Ali obstaja povezava med ščitnico in debelostjo? Kako sta povezana ščitnica in prekomerna teža? Ne pozabite na telesno aktivnost

Več kot enkrat smo od žensk s prekomerno telesno težo slišali stavek "Sploh nič ne jem, a teža ne pade!" Pravzaprav se izkaže, da "ničesar ne jem" ni povsem res - ženska poje manj kot prej, vendar je kalorična vsebnost hrane, ki vstopi v telo, dovolj za vzdrževanje maščobnih oblog v enaki količini.

Toda včasih so vsi pogoji dejansko izpolnjeni, količina zaužitih ogljikovih hidratov in maščob se zmanjša, puščica na tehtnici pa vztrajno ostaja na mestu.
To pomeni, da je čas, da se obrnete na endokrinologa, da preverite, kako je povezana vaša ščitnica.

Funkcije ščitnice

Roko položite na sprednji del vratu. Rahlo stisnite prste in zlahka boste začutili majhno tesnilo spredaj. To je "ščitnica" - majhna žleza, ki ima velik vpliv na delovanje celotnega telesa. Proizvaja hormone, ki uravnavajo osnovne presnovne procese – absorpcijo ogljikovih hidratov, razgradnjo beljakovin in maščob. Vse to se zgodi z enim ciljem - iz katerega koli vira nam dati energijo, potrebno za delovanje vsake celice, kot gorivo za avto.

To energijo zagotavljajo predvsem ogljikovi hidrati. Ko jih je malo, se telo loti predelave maščob. Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov temeljijo na tem načelu kurjenja maščob.

Kaj se zgodi, ko so porabljene vse zaloge? Nekje je treba vzeti energijo in začne se "prebava" mišičnega tkiva. Prav to se dogaja tistim, ki so bodisi po volji bodisi po sili nenehno resno podhranjeni. "Koža in kosti" govori o njih.

Prekomerna teža in ščitnica

Motnje v delovanju ščitnice so lahko posledica različnih razlogov. V tem članku bomo pogledali nekaj drugega - kakšne okvare obstajajo in kako vplivajo na težo.

Prva vrsta je nizka aktivnost proizvodnje hormonov, sicer hipotiroidizem. Njegovi prvi znaki:

• stalna utrujenost
• lenoba,
• otopelost čustev,
• nejasna tesnoba,
• razdražljivost.

Dejstvo je, da se proizvodnja dopamina (hormona veselja) in serotonina zmanjša, kot kompenzacija pa se poveča proizvodnja adrenalina in kortizola, ki sta odgovorna za napetost in stres. In zdaj ste izčrpani in vznemirjeni hkrati. Pri hipotiroidizmu se hitrost presnove zmanjša, beljakovine in maščobe se predelujejo počasneje, ogljikovi hidrati pa se slabše absorbirajo. Plus zmanjšanje vitalnosti. In kilogrami začnejo rasti tudi brez povečanja količine hrane.

Druga vrsta je povečana aktivnost, hipertiroidizem. Skratka, vaše telo nenehno pritiska na stopalko za plin, vsi procesi so pospešeni. Srce, krvni pretok, prebava, metabolizem – vse deluje hitreje, kot je potrebno. Ravnovesje v telesu je porušeno. Oseba doživi nespečnost, nezmožnost koncentracije, razdražljivost, hiter utrip in težko dihanje. In vse to v ozadju hujšanja, ne glede na to, koliko hrane zaužijete.
Seznam bolezni je v obeh primerih ogromen. A drugače ne more biti, ko je porušena osnova življenjske aktivnosti - presnovni procesi, ki združujejo ščitnico.

Prekomerna teža zaradi ščitnice

Nizka aktivnost proizvodnje hormonov in metabolizma fiziološko neposredno vodi v povečanje telesne mase. Poleg tega na primer pri hipotiroidizmu telesna temperatura pade pod 36,6 stopinj. Ko nas zebe, poskusimo popiti nekaj toplega, se pogreti pod odejo in nekaj pojesti, medtem ko preklapljamo po televizijskih kanalih. To pomeni, da se prekomerna teža zaradi ščitnice poslabša zaradi zmanjšanja splošnega tonusa in slabe prehrane.

Kaj storiti? Najprej se obrnite na endokrinologa in darujte kri. Dandanes obstajajo številni testi, ki omogočajo natančno oceno okvare ščitnice. Hipotirozo zdravimo s hormonsko nadomestno terapijo, ki je zasnovana tako, da zelo nežno »prebudi« ščitnico in spodbudi presnovo.

Naj vas ne bo strah, da se boste zaradi hormonov še bolj zredili. V tem primeru so namenjeni pospeševanju metabolizma, torej neposredno prispevajo k predelavi maščob!

Drugi pomemben vidik zdravljenja je normalizacija prehrane. Zelenjava, nesladkano sadje, vlaknine, otrobi, bela riba, pusto meso, skuta. Potrebujete ajdo, oves, morske sadeže in alge, fige in suhe marelice. In pijte vodo!

Ne pozabite, da s hipotiroidizmom traja 3-4 krat dlje, da "izgubite" težo kot zdrava oseba. Pomembno je obnoviti moč in vitalnost - začnite s sprehodi, postopoma povečajte telesno aktivnost, poskusite doživeti več pozitivnih čustev. In potem bo telo začelo bolj in bolj aktivno obnavljati metabolizem.

Če se soočate s problemom prekomerne telesne teže, je prvi korak k rešitvi tega, da ugotovite, kaj je vzrok. Pogosto je koren problema prekomerne teže v slabem stanju naše ščitnice. Iz tega članka boste izvedeli, kako so te stvari povezane, kako razumeti, kdo je kriv za povečanje telesne teže, vi ali vaša ščitnica, in kaj storiti glede tega.

Ščitnica proizvaja hormone, ki uravnavajo metabolizem in druge telesne funkcije - tiroksin in trijodotironin. Bolezni ščitnice vodijo do zmanjšane proizvodnje teh hormonov. Presnova se upočasni, srčni utrip postane nižji, možganska aktivnost pa začne trpeti. V kombinaciji z nizko telesno aktivnostjo oseba postopoma pridobiva prekomerno težo.

Omejitev hrane ni izhod iz te situacije. Narava ponuja mehanizem za varčevanje maščobnih zalog v situacijah pomanjkanja hranil. Če nekaj dni jemo premalo, se ščitnica takoj upočasni, da ohrani zaloge maščobnega tkiva. Proces se nadaljuje, dokler ne začnemo jesti kot prej.

V primeru, da sta ščitnica in prekomerna teža medsebojno povezana, se ni treba omejiti v hrani, v upanju, da boste na ta način shujšali. Nasprotno, lahko se še bolj zredite.

Hipotiroidizem in njegovi vzroki

Glavni vir težav s ščitnico in prekomerno telesno težo je hipotiroidizem. Obstaja več vzrokov bolezni:

1. Nezadostna vsebnost joda v telesu - mnogi prebivalci Rusije se soočajo s to težavo zaradi dejstva, da sta voda in zemlja v krajih, kjer živimo, pogosto revna s tem elementom. Z dnevnim vnosom joda 150 mcg ga dobimo 2-4 krat manj;
2. Prejšnje operacije na ščitnici;
3. Avtoimunske bolezni.

Ljudje živijo s hipotiroidizmom več let, ne da bi ga opazili, saj so simptomi te bolezni podobni simptomom drugih bolezni. Zato je pomembno poznati natančne simptome hipotiroidizma in v primeru odkritja ne odlašati z obiskom zdravnika. Znaki hipotiroidizma so:

• povečana suhost kože in las;
• lasje izpadajo;
• padci telesne temperature;
• bolniki trpijo zaradi bradikardije;
• zaprtje, holelitiaza, druge težave s prebavnim traktom.

Hipotiroidizem ni edini razlog, zakaj se zredite. Na prekomerno težo vplivajo še drugi dejavniki. Ob upoštevanju tankosti se prehrana prilagodi:

• Zamenjava nezdrave hrane z zdravo bo pripomogla k odpravi odvečne teže. Ljudje se zredimo zaradi presežka vode in soli v telesu.
• Če pridobite več kot dva kilograma, razlog ni v hipotiroidizmu. Velike maščobne obloge se pogosto tvorijo zaradi prenajedanja in premalo aktivnega življenjskega sloga.
• Kot kažejo nedavne endokrinološke študije, hipotiroidizem kaže na zmanjšano občutljivost za inzulin, kar povečuje pojavnost prekomerne telesne teže in sladkorne bolezni.

Kako zdraviti hipotiroidizem

Samo zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, ali imate hipotiroidizem. Izvede se diagnostika, na podlagi katere se ugotovi pravi vzrok nezadostne proizvodnje hormonov. V ta namen se izvede presejalna študija, analizira se raven hormonov T3, T4, TSH. Če rezultati presejanja niso zadostni, zdravnik opravi ultrazvok. Na podlagi rezultatov niza diagnostičnih postopkov se identificira ena od patologij:

1. Difuzna golša (ščitnica se poveča zaradi pomanjkanja joda). Zdravnik bo predpisal pripravke joda, ki bodo pomagali odpraviti hormonsko neravnovesje;
2. Nodularna golša. V tem primeru se izvede punkcija vozlov, da se določi njihova natančna celična sestava.

Pri zdravljenju hipotiroidizma je potrebna nadomestna hormonska terapija. Pravilna izbira terapije zagotavlja normalen življenjski slog.

Kako prilagoditi težo pri bolnikih s hipotiroidizmom

Če je prekomerna telesna teža posledica težav s ščitnico, jo je težko popraviti. Kako se v tem primeru spopasti s prekomerno težo? K problemu hipofunkcije ščitnice je treba pristopiti celovito. Vredno je rešiti vprašanje hormonskega neravnovesja, ga spraviti v normalno stanje z ustreznim zdravljenjem, nato pa začeti spreminjati svojo prehrano in življenjski slog.

Pravilna prehrana

Oseba, ki trpi za hipotiroidizmom in prekomerno telesno težo, mora vzdrževati normalno presnovo, jesti hrano ob upoštevanju več pravil:

1. Omejite porabo hitrih ogljikovih hidratov - sladkarije, izdelki iz moke. Hrano, ki vsebuje počasne ogljikove hidrate (žita ali testenine), nasprotno, je treba zaužiti več;
2. Prehrana mora biti bogata z zelenjavo in nesladkanim sadjem;
3. Telo potrebuje otrobe, vlaknine in druge goste vlaknine za pospešitev metabolizma;
4. Pomanjkanje beljakovin se nadomesti z visoko kakovostnimi hranili (ribe, mlečni izdelki, pusto meso);
5. Pijte veliko čiste, mirne vode, uporabite decokcije suhega sadja;
6. Dnevni vnos kalorij je 1600-2000 kcal. Ta indikator je dovolj, da ostanete v dobri formi - raznolika hrana, pa tudi veliko sadja in zelenjave vam bo zagotovila vsa hranila.

Hrana mora vsebovati potrebno količino mikroelementov, potrebnih za normalno delovanje ščitnice. »Trije stebri«, na katerih temelji prehrana pri boleznih ščitnice, so selen, cink in jod. Bodite prepričani, da v svojo prehrano vključite ribe, morske alge, različne morske sadeže, žitarice in suho sadje.

Ne pozabite na telesno aktivnost

Bolniki s hipotiroidizmom so nagnjeni k utrujenosti in zmanjšani aktivnosti. Večino časa so zaprti na kavču in želijo le spati.

Ne dovolite, da bi bolna ščitnica vplivala na vaš življenjski slog. Ne boš začel shujšajte, dokler ne opravite dovolj telesne dejavnosti, kot so:

1. dnevne sprehode na svežem zraku;
2. ukvarjanje z aktivnim športom;
3. potovanja in rekreacija na prostem;

Kako pospešiti metabolizem

Če želite pospešiti metabolizem in vedno ohraniti vitko postavo, upoštevajte le nekaj pomembnih pravil:

• Jejte v majhnih porcijah, vendar pogosto - vsaj petkrat na dan;
• Zdrav spanec je zelo pomemben - vsaj 7-8 ur dobrega spanca ni potrebno le za povrnitev moči in dobrega počutja čez dan, ampak pomaga tudi znatno pospešiti hujšanje;
• Opravljajte različne telesne dejavnosti. Mišice za enako količino porabijo trikrat več kalorij kot maščobno tkivo;
• Ne izpustite zajtrka. V prvih pol ure budnosti telo začne presnovne procese, zato potrebuje glukozo in aminokisline;
• Pijte več vode;
• Prisotnost živil v prehrani, ki spodbujajo izgorevanje maščob. Sadje - grenivke, kivi, ananas. Poleg dobrega okusa vam pomagajo tudi izgubiti kakšen odvečni kilogram.

Vpliv hormonov na vitalne funkcije človeškega telesa nikakor ni primerljiv z velikostjo in težo endokrine žleze. Glavna žleza, ki uravnava presnovne procese v telesu, ščitnica, je po prostornini zelo majhen organ. Teža ščitnice se giblje od 5 gramov pri novorojenčkih do 25-30 gramov pri odraslih. Poleg tega je pri ženskah ščitnica vedno večja in težja kot pri moških. Kljub tako skromni velikosti teže ščitnice lahko snovi, ki jih proizvaja, korenito spremenijo človekovo usodo in pokvarijo ne le postavo, ampak tudi bistveno zmanjšajo kakovost življenja.

Kako ščitnica vpliva na težo osebe?

Ščitnica proizvaja tri vrste hormonov:

• T 3 – trijodotironin;
• T 4 – tiroksin;
• kalcitonin;
• Somatostatin in serotonin nastajata v manjših količinah, kar vpliva tudi na presnovne procese v telesu.

T3 in T4 veljata za najpomembnejša med vsemi ščitničnimi hormoni, saj delujeta kot katalizatorja za razgradnjo hranil, ki vstopajo v telo, in sta odgovorna za njihovo absorpcijo v telesu.

Med vsemi boleznimi ščitnice poznamo tri glavne skupine:

• Normalno;
• Nizka (hipotiroidizem);
• Povečana (hipertiroidizem).

Z normalno proizvodnjo prekomerna telesna teža, ki ni posledica ščitnice, vendar iz popolnoma drugih dejavnikov. Najprej povečana poraba ogljikovih hidratov (strast do prenajedanja) in pasivno sedeči način življenja. Toda patologije, ki neposredno vplivajo na spremembe ravni krvi, najbolj neposredno vplivajo na sestavo telesa.

Hipotiroidizem – povzroča težave s težo

Kako ščitnica vpliva na težo?? Če prekomerno delovanje ščitnice pospeši metabolizem – presnovo. Vsi ogljikovi hidrati, beljakovine in maščobe, ki vstopajo v telo, se hitro razgradijo, absorbirajo in izločijo iz telesa, če pa sta T3 in T4 nezadostna, opazimo nasprotno sliko - presnovni proces v telesu se močno upočasni. Prvi simptomi hipotiroidizma so zastajanje odvečne tekočine v telesu – otekanje obraza, okončin in prekomerno pridobivanje telesne teže, ki ga ne izzove prekomerno uživanje hrane.

Glavni vir energije so ogljikovi hidrati. Med normalnim metabolizmom se razgradijo in uporabljajo za zagotavljanje delovanja telesa. Presežek se spremeni v maščobe, ki se shranijo kot rezerva. Neravnovesje med energetskimi potrebami telesa in hitrostjo absorpcije hranilnih snovi vodi do dejstva, da se celo majhna količina hrane, ki jo bolnik zaužije, ne porabi za vzdrževanje življenjskih procesov, ampak se spremeni v neuporabne maščobe. Poleg bolnikovih želja se njegova telesna teža začne povečevati.

Kako se boriti s težo pri boleznih ščitnice

Neodvisni splošni preventivni ukrepi:

• Diete;
• Zmanjšanje količine porabljene hrane;
• Povečana telesna aktivnost za hipotiroidizem.

Ne le da ne dosežejo učinka, ampak so lahko tudi škodljivi, saj se zaradi samozdravljenja človek ne bori z vzrokom, ki povzroča povečanje odvečnih volumnov, temveč s posledicami veliko globljih procesov v telesu. V tem času je možno napredovanje nevarne bolezni, postopna manifestacija simptomov, ki prizadenejo vitalne sisteme, na primer centralni živčni sistem ali genitalno področje.

Najučinkovitejši način za boj proti prekomerni telesni teži je pravočasen obisk endokrinologa. To še posebej velja za ženske, ki so v življenju presegle mejo štiridesetih let. To je kategorija, ki predstavlja do 75% bolnikov s hipotiroidizmom. Po opravljenem krvnem testu za vsebnost T3 in T4 pacient takoj prejme odgovor na glavno vprašanje - o njihovi ravni v krvi. Kaj se bo zgodilo naprej, določi zdravnik. Običajno je dovolj, da prilagodite nivo ščitnični hormoni, ki vplivajo na težo, kako se normalizira telesna teža in izboljša splošno počutje. Pri približno 2/3 prebivalcev težave s ščitnico povzroča pomanjkanje mikroelementa joda v hrani in vodi. Za preventivne namene so predpisana zdravila, ki vsebujejo jod, živila, bogata s tem elementom, in umetno jodirana in fluorirana kuhinjska sol.

Starost po 40 letih skoraj vedno pomeni zmanjšanje telesne aktivnosti osebe. Aktivirajo se fiziološki mehanizmi, ki spodbujajo odlaganje maščobnega tkiva in človek postane debelejši. Če so te starostne spremembe povezane s patologijo, povečanje telesne mase s bolan Ščitnica zgodi veliko hitreje. Za nevtralizacijo učinkov starostnih in patoloških dejavnikov je potrebno slediti dieti, ki maksimalno omejuje vnos ogljikovih hidratov v telo.

Osnova te diete je beljakovinska in rastlinska hrana. Obilje nizkokaloričnih vlaknin, vitaminov in mikroelementov, ki jih vsebuje sveža rastlinska hrana - zelenjava in sadje - pomaga pospešiti presnovne procese. Spodbudi se delo prebavnega trakta - poveča se črevesna gibljivost, iz telesa pa se odstrani odvečna težko prebavljiva hrana. Vitamini delujejo kot katalizatorji. Njihovi učinki na presnovo so lahko primerljivi z učinki ščitnice, vendar jih ne nadomestijo.

Neodvisna izbira prehrane za zmanjšanje prekomerna teža zaradi ščitnice med zdravljenjem hipotiroidizma škodljivo in nevarno. To mora storiti nutricionist. Veliko zelenjave in sadja vsebuje povečane količine elementov v sledovih ter organskih kislin in soli, ki lahko pri prekomernem uživanju povzročijo stranske učinke - protin, poapnenje in nastajanje kamnov v žolčniku in mehurju, alergijske reakcije.

Še posebej škodljive so "mono-diete" - ko se prekomerno uživanje katerega koli izdelka ponuja kot rešitev:

• Kefir;
• Jabolka;
• Jedrca orehov;
• Surova hrana.

Vsaka prehrana mora biti uravnotežena, razumna, spremljana z občasnimi analizami vsebnosti hormonov in mikroelementov v krvi in ​​urinu. Doma je to skoraj nemogoče doseči.

Zdravljenje hipotiroidizma običajno vključuje normalizacijo bolnikovega počutja. Ko je endokrinolog zadovoljen s stanjem žleze, vzdrževanje optimalne ravni ni več odvisno od njega, temveč od bolnika.

Njihov seznam boste našli na dnu strani.

Kontrola telesne teže je pogosto težka naloga za zdrave ljudi, a če imate bolezen ščitnice, se boste morda veliko težje znebili odvečnih kilogramov. Hipotiroidizem ali disfunkcija ščitnice vodi do neravnovesja v kemičnih reakcijah telesa. Dva glavna simptoma hipotiroidizma sta počasen metabolizem in povečanje telesne mase. S pravilno diagnozo hipotiroidizma in prilagojeno prehrano, telesno vadbo in morda zdravili lahko shujšate kljub bolezni.

Koraki

1. del

simptomi Hipotiroidizem ima številne simptome od povečanja telesne mase do suhe kože. Lahko se pojavijo nenadoma ali pa se, kot v primeru povečanja telesne teže, postopno poslabšajo.

Obiščite zdravnika. Edini način, da potrdite, da imate hipotiroidizem, ki bi lahko povzročil povečanje telesne mase, je, da se posvetujete z zdravnikom. Vaš terapevt bo potrdil diagnozo in vam pripravil načrt zdravljenja.

Spoznajte hipotiroidizem in povečanje telesne mase. Vzrok za povečanje telesne mase je kompleksen in ni nujno posledica hipotiroidizma. Poznavanje osnovnih informacij o bolezni in pridobivanju telesne teže vam bo pomagalo, da se boste uspešneje držali načrta diete in vadbe ter morda tudi zdravljenja bolezni z zdravili.

Držite se pravilnosti. Redno odvajanje blata bo pomagalo odstraniti odvečni natrij in vodo iz telesa. Odstranjevanje teh elementov in drugih nepotrebnih ostankov bo spodbudilo hujšanje in splošno zdravje.

telovadba. Kardio vadba vam lahko pomaga pri izgubi teže in ohranjanju dobrega splošnega zdravja. Preden začnete z vadbo, se z zdravnikom pogovorite o načrtu kardio vadbe.

Trening moči. Poleg kardia vam bo pri hujšanju pomagal tudi trening moči. Krepijo mišice, ki kurijo kalorije in podpirajo splošno zdravje.

• Pred začetkom vadbe za moč je dobro, da se posvetujete s svojim zdravnikom in morda celo s certificiranim trenerjem, ki lahko pripravi najboljši načrt glede na vaše zmožnosti in potrebe.

3. del

1. Posvetujte se z zdravnikom. To je edina oseba, ki lahko diagnosticira bolezen ščitnice. Pogovorite se o vseh svojih pomislekih glede bolezni ščitnice in pregledal vas bo. Po potrebi vam bo zdravnik predpisal najnižji odmerek zdravila za zdravljenje hipotiroidizma.

   Vzemite svoj recept. Zdravnik vam bo predpisal zdravila, pogosto levotiroksin, da boste imeli pod nadzorom jemanje zdravil.

   • Vprašajte zdravnika ali farmacevta kakršna koli vprašanja o vaših zdravilih ali zdravljenju.

2. Zdravila jemljite redno. Zdravila jemljite vsak dan ob istem času, da jih ne pozabite vzeti. Če jemljete druge dodatke ali zdravila, najprej vzemite zdravila za ščitnico, da preprečite medsebojno delovanje zdravil.

   Ne prenehajte jemati svojih zdravil, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. Tudi če se počutite bolje, redno jemljite zdravila, dokler se o tem ne pogovorite s svojim zdravnikom. Večina ljudi s hipotiroidizmom je vse življenje odvisnih od zdravil.

   Nadzorujte svoja pričakovanja. Med jemanjem zdravil, kot je levotiroksin, pričakujte rahlo izgubo teže. Ta izguba teže je običajno povezana s presežkom soli in vode.

Nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov se imenuje hipotiroidizem. Pogosto ga spremlja povečanje telesne teže. To je posledica dejstva, da tiroksin in trijodotironin spodbujata presnovne procese, porabo energije in razgradnjo maščob. Ob njihovem pomanjkanju prevladujejo procesi nastajanja in odlaganja lipidov v maščobnem tkivu.

Več o povezavi med ščitnico in debelostjo preberite v našem članku.

Preberite v tem članku

Vzroki debelosti pri boleznih ščitnice

Odvisno od vzroka hipotiroidizma ima debelost svoje značilnosti.

Pomanjkanje joda

Območja, kjer primanjkuje joda v vodi in hrani, so velika večina območij, oddaljenih od morja. Blago pomanjkanje je lahko asimptomatsko. V obdobjih povečane potrebe (najstniki, nosečnice, doječe matere) pomanjkanje mikroelementa zavira presnovne procese. Ta stanja so reverzibilna, z normalnim vnosom joda ščitnica obnovi svojo aktivnost.

Hipoplazija in aplazija

Zaradi prirojenih genetskih nepravilnosti je železo pri novorojenčku lahko zmanjšano (hipoplazija) ali pa je popolnoma odsotno (aplazija). Med razvojem ploda materini hormoni prehajajo skozi placento, po rojstvu pa otrok kaže znake hormonskega pomanjkanja. Če sintetičnih hormonov ne začnete uporabljati pravočasno, se ne pojavi samo debelost, ampak tudi duševna zaostalost.

Jatrogeni dejavniki

Tako se imenujejo posledice zdravljenja bolezni s povečanim delovanjem ščitnice. V takih primerih lahko povečanje telesne mase povzroči:

• uporaba zdravil, ki zavirajo delovanje organa;
• radioterapija;
• odstranitev režnja ali celotne žleze.

Bolnikom običajno predpišejo nadomestno zdravljenje z levotiroksinom, če pa je odmerek nezadosten, se telesna teža poveča.

Sekundarni proces

Ko se motnje hipotalamusa kombinirajo s prehranjevalnim vedenjem, se apetit poveča, medtem ko se s primarnim hipotiroidizmom zmanjša.

Znaki debelosti ščitnice

Povečanje telesne mase s hipotiroidizmom je posledica upočasnitve presnovnih procesov, pa tudi kopičenja vode v telesu. Zato prave debelosti ni vedno mogoče odkriti. Za bolnike z zmanjšanim delovanjem ščitničnih hormonov so značilni naslednji simptomi:

• enakomerno odlaganje maščobe po telesu;
• otekanje obraza, zlasti vek, otekanje nog;
• bolečine, mravljinčenje v okončinah;
• mišična oslabelost;
• letargija, zaspanost;
• suha in rumena koža, krhki nohti;
• dolgočasni lasje, povečano izpadanje las;
• stalna mrzlica, mrzle okončine;
• težave s pomnjenjem informacij in koncentracijo;
• zmanjšano zanimanje za okolje, motivacija za delovanje, apatija.

Pacientov apetit se zmanjša, slabost je moteča. Simptomi hipotiroidizma niso vedno očitni, pogosto se pojavlja prikrito. Ena od značilnosti je, da bolniki počasi izgubljajo težo na nizkokaloričnih dietah.

Upoštevati je treba tudi, da je zmanjšano delovanje ščitnice pri tretjini debelih bolnikov. To pomeni, da je kopičenje maščobe v takih primerih primarno, na njenem ozadju pa se pojavi bolezen ščitnice. To je razloženo z dejstvom, da proste maščobne kisline zavirajo pretvorbo v bolj aktivno.

Diagnoza disfunkcije

V primeru debelosti in simptomov hipotiroidizma so predpisani krvni testi za merjenje ravni ščitničnega stimulirajočega hormona hipofize in tiroksina. Merilo za nizko delovanje je prvi indikator nad 10 ie/l. Pri očitni bolezni je tiroksin znižan, pri subklinični bolezni (spremembe le v testih) pa je normalen. Po potrebi se določijo protitelesa proti ščitnični peroksidazi, ki se povečajo v primeru avtoimunske poškodbe žleze.

Pomemben diagnostični znak je zvišanje holesterola in spremembe v lipidnem spektru krvi. Ta simptom je neposreden dokaz pomanjkanja delovanja ščitnice pri bolnikih s povišanim hipofiznim tirotropinom.

• prevlado sveže in kuhane zelenjave v prehrani, razen zelja in vodne kreše, ki zavirajo absorpcijo joda;
• zamenjava navadne soli z jodirano soljo, dodajanje v že pripravljeno, ne vročo jed;
• en dan v tednu naj bo postni dan na kefirju, ajdovi kaši, vodi, skuti z nizko vsebnostjo maščob in decokciji šipka;
• Ponoči je za izboljšanje delovanja črevesja koristno popiti kozarec fermentiranega mlečnega napitka s parjenimi suhimi slivami in žlico otrobov.

Pripravki z jodom in hormoni

Pri potrjenem pomanjkanju joda se pogosto priporoča uživanje v obliki tablet poleg prehrane. V ta namen se uporabljajo zdravila, kot sta jodomarin in jodno ravnotežje.

Za nadomestitev hormonske pomanjkljivosti je predpisan levotiroksin. Tej snovi je neupravičeno dodeljena vloga dejavnika pri zmanjševanju telesne teže. Ta ali podobni izdelki so pogosto vključeni v prehranska dopolnila za hujšanje. Posledica njihove uporabe je tirotoksikoza in včasih hipertiroidna paraliza.

Levotiroksin dejansko zmanjša telesno težo pri hipotiroidizmu, vendar ne zaradi maščobe, temveč zaradi povečanega izločanja vode. Samo maščobno tkivo je nekoliko zmanjšano, vendar klinično pomembnega učinka ni mogoče doseči. Zato se pri hipotiroidni debelosti bolnikom s trajnim kopičenjem maščob priporoča uporaba sibutramina (Lindaxa, Thalia) ali orlistata (Xenical, Alli).

Debelost se pojavi, ko ščitnica slabo deluje. Nastane zaradi pomanjkanja joda, avtoimunskih bolezni, prirojenih nepravilnosti in posledic zdravljenja hipertiroidizma. Na motnje delovanja ščitnice lahko posumimo na podlagi tipičnih znakov hipotiroidizma, potrdimo pa jih s krvnimi preiskavami.

Uporaben video

Oglejte si video o ščitnici in debelosti: