po 20 kusech. Existuje také řešení pro intravenózní a intramuskulární podání. V neurologii se lék často používá ve formě tablet, předepisuje se v ústavní i ambulantní léčbě.

Injekční roztok se používá extrémně zřídka, se závažnými duševními poruchami v akutním období, kdy pacient nemůže užívat léky ve formě tablet.

Působení Phenazepamu na tělo

Droga má komplexní účinek na tělo:

  • sedativum - lék tlumí centrální nervový systém, inhibuje procesy excitace;

Užívání léku má komplexní účinek na procesy centrálního a periferního nervového systému. Díky léku Phenazepam člověk přestává reagovat na vnější podněty, může normálně spát při nespavosti, mizí úzkost, strach, záchvaty paniky a nervové záškuby končetin.

Droga dobře uvolňuje křeče, je silným trankvilizérem, proto jej předepisuje výhradně lékař.

Fenazepam působí na centrální a periferní nervový systém a při nesprávném dávkování nebo v případě samoléčby se zvyšuje riziko narušení mozku, objevují se vedlejší reakce a akce.

Oblasti použití

Droga se používá v neurologii a psychiatrii k léčbě patologií mozku a nervového systému. Lék také našel aktivní použití při komplexní léčbě pacientů s akutními a chronickými duševními poruchami.

Indikace pro použití s ​​Phenazepamem:

  • neurotické a psychopatické poruchy různého původu, které jsou doprovázeny úzkostí, strachem, poruchou vědomí;
  • exacerbace strachu, silná podrážděnost a emoční labilita;
  • zanedbaná neuróza neznámé etiologie;
  • příprava na chirurgické operace za účelem potlačení centrálního nervového systému a odstranění křečí, které mohou interferovat během léčby;
  • úleva od deliria a odnětí alkoholu, to znamená odstranění příznaků, které se objevují po prudkém odmítnutí alkoholu lidmi se závislostí na alkoholu;
  • obsedantně-kompulzivní poruchy, hypochondrické projevy způsobené narušením nervového systému nebo užíváním jiných psychofarmak.

Pro uklidňující účinek, zmírnění křečí při falešné epilepsii a poruchách spánku se v neurologii častěji používá sedativum.

Lék může předepisovat pouze neurolog nebo psychiatr s výběrem individuálního dávkování.

Kontraindikace pro použití

Lék Phenazepam má následující kontraindikace pro použití:

  • zvýšená citlivost těla na hlavní účinnou látku;
  • poruchy vidění, oční onemocnění, včetně glaukomu;
  • akutní otrava alkoholem s dysfunkcí životně důležitých orgánů;
  • respirační selhání, akutní plicní onemocnění;
  • děti do 18 let, těhotenství a kojení;
  • selhání jater a ledvin;
  • anamnéza drogové závislosti;
  • akutní onemocnění plic a kardiovaskulárního systému;
  • organické poruchy mozku.

Zajímavé video o Phenazepamu - moderní vzhled:

Speciální skupiny pacientů

Lék Phenazepam je kontraindikován u dětí mladších 18 let, během těhotenství a kojení je léčba tímto lékem povolena, ale v praxi se používá velmi zřídka a nahrazuje jej bezpečnějšími léky.

Účinek léku na plod není znám, není dobře prozkoumán. V prvním trimestru je jeho užívání kontraindikováno, ve druhém a třetím mohou být indikace, ale neurologové často volí jiné prostředky.

Na lék se mohou vyskytnout paradoxní reakce, proto je kontraindikován v případě neznámých poruch před stanovením diagnózy. V případě těžkých depresí a sebevražedných sklonů se lék užívá opatrně.

Dávkování a způsob aplikace

Psychotropní lék Phenazepam ve formě tablet je předepsán pro perorální podání, ve stacionárních podmínkách je denní dávka léku až 4 mg, pro léčbu křečových stavů u epilepsie se dávka zvyšuje na 9 mg. Při ambulantní léčbě se předepisuje až 0,5 mg léku jednou denně.

Za účelem zmírnění abstinenčních příznaků je pacientovi předepsáno 5 mg léků denně. K léčbě poruch spánku - 1 mg půl hodiny před odpočinkem. Maximální denní dávka by neměla překročit 10 mg.

Phenazepam se aktivně používá při léčbě poruch osobnosti, zvláště často s depersonalizací, pak je denní dávka od 3 do 20 mg v závislosti na závažnosti. Tak vysoké dávkování je způsobeno skutečností, že pacienti s depersonalizací jsou odolní nejen vůči hlavní účinné látce léku, ale také vůči negativním vedlejším účinkům.

Příznaky předávkování a nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky na lék se objevují v případě ignorování kontraindikací, pokud není dodrženo dávkování.

Není vyloučen vznik komplikací spontánně, kdy tělo pacienta na léčbu reaguje nepředvídatelně. Nežádoucí účinky mohou být spojeny se špatnou kombinací psychofarmak v komplexní léčbě.

Nežádoucí účinky se projevují centrálním a periferním nervovým systémem, urogenitálními orgány, srdcem, ledvinami, plícemi.

Předávkování a nežádoucí reakce na lék Phenazepam:

  1. Ze strany centrálního nervového systému - je přítomna ospalost, neustálá únava, neschopnost koncentrace, dezorientace, pacient nejistě chodí, je přítomna závratě. V těžkých případech se prohlubuje psychická porucha, kterou musel lék zastavit, pacient se stává podrážděným, agresivním, objevuje se třes. Může se objevit depresivní nálada, pokusy o sebevraždu, intenzivní strach, halucinace a mnoho dalších souvisejících projevů.
  2. Z orgánů gastrointestinálního traktu - zubní onemocnění způsobená neustálým suchem v ústech, dyspepsií, zvracením a nevolností, poruchou funkce ledvin a jater, žloutenkou, ztrátou chuti k jídlu a úplným odmítáním jídla.
  3. Z vylučovacích orgánů - retence nebo inkontinence moči, hematurie, dysmenorea, selhání ledvin, poruchy libida.
  4. Dermatologické příznaky - zarudnutí kůže, vyrážka, svědění, kopřivka, otok;
  5. Místní reakce s intramuskulárním nebo intravenózním podáním Phenazepamu v ampulích jsou otoky kůže, žilní trombóza.

V případě předávkování má pacient ospalost, zmatenost, inhibici reflexů, bušení srdce. První pomoc spočívá ve výplachu žaludku, pacientovi je podáno aktivní uhlí, je provedena symptomatická terapie. V závažných případech je předepsána hemodialýza.

Interakce s jinými léky

Vlastnosti vlivu Phenazepamu na tělo v kombinaci s jinými látkami:

  • současné podávání s Eidovudinem může způsobit toxický účinek tohoto léku na tělo;
  • s Parkinsonovou chorobou klesá účinnost hlavních léků pro léčbu;
  • zvýšený toxický účinek na tělo během léčby inhibitory mikrosomální oxidace;
  • farmakologická účinnost se zvyšuje se současným jmenováním neuroleptik, hypnotik a antipsychotik;
  • Současné užívání s přípravkem Clozapin může způsobit poruchy dýchacího systému.

Přemýšlet nahlas

Recenze praktikujících a obyčejných lidí, kteří užívali nebo užívají Phenazepam.

Phenazepam je účinný jako prášek na spaní. Pokud jej užíváte s mírou a v uvedeném dávkování, nejsou pozorovány žádné následky.

Už tři roky užívám drogu denně, nevím, jak je bezpečná a jaké to může mít následky. Bojím se přeplněných míst a náhlé smrti, lék otupí úzkost, ale zdá se, že se už objevila závislost.

Psychofarmaka Phenazepam se předepisuje u závažných neurologických a duševních poruch. Samoléčba nebo její předepisování k odstranění povrchových příznaků je nebezpečné a neopodstatněné.

Může být předepsán pouze po důkladné diagnóze a na omezenou dobu. Existuje mnoho kontraindikací, takže s tímto lékem musíte pracovat opatrně.

Výhody a nevýhody léku

Phenazepam je silný lék a po jeho užití se člověk může chovat nepředvídatelně. Mezi nesporné výhody léku lze rozlišit jeho účinnost při léčbě neuróz, poruch spánku a epilepsie.

Nevýhodou léku je jeho výrazný inhibiční účinek na centrální nervový systém, dlouhodobé užívání léku může způsobit závislost a nevratné změny.

Tento lék je poměrně často předepisován při léčbě neurologických a duševních onemocnění, ale stále vyvolává spory mezi lékaři. Mnoho lékařů je toho názoru, že je čas nahradit Phenazepam moderními analogy s menším seznamem nežádoucích účinků.

Tato sekce byla vytvořena, aby se postarala o ty, kteří potřebují kvalifikovaného odborníka, aniž by narušila obvyklý rytmus vlastního života.

Stará matka byla tři roky nemocná, někdy nespala, starala se o ni, 3-4 noci.Ano, a když spala, její mozek byl neustále v napětí, celou noc odposlouchávala, co se děje v matčině pokoj ... + manžel je tři roky nemocný ... Spánek je úplně narušený.Začala jsem léčbu bylinkami, kozlíkem, pak přešla na prášky na spaní.Nic nepomáhá.Na pár hodin usnu, spím hodina, dvě, probuď se. Nemůžu se pořádně vyspat, nedělám nic, abych spal. Žiji sen, usnout ve 21 hodin a probudit se v 6 hodin bez probuzení .. Byl jsem nervózní, velmi se zotavil, slabost ... Začnu brát fenazepam, pak se odhlásím ...

Navigace

Lék "Phenazepam" patří do rozsáhlé skupiny trankvilizérů řady benzodiazepinů. Používá se ke zmírnění úzkosti u pacientů s neurologickým a duševním onemocněním. Nástroj pomáhá zmírnit napětí, patologické vzrušení, odstranit problémy se spánkem. Vzhledem k povaze působení je produkt nejen velmi účinný, ale také docela nebezpečný. Lékaři se snaží předepisovat "Phenazepam" co nejvzácněji kvůli jeho vedlejším účinkům, mnoha kontraindikacím a pravděpodobnosti rozvoje drogové závislosti. Předávkování lékem nebo jeho kombinace s alkoholem může vést ke smrti.

Kontraindikace

"Phenazepam" je lék na předpis, který je zakázáno užívat bez povolení lékaře. Před zahájením léčby se musíte ujistit, že pacient nemá žádné kontraindikace. Ignorování zákazů hrozí s vážnými negativními důsledky až po narušení vnitřních orgánů, invaliditu, smrt.

Od "Phenazepamu" se bude muset zdržet těchto podmínek:

  • kóma – léky zhorší depresi CNS. To zkomplikuje diagnostiku oběti, sníží účinnost terapeutických opatření;
  • šokový stav - s ním dochází k poklesu krevního tlaku na kritickou úroveň. "Phenazepam" je schopen zvýšit závažnost jevu, vést ke klinické smrti;
  • dětský věk - účinek léku na tělo pacientů mladších 18 let nebyl studován. Teoreticky takové akce hrozí inhibicí mozkových funkcí, předávkováním, vážnými vedlejšími účinky v důsledku nestability centrálního nervového systému;
  • svalová slabost - pod vlivem trankvilizéru se zvýší, což může vést k poruše vnitřních orgánů;
  • otrava léky, drogami nebo alkoholem – zvýšený útlum CNS hrozí zástavou dechu;
  • respirační onemocnění - patologie, které jsou doprovázeny respiračním selháním, za účasti kompozice "Phenazepam" může vést k asfyxii;
  • hluboká deprese, sebevražedné sklony – droga zesiluje závažnost těchto projevů.

Droga používaná ve třetím trimestru hrozí inhibicí práce životně důležitých částí centrálního nervového systému. Dítě narozené na takovém pozadí bude mít problémy s dýcháním, reflexy a krmením. Během laktace je lék také zakázán kvůli vysoké pravděpodobnosti vstupu účinné látky do mateřského mléka.

Možné vedlejší účinky Phenazepamu

Užívání trankvilizéru může způsobit alergickou reakci u lidí s přecitlivělostí těla. Pokud je jedna z forem produktu netolerantní, je lepší se zdržet pokusu o použití druhé. Imunitní odpověď na "Phenazepam" se může projevit ve formě nevolnosti, zvracení, kožní vyrážky, otoku, poklesu krevního tlaku, anafylaktického šoku.

Nežádoucí účinky léku na pozadí určitých onemocnění:

  • mrtvice - s depresivním vědomím může lék zhoršit obraz;
  • hepatitida - pokud je poškození orgánů doprovázeno selháním ledvin, účinné látky léku se začnou hromadit v krvi a tkáních. To ohrožuje vývoj předávkování, i když jsou dodržovány terapeutické dávky;
  • diabetes mellitus - laktóza, která je součástí tablet Phenazepamu, může způsobit mírné zvýšení hladiny cukru v krvi;
  • bradykardie - trankvilizér způsobuje, že puls je ještě méně častý, což může vést k poruchám v práci srdce a krevních cév;
  • tachykardie - pokud je jev způsoben velkou ztrátou krve nebo dehydratací, užívání léku hrozí poklesem krevního tlaku, mdlobou, smrtí.

V případech, kdy je lék pro tělo nebezpečný, se lékař snaží za něj najít adekvátní náhradu. Někdy se léčba stále provádí, ale vyžaduje úpravu dávky a sledování zdravotnickým personálem.

Nežádoucí účinky "Phenazepamu"

Užívání léku, který tlumí centrální nervový systém, je často doprovázeno výskytem nepohodlí a úzkosti u pacienta.

Nežádoucí účinky však nejsou vždy omezeny na neurologické příznaky. Mohou ovlivnit různé orgány a systémy, mají slabou nebo silnou závažnost.

Nejčastější nežádoucí účinky "Phenazepam":

  • neurologické - svalová slabost, letargie, snížená reakční rychlost, denní ospalost, porucha koncentrace. Někteří pacienti mají silné bolesti hlavy, závratě. Existují případy problémů s pamětí, řečí, výkyvy nálad. Velmi zřídka vede užívání trankvilizéru ke zvýšení příznaků, proti kterým je namířeno;
  • na straně reprodukčního systému - snížení sexuální touhy u obou pohlaví, problémy s erekcí u mužů;
  • kardiovaskulární - mírný pokles krevního tlaku. V případě hypotenze může být tento následek nebezpečný. Přípravek se nedoporučuje používat u pacientů s horním krevním tlakem pod 90 mm Hg. Umění. a dehydratace;
  • na straně vylučovacích orgánů - retence moči nebo inkontinence;
  • dyspeptické - destrukce jaterních buněk, zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Ve většině případů se výskyt těchto problémů stává indikací k přerušení léčby. Negativní reakce těla na "Phenazepam" s časem nezmizí, s pokračující léčbou se zesiluje. Po odmítnutí přípravku se narušené funkce těla obnoví během několika dnů a zřídka vyžadují symptomatickou intervenci.

Je možné užívat "Phenazepam" ve stáří

S věkem klesá intenzita práce obranyschopnosti těla a jeho filtrů. To se projevuje zvýšeným působením "Phenazepamu", jeho výrazným inhibičním účinkem na funkci mozku. Výsledkem jsou následky ve formě letargie, slabosti, apatie u starších pacientů. Pro snížení potenciálních rizik se před zahájením terapie provede důkladné vyšetření pacienta a standardní terapeutická dávka se sníží o 20–30 %. Obecně se lékaři snaží lidem starším 65 let nepředepisovat sedativum. Jedním z vedlejších účinků léku v tomto věku je senilní demence a nelze spočítat pravděpodobnost.

Co je nebezpečný sedativum s prošlou platností "Phenazepam"

Doba použitelnosti léku ve formě roztoku je 2 roky, tablety - 3 roky. Přímé vystavení slunečnímu záření a vysokým teplotám tyto indikátory výrazně snižuje a zvyšuje nebezpečnost produktu. Použití prošlého léku v nejlepším případě nepřinese požadovaný terapeutický účinek. Stále podobné experimenty ohrožují otravu drogami a intoxikaci, výskyt vedlejších účinků, těžké alergie.

Nežádoucí účinky "Phenazepamu" s předávkováním

I mírné překročení terapeutické dávky trankvilizéru může vést k negativním důsledkům. Pokud je příjem produktu kombinován s konzumací alkoholu, tato rizika se mnohonásobně zvyšují. Někdy jedna tableta léku v kombinaci se silným alkoholem stačí k vyvolání hlubokého spánku a zvracení, což vede k asfyxii se zvracením.

Předávkování lékem se může projevit následujícími příznaky:

  • letargie, ospalost, pomalé reakce;
  • svalová slabost;
  • zmatek;
  • problémy s řečí, koordinací;
  • pomalá srdeční frekvence;
  • třes končetin;
  • pokles nebo prudký pokles krevního tlaku;
  • neschopnost plně se nadechnout a vydechnout v důsledku snížení tónu hladkých svalů;
  • kóma s vysokou pravděpodobností následné smrti.

Je obtížné vypočítat smrtelnou dávku léku. Formule je oficiálně uznávaná - 0,5 mg účinné látky na 1 kg hmotnosti dospělého, 0,25 mg - na 1 kg hmotnosti dítěte. Jedná se o podmíněné údaje, protože hodně závisí na věku oběti, jejím celkovém stavu, přítomnosti alkoholu v krvi a dávkové formě kompozice. Existují případy, kdy po 500 mg fenazepamu bylo možné pacienta zachránit.

Závislost

Při dlouhodobém užívání léku se jeho účinná látka a metabolity hromadí v tělesných tkáních, což způsobuje závislost na léku. Následné náhlé odmítnutí přípravku vede k rozvoji abstinenčního syndromu. Projevuje se ve formě nespavosti, třesu, podrážděnosti, úzkosti, zvýšené psychomotorické aktivity. Obvykle je tento jev výsledkem 2-4 týdnů užívání léku. Při použití velkých dávek se závislost může vyvinout během týdne. Aby se zabránilo takovým účinkům "Phenazepamu", je nutné užívat lék přísně podle schématu zvoleného lékařem. Zrušení léku se provádí do 3-5 dnů, postupně se snižuje jeho denní dávka.

Léčba tak silnými trankvilizéry, jako je Phenazepam, je často doprovázena vedlejšími účinky. Z tohoto důvodu se lékaři snaží produkt používat stále méně a nahrazují jej bezpečnějšími moderními analogy. Spotřebitele stále přitahuje nízká cena drogy, takže na ní často sami trvají a riskují tak své zdraví. Situaci komplikuje možnost nákupu léků prostřednictvím internetových lékáren bez předložení receptu. Takové experimenty často končí vážnými negativními důsledky.

Phenazepam je psychotropní látka pod zvláštní státní kontrolou. Nejedná se o neškodné aktivní uhlí a ne pastilky proti kašli, ale o nejvíce uklidňující prostředek, který má výrazný anxiolytický („proti úzkosti“), hypnotický, sedativní (sedativní), antikonvulzivní a centrální svalový relaxant (snižující tonus kosterních svalů). Mezinárodní nechráněný název tohoto léku - br- je těžké si zapamatovat i po opakovaném přečtení, ale to ve skutečnosti není vyžadováno: hlavní věcí je vědět, že fenazepam patří k psychotropním lékům řady benzodiazepinů a má všechny vlastnosti vlastní benzodiazepinům, přičemž má několik exkluzivních farmakologických „trumfů“.

Fenazepam inhibuje aktivitu centrálního nervového systému, bodově ovlivňuje takové struktury mozku, jako je thalamus a hypotalamus, stejně jako limbický systém. V úzké spolupráci s kyselinou gama-aminomáselnou (GABA) zesiluje fenazepam, který má schopnost potencovat její účinek, pre- a postsynaptickou inhibici přenosu nervových vzruchů. Aktivace GABA receptorů spočívá ve stimulaci preskripčního komplexu GABA-benzodiazepin-chlorionofor benzodiazepinových receptorů fenazepamem. V důsledku toho se zvyšuje citlivost GABA receptorů na tento mediátor, čímž se zvyšuje inhibiční účinek GABA na centrální nervový systém. Na psychické úrovni u pacienta ubývá emočního stresu, úzkosti, úzkosti, záblesky pozitivního přístupu, deprese a obsedantní strachy mizí.

Phenazepam je dostupný ve dvou lékových formách: tablety a roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci a roztok se používá zejména pro zmírnění abstinenčních příznaků a v případě potřeby pro rychlé odstranění úzkosti a psychomotorického neklidu. Lék se užívá pod přísným dohledem lékaře v dávkách jím předepsaných. U těžké (klinické) deprese je lék dokonce nebezpečný, protože. může přimět pacienta k sebevraždě. Starší pacienti nebo osoby s oslabeným tělem v důsledku jakéhokoli chronického onemocnění by měli fenazepam užívat s extrémní opatrností. Riziko vzniku určitých nežádoucích účinků je určeno individuální odpovědí na lék každého jednotlivého pacienta, dávkou a délkou terapeutického kurzu. Po vysazení léku nežádoucí vedlejší účinky vymizí. Dlouhodobé užívání fenazepamu ve významných dávkách, jeho skutečné zneužívání, je plné rozvoje drogové závislosti, což platí pro jakýkoli benzodiazepin. Náhlé vysazení léku je také nežádoucí, protože. může vyvolat tzv. rebound syndrom: ve vztahu k fenazepamu bude jeho znakem zvýšená deprese, podrážděnost, hyperhidróza - tzn. všechny ty symptomy, které byly úspěšně poraženy během medikace.

Farmakologie

Anxiolytické činidlo (trankvilizér) benzodiazepinové řady. Má anxiolytický, sedativní-hypnotický, antikonvulzivní a centrální myorelaxační účinek.

Zvyšuje inhibiční účinek GABA na přenos nervových vzruchů. Stimuluje benzodiazepinové receptory umístěné v alosterickém centru postsynaptických GABA receptorů ascendentní aktivační retikulární formace mozkového kmene a interkalárních neuronů laterálních rohů míšních; snižuje dráždivost subkortikálních struktur mozku (limbický systém, thalamus, hypotalamus), inhibuje polysynaptické míšní reflexy.

Anxiolytický účinek je dán vlivem na amygdalový komplex limbického systému a projevuje se snížením emočního stresu, oslabením úzkosti, strachu, úzkosti.

Sedativní účinek je dán vlivem na retikulární tvorbu mozkového kmene a nespecifických jader thalamu a projevuje se snížením příznaků neurotického původu (úzkost, strach).

Prakticky neovlivňuje produktivní příznaky psychotické geneze (akutní bludy, halucinace, afektivní poruchy), vzácně dochází k poklesu afektivního napětí, poruchám bludů.

Hypnotický účinek je spojen s inhibicí buněk retikulární formace mozkového kmene. Snižuje dopad emocionálních, vegetativních a motorických podnětů, které narušují mechanismus usínání.

Antikonvulzivní účinek je realizován zesílením presynaptické inhibice, potlačuje šíření křečového impulsu, ale není odstraněn excitovaný stav ohniska. Centrální myorelaxační účinek je způsoben inhibicí polysynaptických spinálních aferentních inhibičních drah (v menší míře monosynaptických). Je také možná přímá inhibice motorických nervů a svalové funkce.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se dobře vstřebává z trávicího traktu, T max - 1-2 hod. Metabolizuje se v játrech. T 1/2 - 6-10-18 hod. Vylučován převážně ledvinami ve formě metabolitů.

Formulář vydání

Tablety jsou bílé, ploskotsilindrichesky, s fasetou.

Pomocné látky: laktóza, bramborový škrob, želatina, stearát vápenatý, kyselina stearová.

10 kusů. - obaly s komůrkovým obrysem (5) - obaly z lepenky.

Dávkování

In / m nebo / in (tryska nebo kapka): pro rychlou úlevu od strachu, úzkosti, psychomotorického neklidu, stejně jako autonomních paroxysmů a psychotických stavů je počáteční dávka 0,5-1 mg, průměrná denní dávka je 3-5 mg, v těžkých případech - až 7-9 mg.

Uvnitř: při poruchách spánku - 250-500 mcg 20-30 minut před spaním. K léčbě neurotických, psychopatických, neurózám podobných a psychopatických stavů je počáteční dávka 0,5–1 mg 2–3krát denně. Po 2-4 dnech, s ohledem na účinnost a snášenlivost, lze dávku zvýšit na 4-6 mg / den. Při silném neklidu, strachu, úzkosti začíná léčba dávkou 3 mg / den, rychle se zvyšuje dávka, dokud se nedosáhne terapeutického účinku. Při léčbě epilepsie - 2-10 mg / den.

Pro léčbu odnětí alkoholu - uvnitř, 2-5 mg / den nebo / m, 500 mcg 1-2krát / den, s vegetativními paroxysmy - / m, 0,5-1 mg. Průměrná denní dávka je 1,5-5 mg, je rozdělena do 2-3 dávek, obvykle 0,5-1 mg ráno a odpoledne a až 2,5 mg na noc. V neurologické praxi se u onemocnění se svalovou hypertonicitou předepisují 2-3 mg 1-2krát denně. Maximální denní dávka je 10 mg.

Aby se zabránilo rozvoji drogové závislosti během léčby, trvání fenazepamu je 2 týdny (v některých případech může být doba léčby zvýšena na 2 měsíce). Se zrušením fenazepamu se dávka snižuje postupně.

Interakce

Při současném užívání fenazepamu snižuje účinnost levodopy u pacientů s parkinsonismem.

Fenazepam může zvýšit toxicitu zidovudinu.

Dochází k vzájemnému zesílení účinku při současném užívání antipsychotik, antiepileptik nebo hypnotik, dále centrálních myorelaxancií, narkotických analgetik, etanolu.

Inhibitory mikrosomální oxidace zvyšují riziko rozvoje toxických účinků. Induktory mikrozomálních jaterních enzymů snižují účinnost.

Zvyšuje koncentraci imipraminu v krevním séru.

Při současném použití s ​​antihypertenzivy je možné zvýšit antihypertenzní účinek. Na pozadí současného jmenování klozapinu je možné zvýšit respirační depresi.

Vedlejší efekty

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: na začátku léčby (zejména u starších pacientů) - ospalost, únava, závratě, snížená schopnost koncentrace, ataxie, dezorientace, nestabilita chůze, zpomalení mentálních a motorických reakcí, zmatenost ; vzácně - bolest hlavy, euforie, deprese, třes, ztráta paměti, zhoršená koordinace pohybů (zejména při vysokých dávkách), deprese nálady, dystonické extrapyramidové reakce (nekontrolované pohyby, včetně očí), astenie, myasthenia gravis, dysartrie, epileptické záchvaty (např. pacienti s epilepsií); extrémně vzácně - paradoxní reakce (agresivní výbuchy, psychomotorická agitace, strach, sebevražedné tendence, svalové křeče, halucinace, agitovanost, podrážděnost, úzkost, nespavost).

Na straně krvetvorných orgánů: leukopenie, neutropenie, agranulocytóza (zimnice, hypertermie, bolest v krku, nadměrná únava nebo slabost), anémie, trombocytopenie.

Z trávicího systému: sucho v ústech nebo slinění, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, zácpa nebo průjem; abnormální funkce jater, zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, žloutenka.

Z genitourinárního systému: inkontinence moči, retence moči, zhoršená funkce ledvin, snížené nebo zvýšené libido, dysmenorea.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

Místní reakce: flebitida nebo žilní trombóza (zarudnutí, otok nebo bolest v místě vpichu).

Ostatní: závislost, drogová závislost; snížení krevního tlaku; zřídka - zhoršení zraku (diplopie), ztráta hmotnosti, tachykardie.

Při prudkém snížení dávky nebo přerušení příjmu může dojít k abstinenčnímu syndromu (podrážděnost, nervozita, poruchy spánku, dysforie, křeče hladkých svalů vnitřních orgánů a kosterních svalů, depersonalizace, zvýšené pocení, deprese, nevolnost, zvracení, třes, poruchy vnímání včetně hyperakuze, parestézie, fotofobie, tachykardie, křeče, vzácně - akutní psychóza).

Indikace

Neurotické, neuróze podobné, psychopatické a psychopatické a jiné stavy (podrážděnost, úzkost, nervové napětí, emoční labilita), reaktivní psychózy a senesto-hypochondriální poruchy (včetně těch, které jsou odolné vůči působení jiných anxiolytických léků (trankvilizérů), posedlost, nespavost, abstinenční syndrom (alkoholismus, zneužívání návykových látek), status epilepticus, epileptické záchvaty (různé etiologie), časová a myoklonická epilepsie.

V extrémních podmínkách – jako prostředek k usnadnění překonávání pocitů strachu a emočního stresu.

Jako antipsychotikum - schizofrenie s přecitlivělostí na antipsychotika (včetně febrilní formy).

V neurologické praxi - svalová rigidita, atetóza, hyperkineze, tik, autonomní labilita (sympatoadrenální a smíšené paroxysmy).

V anesteziologii - premedikace (jako součást úvodní anestezie).

Kontraindikace

Kóma, šok, myasthenia gravis, glaukom s uzavřeným úhlem (akutní ataka nebo predispozice), akutní otrava alkoholem (s oslabením životních funkcí), narkotická analgetika a hypnotika, těžká CHOPN (možná zvýšená respirační selhání), akutní respirační selhání, těžká deprese ( může mít sebevražedné sklony) I trimestr těhotenství, kojení, děti a mladiství do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena), přecitlivělost (včetně jiných benzodiazepinů).

Funkce aplikace

Použití během těhotenství a kojení

V těhotenství je užívání možné pouze ze zdravotních důvodů. Působí toxicky na plod a zvyšuje rozvoj vrozených vývojových vad při použití v prvním trimestru těhotenství. Podávání v terapeutických dávkách v pozdějším těhotenství může způsobit útlum CNS u novorozence. Chronické užívání v těhotenství může vést k fyzické závislosti s rozvojem abstinenčního syndromu u novorozence. Děti, zejména v mladším věku, jsou velmi citlivé na tlumivé účinky benzodiazepinů na CNS.

Použití bezprostředně před porodem nebo během něj může u novorozence způsobit respirační depresi, snížený svalový tonus, hypotenzi, hypotermii a špatné sání (syndrom pomalého dítěte).

Aplikace pro porušení funkce jater

Používejte opatrně při selhání jater.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Používejte opatrně při selhání ledvin.

Použití u dětí

Kontraindikováno u dětí a dospívajících do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena).

speciální instrukce

Používejte opatrně u jaterní a/nebo ledvinové nedostatečnosti, mozkové a spinální ataxie, anamnézy drogové závislosti, sklonu ke zneužívání psychoaktivních látek, hyperkineze, organických mozkových onemocnění, psychóz (možné jsou paradoxní reakce), hypoproteinémie, spánkové apnoe (prokázaná popř. podezření) u starších pacientů.

Při selhání ledvin a/nebo jater a dlouhodobé léčbě je nutné sledovat obraz periferní krve a aktivitu jaterních enzymů.

U pacientů, kteří dříve neužívali psychoaktivní léky, existuje terapeutická odpověď na použití fenazepamu v nižších dávkách ve srovnání s pacienty užívajícími antidepresiva, anxiolytika nebo trpícími alkoholismem.

Stejně jako ostatní benzodiazepiny má schopnost vyvolat drogovou závislost při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách (více než 4 mg/den). Při náhlém ukončení podávání se může objevit abstinenční syndrom (včetně deprese, podrážděnosti, nespavosti, zvýšeného pocení), zejména při dlouhodobém užívání (více než 8-12 týdnů). Pokud se u pacientů objeví neobvyklé reakce, jako je zvýšená agresivita, akutní stavy vzrušení, strach, sebevražedné myšlenky, halucinace, zvýšené svalové křeče, potíže s usínáním, povrchní spánek, je třeba léčbu přerušit.

V procesu léčby je pacientům přísně zakázáno používat etanol.

Účinnost a bezpečnost léku u pacientů mladších 18 let nebyla stanovena.

V případě předávkování je možná těžká ospalost, prodloužená zmatenost, snížené reflexy, prodloužená dysartrie, nystagmus, třes, bradykardie, dušnost nebo dušnost, snížený krevní tlak, kóma. Doporučuje se výplach žaludku, aktivní uhlí; symptomatická terapie (udržování dýchání a krevního tlaku), zavedení flumazenilu (v nemocničním prostředí); hemodialýza je neúčinná.

Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy

Během léčby je třeba dávat pozor na řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Phenazepam je jedním z nejsilnějších, se schopností oslabení, strachem a depresivní epizodou. Způsobuje ospalost, snižuje svalový tonus a také jeho působení je namířeno proti.

Při jeho vystavení se zvyšuje aktivita impulsů nervového systému, stimuluje se odstraňování příznaků duševních a neurologických poruch, snižuje se excitabilita subkortikálních procesů mozku a jsou inhibovány reflexní procesy v míše.

Předepisuje se pacientům s těmito diagnózami: zvýšené nervové vzrušení, podrážděnost, napětí, pro profylaktické účely při stavech strachu, pro léčbu, svalovou ztuhlost a další podobné neurologické diagnózy.

Také je lék předepsán pro některé odrůdy - a ke snížení projevů záchvatů.

Aplikační analýza a instrukce

Z hlediska klinické medicíny je Phenazepam bezpečným, rychle působícím a sedativním prostředkem. S jeho pomocí se řeší mnoho úkolů, například zkapalnění bolestivých pocitů v pooperačním období.

Phenazepam je vývoj sovětských vědců, první praktické zkušenosti s jeho použitím byly v sedmdesátých letech minulého století ve vojenské medicíně.

V té době byl tento lék nejsilnější, hypnotikum. Určeno pro pacienty s epilepsií stavy úzkosti a rehabilitace po dlouhodobém užívání alkoholu.

Pokud droga vstoupí do těla ve své čisté formě, pak se nálada může dramaticky změnit v pozitivním i negativním směru. Jinými slovy, může se objevit nával síly nebo hněvu.

Předávkování ovlivňuje normální činnost vnitřních orgánů – způsobuje tachykardii, nízký krevní tlak, zácpu, průjem, zvracení, sucho v ústech, pálení žáhy.

Může také selhat krvetvorný systém: tvoří se krevní sraženiny, leukopenie, anémie a další onemocnění. Funkce urogenitálního traktu je narušena: akutní selhání ledvin, inkontinence nebo retence moči, snížené libido.

- jedná se o záměrné překročení dávky za účelem změny psychického stavu, může to vést k rozvoji hepatitidy, výskytu křečí, horečky, dušnosti a končí smrtí.

Trvání a kontinuita příjmu vede k závislosti a v případech prudkého odmítnutí Phenazepamu se někdy objevují poruchy nervového systému, poruchy spánku, halucinace a myšlenky na sebevraždu.

Ve Spojeném království a zemích EU se tento lék používá k léčbě drogově závislých poměrně zřídka, takže abstinence na chvíli zastaví nebo jednoduše normalizují spánek.

Tato droga má na závislého větší účinek než na člověka, který se touto drogou prostě léčí. je tam neskutečná energie a touha po dlouhodobé komunikaci s lidmi, pak to přechází v agresi.

Chcete-li přestat užívat lék, je nejlepší poradit se s lékařem, projít nezbytnými testy a případně zůstat nějakou dobu na klinice.

Experimentální studie Moskevského výzkumného ústavu

S příchodem Phenozepamu se léčba duševních chorob stala účinnější. Studie Moskevského výzkumného institutu ukázaly, že užívání léku po dobu tří nebo pěti dnů může zmírnit příznaky úzkosti, autonomních poruch a poruch spánku.

Zdálo se, že problémy spojené s odstraněním příznaků neurologických abnormalit byly vyřešeny. Po deseti letech však byly zjištěny případy zneužívání a závislosti, a to v důsledku předávkování lékem a jeho dlouhodobého užívání.

Proto bylo od 90. let minulého století na mezinárodní i domácí úrovni rozhodnuto o omezení používání tohoto léku. V oblasti drobné psychoterapie však zůstává Phenazepam nepostradatelný. Pro kontrolu užívaného dávkování začali používat formu injekcí.

Účinek léku je zaměřen na mozek, včetně jeho kůry a mozečku. Lék se dobře vstřebává do krve a maximální koncentrace v těle je dosaženo po 1-2 hodinách. Vydáno po 10 hodinách.

Studie ukázaly, že úzkost je odstraněna v prvních dnech užívání a je fixována asi měsíc. U afektivních poruch byl účinek léku nejvýraznější, u vitální deprese méně účinný.

Tento nástroj také zůstává nepostradatelný a lepší než analogy pro poruchy spánku, včetně náhlého probuzení a nespavosti.

Benzodiazepinový trankvilizér se předepisuje pro epilepsii v kombinaci s jinými léky. Praxe lékařů a hodnocení pacientů prokázala, že počet záchvatů při užívání fenozepamu se sníží na polovinu nebo úplně zmizí.

Při léčbě kardiovaskulárních, plicních a trávicích orgánů má lék v malých dávkách svalově relaxační, anxiolytický a antikonvulzivní účinek.

Fenozepam je široce používán v kardiologické praxi pro léčbu tachykardie, kardialgie spojené s panikou stav a strach ze smrti. S pomocí léku v komplexu je stav udržován při ischemii, bolesti hlavy, arytmii. Používá se v gynekologii k odstranění postmenstruačního napětí.

Všechny provedené studie a experimenty dokazují, že použití léku je běžné v somatické praxi. Před předepsáním je důležité prostudovat interakci s jinými léky. Zneužívání jiných léků po zrušení Phenazepamu s sebou nese nepříjemné následky, včetně deprese, strachu, svalových záškubů a dalších.

Slovo k pacientům a jejich příbuzným

Recenze lidí, kteří užívali a ve kterých popisují své pocity po užití léku, pomohou objasnit situaci.

S přibývajícím věkem se objevily, bylo nemožné si jen tak lehnout a usnout, zmítané a převracené a po ránu byl stav depresivní a zlomený.

Cítil jsem změny ve svém těle. Obrátil se na odborníka, jmenoval nebo jmenoval Phenazepama. Zpočátku jsem si to ani nechtěl koupit, protože jsem věděl, že jsem na droze závislý, ale přesto jsem musel udělat první test. Nyní se spánek vrátil do normálu, myslím, že v malých dávkách se dá ještě konzumovat.

Valeria

Kvůli rodinným problémům jsem byla nervózní, nemůžu nic normálně dělat, je to otravné, ale nemůžu vůbec usnout.

Přítel mě přesvědčil, abych šel na kliniku. Předepsal lék - Phenazepam. Nevěřil jsem v jeho zázračné dílo, ale po prvním příjmu jsem cítil, že jsem se vším začal zacházet v klidu. Po 14 dnech se vše vrátilo do normálu a teď vůbec neberu prášky a cítím se skvěle. Existují samozřejmě výjimky, ale jen zřídka.

Anastasie

Před dvěma lety mě začala trápit úzkost a tento stav mi nedovoluje soustředit se na to hlavní. Obrátil jsem se na odborníka - předepsali Phenazepam, po první dávce jsem dobře usnul a ráno jsem začal pociťovat "bavlnu" v hlavě a těle. Po pár dnech bylo vše v pořádku.

Mikuláše

Dva roky mě trápily pocity strachu o život, o práci a tak dále. Dostal jsem Phenazepam a vše zmizelo hned první den.To je výborná volba na deprese, i když škodlivá. Jaká jiná cesta ven je?

Maria

Záchvaty nespavosti trvaly asi šest měsíců, vše způsobilo podráždění, šel k lékaři. Dal mi tento lék. Teď jsem v pořádku, díky paní doktorce.

Sergeji

Pocit strachu ze stahu způsobil poruchu spánku, stav deprese. Brala jsem odvary z bylinek, ale nic nepomohlo. Musel jsem jít na kliniku, kde mi odborník předepsal Phenazepam, nyní užívám lék podle pokynů a cítím se skvěle.

Makar

Při aktivním sportování jsem si všiml, že svaly jsou velmi napjaté a nemohou se uvolnit. Konzultoval jsem to s lékařem, doporučil mi pít tento uklidňující prostředek. Po prvních dnech příjmu jsem vůbec ničemu nerozuměl, pak jsem zdvojnásobil dávku. Začalo se mi lépe usínat a svaly se mi uvolnily.

Eugene

psychomotorická agitace v kombinaci s butiferony a alifatickými léky.

Zástupci drogové kontroly se o drogu nezajímají, protože nemá žádný vliv na psychiku. Pro důchodce s poruchami spánku je to jeden z nejlepších prostředků.

Sergey I, praktický lékař

Jedinečný benzodiazepinový lék domácího průmyslu. Poradí si s poruchami spánku, stresovými a depresivními stavy. Nepředstavuje nebezpečí z hlediska závislosti.

Uvolňuje se přísně podle předpisu a dávkování by měl malovat pouze odborník. Nepoužívejte při práci na strojním zařízení, ve výškách, při řízení vozidel.

Igor Yu, psychiatr

Shrnutí

Nástroj má nepopiratelnou účinnost při epilepsii, stresu, poruchách spánku, strachu. Ale s předávkováním se všechny pozitivní vlastnosti mění striktně na opak, takže může dojít k prudké změně nálady. Při dlouhodobém užívání se vytváří závislost na léku.

Před použitím Phenazepamu byste si měli pečlivě prostudovat, kde jsou indikovány nežádoucí účinky a kontraindikace, a také prostudovat recenze lékařů a obyčejných lidí.

Zkušenosti z praktického použití ukazují, že s tímto lékem by se mělo zacházet s maximální opatrností a v žádném případě by neměl být používán bez lékařského předpisu. Proto jsou zde experimenty nevhodné.