აივ ტესტი უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე. ბიოლოგიური მასალის შეგროვების წესები აივ-ის გამოვლენის კვლევის ჩასატარებლად - ინფექციის დიაგნოსტიკის მეთოდები. ანალიზის შეგროვების პროცესი

რა არის საჭირო აივ ტესტისთვის? თუ პაციენტმა დამოუკიდებლად მიმართა სპეციალიზებულ ცენტრს ან საავადმყოფოს იმის გასარკვევად, არის თუ არა ინფიცირებული, კვლევა ტარდება ანონიმურად, პირს ენიჭება კოდი, რომლითაც პირი მომავალში დადგინდება.

როგორ ხდება აივ ტესტის მიღება, თუ გამოკვლევა შედის რუტინულ სამედიცინო გამოკვლევაში ან აუცილებელია სერთიფიკატის მისაღებად? ამ შემთხვევაში დიაგნოზი პერსონალიზებულია - თქვენ მოგიწევთ თქვენი ვინაობის დამადასტურებელი დოკუმენტის წარდგენა.

კვლევის მიმდინარეობისა და შედეგების შესახებ ეცოდინებათ მხოლოდ ლაბორანტებმა და სპეციალისტმა, რომლებმაც წინასწარ უნდა აცნობონ, თუ როგორ ტარდება აივ ტესტირება, აღწერონ ბიოლოგიური მასალის აღების პროცედურა და ასევე, თუ საჭიროა ინფორმაცია კვლევის მეთოდის შესახებ. , მიაწოდეთ იგი.

მას შემდეგ, რაც პაციენტმა გაიგო ყველაფერი ზოგადი თვალსაზრისით, აუცილებელია უფრო დეტალურად აღწეროს, თუ როგორ ტარდება აივ ტესტირება (ცარიელ კუჭზე თუ არა, ალკოჰოლმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგზე).

სპეციალიზებულ ცენტრთან დაკავშირებით, გამოკვლევამდე და შემდეგ, გექნებათ შესაძლებლობა გაესაუბროთ ფსიქოლოგს. დაავადება განუკურნებელია და გარკვეული დროის გასვლის შემდეგ იწვევს სიკვდილს, ამიტომ ფსიქოლოგის დახმარება ზედმეტი არ იქნება.

საიდან ხდება აივ ტესტის აღება?

უფრო ხშირად ვენიდან სისხლს იღებენ კვლევისთვის. შეგროვების პროცედურა შემდეგია:

• მჭიდრო ტურნიკის დახმარებით წარმოიქმნება ვენური სტაგნაცია (ბანდაჟი გამოიყენება იდაყვის მოსახვევის ზემოთ);
• პაციენტს სჭირდება მუშტის შეკვრა მანამ, სანამ ვენები სისხლით გაივსება;
• დერმის ირგვლივ და უშუალოდ პუნქციის ადგილზე მუშავდება ალკოჰოლით;
• ვენის გახვრეტა;
• ამოიღეთ ტურნიკი;
• სისხლს იღებენ.

ვინაიდან ისინი იღებენ ტესტებს აივ-ზე, შიდსზე ვენიდან (თითქმის ყველა კვლევის მეთოდისთვის), ადამიანი შეიძლება დაავადდეს. ექიმმა ყურადღებით უნდა აკონტროლოს პაციენტის მდგომარეობა სისხლის აღების მთელი პროცედურის განმავლობაში.

როგორ კეთდება შიდსის ტესტი ანონიმურად? სპეციალურ ჟურნალში, სადაც ლაბორანტი აკეთებს ჩანაწერს ბიოლოგიური მასალის სინჯების აღების შესახებ, შეიტანება ნომერი. თუ საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა, ნომრები გადადის სხვა სინჯარებში. თუ კვლევა პერსონალიზებულია, პასპორტის მონაცემები და სხვა იწერება ჟურნალში და ასევე ენიჭება ნომერი.

კერძო დაწესებულებებში ქირაობისას უსაფრთხოების მაღალი ხარისხი, საკმარისია მხოლოდ თქვენი მონაცემების რეესტრში შეყვანა. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ აივ მკურნალობა ანონიმურად აკრძალულია. უნდა დარეგისტრირდეთ და გაიაროთ შესაბამისი ანტივირუსული თერაპია საჯარო ხარჯებით.

ანონიმური გამოკვლევა გულისხმობს პაციენტის მილის მარკირებას სპეციალური ნომრით ან კოდით. სისხლის ტესტირება ხდება ერთხელ ან მეტჯერ და შესაძლოა საჭირო გახდეს დამატებითი ვიზიტი ექიმის კაბინეტში ანალიზისთვის.

თუ ის დადებით შედეგს აჩვენებს, მაშინ გამოკვლევა გადადის შიდსის ცენტრში, სადაც სამედიცინო მუშაკი დასვამს დიაგნოზს.

უნდა გვესმოდეს, რომ შიდსის ცენტრებში ტესტები შეიძლება გაკეთდეს ანონიმურად, ბევრი ტესტი უფასოა. აქ, როგორც წესი, საკმაოდ კვალიფიციური კადრებია, მაგრამ ამავდროულად, ინფიცირებულია გამოკვლევის ქვეშ მყოფი პაციენტების დიდი ნაკადი. დაწესებულება გამოყოფს სპეციალურ საათებს გამოცდისთვის, როგორც წესი, დღეს დილით.

როგორც წესი, ბევრი კერძო კლინიკაა, მათგან უფრო ადვილია შესაბამისი სამედიცინო ცენტრის არჩევა. ანალიზები კეთდება თითქმის მთელი დღის განმავლობაში. ღირებულება აქ ღირსეულად უფრო ძვირია, მაგრამ ანალიზები უფრო სწრაფად მუშავდება.

როდის და რატომ უნდა გავიაროთ ტესტი?

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რომლებიც აიძულებს ადამიანს მიმართოს სპეციალისტს აივ ანტისხეულების ტესტის ჩასატარებლად, მოიცავს:

აივ ტესტები არ ავლენს ვირუსის არსებობას ორგანიზმში, მაგრამ აკონტროლებს გარკვეული სპეციფიკური ცილების წარმოებას. ეს ცილები არის ანტისხეულები (საერთაშორისო აღნიშვნა Ab) და ანტიგენები (Ag). ორგანიზმში ვირუსის არსებობის უშუალოდ დადგენა ასევე შესაძლებელია, მაგრამ ეს ტესტი არ არის შექმნილი აივ ინფექციის დიაგნოსტირებისთვის, არის რთული, შრომატევადი და ძვირი, ამიტომ, როგორც წესი, არ კეთდება. გარდა ამისა, ზუსტად არ არის დადგენილი, როდის შეიძლება ჩაითვალოს ასეთი ტესტის უარყოფითი შედეგი საკმარისად საიმედოდ. ეს იწვევს ტესტირების შეზღუდვებს.

ანტიგენები ორგანიზმში ჩნდება ინფექციის შემდეგ დაახლოებით სამი კვირის შემდეგ. ამ დროს იწყება მათი გამოვლენა ანალიზებით. დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ორგანიზმი იმდენ ანტისხეულს გამოიმუშავებს, რომ ანტიგენები აღარ არის გამოვლენილი. ინფექციიდან დაახლოებით ექვსი კვირის შემდეგ, ორგანიზმში ანტიგენების რაოდენობა მცირდება. შემდგომში ტესტები აჩვენებენ ანტისხეულებს. შექმნის შემდეგ აივ-ის ანტისხეულები არ ქრება და ყოველთვის შეიძლება გამოვლინდეს ტესტებით. ანალიზის შედეგი, თუმცა, ვერ განსაზღვრავს, რამდენი დრო გავიდა ინფიცირებიდან.

თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე სპეციალური მომზადება აივ ინფექციის შესამოწმებლად. თუმცა, რეკომენდებულია სისხლის ჩაბარება ლანჩამდე, რადგან. სისხლის დონაცია აივ-ის სისხლის ტესტისთვის უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე.

ტესტირების მთავარი შეზღუდვა: ანალიზი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ვადის გასვლის შემდეგ ე.წ. იმუნოლოგიური ფანჯარა. იმუნოლოგიური ფანჯრის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ტესტის ტიპზე (მაგალითად, ნერწყვის გაანალიზებისას უნდა დაიცვან სამთვიანი ინტერვალი), ადამიანის ჯანმრთელობის ამჟამინდელ მდგომარეობაზე (მაგალითად, C ჰეპატიტის ან სიფილისის არსებობა, ასევე გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებამ (მაგალითად, კორტიკოსტეროიდები, ანაბოლური სტეროიდები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი და კიბოს წამალი) შეიძლება შეანელოს იმუნოლოგიური რეაქციები), ისევე როგორც სხვა ფაქტორები.

ერთი პოტენციური რისკის ხელახალი ტესტირება არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს ზრდის შფოთვას და სიმშვიდის ნაადრევ ანალიზს არ მოუტანს. მეორეს მხრივ, რეკომენდებულია გაზრდილი რისკის მქონე ადამიანებისთვის (მაგ., აივ-დადებითი ადამიანების აივ-უარყოფითი პარტნიორები, მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან), პერიოდული ტესტირების გამეორება რეკომენდებულია კონსულტაციის დროს.

ორი ძირითადი პარამეტრი ყველა ტესტისთვის:

• მგრძნობელობა მიუთითებს ტესტის უნარზე, აღმოაჩინოს ინფიცირებული პირები.
• სპეციფიკა არის ტესტის უნარი თითოეული არაინფიცირებული ადამიანის იდენტიფიცირების მიზნით.

სისხლი აივ-ისთვის ცარიელ კუჭზე გაიღეს თუ არა?

ყველა, ვინც აპირებს ანალიზების გაკეთებას, აინტერესებს კითხვა, არის თუ არა სისხლის დონაცია აივ-ზე უზმოზე, თუ არ არის ეს წინაპირობა?

თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე სპეციალური მომზადება აივ ინფექციის შესამოწმებლად. თუმცა, რეკომენდებულია სისხლის ჩაბარება ლანჩამდე, რადგან. სისხლის დონაცია აივ-ის სისხლის ტესტისთვის უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე. გარდა ამისა, რეკომენდებულია საკმარისი სითხის მიღება სისხლის აღების დროს გონების დაკარგვის რისკის შესამცირებლად. თუმცა, ტესტების ჩატარებამდე უნდა იყოს მინიმუმ ორი თვე იმ პოტენციური რისკისგან, რის გამოც ადამიანი, ფაქტობრივად, აკეთებს ტესტებს.

რა უნდა იცოდეთ აივ ტესტირების შესახებ?

მთავარი ის არის, რომ შეუძლებელია ვირუსის გამოვლენა დაინფიცირებისთანავე და რამდენიმე დღის შემდეგაც კი შეუძლებელია.

ადამიანს აქვს მხოლოდ ერთი გზა იმის გასაგებად, არის თუ არა აივ ინფიცირებული. ეს მეთოდი წარმოდგენილია სისხლის ტესტით, რომელიც შექმნილია სპეციალურად აივ ვირუსისთვის. ამრიგად, ინფექცია არ შეიძლება გამოვლინდეს რუტინული სისხლის აღებით. ეს ნიშნავს, რომ თუ საკუთარ თავს არ ჩაატარებთ ტესტირება აივ პოზიტიურზე, მაშინ არ უნდა ელოდოთ, რომ სხვა ტესტები გეტყვიან, ხართ თუ არა აივ ვირუსით ინფიცირებული.

გარდა ზემოაღნიშნული სისხლის ტესტისა, აივ ვირუსის არსებობა დე ფაქტო შეიძლება დადგინდეს ნერწყვის ტესტირებით. მაგრამ, ყურადღება: ამ ტესტის შედეგი მხოლოდ სახელმძღვანელოა და სასურველია ადამიანმა გაიაროს სისხლის ანალიზი მისი სიმშვიდისთვის.

სისხლის ტესტის მიზანია გამოავლინოს არის თუ არა აივ-ის ანტისხეულები ტესტის ნიმუშში. ადამიანის ორგანიზმი იწყებს მათ გამომუშავებას ვირუსით ინფიცირებისას. ამიტომ, თუ ისინი სისხლშია, ორგანიზმი რეალურად ინფიცირებულია.

მთავარი ის არის, რომ შეუძლებელია ვირუსის გამოვლენა დაინფიცირებისთანავე და რამდენიმე დღის შემდეგაც კი შეუძლებელია. საიმედო შედეგის მიღება შესაძლებელია, როგორც წესი, ინფექციის მომენტიდან ორი-სამი თვის შემდეგ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გადაცემა შეიძლება საბოლოოდ დადასტურდეს სავარაუდო რისკის პროცესიდან სამი თვის შემდეგ. ამ მდგომარეობას უწოდებენ "იმუნოლოგიურ ფანჯარას".

თუ ლაბორატორიული ტესტი დადებით შედეგს აჩვენებს, ეს, რა თქმა უნდა, ავტომატურად არ ნიშნავს ინფიცირებულს, რომ მას შიდსი უნდა განუვითარდეს. ამ ფაქტის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ კლინიკური გამოკვლევის დროს. თუ აივ ტესტის შედეგი უარყოფითია, ეს მხოლოდ იმით აიხსნება, რომ სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე წინა სამი თვის განმავლობაში, ტესტირებადი პირი არ იყო ვირუსით ინფიცირებული. ყოველ შემთხვევაში, ეს არ ნიშნავს, რომ ადამიანი ჯანმრთელია, მით უმეტეს, თუ გასული დროის განმავლობაში მოხვდა სარისკო სიტუაციაში, ე.ი. ექვემდებარებოდა გადაცემის შესაძლებლობას.

ამასთან, სისხლის ანალიზის არც დადებითი და არც უარყოფითი შედეგი არაფერს ამბობს ტესტირებადი პირის პარტნიორის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. სპეციალიზებულ ლიტერატურაში აღწერილია არაერთი შემთხვევა, როდესაც ერთი პარტნიორი დაინფიცირდა აივ ვირუსით, მაგრამ მისი მეორე ნახევარი არ დაინფიცირებულა რამდენიმე დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგაც კი. ამასთან, ცნობილია მრავალი შემთხვევა, როდესაც ინფექციის გადაცემა მოხდა პირველი სქესობრივი კონტაქტისთანავე!

ამასთან, ცნობილია მრავალი შემთხვევა, როდესაც ინფექციის გადაცემა მოხდა პირველი სქესობრივი კონტაქტისთანავე!

ტერმინი „ვირუსული დატვირთვა“ აღნიშნავს აივ ვირუსის მთლიან რაოდენობას, რომელსაც შეიცავს ინფიცირებული ადამიანის სისხლი. რაც უფრო მაღალია ვირუსული დატვირთვის მნიშვნელობები, მით უფრო მაღალია შიდსის განვითარების რისკი ყველა იმ საერთო სიმპტომთან ერთად, რომლებიც დაკავშირებულია ამ დაავადებასთან.

სისხლში აივ-ის დონე (მის ნაწილაკებს ვირიონებს უწოდებენ) ამჟამად შეიძლება განისაზღვროს სისხლის ნიმუშებზე ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით, რომელსაც ასევე უწოდებენ ვირუსული დატვირთვის ტესტებს. ყველა სახის მეთოდი, რომელიც დღეს გამოიყენება ამ მიზნებისათვის, ითვლება ძალიან საიმედოდ. განსხვავებები სხვადასხვა მეთოდებს შორის მდგომარეობს ერთ რამეში, კერძოდ, რამდენად დაბალია სისხლში ინფექციური ნაწილაკების დონის ამოცნობა კონკრეტული მეთოდით. ეს ნიშნავს, რომ თითქმის ყველა შემთხვევაში, შედეგებს აქვს მისაღები პროგნოზირებადი მნიშვნელობა, რომელიც აჩვენებს ვირუსულ დატვირთვას დაბალ, მაღალ ან საშუალოზე.

არაერთხელ ყოფილა სიტუაციები, როდესაც პაციენტები, უგულებელყოფენ, მაგალითად, შარდის შეგროვების წესებს, ანალიზში "მიიღეს" ცილა, რამაც ექიმის "გულწრფელობა" გამოიწვია არასწორი დიაგნოზი, გაუმართლებელი თერაპია და ბევრი სხვა პრობლემა.

ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევის მქონე ზოგიერთმა პაციენტმა სისხლის ჩაბარებამდე მჭიდრო კბენის დროს აღმოაჩინა სიფილისზე ექსპრეს ტესტის დადებითი შედეგი. მომხდარი ოჯახური სცენები (ხელახალი ექსპერტიზამდე, უკვე სწორი მომზადებით) კომიკური იქნებოდა, დრამას რომ არ ჰგავდეს.
გახსოვდეთ, რომ ანალიზის სანდო შედეგების მისაღებად საჭიროა მასალის სწორი შეგროვება. კვლევისთვის მასალის მიწოდებისთვის მომზადების წესების შეუსრულებლობა, საუკეთესო შემთხვევაში, გამოიწვევს ანალიზის განმეორების აუცილებლობას, უარეს შემთხვევაში - არასწორ დიაგნოზს ყველა შემდგომი შედეგით. ამიტომ, ტესტების ჩატარებამდე, ყურადღებით წაიკითხეთ ამ მემორანდუმის შესაბამისი სექციები. ადამიანის მეხსიერება არასრულყოფილია, ამიტომ კლინიკაში მისვლამდე არ დაიზაროთ სპეციალისტების რეკომენდაციების დამახსოვრება - ამით თქვენ თავს დაიხსნით ზედმეტი პრობლემებისგან.

შარდის შეგროვების წესები

ზოგადი ლაბორატორიული კვლევა. ზოგადი ანალიზისთვის სასურველია გამოიყენოს "დილის" შარდი, რომელიც ღამის განმავლობაში გროვდება შარდის ბუშტში; ეს ამცირებს შარდის მაჩვენებლების ბუნებრივ დღიურ რყევებს და ამით უფრო ობიექტურად ახასიათებს შესწავლილ პარამეტრებს. შარდის მოცულობა სრული კვლევისთვის არის 70 მლ ან მეტი. შარდი უნდა შეგროვდეს მშრალ, სუფთა, კარგად გარეცხილ ჭურჭელში საწმენდი და სადეზინფექციო საშუალებებისგან. მთელი შარდი შეიძლება შეგროვდეს ანალიზისთვის, თუმცა მასში შეიძლება მოხვდეს შარდსადენის, გარე სასქესო ორგანოების ანთების ელემენტები და ა.შ. ამიტომ, როგორც წესი, შარდის პირველ ნაწილს არ იყენებენ, შარდის მეორე (შუა) ნაწილს. გროვდება სუფთა თასში ბოთლის სხეულზე შეხების გარეშე. შარდის კონტეინერი მჭიდროდ დახურულია თავსახურით.
ანალიზისთვის შარდის გამოყოფამდე წამლების გამოყენება არასასურველია, რადგან. ზოგიერთი მათგანი (კერძოდ, ასკორბინის მჟავა, რომელიც ყველაზე რთული ვიტამინების ნაწილია) გავლენას ახდენს შარდის ბიოქიმიური კვლევების შედეგებზე.
შარდის ტრანსპორტირება უნდა განხორციელდეს მხოლოდ დადებით ტემპერატურაზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში დალექილი მარილები შეიძლება განიმარტოს, როგორც თირკმლის პათოლოგიის გამოვლინება, ან მთლიანად გაართულოს კვლევის პროცესი. ამ შემთხვევაში ("გაყინული შარდი") ანალიზი უნდა განმეორდეს.

ზოგადი სისხლის ანალიზი

კვლევა ტარდება დილით უზმოზე. არ არის რეკომენდებული სისხლის დონაცია ვარჯიშის შემდეგ, მედიკამენტების გამოყენება, განსაკუთრებით ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური შეყვანისას. არ უნდა გაიღოთ სისხლი რენტგენის ("რენტგენი"), ფიზიოთერაპიული პროცედურების შემდეგ. სისხლის მაჩვენებლების ცვლილების ყოველდღიური რიტმების გათვალისწინებით, მიზანშეწონილია ნიმუშების აღება განმეორებითი კვლევებისთვის ერთდროულად.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტები

სავალდებულო მოთხოვნაა სისხლის დონაციის დღეს საკვების მიღება ანალიზისთვის (მსუბუქი ვახშამი რეკომენდებულია წინა დღის საღამოს). ინტენსიური ფიზიკური მუშაობა უკუნაჩვენებია, თავიდან უნდა იქნას აცილებული სტრესული სიტუაციები.
სხეულის მდგომარეობის ბიოქიმიურ პარამეტრებზე სხვადასხვა წამლების გავლენა იმდენად მრავალფეროვანია, რომ რეკომენდებულია წამლების მიღების შეწყვეტა კვლევისთვის სისხლის დონორობამდე. თუ პრეპარატის გაუქმება შეუძლებელია, აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება, თუ რომელი ნივთიერებები იქნა გამოყენებული თერაპიული მიზნებისათვის; ეს საშუალებას მისცემს ლაბორატორიული ტესტის შედეგების პირობითი კორექტირებას.

სისხლის ტესტი იმუნური სტატუსისა და ვირუსული დატვირთვისთვის

მიუხედავად იმისა, რომ საკვები დიდად არ მოქმედებს იმუნური სტატუსისა და ვირუსული დატვირთვის ტესტის შედეგებზე, მაინც უმჯობესია ამ ტესტებისთვის სისხლი უზმოზე გაიღოთ.
არ არის რეკომენდებული ამ ტესტების ჩატარება ვირუსული ინფექციის დროს. ჯობია ერთი თვე დაელოდო.
ასევე არ არის რეკომენდებული ამ ტესტების გაკეთება მენსტრუაციის პერიოდში. ამ შედეგების კითხვაზე ძლიერ გავლენას ახდენს ცუდი კვება, ზედმეტი მუშაობა, ტრავმა და სტრესული სიტუაციები.

იმუნოდეფიციტის ვირუსი ან აივ არის საშიში დაავადება, რომელიც ცნობილია პლანეტის თითქმის ყველა მკვიდრისთვის. თუმცა, ცოტამ თუ იცის როგორ უნდა გაიაროს აივ ტესტირება და რატომ არის საჭირო ამის გაკეთება. ეს დაავადება გავრცელებულია მხოლოდ იმ ადამიანების გარკვეულ წრეებში, რომლებსაც აქვთ აქტიური სექსუალური ცხოვრება. თუმცა, აივ ინფექცია შეიძლება დაემუქროს ნებისმიერს, განურჩევლად სქესის, ასაკისა და ცხოვრების წესისა.

როდის უნდა გაიაროს ტესტირება

ბევრ პაციენტს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა საკუთარი ინიციატივით სისხლის დონაცია კვლევისთვის. გამოკვლევის ჩასატარებლად საკმარისია დაუკავშირდით ლაბორატორიას და გადაიხადოთ ანალიზი ან გაიაროთ ტესტი რაიონულ სამედიცინო დაწესებულებაში უფასოდ. მუნიციპალურ ან კომერციულ დაწესებულებას, სადაც შესაძლებელია აივ-ზე სისხლის ტესტირება, უნდა იყოს დამონტაჟებული საჭირო სამედიცინო აღჭურვილობა.

კვლევის მიზეზი შეიძლება იყოს კლინიკური სიმპტომები ან შესაძლო კონტაქტი პაციენტის სისხლთან.

• სახიფათო (კონდომის გამოყენების გარეშე) სქესობრივი კონტაქტი უცნობ პარტნიორთან. სტატისტიკის მიხედვით, ერთსქესიანთა ურთიერთობასთან ერთად, დაავადების გადაცემის რისკი იზრდება.
• ინფექცია შესაძლებელია საინექციო აღჭურვილობის საშუალებით. რისკის ჯგუფში შედის ადამიანები, რომლებიც ინტრავენურად შეჰყავთ ნარკოტიკები და ამავე დროს იყენებენ იგივე ნემსებს ან ქინძისთავებს განმეორებით ან ჯგუფში.
• არასტერილურმა ტატუმ და პირსინგის ხელსაწყოებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია.
• რეგისტრაციისას ორსულებისთვის ანალიზის აღება სავალდებულოა. განმეორებითი ტესტირება ტარდება მე-3 ტრიმესტრში.
• ოპერაციისთვის მომზადება მოიცავს ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, იმუნოდეფიციტის ტესტის ჩათვლით.
• ითვლება, რომ საყოფაცხოვრებო ნივთების გაზიარება არ იწვევს აივ ინფექციას. თუმცა, კბილის ჯაგრისი ან საპარსი ჭურჭელი დაავადებული ადამიანის სისხლის ნაწილაკებით შეიძლება გახდეს ინფექციის წყარო.
• წონის დაკარგვა აშკარა მიზეზის გარეშე არის სერიოზული მიზეზი სამედიცინო გამოკვლევისთვის.
• ყოველდღიური ცხოვრება საზოგადოებრივი ტრანსპორტით, კვების ობიექტების მონახულება და ა.შ. არ წარმოადგენს აივ ინფექციის საფრთხეს ჯანმრთელ ადამიანს.

გენიტალური ინფექციების არსებობა გამოხატული სიმპტომებით (ჭრილობები, წყლულები და ა.შ.) მნიშვნელოვნად ზრდის სქესობრივი გზით აივ ინფექციის რისკს. რისკის ჯგუფში შედიან სექსმუშაკები და მათი კლიენტები. აივ-ის ტესტი ერთ-ერთი ყველაზე ხელმისაწვდომი სამედიცინო ტესტია, თუნდაც კომერციულ სამედიცინო დაწესებულებებში. გამოკითხვა შეიძლება დასრულდეს მცირე საფასურით 300 რუბლით.

ანალიზის ფასი მერყეობს კვლევის გადაუდებლობისა და ლაბორატორიის დადებითი რეპუტაციის მიხედვით.

უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანი არ უკავშირებს სიმპტომებსა და დისკომფორტს აივ-თან. უფრო ხშირად, გაციების, დაღლილობის ან ძალის დაკარგვის მიზეზი არის ზედმეტი მუშაობა ან არაჯანსაღი ცხოვრების წესი. ამავდროულად, გამოცდილ ექიმს შეუძლია ეჭვი შეიტანოს იმუნოდეფიციტზე. მაგრამ უმჯობესია გაიაროთ აივ ტესტი და გამორიცხოთ დაავადება ან დაადასტუროთ იმუნოდეფიციტის არსებობა, რათა დროულად დაიწყოს მკურნალობა.

დიაგნოსტიკა

იმუნოდეფიციტის ვირუსის ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 3 კვირიდან 6 თვემდე. ამ დროს შესაძლებელია ტესტის უარყოფითი შედეგის მიღება, რაც რეალურად მცდარია. მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ვირუსი იწყებს აქტიურ მოქმედებას ორგანიზმში, შეიძლება სისხლის ტესტირება დაადასტუროს აივ.

სისხლის საერთო ანალიზის მიხედვით შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის დანიშვნა. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად გამოიყენება ELISA (ფერმენტული იმუნოანალიზი) ან PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია). ზოგჯერ გამოიყენება სწრაფი ტესტები, მაგრამ მათი შედეგი უნდა დადასტურდეს სრულფასოვანი ლაბორატორიული ტესტით. სისხლის ანალიზის სანდოობაა 95-99%.

აივ ტესტირება კერძო ლაბორატორიებში იღებს 1-2 დღეს გადაუდებელი ანალიზის გადახდისას. მუნიციპალურ დაწესებულებებში შედეგს მხოლოდ 1-2 კვირის შემდეგ გაიგებთ. კვლევის შედეგი შეიძლება იყოს უარყოფითი, დადებითი ან საეჭვო. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ანალიზი მეორდება, გარკვეული დროის შემდეგ და 6 თვის განმავლობაში პაციენტი იმყოფება დაკვირვების ქვეშ.

ანალიზისთვის მომზადება

აივ-ისთვის სისხლის ჩაბარებამდე უნდა მოემზადოთ ფიზიკურად და გონებრივად. ნებისმიერი სამედიცინო კვლევის ჩატარებისას მთავარი წესია არ გადატვირთოთ ორგანიზმი ტესტამდე ორი-სამი დღით ადრე. შესაძლებელია თუ არა ჭამა აივ-ისთვის სისხლის ELISA-ს ჩაბარებამდე? ნამდვილად არა. კვლევისთვის ვენურ სისხლს ლაბორატორიაში აძლევენ ცარიელ კუჭზე. სისხლის სინჯის აღებამდე 5-8 საათით ადრე არ არის რეკომენდებული ჭამა. დასაშვებია მხოლოდ სუფთა წყლის დალევა.

როგორ მოვამზადოთ ორგანიზმი კვლევისთვის სწორად? არ უნდა გადატვირთოთ და მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ სისხლის მდგომარეობაზე. მედიკამენტების მიღება ჩვეულებრივ წყდება სისხლის აღებამდე 2 კვირით ადრე. არ არსებობს სხვა სპეციალური მომზადების მოთხოვნები ანალიზისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, გამოკვლევამდე საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

ანონიმურობა და კვლევის შედეგი

სანამ გაივლით ELISA ტესტს აივ ინფექციაზე, უნდა იცოდეთ, რომ ამ ტესტის ანონიმურად ჩატარება შეგიძლიათ. შესაბამისი ნომერი ენიჭება ბიოლოგიურ ნიმუშს, სისხლის მილი კი ანალიზისთვის გადადის ლაბორატორიაში. ანალიზის შედეგი გაიცემა პირადად ექიმის კაბინეტში. თუ ტესტი დადებითია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და დაიწყოთ მკურნალობა.

როგორც წესი, ასეთ შემთხვევებში კონსულტაცია და ფსიქოლოგიური დახმარება ხდება უფასოდ.

ჯანდაცვის მუშაკს არ აქვს უფლება შეატყობინოს კვლევის შედეგები ახლობლებს, მშობლებს ან სხვა პირებს.

• უარყოფითი შედეგი მიუთითებს იმაზე, რომ ტესტის ნიმუშში აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულები არ იქნა ნაპოვნი და ადამიანი ჯანმრთელია. თუ ცოტა ხნის წინ მოხდა სიტუაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, უნდა ჩატარდეს კიდევ ერთი ანალიზი. შესაძლებელია, რომ ორგანიზმის მიერ იმუნოდეფიციტის ვირუსის წინააღმდეგ გამომუშავებული ანტისხეულების რაოდენობა არ იყოს საკმარისად მაღალი, რომ გამოვლინდეს აივ ტესტით. განმეორებითი სისხლის დონაცია ტარდება შესაძლო ინფექციიდან 3 და 6 თვის შემდეგ.
• დადებითი ELISA ტესტი მიუთითებს, რომ აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულები გამოვლინდა პაციენტის სისხლის ნიმუშში. ამ შემთხვევაში საჭიროა დიაგნოზის დამატებითი დადასტურება. ამისათვის ტარდება დამატებითი ტესტი, რომელიც ცნობილია როგორც იმუნური ბლოტი ან Western blot. კვლევის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ იგივე ბიოლოგიური ნიმუში ექვემდებარება რეაგენტებს, რომლებიც რეაგირებენ არა ანტისხეულებზე, არამედ ვირუსის ცილებზე. ზოგიერთ შემთხვევაში შედეგი ცრუ დადებითია (ორსულობა, ტუბერკულოზი, აუტოიმუნური დაავადებები და ა.შ.).
• ანალიზის საეჭვო შედეგი აღიარებულია იმ შემთხვევაში, როდესაც ლაბორატორიის მიერ ტესტის დროს დაშვებული იყო შეცდომები ან პაციენტმა უგულებელყო მომზადებისა და კვლევის რეკომენდაციები.

აივ ინფექციისთვის სისხლის დონაცია ყოველწლიურად უნდა მოხდეს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი რისკის ქვეშ იმყოფება. თითოეული ადამიანისთვის ასეთი გამოკვლევა აზრი აქვს. ჯანდაცვის სისტემის კომპეტენტური დასკვნის მიხედვით, ყოველი მეოთხე აივ ინფიცირებულმა არც კი იცის ამის შესახებ. დაავადების უკონტროლო განვითარება ჯანმრთელობისთვის გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს და ხელს უწყობს აივ-ის შემდგომ გავრცელებას.

აივ ინფექცია არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის განვითარების მთავარი მიზეზი. ორგანიზმის ინფექცია ხდება მრავალი ფაქტორის გამო: სისხლის გადასხმა ყველა წესის დაცვის გარეშე, ინფიცირებული შპრიცების გამოყენება, დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი ინფექციის მატარებელთან. დაავადება ადრეულ სტადიაზე მიმდინარეობს გამოხატული სიმპტომების გამოვლენის გარეშე. დაავადების გვიან გამოვლენის გამო მკურნალობა შემდგომში უფრო რთულდება. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია ანალიზის დროული მიწოდებით. ამასთან დაკავშირებით ჩნდება კითხვა: „შიდს აძლევენ თუ არა სისხლს ცარიელ კუჭზე?“ კვლევის სწორი შედეგის მისაღებად მნიშვნელოვანია ყველა წესისა და რეკომენდაციის დაცვა.

როდის უნდა გაიაროს ტესტირება

კვლევა ტარდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც პაციენტი შეასრულებს ყველა წესს. მაგალითად, აივ-ის საწინააღმდეგო სისხლს იღებენ ცარიელ კუჭზე. ამრიგად, სწორი დიაგნოზის ალბათობა იზრდება. ანალიზის ამოცანაა ანტისხეულების აღმოჩენა. ადამიანის ორგანიზმში ისინი ჩნდება სავარაუდო ინფექციიდან 2-3 კვირის შემდეგ.

აივ-ისთვის სისხლის დონაცია ცარიელ კუჭზე აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• პირი განიცადა სექსუალური ძალადობა;
• წონის სწრაფი დაკლება;
• არასტერილური საინექციო ნემსის გამოყენება;
• ოპერაციისთვის მომზადება;
• დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი;
• პარტნიორი არის აივ დადებითი;
• ნებისმიერი სექსუალური ინფექციის არსებობა.

დონორობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია დაზუსტდეს, აქვთ თუ არა ექიმებს სისხლი აივ-ზე ცარიელ კუჭზე, რადგან ეს არის სწორი შედეგების მიღების მთავარი კრიტერიუმი.

ანალიზის გავლის ძირითადი წესები

ყველასთვის, ვინც გადაწყვეტს კლინიკაში მისვლას, აუცილებელია იცოდეს, განურჩევლად იმისა, თუ როგორ უნდა გაიაროს აივ ტესტი უზმოზე თუ არა, არსებობს მთავარი მოთხოვნა - ადრეული სამედიცინო კონსულტაცია.

ბოლო კვება უნდა იყოს მინიმუმ რვა საათის წინ. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ალკოჰოლის დალევისგან თავის შეკავება. კლინიკის თანამშრომელი იღებს 5 მლ სისხლს ვენიდან. ამ შემთხვევაში ადამიანს შეუძლია მოტყუება ან დაჯდომა. მნიშვნელოვანია ამ პროცესის სერიოზულად მიღება.

შემდგომი კვლევა რამდენიმე ეტაპად ტარდება. პირველ მათგანზე ადამიანმა უნდა გაარკვიოს, აბარებს თუ არა სისხლს აივ-ის საწინააღმდეგოდ უზმოზე. ეს არის მთავარი პირობა, რომელიც აუცილებლად უნდა შესრულდეს. სისხლის აღების შემდეგ სინჯარაზე მხოლოდ ნომერია მითითებული. პროცედურა ტარდება თითოეული პაციენტის კონფიდენციალურობის შესანარჩუნებლად.

უნდა აღინიშნოს, რომ ანტისხეულები, რომლებიც ჩნდება აივ ინფექციით, შეიძლება წარმოიქმნას სხვა დაავადებების გამო. მაგალითად, საკმაოდ რთულია ალერგიის მქონე ადამიანის ზუსტი დიაგნოზის დასმა. ამისთვის საჭიროა მთელი რიგი დამატებითი კვლევები.

ექიმის გადაწყვეტილების შესაბამისად - იღებენ თუ არა აივ ტესტი ცარიელ კუჭზე - გარდა ამისა, კვლევის დაწყებამდე მოგეთხოვებათ შეავსოთ ფორმა, რომელიც შეიცავს ყველა საჭირო ინფორმაციას.

უზმოზე სისხლის ტესტი აივ-ზე თუ არა? ყველა ექიმი ამბობს, რომ უმჯობესია კვლევისთვის მასალა მიიღოს იმ ადამიანისგან, ვინც ბოლო 8 საათის განმავლობაში არ ჭამდა. შედეგები მზადდება ლაბორატორიაში 2-დან 10 დღეში. ნებისმიერი კლინიკა იცავს კონფიდენციალურობის პოლიტიკას, ამიტომ არ უნდა შეგეშინდეთ გამჟღავნების. გაითვალისწინეთ, რომ პასუხი ყოველთვის არ მიიღება დაუყოვნებლივ. ზოგიერთი შედეგი კითხვის ნიშნის ქვეშ დგება. ამ შემთხვევაში პაციენტს ურჩევენ გაიაროს მეორე გამოკვლევა გარკვეული პერიოდის შემდეგ. დადებითი პასუხის შემთხვევაში პაციენტი მიმართავს შესაბამის სპეციალისტს.

აივ არის სერიოზული დაავადება. ანალიზების მიღებამდე გაიგეთ სპეციალისტისგან, იღებენ თუ არა შიდსზე სისხლს უზმოზე. ასევე იკითხეთ დამატებითი მოთხოვნების შესახებ, რომლებიც საჭიროა კვლევის პროცესში.

natoshak.ru

როდის ინიშნება სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე?

• ორსულობის დაგეგმვა;
• წინასაოპერაციო მომზადება და ჰოსპიტალიზაცია;
• უეცარი წონის დაკარგვა უცნობი მიზეზით;
• შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტი;
• არასტერილური საინექციო ნემსების გამოყენებით.

რატომ მჭირდება სისხლის ტესტის ჩატარება აივ ინფექციაზე?

აივ ინფექციაზე სისხლის ტესტირება აუცილებელია შფოთვისა და შიშისგან თავის დასაცავად, საკუთარი თავის და ახლობლების დასაცავად და მკურნალობის დროულად დასაწყებად.

რა დიაგნოსტიკური მეთოდები გამოიყენება სისხლის ტესტირება აივ ინფექციაზე?

ELISA აღმოაჩენს ანტისხეულებს, რომლებიც მიმართულია აივ-ის წინააღმდეგ. თუ ისინი არიან, მაშინ არის აივ ინფექცია. PCR მეთოდი (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) აღმოაჩენს თავად ვირუსს ორგანიზმში, ეს ყველაზე საიმედო გზაა.

როგორ ფასდება აივ ინფექციაზე სისხლის ანალიზის შედეგები PCR-ით?

ანალიზის შედეგს ჩვეულებრივ უწოდებენ დადებითს (ვირუსი გამოვლენილია), უარყოფითად (ვირუსი არ არის) ან საეჭვო (არსებობს ვირუსის მარკერები, მაგრამ არა ყველა, შედეგი არ შეიძლება ჩაითვალოს დადებითად).

სად შეიძლება გავიკეთო სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე?

აივ ინფექციაზე სისხლის ტესტირება შესაძლებელია ნებისმიერ საავადმყოფოში. შიდსის ცენტრებში ანალიზი კეთდება უფასოდ და ანონიმურად, განურჩევლად საცხოვრებელი ადგილისა.

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

მიზანშეწონილია სისხლის ანალიზის ჩატარება ცარიელ კუჭზე (ბოლო კვებასა და სისხლის აღებას შორის მინიმუმ 8 საათი უნდა გავიდეს).

როგორ კეთდება აივ-ის სისხლის ტესტი?

ანალიზისთვის სისხლი აღებულია სამკურნალო ოთახში სტერილური შპრიცით კუბიტალური ვენიდან, დაახლოებით 5 მლ.

როგორ მივიღო აივ-ის სისხლის ტესტის შედეგი?

შემოწმების შედეგს აცნობებს პირადად ექიმს და ეს ინფორმაცია მკაცრად კონფიდენციალურია. თუ ტესტი შიდსის ცენტრში ანონიმურად იქნა აღებული, მაშინ პასუხის მიღება შესაძლებელია იმ ნომერზე დარეკვით, რომელიც იქნება მოხსენებული სისხლის აღების დროს.

როდის იქნება მზად აივ-ზე სისხლის ტესტირების შედეგები?

შედეგების მოლოდინის დრო ორიდან ათ დღემდეა.

სად უნდა წავიღო ჩემი აივ სისხლის ტესტის შედეგები?

უარყოფითი ანალიზი არ საჭიროებს სპეციალისტის რჩევას. როდესაც ადამიანი იღებს სისხლის ტესტის დადებით შედეგს აივ ინფექციაზე, ექიმი ჩვეულებრივ ურჩევს დაუკავშირდეს შიდსის ცენტრს.

არის თუ არა მკურნალობა აივ დადებითი ადამიანებისთვის?

რუსეთის მოქალაქეებისთვის მკურნალობა უფასოა და ინიშნება შიდსის პრევენციისა და კონტროლის ცენტრის ექიმის მიერ.

medportal.ru

როდის და რატომ უნდა გავიაროთ ტესტი?

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რომლებიც აიძულებს ადამიანს მიმართოს სპეციალისტს აივ ანტისხეულების ტესტის ჩასატარებლად, მოიცავს:

1. მუდმივი სარისკო ქცევა. როგორც კონსულტაციის ნაწილი, სპეციალისტს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს რისკის შემცირებას.
2. შემთხვევითი სარისკო ქცევა. მიზანშეწონილია აივ-ზე ტესტირება სარისკო სიტუაციიდან 2-3 თვის შემდეგ. ამ დროს აუცილებელია უსაფრთხოდ მოქცევა (სქესობრივი კავშირი მხოლოდ პრეზერვატივით ან თავშეკავებით).
3. ახალი ურთიერთობის დაწყებამდე. პარტნიორებმა ერთად უნდა გაიარონ ტესტირება (თუ ერთ-ერთი მათგანი არ არის სექსუალური გამოცდილების გარეშე) და დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ისინი უსაფრთხოდ იქცეოდნენ ტესტირებამდე მინიმუმ ორი თვით ადრე.
4. ყველა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება და განსაკუთრებით სიმპტომატური წყლული (ჰერპესი, გენიტალური წყლულები, გონოკოკური ინფექციები, სიფილისი, ქლამიდია, მიკოპლაზმა) მნიშვნელოვნად ზრდის სექსუალურ პარტნიორებს შორის აივ-ის გადაცემის რისკს.

აივ ტესტი - ზოგადი ინფორმაცია

აივ ტესტები არ ავლენს ვირუსის არსებობას ორგანიზმში, მაგრამ აკონტროლებს გარკვეული სპეციფიკური ცილების წარმოებას. ეს ცილები არის ანტისხეულები (საერთაშორისო აღნიშვნა Ab) და ანტიგენები (Ag). ორგანიზმში ვირუსის არსებობის უშუალოდ დადგენა ასევე შესაძლებელია, მაგრამ ეს ტესტი არ არის შექმნილი აივ ინფექციის დიაგნოსტირებისთვის, არის რთული, შრომატევადი და ძვირი, ამიტომ, როგორც წესი, არ კეთდება. გარდა ამისა, ზუსტად არ არის დადგენილი, როდის შეიძლება ჩაითვალოს ასეთი ტესტის უარყოფითი შედეგი საკმარისად საიმედოდ. ეს იწვევს ტესტირების შეზღუდვებს.

ანტიგენები ორგანიზმში ჩნდება ინფექციის შემდეგ დაახლოებით სამი კვირის შემდეგ. ამ დროს იწყება მათი გამოვლენა ანალიზებით. დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ორგანიზმი იმდენ ანტისხეულს გამოიმუშავებს, რომ ანტიგენები აღარ არის გამოვლენილი. ინფექციიდან დაახლოებით ექვსი კვირის შემდეგ, ორგანიზმში ანტიგენების რაოდენობა მცირდება. შემდგომში ტესტები აჩვენებენ ანტისხეულებს. შექმნის შემდეგ აივ-ის ანტისხეულები არ ქრება და ყოველთვის შეიძლება გამოვლინდეს ტესტებით. ანალიზის შედეგი, თუმცა, ვერ განსაზღვრავს, რამდენი დრო გავიდა ინფიცირებიდან.

ტესტირების მთავარი შეზღუდვა: ანალიზი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ვადის გასვლის შემდეგ ე.წ. იმუნოლოგიური ფანჯარა. იმუნოლოგიური ფანჯრის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ტესტის ტიპზე (მაგალითად, ნერწყვის გაანალიზებისას უნდა დაიცვან სამთვიანი ინტერვალი), ადამიანის ჯანმრთელობის ამჟამინდელ მდგომარეობაზე (მაგალითად, C ჰეპატიტის ან სიფილისის არსებობა. , ისევე როგორც გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებამ (მაგალითად, კორტიკოსტეროიდები, ანაბოლური სტეროიდები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი და კიბოს წამალი) შეიძლება შეანელოს იმუნოლოგიური პასუხები), ისევე როგორც სხვა ფაქტორები.

ერთი პოტენციური რისკის ხელახალი ტესტირება არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს ზრდის შფოთვას და სიმშვიდის ნაადრევ ანალიზს არ მოუტანს. მეორეს მხრივ, რეკომენდებულია გაზრდილი რისკის მქონე ადამიანებისთვის (მაგ., აივ-დადებითი ადამიანების აივ-უარყოფითი პარტნიორები, მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან), პერიოდული ტესტირების გამეორება რეკომენდებულია კონსულტაციის დროს.

ორი ძირითადი პარამეტრი ყველა ტესტისთვის:

• მგრძნობელობა მიუთითებს ტესტის უნარზე, აღმოაჩინოს ინფიცირებული პირები.
• სპეციფიკა არის ტესტის უნარი თითოეული არაინფიცირებული ადამიანის იდენტიფიცირების მიზნით.

სისხლი აივ-ისთვის ცარიელ კუჭზე გაიღეს თუ არა?

ყველა, ვინც აპირებს ანალიზების გაკეთებას, აინტერესებს კითხვა, არის თუ არა სისხლის დონაცია აივ-ზე უზმოზე, თუ არ არის ეს წინაპირობა?

თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე სპეციალური მომზადება აივ ინფექციის შესამოწმებლად. თუმცა, რეკომენდებულია სისხლის ჩაბარება ლანჩამდე, რადგან. სისხლის დონაცია აივ-ის სისხლის ტესტისთვის უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე. გარდა ამისა, რეკომენდებულია საკმარისი სითხის მიღება სისხლის აღების დროს გონების დაკარგვის რისკის შესამცირებლად. თუმცა, ტესტების ჩატარებამდე უნდა იყოს მინიმუმ ორი თვე იმ პოტენციური რისკისგან, რის გამოც ადამიანი, ფაქტობრივად, აკეთებს ტესტებს.

რა უნდა იცოდეთ აივ ტესტირების შესახებ?

ადამიანს აქვს მხოლოდ ერთი გზა იმის გასაგებად, არის თუ არა აივ ინფიცირებული. ეს მეთოდი წარმოდგენილია სისხლის ტესტით, რომელიც შექმნილია სპეციალურად აივ ვირუსისთვის. ამრიგად, ინფექცია არ შეიძლება გამოვლინდეს რუტინული სისხლის აღებით. ეს ნიშნავს, რომ თუ საკუთარ თავს არ ჩაატარებთ ტესტირება აივ პოზიტიურზე, მაშინ არ უნდა ელოდოთ, რომ სხვა ტესტები გეტყვიან, ხართ თუ არა აივ ვირუსით ინფიცირებული.

გარდა ზემოაღნიშნული სისხლის ტესტისა, აივ ვირუსის არსებობა დე ფაქტო შეიძლება დადგინდეს ნერწყვის ტესტირებით. მაგრამ, ყურადღება: ამ ტესტის შედეგი მხოლოდ სახელმძღვანელოა და სასურველია ადამიანმა გაიაროს სისხლის ანალიზი მისი სიმშვიდისთვის.

სისხლის ტესტის მიზანია გამოავლინოს არის თუ არა აივ-ის ანტისხეულები ტესტის ნიმუშში. ადამიანის ორგანიზმი იწყებს მათ გამომუშავებას ვირუსით ინფიცირებისას. ამიტომ, თუ ისინი სისხლშია, ორგანიზმი რეალურად ინფიცირებულია.

მთავარი ის არის, რომ შეუძლებელია ვირუსის გამოვლენა დაინფიცირებისთანავე და რამდენიმე დღის შემდეგაც კი შეუძლებელია. საიმედო შედეგის მიღება შესაძლებელია, როგორც წესი, ინფექციის მომენტიდან ორი-სამი თვის შემდეგ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გადაცემა შეიძლება საბოლოოდ დადასტურდეს სავარაუდო რისკის პროცესიდან სამი თვის შემდეგ. ამ მდგომარეობას უწოდებენ "იმუნოლოგიურ ფანჯარას".

თუ ლაბორატორიული ტესტი დადებით შედეგს აჩვენებს, ეს, რა თქმა უნდა, ავტომატურად არ ნიშნავს ინფიცირებულს, რომ მას შიდსი უნდა განუვითარდეს. ამ ფაქტის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ კლინიკური გამოკვლევის დროს. თუ აივ ტესტის შედეგი უარყოფითია, ეს მხოლოდ იმით აიხსნება, რომ სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე წინა სამი თვის განმავლობაში, ტესტირებადი პირი არ იყო ვირუსით ინფიცირებული. ყოველ შემთხვევაში, ეს არ ნიშნავს, რომ ადამიანი ჯანმრთელია, მით უმეტეს, თუ გასული დროის განმავლობაში მოხვდა სარისკო სიტუაციაში, ე.ი. ექვემდებარებოდა გადაცემის შესაძლებლობას.

ამასთან, სისხლის ანალიზის არც დადებითი და არც უარყოფითი შედეგი არაფერს ამბობს ტესტირებადი პირის პარტნიორის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. სპეციალიზებულ ლიტერატურაში აღწერილია არაერთი შემთხვევა, როდესაც ერთი პარტნიორი დაინფიცირდა აივ ვირუსით, მაგრამ მისი მეორე ნახევარი არ დაინფიცირებულა რამდენიმე დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგაც კი. ამასთან, ცნობილია მრავალი შემთხვევა, როდესაც ინფექციის გადაცემა მოხდა პირველი სქესობრივი კონტაქტისთანავე!

ვირუსული დატვირთვა

ტერმინი „ვირუსული დატვირთვა“ აღნიშნავს აივ ვირუსის მთლიან რაოდენობას, რომელსაც შეიცავს ინფიცირებული ადამიანის სისხლი. რაც უფრო მაღალია ვირუსული დატვირთვის მნიშვნელობები, მით უფრო მაღალია შიდსის განვითარების რისკი ყველა იმ საერთო სიმპტომთან ერთად, რომლებიც დაკავშირებულია ამ დაავადებასთან.

სისხლში აივ-ის დონე (მის ნაწილაკებს ვირიონებს უწოდებენ) ამჟამად შეიძლება განისაზღვროს სისხლის ნიმუშებზე ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით, რომელსაც ასევე უწოდებენ ვირუსული დატვირთვის ტესტებს. ყველა სახის მეთოდი, რომელიც დღეს გამოიყენება ამ მიზნებისათვის, ითვლება ძალიან საიმედოდ. განსხვავებები სხვადასხვა მეთოდებს შორის მდგომარეობს ერთ რამეში, კერძოდ, რამდენად დაბალია სისხლში ინფექციური ნაწილაკების დონის ამოცნობა კონკრეტული მეთოდით. ეს ნიშნავს, რომ თითქმის ყველა შემთხვევაში, შედეგებს აქვს მისაღები პროგნოზირებადი მნიშვნელობა, რომელიც აჩვენებს ვირუსულ დატვირთვას დაბალ, მაღალ ან საშუალოზე.

proinfekcii.ru

დაავადების პათოგენეზი

აივ არის ვირუსი, რომელიც მიზნად ისახავს ჰემატოპოეზის სისტემას. მისი დამახასიათებელი თვისება ის არის, რომ ეს მიკროორგანიზმი, რომელიც შედის სისხლში, პირდაპირ გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის უჯრედებზე (კერძოდ, T- ლიმფოციტებზე), რაც ხელს უშლის მათ ნორმალური იმუნური და უჯრედული რეაქციების განხორციელებაში.

დროთა განმავლობაში ხდება T- ლიმფოციტების, კერძოდ, T-ჰელპერების აქტივობის სრული ჩახშობა. დარღვეულია ანტიგენის პრეზენტაცია - T უჯრედების უნარი „მონიშნონ“ უცხო უჯრედები გარკვეული გზით, რაც მათ სხვა იმუნური უჯრედების სამიზნედ აქცევს. შედეგად, ნებისმიერი ბაქტერია და ვირუსი შეიძლება შევიდეს სხეულში და იმუნური სისტემა, რომელსაც არ შეუძლია მათი ამოცნობა და ადეკვატური იმუნური პასუხის გაცემა, გააგრძელებს უმოქმედობას, ანუ ვითარდება ადამიანის იმუნოდეფიციტის შეძენილი სინდრომი - შიდსი. პროგრესირებს, ეს იწვევს მრავალი ორგანოს უკმარისობის განვითარებას, შინაგანი ორგანოების დათესვას გადამდები მიკროორგანიზმების შესვლისას.

შედეგად, ვითარდება ინფექციური დაავადებების მძიმე ფორმები, რომლებიც ძნელად ექვემდებარება წამლის თერაპიას, რაც საბოლოოდ იწვევს სიკვდილს.

აივ ინფექციის არსებობის დიაგნოზი რთულია მრავალი დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გავრცელების გამო. შემდგომ ეტაპებზე უფრო ადვილია ეჭვი აივ ინფექციის არსებობაზე, თუმცა შიდსის განვითარებით მკურნალობა აღარ იძლევა სასურველ ეფექტს და არის პალიატიური და სიმპტომატური.

შიდსის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ორგანიზმში აივ-ის არსებობის დროული და კომპეტენტურად დადგენა და მის აღმოსაფხვრელად საჭირო ზომების მიღება.

აივ-ის დიაგნოსტიკა პაციენტებში

სამწუხაროდ, ყველამ არ იცის, როგორ უნდა გაიაროს სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე, ვის დაუკავშირდეს. მდგომარეობას ამძიმებს ის ფაქტიც, რომ ადამიანები, რომლებიც სექსუალურად გარყვნილები არიან და არ ზრუნავენ როგორც საკუთარი, ისე პარტნიორის უსაფრთხოებაზე, არ ჩქარობენ ექიმების დახმარებას, მიაჩნიათ, რომ ყველა სიმპტომი, რომელიც მათ აწუხებს, არის შედეგი. ზედმეტი მუშაობა, არასრულფასოვანი კვება ან სტრესი.

პაციენტების ადრეული (დროული) მკურნალობა ხელს უწყობს ადრეულ დიაგნოზს და ზრდის ადექვატური მკურნალობით გამოჯანმრთელების ალბათობას.

აივ ტესტის ჩატარებამდე აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია თერაპევტთან ამ მდგომარეობის შესახებ. რეკომენდებულია ამ ანალიზის დამოუკიდებლად ჩატარება, თუ პირველადი სიმპტომებია ერთი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

დაავადების ადრეულ სტადიებზე სპეციფიური კვლევები უკიდურესად იშვიათია კლინიკური სურათის დაბინდვისა და სპეციფიკური სიმპტომების არარსებობის გამო. ELISA, PCR და ბლოტირების ჩატარება ნაჩვენებია ისეთი ნიშნების არსებობისას, როგორიცაა გახანგრძლივებული სუბფებრილური ტემპერატურა (მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში), წონის პროგრესირებადი კლება 10%-ზე მეტი ნორმალური კვებით, გახანგრძლივებული უმიზეზო დიარეა. ეს კლინიკური ნიშნები უნდა ჩაითვალოს აივ-ის მწვავე სტადიის განვითარების საწყისად.

ანალიზის შეგროვების პროცესი

როგორ კეთდება აივ ტესტი? ორგანიზმში აივ-ის შეღწევის საპასუხოდ, სპეციფიკური მოლეკულები - ანტისხეულები - იწყებენ გამომუშავებას მისი ზოგიერთი ანტიგენის მიმართ. მათი ფორმირების პერიოდი ჩვეულებრივ ინფიცირებიდან დაახლოებით 3-6 კვირაა. მძიმე შემთხვევებში (წინა იმუნოდეფიციტი, დაავადების ბოლო სტადია) მათი ფორმირების დრო შეიძლება გაგრძელდეს 12-14 კვირამდე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ სისხლი არის ვირუსული ნაწილაკების ძირითადი წყარო (პაციენტის სისხლთან კონტაქტით ინფექცია შიდსს უვითარდება შემთხვევათა 90%-ში). აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლის სინჯის აღების უსაფრთხოების აუცილებელი ზომებისა და წესების დაცვა. აუცილებელია სისხლის სწორად ჩაბარება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგი ყალბი იქნება.

კვლევა, თუ ის ტარდება ELISA-ს მიერ, უმჯობესია ჩატარდეს დაუცველი სქესობრივი კონტაქტიდან 1,5-2 თვის შემდეგ. მანამდე კვლევის ჩატარებას აზრი არ აქვს, რადგან სისხლში ჯერ არ ჩამოყალიბებულა აუცილებელი ანტისხეულები, მაგრამ გადადება არ ღირს, რადგან დაავადება შეიძლება პროგრესირებდეს.

დაავადების გარკვეული „ინტიმურობის“ გათვალისწინებით, შესაძლებელია ჩატარდეს სისხლის ტესტი აივ-ზე ნებისმიერ ლაბორატორიაში, რომელსაც აქვს ლაბორატორიული კვლევისთვის საჭირო რეაგენტები სრული ანონიმურობის პირობებში. შედეგი ჩვეულებრივ გაიცემა 10 კალენდარული დღის განმავლობაში.

კვლევისთვის გამოიყენება ვენური სისხლი, რომლის აღება ტარდება სტერილურ და ასეპტიკურ პირობებში. დარწმუნდით, რომ შეწყვიტეთ რაიმე საკვების მიღება კვლევის ჩატარებამდე.

აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდი ფერმენტული იმუნოანალიზია. ეს რეაქცია ეფუძნება სპეციფიკური უჯრედების მარკირების პრინციპს (ამ შემთხვევაში, იმუნოდეფიციტის ვირუსის ანტისხეულები). მიღებულ სისხლის ნიმუშში შეჰყავთ სპეციფიკური მოლეკულები, რომლებიც აგებულებით იმუნოდეფიციტის ვირუსის მსგავსია. ეს მოლეკულები ეტიკეტირებულია სპეციალური ფერმენტით, რომელიც აქტიურდება მოლეკულის ანტისხეულთან შეერთების შედეგად და იძლევა სპეციფიკურ ბზინვარებას, რომელიც ჩანს მიკროსკოპით.

ამ რეაქციის უპირატესობა ასევე არის მისი შედარებითი სიმარტივე, მისი განხორციელების შესაძლებლობა ამბულატორიულ და სტაციონარული სამედიცინო დაწესებულებებში, შედარებით იაფი და კვლევის შედეგების მიღების მაღალი სიჩქარე. ამის გამო, ფერმენტული იმუნოანალიზი გამოიყენება აივ ინფექციის გამოსავლენად სკრინინგის მეთოდად.

ამ ტიპის რეაქციის მთავარი მინუსი არის მისი ჰიპერმგრძნობელობა. რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგი ორსულობის დროს, სხვა ვირუსული ინფექციის ორგანიზმში მდგრადობას ან პაციენტის ამოწურვისას. შედეგის გასარკვევად ტარდება ELISA-ს მიერ ანალიზის მეორე კვლევა და თუ ის დადებით შედეგს აჩვენებს, მიმართავენ კვლევის მეორე ეტაპს - გარკვევას იმუნური ბლოტის გამოყენებით.

PCR მეთოდი აივ ტესტირებისთვის

კვლევის უფრო საიმედო მეთოდია პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). ეს ტექნიკა მიზნად ისახავს ვირუსის გენეტიკური მასალის იდენტიფიცირებას სისხლის ტესტიდან. კვლევის არსი არის იმუნოდეფიციტის ვირუსისთვის დამახასიათებელი სპეციფიკური დნმ-ის ფრაგმენტების ფორმირება. თუ ეს ფრაგმენტები აღმოჩენილია არსებულ სისხლის ნიმუშში, შეიძლება ვიმსჯელოთ, რომ იმუნოდეფიციტის ვირუსი არის სისხლში.

ეს კვლევა იშვიათად ასახავს პათოგენის ბუნებას. შეცდომები შესაძლებელია, როდესაც დაავადება განვითარდა რეტროვირუსების ოჯახის სხვა მიკროორგანიზმის გავლენის ქვეშ.

თუმცა, ეს ტექნიკა ფართოდ არ გამოიყენებოდა აივ ინფექციის დიაგნოზში პროცედურის სირთულის გამო და იმის გამო, რომ სისხლში ვირუსები განლაგებულია ლიმფოციტების უჯრედებში, რაც ართულებს გენეტიკური მასალის იზოლირებას კვლევისთვის.

დიაგნოზის პირველ ეტაპზე აუცილებელია აივ ინფექციაზე სულ მცირე ორი დადებითი ნიმუშის მიღება ფერმენტული იმუნოანალიზის გამოყენებით. თუ ვირუსის აღმოჩენა დადასტურდა ELISA-ით, მიმართეთ მეორე სტადიას - ბლოტინგს.

იმუნობლოტირება, როგორც აივ-ის დიაგნოსტიკის საშუალება

როგორ კეთდება აივ-ის სისხლის ტესტი იმუნობლოტირების გამოყენებით? ეს რეაქცია ეფუძნება ელექტრული დენის გავლას ხსნარში პაციენტის სისხლის ნიმუშით. ელექტროფორეზის ეფექტის შედეგად ხდება სისხლის ცილის ფრაქციების განაწილება, მათ შორის იმუნოგლობულინები. იმუნოდეფიციტის ვირუსისთვის სპეციფიკური G კლასის იმუნოგლობულინების დიდი რაოდენობის არსებობისას დიაგნოზი დადასტურებულად ითვლება.

შიდსის დიაგნოზი დადებითად ითვლება, როდესაც დადებითი შედეგი მიიღება კვლევის მეორე ეტაპზე - იმუნობლოტირება. თუ ELISA-მ აჩვენა ვირუსის არსებობა, მაგრამ შედეგი არ დადასტურდა იმუნური ბლოტით, რეაქცია განიხილება უარყოფითად და ადამიანი ჯანმრთელია.

აივ-ის მატარებელთან კონტაქტი ყოველთვის არ იწვევს ინფექციური პროცესის განვითარებას. იყო შემთხვევები, როდესაც ვირუსი ორგანიზმში მოხვედრისას არ იწვევდა ინფექციური პროცესის განვითარებას, მაგრამ ლატენტურ სტადიაში იყო. ასეთი მდგომარეობა განიხილება, როგორც ვირუსის გადამტანი და საჭიროებს მიკროორგანიზმის ბუნების გარკვევას და აუცილებელ მკურნალობას.

ასეთ ადამიანებში დაავადების განვითარების ალბათობა შეიძლება შემოწმდეს ვირუსული დატვირთვის ტესტების ჩატარებით. იმის გათვალისწინებით, რომ აივ შეიძლება იყოს ორი ვარიაციით, თუ ეს შესაძლებელია, მათი რაოდენობა ცალკე უნდა განისაზღვროს. აივ 1 კლასისთვის 2000-მდე ვირუსული დატვირთვა თითო მლ სისხლში შედარებით უსაფრთხოდ ითვლება. აივ 2 შეიძლება უფრო დიდი რაოდენობით აღმოჩნდეს: დადასტურებულია, რომ მათი რიცხვი 10000-მდე შეიძლება არ გამოიწვიოს ინფექცია. ვირუსული დატვირთვა ზემოთ მოცემულ ციფრებზე თითქმის ყოველთვის იწვევს მწვავე ინფექციური პროცესის განვითარებას (50000 ან მეტი ვირუსული ერთეული მიუთითებს მწვავე აივ ინფექციის განვითარებაზე).

გარკვეულ სირთულეს წარმოადგენს თანდაყოლილი შიდსის დიაგნოზი და აივ-ის გადაცემა დედიდან შვილზე. ბავშვებში აივ-ის დიაგნოსტიკის თავისებურება ის არის, რომ მშობიარობის შემდეგ პირველად ბავშვის ორგანიზმი არ აწარმოებს საკუთარ ანტისხეულებს და დედის ანტისხეულები, რომლებიც დედისგან ჰემატოპლაცენტური ბარიერის მეშვეობით ცირკულირებს მის სისხლში. ამიტომ ბავშვებში აივ ტესტირება ტარდება დაბადებიდან ორი წლის განმავლობაში. დიაგნოზი დასტურდება მშობლებში დატვირთული ანამნეზის არსებობით და დადებითი ლაბორატორიული შედეგებით.

იშვიათად, ამნისტიური სითხის პუნქცია შეიძლება ჩატარდეს პერინატალური პათოლოგიისა და თანდაყოლილი შიდსის გამოსავლენად, მაგრამ თუ ეს შესაძლებელია, ეს ჩარევა უნდა იყოს მიტოვებული.

ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია აივ ინფექციის დიაგნოზის ამოღება. იგი გამოიყენება აივ-დადებითი დედების მიერ დაბადებული ბავშვებისთვის, როდესაც ვირუსის მიმართ სპეციფიკური ანტისხეულების გაქრობა დაფიქსირდა დაბადებიდან 3 წლის განმავლობაში.

მოზრდილებში შიდსის დიაგნოზი იშვიათად ამოღებულია, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში, დროული დიაგნოზისა და არაადეკვატურად დანიშნული მკურნალობის გამო, ფატალური შედეგი ვითარდება თანმხლები დაავადებების პროგრესირებით.

აივ ინფექციის განვითარების ნაკლებად საიმედო ნიშნები შეიძლება ჩაითვალოს: სისხლის ანალიზში ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება, ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილებები, T- დამხმარეების რაოდენობის შემცირება. შემდგომ სტადიაზე აღინიშნება სისხლის ყველა პარამეტრის პროგრესირებადი დაქვეითება, ანემიამდე, აგრანულოციტოზით, რაც პაციენტის ორგანიზმს მიდრეკილს ხდის სხვა ინფექციური აგენტების შეღწევისა და ამ დაავადებების უკიდურესად მძიმე მიმდინარეობისადმი.

სხვა გამოკვლევის მეთოდები

სხვა ფიზიოლოგიური სითხეების (ოფლი, ნერწყვი, სპერმა) ანალიზი არ არის ჭეშმარიტად ინფორმაციული და განიხილება ძირითადად, როგორც დაავადების გადაცემის საშუალება (თუმცა ნერწყვითა და ოფლით გადაცემის ალბათობა 0,1%-ზე ნაკლებია).

ქალის საშოს საიდუმლო შესაძლოა შეიცავდეს ვირუსულ ნაწილაკებს, რაც დაავადების გავრცელების გამომწვევი ფაქტორია.

ყველა კვლევა ტარდება მკაცრ სტერილურ პირობებში, რათა გამოირიცხოს არასწორი დიაგნოზი და ლაბორატორიის მუშაკების ჯანმრთელობის უსაფრთხოება.

წელიწადში ერთხელ ჯობია ყველამ გაიღოს სისხლი აივ-ისთვის.

თუ ყოველივე ზემოთქმულს გავითვალისწინებთ, ცხადია, რომ აივ-ზე სისხლის ტესტი ყოველთვის არ მიუთითებს ამ დაავადების არსებობაზე. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია კვლევის ჩატარება სულ მცირე სამჯერ. მაშინაც კი, თუ სისხლში იმუნოდეფიციტის ვირუსები იქნა ნაპოვნი, არ უნდა პანიკა, რადგან ამჟამად არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ ვირუსების რეპროდუქციის ჩახშობას.

მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობა მუდმივად უნდა ჩატარდეს, დადასტურებული დიაგნოზის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში იცხოვრონ ექიმის ყველა მითითებისა და დანიშნულების დაცვით.

vashimmunitet.ru

რა არის აივ და შიდსი

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი იწვევს აივ ინფექციის განვითარებას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს შიდსის გაჩენას, ე.ი. დაავადების ტერმინალური ეტაპი. ყოველწლიურად რამდენიმე ათასით იზრდება იმ ადამიანების რიცხვი, რომლებიც იღებენ პოზიტიურ აივ სტატუსს. ამ ფენომენის მთავარი მიზეზი არის ინფორმაციის ნაკლებობა ამ დაავადებით დაინფიცირების გზების შესახებ, ინტიმურ ურთიერთობებში უსაფრთხოების წესების უგულებელყოფა და სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებისას. აივ ინფექციის საშიშროება მდგომარეობს იმაშიც, რომ დაავადება საკმაოდ გვიან დიაგნოსტირდება, როდესაც ის მძიმე სტადიაში გადადის. ადრეულ პერიოდებში აივ ინფექციის სიმპტომები სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია და ზოგჯერ საერთოდ არ ვლინდება.

ბევრს სჯერა, რომ აივ და შიდსი ერთი და იგივე დაავადებაა. ეს არასწორია. ორგანიზმში განვითარებული აივ ინფექცია იწვევს იმუნური სისტემის უჯრედების განადგურებას. ასეთი ზემოქმედების შედეგად ორგანიზმი წყვეტს მრავალი ბაქტერიისა და ვირუსის წინააღმდეგობას და ვითარდება სერიოზული დაავადებები - ჰეპატიტი, ტუბერკულოზი და ა.შ. თუ არ ჩატარდა სპეციალური მკურნალობა - ანტირეტროვირუსული თერაპია, მაშინ ინფექცია პროგრესირებს, დაავადებები მძიმდება ეს ყველაფერი იწვევს შიდსით შეძენილი იმუნოდეფიციტის განვითარებას).

ეს არის აივ ინფექციის მეოთხე და ბოლო, განუკურნებელი ეტაპი. მაგრამ დროული დიაგნოზით და სათანადო მკურნალობით, აივ დადებითი სტატუსის მქონე ადამიანები საკმარისად დიდხანს ცოცხლობენ, ტერმინალური სტადიის დაწყება ხდება მრავალი წლის შემდეგ და თანმხლები დაავადებები ვითარდება ნაკლებად ხშირად და არც ისე რთულია.

ამ დაავადებას სიმპტომები არ აქვს. თუ სხეული ახალგაზრდა და ჯანმრთელია, მაშინ შეიძლება წლები გავიდეს, სანამ აივ ინფექცია როგორმე გამოვლინდება. ყველაზე ხშირად ის სრულიად შემთხვევით ვლინდება: სამედიცინო გამოკვლევის დროს, ქალებში ორსულობის დაგეგმვისას, სხვა დიაგნოზით ჰოსპიტალიზაციის დროს. ინფექციის არსებობის ვიზუალურად დადგენა შეუძლებელია. ერთადერთი გზა იმის გასარკვევად, არის თუ არა მოცემული ვირუსი ორგანიზმში, არის აივ ინფექციაზე ტესტირება.

როცა საჭიროა ანალიზი

ისინი აჩუქებენ სისხლს აივ-ისთვის, თუ არსებობს ვირუსის დაინფიცირების მცირედი ეჭვიც კი. მაგალითად, თუ:

• იყო დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი უცნობ ადამიანთან;
• გამოიყენებოდა არასტერილური სამედიცინო ინსტრუმენტები (სამედიცინო პროცედურების, პირსინგის, ტატუირების დროს);
• იყო შპრიცების ან ნემსების გაზიარება ან ხელახალი გამოყენება (ნარკოტიკების მოხმარება, სამედიცინო ინექციები).
• მიიღო პირდაპირი სისხლის გადასხმა.

ასევე, ეს ანალიზი ენიჭება ყველა ორსულ ქალს და პაციენტს, რომლებსაც ოპერაცია უნდა გაუკეთონ.

ორზე მეტ უბანზე გადიდებული ლიმფური კვანძების გამოვლენის შემთხვევაში, მკვეთრი, არაგონივრული წონის დაკლებით, გაურკვეველი მიზეზის ცხელებით, ნაწლავის გახანგრძლივებული აშლილობით და სხვა სიმპტომებით, რომლებიც იწვევს კეთილდღეობის ზოგად გაუარესებას, აუცილებელია ტესტირება ვირუსის არსებობაზე. მიზანშეწონილია გაიაროთ აივ ტესტირება, თუ აღმოაჩენთ ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა:

• შაშვი;
• პნევმონია;
• ტუბერკულოზი;
• ჰერპესი;
• ტოქსოპლაზმოზი და სხვ.

უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ეს ანალიზი უნდა განმეორდეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სისხლში მოხვედრისას ვირუსი იწყებს გამოვლენას გარკვეული პერიოდის შემდეგ. და ორგანიზმს სჭირდება 25 დღიდან 6 თვემდე ანტისხეულების ისეთი რაოდენობის გამომუშავებისთვის, რაც შეიძლება განისაზღვროს აივ ტესტის გამოყენებით. ამ დროს აქვს კონკრეტული სახელი - "ფანჯრის პერიოდი". ამიტომ აივ-ზე ტესტირება რეკომენდირებულია ორჯერ ჩატარდეს - ინფიცირების შესაძლო ფაქტისთანავე და 3-6 თვის შემდეგ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი არ გადადის შემდეგ შემთხვევებში:

• მწერების ნაკბენის საშუალებით (ტკიპები, ბუზები, კოღოები);
• საყოფაცხოვრებო ნივთებითა და პირადი ჰიგიენის საშუალებებით (პირსახოცები, ჭურჭელი, ფეხსაცმელი, ტანსაცმელი);
• აუზის, აბანოების, აბანოების მონახულებისას;
• კოცნის საშუალებით (თუ არ არის ღია ჭრილობები ლორწოვან გარსებზე).

აივ ინფექციაზე ტესტირების წესები

რა არის აივ ტესტი? ეს არის ანალიზი აივ-ის ანტისხეულების გამოსავლენად, ე.ი. ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულები მასში ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის შეღწევის საპასუხოდ. დღეს ამ ანალიზის 2 ტიპი არსებობს - ELISA და PCR.

ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA) ხელს უწყობს იმუნური სისტემის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულების არსებობის დადგენას ინფექციასთან საბრძოლველად.

ამ ტესტის სანდოობა თითქმის 99%-ია, მაღალ დონეზე შემუშავებული ტექნოლოგია კი ამ ტესტს შედარებით იაფს და ყველა კატეგორიის მოქალაქისთვის ხელმისაწვდომს ხდის. ასეთი კვლევის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა აიღოთ სისხლი ვენიდან.

არსებობს სახის ტესტები, რომლებიც განსაზღვრავენ ანტისხეულების არსებობას ნერწყვში და შარდში, მაგრამ ასეთი მაჩვენებლები ყოველთვის არ არის საკმარისად ინფორმატიული და არ გამოიყენება ჩვენს ქვეყანაში.

აივ ტესტის ჩასატარებლად სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. საკმარისია 6-8 საათით ადრე არაფერი მიირთვათ და დალიოთ, გარდა სუფთა წყლისა და უშაქრო ჩაისა, რადგან. უმჯობესია ანალიზის მიღება ცარიელ კუჭზე.

ტესტის შედეგები მზად იქნება 3-10 დღეში. რას ეფუძნება ისინი? ინფექცია ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში მოხვედრიდან ერთი თვის განმავლობაში იწყება ანტისხეულების გამომუშავება. მათი რიცხვი, რომელიც აუცილებელია აივ-ზე წარმატებული ტესტისთვის, სასურველ კონცენტრაციაში ჩნდება დაინფიცირებიდან მხოლოდ 2-2,5 თვის შემდეგ. ამიტომ 3-6 თვის შემდეგ ტარდება ხელახალი ტესტირება.

თუ ანალიზის ინტერპრეტაცია მიუთითებს დადებით შედეგზე, მონაცემები ხელახლა შემოწმდება იმუნობლოტის ტესტის გამოყენებით. მას აქვს უფრო მაღალი მგრძნობელობა და მისი შესრულება უფრო საიმედოა. ისინი არ იყენებენ მას დამოუკიდებლად, რადგან. ამ ტესტში ცრუ დადებითი პროცენტული მაჩვენებელიც საკმაოდ მაღალია.

დადებითი აივ სტატუსის დიაგნოზი დგება მხოლოდ ორი დადებითი პასუხის არსებობის შემთხვევაში: ELISA და იმუნობლოტი.

მეორე ტესტი, რომელსაც სისტემა იყენებს ვირუსის ცილების არსებობის დასადგენად, არის ანალიზი, რომელსაც ეწოდება პოლიმერული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). მისი განსახორციელებლად ასევე იღებენ სისხლს კუბიტალური ვენიდან უზმოზე და მისი შემოწირულობა შეგიძლიათ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ვირუსის სავარაუდო შეყვანიდან უკვე 10 დღის შემდეგ. მაგრამ ამ ტესტის ინდიკატორები არ არის ძალიან საიმედო - არაუმეტეს 95%. ამ ტესტის ჩატარება მიზანშეწონილია მხოლოდ მაშინ, როდესაც საჭიროა წინასწარი დიაგნოზი: ახალშობილებში ან ინფექციის მომენტიდან სამი თვის გასვლამდე. ამ ტესტის შედეგები ვერ გამოდგება დიაგნოზის ინდიკატორად.

აივ ტესტის შედეგებია:

• დადებითი ვირუსის ანტისხეულების არსებობისას;
• უარყოფითი - არ არის გამოვლენილი ანტისხეულები;
• ცრუ დადებითი;
• ცრუ უარყოფითი.

ცრუ დადებითი შედეგის შემთხვევაში რეკომენდებულია ანალიზების ხელახალი მიღება 2-3 კვირის შემდეგ. ამ რეაქციას ახასიათებს იმუნოდეფიციტის ვირუსის მსგავსი ცილების არსებობა ჰეპატიტის ვირუსის სისხლში. ცრუ დადებითი პასუხი ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში ვირუსი არ არის და ანალიზი აჩვენებს მის არსებობას. ყველაზე ხშირად, ტესტების ხელახალი მიღება იმუნობლოტის გამოყენებით ადასტურებს ორგანიზმში ინფექციის არარსებობას.

ცრუ უარყოფითი არის უარყოფითი შედეგი ვირუსის არსებობისას. ასეთი სიტუაციები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ტესტი ტარდება ძალიან ადრე და ანტისხეულების რაოდენობას ჯერ არ მიუღწევია ზუსტი შედეგისთვის საჭირო კონცენტრაციას. თუ ჩატარდება ანტირეტროვირუსული თერაპია, მაშინ ტესტებიც ცრუ უარყოფითი იქნება, რადგან. მედიკამენტების გავლენის ქვეშ, ვირუსების კონცენტრაცია სისხლში საგრძნობლად მცირდება და სისტემები უბრალოდ არ მუშაობს.

რატომ გჭირდებათ აივ ტესტის ჩატარება

ადამიანების უმეტესობა, ვისაც შესთავაზეს ან უბრძანებენ აივ ტესტის ჩატარებას, შეშფოთებულია და ეშინია. მით უმეტეს, თუ ეს ანალიზი პირველად უნდა გაკეთდეს. ეს გამოწვეულია დადებითი პასუხის მიღების შიშითა და დაავადების, მისი მიმდინარეობის ეტაპების, მკურნალობის მეთოდებისა და შედეგების შესახებ საკმარისი ინფორმაციის ნაკლებობით. ეს შიშები სრულიად გამართლებული და ბუნებრივია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩაბარებული ტესტი თავიდან აიცილებს უცოდინრობას და ბოლო მოეღება ამ საკითხს. ვირუსის აღმოჩენის შემთხვევაშიც კი, ეს არ არის განაჩენი. დროული მკურნალობა, განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე, ხელს შეუწყობს თანმხლები დაავადებების განვითარების რისკის შემცირებას, ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენას და ხანგრძლივი, ბედნიერი და კმაყოფილი ცხოვრებით ცხოვრებას.

ჩვენს ქვეყანაში აივ-ზე ტესტის ჩატარება სრულიად ანონიმურად, ზოგიერთ კლინიკაში კი უფასოდაც შეგიძლიათ.

ასევე უფასოა შესაბამისი მკურნალობისთვის აუცილებელი მედიკამენტების მიღება, ფსიქოლოგებთან კონსულტაცია და შიდსის ცენტრების სპეციალისტების დახმარება.

და მიუხედავად იმისა, რომ დღეს მედიცინაში არ არსებობს წამლები, რომლებიც სრულად განკურნავს აივ ინფექციას, მაგრამ მიმდინარე ანტირეტროვირუსულ თერაპიას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ვირუსის უჯრედების აქტივობა და დააბრუნოს ტერმინალური სტადია რამდენიმე წლით. საკუთარი ჯანმრთელობისადმი კომპეტენტური დამოკიდებულება, დაავადების შესახებ ინფორმაციის მოპოვება, პოზიტიური დამოკიდებულება და თავდაჯერებულობა გახდება აქტიური დამხმარეები ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

სისხლის ანალიზი ითვლება სამედიცინო დიაგნოსტიკის ყველაზე მნიშვნელოვან მეთოდად. მასთან ერთად შეგიძლიათ შეაფასოთ ადამიანის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა და განსაზღვროთ გარკვეული ორგანოების მუშაობის დარღვევები, რაც ხშირად საშუალებას გაძლევთ დროულად თავიდან აიცილოთ სერიოზული დაავადებების განვითარება. დიაგნოზის დასმისას ექიმი პირველ რიგში ხელმძღვანელობს სისხლის ანალიზის შედეგებით. მათი შედარება პაციენტის კლინიკურ მდგომარეობასთან, დანიშნავს მკურნალობას.

სისხლის ტესტების სახეები

იმისდა მიხედვით, თუ რა მიზანს აყენებს ექიმი საკუთარ თავს, სისხლის ტესტები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად:

1. ზოგადი კლინიკური - ყველაზე გავრცელებული - აღებულია პაციენტის თითიდან. ამ ანალიზის გაშიფვრა შეიცავს მონაცემებს ჰემოგლობინის დონის, ESR, ერითროციტების, თრომბოციტების და ლეიკოციტების რაოდენობაზე, ასევე ლეიკოგრამის შედეგებსა და სხვა ინდიკატორებზე. ის იძლევა ჰემატოლოგიური, ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დიაგნოსტიკის საშუალებას.

• რეკომენდებულია სისხლის დონაცია უზმოზე (ბოლო ჭამიდან მინიმუმ 8 საათი უნდა გავიდეს). მსუბუქ საუზმესაც კი შეუძლია გაზარდოს თქვენი სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა.

2. ბიოქიმიური - მიმართულია ნახშირწყლების, ლიპიდების, ცილების, ვიტამინების, აზოტოვანი ნაერთების შესწავლაზე. მისი წყალობით შესაძლებელია ორგანიზმის ფუნქციური მდგომარეობის შეფასება, შინაგანი ორგანოების (კერძოდ, თირკმელების, პანკრეასის, ღვიძლის) მუშაობაში დარღვევების დადგენა. გარდა ამისა, მისი გამოყენება შესაძლებელია ანთებითი პროცესის არსებობის, მიკროელემენტების დისბალანსის და წყალ-მარილის მეტაბოლიზმის დარღვევის დასადგენად.

• ვენიდან სისხლს იღებენ ექსკლუზიურად უზმოზე, ხოლო წყლის დალევა და რეზინის ღეჭვა არ შეიძლება. ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა გლუკოზა, ბილირუბინი და ქოლესტერინი, თუნდაც მცირე რაოდენობის საკვების მიღების შემდეგ, შეიძლება იყოს არასწორი.

3. სისხლის ტესტი შაქრის შემცველობაზე - საშუალებას გაძლევთ დაადასტუროთ ან უარყოთ ადამიანში დიაბეტის არსებობა, ასევე გააფრთხილოთ დაავადებისადმი მიდრეკილება.

• შაქრის დონეს ადგენენ უზმოზე, რის შემდეგაც მათ სთავაზობენ ტკბილ წყალს და ერთი საათის შემდეგ კვლავ ატარებენ კვლევას.

4. სეროლოგიური - ტარდება ინფექციური, მიკრობული და ვირუსული ხასიათის დაავადებების ამოცნობის, აგრეთვე იმუნური სისტემის დარღვევებთან დაკავშირებული დაავადებების (ჰეპატიტი, სიფილისი, აივ) იდენტიფიცირების მიზნით.

• ეს ტესტები უნდა ჩატარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჭამიდან მინიმუმ 6 საათია გასული, რადგან პლაზმა მკვეთრად იცვლება ჭამის შემდეგ. არის შემთხვევები, როდესაც ამ წესის შეუსრულებლობის გამო ადამიანებმა ცრუ დადებითი შედეგი მიიღეს.

5. ტესტები ჰორმონებზე - შეუძლია სხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტიკა. ნორმიდან გადახრები (ჰორმონების ნაკლებობა ან მომატებული დონე) გავლენას ახდენს ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

• სისხლი შეიცავს ამ ნივთიერებების საკმაოდ დიდ რაოდენობას. მათი უმეტესობის შესასწავლად რეკომენდებულია ანალიზის ჩატარება დილით უზმოზე. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი ჰორმონები, რომლებიც სხვა დროს უნდა იქნას მიღებული. მათ, როგორც წესი, საერთო არაფერი აქვთ ჭამასთან.

6. სიმსივნური მარკერების ანალიზი - საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ კიბოს ანტიგენები. მათი შემცველობა სისხლში სიმსივნური დაავადების არსებობაზე მიუთითებს.

• პროცედურამდე მინიმუმ 8 საათით ადრე თავი უნდა შეიკავოთ ჭამისგან, სურვილის შემთხვევაში შეგიძლიათ დალიოთ წყალი.

7. ანალიზი Rh ფაქტორზე - შეუცვლელია, თუ აუცილებელია ადამიანის სისხლის ჯგუფის დადგენა.

• არ საჭიროებს მომზადებას. თუმცა, სისხლის ჩაბარებამდე ღირს ფიზიოთერაპიისა და რენტგენოლოგიური კვლევების გამორიცხვა.

სამარხვო ანალიზის საჭიროება

რაც არ უნდა განსხვავებული იყოს სისხლის ანალიზის მიზნები, თითქმის ყველა მათგანი უნდა იქნას მიღებული ცარიელ კუჭზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგალითად, ჰეპატიტის ან აივ-ზე სისხლის ტესტირებისას, ეს შეიძლება უცნაურად ჩანდეს, რადგან კუჭის სისავსე ვერანაირად ვერ შეუწყობს ხელს ამ სერიოზული დაავადებების გაჩენას.

ფაქტია, რომ ტესტის დაწყებამდე ჭამა შეიძლება დაამახინჯოს მის შედეგს ან შეუძლებელს გახადოს მისი შესრულება. ეს იმიტომ ხდება, რომ საკვები ნივთიერებების შეწოვა გავლენას ახდენს სისხლში ცხიმების, ცილების და სხვა ნაერთების კონცენტრაციაზე, ააქტიურებს ფერმენტულ სისტემებს, ცვლის სისხლის სიბლანტეს და ზრდის ჰორმონების დონეს. ამ ყველაფერმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს საცდელი ნივთიერების მდგომარეობაზე.

კვლევების მიხედვით, ჭამის დრო ყოველთვის არ ახდენს გავლენას ტესტების შედეგებზე. თუმცა, ეს წესი არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი, რადგან საუზმემ შეიძლება დაამახინჯოს რეალური პარამეტრები და ექიმი ცრუ დიაგნოზამდე მიიყვანოს.

რაც შეეხება ვენიდან ანალიზისთვის სისხლის დონაციას, დიდი ხანია ვიცი, რომ აუცილებელია მისი მიღება უზმოზე და სხვა არაფერი, ანალიზის უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ვიცავ ამ წესს. მაგრამ თითიდან სისხლის დონაციის შესახებ - ეს ჩემთვის სიახლეა, ახლა მეც მოვკვდები.

• კომენტარების დასაწერად გთხოვთ გაიაროთ ავტორიზაცია ან დარეგისტრირდეთ

პასუხი: უზმოზე სისხლის ტესტი. რატომ არის საჭირო ცარიელ კუჭზე?

გავიკეთე სისხლის ანალიზი ბიოქიმიაზე. ეს ვიცოდი "ცარიელ კუჭზე". მაგრამ ტესტის დრო უკვე 11.45 საათზეა! ეს საშინელი ტანჯვა იყო - პურის ნამცეცი მაინც გაუძლო. როგორ დავრწმუნდი, რომ არაფერი ეჭამა და წყალი არ დალიო. წარმოადგენდა ნებისმიერ საზიზღრობას, მადას აძლევდა. ანალიზის გავლის შემდეგ ვიყიდე შოკოლადის ფილა და ბოთლი მინერალური წყალი. და კლინიკის წინ სკამზე დაჯდა.

• კომენტარების დასაწერად გთხოვთ გაიაროთ ავტორიზაცია ან დარეგისტრირდეთ

პასუხი: უზმოზე სისხლის ტესტი. რატომ არის საჭირო ცარიელ კუჭზე?

როგორც წესი, ტესტირება ინიშნება დილით ადრე. ზოგიერთ შემთხვევაში კი რეკომენდებულია კბილების გახეხვა. როგორც ჩანს, ეს იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ არ იყოს მინარევები. ეს იძლევა საუკეთესო წარმოდგენას თქვენი სისხლის მდგომარეობის შესახებ.

• კომენტარების დასაწერად გთხოვთ გაიაროთ ავტორიზაცია ან დარეგისტრირდეთ

5 დღე 13 საათის წინ

მიიღეთ სიახლეები ელექტრონული ფოსტით

მიიღეთ ხანგრძლივობისა და ჯანმრთელობის საიდუმლოებები ფოსტით.

ინფორმაცია მოწოდებულია განსახილველად, ნებისმიერი მკურნალობა ვიზიტორებმა უნდა განახორციელონ ექიმთან ერთად!

მასალების კოპირება აკრძალულია. კონტაქტები | საიტის შესახებ

აივ ტესტის მიღება ხდება ცარიელ კუჭზე თუ არა

კითხვა იმის შესახებ, გაიკეთოთ თუ არა აივ ტესტი ცარიელ კუჭზე, აწუხებს ყველას, ვინც ამ პროცედურას წააწყდა. ყოველივე ამის შემდეგ, შემდგომი თერაპიის წარმატება დამოკიდებულია ანალიზის შედეგებზე. ამიტომ, პროცედურა სათანადოდ უნდა იყოს მომზადებული.

აივ ინფექცია ფართოდ გავრცელდა თანამედროვე მსოფლიოში, ამიტომ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ჩატარდეს ამ დაავადების სწორად ტესტირება, ყველასთვის სასარგებლო იქნება. ეს ვირუსი აზიანებს ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემას, კერძოდ, იმუნური სისტემის უჯრედებს. მისი ფუნქციები თანდათან ირღვევა: ორგანიზმში მოხვედრილმა ნებისმიერმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

როგორ ხდება აივ-ის დიაგნოზი?

ყველამ არ იცის როგორ სწორად გაიღოს სისხლი აივ-ისთვის. დაავადების დროულ დიაგნოზს ისიც ართულებს, რომ ადამიანები, რომლებიც ყველაზე მეტად არიან მიდრეკილნი ვირუსით ინფიცირებისკენ, ყოველთვის არ ჩქარობენ ექიმთან მისვლას. უმეტესობა თვლის, რომ კეთილდღეობის გაუარესება გადაჭარბებული მუშაობის გამოა.

სანამ აივ-ზე სისხლის ანალიზს გაიკეთებთ, შეგიძლიათ გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.

• კეთილდღეობის მკვეთრი გაუარესებით აშკარა მიზეზის გარეშე;
• ორსულობის დაგეგმვის პროცესში;
• ოპერაციისთვის მზადებაში;
• შემთხვევითი დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ;
• თუ ეჭვი გაქვთ ინექციების დროს არასტერილური ნემსების გამოყენებაზე.

არსებობს (მინიმუმ) ორი ტესტი, რომელსაც შეუძლია აჩვენოს აივ ანტისხეულების არსებობა:

1. ELISA სისხლის ტესტი. ასეთი ტესტი შედეგს აჩვენებს ვირუსის ორგანიზმში მოხვედრიდან 1 ან 3 თვის შემდეგ.
2. პოლიმერიზაციის ჯაჭვური რეაქციის. ამ პროცედურის საშუალებით დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია ინფიცირებიდან რამდენიმე კვირაში.

დაავადების განვითარების საწყის ეტაპებზე იშვიათად არის მითითებული რაიმე სპეციფიკური პროცედურა, ვინაიდან კლინიკური სურათი არ არის გამოხატული და პრაქტიკულად არ არსებობს სიმპტომები. თუ ადამიანს დიდი ხნის განმავლობაში აქვს ტემპერატურის მატება 37-38 გრადუსით, ნორმალური კვებით, სწრაფად იკლებს წონას და აწუხებს ფაღარათი, შეიძლება ეჭვი შევიტანოთ ვირუსის არსებობაზე. ასეთი სიმპტომები ჩნდება, როდესაც აივ განვითარების მწვავე სტადიაზეა.

აივ სისხლის ტესტი

ვირუსის ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ, იმუნური სისტემა იწყებს მის მიმართ ანტისხეულების გამომუშავებას. ისინი ყალიბდებიან რამდენიმე კვირაში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ვირუსის ძირითადი წყარო შიდსით დაავადებული ადამიანის სისხლია. სტატისტიკის მიხედვით, 90%-ზე მეტ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტის სისხლი ჯანმრთელ ადამიანში შედის, ეს უკანასკნელი ინფიცირდება. ამიტომ ბიომასალის მიღების პროცესში მკაცრად უნდა იყოს დაცული ყველა წესი: მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება ზუსტი შედეგის მიღება.

ანალიზის მიღება შესაძლებელია ნებისმიერ ლაბორატორიაში. ამის გაკეთება ნებადართულია ანონიმურად, ვინაიდან დაავადებას აქვს ოდნავ „ინტიმური“ ბუნება, ყველას არ შეეძლება მისი ტესტირება საკუთარი სახელით. კვლევის შედეგი შეგიძლიათ მიიღოთ ათი სამუშაო დღის განმავლობაში.

ტესტირებისთვის გამოიყენება სისხლი ვენიდან. მიიღება ასეპსისისა და სტერილობის ყველა წესის დაცვით. ბევრს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა ანალიზამდე ჭამა, მაგრამ ნებისმიერი სპეციალისტი გიპასუხებს, რომ სისხლი უზმოზე ხდება.

პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია შემდეგი რეკომენდაციების დაცვა:

1. პროცედურის დაწყებამდე რვა საათით ადრე ნებადართულია ჭამა. ამიტომ, დილით ტესტის ჩატარებამდე, უმჯობესია არ ჭამოთ. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგზე.
2. ნებადართულია მცირე რაოდენობით წყლის დალევა.
3. ასევე სასურველია ჩაიზე და ყავაზე უარი თქვან.
4. ასევე, ნებისმიერი ტესტის ჩაბარება გულისხმობს მოწევის შეწყვეტას პროცედურამდე მინიმუმ ერთი საათით ადრე.

ყველაზე ხშირად, ვირუსის შემოწმება ხდება ფერმენტული იმუნოანალიზის გამოყენებით. ამ პროცედურის მინუსი ის არის, რომ ხშირ შემთხვევაში მას შეუძლია არასწორი შედეგის მოტანა. რეაქცია, რომლითაც ვლინდება ანტისხეულები, რომლებიც ჰიპერმგრძნობიარეა ორსულთა სისხლის მიმართ, ორგანიზმში სხვა ვირუსის არსებობისას და ასევე ორგანიზმის დაღლილობის არსებობისას. ამიტომ, ხშირად პროცედურის შედეგი სხვა მეთოდით იხვეწება.

თუ მეორე გამოკვლევის შემდეგ შედეგი უარყოფითია, მაშინ ადამიანს ექიმთან ვიზიტი არ სჭირდება. თუ ტესტი დადებითია, უნდა მიმართოთ შიდსის ცენტრს. თერაპია ყველა ადამიანისთვის არის უფასო და ექიმის დანიშნულებით.

მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ მიიღოთ ზუსტი ინფორმაცია იმის შესახებ, ინფიცირებულია თუ არა ადამიანი იმუნოდეფიციტის ვირუსით.

სხვა ტესტები

სხვა მეთოდებს შორის, კვლევა ზოგჯერ გამოიყენება:

ფიზიოლოგიური სითხეების ანალიზი ხშირად არ ტარდება, რადგან ისინი ვერ აწვდიან ზუსტ ინფორმაციას დაავადების არსებობის შესახებ. ეს სითხეები უფრო სავარაუდოა, რომ განიხილება ვირუსის გადაცემის გზები. მიუხედავად იმისა, რომ აივ-ის გადაცემის ალბათობა ნერწყვის ან ოფლის მეშვეობით უმნიშვნელოა.

ამიტომ, სისხლის ტესტი ითვლება ყველაზე საიმედოდ. დაავადების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია მისი მიღება წელიწადში ერთხელ მაინც. ყველა სამედიცინო დაწესებულებაში ეს პროცედურა ტარდება სტერილობის მკაცრი დაცვით. ეს აუცილებელია როგორც შედეგების სისწორისთვის, ასევე იმისთვის, რომ თავად ჯანდაცვის მუშაკები არ დაინფიცირდნენ ანალიზის დროს.

ვისაც სურს აივ-ზე ტესტის ჩატარება, უნდა ახსოვდეს, რომ სისხლი ცარიელ კუჭზე უნდა იქნას აღებული.

ჭამის შემდეგ ხდება სისხლის ფერმენტების გადანაწილება და შედეგი შეიძლება იყოს არასანდო. მაგრამ თუ დადებითი მონაცემები იქნა მიღებული პირველი პროცედურის შემდეგ, დროზე ადრე არ უნდა პანიკა, რადგან ძალიან ხშირად ანალიზი მცდარი აღმოჩნდება, უმჯობესია რამდენჯერმე ხელახლა მიიღოთ იგი.

მაგრამ მაშინაც კი, თუ ამ შემთხვევაში დიაგნოზი დადასტურდა, დღეს მედიცინა საკმაოდ განვითარებულია და არის მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ვირუსის რეპროდუქციის ჩახშობა. მთავარია, დროულად მივმართოთ სპეციალისტებს. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი პრევენციისთვის სისხლის დონაცია. ეს აუცილებელია როგორც საკუთარი სიმშვიდისთვის, ასევე მკურნალობის წარმატებისთვის.

საინტერესოა. იმდენჯერ ჩავაბარე სისხლი აივ-ისთვის ანტენატალური კლინიკის მიმართულებით დაგეგმვისას და შემდეგ უკვე ორსულად და პირველად გავიგე, რომ ანალიზის წინ არ უნდა ჭამოთ. განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში მახსოვს საშინელი ტოქსიკოზი იყო და ვერ ვშიმშილობდი, სულ რაღაც ტკბილს ვჭამდი, თორემ დამეწყო თავი. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ანალიზმა არასწორი შედეგი აჩვენა?

ჩემი და ამბობს, რომ მათ საავადმყოფოში ყოველთვის უზმოზე იღებენ სისხლს ვენიდან. ეს აუცილებელია ანალიზის უფრო ზუსტი შედეგებისთვის. და იღუპება აივ ტესტის ქვეშ - მით უმეტეს. მომეწონა სტატია, ინფორმაციული.

როგორ გავიღოთ სისხლი აივ-ისთვის უზმოზე თუ არა, ტესტების ხელმისაწვდომობის დრო და ცრუ შედეგების ალბათობა.

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ) მე-20 საუკუნის ჭირად ითვლება. ამჟამად, ამ მზაკვრული დაავადების სრული განკურნების საშუალება ჯერ არ არის გამოგონილი.

მაგრამ მედიცინამ მნიშვნელოვანი პროგრესი მიაღწია, რადგან ახლა უკვე შესაძლებელია აივ-ით სრული ცხოვრებით ცხოვრება, იმუნიტეტის მხარდაჭერა დამხმარე პრეპარატებით. აივ ინფექციით ინფიცირებისას სისხლის შრატში ანტისხეულების რაოდენობის დადგენა შესაძლებელია ლაბორატორიული ანალიზის გამოყენებით. ეს კვლევა არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის ორგანიზმში გამოვლენის ზუსტი და ერთადერთი გზა. აივ ტესტირება შეიძლება ჩატარდეს შიდსის სპეციალიზებულ კლინიკებში ან კერძო ლაბორატორიებში. კვლევის შედეგები კონფიდენციალურია და არ არის გამჟღავნებული ნათესავებისთვის.

როგორ გავიღოთ სისხლი აივ-ისთვის?

აივ-ის ანტისხეულების არსებობისთვის სისხლის შესამოწმებლად გამოიყენება ვენური სისხლი, რომელიც აღებულია იდაყვის არეში ვენიდან. იდაყვის ზემოთ მკლავს ახვევენ ტურნიკით და იღებენ რამდენიმე მილილიტრ სისხლს სქელი ნემსით შპრიცით. მიღებული მასალა მოთავსებულია სპეციალურ კოლბაში და იგზავნება ლაბორატორიაში შემდგომი კვლევისთვის.

ყველაზე ინფორმატიული შედეგების მისაღებად, ანალიზი უნდა ჩატარდეს ორჯერ: შესაძლო ინფექციიდან ოთხი კვირის შემდეგ და ისევ სამი თვის შემდეგ. თუ ორივე შედეგი დადებითია, მაშინ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირების ალბათობა 95%-ია.

აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულების არსებობისთვის სისხლის ტესტის საშუალო ფასი 500 რუბლია. ანონიმურმა კვლევამ შეიძლება გაზარდოს ფასი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება მოგმართოთ აივ-ზე სისხლის ტესტირებაზე.

ანალიზი უნდა მიიღოს უზმოზე თუ არა?

აივ ტესტი უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე. ბოლო კვებასა და სისხლის აღებას შორის დროის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ ხუთი საათი. საკვების ზოგიერთმა კომპონენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური უკმარისობა, სისხლის დაბინდვა, ნიმუშში ნალექი და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა. ასეთმა ცვლილებებმა შეიძლება დაამახინჯოს სისხლის ბიოქიმიური შემადგენლობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აივ ტესტის ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგი.

ტესტირებისთვის ყველაზე მოსახერხებელი დროა დილით ადრე. ვახშამი სისხლის ჩაბარებამდე უნდა იყოს მსუბუქი და უცხიმო. მიზანშეწონილია უარი თქვათ საკვებზე მთელი მომდევნო ღამის განმავლობაში, შემოიფარგლოთ ადუღებული წყლის დალევით. ანალიზის შემდეგ რეკომენდებულია მსუყე საუზმე ძლიერი ჩაით.

ანალიზის ვადები

აივ ტესტის შედეგების შემობრუნების დრო დამოკიდებულია კლინიკაში პაციენტების ნაკადზე და ლაბორატორიის შესაძლებლობებზე. როგორც წესი, საჯარო სამედიცინო დაწესებულებები შედეგებს 2-3 კვირაში ამუშავებენ.

თუ საჭიროა სასწრაფოდ შედეგების მიღება, რეკომენდებულია ანალიზის ჩატარება კერძო კლინიკაში, სადაც დასკვნა მზად იქნება რამდენიმე დღეში. ცნობა აივ ტესტის შედეგებით გაიცემა პირადად საიდენტიფიკაციო დოკუმენტების წარდგენისას. როგორც წესი, შედეგების მოხსენება ხდება ცალკე ოთახში, საჭიროების შემთხვევაში ფსიქოლოგიური დახმარებისა და ახსნა-განმარტებითი კონსულტაციისთვის.

აივ ინფექცია ორსულობის დროს

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის ანალიზი შედის სავალდებულო სამედიცინო ტესტების ჩამონათვალში, რომელიც აუცილებელია ორსულობის დაგეგმვისას, ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაციისას და ორსულობის მართვის დროს. როგორც წესი, ორსულობის დროს აივ-ზე ტესტი ორჯერ კეთდება: პირველი ტრიმესტრის ბოლოს და მესამე ტრიმესტრის დასაწყისში.

იმუნოდეფიციტის ვირუსის დროული გამოვლენა ხელს შეუწყობს ინფექციის და ნაყოფის დაზიანების რისკის მინიმუმამდე შემცირებას. აივ ინფექცია შეიძლება გადაეცეს დედიდან ბავშვს: მშობიარობის დროს და ლაქტაციის პერიოდში. თუ ორსული ქალი აივ-ით ავად იყო, მაშინ მას სთავაზობენ ბუნებრივი მშობიარობის მიტოვებას საკეისრო კვეთის სასარგებლოდ. ამ შემთხვევაში დიდია ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის ალბათობა.

როდის კეთდება ანალიზი?

ეს კვლევა ტარდება არა მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ინფექციის შესაძლებლობა. სისხლის ტესტი იმუნოდეფიციტის ვირუსზე ინიშნება შემდეგ სიტუაციებში:

• ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაციისას. აივ ინფიცირებულ ქალებს განსაკუთრებული მიდგომა სჭირდებათ, რადგან უფრო ფრთხილად მონიტორინგია საჭირო.
• ორსულობის დაგეგმვისას. ექიმებმა უნდა შეაფასონ ყველა რისკი, რათა მინიმუმამდე დაიყვანონ ნაყოფის ინფექციის რისკი.
• ორსულობის დროს.
• ყოველგვარი ქირურგიული ჩარევის წინ.
• ახალ სამუშაოზე განაცხადის შეტანისას და სამედიცინო წიგნის აღებისას (ბავშვებთან მუშაობა, კონტაქტები საკვებთან და ადამიანებთან).
• შემთხვევითი დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ. აღსანიშნავია, რომ აივ ინფიცირება შესაძლებელია ანალური და ორალური სექსითაც.
• უცნობი წარმოშობის საინექციო ნემსების გამოყენების შემდეგ.
• გადასხმამდე ან სისხლის დონაციამდე.
• ინფიცირებულ სისხლთან პირდაპირი კონტაქტით.
• მუდმივი ინფექციური დაავადებებით და უეცარი წონის დაკლებით.

შედეგების გაშიფვრა

აივ-ის ანტისხეულები არ ჩნდება ორგანიზმში ინფიცირებულ ადამიანთან ან ინფიცირებულ სისხლთან კონტაქტისთანავე. ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება იყოს სამიდან ექვს თვემდე. სისხლში აივ-ის ანტისხეულების არსებობის დადგენა ყველაზე დიდი სიზუსტით შესაძლებელია პირველადი გამოკვლევიდან მხოლოდ სამი თვის შემდეგ. ერთი თვის შემდეგ ანალიზის გავლისას საიმედო შედეგის მიღების ალბათობა მხოლოდ 50%-ია.

ორ თვეში ანალიზის ჩატარებისას ალბათობა უკვე 80% იქნება, ხოლო სამ თვესთან ახლოს, ალბათობა 100%-მდე იქნება. აღსანიშნავია, რომ დადებითი ან უარყოფითი შედეგის მიღება არ იძლევა კვლევის გაურკვევლობის გარანტიას.

დადებითი შედეგი შეიძლება ნიშნავს:

• ინფექცია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით.
• არასწორი ან ცრუ დადებითი შედეგი.
• პაციენტის ასაკი 1,5 წლამდეა. თუ ბავშვი შიდსით არის დაავადებული დედის მიერ, მაშინ ინფექცია შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ რამდენიმე წლის შემდეგ.

უარყოფითი შედეგი შეიძლება ნიშნავს:

• ორგანიზმში აივ ინფექციის არარსებობა.
• არასწორი ან ცრუ უარყოფითი შედეგი.
• ძალიან ადრეა ანალიზის წარდგენა.
• ნელი ინფექცია.

ინფექციის სიმპტომები

შიდსი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდეს. პირველი სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება ინფექციის შემდეგ ერთი წლის შემდეგ. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის სიმპტომები საერთო ინფექციის მსგავსია და შემდეგნაირად ვლინდება:

• ორგანიზმის დამცავი თვისებების შესუსტება და შედეგად ხშირი ინფექციური დაავადებები (თვეში ორჯერ).
• წონის თანდათანობითი კლება, რომელიც ხდება მესამე მხარის მიზეზების გარეშე.
• კანის სიფერმკრთალე, სხეულის ცალკეული ნაწილების ციანოზი.
• კბილების გაუარესება და თმის ცვენა.
• ძვლების სისუსტე, ტკივილი სახსრებში და კუნთებში.
• დიდი რაოდენობით ქრონიკული დაავადებების გამოჩენა (ბრონქიტი, ტუბერკულოზი, გასტრიტი, ადამიანის პაპილომავირუსი).

აღსანიშნავია, რომ ეს ნიშნები დამახასიათებელია არა მხოლოდ აივ ინფექციისთვის, არამედ იმუნური სისტემისა და მთელი ორგანიზმის სხვა დაავადებებისთვისაც.

ანონიმური თუ არა?

პაციენტს უფლება აქვს გაიაროს აივ ინფექციაზე ტესტირება აბსოლუტურად ანონიმურად. ფედერალური კანონის თანახმად, პაციენტს შეუძლია გაიაროს ტესტირება შიდსის რეგიონალურ ცენტრში პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტების წარდგენის გარეშე. ანალიზის შემდეგ გაიცემა ინდივიდუალური კოდი, რომლითაც შეგიძლიათ გაიგოთ კვლევის შედეგები უბრალოდ ლაბორატორიაში დარეკვით და ამ ინფორმაციის მიწოდებით. მაშინაც კი, თუ აივ ტესტი არ არის ანონიმური, ექიმებს არ აქვთ უფლება გაამჟღავნონ შედეგები ნათესავებს, მეგობრებს და მშობლებს.

შედეგის გარკვევა შეგიძლიათ მხოლოდ შიდსის ცენტრის ექიმთან პირადი კონსულტაციის შემდეგ. შესაძლო ანონიმურობა უნდა განიხილებოდეს კლინიკის წარმომადგენლებთან ტესტირებამდე, საჭირო დოკუმენტაციის ხელმოწერის შემდეგ.

არის სამედიცინო შეცდომა?

არცერთი ლაბორატორია არ იძლევა გარანტიას აივ ტესტის აბსოლუტური სიზუსტის შესახებ. არსებობს მრავალი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგზე.

ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგი შეიძლება მიღებულ იქნას შემდეგ სიტუაციებში:

• ლაბორატორიული აღჭურვილობის გაუმართაობა, შეცდომა სისხლის ტრანსპორტირებასა და შენახვაში.
• ადამიანური ფაქტორი. ლაბორანტმა შეიძლება აურიოს კოლბები ბიომასალით ან არასწორად მოაწეროს ხელი.
• ორსულობა. ორსული ქალის ორგანიზმი განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აივ ტესტის ცრუ დადებითი შედეგი. ამ დიაგნოზის გასაუქმებლად, ანალიზი მეორდება. თუ ხელახალი გამოკვლევისას აივ-ზე ანტისხეულების რაოდენობა შემცირდა ან გაქრა, მაშინ ყველა ეჭვი მოიხსნება.
• ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევასთან დაკავშირებული დაავადებები (მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი).
• იმუნური პასუხის ნაკლებობა ანტისხეულებზე. ხდება გრძელვადიანი ანტივირუსული თერაპიის, ორგანოების გადანერგვის, სისხლის გადასხმის და შიდსის მოწინავე სტადიის დროს.
• ტესტირება „ბრმა“ პერიოდში ინფექციასა და აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულების წარმოების დაწყებას შორის.

სამედიცინო შეცდომის შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია ტესტების ჩატარება ერთდროულად რამდენიმე ლაბორატორიაში. თუ ყველა კვლევა ერთსა და იმავე შედეგს იძლევა, მაშინ შეცდომის ალბათობა იქნება მხოლოდ 3%.

კლინიკურ დიაგნოსტიკაში მუშაობის 14 წლიანი გამოცდილება.

დატოვეთ კომენტარი ან შეკითხვა

Საღამო მშვიდობისა! გთხოვთ მითხრათ, ჰქონდათ თუ არა მათ უფლება დაესვათ აივ-ის დიაგნოზი ერთი სისხლის აღებით. ანალიზის აღების დროს 9 კვირის ორსული იყო და საცავში იმყოფებოდა. ანალიზი ჩატარდა ჭამის შემდეგ, დაგეგმილი ინექციების შემდეგ. დადებითი ELISA შევიდა და იმუნობლოტი გაკეთდა იმავე შრატზე. რეაგენტები ახალი იყო, როგორც ჩემმა დამსწრე ექიმმა მითხრა, ჯერჯერობით ლაბორატორიაში არ მიუტანიათ. შემდეგ ჩაუტარდა PCR, რაოდენობრივი-პირველადი შედეგი CD4-505 უჯრედები, დატვირთვა 6600, ერთი თვის შემდეგ გაიმეორეს - CD4-620, დატვირთვა 2000. არ მიმიღია არც ერთი აბი, რომელიც მიცემული იყო ინფექციურ ოთახში. მითხარით, დიაგნოზი შეიძლება იყოს შეცდომა, კლინიკური გამოვლინებები არ არის, თავს მშვენივრად ვგრძნობ, ორსულობის დროსაც კი, ბიოქიმიის ტესტები და ორსულობის დროს დანიშნული სხვა ტესტები შესანიშნავია. წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის. პატივისცემით, ეკატერინე.

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის დასადგენად ახლა გამოიყენება ორი ტიპის ანალიზი - ფერმენტული იმუნოანალიზი და PCR დიაგნოსტიკა. ორივე არის ინფორმატიული და ზუსტი.

მოემზადეთ ანალიზისთვის. სისხლი უნდა ჩაბარდეს ცარიელ კუჭზე, ხოლო ბოლო კვება უნდა მოხდეს არაუგვიანეს 8 საათისა.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ნებისმიერი ინფექციური დაავადება, განსაკუთრებით ვირუსული, რომელიც იძლევა ცრუ დადებით შედეგს, შეიძლება გავლენა იქონიოს ანალიზის შედეგებზე.

სხეულის მსგავსი რეაქცია შეიძლება მოხდეს სისხლის შემადგენლობის მკვეთრი ცვლილების გამო - მაგალითად, ქოლესტერინის ნახტომის გამო (ცხიმიანი საკვების, შემწვარი საკვების, თესლის გადაჭარბებული მოხმარებით), ჰორმონალური დისბალანსი (კერძოდ, დროს. მენსტრუაცია ან ორსულობის დასაწყისში)

გარდა ამისა, ცრუ დადებითი შედეგი შეიძლება გამოჩნდეს სამედიცინო შეცდომების გამო: სისხლის აღების და ტრანსპორტირების წესების დარღვევის შემთხვევაში, დაბალი ხარისხის შრატის გამოყენება და მასალის არასათანადო შენახვა.

თქვენს შემთხვევაში ანალიზები ისევ სანდო ლაბორატორიაში უნდა გაიკეთოთ, რადგან CD4 უჯრედების რაოდენობა მუდმივად იცვლება. დღის დრო, დაღლილობა, სტრესი შეიძლება გავლენა იქონიოს ანალიზის შედეგებზე. უმჯობესია სისხლის აღება ანალიზისთვის მუდმივად, დღის ერთსა და იმავე დროს, მუდმივად ერთსა და იმავე ლაბორატორიაში.

დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა მინიმუმ 2 შედეგი „აივ ინფექციის“ დიაგნოზით იმავე ლაბორატორიიდან.

სისხლის ტესტი აივ. ქირავდება უზმოზე თუ არა?

როგორ აბარებთ სისხლს აივ-ისთვის?

იმისათვის, რომ დადგინდეს, არის თუ არა ადამიანი დაავადებული აივ-ით თუ არის ჯანმრთელი, საჭიროა ვენიდან რამდენიმე მილიგრამი სისხლის დონაცია.

მიწოდების ადგილის არჩევა

აივ ინფექციისთვის სისხლის დონაციის მომსახურებას ახორციელებენ სახელმწიფო საავადმყოფოები და ფასიანი კლინიკები. განსხვავება მხოლოდ იმაშია, რომ მუნიციპალურ დაწესებულებაში შეგიძლიათ მიიღოთ დახმარება უფასოდ, ფასიან განყოფილებაში კი ანალიზის გადახდა მოგიწევთ. მაგრამ კერძო კლინიკებს შეუძლიათ ამ სერვისის მიწოდება ანონიმურად, მათი კლიენტების პერსონალური მონაცემების გამჟღავნების გარეშე, რაც გარკვეული პლუსია, თუ ანალიზი აჩვენებს დადებით შედეგს. მილი უბრალოდ დანომრილია.

როდის უნდა წარადგინო?

ELISA ინიშნება პაციენტის სავარაუდო ინფექციის დღიდან 14 დღის შემდეგ. გასული პერიოდის განმავლობაში ორგანიზმში ვირუსის მიმართ ანტისხეულები იქმნება. ისინი აღიარებულია ანალიზით. თუ ინფიცირებიდან 3 თვე გავიდა, მაშინ ეს, როგორც წესი, საიმედო შედეგია.

შეგიძლიათ გაიაროთ PCR ტესტი. ის უფრო საიმედოა ადრეულ სტადიაზე, მისი გადატანა შესაძლებელია სავარაუდო ინფექციის მომენტიდან 10 დღის შემდეგ.

ორსულობის დროს უნდა ჩატარდეს ინფექციის ანალიზი. ისინი მას ავალდებულებენ ძალოვანი სტრუქტურების თანამშრომლებს, შემოწირულობის შემთხვევაში, გაუპატიურების შემდეგ მოიქცეს. იმ შემთხვევებში, როდესაც სქესობრივ პარტნიორს აქვს დაავადება, მაშინ ტარდება გამოკვლევაც; თუ არსებობს სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება.

Მიტანის დრო

დილით უნდა მიხვიდეთ საავადმყოფოში, ხოლო დღის მეორე ნახევარში ლაბორანტი უკვე დაიწყებს მიღებული სისხლის გამოკვლევას.

მიწოდების პროცედურა

Რა ჩავიცვა? ჯობია ისეთი სამოსი ჩაიცვათ, სადაც ყდის აწევა ადვილია, რათა ექიმმა ნემსი ვენაში ადვილად შეასოს.

ექიმი ატარებს ნემსს ვენაში და იღებს რამდენიმე მილიგრამს სისხლს ანალიზისთვის. თუ თავბრუსხვევა გაჩნდა და პაციენტს სისხლის ხილვით აწუხებს გულისრევა, მაშინ აუცილებელია მოშორება, რათა არ დააკვირდეს პროცესს.

ნემსის მოხსნისას აუცილებელია მკლავის მოხრილი იდაყვში და ბამბის ბალიშის დაჭერა მკლავზე პუნქციის ადგილზე. ბამბის ბამბა დეზინფექცია ხდება ალკოჰოლით.

როდის შემიძლია შედეგების მიღება?

სისხლის ანალიზის დრო მერყეობს 1-დან 14 დღემდე. თუ რაიმე ეჭვი გაქვთ ანალიზის სანდოობაში, თქვენ უნდა გაიაროთ ELISA ხელახლა 90 დღის შემდეგ ან დამატებით გაიაროთ PCR.

თუ ELISA აჩვენებს დადებით შედეგს, მაშინ შეგიძლიათ გაიაროთ PCR. არის მცირე შანსი, რომ ELISA ტესტმა მცდარი შედეგი მისცა.

აივ ტესტი სახლში

აივ ორსულობის დროს

დაავადება ხშირად შენიღბულია სხვა პათოლოგიების სახით და შეიძლება იყოს თითქმის ასიმპტომური. ქალს ხანდახან აქვს სიცხე, ავადდება, აქვს ფაღარათი, ლიმფური კვანძები ოდნავ გადიდებულია. ორსული ქალისთვის აუცილებელია აივ ტესტის ჩატარება.

ყველაზე ხშირად ტარდება ELISA ტესტი, სადაც ორგანიზმში ვლინდება ანტისხეულები. და PCR ანალიზი ავლენს თავად ვირუსის უჯრედებს. იგი ტარდება ინფექციის ეჭვის შემთხვევაში.

თუ ანალიზი დადებითია, მაშინ არ უნდა შეგეშინდეთ, რადგან არის შანსი, რომ ბავშვი ჯანმრთელი იყოს.

ცრუ უარყოფით შედეგს ჩვეულებრივ იღებენ ქალები, რომლებიც ახლახან დაინფიცირდნენ და სხეულს ჯერ არ ჰქონდა დრო ანტისხეულების შესაქმნელად. ყველაზე ხშირად, ეს შედეგი ორსულ ქალებში ხდება.

ასეთი ანალიზი ხელს უწყობს პათოლოგიის სტადიის გაგებას, რადგან გესტაციის მიმდინარეობა პირდაპირ კავშირშია იმ სტადიასთან, რომელიც იყო ბავშვის ჩასახვის დროს.

რაც უფრო ხანგრძლივად ვითარდება დაავადება, მით მეტია გართულებები გესტაციასთან. აივ შეიძლება გამოიწვიოს მკვდრადშობადობა და აბორტი. ის ამცირებს ნაყოფის წონას და ხშირად იწვევს მშობიარობის შემდეგ ენდომეტრიტის განვითარებას.

კლინიკური სურათი

რაც უფრო სუსტია იმუნური სისტემა, მით უფრო გამოხატულია ინფექციის სიმპტომები. დაინფიცირებიდან 2 თვის შემდეგ ქალი სწრაფად იწყებს დაღლას და ადვილად იღლება. ყველაზე ხშირად ეს მიეკუთვნება ორსულობის ტიპურ კურსს.

ეს მდგომარეობა შეინიშნება 2 კვირის განმავლობაში, შემდეგ ვირუსი გადადის ლატენტურ ფორმაში. ეს პერიოდი გრძელდება 2-დან 10 წლამდე.

ამ დროს ლიმფური კვანძები იმატებს, რაც ორსულებისთვის ნორმაა, ამიტომ ამ სიმპტომს ხშირად უგულებელყოფენ. არსებობს შესაძლებლობა, რომ პირველ თვეებში ინფექციამ ნაყოფზეც აისახოს, მაგრამ ეს აუცილებელი არ არის. თუ ეს მოხდება, მაშინ ბავშვი მძიმე დამარცხებით დაიბადება და დიდხანს არ იცოცხლებს.

ყველაზე ხშირად, ნაყოფის ინფექცია ხდება ორსულობის ბოლო თვეებში. ადრე ითვლებოდა, რომ აივ ინფიცირებულ ქალებს ორსულობა უნდა შეეწყვიტათ. მაგრამ ახლა ქალები კი ცდილობენ არ გაიკეთონ საკეისრო კვეთა, თუ დროულად ჩაუტარდათ მკურნალობა.

ბავშვზე გადაცემის რისკი

რისკის ხარისხი მერყეობს 14-დან 50%-მდე, მაგრამ თუ ვირუსის წინააღმდეგ მკურნალობა დროულად ჩატარდება, მაშინ ალბათობა მცირდება 2%-მდე.

მიზეზები, რის გამოც შეიძლება გაიზარდოს რისკი:

• დაგვიანებული მიმართვა
• რთული ორსულობა და მშობიარობა
• მშობიარობის დროს ბავშვის კანის მექანიკური დაზიანება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვი დედის ანტისხეულებით იბადება და ანალიზი დადებით შედეგს აჩვენებს. მაგრამ 2 წლის განმავლობაში ისინი გაქრება, ორგანიზმი გამოიმუშავებს საკუთარ ანტისხეულებს. მაშინ ექიმები შეძლებენ დანამდვილებით თქვან არის თუ არა ბავშვი ინფიცირებული.

ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს ჯერ კიდევ საშვილოსნოში მყოფი ანთებითი ან დაზიანებული პლაცენტის მეშვეობით. რაც უფრო კარგად მუშაობს დედის იმუნიტეტი, მით ნაკლებია დაავადების ნაყოფზე გადაცემის ალბათობა.

მშობიარობის დროს ინფექციის ალბათობის შესამცირებლად დედამ უნდა გაიაროს ანტივირუსული მკურნალობა. ბავშვი, რომელიც გადის სამშობიარო არხში, შეიძლება დაუკავშირდეს დედის სისხლს, რაც გაზრდის აივ ინფექციის შეძენის რისკს.

ბავშვი არ უნდა იკვებებოდეს ძუძუთი, თუ ქალი აივ დადებითია. ეს აორმაგებს ინფექციის შანსს. რეკომენდებულია ბავშვის ხელოვნური ნარევების მიცემა.

შემიძლია ვჭამო აივ ტესტის წინ?

შედეგების გაშიფვრა

სიზუსტე დამოკიდებულია ინფექციის დროზე. თუ ჩატარდა ექსპრეს ტესტი და არ იქნა ნაპოვნი ანტისხეულები, მაშინ ითვლება, რომ არ არსებობს დაავადება. თუ ლაქებზე შეღებვაა, მაშინ უფრო საფუძვლიანი გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს.

თუ შედეგი საეჭვო ან დადებითია, მაშინ ELISA ტარდება მეორედ.

PCR უფრო ზუსტია, მისი დახმარებით შესაძლებელია სისხლში ვირუსის ერთეულების ზუსტი რაოდენობის გამოთვლა. თუ ისინი აღმოჩენილია, მაშინ ადამიანი ინფიცირებულია.

რამდენი დრო სჭირდება აივ ტესტებს

კერძო კლინიკები ატარებენ გამოკვლევებს ერთ კვირაში, ხოლო სახელმწიფო საავადმყოფოებში ანალიზს უფრო მეტი დრო სჭირდება, დაახლოებით 14 დღე.

გამოკვლევის შედეგები არის საიდუმლო ინფორმაცია და ეცნობება მხოლოდ პაციენტს. თუ ანალიზი იყო ანონიმური, მაშინ შედეგი ნაკარნახევია ტელეფონით ან მოხსენებული სხვა გზით.

სახელმწიფო საავადმყოფოში ასეთი ანალიზი უფასოა, ხოლო კერძო დაწესებულებებში ღირებულება მერყეობს 300-დან რუბლამდე, არჩეული მეთოდის მიხედვით.

ანონიმური თუ არა?

ანონიმური კვლევა შეიძლება ჩატარდეს საჯარო საავადმყოფოში სრულიად უფასოდ. მაგრამ ეს არ ჟღერს ანონიმურ გამოკვლევას, მაგრამ ანალიზის შესახებ ინფორმაციას მხოლოდ ლაბორანტი და დამსწრე ექიმი ეცოდინებათ. სრული ანონიმურობისთვის უმჯობესია დაუკავშირდეთ შიდსის სპეციალიზებულ ცენტრებს.

კერძო დაწესებულებებში ქირაობისას უსაფრთხოების მაღალი ხარისხი, საკმარისია მხოლოდ თქვენი მონაცემების რეესტრში შეყვანა. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ აივ მკურნალობა ანონიმურად აკრძალულია. უნდა დარეგისტრირდეთ და გაიაროთ შესაბამისი ანტივირუსული თერაპია საჯარო ხარჯებით.

ანონიმური გამოკვლევა გულისხმობს პაციენტის მილის მარკირებას სპეციალური ნომრით ან კოდით. სისხლის ტესტირება ხდება ერთხელ ან მეტჯერ და შესაძლოა საჭირო გახდეს დამატებითი ვიზიტი ექიმის კაბინეტში ანალიზისთვის.

თუ ის დადებით შედეგს აჩვენებს, მაშინ გამოკვლევა გადადის შიდსის ცენტრში, სადაც სამედიცინო მუშაკი დასვამს დიაგნოზს.

უნდა გვესმოდეს, რომ შიდსის ცენტრებში ტესტები შეიძლება გაკეთდეს ანონიმურად, ბევრი ტესტი უფასოა. აქ, როგორც წესი, საკმაოდ კვალიფიციური კადრებია, მაგრამ ამავდროულად, ინფიცირებულია გამოკვლევის ქვეშ მყოფი პაციენტების დიდი ნაკადი. დაწესებულება გამოყოფს სპეციალურ საათებს გამოცდისთვის, როგორც წესი, დღეს დილით.

როგორც წესი, ბევრი კერძო კლინიკაა, მათგან უფრო ადვილია შესაბამისი სამედიცინო ცენტრის არჩევა. ანალიზები კეთდება თითქმის მთელი დღის განმავლობაში. ღირებულება აქ ღირსეულად უფრო ძვირია, მაგრამ ანალიზები უფრო სწრაფად მუშავდება.

დატოვეთ კომენტარი პასუხის გაუქმება

ბოლო ჩანაწერები

მასალების კოპირება დასაშვებია მხოლოდ წყაროს აქტიური ჰიპერბმულით. ყველა ინფორმაცია ამ საიტზე მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. საიტის ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი ინფორმაციის გამოყენებაზე თვითმკურნალობისა და დაავადებების თვითდიაგნოსტიკის მიზნით. გთხოვთ, პირველ რიგში მიმართეთ თქვენს ექიმს.

სისხლი შიდსისთვის გაცემულია ცარიელ კუჭზე თუ არა

აივ ინფექცია არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის განვითარების მთავარი მიზეზი. ორგანიზმის ინფექცია ხდება მრავალი ფაქტორის გამო: სისხლის გადასხმა ყველა წესის დაცვის გარეშე, ინფიცირებული შპრიცების გამოყენება, დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი ინფექციის მატარებელთან. დაავადება ადრეულ სტადიაზე მიმდინარეობს გამოხატული სიმპტომების გამოვლენის გარეშე. დაავადების გვიან გამოვლენის გამო მკურნალობა შემდგომში უფრო რთულდება. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია ანალიზის დროული მიწოდებით. ამასთან დაკავშირებით ჩნდება კითხვა: „შიდს აძლევენ თუ არა სისხლს ცარიელ კუჭზე?“ კვლევის სწორი შედეგის მისაღებად მნიშვნელოვანია ყველა წესისა და რეკომენდაციის დაცვა.

როდის უნდა გაიაროს ტესტირება

კვლევა ტარდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც პაციენტი შეასრულებს ყველა წესს. მაგალითად, აივ-ის საწინააღმდეგო სისხლს იღებენ ცარიელ კუჭზე. ამრიგად, სწორი დიაგნოზის ალბათობა იზრდება. ანალიზის ამოცანაა ანტისხეულების აღმოჩენა. ადამიანის ორგანიზმში ისინი ჩნდება სავარაუდო ინფექციიდან 2-3 კვირის შემდეგ.

აივ-ისთვის სისხლის დონაცია ცარიელ კუჭზე აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• პირი განიცადა სექსუალური ძალადობა;
• წონის სწრაფი დაკლება;
• არასტერილური საინექციო ნემსის გამოყენება;
• ოპერაციისთვის მომზადება;
• დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი;
• პარტნიორი არის აივ დადებითი;
• ნებისმიერი სექსუალური ინფექციის არსებობა.

დონორობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია დაზუსტდეს, აქვთ თუ არა ექიმებს სისხლი აივ-ზე ცარიელ კუჭზე, რადგან ეს არის სწორი შედეგების მიღების მთავარი კრიტერიუმი.

ანალიზის გავლის ძირითადი წესები

ყველასთვის, ვინც გადაწყვეტს კლინიკაში მისვლას, აუცილებელია იცოდეს, განურჩევლად იმისა, თუ როგორ უნდა გაიაროს აივ ტესტი უზმოზე თუ არა, არსებობს მთავარი მოთხოვნა - ადრეული სამედიცინო კონსულტაცია.

ბოლო კვება უნდა იყოს მინიმუმ რვა საათის წინ. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ალკოჰოლის დალევისგან თავის შეკავება. კლინიკის თანამშრომელი იღებს 5 მლ სისხლს ვენიდან. ამ შემთხვევაში ადამიანს შეუძლია მოტყუება ან დაჯდომა. მნიშვნელოვანია ამ პროცესის სერიოზულად მიღება.

შემდგომი კვლევა რამდენიმე ეტაპად ტარდება. პირველ მათგანზე ადამიანმა უნდა გაარკვიოს, აბარებს თუ არა სისხლს აივ-ის საწინააღმდეგოდ უზმოზე. ეს არის მთავარი პირობა, რომელიც აუცილებლად უნდა შესრულდეს. სისხლის აღების შემდეგ სინჯარაზე მხოლოდ ნომერია მითითებული. პროცედურა ტარდება თითოეული პაციენტის კონფიდენციალურობის შესანარჩუნებლად.

უნდა აღინიშნოს, რომ ანტისხეულები, რომლებიც ჩნდება აივ ინფექციით, შეიძლება წარმოიქმნას სხვა დაავადებების გამო. მაგალითად, საკმაოდ რთულია ალერგიის მქონე ადამიანის ზუსტი დიაგნოზის დასმა. ამისთვის საჭიროა მთელი რიგი დამატებითი კვლევები.

ექიმის გადაწყვეტილების შესაბამისად - იღებენ თუ არა აივ ტესტი ცარიელ კუჭზე - გარდა ამისა, ტესტის დაწყებამდე მოგეთხოვებათ შეავსოთ ფორმა, რომელიც შეიცავს ყველა საჭირო ინფორმაციას.

უზმოზე სისხლის ტესტი აივ-ზე თუ არა? ყველა ექიმი ამბობს, რომ უმჯობესია კვლევისთვის მასალა მიიღოს იმ ადამიანისგან, ვინც ბოლო 8 საათის განმავლობაში არ ჭამდა. შედეგები მზადდება ლაბორატორიაში 2-დან 10 დღეში. ნებისმიერი კლინიკა იცავს კონფიდენციალურობის პოლიტიკას, ამიტომ არ უნდა შეგეშინდეთ გამჟღავნების. გაითვალისწინეთ, რომ პასუხი ყოველთვის არ მიიღება დაუყოვნებლივ. ზოგიერთი შედეგი კითხვის ნიშნის ქვეშ დგება. ამ შემთხვევაში პაციენტს ურჩევენ გაიაროს მეორე გამოკვლევა გარკვეული პერიოდის შემდეგ. დადებითი პასუხის შემთხვევაში პაციენტი მიმართავს შესაბამის სპეციალისტს.

აივ არის სერიოზული დაავადება. ანალიზების მიღებამდე გაიგეთ სპეციალისტისგან, იღებენ თუ არა შიდსზე სისხლს უზმოზე. ასევე იკითხეთ დამატებითი მოთხოვნების შესახებ, რომლებიც საჭიროა კვლევის პროცესში.

როდის ინიშნება სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე?

• ორსულობის დაგეგმვა;
• წინასაოპერაციო მომზადება და ჰოსპიტალიზაცია;
• უეცარი წონის დაკარგვა უცნობი მიზეზით;
• შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტი;
• არასტერილური საინექციო ნემსების გამოყენებით.

რატომ მჭირდება სისხლის ტესტის ჩატარება აივ ინფექციაზე?

აივ ინფექციაზე სისხლის ტესტირება აუცილებელია შფოთვისა და შიშისგან თავის დასაცავად, საკუთარი თავის და ახლობლების დასაცავად და მკურნალობის დროულად დასაწყებად.

რა დიაგნოსტიკური მეთოდები გამოიყენება სისხლის ტესტირება აივ ინფექციაზე?

ELISA აღმოაჩენს ანტისხეულებს, რომლებიც მიმართულია აივ-ის წინააღმდეგ. თუ ისინი არიან, მაშინ არის აივ ინფექცია. PCR მეთოდი (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) აღმოაჩენს თავად ვირუსს ორგანიზმში, ეს ყველაზე საიმედო გზაა.

როგორ ფასდება აივ ინფექციაზე სისხლის ანალიზის შედეგები PCR-ით?

ანალიზის შედეგს ჩვეულებრივ უწოდებენ დადებითს (ვირუსი გამოვლენილია), უარყოფითად (ვირუსი არ არის) ან საეჭვო (არსებობს ვირუსის მარკერები, მაგრამ არა ყველა, შედეგი არ შეიძლება ჩაითვალოს დადებითად).

სად შეიძლება გავიკეთო სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე?

აივ ინფექციაზე სისხლის ტესტირება შესაძლებელია ნებისმიერ საავადმყოფოში. შიდსის ცენტრებში ანალიზი კეთდება უფასოდ და ანონიმურად, განურჩევლად საცხოვრებელი ადგილისა.

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

მიზანშეწონილია სისხლის ანალიზის ჩატარება ცარიელ კუჭზე (ბოლო კვებასა და სისხლის აღებას შორის მინიმუმ 8 საათი უნდა გავიდეს).

როგორ კეთდება აივ-ის სისხლის ტესტი?

ანალიზისთვის სისხლი აღებულია სამკურნალო ოთახში სტერილური შპრიცით კუბიტალური ვენიდან, დაახლოებით 5 მლ.

როგორ მივიღო აივ-ის სისხლის ტესტის შედეგი?

შემოწმების შედეგს აცნობებს პირადად ექიმს და ეს ინფორმაცია მკაცრად კონფიდენციალურია. თუ ტესტი შიდსის ცენტრში ანონიმურად იქნა აღებული, მაშინ პასუხის მიღება შესაძლებელია იმ ნომერზე დარეკვით, რომელიც იქნება მოხსენებული სისხლის აღების დროს.

როდის იქნება მზად აივ-ზე სისხლის ტესტირების შედეგები?

შედეგების მოლოდინის დრო ორიდან ათ დღემდეა.

სად უნდა წავიღო ჩემი აივ სისხლის ტესტის შედეგები?

უარყოფითი ანალიზი არ საჭიროებს სპეციალისტის რჩევას. როდესაც ადამიანი იღებს სისხლის ტესტის დადებით შედეგს აივ ინფექციაზე, ექიმი ჩვეულებრივ ურჩევს დაუკავშირდეს შიდსის ცენტრს.

არის თუ არა მკურნალობა აივ დადებითი ადამიანებისთვის?

რუსეთის მოქალაქეებისთვის მკურნალობა უფასოა და ინიშნება შიდსის პრევენციისა და კონტროლის ცენტრის ექიმის მიერ.

როდის და რატომ უნდა გავიაროთ ტესტი?

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რომლებიც აიძულებს ადამიანს მიმართოს სპეციალისტს აივ ანტისხეულების ტესტის ჩასატარებლად, მოიცავს:

1. მუდმივი სარისკო ქცევა. როგორც კონსულტაციის ნაწილი, სპეციალისტს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს რისკის შემცირებას.
2. შემთხვევითი სარისკო ქცევა. მიზანშეწონილია აივ-ზე ტესტირება სარისკო სიტუაციიდან 2-3 თვის შემდეგ. ამ დროს აუცილებელია უსაფრთხოდ მოქცევა (სქესობრივი კავშირი მხოლოდ პრეზერვატივით ან თავშეკავებით).
3. ახალი ურთიერთობის დაწყებამდე. პარტნიორებმა ერთად უნდა გაიარონ ტესტირება (თუ ერთ-ერთი მათგანი არ არის სექსუალური გამოცდილების გარეშე) და დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ისინი უსაფრთხოდ იქცეოდნენ ტესტირებამდე მინიმუმ ორი თვით ადრე.
4. ყველა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება და განსაკუთრებით სიმპტომატური წყლული (ჰერპესი, გენიტალური წყლულები, გონოკოკური ინფექციები, სიფილისი, ქლამიდია, მიკოპლაზმა) მნიშვნელოვნად ზრდის სექსუალურ პარტნიორებს შორის აივ-ის გადაცემის რისკს.

აივ ტესტი - ზოგადი ინფორმაცია

აივ ტესტები არ ავლენს ვირუსის არსებობას ორგანიზმში, მაგრამ აკონტროლებს გარკვეული სპეციფიკური ცილების წარმოებას. ეს ცილები არის ანტისხეულები (საერთაშორისო აღნიშვნა Ab) და ანტიგენები (Ag). ორგანიზმში ვირუსის არსებობის უშუალოდ დადგენა ასევე შესაძლებელია, მაგრამ ეს ტესტი არ არის შექმნილი აივ ინფექციის დიაგნოსტირებისთვის, არის რთული, შრომატევადი და ძვირი, ამიტომ, როგორც წესი, არ კეთდება. გარდა ამისა, ზუსტად არ არის დადგენილი, როდის შეიძლება ჩაითვალოს ასეთი ტესტის უარყოფითი შედეგი საკმარისად საიმედოდ. ეს იწვევს ტესტირების შეზღუდვებს.

ანტიგენები ორგანიზმში ჩნდება ინფექციის შემდეგ დაახლოებით სამი კვირის შემდეგ. ამ დროს იწყება მათი გამოვლენა ანალიზებით. დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ორგანიზმი იმდენ ანტისხეულს გამოიმუშავებს, რომ ანტიგენები აღარ არის გამოვლენილი. ინფექციიდან დაახლოებით ექვსი კვირის შემდეგ, ორგანიზმში ანტიგენების რაოდენობა მცირდება. შემდგომში ტესტები აჩვენებენ ანტისხეულებს. შექმნის შემდეგ აივ-ის ანტისხეულები არ ქრება და ყოველთვის შეიძლება გამოვლინდეს ტესტებით. ანალიზის შედეგი, თუმცა, ვერ განსაზღვრავს, რამდენი დრო გავიდა ინფიცირებიდან.

ტესტირების მთავარი შეზღუდვა: ანალიზი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ვადის გასვლის შემდეგ ე.წ. იმუნოლოგიური ფანჯარა. იმუნოლოგიური ფანჯრის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ტესტის ტიპზე (მაგალითად, ნერწყვის გაანალიზებისას უნდა დაიცვან სამთვიანი ინტერვალი), ადამიანის ჯანმრთელობის ამჟამინდელ მდგომარეობაზე (მაგალითად, C ჰეპატიტის ან სიფილისის არსებობა. , ისევე როგორც გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებამ (მაგალითად, კორტიკოსტეროიდები, ანაბოლური სტეროიდები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი და კიბოს წამალი) შეიძლება შეანელოს იმუნოლოგიური პასუხები), ისევე როგორც სხვა ფაქტორები.

ერთი პოტენციური რისკის ხელახალი ტესტირება არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს ზრდის შფოთვას და სიმშვიდის ნაადრევ ანალიზს არ მოუტანს. მეორეს მხრივ, რეკომენდებულია გაზრდილი რისკის მქონე ადამიანებისთვის (მაგ., აივ-დადებითი ადამიანების აივ-უარყოფითი პარტნიორები, მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან), პერიოდული ტესტირების გამეორება რეკომენდებულია კონსულტაციის დროს.

ორი ძირითადი პარამეტრი ყველა ტესტისთვის:

• მგრძნობელობა მიუთითებს ტესტის უნარზე, აღმოაჩინოს ინფიცირებული პირები.
• სპეციფიკა არის ტესტის უნარი თითოეული არაინფიცირებული ადამიანის იდენტიფიცირების მიზნით.

სისხლი აივ-ისთვის ცარიელ კუჭზე გაიღეს თუ არა?

ყველა, ვინც აპირებს ანალიზების გაკეთებას, აინტერესებს კითხვა, არის თუ არა სისხლის დონაცია აივ-ზე უზმოზე, თუ არ არის ეს წინაპირობა?

თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე სპეციალური მომზადება აივ ინფექციის შესამოწმებლად. თუმცა, რეკომენდებულია სისხლის ჩაბარება ლანჩამდე, რადგან. სისხლის დონაცია აივ-ის სისხლის ტესტისთვის უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე. გარდა ამისა, რეკომენდებულია საკმარისი სითხის მიღება სისხლის აღების დროს გონების დაკარგვის რისკის შესამცირებლად. თუმცა, ტესტების ჩატარებამდე უნდა იყოს მინიმუმ ორი თვე იმ პოტენციური რისკისგან, რის გამოც ადამიანი, ფაქტობრივად, აკეთებს ტესტებს.

რა უნდა იცოდეთ აივ ტესტირების შესახებ?

ადამიანს აქვს მხოლოდ ერთი გზა იმის გასაგებად, არის თუ არა აივ ინფიცირებული. ეს მეთოდი წარმოდგენილია სისხლის ტესტით, რომელიც შექმნილია სპეციალურად აივ ვირუსისთვის. ამრიგად, ინფექცია არ შეიძლება გამოვლინდეს რუტინული სისხლის აღებით. ეს ნიშნავს, რომ თუ საკუთარ თავს არ ჩაატარებთ ტესტირება აივ პოზიტიურზე, მაშინ არ უნდა ელოდოთ, რომ სხვა ტესტები გეტყვიან, ხართ თუ არა აივ ვირუსით ინფიცირებული.

გარდა ზემოაღნიშნული სისხლის ტესტისა, აივ ვირუსის არსებობა დე ფაქტო შეიძლება დადგინდეს ნერწყვის ტესტირებით. მაგრამ, ყურადღება: ამ ტესტის შედეგი მხოლოდ სახელმძღვანელოა და სასურველია ადამიანმა გაიაროს სისხლის ანალიზი მისი სიმშვიდისთვის.

სისხლის ტესტის მიზანია გამოავლინოს არის თუ არა აივ-ის ანტისხეულები ტესტის ნიმუშში. ადამიანის ორგანიზმი იწყებს მათ გამომუშავებას ვირუსით ინფიცირებისას. ამიტომ, თუ ისინი სისხლშია, ორგანიზმი რეალურად ინფიცირებულია.

მთავარი ის არის, რომ შეუძლებელია ვირუსის გამოვლენა დაინფიცირებისთანავე და რამდენიმე დღის შემდეგაც კი შეუძლებელია. საიმედო შედეგის მიღება შესაძლებელია, როგორც წესი, ინფექციის მომენტიდან ორი-სამი თვის შემდეგ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გადაცემა შეიძლება საბოლოოდ დადასტურდეს სავარაუდო რისკის პროცესიდან სამი თვის შემდეგ. ამ მდგომარეობას უწოდებენ "იმუნოლოგიურ ფანჯარას".

თუ ლაბორატორიული ტესტი დადებით შედეგს აჩვენებს, ეს, რა თქმა უნდა, ავტომატურად არ ნიშნავს ინფიცირებულს, რომ მას შიდსი უნდა განუვითარდეს. ამ ფაქტის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ კლინიკური გამოკვლევის დროს. თუ აივ ტესტის შედეგი უარყოფითია, ეს მხოლოდ იმით აიხსნება, რომ სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე წინა სამი თვის განმავლობაში, ტესტირებადი პირი არ იყო ვირუსით ინფიცირებული. ყოველ შემთხვევაში, ეს არ ნიშნავს, რომ ადამიანი ჯანმრთელია, მით უმეტეს, თუ გასული დროის განმავლობაში მოხვდა სარისკო სიტუაციაში, ე.ი. ექვემდებარებოდა გადაცემის შესაძლებლობას.

ამასთან, სისხლის ანალიზის არც დადებითი და არც უარყოფითი შედეგი არაფერს ამბობს ტესტირებადი პირის პარტნიორის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. სპეციალიზებულ ლიტერატურაში აღწერილია არაერთი შემთხვევა, როდესაც ერთი პარტნიორი დაინფიცირდა აივ ვირუსით, მაგრამ მისი მეორე ნახევარი არ დაინფიცირებულა რამდენიმე დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგაც კი. ამასთან, ცნობილია მრავალი შემთხვევა, როდესაც ინფექციის გადაცემა მოხდა პირველი სქესობრივი კონტაქტისთანავე!

ვირუსული დატვირთვა

ტერმინი „ვირუსული დატვირთვა“ აღნიშნავს აივ ვირუსის მთლიან რაოდენობას, რომელსაც შეიცავს ინფიცირებული ადამიანის სისხლი. რაც უფრო მაღალია ვირუსული დატვირთვის მნიშვნელობები, მით უფრო მაღალია შიდსის განვითარების რისკი ყველა იმ საერთო სიმპტომთან ერთად, რომლებიც დაკავშირებულია ამ დაავადებასთან.

სისხლში აივ-ის დონე (მის ნაწილაკებს ვირიონებს უწოდებენ) ამჟამად შეიძლება განისაზღვროს სისხლის ნიმუშებზე ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით, რომელსაც ასევე უწოდებენ ვირუსული დატვირთვის ტესტებს. ყველა სახის მეთოდი, რომელიც დღეს გამოიყენება ამ მიზნებისათვის, ითვლება ძალიან საიმედოდ. განსხვავებები სხვადასხვა მეთოდებს შორის მდგომარეობს ერთ რამეში, კერძოდ, რამდენად დაბალია სისხლში ინფექციური ნაწილაკების დონის ამოცნობა კონკრეტული მეთოდით. ეს ნიშნავს, რომ თითქმის ყველა შემთხვევაში, შედეგებს აქვს მისაღები პროგნოზირებადი მნიშვნელობა, რომელიც აჩვენებს ვირუსულ დატვირთვას დაბალ, მაღალ ან საშუალოზე.

დაავადების პათოგენეზი

აივ არის ვირუსი, რომელიც მიზნად ისახავს ჰემატოპოეზის სისტემას. მისი დამახასიათებელი თვისება ის არის, რომ ეს მიკროორგანიზმი, რომელიც შედის სისხლში, პირდაპირ გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის უჯრედებზე (კერძოდ, T- ლიმფოციტებზე), რაც ხელს უშლის მათ ნორმალური იმუნური და უჯრედული რეაქციების განხორციელებაში.

დროთა განმავლობაში ხდება T- ლიმფოციტების, კერძოდ, T-ჰელპერების აქტივობის სრული ჩახშობა. დარღვეულია ანტიგენის პრეზენტაცია - T უჯრედების უნარი „მონიშნონ“ უცხო უჯრედები გარკვეული გზით, რაც მათ სხვა იმუნური უჯრედების სამიზნედ აქცევს. შედეგად, ნებისმიერი ბაქტერია და ვირუსი შეიძლება შევიდეს სხეულში და იმუნური სისტემა, რომელსაც არ შეუძლია მათი ამოცნობა და ადეკვატური იმუნური პასუხის გაცემა, გააგრძელებს უმოქმედობას, ანუ ვითარდება ადამიანის იმუნოდეფიციტის შეძენილი სინდრომი - შიდსი. პროგრესირებს, ეს იწვევს მრავალი ორგანოს უკმარისობის განვითარებას, შინაგანი ორგანოების დათესვას გადამდები მიკროორგანიზმების შესვლისას.

შედეგად, ვითარდება ინფექციური დაავადებების მძიმე ფორმები, რომლებიც ძნელად ექვემდებარება წამლის თერაპიას, რაც საბოლოოდ იწვევს სიკვდილს.

აივ ინფექციის არსებობის დიაგნოზი რთულია მრავალი დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გავრცელების გამო. შემდგომ ეტაპებზე უფრო ადვილია ეჭვი აივ ინფექციის არსებობაზე, თუმცა შიდსის განვითარებით მკურნალობა აღარ იძლევა სასურველ ეფექტს და არის პალიატიური და სიმპტომატური.

შიდსის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ორგანიზმში აივ-ის არსებობის დროული და კომპეტენტურად დადგენა და მის აღმოსაფხვრელად საჭირო ზომების მიღება.

აივ-ის დიაგნოსტიკა პაციენტებში

სამწუხაროდ, ყველამ არ იცის, როგორ უნდა გაიაროს სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე, ვის დაუკავშირდეს. მდგომარეობას ამძიმებს ის ფაქტიც, რომ ადამიანები, რომლებიც სექსუალურად გარყვნილები არიან და არ ზრუნავენ როგორც საკუთარი, ისე პარტნიორის უსაფრთხოებაზე, არ ჩქარობენ ექიმების დახმარებას, მიაჩნიათ, რომ ყველა სიმპტომი, რომელიც მათ აწუხებს, არის შედეგი. ზედმეტი მუშაობა, არასრულფასოვანი კვება ან სტრესი.

პაციენტების ადრეული (დროული) მკურნალობა ხელს უწყობს ადრეულ დიაგნოზს და ზრდის ადექვატური მკურნალობით გამოჯანმრთელების ალბათობას.

აივ ტესტის ჩატარებამდე აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია თერაპევტთან ამ მდგომარეობის შესახებ. რეკომენდებულია ამ ანალიზის დამოუკიდებლად ჩატარება, თუ პირველადი სიმპტომებია ერთი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

დაავადების ადრეულ სტადიებზე სპეციფიური კვლევები უკიდურესად იშვიათია კლინიკური სურათის დაბინდვისა და სპეციფიკური სიმპტომების არარსებობის გამო. ELISA, PCR და ბლოტირების ჩატარება ნაჩვენებია ისეთი ნიშნების არსებობისას, როგორიცაა გახანგრძლივებული სუბფებრილური ტემპერატურა (მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში), წონის პროგრესირებადი კლება 10%-ზე მეტი ნორმალური კვებით, გახანგრძლივებული უმიზეზო დიარეა. ეს კლინიკური ნიშნები უნდა ჩაითვალოს აივ-ის მწვავე სტადიის განვითარების საწყისად.

ანალიზის შეგროვების პროცესი

როგორ კეთდება აივ ტესტი? ორგანიზმში აივ-ის შეღწევის საპასუხოდ, სპეციფიკური მოლეკულები - ანტისხეულები - იწყებენ გამომუშავებას მისი ზოგიერთი ანტიგენის მიმართ. მათი ფორმირების პერიოდი ჩვეულებრივ ინფიცირებიდან დაახლოებით 3-6 კვირაა. მძიმე შემთხვევებში (წინა იმუნოდეფიციტი, დაავადების ბოლო სტადია) მათი ფორმირების დრო შეიძლება გაგრძელდეს ერთ კვირამდე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ სისხლი არის ვირუსული ნაწილაკების ძირითადი წყარო (პაციენტის სისხლთან კონტაქტით ინფექცია შიდსს უვითარდება შემთხვევათა 90%-ში). აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლის სინჯის აღების უსაფრთხოების აუცილებელი ზომებისა და წესების დაცვა. აუცილებელია სისხლის სწორად ჩაბარება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგი ყალბი იქნება.

კვლევა, თუ ის ტარდება ELISA-ს მიერ, უმჯობესია ჩატარდეს დაუცველი სქესობრივი კონტაქტიდან 1,5-2 თვის შემდეგ. მანამდე კვლევის ჩატარებას აზრი არ აქვს, რადგან სისხლში ჯერ არ ჩამოყალიბებულა აუცილებელი ანტისხეულები, მაგრამ გადადება არ ღირს, რადგან დაავადება შეიძლება პროგრესირებდეს.

დაავადების გარკვეული „ინტიმურობის“ გათვალისწინებით, შესაძლებელია ჩატარდეს სისხლის ტესტი აივ-ზე ნებისმიერ ლაბორატორიაში, რომელსაც აქვს ლაბორატორიული კვლევისთვის საჭირო რეაგენტები სრული ანონიმურობის პირობებში. შედეგი ჩვეულებრივ გაიცემა 10 კალენდარული დღის განმავლობაში.

კვლევისთვის გამოიყენება ვენური სისხლი, რომლის აღება ტარდება სტერილურ და ასეპტიკურ პირობებში. დარწმუნდით, რომ შეწყვიტეთ რაიმე საკვების მიღება კვლევის ჩატარებამდე.

აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდი ფერმენტული იმუნოანალიზია. ეს რეაქცია ეფუძნება სპეციფიკური უჯრედების მარკირების პრინციპს (ამ შემთხვევაში, იმუნოდეფიციტის ვირუსის ანტისხეულები). მიღებულ სისხლის ნიმუშში შეჰყავთ სპეციფიკური მოლეკულები, რომლებიც აგებულებით იმუნოდეფიციტის ვირუსის მსგავსია. ეს მოლეკულები ეტიკეტირებულია სპეციალური ფერმენტით, რომელიც აქტიურდება მოლეკულის ანტისხეულთან შეერთების შედეგად და იძლევა სპეციფიკურ ბზინვარებას, რომელიც ჩანს მიკროსკოპით.

ამ რეაქციის უპირატესობა ასევე არის მისი შედარებითი სიმარტივე, მისი განხორციელების შესაძლებლობა ამბულატორიულ და სტაციონარული სამედიცინო დაწესებულებებში, შედარებით იაფი და კვლევის შედეგების მიღების მაღალი სიჩქარე. ამის გამო, ფერმენტული იმუნოანალიზი გამოიყენება აივ ინფექციის გამოსავლენად სკრინინგის მეთოდად.

ამ ტიპის რეაქციის მთავარი მინუსი არის მისი ჰიპერმგრძნობელობა. რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგი ორსულობის დროს, სხვა ვირუსული ინფექციის ორგანიზმში მდგრადობას ან პაციენტის ამოწურვისას. შედეგის გასარკვევად ტარდება ELISA-ს მიერ ანალიზის მეორე კვლევა და თუ ის დადებით შედეგს აჩვენებს, მიმართავენ კვლევის მეორე ეტაპს - გარკვევას იმუნური ბლოტის გამოყენებით.

PCR მეთოდი აივ ტესტირებისთვის

კვლევის უფრო საიმედო მეთოდია პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). ეს ტექნიკა მიზნად ისახავს ვირუსის გენეტიკური მასალის იდენტიფიცირებას სისხლის ტესტიდან. კვლევის არსი არის იმუნოდეფიციტის ვირუსისთვის დამახასიათებელი სპეციფიკური დნმ-ის ფრაგმენტების ფორმირება. თუ ეს ფრაგმენტები აღმოჩენილია არსებულ სისხლის ნიმუშში, შეიძლება ვიმსჯელოთ, რომ იმუნოდეფიციტის ვირუსი არის სისხლში.

ეს კვლევა იშვიათად ასახავს პათოგენის ბუნებას. შეცდომები შესაძლებელია, როდესაც დაავადება განვითარდა რეტროვირუსების ოჯახის სხვა მიკროორგანიზმის გავლენის ქვეშ.

თუმცა, ეს ტექნიკა ფართოდ არ გამოიყენებოდა აივ ინფექციის დიაგნოზში პროცედურის სირთულის გამო და იმის გამო, რომ სისხლში ვირუსები განლაგებულია ლიმფოციტების უჯრედებში, რაც ართულებს გენეტიკური მასალის იზოლირებას კვლევისთვის.

დიაგნოზის პირველ ეტაპზე აუცილებელია აივ ინფექციაზე სულ მცირე ორი დადებითი ნიმუშის მიღება ფერმენტული იმუნოანალიზის გამოყენებით. თუ ვირუსის აღმოჩენა დადასტურდა ELISA-ით, მიმართეთ მეორე სტადიას - ბლოტინგს.

იმუნობლოტირება, როგორც აივ-ის დიაგნოსტიკის საშუალება

როგორ კეთდება აივ-ის სისხლის ტესტი იმუნობლოტირების გამოყენებით? ეს რეაქცია ეფუძნება ელექტრული დენის გავლას ხსნარში პაციენტის სისხლის ნიმუშით. ელექტროფორეზის ეფექტის შედეგად ხდება სისხლის ცილის ფრაქციების განაწილება, მათ შორის იმუნოგლობულინები. იმუნოდეფიციტის ვირუსისთვის სპეციფიკური G კლასის იმუნოგლობულინების დიდი რაოდენობის არსებობისას დიაგნოზი დადასტურებულად ითვლება.

შიდსის დიაგნოზი დადებითად ითვლება, როდესაც დადებითი შედეგი მიიღება კვლევის მეორე ეტაპზე - იმუნობლოტირება. თუ ELISA-მ აჩვენა ვირუსის არსებობა, მაგრამ შედეგი არ დადასტურდა იმუნური ბლოტით, რეაქცია განიხილება უარყოფითად და ადამიანი ჯანმრთელია.

აივ-ის მატარებელთან კონტაქტი ყოველთვის არ იწვევს ინფექციური პროცესის განვითარებას. იყო შემთხვევები, როდესაც ვირუსი ორგანიზმში მოხვედრისას არ იწვევდა ინფექციური პროცესის განვითარებას, მაგრამ ლატენტურ სტადიაში იყო. ასეთი მდგომარეობა განიხილება, როგორც ვირუსის გადამტანი და საჭიროებს მიკროორგანიზმის ბუნების გარკვევას და აუცილებელ მკურნალობას.

ასეთ ადამიანებში დაავადების განვითარების ალბათობა შეიძლება შემოწმდეს ვირუსული დატვირთვის ტესტების ჩატარებით. იმის გათვალისწინებით, რომ აივ შეიძლება იყოს ორი ვარიაციით, თუ ეს შესაძლებელია, მათი რაოდენობა ცალკე უნდა განისაზღვროს. აივ 1 კლასისთვის 2000-მდე ვირუსული დატვირთვა თითო მლ სისხლში შედარებით უსაფრთხოდ ითვლება. აივ 2 შეიძლება იყოს უფრო დიდი რაოდენობით: დადასტურებულია, რომ მათმა რაოდენობამ შეიძლება არ გამოიწვიოს ინფექციის განვითარება. ვირუსული დატვირთვა ზემოთ მოცემულ ციფრებზე თითქმის ყოველთვის იწვევს მწვავე ინფექციური პროცესის განვითარებას (50000 ან მეტი ვირუსული ერთეული მიუთითებს მწვავე აივ ინფექციის განვითარებაზე).

გარკვეულ სირთულეს წარმოადგენს თანდაყოლილი შიდსის დიაგნოზი და აივ-ის გადაცემა დედიდან შვილზე. ბავშვებში აივ-ის დიაგნოსტიკის თავისებურება ის არის, რომ მშობიარობის შემდეგ პირველად ბავშვის ორგანიზმი არ აწარმოებს საკუთარ ანტისხეულებს და დედის ანტისხეულები, რომლებიც დედისგან ჰემატოპლაცენტური ბარიერის მეშვეობით ცირკულირებს მის სისხლში. ამიტომ ბავშვებში აივ ტესტირება ტარდება დაბადებიდან ორი წლის განმავლობაში. დიაგნოზი დასტურდება მშობლებში დატვირთული ანამნეზის არსებობით და დადებითი ლაბორატორიული შედეგებით.

იშვიათად, ამნისტიური სითხის პუნქცია შეიძლება ჩატარდეს პერინატალური პათოლოგიისა და თანდაყოლილი შიდსის გამოსავლენად, მაგრამ თუ ეს შესაძლებელია, ეს ჩარევა უნდა იყოს მიტოვებული.

ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია აივ ინფექციის დიაგნოზის ამოღება. იგი გამოიყენება აივ-დადებითი დედების მიერ დაბადებული ბავშვებისთვის, როდესაც ვირუსის მიმართ სპეციფიკური ანტისხეულების გაქრობა დაფიქსირდა დაბადებიდან 3 წლის განმავლობაში.

მოზრდილებში შიდსის დიაგნოზი იშვიათად ამოღებულია, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში, დროული დიაგნოზისა და არაადეკვატურად დანიშნული მკურნალობის გამო, ფატალური შედეგი ვითარდება თანმხლები დაავადებების პროგრესირებით.

აივ ინფექციის განვითარების ნაკლებად საიმედო ნიშნები შეიძლება ჩაითვალოს: სისხლის ანალიზში ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება, ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილებები, T- დამხმარეების რაოდენობის შემცირება. შემდგომ სტადიაზე აღინიშნება სისხლის ყველა პარამეტრის პროგრესირებადი დაქვეითება, ანემიამდე, აგრანულოციტოზით, რაც პაციენტის ორგანიზმს მიდრეკილს ხდის სხვა ინფექციური აგენტების შეღწევისა და ამ დაავადებების უკიდურესად მძიმე მიმდინარეობისადმი.

სხვა გამოკვლევის მეთოდები

სხვა ფიზიოლოგიური სითხეების (ოფლი, ნერწყვი, სპერმა) ანალიზი არ არის ჭეშმარიტად ინფორმაციული და განიხილება ძირითადად, როგორც დაავადების გადაცემის საშუალება (თუმცა ნერწყვითა და ოფლით გადაცემის ალბათობა 0,1%-ზე ნაკლებია).

ქალის საშოს საიდუმლო შესაძლოა შეიცავდეს ვირუსულ ნაწილაკებს, რაც დაავადების გავრცელების გამომწვევი ფაქტორია.

ყველა კვლევა ტარდება მკაცრ სტერილურ პირობებში, რათა გამოირიცხოს არასწორი დიაგნოზი და ლაბორატორიის მუშაკების ჯანმრთელობის უსაფრთხოება.

წელიწადში ერთხელ ჯობია ყველამ გაიღოს სისხლი აივ-ისთვის.

თუ ყოველივე ზემოთქმულს გავითვალისწინებთ, ცხადია, რომ აივ-ზე სისხლის ტესტი ყოველთვის არ მიუთითებს ამ დაავადების არსებობაზე. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია კვლევის ჩატარება სულ მცირე სამჯერ. მაშინაც კი, თუ სისხლში იმუნოდეფიციტის ვირუსები იქნა ნაპოვნი, არ უნდა პანიკა, რადგან ამჟამად არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ ვირუსების რეპროდუქციის ჩახშობას.

მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობა მუდმივად უნდა ჩატარდეს, დადასტურებული დიაგნოზის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში იცხოვრონ ექიმის ყველა მითითებისა და დანიშნულების დაცვით.

რა არის აივ და შიდსი

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი იწვევს აივ ინფექციის განვითარებას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს შიდსის გაჩენას, ე.ი. დაავადების ტერმინალური ეტაპი. ყოველწლიურად რამდენიმე ათასით იზრდება იმ ადამიანების რიცხვი, რომლებიც იღებენ პოზიტიურ აივ სტატუსს. ამ ფენომენის მთავარი მიზეზი არის ინფორმაციის ნაკლებობა ამ დაავადებით დაინფიცირების გზების შესახებ, ინტიმურ ურთიერთობებში უსაფრთხოების წესების უგულებელყოფა და სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებისას. აივ ინფექციის საშიშროება მდგომარეობს იმაშიც, რომ დაავადება საკმაოდ გვიან დიაგნოსტირდება, როდესაც ის მძიმე სტადიაში გადადის. ადრეულ პერიოდებში აივ ინფექციის სიმპტომები სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია და ზოგჯერ საერთოდ არ ვლინდება.

ბევრს სჯერა, რომ აივ და შიდსი ერთი და იგივე დაავადებაა. ეს არასწორია. ორგანიზმში განვითარებული აივ ინფექცია იწვევს იმუნური სისტემის უჯრედების განადგურებას. ასეთი ზემოქმედების შედეგად ორგანიზმი წყვეტს მრავალი ბაქტერიისა და ვირუსის წინააღმდეგობას და ვითარდება სერიოზული დაავადებები - ჰეპატიტი, ტუბერკულოზი და ა.შ. თუ არ ჩატარდა სპეციალური მკურნალობა - ანტირეტროვირუსული თერაპია, მაშინ ინფექცია პროგრესირებს, დაავადებები მძიმდება ეს ყველაფერი იწვევს შიდსით შეძენილი იმუნოდეფიციტის განვითარებას).

ეს არის აივ ინფექციის მეოთხე და ბოლო, განუკურნებელი ეტაპი. მაგრამ დროული დიაგნოზით და სათანადო მკურნალობით, აივ დადებითი სტატუსის მქონე ადამიანები საკმარისად დიდხანს ცოცხლობენ, ტერმინალური სტადიის დაწყება ხდება მრავალი წლის შემდეგ და თანმხლები დაავადებები ვითარდება ნაკლებად ხშირად და არც ისე რთულია.

ამ დაავადებას სიმპტომები არ აქვს. თუ სხეული ახალგაზრდა და ჯანმრთელია, მაშინ შეიძლება წლები გავიდეს, სანამ აივ ინფექცია როგორმე გამოვლინდება. ყველაზე ხშირად ის სრულიად შემთხვევით ვლინდება: სამედიცინო გამოკვლევის დროს, ქალებში ორსულობის დაგეგმვისას, სხვა დიაგნოზით ჰოსპიტალიზაციის დროს. ინფექციის არსებობის ვიზუალურად დადგენა შეუძლებელია. ერთადერთი გზა იმის გასარკვევად, არის თუ არა მოცემული ვირუსი ორგანიზმში, არის აივ ინფექციაზე ტესტირება.

როცა საჭიროა ანალიზი

ისინი აჩუქებენ სისხლს აივ-ისთვის, თუ არსებობს ვირუსის დაინფიცირების მცირედი ეჭვიც კი. მაგალითად, თუ:

• იყო დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი უცნობ ადამიანთან;
• გამოიყენებოდა არასტერილური სამედიცინო ინსტრუმენტები (სამედიცინო პროცედურების, პირსინგის, ტატუირების დროს);
• იყო შპრიცების ან ნემსების გაზიარება ან ხელახალი გამოყენება (ნარკოტიკების მოხმარება, სამედიცინო ინექციები).
• მიიღო პირდაპირი სისხლის გადასხმა.

ასევე, ეს ანალიზი ენიჭება ყველა ორსულ ქალს და პაციენტს, რომლებსაც ოპერაცია უნდა გაუკეთონ.

ორზე მეტ უბანზე გადიდებული ლიმფური კვანძების გამოვლენის შემთხვევაში, მკვეთრი, არაგონივრული წონის დაკლებით, გაურკვეველი მიზეზის ცხელებით, ნაწლავის გახანგრძლივებული აშლილობით და სხვა სიმპტომებით, რომლებიც იწვევს კეთილდღეობის ზოგად გაუარესებას, აუცილებელია ტესტირება ვირუსის არსებობაზე. მიზანშეწონილია გაიაროთ აივ ტესტირება, თუ აღმოაჩენთ ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა:

უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ეს ანალიზი უნდა განმეორდეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სისხლში მოხვედრისას ვირუსი იწყებს გამოვლენას გარკვეული პერიოდის შემდეგ. და ორგანიზმს სჭირდება 25 დღიდან 6 თვემდე ანტისხეულების ისეთი რაოდენობის გამომუშავებისთვის, რაც შეიძლება განისაზღვროს აივ ტესტის გამოყენებით. ამ დროს აქვს კონკრეტული სახელი - "ფანჯრის პერიოდი". ამიტომ აივ-ზე ტესტირება რეკომენდირებულია ორჯერ ჩატარდეს - ინფიცირების შესაძლო ფაქტისთანავე და 3-6 თვის შემდეგ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი არ გადადის შემდეგ შემთხვევებში:

• მწერების ნაკბენის საშუალებით (ტკიპები, ბუზები, კოღოები);
• საყოფაცხოვრებო ნივთებითა და პირადი ჰიგიენის საშუალებებით (პირსახოცები, ჭურჭელი, ფეხსაცმელი, ტანსაცმელი);
• აუზის, აბანოების, აბანოების მონახულებისას;
• კოცნის საშუალებით (თუ არ არის ღია ჭრილობები ლორწოვან გარსებზე).

აივ ინფექციაზე ტესტირების წესები

რა არის აივ ტესტი? ეს არის ანალიზი აივ-ის ანტისხეულების გამოსავლენად, ე.ი. ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულები მასში ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის შეღწევის საპასუხოდ. დღეს ამ ანალიზის 2 ტიპი არსებობს - ELISA და PCR.

ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA) ხელს უწყობს იმუნური სისტემის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულების არსებობის დადგენას ინფექციასთან საბრძოლველად.

ამ ტესტის სანდოობა თითქმის 99%-ია, მაღალ დონეზე შემუშავებული ტექნოლოგია კი ამ ტესტს შედარებით იაფს და ყველა კატეგორიის მოქალაქისთვის ხელმისაწვდომს ხდის. ასეთი კვლევის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა აიღოთ სისხლი ვენიდან.

არსებობს სახის ტესტები, რომლებიც განსაზღვრავენ ანტისხეულების არსებობას ნერწყვში და შარდში, მაგრამ ასეთი მაჩვენებლები ყოველთვის არ არის საკმარისად ინფორმატიული და არ გამოიყენება ჩვენს ქვეყანაში.

აივ ტესტის ჩასატარებლად სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. საკმარისია 6-8 საათით ადრე არაფერი მიირთვათ და დალიოთ, გარდა სუფთა წყლისა და უშაქრო ჩაისა, რადგან. უმჯობესია ანალიზის მიღება ცარიელ კუჭზე.

ტესტის შედეგები მზად იქნება 3-10 დღეში. რას ეფუძნება ისინი? ინფექცია ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში მოხვედრიდან ერთი თვის განმავლობაში იწყება ანტისხეულების გამომუშავება. მათი რიცხვი, რომელიც აუცილებელია აივ-ზე წარმატებული ტესტისთვის, სასურველ კონცენტრაციაში ჩნდება დაინფიცირებიდან მხოლოდ 2-2,5 თვის შემდეგ. ამიტომ 3-6 თვის შემდეგ ტარდება ხელახალი ტესტირება.

თუ ანალიზის ინტერპრეტაცია მიუთითებს დადებით შედეგზე, მონაცემები ხელახლა შემოწმდება იმუნობლოტის ტესტის გამოყენებით. მას აქვს უფრო მაღალი მგრძნობელობა და მისი შესრულება უფრო საიმედოა. ისინი არ იყენებენ მას დამოუკიდებლად, რადგან. ამ ტესტში ცრუ დადებითი პროცენტული მაჩვენებელიც საკმაოდ მაღალია.

დადებითი აივ სტატუსის დიაგნოზი დგება მხოლოდ ორი დადებითი პასუხის არსებობის შემთხვევაში: ELISA და იმუნობლოტი.

მეორე ტესტი, რომელსაც სისტემა იყენებს ვირუსის ცილების არსებობის დასადგენად, არის ანალიზი, რომელსაც ეწოდება პოლიმერული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). მისი განსახორციელებლად ასევე იღებენ სისხლს კუბიტალური ვენიდან უზმოზე და მისი შემოწირულობა შეგიძლიათ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ვირუსის სავარაუდო შეყვანიდან უკვე 10 დღის შემდეგ. მაგრამ ამ ტესტის ინდიკატორები არ არის ძალიან საიმედო - არაუმეტეს 95%. ამ ტესტის ჩატარება მიზანშეწონილია მხოლოდ მაშინ, როდესაც საჭიროა წინასწარი დიაგნოზი: ახალშობილებში ან ინფექციის მომენტიდან სამი თვის გასვლამდე. ამ ტესტის შედეგები ვერ გამოდგება დიაგნოზის ინდიკატორად.

აივ ტესტის შედეგებია:

• დადებითი ვირუსის ანტისხეულების არსებობისას;
• უარყოფითი - არ არის გამოვლენილი ანტისხეულები;
• ცრუ დადებითი;
• ცრუ უარყოფითი.

ცრუ დადებითი შედეგის შემთხვევაში რეკომენდებულია ანალიზების ხელახალი მიღება 2-3 კვირის შემდეგ. ამ რეაქციას ახასიათებს იმუნოდეფიციტის ვირუსის მსგავსი ცილების არსებობა ჰეპატიტის ვირუსის სისხლში. ცრუ დადებითი პასუხი ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში ვირუსი არ არის და ანალიზი აჩვენებს მის არსებობას. ყველაზე ხშირად, ტესტების ხელახალი მიღება იმუნობლოტის გამოყენებით ადასტურებს ორგანიზმში ინფექციის არარსებობას.

ცრუ უარყოფითი არის უარყოფითი შედეგი ვირუსის არსებობისას. ასეთი სიტუაციები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ტესტი ტარდება ძალიან ადრე და ანტისხეულების რაოდენობას ჯერ არ მიუღწევია ზუსტი შედეგისთვის საჭირო კონცენტრაციას. თუ ჩატარდება ანტირეტროვირუსული თერაპია, მაშინ ტესტებიც ცრუ უარყოფითი იქნება, რადგან. მედიკამენტების გავლენის ქვეშ, ვირუსების კონცენტრაცია სისხლში საგრძნობლად მცირდება და სისტემები უბრალოდ არ მუშაობს.

რატომ გჭირდებათ აივ ტესტის ჩატარება

ადამიანების უმეტესობა, ვისაც შესთავაზეს ან უბრძანებენ აივ ტესტის ჩატარებას, შეშფოთებულია და ეშინია. მით უმეტეს, თუ ეს ანალიზი პირველად უნდა გაკეთდეს. ეს გამოწვეულია დადებითი პასუხის მიღების შიშითა და დაავადების, მისი მიმდინარეობის ეტაპების, მკურნალობის მეთოდებისა და შედეგების შესახებ საკმარისი ინფორმაციის ნაკლებობით. ეს შიშები სრულიად გამართლებული და ბუნებრივია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩაბარებული ტესტი თავიდან აიცილებს უცოდინრობას და ბოლო მოეღება ამ საკითხს. ვირუსის აღმოჩენის შემთხვევაშიც კი, ეს არ არის განაჩენი. დროული მკურნალობა, განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე, ხელს შეუწყობს თანმხლები დაავადებების განვითარების რისკის შემცირებას, ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენას და ხანგრძლივი, ბედნიერი და კმაყოფილი ცხოვრებით ცხოვრებას.

ჩვენს ქვეყანაში აივ-ზე ტესტის ჩატარება სრულიად ანონიმურად, ზოგიერთ კლინიკაში კი უფასოდაც შეგიძლიათ.

ასევე უფასოა შესაბამისი მკურნალობისთვის აუცილებელი მედიკამენტების მიღება, ფსიქოლოგებთან კონსულტაცია და შიდსის ცენტრების სპეციალისტების დახმარება.

და მიუხედავად იმისა, რომ დღეს მედიცინაში არ არსებობს წამლები, რომლებიც სრულად განკურნავს აივ ინფექციას, მაგრამ მიმდინარე ანტირეტროვირუსულ თერაპიას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ვირუსის უჯრედების აქტივობა და დააბრუნოს ტერმინალური სტადია რამდენიმე წლით. საკუთარი ჯანმრთელობისადმი კომპეტენტური დამოკიდებულება, დაავადების შესახებ ინფორმაციის მოპოვება, პოზიტიური დამოკიდებულება და თავდაჯერებულობა გახდება აქტიური დამხმარეები ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

აივ ტესტის ჩატარებამდე აუცილებელია წინასწარი მომზადება. სტატიის მსვლელობაში ნახავთ პასუხებს კითხვებზე, თუ როგორ მიმდინარეობს სისხლის დონაციის პროცესი, როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის, ბიომასალის დონაციის წესებს აივ და ჰეპატიტის ვირუსის გამოსავლენად, რატომ არის მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკა. ცარიელი კუჭის დროს, შესაძლებელია თუ არა ალკოჰოლის დალევა დიაგნოზირებამდე, ასევე სხვა საჭირო ინფორმაცია.

როგორ მოვემზადოთ აივ ტესტისთვის

აივ-ზე სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე რეკომენდებულია ექიმთან ვიზიტი, რომელიც ჩაატარებს პირველად კონსულტაციას. ზოგადად, ექიმი ყოველი გამოკვლევის წინ ატარებს ასეთ თერაპიულ და საინფორმაციო მომსახურებას, რომელიც ტარდება ნებისმიერი დაავადების არსებობისას:

აივ (ჰეპატიტი) სისხლის ანალიზის ჩატარების პროცესის ინფორმირება;

ანალიზისთვის მომზადების დანიშვნა, ინფორმირება რამდენ ხანს გრძელდება;

ნებადართული/აკრძალული პროდუქტების ჩამონათვალის შედგენა;

სამედიცინო ისტორიის შეგროვება, ინფორმაციის მიღება იმის შესახებ, იღებს თუ არა ადამიანი მედიკამენტებს;

თერაპიული გამოკვლევის ჩატარება, ტესტირებამდე ბიოლოგიური პარამეტრების გაზომვა;

საჭიროების შემთხვევაში დაეხმარეთ ფსიქოლოგიურ დახმარებას.

კვლევისთვის, დაახლოებით 5 მლ ბიომასალა აღებულია მკლავის იდაყვის ვენიდან. ამ შემთხვევაში, პაციენტი ზის ან ზის თერაპიულ დივანზე. აივ-ისთვის სისხლი უნდა იქნას მიღებული ცარიელ კუჭზე და თავად პროცედურა რეკომენდირებულია დღის მეორე ნახევარში.

ახლა მოდით ვისაუბროთ იმ პირობებზე, რომლებზედაც დავაკვირდებით აივ-ზე და ჰეპატიტზე ტესტირებამდე გარკვეული დროის განმავლობაში, როდის იქნება შედეგი ყველაზე ზუსტი. საჭიროა შემდეგი პრეპარატების მომზადება:

ბიომასალის აღების პროცედურამდე ორი კვირით ადრე შეწყვიტეთ მედიკამენტების მიღება;

სისხლის ჩაბარებამდე ერთი კვირის განმავლობაში შეწყვიტეთ ალკოჰოლის დალევა, შეზღუდეთ მოწევა. ალკოჰოლის დალევა შესაძლებელია მხოლოდ პროცედურის შემდეგ;

მიღებამდე სამი-ხუთი დღით ადრე, შეზღუდეთ ან ამოიღეთ ძალების ვარჯიში (მძიმე ფიზიკური აქტივობა);

ასევე იქნება შეზღუდვები ანალიზამდე ყვითელი პროდუქტების გამოყენებისას, ისინი შეიცავს კაროტინს, რამაც შესაძლოა გავლენა მოახდინოს ანალიზის შედეგის სანდოობაზე;

პროცედურის წინა დღეს საღამოს კვება უნდა იყოს მსუბუქი (ცხიმის გარეშე), არ უნდა იყოს მკვრივი;

მნიშვნელოვანია, გოგოებმა ექიმმა გაარკვიონ, მენსტრუაციის დროს ტესტირება დასაშვებია თუ არა;

დიაგნოზისთვის მომზადების დროს კატეგორიულად იკრძალება ულტრაბგერითი ან რენტგენოგრაფიული გამოსახულების გაკეთება;

გონებრივად მოემზადეთ ბიომასალის შერჩევის პროცედურისთვის, მოერიდეთ განწყობის უეცარ ცვალებადობას, ძლიერ ემოციურ გამოცდილებას.

პროცედურის დაწყებამდე საჭიროა დამშვიდდეთ, არ დაიზაროთ თავი, მნიშვნელოვანია, მოწესრიგდეთ თქვენი გულისცემა და ნერვები.

რაც შეეხება წყალს, წყლის დალევა შეგიძლიათ როგორც საღამოს, ასევე სისხლის ჩაბარებამდე, სუფთა სასმელი წყალი არ მოქმედებს სისხლის შემადგენლობაზე. მაგრამ ნებისმიერი საკვები უნდა განადგურდეს, რადგან ანალიზებამდე ბოლო ჭამის მომენტიდან მინიმუმ 8 საათი უნდა გავიდეს.

ძალიან ხშირად აივ ინფექციის არსებობას თან ახლავს ღვიძლის პათოლოგიური დაავადება - ჰეპატიტი. ექიმები ამ ურთიერთქმედებას კომბინირებულ ინფექციას უწოდებენ. ამ ორ დაავადებას აერთიანებს ის, რომ სხეულში მათი შეღწევის გზები თითქმის იდენტურია. ამიტომ მიზანშეწონილი იქნება ერთდროულად ორი ტესტის ჩატარება, ვინაიდან ჰეპატიტისა და იმუნოდეფიციტის ვირუსული დაავადებების გამოვლენა თითქმის ერთნაირია.

პასუხები ხშირად დასმულ კითხვებზე აივ-ის დიაგნოზის ჩატარებისა და მომზადების შესახებ

იმუნოდეფიციტის ვირუსზე ტესტირება სასურველია ჩატარდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, ადამიანში დაავადების არსებობის მიუხედავად. მიუხედავად ამისა, დანიშვნის დროს ექიმებს უამრავ კითხვას უსვამენ პროცედურის თავისებურებების შესახებ. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე ხშირად დასმული კითხვები და მათი პასუხები.

აძლევენ თუ არა პაციენტები აივ სისხლს უზმოზე? - აივ ტესტი ცარიელ კუჭზე ტარდება ისე, რომ ორგანიზმმა მთელი ღამის განმავლობაში შეიწოვოს ყველა საკვები ნივთიერება და გლუკოზა, ხოლო ინსულინის დონე შემცირდეს, რადგან ინსულინის გაზრდილ დონეს შეუძლია შედეგების დამახინჯება.

შესაძლებელია თუ არა ლუდის დალევა ანალიზის წინა დღეს, თუ აკრძალულია, როგორც ყველა სხვა ალკოჰოლი? - სისხლის ჩაბარებამდე ერთი კვირით ადრე აკრძალულია ყველა ალკოჰოლური სასმელის გამოყენება. ეს აკრძალვა ასევე ეხება ლუდს, დაბალალკოჰოლურ პროდუქტებს, ალკოჰოლის შემცველ პროდუქტებს.

შემიძლია მოწევა? თუ ადამიანი ძალიან მწეველია, მაშინ გამონაკლისის სახით შესაძლებელია თუ არა სისხლის ჩაბარებამდე ერთი ღერი სიგარეტის მოწევა?- გამონაკლისის გარეშე. ნიკოტინის ფისების და მავნე ნივთიერებების მიღება არღვევს სისხლის ჟანგბადის შემადგენლობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ ტესტის შედეგები.

შესაძლებელია თუ არა ყავის დალევა და შესაძლებელია თუ არა ჩაის დალევა სისხლის ჩაბარებამდე, ეს არ არის საკვები?! - აბსოლუტურად აკრძალულია! ყავა, ჩაი მათ შემადგენლობაში შეიცავენ მასტიმულირებელ ნივთიერებებს, რომლებიც აღაგზნებს ნერვულ სისტემას და ასევე ცვლის სისხლის ფერმენტულ შემადგენლობას. და ნერვული აგზნება დიაგნოზის წინა დღეს ძალიან არასასურველი მოვლენაა.

შეუძლიათ მენსტრუაციის დროს აივ-ისთვის სისხლის აღება? - თეორიულად, სისხლის აღება შეუძლიათ ანალიზისთვის. მაგრამ ეს კითხვა უმჯობესია დაუსვათ თქვენს ინფექციურ ექიმს დანიშვნის დროს.

შესაძლებელია თუ არა აივ ტესტის გაკეთება გაციებული და ცხვირიდან გამონადენით? - გაციება, ინფექციური დაავადებები პროცედურის უკუჩვენებაა სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ლეიკოციტების მომატებული დონის გამო. უმჯობესია აივ ტესტის ჩატარება გამოჯანმრთელებიდან მინიმუმ 2 კვირის შემდეგ.

რატომ გაიკეთეთ მეორე ტესტი აივ-ზე, ჰეპატიტზე? - ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ტესტის შედეგი დადებითია ვირუსის არსებობაზე. ხელახალი შემოწმებისას გამოიყენება მეთოდი, რომელიც განსხვავდება ჩატარების მეთოდით პირველისგან.

როგორ მიმდინარეობს აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის პროცედურა? - აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის პროცედურა რთული და შრომატევადი პროცესია. ლაბორატორიებში სისხლის ტესტირება ხდება ფერმენტული იმუნოანალიზის გამოყენებით, მაგრამ ის ხშირად იძლევა ცრუ შედეგებს, რადგან ძალიან მგრძნობიარეა შიდსის ანტისხეულების მსგავსი ანტისხეულების მიმართ. ხელახალი გამოკვლევის დროს დიაგნოზის დასადასტურებლად ან გასაუქმებლად, დიაგნოზი კეთდება ბიომასალის შესამოწმებლად PCR-ის გამოყენებით.

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ექიმთან დროული ვიზიტი, რუტინული გამოკვლევების გავლა, ასევე ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა საშუალებას მისცემს ადამიანს იცხოვროს ნორმალური, კმაყოფილი ცხოვრების წესით. Იყოს ჯანმრთელი!

სისხლი აივ-ის დასადგენად - როდის იძლევიან, უზმოზე თუ არა?

როდის და რატომ უნდა გავიაროთ ტესტი?

1. მუდმივი სარისკო ქცევა. როგორც კონსულტაციის ნაწილი, სპეციალისტს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს რისკის შემცირებას.
2. ახალი ურთიერთობის დაწყებამდე. პარტნიორებმა ერთად უნდა გაიარონ ტესტირება (თუ ერთ-ერთი მათგანი არ არის სექსუალური გამოცდილების გარეშე) და დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ისინი უსაფრთხოდ იქცეოდნენ ტესტირებამდე მინიმუმ ორი თვით ადრე.

ანტიგენები ორგანიზმში ჩნდება ინფექციის შემდეგ დაახლოებით სამი კვირის შემდეგ. ამ დროს იწყება მათი გამოვლენა ანალიზებით. დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ორგანიზმი იმდენ ანტისხეულს გამოიმუშავებს, რომ ანტიგენები აღარ არის გამოვლენილი. ინფექციიდან დაახლოებით ექვსი კვირის შემდეგ, ორგანიზმში ანტიგენების რაოდენობა მცირდება. შემდგომში ტესტები აჩვენებენ ანტისხეულებს. შექმნის შემდეგ აივ-ის ანტისხეულები არ ქრება და ყოველთვის შეიძლება გამოვლინდეს ტესტებით. ანალიზის შედეგი, თუმცა, ვერ განსაზღვრავს, რამდენი დრო გავიდა ინფიცირებიდან.

ორი ძირითადი პარამეტრი ყველა ტესტისთვის:

ყველა, ვინც აპირებს ანალიზების გაკეთებას, აინტერესებს კითხვა, არის თუ არა სისხლის დონაცია აივ-ზე უზმოზე, თუ არ არის ეს წინაპირობა?

თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე სპეციალური მომზადება აივ ინფექციის შესამოწმებლად. თუმცა, რეკომენდებულია სისხლის ჩაბარება ლანჩამდე, რადგან. სისხლის დონაცია აივ-ის სისხლის ტესტისთვის უნდა გაკეთდეს ცარიელ კუჭზე. გარდა ამისა, რეკომენდებულია საკმარისი სითხის მიღება სისხლის აღების დროს გონების დაკარგვის რისკის შესამცირებლად. თუმცა, ტესტების ჩატარებამდე უნდა იყოს მინიმუმ ორი თვე იმ პოტენციური რისკისგან, რის გამოც ადამიანი, ფაქტობრივად, აკეთებს ტესტებს.

რა უნდა იცოდეთ აივ ტესტირების შესახებ?

გარდა ზემოაღნიშნული სისხლის ტესტისა, აივ ვირუსის არსებობა დე ფაქტო შეიძლება დადგინდეს ნერწყვის ტესტირებით. მაგრამ, ყურადღება: ამ ტესტის შედეგი მხოლოდ სახელმძღვანელოა და სასურველია ადამიანმა გაიაროს სისხლის ანალიზი მისი სიმშვიდისთვის.

სისხლის ტესტის მიზანია გამოავლინოს არის თუ არა აივ-ის ანტისხეულები ტესტის ნიმუშში. ადამიანის ორგანიზმი იწყებს მათ გამომუშავებას ვირუსით ინფიცირებისას. ამიტომ, თუ ისინი სისხლშია, ორგანიზმი რეალურად ინფიცირებულია.

მთავარი ის არის, რომ შეუძლებელია ვირუსის გამოვლენა დაინფიცირებისთანავე და რამდენიმე დღის შემდეგაც კი შეუძლებელია. საიმედო შედეგის მიღება შესაძლებელია, როგორც წესი, ინფექციის მომენტიდან ორი-სამი თვის შემდეგ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გადაცემა შეიძლება საბოლოოდ დადასტურდეს სავარაუდო რისკის პროცესიდან სამი თვის შემდეგ. ამ მდგომარეობას უწოდებენ "იმუნოლოგიურ ფანჯარას".

ამასთან, სისხლის ანალიზის არც დადებითი და არც უარყოფითი შედეგი არაფერს ამბობს ტესტირებადი პირის პარტნიორის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. სპეციალიზებულ ლიტერატურაში აღწერილია არაერთი შემთხვევა, როდესაც ერთი პარტნიორი დაინფიცირდა აივ ვირუსით, მაგრამ მისი მეორე ნახევარი არ დაინფიცირებულა რამდენიმე დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგაც კი. ამასთან, ცნობილია მრავალი შემთხვევა, როდესაც ინფექციის გადაცემა მოხდა პირველი სქესობრივი კონტაქტისთანავე!

ტერმინი „ვირუსული დატვირთვა“ აღნიშნავს აივ ვირუსის მთლიან რაოდენობას, რომელსაც შეიცავს ინფიცირებული ადამიანის სისხლი. რაც უფრო მაღალია ვირუსული დატვირთვის მნიშვნელობები, მით უფრო მაღალია შიდსის განვითარების რისკი ყველა იმ საერთო სიმპტომთან ერთად, რომლებიც დაკავშირებულია ამ დაავადებასთან.

სისხლში აივ-ის დონე (მის ნაწილაკებს ვირიონებს უწოდებენ) ამჟამად შეიძლება განისაზღვროს სისხლის ნიმუშებზე ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით, რომელსაც ასევე უწოდებენ ვირუსული დატვირთვის ტესტებს. ყველა სახის მეთოდი, რომელიც დღეს გამოიყენება ამ მიზნებისათვის, ითვლება ძალიან საიმედოდ. განსხვავებები სხვადასხვა მეთოდებს შორის მდგომარეობს ერთ რამეში, კერძოდ, რამდენად დაბალია სისხლში ინფექციური ნაწილაკების დონის ამოცნობა კონკრეტული მეთოდით. ეს ნიშნავს, რომ თითქმის ყველა შემთხვევაში, შედეგებს აქვს მისაღები პროგნოზირებადი მნიშვნელობა, რომელიც აჩვენებს ვირუსულ დატვირთვას დაბალ, მაღალ ან საშუალოზე.

რატომ გჭირდებათ სისხლის დონაცია ცარიელ კუჭზე?

ძალიან ხშირად, ანალიზებისთვის მომზადების დროს, დონორებს უჩნდებათ კითხვა, თუ რატომ უნდა ჩაიტარონ სისხლის ანალიზი ცარიელ კუჭზე. უნდა აღინიშნოს, რომ მარხვა ყოველთვის არ არის საჭირო. თუმცა, ძალიან ხშირად, უზმოზე სისხლის ტესტი სანდო მონაცემების მიღების წინაპირობაა. თამამად შეიძლება ითქვას, რომ თანამედროვე მედიცინაში რეკომენდებულია ანალიზის ჩატარება თუნდაც პროფილაქტიკური მიზნით. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მეთოდი. რატომ, შეიძლება გკითხოთ?

ფაქტია, რომ ადამიანის ორგანიზმში ნებისმიერ ცვლილებასთან ერთად სისხლიც იცვლება. შესაბამისად, შედეგიდან მიღებული ინდიკატორების მიხედვით, გამოჩნდება, რომელ შინაგან ორგანოებთან არის პრობლემები. ასევე შეიძლება აღინიშნოს, რომ ადამიანები, რომლებიც პროფილაქტიკური მიზნით იღებენ ზოგად ტესტებს, იშვიათად აწყდებიან დაავადებებს უკვე სერიოზულ სტადიაზე. დიაგნოზის დასმისას ნებისმიერი ექიმი იტყვის, რომ თქვენ უნდა გაიაროთ სისხლის ანალიზი, რადგან პირველადი ნიშნები ერთნაირია რიგი დაავადებების დროს.

ანალიზები შეიძლება დაიყოს შვიდ ჯგუფად:

გენერალური;

ბიოქიმია;

შაქრისთვის;

სეროლოგიური ტესტი;

ჰორმონებზე;

სიმსივნის მარკერებზე;

ჯგუფისა და Rh ფაქტორის დასადგენად.

აღსანიშნავია, რომ დონორებს, რომლებიც სისხლს უწყვეტად აბარებენ, ყოველთვის შეუძლიათ გაეცნონ თავიანთ ბიოქიმიას, ასევე უფასოდ გაარკვიონ სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი.

ზოგადი სისხლის ტესტი შეიძლება ჩაითვალოს ყველაზე ხშირად მიღებულთა შორის.მისთვის სისხლი თითიდან იღება. დეკოდირებისას თქვენ ხედავთ, თუ რა ინდიკატორებს აჩვენებს თქვენი ორგანიზმი ამჟამად სისხლის მნიშვნელოვანი კომპონენტების შესახებ. ზოგადი ანალიზის დახმარებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ არის თუ არა ორგანიზმში ანთებითი პროცესები.

მიიღეთ უზმოზე. კერძოდ, ბოლო ჭამის მომენტიდან, თქვენ უნდა დაელოდოთ მინიმუმ რვა საათის განმავლობაში. თუ ტესტს გაივლით მსუბუქი საუზმის შემდეგ, შეგიძლიათ მიიღოთ ლეიკოციტების გადაჭარბებული რაოდენობა, მაშინაც კი, თუ ანთება არ არის.

ბიოქიმია შეიძლება ჩაითვალოს უფრო დეტალური ტესტირების ვარიანტად. იგი მოიცავს ნახშირწყლების, ლიპიდების, ცილების, სხვადასხვა ნაერთების განსაზღვრას. შინაგანი ორგანოების რა დაავადებებიც არ უნდა გქონდეთ, უმეტეს შემთხვევაში, ბიოქიმიას შეუძლია მათი გამოვლენა.

აღსანიშნავია, რომ ბიოქიმია სავალდებულოა, როდესაც საქმე ეხება ღვიძლის, თირკმელების, პანკრეასის დაავადებებს. გარდა ამისა, რეკომენდირებულია მისი გადაცემაც წყალ-მარილის ცვლის ანთების ან დარღვევის დადგენისას.

მაჩვენებლები არაზუსტი იქნება, თუ სისხლს უზმოზე არ გასცემთ. სისხლის აღება აუცილებლად ტარდება ვენიდან. სისხლის ჩაბარებამდე უნდა დათმო ყველაფერი წყლის გარდა რვა საათის განმავლობაში. მათ შორის საღეჭი რეზინის გამოყენება უნდა გამოირიცხოს. კითხვაზე რატომ არის ძალიან მარტივი პასუხის გაცემა. ასეთი პროდუქტების შემადგენლობა არ არის სრულყოფილი შაქრის გარეშე, რაც ცვლის გლუკოზის დონეს. შესაბამისად, შედეგი რეალობას არ შეესატყვისება.

ხშირად, ბიოქიმიის არარსებობის შემთხვევაში, მათ უნიშნავენ შაქრის ანალიზის ჩატარებას. ასეთი სისხლის ტესტი ტარდება ცარიელ კუჭზე. რაც არ უნდა იყოს საკვები იწვევს იმ ფაქტს, რომ სისხლში შაქრის დონე იცვლება. შესაბამისად, არასწორი შედეგი გექნებათ.

შაქრის დონის განსაზღვრა ძალიან მნიშვნელოვანია ისეთი დიაგნოზის დასადგენად, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი. გარდა ამისა, მის შედეგებს შეუძლია განსაზღვროს, გაქვთ თუ არა დიაბეტისადმი მიდრეკილება. თუ ის ხელმისაწვდომია, ექიმს შეეძლება წინასწარ დაგინიშნოთ თერაპია დაავადებისგან უშუალოდ დასაცავად.

დაავადებისადმი მიდრეკილების დასადგენად რეკომენდებულია ცარიელ კუჭზე დონის დადგენის შემდეგ გაიკეთოთ კიდევ ერთი ანალიზი ერთ საათში, მანამდე კი ტკბილი წყლის დალევის შემდეგ.

ინფექციაზე, ვირუსებზე ეჭვის არსებობის შემთხვევაში სავალდებულოა სეროლოგიური ტესტების ჩატარება. გარდა ამისა, ასეთი ტესტი იქნება შესანიშნავი ტესტი, თუ არსებობს ეჭვი იმუნური სისტემის დარღვევებზე, მათ შორის აივ.

თქვენ ასევე უნდა გაიაროთ ასეთი ტესტები ცარიელ კუჭზე, თუ ბოლო ჭამიდან ექვს საათზე ნაკლები გავიდა, მაშინ ღირს ცვლილების დაგეგმვა, რადგან საკვები და განსაკუთრებით მისი შემადგენლობა დიდ გავლენას ახდენს პლაზმის მდგომარეობაზე. შედეგად, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ დადებითი შედეგი, მაშინაც კი, თუ თქვენს სხეულში არ არის ვირუსები.

ჰორმონების ტესტირება ასევე ძალიან გავრცელებული ტიპის ტესტია. ჰორმონის ტესტი ხელს უწყობს მრავალი დაავადების დიაგნოსტირებას. ჰორმონები იმ კომპონენტების ნაწილია, რომლებიც სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ადამიანისთვის. თუ ჰორმონები არასწორად წარმოიქმნება, ადამიანი ამას მაშინვე გრძნობს თავის მდგომარეობაში.

ჰორმონების ანალიზი არის კიდევ ერთი ტიპის ტესტი, რომელიც კეთდება ცარიელ კუჭზე, მაგრამ არა ყოველთვის ჰორმონებისთვის სისხლის დონაციის დროს, ადამიანს წინასწარ უზმოზე სჭირდება. არსებობს გარკვეული ჰორმონები, რომლებზეც საკვების შემადგენლობა და ზოგადად მისი არსებობა ორგანიზმში არ მოქმედებს.

კიდევ ერთი ტესტი, რომელიც ტარდება უზმოზე, არის ტესტი სიმსივნის მარკერებზე.მისი გამოყენება შესაძლებელია კიბოს ტიპის ანტიგენების არსებობის დასადგენად. სისხლში მათი არსებობა მიუთითებს ორგანიზმში სიმსივნის არსებობაზე. მიღებამდე აუცილებელია მარხვა მინიმუმ რვა საათის განმავლობაში. წყლის დალევა შეგიძლიათ შეუზღუდავი რაოდენობით. თუმცა, ღირს მინერალური წყლის მიტოვება, მისმა შემადგენლობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ზოგიერთ ინდიკატორზე.

უმარტივესი სისხლის ტესტი არის სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის განსაზღვრა. ისინი არ საჭიროებენ სპეციალურ მომზადებას, მოხმარებული საკვების შემადგენლობა გავლენას არ ახდენს საბოლოო შედეგზე. თუმცა, მშობიარობამდე რეკომენდებულია რენტგენოლოგიური კვლევების, ასევე ფიზიოთერაპიის გამორიცხვა.

რისი გაკეთება შეიძლება და არ შეიძლება ცარიელ კუჭზე?

უზმოზე სისხლის ტესტი აივ-ზე: დონაციის ძირითადი მოთხოვნები

კვლევა ტარდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც პაციენტი შეასრულებს ყველა წესს. მაგალითად, აივ-ის საწინააღმდეგო სისხლს იღებენ ცარიელ კუჭზე. ამრიგად, სწორი დიაგნოზის ალბათობა იზრდება. ანალიზის ამოცანაა ანტისხეულების აღმოჩენა. ადამიანის ორგანიზმში ისინი ჩნდება სავარაუდო ინფექციიდან 2-3 კვირის შემდეგ.

პირი განიცადა სექსუალური ძალადობა;

წონის სწრაფი დაკლება;

არასტერილური საინექციო ნემსის გამოყენება;

დონორობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია დაზუსტდეს, აქვთ თუ არა ექიმებს სისხლი აივ-ზე ცარიელ კუჭზე, რადგან ეს არის სწორი შედეგების მიღების მთავარი კრიტერიუმი.

ანალიზის გავლის ძირითადი წესები

შემდგომი კვლევა რამდენიმე ეტაპად ტარდება. პირველ მათგანზე ადამიანმა უნდა გაარკვიოს, აბარებს თუ არა სისხლს აივ-ის საწინააღმდეგოდ უზმოზე. ეს არის მთავარი პირობა, რომელიც აუცილებლად უნდა შესრულდეს. სისხლის აღების შემდეგ სინჯარაზე მხოლოდ ნომერია მითითებული. პროცედურა ტარდება თითოეული პაციენტის კონფიდენციალურობის შესანარჩუნებლად.

უნდა აღინიშნოს, რომ ანტისხეულები, რომლებიც ჩნდება აივ ინფექციით, შეიძლება წარმოიქმნას სხვა დაავადებების გამო. მაგალითად, საკმაოდ რთულია ალერგიის მქონე ადამიანის ზუსტი დიაგნოზის დასმა. ამისთვის საჭიროა მთელი რიგი დამატებითი კვლევები.

ექიმის გადაწყვეტილების შესაბამისად - იღებენ თუ არა აივ ტესტი ცარიელ კუჭზე - გარდა ამისა, კვლევის დაწყებამდე მოგეთხოვებათ შეავსოთ ფორმა, რომელიც შეიცავს ყველა საჭირო ინფორმაციას.

აივ არის სერიოზული დაავადება. ანალიზების მიღებამდე გაიგეთ სპეციალისტისგან, იღებენ თუ არა შიდსზე სისხლს უზმოზე. ასევე იკითხეთ დამატებითი მოთხოვნების შესახებ, რომლებიც საჭიროა კვლევის პროცესში.

სისხლი შიდსისთვის გაცემულია ცარიელ კუჭზე თუ არა

აივ ინფექცია არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის განვითარების მთავარი მიზეზი. ორგანიზმის ინფექცია ხდება მრავალი ფაქტორის გამო: სისხლის გადასხმა ყველა წესის დაცვის გარეშე, ინფიცირებული შპრიცების გამოყენება, დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი ინფექციის მატარებელთან. დაავადება ადრეულ სტადიაზე მიმდინარეობს გამოხატული სიმპტომების გამოვლენის გარეშე. დაავადების გვიან გამოვლენის გამო მკურნალობა შემდგომში უფრო რთულდება. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია ანალიზის დროული მიწოდებით. ამასთან დაკავშირებით ჩნდება კითხვა: „შიდს აძლევენ თუ არა სისხლს ცარიელ კუჭზე?“ კვლევის სწორი შედეგის მისაღებად მნიშვნელოვანია ყველა წესისა და რეკომენდაციის დაცვა.

როდის უნდა გაიაროს ტესტირება

აივ-ისთვის სისხლის დონაცია ცარიელ კუჭზე აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

ოპერაციისთვის მომზადება;

დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი;

პარტნიორი არის აივ დადებითი;

ნებისმიერი სექსუალური ინფექციის არსებობა.

ყველასთვის, ვინც გადაწყვეტს კლინიკაში მისვლას, აუცილებელია იცოდეს, განურჩევლად იმისა, თუ როგორ უნდა გაიაროს აივ ტესტი უზმოზე თუ არა, არსებობს მთავარი მოთხოვნა - ადრეული სამედიცინო კონსულტაცია.

ბოლო კვება უნდა იყოს მინიმუმ რვა საათის წინ. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ალკოჰოლის დალევისგან თავის შეკავება. კლინიკის თანამშრომელი იღებს 5 მლ სისხლს ვენიდან. ამ შემთხვევაში ადამიანს შეუძლია მოტყუება ან დაჯდომა. მნიშვნელოვანია ამ პროცესის სერიოზულად მიღება.

უზმოზე სისხლის ტესტი აივ-ზე თუ არა? ყველა ექიმი ამბობს, რომ უმჯობესია კვლევისთვის მასალა მიიღოს იმ ადამიანისგან, ვინც ბოლო 8 საათის განმავლობაში არ ჭამდა. შედეგები მზადდება ლაბორატორიაში 2-დან 10 დღეში. ნებისმიერი კლინიკა იცავს კონფიდენციალურობის პოლიტიკას, ამიტომ არ უნდა შეგეშინდეთ გამჟღავნების. გაითვალისწინეთ, რომ პასუხი ყოველთვის არ მიიღება დაუყოვნებლივ. ზოგიერთი შედეგი კითხვის ნიშნის ქვეშ დგება. ამ შემთხვევაში პაციენტს ურჩევენ გაიაროს მეორე გამოკვლევა გარკვეული პერიოდის შემდეგ. დადებითი პასუხის შემთხვევაში პაციენტი მიმართავს შესაბამის სპეციალისტს.

როდის ინიშნება სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე?

ორსულობის დაგეგმვა;

წინასაოპერაციო მომზადება და ჰოსპიტალიზაცია;

უეცარი წონის დაკარგვა უცნობი მიზეზით;

შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტი;

არასტერილური საინექციო ნემსების გამოყენებით.

რატომ მჭირდება სისხლის ტესტის ჩატარება აივ ინფექციაზე?

აივ ინფექციაზე სისხლის ტესტირება აუცილებელია შფოთვისა და შიშისგან თავის დასაცავად, საკუთარი თავის და ახლობლების დასაცავად და მკურნალობის დროულად დასაწყებად.

რა დიაგნოსტიკური მეთოდები გამოიყენება სისხლის ტესტირება აივ ინფექციაზე?

ELISA აღმოაჩენს ანტისხეულებს, რომლებიც მიმართულია აივ-ის წინააღმდეგ. თუ ისინი არიან, მაშინ არის აივ ინფექცია. PCR მეთოდი (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) აღმოაჩენს თავად ვირუსს ორგანიზმში, ეს ყველაზე საიმედო გზაა.

როგორ ფასდება აივ ინფექციაზე სისხლის ანალიზის შედეგები PCR-ით?

ანალიზის შედეგს ჩვეულებრივ უწოდებენ დადებითს (ვირუსი გამოვლენილია), უარყოფითად (ვირუსი არ არის) ან საეჭვო (არსებობს ვირუსის მარკერები, მაგრამ არა ყველა, შედეგი არ შეიძლება ჩაითვალოს დადებითად).

სად შეიძლება გავიკეთო სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე?

აივ ინფექციაზე სისხლის ტესტირება შესაძლებელია ნებისმიერ საავადმყოფოში. შიდსის ცენტრებში ანალიზი კეთდება უფასოდ და ანონიმურად, განურჩევლად საცხოვრებელი ადგილისა.

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

მიზანშეწონილია სისხლის ანალიზის ჩატარება ცარიელ კუჭზე (ბოლო კვებასა და სისხლის აღებას შორის მინიმუმ 8 საათი უნდა გავიდეს).

როგორ კეთდება აივ-ის სისხლის ტესტი?

ანალიზისთვის სისხლი აღებულია სამკურნალო ოთახში სტერილური შპრიცით კუბიტალური ვენიდან, დაახლოებით 5 მლ.

როგორ მივიღო აივ-ის სისხლის ტესტის შედეგი?

შემოწმების შედეგს აცნობებს პირადად ექიმს და ეს ინფორმაცია მკაცრად კონფიდენციალურია. თუ ტესტი შიდსის ცენტრში ანონიმურად იქნა აღებული, მაშინ პასუხის მიღება შესაძლებელია იმ ნომერზე დარეკვით, რომელიც იქნება მოხსენებული სისხლის აღების დროს.

როდის იქნება მზად აივ-ზე სისხლის ტესტირების შედეგები?

შედეგების მოლოდინის დრო ორიდან ათ დღემდეა.

სად უნდა წავიღო ჩემი აივ სისხლის ტესტის შედეგები?

უარყოფითი ანალიზი არ საჭიროებს სპეციალისტის რჩევას. როდესაც ადამიანი იღებს სისხლის ტესტის დადებით შედეგს აივ ინფექციაზე, ექიმი ჩვეულებრივ ურჩევს დაუკავშირდეს შიდსის ცენტრს.

არის თუ არა მკურნალობა აივ დადებითი ადამიანებისთვის?

რუსეთის მოქალაქეებისთვის მკურნალობა უფასოა და ინიშნება შიდსის პრევენციისა და კონტროლის ცენტრის ექიმის მიერ.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რომლებიც აიძულებს ადამიანს მიმართოს სპეციალისტს აივ ანტისხეულების ტესტის ჩასატარებლად, მოიცავს:

შემთხვევითი სარისკო ქცევა. მიზანშეწონილია აივ-ზე ტესტირება სარისკო სიტუაციიდან 2-3 თვის შემდეგ. ამ დროს აუცილებელია უსაფრთხოდ მოქცევა (სქესობრივი კავშირი მხოლოდ პრეზერვატივით ან თავშეკავებით).

ყველა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება და განსაკუთრებით სიმპტომატური წყლული (ჰერპესი, გენიტალური წყლულები, გონოკოკური ინფექციები, სიფილისი, ქლამიდია, მიკოპლაზმა) მნიშვნელოვნად ზრდის სექსუალურ პარტნიორებს შორის აივ-ის გადაცემის რისკს.

აივ ტესტი - ზოგადი ინფორმაცია

აივ ტესტები არ ავლენს ვირუსის არსებობას ორგანიზმში, მაგრამ აკონტროლებს გარკვეული სპეციფიკური ცილების წარმოებას. ეს ცილები არის ანტისხეულები (საერთაშორისო აღნიშვნა Ab) და ანტიგენები (Ag). ორგანიზმში ვირუსის არსებობის უშუალოდ დადგენა ასევე შესაძლებელია, მაგრამ ეს ტესტი არ არის შექმნილი აივ ინფექციის დიაგნოსტირებისთვის, არის რთული, შრომატევადი და ძვირი, ამიტომ, როგორც წესი, არ კეთდება. გარდა ამისა, ზუსტად არ არის დადგენილი, როდის შეიძლება ჩაითვალოს ასეთი ტესტის უარყოფითი შედეგი საკმარისად საიმედოდ. ეს იწვევს ტესტირების შეზღუდვებს.

ტესტირების მთავარი შეზღუდვა: ანალიზი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ვადის გასვლის შემდეგ ე.წ. იმუნოლოგიური ფანჯარა. იმუნოლოგიური ფანჯრის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ტესტის ტიპზე (მაგალითად, ნერწყვის გაანალიზებისას უნდა დაიცვან სამთვიანი ინტერვალი), ადამიანის ჯანმრთელობის ამჟამინდელ მდგომარეობაზე (მაგალითად, C ჰეპატიტის ან სიფილისის არსებობა. , ისევე როგორც გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებამ (მაგალითად, კორტიკოსტეროიდები, ანაბოლური სტეროიდები, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი და კიბოს წამალი) შეიძლება შეანელოს იმუნოლოგიური პასუხები), ისევე როგორც სხვა ფაქტორები.

ერთი პოტენციური რისკის ხელახალი ტესტირება არ არის რეკომენდებული, რადგან ეს ზრდის შფოთვას და სიმშვიდის ნაადრევ ანალიზს არ მოუტანს. მეორეს მხრივ, რეკომენდებულია გაზრდილი რისკის მქონე ადამიანებისთვის (მაგ., აივ-დადებითი ადამიანების აივ-უარყოფითი პარტნიორები, მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან), პერიოდული ტესტირების გამეორება რეკომენდებულია კონსულტაციის დროს.

• მგრძნობელობა მიუთითებს ტესტის უნარზე, აღმოაჩინოს ინფიცირებული პირები.
• სპეციფიკა არის ტესტის უნარი თითოეული არაინფიცირებული ადამიანის იდენტიფიცირების მიზნით.

სისხლი აივ-ისთვის ცარიელ კუჭზე გაიღეს თუ არა?

ადამიანს აქვს მხოლოდ ერთი გზა იმის გასაგებად, არის თუ არა აივ ინფიცირებული. ეს მეთოდი წარმოდგენილია სისხლის ტესტით, რომელიც შექმნილია სპეციალურად აივ ვირუსისთვის. ამრიგად, ინფექცია არ შეიძლება გამოვლინდეს რუტინული სისხლის აღებით. ეს ნიშნავს, რომ თუ საკუთარ თავს არ ჩაატარებთ ტესტირება აივ პოზიტიურზე, მაშინ არ უნდა ელოდოთ, რომ სხვა ტესტები გეტყვიან, ხართ თუ არა აივ ვირუსით ინფიცირებული.

თუ ლაბორატორიული ტესტი დადებით შედეგს აჩვენებს, ეს, რა თქმა უნდა, ავტომატურად არ ნიშნავს ინფიცირებულს, რომ მას შიდსი უნდა განუვითარდეს. ამ ფაქტის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ კლინიკური გამოკვლევის დროს. თუ აივ ტესტის შედეგი უარყოფითია, ეს მხოლოდ იმით აიხსნება, რომ სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე წინა სამი თვის განმავლობაში, ტესტირებადი პირი არ იყო ვირუსით ინფიცირებული. ყოველ შემთხვევაში, ეს არ ნიშნავს, რომ ადამიანი ჯანმრთელია, მით უმეტეს, თუ გასული დროის განმავლობაში მოხვდა სარისკო სიტუაციაში, ე.ი. ექვემდებარებოდა გადაცემის შესაძლებლობას.

დაავადების პათოგენეზი

აივ არის ვირუსი, რომელიც მიზნად ისახავს ჰემატოპოეზის სისტემას. მისი დამახასიათებელი თვისება ის არის, რომ ეს მიკროორგანიზმი, რომელიც შედის სისხლში, პირდაპირ გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის უჯრედებზე (კერძოდ, T- ლიმფოციტებზე), რაც ხელს უშლის მათ ნორმალური იმუნური და უჯრედული რეაქციების განხორციელებაში.

დროთა განმავლობაში ხდება T- ლიმფოციტების, კერძოდ, T-ჰელპერების აქტივობის სრული ჩახშობა. დარღვეულია ანტიგენის პრეზენტაცია - T უჯრედების უნარი „მონიშნონ“ უცხო უჯრედები გარკვეული გზით, რაც მათ სხვა იმუნური უჯრედების სამიზნედ აქცევს. შედეგად, ნებისმიერი ბაქტერია და ვირუსი შეიძლება შევიდეს სხეულში და იმუნური სისტემა, რომელსაც არ შეუძლია მათი ამოცნობა და ადეკვატური იმუნური პასუხის გაცემა, გააგრძელებს უმოქმედობას, ანუ ვითარდება ადამიანის იმუნოდეფიციტის შეძენილი სინდრომი - შიდსი. პროგრესირებს, ეს იწვევს მრავალი ორგანოს უკმარისობის განვითარებას, შინაგანი ორგანოების დათესვას გადამდები მიკროორგანიზმების შესვლისას.

შედეგად, ვითარდება ინფექციური დაავადებების მძიმე ფორმები, რომლებიც ძნელად ექვემდებარება წამლის თერაპიას, რაც საბოლოოდ იწვევს სიკვდილს.

აივ ინფექციის არსებობის დიაგნოზი რთულია მრავალი დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გავრცელების გამო. შემდგომ ეტაპებზე უფრო ადვილია ეჭვი აივ ინფექციის არსებობაზე, თუმცა შიდსის განვითარებით მკურნალობა აღარ იძლევა სასურველ ეფექტს და არის პალიატიური და სიმპტომატური.

შიდსის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ორგანიზმში აივ-ის არსებობის დროული და კომპეტენტურად დადგენა და მის აღმოსაფხვრელად საჭირო ზომების მიღება.

აივ-ის დიაგნოსტიკა პაციენტებში

სამწუხაროდ, ყველამ არ იცის, როგორ უნდა გაიაროს სისხლის ტესტი აივ ინფექციაზე, ვის დაუკავშირდეს. მდგომარეობას ამძიმებს ის ფაქტიც, რომ ადამიანები, რომლებიც სექსუალურად გარყვნილები არიან და არ ზრუნავენ როგორც საკუთარი, ისე პარტნიორის უსაფრთხოებაზე, არ ჩქარობენ ექიმების დახმარებას, მიაჩნიათ, რომ ყველა სიმპტომი, რომელიც მათ აწუხებს, არის შედეგი. ზედმეტი მუშაობა, არასრულფასოვანი კვება ან სტრესი.

პაციენტების ადრეული (დროული) მკურნალობა ხელს უწყობს ადრეულ დიაგნოზს და ზრდის ადექვატური მკურნალობით გამოჯანმრთელების ალბათობას.

აივ ტესტის ჩატარებამდე აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია თერაპევტთან ამ მდგომარეობის შესახებ. რეკომენდებულია ამ ანალიზის დამოუკიდებლად ჩატარება, თუ პირველადი სიმპტომებია ერთი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

დაავადების ადრეულ სტადიებზე სპეციფიური კვლევები უკიდურესად იშვიათია კლინიკური სურათის დაბინდვისა და სპეციფიკური სიმპტომების არარსებობის გამო. ELISA, PCR და ბლოტირების ჩატარება ნაჩვენებია ისეთი ნიშნების არსებობისას, როგორიცაა გახანგრძლივებული სუბფებრილური ტემპერატურა (მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში), წონის პროგრესირებადი კლება 10%-ზე მეტი ნორმალური კვებით, გახანგრძლივებული უმიზეზო დიარეა. ეს კლინიკური ნიშნები უნდა ჩაითვალოს აივ-ის მწვავე სტადიის განვითარების საწყისად.

ანალიზის შეგროვების პროცესი

როგორ კეთდება აივ ტესტი? ორგანიზმში აივ-ის შეღწევის საპასუხოდ, სპეციფიკური მოლეკულები - ანტისხეულები - იწყებენ გამომუშავებას მისი ზოგიერთი ანტიგენის მიმართ. მათი ფორმირების პერიოდი ჩვეულებრივ ინფიცირებიდან დაახლოებით 3-6 კვირაა. მძიმე შემთხვევებში (წინა იმუნოდეფიციტი, დაავადების ბოლო სტადია) მათი ფორმირების დრო შეიძლება გაგრძელდეს 12-14 კვირამდე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ სისხლი არის ვირუსული ნაწილაკების ძირითადი წყარო (პაციენტის სისხლთან კონტაქტით ინფექცია შიდსს უვითარდება შემთხვევათა 90%-ში). აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლის სინჯის აღების უსაფრთხოების აუცილებელი ზომებისა და წესების დაცვა. აუცილებელია სისხლის სწორად ჩაბარება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგი ყალბი იქნება.

კვლევა, თუ ის ტარდება ELISA-ს მიერ, უმჯობესია ჩატარდეს დაუცველი სქესობრივი კონტაქტიდან 1,5-2 თვის შემდეგ. მანამდე კვლევის ჩატარებას აზრი არ აქვს, რადგან სისხლში ჯერ არ ჩამოყალიბებულა აუცილებელი ანტისხეულები, მაგრამ გადადება არ ღირს, რადგან დაავადება შეიძლება პროგრესირებდეს.

დაავადების გარკვეული „ინტიმურობის“ გათვალისწინებით, შესაძლებელია ჩატარდეს სისხლის ტესტი აივ-ზე ნებისმიერ ლაბორატორიაში, რომელსაც აქვს ლაბორატორიული კვლევისთვის საჭირო რეაგენტები სრული ანონიმურობის პირობებში. შედეგი ჩვეულებრივ გაიცემა 10 კალენდარული დღის განმავლობაში.

კვლევისთვის გამოიყენება ვენური სისხლი, რომლის აღება ტარდება სტერილურ და ასეპტიკურ პირობებში. დარწმუნდით, რომ შეწყვიტეთ რაიმე საკვების მიღება კვლევის ჩატარებამდე.

აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდი ფერმენტული იმუნოანალიზია. ეს რეაქცია ეფუძნება სპეციფიკური უჯრედების მარკირების პრინციპს (ამ შემთხვევაში, იმუნოდეფიციტის ვირუსის ანტისხეულები). მიღებულ სისხლის ნიმუშში შეჰყავთ სპეციფიკური მოლეკულები, რომლებიც აგებულებით იმუნოდეფიციტის ვირუსის მსგავსია. ეს მოლეკულები ეტიკეტირებულია სპეციალური ფერმენტით, რომელიც აქტიურდება მოლეკულის ანტისხეულთან შეერთების შედეგად და იძლევა სპეციფიკურ ბზინვარებას, რომელიც ჩანს მიკროსკოპით.

ამ რეაქციის უპირატესობა ასევე არის მისი შედარებითი სიმარტივე, მისი განხორციელების შესაძლებლობა ამბულატორიულ და სტაციონარული სამედიცინო დაწესებულებებში, შედარებით იაფი და კვლევის შედეგების მიღების მაღალი სიჩქარე. ამის გამო, ფერმენტული იმუნოანალიზი გამოიყენება აივ ინფექციის გამოსავლენად სკრინინგის მეთოდად.

ამ ტიპის რეაქციის მთავარი მინუსი არის მისი ჰიპერმგრძნობელობა. რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი შედეგი ორსულობის დროს, სხვა ვირუსული ინფექციის ორგანიზმში მდგრადობას ან პაციენტის ამოწურვისას. შედეგის გასარკვევად ტარდება ELISA-ს მიერ ანალიზის მეორე კვლევა და თუ ის დადებით შედეგს აჩვენებს, მიმართავენ კვლევის მეორე ეტაპს - გარკვევას იმუნური ბლოტის გამოყენებით.

PCR მეთოდი აივ ტესტირებისთვის

კვლევის უფრო საიმედო მეთოდია პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). ეს ტექნიკა მიზნად ისახავს ვირუსის გენეტიკური მასალის იდენტიფიცირებას სისხლის ტესტიდან. კვლევის არსი არის იმუნოდეფიციტის ვირუსისთვის დამახასიათებელი სპეციფიკური დნმ-ის ფრაგმენტების ფორმირება. თუ ეს ფრაგმენტები აღმოჩენილია არსებულ სისხლის ნიმუშში, შეიძლება ვიმსჯელოთ, რომ იმუნოდეფიციტის ვირუსი არის სისხლში.

ეს კვლევა იშვიათად ასახავს პათოგენის ბუნებას. შეცდომები შესაძლებელია, როდესაც დაავადება განვითარდა რეტროვირუსების ოჯახის სხვა მიკროორგანიზმის გავლენის ქვეშ.

თუმცა, ეს ტექნიკა ფართოდ არ გამოიყენებოდა აივ ინფექციის დიაგნოზში პროცედურის სირთულის გამო და იმის გამო, რომ სისხლში ვირუსები განლაგებულია ლიმფოციტების უჯრედებში, რაც ართულებს გენეტიკური მასალის იზოლირებას კვლევისთვის.

დიაგნოზის პირველ ეტაპზე აუცილებელია აივ ინფექციაზე სულ მცირე ორი დადებითი ნიმუშის მიღება ფერმენტული იმუნოანალიზის გამოყენებით. თუ ვირუსის აღმოჩენა დადასტურდა ELISA-ით, მიმართეთ მეორე სტადიას - ბლოტინგს.

იმუნობლოტირება, როგორც აივ-ის დიაგნოსტიკის საშუალება

როგორ კეთდება აივ-ის სისხლის ტესტი იმუნობლოტირების გამოყენებით? ეს რეაქცია ეფუძნება ელექტრული დენის გავლას ხსნარში პაციენტის სისხლის ნიმუშით. ელექტროფორეზის ეფექტის შედეგად ხდება სისხლის ცილის ფრაქციების განაწილება, მათ შორის იმუნოგლობულინები. იმუნოდეფიციტის ვირუსისთვის სპეციფიკური G კლასის იმუნოგლობულინების დიდი რაოდენობის არსებობისას დიაგნოზი დადასტურებულად ითვლება.

შიდსის დიაგნოზი დადებითად ითვლება, როდესაც დადებითი შედეგი მიიღება კვლევის მეორე ეტაპზე - იმუნობლოტირება. თუ ELISA-მ აჩვენა ვირუსის არსებობა, მაგრამ შედეგი არ დადასტურდა იმუნური ბლოტით, რეაქცია განიხილება უარყოფითად და ადამიანი ჯანმრთელია.

აივ-ის მატარებელთან კონტაქტი ყოველთვის არ იწვევს ინფექციური პროცესის განვითარებას. იყო შემთხვევები, როდესაც ვირუსი ორგანიზმში მოხვედრისას არ იწვევდა ინფექციური პროცესის განვითარებას, მაგრამ ლატენტურ სტადიაში იყო. ასეთი მდგომარეობა განიხილება, როგორც ვირუსის გადამტანი და საჭიროებს მიკროორგანიზმის ბუნების გარკვევას და აუცილებელ მკურნალობას.

ასეთ ადამიანებში დაავადების განვითარების ალბათობა შეიძლება შემოწმდეს ვირუსული დატვირთვის ტესტების ჩატარებით. იმის გათვალისწინებით, რომ აივ შეიძლება იყოს ორი ვარიაციით, თუ ეს შესაძლებელია, მათი რაოდენობა ცალკე უნდა განისაზღვროს. აივ 1 კლასისთვის 2000-მდე ვირუსული დატვირთვა თითო მლ სისხლში შედარებით უსაფრთხოდ ითვლება. აივ 2 შეიძლება უფრო დიდი რაოდენობით აღმოჩნდეს: დადასტურებულია, რომ მათი რიცხვი 10000-მდე შეიძლება არ გამოიწვიოს ინფექცია. ვირუსული დატვირთვა ზემოთ მოცემულ ციფრებზე თითქმის ყოველთვის იწვევს მწვავე ინფექციური პროცესის განვითარებას (50000 ან მეტი ვირუსული ერთეული მიუთითებს მწვავე აივ ინფექციის განვითარებაზე).

გარკვეულ სირთულეს წარმოადგენს თანდაყოლილი შიდსის დიაგნოზი და აივ-ის გადაცემა დედიდან შვილზე. ბავშვებში აივ-ის დიაგნოსტიკის თავისებურება ის არის, რომ მშობიარობის შემდეგ პირველად ბავშვის ორგანიზმი არ აწარმოებს საკუთარ ანტისხეულებს და დედის ანტისხეულები, რომლებიც დედისგან ჰემატოპლაცენტური ბარიერის მეშვეობით ცირკულირებს მის სისხლში. ამიტომ ბავშვებში აივ ტესტირება ტარდება დაბადებიდან ორი წლის განმავლობაში. დიაგნოზი დასტურდება მშობლებში დატვირთული ანამნეზის არსებობით და დადებითი ლაბორატორიული შედეგებით.

იშვიათად, ამნისტიური სითხის პუნქცია შეიძლება ჩატარდეს პერინატალური პათოლოგიისა და თანდაყოლილი შიდსის გამოსავლენად, მაგრამ თუ ეს შესაძლებელია, ეს ჩარევა უნდა იყოს მიტოვებული.

ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია აივ ინფექციის დიაგნოზის ამოღება. იგი გამოიყენება აივ-დადებითი დედების მიერ დაბადებული ბავშვებისთვის, როდესაც ვირუსის მიმართ სპეციფიკური ანტისხეულების გაქრობა დაფიქსირდა დაბადებიდან 3 წლის განმავლობაში.

მოზრდილებში შიდსის დიაგნოზი იშვიათად ამოღებულია, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში, დროული დიაგნოზისა და არაადეკვატურად დანიშნული მკურნალობის გამო, ფატალური შედეგი ვითარდება თანმხლები დაავადებების პროგრესირებით.

აივ ინფექციის განვითარების ნაკლებად საიმედო ნიშნები შეიძლება ჩაითვალოს: სისხლის ანალიზში ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება, ლეიკოციტების ფორმულის ცვლილებები, T- დამხმარეების რაოდენობის შემცირება. შემდგომ სტადიაზე აღინიშნება სისხლის ყველა პარამეტრის პროგრესირებადი დაქვეითება, ანემიამდე, აგრანულოციტოზით, რაც პაციენტის ორგანიზმს მიდრეკილს ხდის სხვა ინფექციური აგენტების შეღწევისა და ამ დაავადებების უკიდურესად მძიმე მიმდინარეობისადმი.

სხვა გამოკვლევის მეთოდები

სხვა ფიზიოლოგიური სითხეების (ოფლი, ნერწყვი, სპერმა) ანალიზი არ არის ჭეშმარიტად ინფორმაციული და განიხილება ძირითადად, როგორც დაავადების გადაცემის საშუალება (თუმცა ნერწყვითა და ოფლით გადაცემის ალბათობა 0,1%-ზე ნაკლებია).

ქალის საშოს საიდუმლო შესაძლოა შეიცავდეს ვირუსულ ნაწილაკებს, რაც დაავადების გავრცელების გამომწვევი ფაქტორია.

ყველა კვლევა ტარდება მკაცრ სტერილურ პირობებში, რათა გამოირიცხოს არასწორი დიაგნოზი და ლაბორატორიის მუშაკების ჯანმრთელობის უსაფრთხოება.

წელიწადში ერთხელ ჯობია ყველამ გაიღოს სისხლი აივ-ისთვის.

თუ ყოველივე ზემოთქმულს გავითვალისწინებთ, ცხადია, რომ აივ-ზე სისხლის ტესტი ყოველთვის არ მიუთითებს ამ დაავადების არსებობაზე. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია კვლევის ჩატარება სულ მცირე სამჯერ. მაშინაც კი, თუ სისხლში იმუნოდეფიციტის ვირუსები იქნა ნაპოვნი, არ უნდა პანიკა, რადგან ამჟამად არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ ვირუსების რეპროდუქციის ჩახშობას.

მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობა მუდმივად უნდა ჩატარდეს, დადასტურებული დიაგნოზის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში იცხოვრონ ექიმის ყველა მითითებისა და დანიშნულების დაცვით.

რა არის აივ და შიდსი

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი იწვევს აივ ინფექციის განვითარებას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს შიდსის გაჩენას, ე.ი. დაავადების ტერმინალური ეტაპი. ყოველწლიურად რამდენიმე ათასით იზრდება იმ ადამიანების რიცხვი, რომლებიც იღებენ პოზიტიურ აივ სტატუსს. ამ ფენომენის მთავარი მიზეზი არის ინფორმაციის ნაკლებობა ამ დაავადებით დაინფიცირების გზების შესახებ, ინტიმურ ურთიერთობებში უსაფრთხოების წესების უგულებელყოფა და სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებისას. აივ ინფექციის საშიშროება მდგომარეობს იმაშიც, რომ დაავადება საკმაოდ გვიან დიაგნოსტირდება, როდესაც ის მძიმე სტადიაში გადადის. ადრეულ პერიოდებში აივ ინფექციის სიმპტომები სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია და ზოგჯერ საერთოდ არ ვლინდება.

ბევრს სჯერა, რომ აივ და შიდსი ერთი და იგივე დაავადებაა. ეს არასწორია. ორგანიზმში განვითარებული აივ ინფექცია იწვევს იმუნური სისტემის უჯრედების განადგურებას. ასეთი ზემოქმედების შედეგად ორგანიზმი წყვეტს მრავალი ბაქტერიისა და ვირუსის წინააღმდეგობას და ვითარდება სერიოზული დაავადებები - ჰეპატიტი, ტუბერკულოზი და ა.შ. თუ არ ჩატარდა სპეციალური მკურნალობა - ანტირეტროვირუსული თერაპია, მაშინ ინფექცია პროგრესირებს, დაავადებები მძიმდება ეს ყველაფერი იწვევს შიდსით შეძენილი იმუნოდეფიციტის განვითარებას).

ეს არის აივ ინფექციის მეოთხე და ბოლო, განუკურნებელი ეტაპი. მაგრამ დროული დიაგნოზით და სათანადო მკურნალობით, აივ დადებითი სტატუსის მქონე ადამიანები საკმარისად დიდხანს ცოცხლობენ, ტერმინალური სტადიის დაწყება ხდება მრავალი წლის შემდეგ და თანმხლები დაავადებები ვითარდება ნაკლებად ხშირად და არც ისე რთულია.

ამ დაავადებას სიმპტომები არ აქვს. თუ სხეული ახალგაზრდა და ჯანმრთელია, მაშინ შეიძლება წლები გავიდეს, სანამ აივ ინფექცია როგორმე გამოვლინდება. ყველაზე ხშირად ის სრულიად შემთხვევით ვლინდება: სამედიცინო გამოკვლევის დროს, ქალებში ორსულობის დაგეგმვისას, სხვა დიაგნოზით ჰოსპიტალიზაციის დროს. ინფექციის არსებობის ვიზუალურად დადგენა შეუძლებელია. ერთადერთი გზა იმის გასარკვევად, არის თუ არა მოცემული ვირუსი ორგანიზმში, არის აივ ინფექციაზე ტესტირება.

როცა საჭიროა ანალიზი

ისინი აჩუქებენ სისხლს აივ-ისთვის, თუ არსებობს ვირუსის დაინფიცირების მცირედი ეჭვიც კი. მაგალითად, თუ:

იყო დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი უცნობ ადამიანთან;

გამოიყენებოდა არასტერილური სამედიცინო ინსტრუმენტები (სამედიცინო პროცედურების, პირსინგის, ტატუირების დროს);

იყო შპრიცების ან ნემსების გაზიარება ან ხელახალი გამოყენება (ნარკოტიკების მოხმარება, სამედიცინო ინექციები).

მიიღო პირდაპირი სისხლის გადასხმა.

ასევე, ეს ანალიზი ენიჭება ყველა ორსულ ქალს და პაციენტს, რომლებსაც ოპერაცია უნდა გაუკეთონ.

ორზე მეტ უბანზე გადიდებული ლიმფური კვანძების გამოვლენის შემთხვევაში, მკვეთრი, არაგონივრული წონის დაკლებით, გაურკვეველი მიზეზის ცხელებით, ნაწლავის გახანგრძლივებული აშლილობით და სხვა სიმპტომებით, რომლებიც იწვევს კეთილდღეობის ზოგად გაუარესებას, აუცილებელია ტესტირება ვირუსის არსებობაზე. მიზანშეწონილია გაიაროთ აივ ტესტირება, თუ აღმოაჩენთ ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა:

უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ეს ანალიზი უნდა განმეორდეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სისხლში მოხვედრისას ვირუსი იწყებს გამოვლენას გარკვეული პერიოდის შემდეგ. და ორგანიზმს სჭირდება 25 დღიდან 6 თვემდე ანტისხეულების ისეთი რაოდენობის გამომუშავებისთვის, რაც შეიძლება განისაზღვროს აივ ტესტის გამოყენებით. ამ დროს აქვს კონკრეტული სახელი - "ფანჯრის პერიოდი". ამიტომ აივ-ზე ტესტირება რეკომენდირებულია ორჯერ ჩატარდეს - ინფიცირების შესაძლო ფაქტისთანავე და 3-6 თვის შემდეგ. უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი არ გადადის შემდეგ შემთხვევებში:

მწერების ნაკბენის საშუალებით (ტკიპები, ბუზები, კოღოები);

საყოფაცხოვრებო ნივთებითა და პირადი ჰიგიენის საშუალებებით (პირსახოცები, ჭურჭელი, ფეხსაცმელი, ტანსაცმელი);

აუზის, აბანოების, აბანოების მონახულებისას;

კოცნის საშუალებით (თუ არ არის ღია ჭრილობები ლორწოვან გარსებზე).

აივ ინფექციაზე ტესტირების წესები

რა არის აივ ტესტი? ეს არის ანალიზი აივ-ის ანტისხეულების გამოსავლენად, ე.ი. ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულები მასში ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის შეღწევის საპასუხოდ. დღეს ამ ანალიზის 2 ტიპი არსებობს - ELISA და PCR.

ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA) ხელს უწყობს იმუნური სისტემის მიერ წარმოქმნილი ანტისხეულების არსებობის დადგენას ინფექციასთან საბრძოლველად.

ამ ტესტის სანდოობა თითქმის 99%-ია, მაღალ დონეზე შემუშავებული ტექნოლოგია კი ამ ტესტს შედარებით იაფს და ყველა კატეგორიის მოქალაქისთვის ხელმისაწვდომს ხდის. ასეთი კვლევის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა აიღოთ სისხლი ვენიდან.

არსებობს სახის ტესტები, რომლებიც განსაზღვრავენ ანტისხეულების არსებობას ნერწყვში და შარდში, მაგრამ ასეთი მაჩვენებლები ყოველთვის არ არის საკმარისად ინფორმატიული და არ გამოიყენება ჩვენს ქვეყანაში.

აივ ტესტის ჩასატარებლად სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. საკმარისია 6-8 საათით ადრე არაფერი მიირთვათ და დალიოთ, გარდა სუფთა წყლისა და უშაქრო ჩაისა, რადგან. უმჯობესია ანალიზის მიღება ცარიელ კუჭზე.

ტესტის შედეგები მზად იქნება 3-10 დღეში. რას ეფუძნება ისინი? ინფექცია ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში მოხვედრიდან ერთი თვის განმავლობაში იწყება ანტისხეულების გამომუშავება. მათი რიცხვი, რომელიც აუცილებელია აივ-ზე წარმატებული ტესტისთვის, სასურველ კონცენტრაციაში ჩნდება დაინფიცირებიდან მხოლოდ 2-2,5 თვის შემდეგ. ამიტომ 3-6 თვის შემდეგ ტარდება ხელახალი ტესტირება.

თუ ანალიზის ინტერპრეტაცია მიუთითებს დადებით შედეგზე, მონაცემები ხელახლა შემოწმდება იმუნობლოტის ტესტის გამოყენებით. მას აქვს უფრო მაღალი მგრძნობელობა და მისი შესრულება უფრო საიმედოა. ისინი არ იყენებენ მას დამოუკიდებლად, რადგან. ამ ტესტში ცრუ დადებითი პროცენტული მაჩვენებელიც საკმაოდ მაღალია.

დადებითი აივ სტატუსის დიაგნოზი დგება მხოლოდ ორი დადებითი პასუხის არსებობის შემთხვევაში: ELISA და იმუნობლოტი.

მეორე ტესტი, რომელსაც სისტემა იყენებს ვირუსის ცილების არსებობის დასადგენად, არის ანალიზი, რომელსაც ეწოდება პოლიმერული ჯაჭვური რეაქცია (PCR). მისი განსახორციელებლად ასევე იღებენ სისხლს კუბიტალური ვენიდან უზმოზე და მისი შემოწირულობა შეგიძლიათ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ვირუსის სავარაუდო შეყვანიდან უკვე 10 დღის შემდეგ. მაგრამ ამ ტესტის ინდიკატორები არ არის ძალიან საიმედო - არაუმეტეს 95%. ამ ტესტის ჩატარება მიზანშეწონილია მხოლოდ მაშინ, როდესაც საჭიროა წინასწარი დიაგნოზი: ახალშობილებში ან ინფექციის მომენტიდან სამი თვის გასვლამდე. ამ ტესტის შედეგები ვერ გამოდგება დიაგნოზის ინდიკატორად.

აივ ტესტის შედეგებია:

დადებითი ვირუსის ანტისხეულების არსებობისას;

უარყოფითი - არ არის გამოვლენილი ანტისხეულები;

ცრუ დადებითი;

ცრუ უარყოფითი.

ცრუ დადებითი შედეგის შემთხვევაში რეკომენდებულია ანალიზების ხელახალი მიღება 2-3 კვირის შემდეგ. ამ რეაქციას ახასიათებს იმუნოდეფიციტის ვირუსის მსგავსი ცილების არსებობა ჰეპატიტის ვირუსის სისხლში. ცრუ დადებითი პასუხი ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში ვირუსი არ არის და ანალიზი აჩვენებს მის არსებობას. ყველაზე ხშირად, ტესტების ხელახალი მიღება იმუნობლოტის გამოყენებით ადასტურებს ორგანიზმში ინფექციის არარსებობას.

ცრუ უარყოფითი არის უარყოფითი შედეგი ვირუსის არსებობისას. ასეთი სიტუაციები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ტესტი ტარდება ძალიან ადრე და ანტისხეულების რაოდენობას ჯერ არ მიუღწევია ზუსტი შედეგისთვის საჭირო კონცენტრაციას. თუ ჩატარდება ანტირეტროვირუსული თერაპია, მაშინ ტესტებიც ცრუ უარყოფითი იქნება, რადგან. მედიკამენტების გავლენის ქვეშ, ვირუსების კონცენტრაცია სისხლში საგრძნობლად მცირდება და სისტემები უბრალოდ არ მუშაობს.

რატომ გჭირდებათ აივ ტესტის ჩატარება

ადამიანების უმეტესობა, ვისაც შესთავაზეს ან უბრძანებენ აივ ტესტის ჩატარებას, შეშფოთებულია და ეშინია. მით უმეტეს, თუ ეს ანალიზი პირველად უნდა გაკეთდეს. ეს გამოწვეულია დადებითი პასუხის მიღების შიშითა და დაავადების, მისი მიმდინარეობის ეტაპების, მკურნალობის მეთოდებისა და შედეგების შესახებ საკმარისი ინფორმაციის ნაკლებობით. ეს შიშები სრულიად გამართლებული და ბუნებრივია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩაბარებული ტესტი თავიდან აიცილებს უცოდინრობას და ბოლო მოეღება ამ საკითხს. ვირუსის აღმოჩენის შემთხვევაშიც კი, ეს არ არის განაჩენი. დროული მკურნალობა, განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე, ხელს შეუწყობს თანმხლები დაავადებების განვითარების რისკის შემცირებას, ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენას და ხანგრძლივი, ბედნიერი და კმაყოფილი ცხოვრებით ცხოვრებას.

ჩვენს ქვეყანაში აივ-ზე ტესტის ჩატარება სრულიად ანონიმურად, ზოგიერთ კლინიკაში კი უფასოდაც შეგიძლიათ.

ასევე უფასოა შესაბამისი მკურნალობისთვის აუცილებელი მედიკამენტების მიღება, ფსიქოლოგებთან კონსულტაცია და შიდსის ცენტრების სპეციალისტების დახმარება.

და მიუხედავად იმისა, რომ დღეს მედიცინაში არ არსებობს წამლები, რომლებიც სრულად განკურნავს აივ ინფექციას, მაგრამ მიმდინარე ანტირეტროვირუსულ თერაპიას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ვირუსის უჯრედების აქტივობა და დააბრუნოს ტერმინალური სტადია რამდენიმე წლით. საკუთარი ჯანმრთელობისადმი კომპეტენტური დამოკიდებულება, დაავადების შესახებ ინფორმაციის მოპოვება, პოზიტიური დამოკიდებულება და თავდაჯერებულობა გახდება აქტიური დამხმარეები ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.