Është vërtetuar se HPV hiqet nga trupi nën ndikimin e imunitetit të vet 12-24 muaj pas infektimit, edhe nëse sëmundja nuk trajtohet. Një pacient i shëruar zhvillon një imunitet të fortë ndaj llojit të patogjenit me të cilin ishte infektuar.
Agjenti shkaktar i sëmundjes
Papillomavirusi është një formë mikroskopike e jetës që jeton vetëm brenda qelizave të trupit. Trupat e tij mikrobial përmbajnë ADN-në si material gjenetik. Vendi i preferuar i infeksionit për këtë patogjen janë qelizat e lëkurës dhe mukozave.
Shkenca mjekësore ka zbuluar më shumë se nëntë duzina lloje të mikroorganizmave. Ato ndahen në grupe në mënyra të ndryshme, por klasifikimi i mëposhtëm është me interes praktik.
Llojet e HPV:
- Jo onkogjene. Ato shkaktojnë formimin e lythave, për shembull lythat shputore (HPV 1, 2, 4, 10).
- Onkogjenik i dobët. Ato kontribuojnë në shfaqjen e kondilomave në mukozën e lokalizimeve të ndryshme (HPV 6, 11, 30).
- Shumë tumoregjene, kur infektohen me to zhvillohen ndryshime displastike dhe lezione kanceroze të lëkurës dhe mukozave (HPV 16, 18, 30, 39, 45, 51, 56, 68). Nëntipet e 16-të dhe të 18-të aktualisht njihen si veçanërisht të rrezikshme.
Si transmetohet infeksioni i papillomavirusit njerëzor?
Në transmetimin e tij nuk marrin pjesë as specie të tjera biologjike të kafshëve me gjak të ngrohtë, përveç njerëzve, as organizma të tjerë (insekte, helminte, etj.). Mikrobi transmetohet drejtpërdrejt: njerëzit infektohen nga njëri-tjetri më shpesh përmes kontaktit të drejtpërdrejtë. Një rrugë më pak e zakonshme e infeksionit është përmes objekteve të kontaminuara me mikrob. Si çdo virus, ai është përshtatur dobët për të mbijetuar jashtë qelizave pritëse, megjithatë, nëse gjendet në sekrecione të freskëta, mund të mbijetojë për ca kohë.
Rrugët kryesore të shpërndarjes:
- Seksuale. Për çdo lloj marrëdhënieje seksuale të pambrojtur kur lëkura dhe mukozat bien në kontakt. Nuk është e nevojshme që një person që vuan nga infeksioni papillomavirus të ketë rritje të dukshme. Dëmtimi është i mundur pa formimin e rritjeve të konsiderueshme; një "bartës i virusit" i tillë është potencialisht i rrezikshëm për të tjerët.
- Vendase. Mikroorganizmi mund të mbijetojë për ca kohë në një mjedis të lagësht. Prandaj, mund të infektoheni me të në vende publike me lagështi të lartë: pishina, banja, sauna. Ekziston gjithashtu mundësia e transmetimit të patogjenit përmes instrumenteve josterile gjatë procedurave mjekësore.
- Vertikale. Ky është emri për mënyrën se si një infeksion përhapet nga një nënë tek një fëmijë i porsalindur; kjo mund të ndodhë gjatë shtatzënisë - lëvizja e mikrobeve përmes placentës, lindja e fëmijës - përmes kontaktit ose gjatë ushqyerjes me gji - përmes qumështit. Në rastin e HPV-së, foshnja infektohet duke kaluar nëpër kanalin e lindjes.
- Transmetimi hematogjen nuk mund të përjashtohet.
Faktorët që lehtësojnë transmetimin e mikroorganizmave
Rreziku i infeksionit është mjaft i lartë tek njerëzit:
- Drejtimi i një jete seksuale të shthurur;
- Mospërdorimi i pajisjeve mbrojtëse personale;
- Higjiena e dobët e organeve gjenitale të jashtme.
Infeksioni me HPV në kontakt me patogjenin nuk ndodh gjithmonë dhe varet nga disa faktorë, duke përfshirë gjendjen e imunitetit të përgjithshëm dhe lokal. E veçanta e kësaj sëmundjeje është se ashpërsia e simptomave të saj ndryshon në varësi të gjendjes së sistemit imunitar të pacientit. Në përputhje me këtë, numri dhe ashpërsia e rritjeve në trup mund të rritet ose ulet në periudha të ndryshme të jetës së një personi të prekur nga ky agjent infektiv.
manifestimet e lëkurës të PVI - papilloma dhe kondiloma
Një organizëm i ndjeshëm mund të infektohet me një ose disa lloje virusesh në të njëjtën kohë.
Promovoni infeksionin, përkeqësoni rrjedhën e procesit patologjik, rrisni ashpërsinë e manifestimeve:
- Situata stresuese;
- Pirja e duhanit;
- Marrja e drogave narkotike;
- Abuzimi me alkoolin;
- Sëmundjet shoqëruese të veshkave, mëlçisë, traktit tretës, zemrës dhe enëve të gjakut, sistemit gjenitourinar, përfshirë sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme;
- Përdorimi i vazhdueshëm i disa medikamenteve (glukokortikoideve, imunosupresantëve, citostatikëve). Ato u përshkruhen pacientëve që vuajnë nga sëmundje të rënda alergjike, patologji tumorale dhe sëmundje reumatike.
Si vendoset diagnoza?
ME periudha e mbuluar (inkubacioni) - koha nga infektimi deri në shfaqjen e shenjave klinike - mund të zgjasë deri në disa vjet. Kjo e bën të pamundur identifikimin e burimit të infeksionit në shumicën e pacientëve, pasi ata harrojnë partnerët e rastësishëm dhe/ose vizitat në vende publike.
Diagnoza e çdo patologjie konsiston në një vlerësim të ankesave të një personi, gjendjes së tij klinike, rezultateve laboratorike dhe të dhënave nga metodat e kërkimit instrumental.
Për çfarë ankohen pacientët e prekur nga virusi?
Mund të mos ketë fare shenja të sëmundjes, por sistemi imunitar i njeriut është mjaft i fortë dhe me sukses e përmban virusin në një gjendje "të fjetur". Në këtë rast, infeksioni mund të zbulohet vetëm duke kryer analiza dhe duke identifikuar ADN-në e mikroorganizmit.
Pacienti mund të ketë formacione karakteristike, por të mos e shqetësojë në asnjë mënyrë, atëherë Një person mëson se është i sëmurë me infeksion nga papillomavirusi njerëzor në një takim me një mjek.
Gjatë një ekzaminimi klinik, mjeku mund të identifikojë manifestimet e mëposhtme të sëmundjes:
a) Formacionet në lëkurë dhe në mukozën
Kondilomat- kanë “këmbë” dhe prirje për t’u bashkuar, nga jashtë karakterizohen më së miri nga përkufizimi i “rritje që duken si lulelakra”, ndërsa sipërfaqja e tyre është e ashpër. Më shpesh ato janë të vendosura në organet gjenitale të jashtme, rreth anusit.
Papillomat- neoplazitë që kanë formë papilare, me përmasa deri në 20 mm, shpesh bashkohen. Ngjyra e tyre është rozë ose në ngjyrë mishi, dhe ata gjithashtu kanë një "këmbë". Vendndodhja e preferuar: ijë, qafë, fytyrë, sqetull.
Lythat- vijnë me ngjyra të ndryshueshme, zakonisht të formuara në sipërfaqe që dëmtohen shpesh, që i nënshtrohen fërkimit, macerimit (shbani, bërryla, qafa).
Të gjitha llojet e formacioneve traumatizohen lehtësisht dhe rrjedhin gjak.
b) Rrjedha pa formacione tipike
Nuk ka rritje të dukshme, por prekja e mukozave të prekura është e pakëndshme, madje e dhimbshme. Pacienti mund të vërejë rrjedhje nga organet gjenitale. Ndjenja e djegies, ndjesi shpimi gjilpërash dhe thatësie gjatë marrëdhënieve seksuale është veçanërisht e theksuar nëse preken mukozat.
c) Lokalizimi oral
d) Displasia dhe kanceri i qafës së mitrës
Sëmundja e parë është degjenerimi i epitelit integrues të organit, e ashtuquajtura gjendje prekanceroze. E dyta është vetë tumori malinj. HPV ndikon në ADN-në e qelizave njerëzore në të cilat jeton, duke shkaktuar dëmtimin dhe malinjitetin e tyre. Prandaj, ai klasifikohet si një virus onkogjen. Ka lloje të virusit papillomatoz që klasifikohen me kusht si joonkogjenë, por ato nuk duhet të zbriten dhe të konsiderohen të padëmshme.
Simptomat e këtyre kushteve:
- Shkarkimi i një natyre mukoze, të përgjakshme;
- Ndjesi të pakëndshme në pjesën e poshtme të barkut, siklet, dhimbje si gjatë marrëdhënieve seksuale ashtu edhe në pushim;
- Ndjenja e djegies, kruajtjes, tharjes së mukozës vaginale;
- Çrregullime të funksionit seksual - mungesa e menstruacioneve, periudha të dhimbshme, zhdukja e ovulacionit dhe, si rezultat, probleme me konceptimin.
e) Kanceri i organeve gjenitale të jashtme dhe anusit
Është e rrallë, por nuk duhet ta refuzoni; ndodh po aq shpesh tek meshkujt dhe femrat. Shfaqet me praninë e një tumori në këto vende, gjakderdhje, dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale dhe/ose jashtëqitje.
Specifikimi i sëmundjes në varësi të gjinisë
Karakteristikat e rrjedhës së infeksionit në pacientët e gjinive dhe moshave të ndryshme zakonisht manifestohen nga frekuenca mbizotëruese e dëmtimit të organeve të caktuara.
Tek meshkujt
Rritje të pakëndshme gjenden rreth anusit, në penis (frenulum i lafshës dhe glass, në brazdë rreth kësaj të fundit).
Në mesin e grave
Neoplazitë gjenden në organet gjenitale të jashtme (labia, klitorisi, lëkura perineale), në zonën e hapjes së uretrës. Vendndodhja e dytë më e zakonshme është në muret vaginale dhe qafën e mitrës.
në foto: manifestimet gjenitale të VPI tek burrat dhe gratë
Te fëmijët
Sëmundja manifestohet me rritje karakteristike. Klasifikohen në forma në varësi të vendndodhjes së lezioneve:
- Anogenital;
- Laringotrakeale.
Shtatzënia dhe infeksioni i papillomavirusit njerëzor
Gjatë shtatzënisë, mbrojtja imune e trupit dobësohet natyrshëm. Kjo do të thotë se në këtë gjendje rritet rreziku për të marrë ndonjë infeksion për një grua. Nëse nëna e ardhshme ishte infektuar disa kohë më parë dhe nuk kishte shenja të sëmundjes, ekziston një probabilitet i lartë i shfaqjes parësore të patologjisë gjatë periudhës së shtatzënisë për të njëjtën arsye - për shkak të imunitetit të dobësuar.
Virusi i transmetohet fëmijës gjatë kalimit të tij në kanalin e lindjes, ndaj rreziku për foshnjën është nga llojet e HPV-së që provokojnë formimin e rritjeve në zonën gjenitale dhe anusin. Rruga e infektimit në këtë rast është kontakti.
Zbulimi i infeksionit të papillomavirusit njerëzor në një grua para shtatzënisë kërkon përfundimin e terapisë para konceptimit. Ilaçet e përdorura për trajtim janë toksike për fetusin. Zbulimi i papillomatozës në një grua shtatzënë gjithashtu kërkon trajtimin e saj. Për më tepër, kjo e fundit fillon jo më herët se java e 28-të nga momenti i konceptimit. Pas kësaj periudhe, fëmija vetëm po rritet, dhe formimi i indeve dhe organeve tashmë ka përfunduar dhe mjekimet nuk janë më aq të rrezikshme.
Rreziku për vetë gruan shtatzënë mund të lindë gjatë lindjes nëse rritjet janë të gjera dhe të vendosura në organet gjenitale. Pastaj ekziston mundësia e lëndimit, gjakderdhjes dhe një kërcënim për jetën e nënës së ardhshme. Vendimi përfundimtar merret nga mjeku që merr pjesë në situata të tilla: shpesh kërkohet një seksion cezarian i planifikuar.
Çfarë do të tregojë diagnostifikimi?
Testet klasike (gjaku, urina)
Megjithatë, ato janë të detyrueshme nuk do të ketë ndryshime specifike vetëm për këtë sëmundje. Megjithatë, ato kërkohen nga mjekët për të identifikuar sëmundjet shoqëruese dhe komplikimet e mundshme të papillomatozës.
Me të gjitha infeksionet virale, ndryshimet në figurën e gjakut ndryshojnë nga ato me sëmundje bakteriale. Me papillomatozë, një test i përgjithshëm i gjakut nuk do të tregojë një rritje të përmbajtjes së leukociteve, por mund të ketë një rritje të lehtë të numrit të limfociteve dhe monociteve. Një ulje e nivelit të neutrofileve në formulën e leukociteve është e mundur.
Analiza e urinës nuk ndryshon me këtë sëmundje.
Teste shtesë
- ADN-ja e HPV u gjet në shkarkim.
- Ka ankesa të pacientëve dhe manifestime klinike të sëmundjes.
- Në qelizat e qafës së mitrës, një njollë nga mukoza vaginale dhe muri i uretrës, u konstatuan ndryshime patologjike që korrespondonin me ato për shkak të infeksionit.
Në mungesë të dy shenjave të fundit, ata flasin për një "infeksion viral kalimtar".
Studime instrumentale
Duke dyshuar për infeksion HPV, mjeku, përveç ekzaminimit rutinë nga një specialist, përshkruan:
- Kolposkopia (ekzaminimi instrumental i vaginës dhe qafës së mitrës);
- Uretroskopia (ekzaminimi i gjendjes së uretrës nga brenda);
Pasi zbuluan zona të mukozës gjatë kolposkopisë, të ndryshme nga të tjerët, mjekët kryejnë një studim të veçantë: lagni indet me një zgjidhje të acidit acetik dhe jodit. Një pacient i prekur nga HPV do të ketë një pamje karakteristike "mozaik" të mukozës. Gjithashtu kryhet:
- Smear mukozale me citologji;
- Prerja e një pjese të indit (biopsi) me histologji.
Dy studimet e fundit kërkojnë mikroskop. Indet patologjike të hequra gjatë operacionit studiohen në të njëjtën mënyrë.
Video: mendimi i mjekut për HPV
Terapia për infeksionin me papillomavirus
Megjithatë, nuk ka ilaçe specifike për ta luftuar atë, pacienti mund të shërohet. Ka disa metoda terapeutike dhe kirurgjikale për trajtimin e sëmundjes.
Metodat konservative (jo kirurgjikale).
Administrimi i barnave në formën e tretësirave në mënyrë intradermale ose aplikimi i tyre nga jashtë në formën e pomadave, xheleve në rritje. Ka edhe medikamente për përdorim në formën e supozitorëve anal/vaginal. Përdoren barna citostatike dhe medikamente me efekte të përgjithshme antivirale dhe stimuluese të rigjenerimit: 
- Panavir.
- Epigen.
- Acidi salicilik.
- Bleomicina.
Ilaçet janë mjaft toksike dhe përdorimi i tyre tek gratë shtatzëna, nënat që ushqejnë fëmijën me gji dhe fëmijët e vegjël është i ndaluar.
Në të njëjtën kohë, ata luftojnë infeksionet dytësore të natyrës bakteriale, klamidiale ose virale, nëse ka. Kjo kërkon ilaçe specifike.
Është gjithmonë e dobishme të përshkruani komplekse multivitamine dhe agjentë adaptogjenë.
Kirurgjia
Përpjekja për të hequr rritjet - kondilomat, papillomat dhe lythat - nuk ia vlen vetë. Ju mund të ndihmoni përhapjen e virusit nga lëkura e ndryshuar patologjikisht në lëkurën normale. Përveç kësaj, është e mundur që një infeksion bakterial sekondar të hyjë në plagë, domethënë mbytje.
Për heqjen e tumoreve përdoren metoda të ndryshme:
Klasik operacional
Rezeksioni tradicional i indeve të ndryshuara me një bisturi kirurgjikale. Metoda nuk kërkon pajisje speciale shumë komplekse, trajnim të personelit ose kushte të veçanta në spital. Kjo përcakton lirësinë e saj. Megjithatë, pas heqjes, plagët mbeten. Tani janë shpikur, prodhuar dhe përdorur gjerësisht pajisje speciale që lejojnë përdorimin e mjeteve prerëse të frekuencës radio. Ato shkaktojnë më pak dëmtime në indet e shëndetshme.
Koagulimi
Në varësi të llojit të pajisjes dhe agjentit efektiv të përdorur për këtë, dallohen efektet: rryma elektrike, lazeri, kimikatet (feresol; solkoderm; podofilotoksina, acidi trikloroacetik, solkovagina, kondilin). Metoda e fundit është pa dhimbje, por mund të përdoret vetëm për të shkatërruar rritje të vogla. Metodat e dyta dhe të treta kirurgjikale janë të preferueshme nga pikëpamja estetike: nuk ka dhëmbëza të indeve të mbetura.
Kriodestruksioni
Shkatërrimi i rritjeve me azot të lëngshëm.
Metoda fotodinamike
Në këtë rast, vetëm qelizat patologjike shkatërrohen si rezultat i efektit të synuar të dritës mbi to.Në këtë rast, një substancë sensibilizuese futet më parë në zonën e prekur. Ai grumbullohet vetëm në qelizat e infektuara me virusin. Kjo metodë, e cila ruan strukturën anatomike të indeve të paprekura, është kundërindikuar në sëmundjet akute inflamatore të organeve gjenitale dhe shtatzënisë.
Asnjë nga metodat e trajtimit nuk garanton një kurë të plotë. dhe nuk do t'ju mbrojë nga rikthimet. Arsyeja është e thjeshtë - shkenca dhe praktika mjekësore nuk kanë mësuar të luftojnë faktorin shkaktar të sëmundjes; terapia është ende simptomatike.
Si të shmangim infektimin me virus?
Pavarësisht se sa e parëndësishme mund të tingëllojë, deri më tani e vetmja, e thjeshtë, e arritshme për absolutisht të gjithë, mënyra universale për të parandaluar një sëmundje të transmetuar përmes kontaktit seksual është përdorimi i prezervativit. Nuk jep siguri qind për qind, pasi nuk është në gjendje të izolojë të gjitha zonat e lëkurës dhe mukozave, por zvogëlon ndjeshëm rrezikun e infeksionit.
Një kulturë e lartë e marrëdhënieve seksuale do të ndihmojë në shmangien e infeksionit: të kesh një partner të përhershëm, të monitorosh shëndetin seksual të njëri-tjetrit.
Restauruesit dhe tonikët e përgjithshëm të marrë në kurse të gjata dhe masa forcuese nuk do të dëmtojnë. Meqë ra fjala, ata janë gjithmonë aty për të na mbrojtur nga numri kolosal i pushtuesve viralë rreth nesh. Medikamentet me interferon përdoren për të njëjtat qëllime.
Është zhvilluar një metodë specifike për parandalimin e kësaj sëmundjeje: vaksinimi kundër HPV me një vaksinë speciale të zhvilluar në SHBA. Kjo metodë e parandalimit të infeksionit nga papillomavirusi human është miratuar si një mënyrë për të shmangur zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës, i cili shoqërohet me këtë mikroorganizëm, tek gratë. Në SHBA dhe Evropë, vaksinimi rutinë kryhet për adoleshentët e moshës 11-12 vjeç, me dy vaksinime të mëvonshme përforcuese përkatësisht pas 30 dhe 90 ditësh. Disavantazhi i kësaj metode është kostoja e lartë e vaksinimit. Për momentin në Rusi, një vaksinim kushton afërsisht 10 mijë rubla. Megjithatë, në Moskë është përfshirë në kalendarin e vaksinimit profesional dhe kryhet pa pagesë. Barnat Gardasil dhe Cervarix janë miratuar për përdorim në Federatën Ruse. Ato përdoren si tek vajzat ashtu edhe tek djemtë.
Një person me një infeksion të “fshehur” HPV, i cili nuk manifestohet në asnjë mënyrë, por diagnostikohet me metoda laboratorike, duhet të mbrohet nga kushtet stresuese, të identifikojë dhe trajtojë sëmundjet akute, të kontrollojë sëmundjet kronike, të zvogëlojë/eliminojë barrën. trupin me duhan dhe alkool. Të gjithë faktorët që ndikojnë negativisht në një person luajnë një rol në uljen e imunitetit, që do të thotë se ata "ndihmojnë" virusin të bëhet më aktiv.
Video: leksion mbi qasjet moderne ndaj infeksionit të papillomavirusit njerëzor
Bartësit e tij, si rregull, mësojnë për papillomavirusin njerëzor (HPV) kur ai ndjehet dukshëm: lythat gjenitale shfaqen në mukozën e organeve gjenitale (si tek gratë ashtu edhe tek burrat) ose gjatë një vizite te gjinekologu, ndryshime patologjike. zbulohen në qafën e mitrës. A është e mundur të shpëtojmë nga virusi një herë e përgjithmonë? Si të shmangim kancerin e shkaktuar nga ky virus?
I gjithëpranishëm dhe i larmishëm
Papillomavirusi i njeriut (HPV) është i njohur për mjekët për një kohë të gjatë - është virusi që shkakton formimin e lythave. Megjithatë, HPV tërhoqi vëmendjen e shkencëtarëve dhe mjekëve kur u sqarua lidhja e tij e drejtpërdrejtë me kancerin e qafës së mitrës: në më shumë se 90% të rasteve, ky virus zbulohet në biopsi të marra nga tumoret.
Në të njëjtën kohë, pothuajse 70% e popullsisë janë bartëse të HPV-së (kjo përqindje është më e lartë tek femrat). Ajo transmetohet vetëm nga personi në person. Rruga kryesore e transmetimit është seksuale. Kohët e fundit, kondilomat gjenden gjithnjë e më shumë në lëkurën e zonës anale dhe në mukozën e rektumit, gjë që shoqërohet me popullaritetin në rritje të seksit anal. Grimcat virale janë aq të vogla sa që gjatë marrëdhënieve seksuale, prezervativët nuk mbrojnë 100% nga transmetimi i tyre, por pakësojnë rrezikun e transmetimit. Dhe foshnjat nuk janë të imunizuar nga infeksioni HPV: ai ndodh gjatë lindjes dhe manifestohet nga papilloma të shumta në laring. Infeksioni është i mundur përmes mjeteve shtëpiake, për shembull, përmes prekjes.
Sot njihen më shumë se 100 lloje të HPV-së. Nga këto, më shumë se 40 mund të shkaktojnë lezione të ndryshme të traktit anogjenital (organeve gjenitale dhe zonës anale) tek burrat dhe gratë. HPV-të ndahen në mënyrë konvencionale në tre grupe kryesore: joonkogjenë (llojet HPV 1, 2, 3, 5), me rrezik të ulët onkogjenik (kryesisht HPV 6, 11, 42, 43, 44), rrezik të lartë onkogjenik (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). Llojet 16 dhe 18 të HPV shumë onkogjenike ndodhin në 70% të rasteve, tipi 16 çon në kancer në 41-54% të rasteve. Kohët e fundit, shkencëtarët kanë zbuluar veti onkogjene në shtame që më parë konsideroheshin të sigurta.
Pasi hyn në trup, virusi depërton në shtresën e poshtme të epitelit, dhe më e prekshme është zona e kalimit të epitelit skuamoz të shtresuar të qafës së mitrës në atë cilindrike. Në një qelizë të infektuar, virusi ekziston në dy forma: beninje, kur jeton jashtë kromozomit pritës dhe malinje, kur ADN-ja e virusit integrohet në gjenom dhe shkakton degjenerim të indeve. Periudha e inkubacionit zgjat nga disa javë në disa vjet.
Në pothuajse 90% të rasteve, trupi shpëton nga virusi vetë brenda 6-12 muajve. Por nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm (imuniteti i dobësuar, sëmundjet infektive dhe somatike), virusi mund të aktivizohet dhe sëmundja hyn në fazën e manifestimeve klinike.Trajtimi nuk mund të vëzhgohet
Manifestimet klinike të HPV mund të jenë në formën e lythave gjenitale (ato quhen edhe lytha anogenitale), të cilat mund të jenë të vetme ose të shumëfishta, të vendosura në mukozën e vestibulës së vaginës, labisë dhe penisit - është e vështirë të mos për të vënë re. Por sëmundjet onkologjike (kryesisht kanceri i qafës së mitrës, vulvës, vaginës dhe penisit) zbulohen shpesh me shumë vonesë.
Në shumicën dërrmuese të rasteve, kanceri i qafës së mitrës (CC) provokohet nga serotipet HPV 16 dhe 18. Studimet e OBSH-së kanë treguar se rreziku rritet shumë herë me një jetë seksuale aktive me ndryshime të shpeshta të partnerëve seksualë. Marrëdhënia e drejtpërdrejtë midis HPV dhe kancerit ka shtyrë shumë vende të zhvilluara të kryejnë depistimin (studime masive sistematike për zbulimin e hershëm të infeksionit HPV). Sipas profesorit të Qendrës Shkencore për Obstetrikë, Gjinekologji dhe Perinatologji. Akademiku V.I. Kulakov Inna Apolikhina, shumica e grave me faza të avancuara të kancerit të qafës së mitrës nuk kanë vizituar një gjinekolog për më shumë se 10 vjet.
"Për t'i gjetur dhe për t'i arritur ato, ne kemi nevojë për një program kontrolli shtetëror me formimin e një baze të dhënash të unifikuar citologjike," është i sigurt profesor Apolikhina. - Nga pikëpamja e mjekësisë së sigurimit, depistimi është me kosto efektive. Në fund të fundit, trajtimi i kancerit invaziv të qafës së mitrës kushton mesatarisht 1 milion rubla, dhe diagnoza dhe trajtimi i një procesi prekancerogjen në qafën e mitrës kushton afërsisht 15-20 mijë rubla.
Gjatë ekzaminimit, është i detyrueshëm një ekzaminim citologjik i strisheve të qafës së mitrës (PAP - smeartest). Sipas ekspertit, shtrirja e shqyrtimit mund të ndryshojë në varësi të moshës së gruas (vetëm PAP testi ose PAP test + HPV test).
Fatkeqësisht, nuk ka terapi specifike për HPV: është e pamundur të eliminohet virusi nga trupi me ndihmën e medikamenteve. Për momentin, mjekët mund të heqin vetëm lythat gjenitale dhe, nëse është e nevojshme, të kryejnë operacion në qafën e mitrës. Vëllimi i tyre ndryshon në varësi të fazës së procesit. Janë zhvilluar teknika të buta në të cilat një grua që i është nënshtruar një operacioni për kancerin e qafës së mitrës në një fazë të hershme mund të bëhet nënë.
Çfarë duhet të bëni nëse HPV zbulohet në trup gjatë studimit, por nuk ka manifestime klinike? Specialistët e Qendrës Shkencore të Obstetrikës, Gjinekologjisë dhe Perinatologjisë me emrin. Akademiku V.I. Kulakov zhvilloi taktikat e menaxhimit të pacientit në varësi të rezultateve të studimit. Nëse PCR (reaksioni zinxhir i polimerazës) zbulon praninë e HPV me rrezik të ulët onkogjenik, atëherë në çdo rast është e nevojshme të ri-testohet një vit më vonë. Nëse ka lytha gjenitale, hiqni ato. Përdoret koagulimi krio-, elektro- dhe lazeri, një thikë e valëve të radios, si dhe koagulimi kimik. Përkundër faktit se ka një numër ilaçesh që ju lejojnë të hiqni vetë lythat, nuk duhet ta bëni kurrë këtë nëse ato janë të lokalizuara në zonën anogjenitale: me manipulime joprofesionale, një efekt anësor mund të jetë përhapja e virusit në indet ngjitur të dëmtuara. gjatë heqjes së të prekurve.
Tregohet gjithashtu trajtimi me imunomodulues dhe Indinol Forto (modulues selektiv i receptorit të estrogjenit). Nëse nuk ka manifestime klinike, atëherë duhet të merrni 400 mg në ditë për 3 muaj, nëse ka, atëherë në të njëjtën dozë për gjashtë muaj.Nëse testet tregojnë praninë e llojeve të HPV shumë onkogjenike, atëherë taktikat ndryshojnë. Në mungesë të manifestimeve klinike, është e nevojshme të bëhet një ekzaminim citologjik i njollave të qafës së mitrës dy herë në vit, të merren imunomodulues dhe Indinol Forto për gjashtë muaj. Nëse ka manifestime klinike në qafën e mitrës, hiqen zonat patologjike, përdoret Promisan (ilaç me aktivitet të shumëfishtë antitumoral, efektiv në fazat e hershme të procesit) dhe ecuria e trajtimit monitorohet të paktën një herë në tre muaj.
Nuk ka konsensus në praktikën mjekësore globale në lidhje me përdorimin e imunomoduluesve dhe agjentëve antiviralë. "Nga këndvështrimi i mjekësisë së bazuar në prova, është vërtetuar vetëm përdorimi lokal i imunomoduluesve," thotë Inna Apolikhina. – Ndër to dallohet kremi Imiquimod. Edhe pse Rusia ka grumbulluar shumë materiale për përdorimin e imunomoduluesve sistemikë, ne shpesh i rekomandojmë ato për procese të përsëritura. Por në çdo rast, mjeti kryesor i mjekut tani për tani është vëzhgimi i kujdesshëm. Nëse virusi është zbuluar, nuk mund të relaksoheni.
Burrat janë në rrezik
Dihet se prania e virusit te partnerët meshkuj të femrave me HPV, sipas studimeve të ndryshme, mesatarisht është nga 25 në 70%, pra të dhënat janë shumë të ndryshueshme. Shpesh, një burrë i infektuar me HPV është një rezervuar infeksioni dhe kontribuon në një rrezik më të lartë të transmetimit të virusit te një grua.
"Është e nevojshme të ndash bartin e HPV pa manifestime klinike dhe situata kur virusi çon në manifestime klinike në formën e lythave gjenitale, ndonjëherë të shumta, në penis," thotë Inna Apolikhina. "Prandaj, ne rekomandojmë më shpesh testimin e burrave për HPV nëse gratë kanë manifestime klinike në vend të bartjes latente të virusit." Më i efektshmi është një ekzaminim që synon zbulimin e ADN-së së HPV-së në një gërvishtje të epitelit të lafshës së penisit; kohët e fundit, gjithashtu rekomandohet gjithnjë e më shumë ekzaminimi i materialit të marrë nga anusi. Për këtë përdoren dy metoda: PCR dhe metoda e hibridizimit të ADN-së në tretësirë (ky test quhet test Daijin). Megjithatë, në një numër vendesh evropiane, depistimi për meshkujt nuk konsiderohet i detyrueshëm.
Si tek femrat ashtu edhe tek meshkujt, HPV është gjithashtu një nga faktorët etiologjikë në zhvillimin e parakancerit dhe kancerit të zonës anale.Besohet se spektri i llojeve të HPV që prekin epitelin e rajonit anal është identik me atë të lezioneve të qafës së mitrës. Në strukturën e incidencës, kanceri anal prek meshkujt në 40% të rasteve, dhe incidenca e kancerit anal ka tendencë të rritet, duke u rritur çdo vit me 2%, veçanërisht në mesin e popullatës në rrezik. Faktorët e rrezikut përfshijnë kryesisht infeksionin anal HPV, prevalenca e të cilit në mesin e njerëzve me marrëdhënie seksuale anale është rreth 50-60%. Duhet theksuar lidhja midis infeksionit anal HPV, kancerit anal dhe parakancerit me HIV. Incidenca tek pacientët HIV pozitiv është më e lartë se tek pacientët HIV-negativë. Një metodë për diagnostikimin e hershëm të këtyre proceseve është skriningu citologjik: citologjia anale vlerësohet sipas të njëjtave kritere si citologjia e qafës së mitrës. Anoskopia është gjithashtu shumë informuese. Dermatovenerologët ekzaminojnë dhe trajtojnë meshkujt. Në prani të virusit dhe mungesës së një klinike, taktikat e vëzhgimit përfshijnë një test HPV dhe kontroll citologjik çdo 6 muaj. Nëse ka lytha gjenitale, ato duhet të hiqen.
Vaksinimi: të mirat dhe të këqijat
Një temë e veçantë është vaksinimi i vajzave dhe të rejave për t'u mbrojtur nga kanceri i qafës së mitrës. Në Shtetet e Bashkuara, vaksina Gardasil është zhvilluar dhe përdorur që nga viti 2006, e cila është efektive kundër katër llojeve të virusit. Vaksinimi kryhet për vajzat nga 11-12 vjeç. Katër vende, përfshirë Shtetet e Bashkuara dhe Kanadanë, kanë prezantuar gjithashtu vaksinimet për djemtë në një përpjekje për të reduktuar numrin e bartësve të virusit. Vaksinimi ka shumë përkrahës dhe kundërshtarë. Shumë studime klinike kanë vërtetuar se nëse vaksina u jepet vajzave që nuk kanë pasur kontakt seksual dhe nuk janë të infektuara me shtamet 16 dhe 18 (kjo mund të ndodhë nëse ajo nuk ka pasur marrëdhënie seksuale në të kaluarën), atëherë pas një kursi i vaksinimit rreziku i infektimit me këto shtame. Megjithatë, sot rreziku i lezioneve të kancerit të qafës së mitrës është 2% në popullatën e vaksinuar dhe 2.8% në popullatën e pavaksinuar. Të dhënat e fundit tregojnë se CC mund të shkaktohet edhe nga shtame që më parë konsideroheshin joonkogjene.
Gjatë vaksinimit të grave të reja që tashmë kanë pasur marrëdhënie seksuale, reduktimi i rrezikut të zhvillimit të lezioneve të qafës së mitrës është shumë i vogël. Shkencëtari i famshëm francez Claude Beraud beson se vaksinimi mund të qetësojë vigjilencën e adoleshentëve dhe t'i çojë ata në neglizhencën e masave për mbrojtjen nga infeksionet dhe studimet parandaluese. Gjegjësisht, ekzaminimet e rregullta parandaluese nga gjinekologët garantojnë zbulimin dhe trajtimin e hershëm të proceseve patologjike në qafën e mitrës.
Shpëtimi qëndron në shqyrtimin
Kanadaja ishte e para që filloi këtë punë, në vitin 1949. Ekzaminimi dha rezultate të menjëhershme: fillimisht një ulje të sëmundshmërisë me 78% dhe vdekshmërisë me 72%. Në vitet '50, SHBA dhe Kina ishin në gjendje të reduktonin incidencën e CC me më shumë se 10 herë. Në vitet '60, Japonia, Finlanda, Suedia, Islanda filluan të kryejnë shfaqjen, dhe dhjetë vjet më vonë atyre iu bashkuan Gjermania, Brazili dhe vende të tjera. Pasoja e këtyre veprimeve ishte një ulje e kancerit të qafës së mitrës në këto vende me një mesatare prej 50-80%.
Në BRSS, urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë për krijimin e laboratorëve të duhur u lëshua në vitin 1976. Aktualisht, në Rusi nuk ka një kontroll të organizuar për kancerin e qafës së mitrës. Në vitin 2002, Departamenti i Shëndetësisë në Moskë miratoi programin "Ekzaminimi klinik i synuar i popullatës femërore për të zbuluar sëmundjet e qafës së mitrës".
Ekzaminimi citologjik u krye një herë në tre vjet për gratë 35-69 vjeç. Deri në vitin 2010, përqindja e përgjithshme e rasteve të kancerit të qafës së mitrës ishte 22-24%, dhe frekuenca e kancerit të qafës së mitrës në fazën I-II u rrit gjatë viteve të studimit nga 57 në 67%. Gjinekologët këmbëngulin në nevojën e zhvillimit të një programi kombëtar që përcakton shpeshtësinë, vëllimin dhe karakteristikat e depistimit në grupmosha të ndryshme të grave.
Qendra Shkencore për Obstetrikë, Gjinekologji dhe Perinatologji me emrin. Akademiku V.I. Kulakov, si qendra kryesore metodologjike e vendit, planifikon të zbatojë një projekt pilot për shqyrtimin e kancerit të qafës së mitrës në rajonin e Lipetsk. Metoda citologjike është e vetmja për skrining në popullata të mëdha.Por ndjeshmëria e tij nuk është absolute: 66-83%. Në 70-90%, përgjigjet citologjike false-negative ndodhin për shkak të cilësisë së dobët të testeve të marra, në 10-30% ka një interpretim të gabuar të të dhënave citologjike.
Janë aftësitë unike të shqyrtimit citologjik për kancerin e qafës së mitrës që ruajnë shëndetin dhe jetën e grave. “Duke pasur parasysh koston e tij relativisht të ulët, është e nevojshme të sigurohet depistimi i organizuar i grave. Duhet të merret parasysh çështja e përfshirjes së depistimit në sistemin e detyrueshëm të sigurimit shëndetësor,” është i bindur profesor Apolikhina.
Është vërtetuar se kostot financiare të kryerjes së ekzaminimit efektiv janë dukshëm më të ulëta se ato të trajtimit të pacientëve me kancer invaziv të qafës së mitrës. Sistemi i shqyrtimit mund të plotësohet në mënyrë efektive me masa parandaluese individuale duke përdorur ekzaminime më të shpeshta në grupet me rrezik të lartë duke përdorur metoda biologjike molekulare më të shtrenjta, por shumë më të ndjeshme për përcaktimin e ADN-së së HPV.
Është një sëmundje kronike tek gratë, e cila shkaktohet nga një patogjen i veçantë që quhet papillomavirus i njeriut ose shkurt HPV. Kjo sëmundje është e përhapur në të gjithë botën dhe kërkon trajtim.
Infeksioni i papillomavirusit njerëzor tek gratë (trajtimi i të cilit duhet të përshkruhet nga një specialist) ka më shumë se 100 lloje. Në varësi të llojit që ka hyrë në trup, do të ndodhin ndryshime të brendshme dhe të jashtme.
Disa nga speciet nuk janë absolutisht të rrezikshme dhe prania e tyre në trup mund të eliminohet me ndihmën e mjekësisë estetike. Llojet e tjera i përkasin grupit të onkogjenitetit të lartë, ato mund të ndikojnë në formimin e tumoreve malinje në trup.
Ndarja e papillomavirusit në lloje i lejon mjekët të zgjedhin taktikat e trajtimit për njerëzit me mikroorganizma të zbuluar në teste:
Fazat dhe shkallët
Infeksioni i papillomavirusit njerëzor ka 4 faza të formimit:
| Fazë | Shpjegim |
| Faza 1 | Ekziston një virus në trup, por ai nuk është aktiv dhe nuk manifestohet. Në këtë fazë, vetëm analiza PCR mund ta zbulojë atë. |
| Faza 2 | Formohen papilloma. Virusi shkakton veprim të shpejtë në qelizat epidermale. Në këtë fazë, virusi mund të zbulohet me PCR dhe histologji. |
| Faza 3 | Në këtë fazë, struktura e qelizave ndryshon, pasi ADN-ja e virusit fillon të aktivizohet me ADN-në e qelizave dhe shkakton formimin e një forme të integruar. |
| Faza 4 | Virusi shkakton degjenerimin e qelizave dhe shfaqen ato malinje. Format invazive të kancerit. |
Simptomat
Infeksioni i papillomavirusit njerëzor tek gratë (trajtimi i të cilit zgjat mesatarisht 3 muaj) në fazën fillestare, në mungesë të kushteve për zhvillimin e tij në trup, mund të jetë plotësisht joaktiv.
Përndryshe, virusi do të integrohet në strukturën e gjeneve të qelizave dhe kjo do të çojë në shfaqjen e simptomave, të cilat kombinohen në 3 grupe:
Në pothuajse 90% të rasteve kur diagnostikohet kanceri i qafës së mitrës, zbulohet ADN-ja e papillomavirusit të njeriut. Vendet e formimit të sëmundjes mund të jenë sqetullat, kofshët e brendshme dhe ijët. Tek meshkujt, kjo sëmundje është e fshehur, por mund të shfaqen papilloma gjenitale, prania e të cilave mund të degjenerojë në qeliza malinje. Gratë gjithashtu mund të zhvillojnë papilloma gjenitale.
Arsyet e paraqitjes
Infeksioni i papillomavirusit të njeriut tek gratë mund të ndodhë për shkak të imunitetit të ulët, për shkak të trajtimit afatgjatë me medikamente për një sëmundje të caktuar. Për më tepër, virusi mund të shfaqet tek të moshuarit, pasi ka grumbulluar toksina gjatë gjithë jetës së tij.
Emocionet e forta gjithashtu mund të aktivizojnë virusin, sepse ato çojnë në keqfunksionime të të gjitha sistemeve në trup. Nga kjo vuan veçanërisht trakti gastrointestinal. Kur procesi i tretjes ndalon, ushqimi brenda dekompozohet dhe helmon njeriun.
Me djersitje të tepërt mund të shfaqet edhe virusi HPV, pasi trupi dëshiron të largojë toksinat me anë të djersës. HPV i përket kategorisë së sëmundjeve që transmetohen seksualisht. Përveç kësaj, është e mundur të infektoheni me virusin përmes një plage në lëkurë kur fshini duart me diçka tjetër përveç peshqirit tuaj. 
Për njerëzit që kishin ndonjë lloj virusi, mjekët zbuluan gastrit, patologji gjinekologjike dhe sëmundje të traktit urinar.
Diagnostifikimi
Ka disa metoda instrumentale dhe laboratorike për zbulimin e HPV.
Ekzaminimi kolposkopik
Ky ekzaminim u përshkruhet grave për të zbuluar kondilomat që ndodhen në qafën e mitrës. Duke përdorur pajisjen, një specialist ekzaminon qafën e mitrës. Me këtë ekzaminim mund të shihni edhe kondilomat më të vogla.
Ekzaminimi citologjik
Në këtë rast jepet një njollë që përmban qeliza virusi, të cilat ekzaminohen me mikroskop. Kjo metodë është e lirë, e thjeshtë, por jo shumë e saktë, ekziston rreziku për të marrë një rezultat të rremë, i cili do të jetë gati pas 5 ditësh.
Ekzaminimi histologjik
Ky ekzaminim parashikohet si shtesë ndaj atij të mëparshëm. Në këtë rast, një pjesë e indit merret për analizë. Mjeku e ekzaminon nën mikroskop dhe vlerëson qelizat e infektuara. Duke përdorur këtë ekzaminim, ju mund të përcaktoni llojin e formimit dhe të dalloni kondilomën nga një tumor. Rezultati mund të dihet pas disa ditësh.
Diagnostifikimi PCR
Metoda më e saktë diagnostike për përcaktimin e infeksionit të papillomavirusit njerëzor. Duke përdorur këtë metodë, ju mund ta zbuloni virusin edhe kur numri i tij në gjak është shumë i vogël. Për ekzaminim, merret një njollë, por ndonjëherë mjeku ekzaminon shtesë gjakun dhe urinën. Rezultatet e ekzaminimit janë gati brenda dy ditësh. 
Kostoja e çdo ekzaminimi varet nga qendra mjekësore. Çmimi i kolposkopisë është afërsisht 1400 rubla, ekzaminimi citologjik 2500 rubla, ekzaminimi histologjik 3000 rubla, analiza PCR 1900 rubla.
Kur të shihni një mjek
Infeksioni i papillomavirusit human tek gratë (trajtimi i të cilit kërkon një rritje të detyrueshme të imunitetit) kërkon një vizitë te një specialist, edhe në rastet kur rritjet janë të vogla.
Ju gjithashtu duhet të vizitoni një mjek nëse:
- papilloma në trup;
- lythat e madhësive të ndryshme;
- rritje në organet gjenitale ose në zonën anale.
Që në fillim, duhet të konsultoheni me një terapist ose dermatolog. Ai do të përcaktojë nëse ka ndonjë problem dhe do t'ju referojë te një specialist për trajtim.
Parandalimi
Parandalimi i papillomave përbëhet nga disa masa:
- Duhet të hiqni dorë nga zakonet e këqija. Duhani, pijet alkoolike dhe droga kanë një ndikim negativ në organizëm. Për shkak të tyre, sistemi imunitar dobësohet.
- Ju nuk duhet të vetë-mjekoni, i cili konsiston në marrjen e medikamenteve.
- Ju duhet të rregulloni dietën tuaj ditore. Ju duhet të përjashtoni ushqimet e pashëndetshme që përmbajnë konservues dhe aditivë të tjerë. Është më mirë të hani ushqime natyrale të pasura me vitamina ushqyese.
- Duhet të mësoheni të bëni ushtrime çdo ditë dhe të ecni më shpesh në ajër të pastër.
- Ju duhet të mbroni veten nga përvojat emocionale dhe stresi.
Metodat e trajtimit
Është e vështirë për të kuruar këtë sëmundje. Për të arritur një rezultat pozitiv, duhet të kryeni masa që përfshijnë stimulimin e sistemit imunitar dhe heqjen e rritjeve. Kjo taktikë parandalon rrezikun e rikthimit, i cili shpesh mund të vërehet tek të moshuarit. Tek të rinjtë mjafton të hiqni papillomat dhe sistemi imunitar do ta përballojë vetë infeksionin.
Barnat antivirale
Barnat antivirale janë të nevojshme për të shtypur procesin infektiv. 
Komponentët që përbëjnë ilaçe të tilla bllokojnë riprodhimin e viruseve, për shkak të të cilave nuk shfaqen vatra të reja virale. Ilaçet injektohen nën lëkurë, terapia përbëhet nga vetëm disa injeksione.
Imunostimuluesit
Ilaçe, qëllimi kryesor i të cilave është rivendosja e sistemit imunitar të trupit, i cili është një komponent i rëndësishëm i trajtimit të duhur. Këto barna ndihmojnë trupin të rikuperohet dhe të krijojnë një barrierë mbrojtëse. Në mënyrë tipike, medikamente të tilla administrohen nën lëkurë dhe kursi i terapisë zgjat deri në 8 javë.
Metodat e harduerit
Duke përdorur këto metoda ju mund të shpëtoni shpejt nga rritjet në trup.
Metodat kryesore janë:
- Djegia me laser. Avantazhi i metodës është efikasiteti dhe saktësia e saj. Lazeri djeg të gjithë formacionin.
- Ngrirja me azot të lëngshëm. Për shkak të temperaturave të ulëta, papillomat ngrijnë dhe bien.
- Heqja kirurgjikale. Kjo procedurë kryhet rrallë për shkak të sëmundshmërisë së lartë.
Medikamentet
Trajtimi i virusit me medikamente duhet të kombinohet dhe të ndodhë në disa drejtime njëkohësisht.
Izoprinozina
Infeksioni i papillomavirusit të njeriut tek gratë (trajtimi për të cilin është përshkruar edhe për rritje të vogla në trup) mund të kurohet me ilaçin Isoprinosine, i cili është një ilaç antiviral kompleks dhe artificial. Ilaçi përdoret gjerësisht në pediatri për të aktivizuar qelizat imune në sëmundjet virale. 
Komponenti aktiv i ilaçit, inosine pranobex, ka aktivitet imunostimulues. Gjithashtu redukton manifestimet klinike të sëmundjeve virale dhe bllokon viruset. Produkti prodhohet në tableta.
Indikacionet:
- mononukleoza infektive;
- bronkit viral;
- encefaliti i kuajve;
- lija e dhenve;
- gripi.
Kundërindikimet:
- aritmia;
- sëmundja e urolithiasis;
- alergji ndaj substancave në produkt;
- përdhes.
Ilaçi përshkruhet në bazë të peshës trupore: 50 mg për 1 kg të peshës trupore të njeriut në ditë. Doza maksimale ditore është 3-4 g për të rriturit. Produkti shitet pa recetë, kushton nga 550 rubla.
Likopid
Likopid është një ilaç imunomodulues që ka për qëllim trajtimin e sëmundjeve të shoqëruara me imunitet të dobët. Komponenti aktiv i ilaçit është dipeptidi glucosaminylmuramyl, i cili mund të veprojë në popullatat e qelizave të sistemit imunitar. Përdorimi i ilaçit shtyp proceset inflamatore në trup dhe stimulon imunitetin antitumor.
Indikacionet:
- inflamacion kronik dhe akut i indeve të buta;
- infeksionet virale: hepatiti kronik C dhe B;
- tuberkulozi pulmonar;
- psoriasis.
Kundërindikimet:
- alergji ndaj substancave të drogës;
- tiroiditi autoimun;
- temperatura mbi 38°C.
Ilaçi prodhohet në formën e tabletave. Ilaçi përshkruhet 1 tabletë 2 herë në ditë. Ilaçi shitet pa recetë, kushton nga 230 rubla.
Immunomax
Immunomax është një agjent imunomodulues që stimulon aktivitetin e sistemit imunitar. Ilaçi përmban një përbërës të membranave qelizore të izoluara nga patatet - peptidoglikanin. Ilaçi aktivizon imunitetin e trupit ndaj viruseve dhe baktereve. Ilaçi prodhohet në pluhur për përgatitjen e një solucioni.
Indikacionet:
- për të përmirësuar imunitetin;
- herpes;
- klamidia;
- mikoplazma.
Pluhuri duhet të shpërndahet në 1 ml ujë për injeksion. Tretësira e përgatitur injektohet thellë në muskul, duke ndjekur të gjitha rregullat për administrimin e ilaçit. Në mënyrë tipike, deri në 200 IU ilaçe përshkruhen në ditë. Kohëzgjatja e terapisë është 6 injeksione. Produkti shitet me recetë, kushton nga 700 rubla.
Panavir
Panavir është një ilaç antiviral që përmban lëndë të para natyrale si një përbërës aktiv që ka një efekt imunomodulues. Me ndihmën e tij, ju mund të kuroni sëmundje të ndryshme me kurse të shkurtra. 
Produkti prodhohet në solucione për injeksione, xhel dhe supozitorë. Komponenti aktiv i ilaçit është një saharid kompleks, i cili përbëhet nga rhamnozë, glukozë dhe arabinozë. Ilaçi ka efekte antivirale, analgjezike dhe neuroprotektive.
Indikacionet:
- imuniteti i ulët për shkak të sëmundjeve afatgjata;
- lythat në zonat gjenitale dhe anale;
- dermatoza virale;
- grip;
- prostatiti kronik.
Tretësira medicinale injektohet ngadalë në venë, 1 ampulë 1 herë në ditë.
Kundërindikimet:
- mosha nën 18 vjeç;
- koha e shtatzënisë.
Produkti shitet me recetë, kushton nga 1500 rubla.
Keravort
Keravort është një ilaç imunomodulues që përdoret në trajtimin e lythave gjenitale. Ilaçi prodhohet në formën e një kremi për përdorim të jashtëm. Përbërësi aktiv i ilaçit është imiquimod dhe gomë shtesë xanthan dhe alkool benzil. Ilaçi përshkruhet për trajtimin e lythave gjenitale të të rriturve që janë të lokalizuara në organet gjenitale.
Kundërindikimet:
- mosha nën 18 vjeç;
- periudha e ushqyerjes me gji;
- alergji ndaj substancave të drogës.
Kremi duhet të aplikohet në lëkurë të pastër me lëvizje fërkimi derisa të përthithet plotësisht. Ilaçi duhet të qëndrojë në lëkurë për 10 orë dhe pas kësaj kohe kremi duhet të lahet me ujë të ngrohtë. Kremi duhet të aplikohet 3 herë brenda 7 ditëve dhe të përdoret jo më shumë se 1 herë në ditë. Ilaçi shitet me recetë, kushton nga 2000 rubla.
Metodat tradicionale
Trajtimi i sëmundjes duke përdorur metoda tradicionale duhet të përshkruhet nga një specialist. Për të hequr skuqjet ekzistuese nga trupi, mund të përdorni kompresa dhe pomada me përbërës natyralë. Metoda të tilla japin rezultate pozitive nëse përdoren vazhdimisht.
Lëng Celandine
Celandine quhet produkti më efektiv me origjinë natyrore që përdoret në luftën kundër infeksionit. Shpesh përdoret lëng celandine, ai përmban substanca të dobishme që ndihmojnë në shkatërrimin e papillomave. Duhet të zgjidhet një kërcell i freskët celandine. 
Ju duhet të shtrydhni të gjithë lëngun prej tij dhe të lyeni papillomat në trup me të. Pjesa e sipërme e lëkurës së trajtuar duhet të mbulohet me një suva ose fashë ngjitëse sterile. Ju duhet të lyeni papillomat me lëng celandine 4 herë me një interval prej 10 minutash. Ky manipulim duhet të përsëritet 3 herë në ditë.
Uthull
Uthulla e zakonshme shkatërron në mënyrë të përkryer papillomat në duar. Lëkura rreth tyre duhet të mbrohet duke e lubrifikuar fillimisht me krem për fëmijë dhe një përzierje uthull dhe miell duhet të aplikohet në vetë papillomat. Kur përzierja të thahet, ajo duhet të hiqet. Gjatë përdorimit të këtij ilaçi, lëkura fillon të "digjet". Pas disa ditësh, papillomat do të ndryshojnë ngjyrën dhe do të zhduken.
Vezë
Papillomat nga lëkura mund të hiqen edhe me vezë pule. Predha të vogla dhe të thata duhet të spërkaten në papilloma, të mbulohen me leshi pambuku dhe të sigurohen me një fashë. Kjo procedurë duhet të bëhet një herë në 3 ditë. Kohëzgjatja e terapisë për këtë medikament është 3 javë. Në fund të tij, rezultati tashmë do të jetë i dukshëm. Papillomat e vogla mund të lyhen me proteina pule 3 herë në ditë. Pas 7 ditësh, papillomat bëhen të padukshme.
Hudhra
Ju mund të bëni një krem të veçantë nga hudhra për të lubrifikuar papillomat.
Për të bërë ilaçin do t'ju duhet:
Pas 3 orësh, fasha duhet të hiqet dhe zona e infektuar duhet të lahet me ujë të ngrohtë dhe sapun. Kjo procedurë duhet të përsëritet çdo ditë për një muaj.
Luleradhiqe
Mbushni një kavanoz 1 litër me lule luleradhiqe. Luleradhiqja është më mirë të ngjeshni mirë. Pastaj ju duhet të mbushni lëndën e parë me kolonë të trefishtë dhe ta lini për disa ditë në një vend të errët. Më pas, duhet ta kulloni lëngun në një enë qelqi të veçantë. Ky infuzion duhet të përdoret për trajtimin e zonave të infektuara 3 herë në ditë.
Metoda të tjera
Shumë shpesh, mjekët përdorin koagulimin me radiofrekuencë për të trajtuar sëmundjen. Procedura kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku në fushën e dermatologjisë. Këtu përdoret një aparat special që prodhon rrezatim me frekuencë të lartë. Valët e radios ndikojnë negativisht në indet patogjene që përbëjnë papillomën. Ata veprojnë në mënyrë të saktë dhe selektive.
Komplikime të mundshme
HPV është një nga ato infeksione që mund të jetë fatale, por është krejtësisht e padukshme. Virusi mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë për disa vite. Në thelb, gjatë 2 viteve, papillomat mund të largohen vetë dhe nuk janë të rrezikshme. 
Por nëse shenjat nuk zhduken dhe shfaqen në organet gjenitale, atëherë duhet të konsultoheni me mjekun. Kur është kronik, HPV shkakton ndryshime qelizore që mund të bëhen kanceroze. Nga infeksioni deri te diagnoza e kancerit mund të zgjasë mesatarisht 10-20 vjet.
Infeksioni i papillomavirusit human tek femrat është një nga ato sëmundje që parandalohet më mirë sesa trajtohet. Mund të jetë një ide e mirë të vaksinoheni kundër HPV. Por do të jetë efektive vetëm nëse trupi nuk e ka hasur ende këtë infeksion.
Formati i artikullit: Vladimiri i Madh
Video rreth HPV
Malysheva do t'ju tregojë nëse duhet të trajtoni HPV apo jo:
Papillomavirusi i njeriutështë një familje virusesh që shkaktojnë lytha, papilloma, kondiloma, displazi ose kancer të qafës së mitrës dhe organeve gjenitale te njerëzit.
Familja e përgjithshme: Papillomaviridae. Emri latin: Papillomavirusi i njeriut.
Shkurtesa: HPV ose HPV (siç shkruhet në teste).
1. Mbi 50 vjet, janë zbuluar më shumë se 100 lloje të papillomavirusit njerëzor. Patogjene për njerëzit - 80 lloje.
2. Sipas OBSH-së, 70% e popullsisë së botës është e infektuar me HPV.
3. Llojet HPV 16 dhe 18 kanë më shumë gjasa se llojet e tjera të çojnë në kancer të qafës së mitrës.
4. HPV është shkaktari dërrmues i kancerit gjenital te femrat dhe meshkujt.
5. Parandalimi më efektiv kundër kancerit të qafës së mitrës dhe organeve gjenitale në mbarë botën konsiderohet të jetë një vaksinë kundër llojeve 6, 11, 16 dhe 18 të papillomaviruseve.
Infeksioni.
Burimi i virusit është qeliza e lëkurës ose mukoza e një personi të sëmurë
Nëse një pacient ka një papillomë, qoftë edhe të vogël, ajo është burimi i drejtpërdrejtë i virusit!
Megjithatë, pas ekzaminimit, pacienti mund të mos ketë ende një lyth ose kondilomë. Ndryshimet mund të jenë ende mikroskopike dhe jo të dukshme për syrin (faza subklinike e sëmundjes). Por një person i tillë tashmë mund ta transmetojë virusin te një person tjetër.
Infeksioni zakonisht ndodh në fëmijëri. Nëpërmjet mikrodëmtimit të lëkurës së fëmijës (gërvishtje, gërvishtje), papillomavirusi depërton në lëkurë dhe shkakton shfaqjen e lythave.
Tek të rriturit, disa lloje të virusit (të diskutuar më poshtë) shkaktojnë zhvillimin e lythave anogenitale, ose lythave gjenitale, në organet gjenitale. Mekanizmi i transmetimit të këtyre llojeve është kryesisht seksual.
Por transmetimi kontakt-familje është gjithashtu teorikisht i mundur - përmes artikujve të higjienës së përgjithshme, buzës së tualetit, larjes, vizitës në një banjë, pishinë, etj.
Nëpërmjet mikrotraumave të organeve gjenitale, virusi transmetohet nga njëri partner seksual tek tjetri. Në këtë rast, pacienti gjithashtu mund të mos ketë ndryshime të dukshme për syrin. Por mund të ketë ndryshime mikroskopike në mukozën e organeve gjenitale. Dhe këto qeliza të ndryshuara janë burimet e virusit.
Më pas, virusi depërton në lëkurë ose në mukozën dhe përballet nga qeliza të ndryshme të sistemit imunitar të njeriut. Në shumicën e rasteve, qelizat imune shkatërrojnë virusin. Por nëse sistemi imunitar dobësohet, virusi arrin të depërtojë në qelizat e shtresës bazale të epitelit të lëkurës ose mukozave, integrohet në kromozomet e qelizave dhe ndryshon funksionimin e këtyre qelizave. Qelizat fillojnë të ndahen tepër dhe rriten në një zonë të kufizuar, duke u kthyer nga jashtë në lytha dhe papilloma.
Mbani mend:
- llojet e HPV-së që shkaktojnë lythat hyjnë në trup gjatë fëmijërisë,
- llojet e HPV-së që shkaktojnë lytha gjenitale hyjnë në trup kryesisht përmes kontaktit seksual.
Në raste të rralla, zhvillimi i infeksionit të papillomavirusit njerëzor në trupin e njeriut mund të çojë në malinje (d.m.th., degjenerim në kancer). Prandaj, të gjitha llojet e papillomaviruseve klasifikohen sipas shkallës së onkogjenitetit (d.m.th., sipas shkallës së zhvillimit të mundshëm të kancerit).
Klasifikimi i llojeve të HPV sipas onkogjenitetit
(sipas studimeve të McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova al., 2.0).
1) Llojet e papillomaviruseve që nuk shkaktojnë kurrë kancer: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Llojet e rrezikut të ulët onkogjenik (shumë rrallë shkaktojnë kancer): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Llojet e rrezikut mesatar onkogjenik (përqindja mesatare e degjenerimit të kancerit): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Llojet e rrezikut të lartë onkogjenik (nga të gjitha llojet e virusit, këto janë llojet që shkaktojnë më shpesh degjenerim): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për gratë.
Nga rruga, ndonjëherë klasifikimi ndryshon. Për shembull, HPV tip 58 tek gratë nuk është më shumë onkogjenik. Filloi të klasifikohej si një tip me onkogjenitet mesatar.
Shfaqja në sëmundje:
. Në 73-90% të rasteve të kancerit të qafës së mitrës gjenden: HPV tipet 16, 18 dhe 45.
. Në 77-93% të rasteve me kancer të qafës së mitrës gjenden: HPV tipet 16, 18, 45, 31 dhe 59.
. Në 80-94% të rasteve të kancerit të qafës së mitrës gjenden: HPV tipet 16, 18, 45, 31, 33 dhe 59.
. Kushtet parakanceroze në urologji dhe gjinekologji shpesh kombinohen me llojet 61, 62, 68, 70, 73 të HPV.
Më shpesh hasen në analiza:
. papillomavirusi human 16 (shkruar HPV 16) - 50%
. papillomavirusi human 18 (HPV 18) - 10%
Simptomat dhe klinika
Simptomat dhe manifestimet e infeksionit HPV janë lythat, papillomat dhe
displazia e qafës së mitrës.
A) Lythat.
Ato shkaktohen nga llojet e mëposhtme të HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
. Lythat e mitur (ose të sheshtë) - të shkaktuara nga tipet 3 dhe 5 të virusit. Këto janë ngritje të vogla të sheshta në lëkurë që ndodhin kryesisht tek fëmijët.
. spinulat (ose lythat shputore) - të shkaktuara nga llojet 1 dhe 2 të virusit (mund të lexoni më shumë rreth tyre.
. Lythat vulgare në gishta - të shkaktuara nga viruset e tipit 2.
Këto janë lytha të sheshta në fytyrë
Këto janë lytha vulgare në dorë
B) Lythat gjenitale.
Lokalizimi: në organet gjenitale, në anus, në zgavrën me gojë dhe në buzë (llojet - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).
Këto janë lythat gjenitale
Mekanizmi kryesor i transmetimit të kësaj sëmundje tek të rriturit është seksual. Shumë rrallë, një rrugë kontakti transmetimi mund të ndodhë - përmes sendeve të përbashkëta të tualetit, përmes një buzë të ndotur të tualetit, duke përdorur një banjë të përbashkët, në një banjë, etj.
Nëse një nënë që vuan nga kondilomatoza gjenitale lind një fëmijë, ai gjithashtu do të infektohet dhe më pas mund të zhvillojë lytha gjenitale ose papillomatozë të laringut dhe traktit respirator (të diskutuar më sipër). Megjithatë, shpeshtësia e simptomave të tilla tek foshnjat është jashtëzakonisht e ulët. Fëmijët kanë një nivel mjaft të lartë imuniteti, i cili i mbron ata nga manifestime të tilla infeksioni.
B) Papillomatoza e laringut.
Papilloma të shumta shfaqen në kordat vokale. Shkaktuar nga virusi i tipit 11. Ndonjëherë shfaqet tek fëmijët e lindur nga gratë me lytha gjenitale.
Kjo është papillomatoza e laringut
Mbani mend:
- Erozioni i qafës së mitrës dhe HPV janë LARG nga e njëjta gjë. Një artikull i detajuar se çfarë është erozioni i qafës së mitrës dhe si ndryshon nga displazia dhe HPV është këtu.
Mjekësia moderne deklaron me 100% siguri se kanceri i qafës së mitrës shkaktohet ekskluzivisht nga papillomaviruset 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
Diagrami tregon zhvillimin e infeksionit HPV ndër vite
E) Kanceri i lëkurës së penisit (sëmundja Bowen).
Shkaktuar nga llojet e virusit 16 dhe 18.
G) Sot, disa shkencëtarë të huaj besojnë se papillomavirusi i njeriut është shkaku i kancerit të çdo lokalizimi. Meqenëse kanceri është një tumor malinj i epitelit të lëkurës ose mukozës, prandaj virusi HPV, i cili shkakton fenomene displazike në epitel, shkakton shfaqjen e kancerit. Dhe me kancerin e qafës së mitrës kjo është vërtetuar 100%.
Ka prova për kancerin e gjirit dhe kancerin e laringut, megjithëse ende nuk është zyrtarizuar në rekomandimet globale. Dhe, sipas disa studiuesve të kancerit, nuk është e largët dita kur kanceri i vendeve të tjera (për shembull, zorrët) njihet gjithashtu si rezultat i aktivitetit të papillomavirusit njerëzor në trupin e njeriut.
Mbani mend:
- çdo infeksion viral që është vazhdimisht i pranishëm në trupin e njeriut (dhe HPV është një prej tyre) aktivizohet vetëm kur imuniteti ulet.
Diagnostifikimi
1) Analiza PCR.
Metoda kryesore për diagnostikimin e papillomavirusit është reagimi PCR. Llojet më të zakonshme të analizave për HPV janë tipet e virusit 16, 18, si dhe një sërë llojesh të tjera shumë onkogjenike.
Materiali për analizë merret nga mukoza e vaginës dhe qafës së mitrës së gruas. Tek burrat - nga mukoza e penisit.
Reagimi PCR gjithashtu mund të japë një rezultat të rremë, si një rezultat fals pozitiv ashtu edhe një rezultat të rremë negativ, veçanërisht nëse shkelen kushtet për zbatimin e tij (edhe një shtytje e tabelës në të cilën po kryhet studimi mund të çojë në një të tillë false rezultat).
Kështu, sipas studiuesve modernë në Perëndim, deri në 20% të të gjitha rezultateve të PCR për papillomavirus ishin të rreme. Dhe ky fakt nuk varej nga kompleksiteti i pajisjeve dhe cilësia e reagentëve.
2) Testi Digene.
Hulumtimi i ri po fiton popullaritet në komunitetin mjekësor. Ky test përdoret për të përcaktuar praninë e përqendrimeve klinike të rëndësishme të virusit. Falë këtij testi, është e mundur të identifikohet nëse viruset në trupin e pacientit kanë një shkallë të lartë apo të ulët onkogjeniteti.
Testi Digene përdoret së bashku me një ekzaminim citologjik të qafës së mitrës, dhe ato gjithashtu vlerësohen në mënyrë gjithëpërfshirëse.
3) Ekzaminimi nga gjinekologu dhe/ose urologu.
4) Ekzaminimi citologjik.
Ekzaminohet një njollë e marrë gjatë një ekzaminimi gjinekologjik. Ky studim shpesh quhet "citologji me bazë të lëngshme", ose thjesht "citologji".
Në këtë rast, mjeku laborator, nën mikroskop, përcakton praninë ose mungesën e qelizave të ndryshuara patologjikisht, të cilat normalisht nuk duhet të jenë të pranishme, por ato shfaqen vetëm me zhvillimin e sëmundjes. Prania e qelizave të tilla të ndryshuara mund të tregojë praninë e CIN (ose displazisë së qafës së mitrës) te një grua.
5) Ekzaminimi histologjik.
Ekzaminohet një pjesë mikroskopike e indit, e marrë edhe gjatë një ekzaminimi gjinekologjik ose urologjik. Një emër tjetër për këtë test është "biopsi". Nën një mikroskop, mjeku vlerëson shkallën e ndryshimit në indin e marrë për ekzaminim.
Si të interpretohet një test HPV?
Njësia e matjes është numri i ekuivalentëve të gjenomit (me fjalë të thjeshta, numri i viruseve) për 100,000 qeliza epiteliale të njeriut (d.m.th., me 10 deri në fuqinë e 5-të).
Shkurtuar si: Lg
Klasifikimi:
1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
2. 3 - 5 Lg. Ky është një tregues klinikisht i rëndësishëm. Rreziku i zhvillimit të sëmundjes është mesatar. Është e nevojshme t'i nënshtrohet ekzaminimit nga një mjek.
3. > 5 Lg. Ngarkesa e lartë virale. Duhet patjetër t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë për të përjashtuar displazinë e qafës së mitrës.
Çfarë është vlera referencë
Kjo nënkupton treguesit mesatarë statistikorë për këtë studim për këtë grupmoshë. Kjo do të thotë, në terma të thjeshtë, vlerat e referencës janë normë.
Nga HPV vlerat e referencës janë negative. Domethënë, normalisht nuk duhet të ketë HPV në teste.
Çfarë është KVM?
KVM është kontrolli i marrjes së materialit. Normalisht, mjeku duhet të bëjë një kruarje në mënyrë që mostra e materialit të përmbajë të paktën 10,000 (ose 10 në fuqinë e 4, ose 4 Lg) qeliza epiteliale.
Nëse vlera CME është më e vogël se 4Lg, kjo do të thotë se ka pak qeliza për analizë. Analiza nuk rekomandohet, pasi do të jetë joinformative, dhe mjeku rekomandohet të përsërisë mbledhjen e materialit.
Mjekimi
Në trajtimin e papillomavirusit njerëzor, duhet të dini: virusi mund të mos hiqet plotësisht nga trupi. Qëllimi kryesor i trajtimit është rritja e imunitetit, stabilizimi i virusit, heqja e manifestimeve të virusit dhe zvogëlimi i përqendrimit të tij në trup në mënyrë që vetë sistemi imunitar i njeriut të shtypë virusin.
Kërkohen 3 fusha të trajtimit (të kryera nga një specialist i specializuar - specialist i sëmundjeve infektive, imunolog, dermatolog ose gjinekolog)
. duke marrë barna antivirale
. forcimin e sistemit imunitar
. heqja e manifestimeve - lythat, kondilomat, displazia (erozioni) ose kanceri i qafës së mitrës.
Të 3 fushat kryhen në mënyrë efektive nga mjekësia moderne.
Vetë-mjekimi ka efektivitet të ulët dhe mund të çojë në përparim. Vetë-mjekimi për sëmundjet e zonës gjenitale është veçanërisht i rrezikshëm.
1) Barnat antivirale
. Izoprinozina (ose groprinozina), Allokin-alfa,
. Krem Aldara 5%. Përbërësi aktiv është imiquimod.
2) Barnat që rrisin imunitetin
Polyoxidonium, Reaferon, roncoleukin, immunal dhe të tjerët.
Ilaçi kryesor për format e avancuara për momentin është roncoleukin, i cili përdoret sipas një skeme të caktuar (të përshkruar nga një imunolog ose specialist i sëmundjeve infektive)
3) Heqja e papillomave, lythave, kondilomave mund të jetë
-Bisturia - kirurgjia klasike, elektrokoagulimi ose laku i elektrothikës, heqja e valëve të radios, azoti i lëngshëm. Këto janë teknika të vjetruara që janë traumatike, jo gjithmonë efektive dhe mund të çojnë në rikthim dhe plagë pas djegies në vendet e heqjes.
-Laser - sot kjo është metoda më e mirë për sa i përket efikasitetit, sigurisë, estetikës
Nuk rekomandohet përdorimi i barnave lokale nekrotizuese (acidet, alkalet): Superchistotel, Solkoderm, Duofilm, Collomak, Verrukacid, Ferezol, Condilin - dhe një sërë të tjerash, pasi aplikimi i tyre në lëkurë mund të kontribuojë në përhapjen e virusit në zona të shëndetshme, të paftuara më parë të lëkurës, dhe gjithashtu çon në djegie të lëkurës dhe dhëmbëza të mëvonshme
Kërkohet: një mënyrë jetese e shëndetshme që përmirëson imunitetin.
Mbani mend: Së pari mjeku duhet të bëjë diagnozën e saktë dhe ky është tashmë gjysma e trajtimit!!! Përfshirë trajtimin e papillomavirusit njerëzor.
Prandaj, në prani të lythave të shumta ose rikthimeve, rekomandohet fillimisht të kryhet një kurs i terapisë antivirale dhe imunomoduluese nën mbikëqyrjen e një specialisti të sëmundjeve infektive ose imunologut!
Parandalimi i HPV
Parandalimi është kura më e mirë. Mos harroni këtë frazë, veçanërisht kur bëhet fjalë për sferën seksuale.
Natyra ka krijuar një mekanizëm të mrekullueshëm shërues dhe parandalues për njerëzit, i cili më pas e ndihmon atë të mos sëmuret më. Ky është sistemi imunitar.
Nëse një person tashmë ka pasur lytha ose papilloma një herë, atëherë ai më pas zhvillon imunitet ndaj këtij lloji të virusit. Prandaj, lythat e mitur, spinulat dhe lythat vulgaris shfaqen shumë rrallë tek të rriturit.
Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të ruani imunitetin tuaj në një nivel të lartë.
Ne rendisim udhëzimet kryesore për parandalimin e infeksionit të papillomavirusit njerëzor:
. Masat e higjienës personale në vende publike
. Një mënyrë jetese e shëndetshme që ruan një nivel të lartë imuniteti
. Orari i duhur i punës dhe pushimit
. Trajnim fizik i moderuar
. Marrja e vitaminave, frutave, lëngjeve
. Vetëm një partner seksual (idealisht)
. Përdorimi i prezervativit gjatë marrëdhënieve seksuale
Sjellim në vëmendjen tuaj 3 video për heqjen e papillomave dhe lythave në klinikën Aurora!!!
