See on eriti aktuaalne Venemaal. Eriti kui tegemist on tuntud ja levinud ametitega. Kui suur on praegu arsti palk? Vastus sellele küsimusele antakse artiklis.
Arstide töötasu: kuidas on lood tänapäeval?
Arstide sissetulekute täpse arvu määramine polegi nii lihtne. Lisaks sellele, et peaksite arvestama piirkonda, töökohta, eriala ja kvalifikatsiooni taset, ei tohiks unustada riiklikke määrusi, mis fikseerivad pidevalt uusi miinimume. Keskmist näitajat saab siiski tuvastada. Seega on täna Venemaa arsti keskmine sissetulek umbes 45 tuhat rubla. Tuleb märkida, et see näitaja on muljetavaldav. Lisaks võis arst kuni üsna hiljuti (2014. aastal) oma töö eest saada mitte rohkem kui 30-35 tuhat rubla. See kõik puudutab valitsuse eriprogrammi, mis reguleerib arstide palkade tõstmist 2018. aastaks 90 tuhande rublani.
Paljud arstid võivad neid andmeid nähes olla pisut hämmeldunud. Lõppude lõpuks ei saa iga professionaalne meditsiinitöötaja täna isegi 40 tuhat rubla. Muidugi on piirkondades arstide sissetulek palju väiksem, kui tegelikult väidetakse. Haiglad ja eri tüüpi raviasutused võivad olla alarahastatud, halvas või halvenevas seisukorras. Lisaks sisaldab ülaltoodud summa, mis täna arstidele kuulub, juba erinevaid lisatasusid ja toetusi.
Tulu erialade kaupa
Nagu eespool mainitud, ei tohiks arsti palka üldiselt käsitleda. Arvestada tuleb paljude erinevate teguritega: asukohast erialani.
See on viimane tegur, mida arutatakse. 2016. aasta kohta koostati järgmine loetelu põhiametikohtadest ja vastavatest palkadest:
- kosmeetik - keskmine sissetulek 85 tuhat rubla;
- günekoloog - 90 tuhat rubla;
- osteopaat - 70 tuhat rubla;
- elustamisaparaat - 70 tuhat rubla;
- MRI arst - 70 tuhat rubla;
- hambaarst - 50 tuhat rubla;
- lastearst - 50 tuhat rubla.
Veterinaararsti palk on täna umbes 50 tuhat rubla; Üldarsti palk on 40 tuhat rubla. Küll aga tasub eristada töötegevust era- ja eelarvekliinikutes. Niisiis, juba ülaltoodud loetelust selgub, et kõige rohkem saavad reeglina spetsialistid, kelle poole pöörduvad eliit- ja jõukad kliendid: kosmeetik, nahaarst jne.
USA ja Venemaa: palkade võrdlus
Enne kui rääkida võimalikest Venemaa arstide palgatõusudest ja -tõusudest, tasub pöörata tähelepanu USA arstide sissetulekutele. See on vajalik eelkõige selleks, et omada ettekujutust, kuhu ja mis suunas meie riik peaks kasvama. Pole mõtet eitada tõsiasja, et Venemaa Föderatsiooni keskmist palka peetakse suhteliselt madalaks, eriti võrreldes Euroopa riikide ja USA-ga. Kui palju osariikide meditsiinispetsialistid siis teenivad?
USA arsti miinimumpalk on 8000 dollarit. Isegi algaja spetsialisti jaoks on see üsna suur summa; kõik sellepärast, et välismaal arsti peetakse uskumatult oluliseks ja vajalikuks töötajaks. See on ühiskonnale tõeliselt vajalik inimene. Osariikide keskmised palgad on järgmised:
- kirurg - 20 tuhat dollarit;
- psühholoog - 17 tuhat dollarit;
- lastearst - 16 tuhat dollarit;
- terapeut - 15 tuhat dollarit.
Arst on välismaal väga tulus ja prestiižne elukutse. Arste nii USA-s kui ka teistes arenenud riikides austatakse ja hinnatakse väga. See austus väljendub ennekõike rahalises komponendis.
Kas peaksime ootama sissetulekute kasvu?
Kas arstide keskmine palk kunagi tõuseb? Kui kiiresti näevad tervishoiutöötajad tõelist kasu? Kõigile neile küsimustele vastamine polegi nii lihtne. Küll aga on täna palju kommentaare erinevatelt ametnikelt ja vastuvõtmiseks ettevalmistamisel seaduseelnõusid, mille järgi on võimalik jälgida palgatõusu.
Esimene asi, mis väärib tähelepanu, on 7. mail 2012 esitletud presidendi dekreedid. Niinimetatud mai dekreete teavad peaaegu kõik venelased, kuna need puudutavad ennekõike eelarvetöötajate heaolu ja elatustaseme parandamist. Määruste kohaselt oleks töötajate sissetulekute tase pidanud tõusma vähemalt kaks korda. Kas "mai dekreete" rakendatakse tõhusalt? Küsimus on vastuoluline. 2016. aasta seisuga tõusid töötajate palgad veidi. Näiteks on erinevat tüüpi toodete ja teenuste hinnad palju rohkem tõusnud.
Mida saavad arstid veel loota? 2016. aastal eraldati meditsiinile 332 miljardit rubla. Vaatamata pealtnäha muljetavaldavale summale räägivad paljud eksperdid märkimisväärsest taandarengust meditsiini rahastamise vallas. Nii eraldati 2015. aastal eelarvest 16% rohkem.
Kas siis peaksime ootama arstide sissetulekute kasvu? Järelduste tegemine pole keeruline.
Palgaarvestuse meetodid
Tõesti on vaja mainida palgaarvestuse meetodeid. Fakt on see, et riik töötas hiljuti välja uue meetodi keskmise kuusissetuleku arvutamiseks. Mis see meetod on?
Arstide keskmist sissetulekut arvutatakse nüüd eriliselt: töötasu hakkab sisaldama nii riigipalgaliste tegelikke sissetulekuid kui ka eraettevõtetes töötavate kodanike sissetulekuid. Näib, kuidas see võiks olla seotud arstide põhitasuga, mida see mõjutada võib? Paljud eksperdid räägivad sellest keskmise sissetuleku arvutamise meetodist kui äärmiselt ebaõiglasest süsteemist. Tegelikult saab lubatud palgatõususid võrrelda riigi keskmiste sissetulekutega ja teha positiivseid järeldusi. Samas arvestavad vähesed sellega, kui palju erinevad riigipalgaliste ja palgasaajate sissetulekud.
“Paberitõusu” kritiseerib rahvas ja seda toetavad võimud (viimased kuulutavad eelkõige uue maksesüsteemi “uskumatut tõhusust”). Kas siis on jäänud lootust avaliku sektori arstide palgatõusuks?
Olukord 2016. aastal
Möödunud aastat iseloomustasid äärmiselt nukrad majandusnäitajad. Arstid on saanud uusi kohustusi. Riigipalgalistel on järjest raskem töötada ning sissetulekute kasvu pole kahjuks veel täheldatud. Lubatud palkade indekseerimine jäi teoks, peaaegu kõik unustasid maikuu dekreedid. Tekkiv "paberitõus" ainult halvendas olukorda.
Arsti palk on Venemaal tõesti väike. Te ei pea seda isegi globaalsete näitajatega võrdlema - ja nii saab selgeks, et fraas "ela, mitte ellu jää" muutub üha reaalsemaks. Kodanikud ootavad 2017. aastat lootusrikkalt, oodates riigilt vähemalt mõningaid otsuseid. Mida peaksid arstid siis ootama?
Prognoosid 2017. aastaks
Vene Föderatsiooni asepeaminister Olga Golodets teatas 2017. aastal palgatõusu kahest etapist. Esimene etapp pidi algama 1. jaanuaril, teine - 1. oktoobril. Esimesest etapist pidi maksete summa kasvama 7,5%. 1. oktoobril peaks arstipalk olema 180% riigi piirkondade keskmisest.
Kas tulemused on juba olemas? Küsimus jääb lahtiseks. Muidugi peaks mõni eelarveettevõte olema juba rahastust tundma pidanud. Märkimist väärivad ka riigi plaanid võrdsustada meditsiinitöötajate palgad 200%-ga riigi keskmisest – vastavalt juba eespool mainitud “mai dekreetidele”. See peab toimuma hiljemalt 1. jaanuaril 2018.
Arstide arvu vähendamine: tõde või müüt?
Kuulujutud valitsustöötajate koondamisest on ringelnud juba pikka aega. Tervishoiu rahastamine jätab tõesti soovida. Sellest hoolimata püüavad võimud leida vähemalt mingit väljapääsu, et mitte põhjustada kärbete "ohvreid". Mida peaksite täna ootama?
Tasub kohe märkida, et 2017. aastal ei saa hakkama ilma riigitöötajate kärbeteta. Nii alustas valitsus ulatuslikku programmi meditsiinisektori optimeerimiseks ning võttis seetõttu vastu määruse vanade ja pooltühjade haiglate ja muude meditsiinikeskuste sulgemiseks. Juba 2016. aastal jäid paljud arstid ja teised töötajad tööta. Kuid ka siin pole kõik nii lihtne: kuigi terapeute on tänapäeval kindlasti palju, siis kõrgelt spetsialiseerunud spetsialiste (silmaarstid, hambaarstid, günekoloogid jne) pole nii palju.
Probleemid on endiselt alles. Hoolimata asjaolust, et võimud võtavad nende lahendamiseks palju meetmeid, ei tasu veel oodata kvalitatiivset hüpet ja edasiminekut.
"Teekaart": üldised omadused
Küsimus, milliste arstide palgad ei tule kõne alla, kui te ei pööra pikka aega tähelepanu riigi poolt välja töötatud eridokumentidele ja projektidele. Ühte suurimat projekti, mille valitsus töötas välja ja vastu võttis juba 2012. aastal, nimetatakse teekaardiks. Mis see on?
Teekaart sisaldab mitmeid konkreetseid sätteid ja meetmeid, mille eesmärk on tervishoiusektori tulemuslik optimeerimine. Selles projektis on registreeritud kaks peamist meetmete rühma. Esimene rühm on suunatud meditsiinipersonali finantsolukorra parandamisele. Teine rühm on palkade tõstmiseks.
"Teekaart" reguleerib peaarstide (ja ka tavaarstide) palgatõusu 200% ning kesk- ja noorempersonali palgatõusu 100%. Kõik see peaks juhtuma 2018. aastaks. Lisaks palkadele kehtestab tegevuskava sätted suremuse ja haigestumise taseme reguleerimiseks.
Arsti palk Venemaal: statistika
Kõik eelnev tasub eristatistika vormis kokku võtta. Seega on meditsiinitöötajate sissetulek 2017. aasta alguse seisuga ligikaudu järgmine:
- arsti keskmine palk on 45 tuhat rubla;
- õendustöötajate sissetulek - 28 tuhat rubla;
- nooremmeditsiinitöötajate sissetulek on 20 tuhat rubla.
Kummalisel kombel vastavad kõik need arvud teekaardi nõuetele. Tegelikkuses on kõik mõnevõrra erinev. "Paberpalgatõus" moonutab olukorda oluliselt. Me ei tohiks unustada arstide tööd mitmes tempos, et nende elu kuidagi tagada.
Järeldus
Eespool on märgitud kogu vajalik statistika tulude, tekke ja ümberarvutamise tunnuste kohta. Küsimus, kas peaksime ootama arstide palgatõusu, jääb lahtiseks ja väga keeruliseks. Vaatamata sellele, et valitsus tõesti jälgib olukorda ja püüab seda kuidagi lahendada, on eelarvevaldkondade rahastamine endiselt uskumatult madal.
Arstid ja patsiendid on alati olnud ühes paadis. Seetõttu puudutab arstide positsiooni küsimus absoluutselt kõiki kodanikke. Töötaja elatustaseme halvenemise ja tema ametialaste vigade arvu vahel on otsene seos. Mis võiks siin olla lahendus? Hetkel on tegemist õigus- ja poliitilise kultuuri kasvuga elanikkonna seas. Ainult tänu sellele vaatab inimene maailma laiemalt ja märkab seetõttu probleeme paremini.
Varem olid valitsuse juhtimisel reaalsed plaanid välja toodud, et arstide palgatõus perioodil 2012–2018 peaks toimuma kahes ajutise etapis. Igal juhul oli see kirjas Putini dekreetides, mida nimetati mai dekreetdeks. Energiaressursside hinna langusega kaasnev majanduskriisiolukord, samuti sündmused Krimmis ja Donbassis, mis viisid lääneriikide sanktsioonide kehtestamiseni, sundisid aga valitsust programmi elluviimist peatama.
Pealegi käivitati 2016. aastal pärast mitmeid arstide uute palkade ärajäänud kuupäevi tervishoiureform, mis, nagu kõikidele kapitalismi tingimustes läbi viidud reformidele kohane, tõi kaasa ravikulude vähenemise. Ja esimene arstide palgatõus alates 2012. aastast toimus alles 2017. aasta mais.
- arstide palgad tõusid 6%;
- keskastme eriarstid 19% võrra;
- ja noorema astme meditsiinitöötajad 10%.
Arstide palgatõus 1. oktoobrist
Selle kohta, kui palju on rahaliselt tõstetud arstide palkasid, on toodud järgmised andmed, et arstide keskmine palk alates 2017. aasta oktoobrist on:
- 40 tuhande rubla piires Kesk-Venemaa piirkondades;
- umbes 65 tuhat rubla - põhjas, samuti Kaug-Idas ja Siberis;
- 90 tuhande piires - Moskvas.
Lisaks selgitavad tervishoiuministeeriumi ametnikud, et 2017. aastal kavandati arstide lõplikuks palgatõusuks 60% piires ja kahes etapis – 1. maist ja 1. oktoobrist 30% iga kuupäeva kohta. Sissetulekute kasv ei olnud aga tegelikult nii mastaapne ja sellest tulenevalt puudutas suurem tõus vaid noorem- ja keskastme arste.
Selle tulemusena tõi arstide palgatõus 2017. aastal kaasa asjaolu, et nende sissetulek rahaliselt on praegu vahemikus 24–40 tuhat rubla, samas kui varem said nad 15–30 tuhat rubla ekvivalenti.
Palgad arstidele oktoobris
Tegelikult tulenes arstide palgatõus oktoobris sellest, et valitsus pööras seoses riigi majandusliku olukorra paranemisega ennekõike tähelepanu olukorrale, kus sissetulekute seisukord on olnud nutune. meditsiinispetsialistid. Tavaliselt, kui küsitakse, milline on arstide palk, on vaja selgitust, kuna see sõltub mitmest parameetrist ja palk sisaldab:
- raviasutuse poolt kinnitatud töötasu;
- mitmesugused suurenemised personali talutavatele koormustele ja töö keerukusele. Näiteks kirurgid, kellel on võimatu reguleerida töö- ja puhkeperioode, kuna sageli juhtub, et keerukate operatsioonide ajal ei pruugi nad tundideks lahkuda operatsioonilauast;
- lisatasud kategooria kohta. Arstil võib olla kolm kvalifikatsioonikategooriat, alates teisest, siis määratakse talle esimene kategooria ja kõrgeim tasustatud kategooria on kõrgeim;
- lisatasud olenevalt töökogemusest, muidu nimetatakse tööstaažiks;
- piirkondlikud lisatasud. Igal Venemaa piirkonnal on oma majanduslikud omadused. Mõnes piirkonnas on elukallidus kõrgem kui teistes, seetõttu on elatustaseme võrdsustamiseks ette nähtud hüvitised, et meditsiinitöötaja saaks maksta eluaseme, toidu, transpordi ja muude kulude eest Venemaa keskmisel tasemel;
- inflatsioonist tingitud hüvitised. Kui rangelt läheneda, siis arstide palk 1. oktoobrist pole sugugi mitte tõus, vaid kaugeltki mitte täielik kompensatsioon kriisi ajal, 2013. aastast 2017. aastani toimunud raha amortisatsiooni eest.
Arstide palgatõus oktoobris – uudis
Uudised arstide palkade kohta ei lahkunud ametnike huulilt, vaid nende esitustest ning meedia ja teleekraanide lehekülgedelt võib-olla alates dekreetide väljakuulutamisest. Veelgi enam, iga kord, kui need uudised ilmusid märkega "kiireloomuline" ja kindlasti ilmus nende pealkirjades sõna "reklaam". Tõelise tähenduse sai see sõna aga alles mais ja ka siis, kui 2017. aasta oktoobris tõusid arstide reaalsed palgad.
Enamik analüütikuid usub, et barreleeritud nafta kallinemise tõttu, mis on juba ületanud 60 ühikut üldlevinud Ameerika valuutat, kasvavad välisvaluutareservid ja president ei varja seda. Seetõttu on meedia prognoose avaldades kindel, et avaliku sektori töötajate sissetulekutes on tulemas uus tulutõus, nagu pole piiriks ka arstide palk 2017. aastal, viimaste uudiste kohaselt on need tõusud seotud tulevikuga. presidendivalimised.
On isegi oletus, et järgmise aasta kevadeks ulatub Venemaa arsti keskmine palk viiekümne tuhande rublani. Uudisele järgneb aga kohe ka arstide endi kommentaar, et reeglina käib palgatõusuga kaasas mõiste “optimeerimine”, mis tähendab massilist töötajate koondamist.
Aga intriig valimiseelsete tõusude osas on tõesti olemas, kuigi keegi ei oska seni öelda ei konkreetseid kuupäevi ega sissetulekute tõusu suurust. Käivad isegi jutud, et arstide sissetulekuid tahetakse võrdsustada meditsiinitöötajate Moskva ja Peterburi palkadega. Nagu öeldakse, õnnis on see, kes millessegi veel usub.
Mis puudutab Moskva arstide palka, siis selle suurust võib näha meditsiini populaarseima elukutse - terapeutide - sissetulekutes. Moskva piirkonnas saavad nad umbes 60 tuhat - seda tõendab statistika. Selle andmeid ei saa aga pidada usaldusväärseteks, kuna see võtab arvesse nii riiklike kui ka erakliinikute arstide sissetulekuid.
Erameditsiiniasutuste palkasid ei saa võrrelda munitsipaal- ja riiklike raviasutuste sissetulekutasemega, seetõttu on linna või rajooni kliinikus keskmise tavalise lastearsti reaalsissetulek palju väiksem.
Õpetajate, arstide ja sotsiaaltöötajate palgakulud eelarves vähenevad 34 miljardi rubla võrra. Tänu statistilistele nippidele riigi keskmise palga arvutamisel ei riku see maikuu presidendi dekreete
Madalad palgad
Regioonide keskmise palga arvutamise reeglite muutmine võimaldas valitsusel 2016. aastal vähendada eraldisi õppe-, meditsiini- ja sotsiaaltöötajate töötasudeks kokku 34,2 miljardi rubla võrra, nagu selgub 2016. aasta föderaaleelarve eelnõu seletuskirjast ( saadaval RBC-st). Avaliku sektori töötajate palgatõusu nõudvaid maikuu määrusi formaalselt ei rikuta.
Nagu RBC juba kirjutas, kiitis valitsus septembris heaks otsuse "statistilise raamatupidamise parandamise kohta", mille kohaselt asendati konkreetse piirkonna keskmise kuupalga mõiste keskmise kuutöötulu mõistega. "Erinevalt vanast näitajast, mida arvestati ainult organisatsioonide töötajate ringile, hõlmab uus näitaja kogu palgatööliste ringi," märgitakse dokumendis. Selle tulemusena väheneb Venemaa piirkondade keskmise palga tase.
Tänu resolutsioonile vähendatakse eelarveeraldisi föderaalasutuste õppejõudude palkadeks 24,1 miljardi rubla võrra, meditsiinitöötajate palkadeks 9,218 miljardi rubla võrra ja veel 919 miljoni rubla võrra. valitsus hoiab kokku teiste sotsiaalvaldkonna töötajate palgatõusu arvelt (võrreldes 2015. aasta eelarveseaduses sätestatud parameetritega, mis sisaldasid 2016-2017 planeerimisperioodi näitajaid).
"See valitsuse korraldus on tee maikuu dekreetide "paberil" rakendamiseks ilma arstide ja õpetajate palkade reaalse tõstmiseta," selgitas föderaalametnik septembris.
Üks presidendi 2012. aasta mai määrustest nõuab sotsiaaltöötajate palkade tõstmist, kuid mitte absoluutarvudes, vaid seoses keskmise palga tasemega. Aastaks 2018 peaks arstide, ülikoolide õppejõudude ja teadlaste palk tõusma 200%-ni piirkonna keskmisest palgast ning sotsiaaltöötajate, õdede, kooliõpetajate ja veel mõne kategooria palk 100%-ni sellest väärtusest. Vladimir Putin on korduvalt korranud, et maikuu dekreedid ei kuulu revideerimisele: kriisist ja muudest asjaoludest hoolimata tuleb seatud eesmärgid saavutada.
Kiirabi: miinus 66%
Tervishoiu arendamise programmile eraldatakse 2016. aastal üldiselt 332,129 miljardit rubla, mis on 16% vähem kui 2015. aastal (langus on 62,6 miljardit rubla). Varem oli aga kavas veelgi tõsisem rahastuse vähendamine: võrreldes 2015. aasta eelarveseaduses sätestatud plaanidega suurendati programmi rahastust 21,7%, kuid peamiselt tänu ülekannete ülekandmisele föderaalsest kohustuslikust ravikindlustusest. Fond. Samas osades valdkondades kahanesid kulud võrreldes plaaniga, kõige enam - kiirabi arendamise allprogrammi rahastamine (66%), tööstuse arendamise juhtimine (55%), haiguste ennetamine ja arendamine. esmatasandi arstiabi (42%).
Hariduse arendamise programmi 2016. aasta kulud vähenevad nii mullusega võrreldes kui ka kolme aasta eelarve planeeritud näitajatega võrreldes - seal oodati eelmise aastaga võrreldes mõningast kasvu, kuid uued parameetrid tähendavad 9,1% langust. 403,994 miljardit hõõruda. Kulude muutust, nagu seletuskirjas märgitud, mõjutas alushariduse allprogrammi eraldiste vähenemine 31,6 miljardi rubla võrra. ja kutsehariduse alamprogramm 3,454 miljardi rubla eest.
Sektsiooni „Sotsiaalpoliitika“ eelarveeraldiste maht 2016. aastal võrreldes 2015. aastaga suureneb 223,155 miljardi rubla võrra, sealhulgas pensionifondi eelarvesse tehtavate eelarvevaheliste ülekannete suurenemise tõttu 198,7 miljardi rubla võrra, samuti pensionide maksmise tõttu endistele pensionifondidele. sõjaväelasi 23,1 miljardi rubla ulatuses.
Erinevate avaliku sektori töötajate rühmade palkade tõstmine on paljude jaoks äärmiselt põnev teema. Probleem on selles, et enamik töötajaid pole kindlad, et see toimub. Veelgi enam, palkade indekseerimise küsimused hõivavad erinevate valdkondade ja osakondade spetsialiste. Täna on üheks selliseks põletavaks teemaks arstide palgatõus 2016. aastal Venemaal.
Mis on arstitöö spetsiifika?
Arstid töötavad ööpäevaringselt, kui tegemist on statsionaarse ja kiirabi spetsialistidega. Muidugi mitte iga päev, vaid vahetustega. Samas on tööpäev üsna keeruline ja väga intensiivne. Kui arst asub tööle osalise tööajaga või lisakohustusi, suureneb tema töökoormus märkimisväärselt - seda on üsna raske taluda.
Eriti dramaatiline on olukord seetõttu, et arstid võitlevad pidevalt inimelude eest. Ja sageli on olukordi, kus seda on lihtsalt võimatu saavutada. Ja need on psühholoogilised ülekoormused, purunemised ja palju muud.
Ka kliinikuid teenindavad arstid ei tšilli. Nende kohustuste hulka ei kuulu mitte ainult patsientide ambulatoorne vastuvõtt, vaid ka nende kodus käimine. Samal ajal võivad piirkonna erinevates osades elada erinevad patsiendid ja arst peab palju kõndima.
Seetõttu pole viimane küsimus, mis saab arstide palkadest. Sellise töö eest tuleks ju vääriliselt tasuda.
Mida teatakse riigi arstide palkadest?
Arvatakse ja seda ka ametlikul tasandil sageli räägitakse, et meditsiinitöötajad saavad üsna kõrget palka. Paar aastat tagasi rakendati mitmeid meetmeid, mis aitasid meditsiinitöötajate palkasid indekseerida.
Ametliku statistika järgi on arstide palgad üsna konkurentsivõimelisel tasemel ja hinnanguliselt 60 000 rubla.
Mida saate alternatiivsetest allikatest õppida?
Kui uurite hoolikalt erinevaid foorumeid ja spetsiaalseid saite, kus arstid saavad omavahel suhelda, saate aru, et selles valdkonnas on olulisi probleeme. Ühtlasi saab selgeks, et paljude arstide ametlikud palgad on väljakuulutatust kaugel. Selliste allikate kohaselt saate tuletada keskmiselt 25–30 000 rubla. Pealegi peavad paljud sellise raha saamiseks töötama mitmes vahetuses, võtma osalise tööajaga töökohti ja vahetusi. Muidugi on üsna raske sellise rahaga väärikalt elada. Muidugi võib arstide palkade tõstmine olukorda oluliselt muuta.
Millised dokumendid reguleerivad arstide palgatõusu?
Arstide, aga ka teiste avaliku sektori spetsialistide palkade indekseerimine on reguleeritud presidendi määrustega. Juba ametisse astudes andis riigipea välja hulga määrusi, mille kohaselt peaksid kõik riigitöötajad saama 2018. aastaks 1,5-2 korda suuremat palka, kui neil tol ajal oli.
Selle eesmärgi saavutamise poole liikusime üsna edukalt, olles alustanud töötajate palkade regulaarset indekseerimist. Siis aga tekkis ulatuslik kriis ja probleemid rahvusvahelises olukorras. Venelaste sissetulekud langesid märkimisväärselt, algasid massilised koondamised ja riigikassa täiendamine peatus. Loomulikult ei ole riigil sellistes tingimustes absoluutselt kuskilt võtta raha eelarve täiendamiseks ja sotsiaalsete kohustuste täitmiseks. Seetõttu oli suureks küsimuseks palkade tõstmine nii Vene Föderatsiooni tervishoiusüsteemis 2016. aastal kui ka teistes süsteemides.
Milliseid teenuseid on täna avaliku sektori palkade teemal?
Täna on juba ametlikult kuluaarides hakatud rääkima, et 2015. aastal on vaja külmutada avaliku sektori töötajate palkade indekseerimine. Seda uudist ei saa nimetada meeldivaks, eriti hüppeliselt kasvanud inflatsiooni ja muude majandusprobleemide taustal.
Tõsi, see tähendab, et indekseerimine peab kindlasti toimuma 2016. aastal. Kuid see pole tõenäoliselt suur - lõppude lõpuks pole selle eest kusagilt raha saada. Kuigi isegi väike palgatõus võimaldab arstidel vähendada lõhet olemasoleva palga ja hinnamuutuste vahel kõige jaoks.
Mida eksperdid selles küsimuses arvavad?
Veel pole teada, milline on arstide palgatõus 2016. aastal – ametlikud organid vaikivad ega avalda sel teemal mingit infot. Kuid eksperdid ja analüütikud püüavad oma prognoose esitada.
Näiteks on nad kindlad, et sellise tõusu, mis kindlasti aset leiab, suurus on võrdne riigi ametliku inflatsioonimääraga. Täna teatatakse, et see tase on 6%. Kuigi reaalne inflatsioon, mis on sellest näitajast mitu korda kõrgem, sundis ametlikke esindajaid oma seisukohta ametliku teabe kohta uuesti läbi vaatama ja juba räägiti ametlikust inflatsioonist 12 või isegi 17%. Tegelikult on see muidugi oluliselt kõrgem. Kuid selle summa suurendamine võimaldab arstidel vähemalt veidi tasandada ja parandada nende heaolu.
Milliseid meetmeid on võetud riigikassa täiendamiseks ja sellest tulenevalt sotsiaalsete kohustuste täitmiseks?
Selleks, et suuta täiel määral täita erinevaid sotsiaalseid kohustusi, sh. ja arstide palkade tõstmiseks võeti vastu otsus tervishoiusüsteemi reformida. Optimeerimisega kaasneb töötajate arvu vähendamine – ainuüksi pealinnas koondati 7,5 tuhat töötajat. Paljud viidi üle teistele ametikohtadele, paraku oli oodata ka alandamiseid.
Selle taustal pole tühi küsimus, kas Venemaal 2016. aastal arstide arv väheneb. Ametlikul tasandil öeldakse, et massilisi koondamisi ei toimu. Kui töötajate arv väheneb, siis täiesti loomulikel põhjustel: ühed lähevad vanuse tõttu puhkusele, teised muudavad suunda ja tegevusala jne.
Tervishoiusektori optimeerimine peaks reformijate hinnangul parandama meditsiinisektori tervist. Tänapäeval napib kõrgelt spetsialiseerunud töötajaid, näiteks neuroloogid, neurokirurgid jne. Nende taustal kujutab perearstide arv endast märkimisväärset ülepakkumist. Seetõttu tehti arstidele ettepanek osaleda täiendkoolitustel ja muuta oma profiili.
Lisaks oli selle optimeerimise raames ette nähtud vabaneda osakonna bilansis olevast üleliigsest kinnisvarast. Näiteks hakati haiglaid tihendama, ühendades mitu raviasutust üheks. Oletame, et seal olid haigla, sünnitusmaja ja polikliinik. Need ühendati ja loodi ravikompleks, kus patsient saab kõiki teenuseid korraga. Selliseid keskusi on võimalik varustada funktsionaalsete seadmetega. Lõppude lõpuks nõuti seda ainult kolmekordses suuruses, kuid siin on see ainult üks. Seetõttu vabanes raha kallimate seadmete ostmiseks.
Tõsi, selle taustal hakkasid paljud rääkima sellest, et tühjad haiglapinnad müüakse lihtsalt kaubanduslikele meditsiiniorganisatsioonidele ning elanikkond jääb üsna olulisel määral ilma tasuta meditsiinist.
Kindlasti peab toimuma 2016. aasta arstide palgatõus Venemaal, mille kohta paljud spetsialistid värskeid uudiseid ootavad. Selle probleemi kohta tekkivaid andmeid saab vaadata selle sündmuse eest vastutavate osakondade ametlikel veebisaitidel, st. Rahandusministeerium ja tervishoiuministeerium. Samuti kirjutavad sellest kindlasti suuremad ajalehed ja kajastavad teleuudiseid. Seetõttu tasub sedalaadi uudiste ilmumise osas meedias hoolega jälgida.
Ta rõhutas, et fondi eksperdid jõudsid sellisele järeldusele Rosstati avaldatud andmete analüüsi põhjal. Nende hinnangul seab see kahtluse alla presidendi ja valitsuse nõudmiste täitmise tõsta 2017. aastal järjepidevalt arstide palka 200%-ni piirkonna keskmisest.
Eelmisel nädalal kohtus Venemaa president Vladimir Putin Brjanskis avatud perinataalkeskuse arstidega. Ta meenutas, et 2018. aastal peaks arstide palgatase olema 200% ning kesk- ja nooremtöötajatel - 100% piirkonna keskmisest palgast. Samuti avaldas riigipea kindlustunnet, et piirkonnad suudavad need näitajad saavutada.
Rosstati esialgsetel andmetel ulatus föderaalsel tasemel meditsiiniorganisatsioonides töötavate arstide keskmine palk 2016. aasta lõpuks peaaegu 180%-ni piirkonna keskmisest palgast, ütles Gavrilov.
"Kõigi tüüpi meditsiiniorganisatsioonide (sh piirkondlike ja munitsipaalorganisatsioonide) arstide keskmine palk moodustas aga 155,1% riigi keskmisest palgast (2,8% alla plaanitud), õendustöötajate palk - 86,2% (0,1% alla plaanitud) , nooremmeditsiinitöötajad – 56,4% (20% alla plaani),“ märkis ta.
Tervise Sihtasutuse juhataja ütles, et igal piirkonnal on aastateks 2012 – 2018 oma “teekaart”, mis seab sihtnäitajad, mis seovad arstide ja teiste tervishoiutöötajate keskmise palga piirkondade keskmise palgaga.
«Meie andmetel ei saavutanud 2016. aastal arstide keskmise palga eesmärki enam kui kolmandik piirkondadest (85-st 31). Samal ajal jäi plaanist alla 10%: Moskva (86,4%), Rjazani piirkond (84,8%), Tatarstani Vabariik (88,7%) ja Kurski oblast (89,0%),” teatas Eduard Gavrilov.
Viiendik (16 piirkondadest 85-st) ei saavutanud õendustöötajate palgaeesmärki. Reitingu antiliidrite hulgas olid Tjumeni piirkond (87,4%), Rjazani piirkond (90,5%), Sahha Vabariik (Jakuutia) (91,2%) ja Omski oblast (92,1%).
«Kõige hullem olukord on tekkinud nooremmeditsiinitöötajate palgatõusuga. Peaaegu kolm neljandikku (62 piirkondadest 85-st) ei saavutanud eesmärki. Sageli kuuleme raviasutuste juhtidelt kurtmist, et madala palga tõttu ei tule korrapidajad nende juurde tööle. Pidev personalipuudus mõjutab paratamatult ka raviasutuste töökvaliteeti tervikuna,“ rõhutas Tervise Sihtasutuse juht.
Eraldi loetles ta kõigi kolme meditsiinitöötajate kategooria hulgas korraga piirkonnad, mis plaanitava palgatõusuga toime ei tule. Need on Voroneži, Kurski, Rjazani, Jaroslavli, Astrahani, Uljanovski, Tjumeni, Omski piirkonnad; Kalmõkkia, Mari El, Tatarstani, Sahha (Jakuutia) vabariigid; Karatšai-Tšerkessi Vabariik; Jamalo-Neenetsi autonoomne ringkond; Transbaikali piirkond.
Ta märkis, et mitmed piirkonnad – Omski ja Rjazani oblastid – 2016. aasta viimastel kuudel ning Uljanovski oblast – 2017. aasta alguses kirjutasid teekaardi varem heakskiidetud näitajad ümber, avastades ilmselt, et ei tule oma probleemidega toime. enda plaanid.
“Muidugi, puhtformaalselt, nüüd saavad need piirkonnad aru anda plaanide elluviimisest. Loogika on umbes selline: "me ehitasime maja ja see osutus garaažiks, aga nad selgitasid kiiresti kõigile, et see oli nii mõeldud." Sel juhul pole aga üldse mõtet paika panna tööplaane tervishoiusüsteemi parendamiseks ja avalikkuse kontrolli nende elluviimise üle, kuna finišijoonel saab formaalselt positiivse hinnangu saamiseks kriteeriume igas suunas muuta. teie töö. Seetõttu kasutasime oma analüüsis plaane, mis kinnitati 2016. aasta alguses, mitte lõpus.
Rosstat avaldas andmed Venemaa eri piirkondade meditsiinitöötajate keskmiste palkade kohta 2016. aastal. Riigi arstide keskmine palk kasvas aastaga 5,8% ja ulatus 50,7 tuhande rublani; õendustöötajad - 4,4% võrra 28,2 tuhande rublani; nooremad meditsiinitöötajad - 9,6% võrra 18,4 tuhande rublani.
Samas peaks presidendi “mai dekreedi” ja valitsuse heakskiidetud tervishoiu tõhustamise “teekaardi” järgi arstide keskmine palk aastaks 2018 olema 200% piirkonna keskmisest. Järkjärgulist tõusu arvesse võttes oleks 2016. aastal pidanud arstide keskmine palk ulatuma 159,6%-ni riigi keskmisest palgast, õendustöötajate – 86,3% ja nooremmeditsiinitöötajate – 70,5%-ni.
Valitsuse plaanide kohaselt peaksid 2017. aastal arstide palgad jätkuvalt kasvama: 1. jaanuarist 7,5%, seejärel 1. oktoobrini 180% piirkonna keskmisest. 2018. aasta alguseks peaks arstide palk vastavalt presidendi “mai dekreetidele” olema 200% riigi keskmisest.
