Menopauza paytida ayol gormonlari. Menopauza paytida gormonlarni qabul qilishim kerakmi? Nima uchun menopauza paytida gormonal o'zgarishlar yuz beradi?

Tarkib

Tuxumdonlarning gormonal funktsiyasining yo'qolishi butun organizmning ishini o'zgartirishga olib keladi, bu esa yangi sharoitlarda ishlashga moslashadi. Jinsiy gormonlar darajasi va reproduktiv funktsiyaning pasayish tezligi menopauza paytida alomatlar paydo bo'lishini aniqlaydi.

Menopauza davridagi gormonal fon

Klimaks yunon tilidan tarjima qilinganda zinapoya degan ma'noni anglatadi. Bu tabiiy jarayon bosqichma-bosqich ayol tanasining gullab-yashnashidan uning qurib ketishiga o'tishni anglatadi. Menopauza - bu ayolning hayotidagi yosh bosqichi bo'lib, unda tug'ish asta-sekin tugaydi. O'zgarishlar to'g'ridan-to'g'ri jinsiy gormonlarni sintez qiladigan tuxumdonlarda boshlanishiga qaramay, butun tanada estrogen etishmovchiligi mavjud. Natijada, ayolning menopauzaga kirganligini ko'rsatadigan xarakterli belgilar va alomatlar paydo bo'ladi.

Tug'ilganda ayol tanasida taxminan uch million tuxum mavjud. Asosiy jinsiy gormonlar - estrogenlar tuxumdonlarning follikulyar apparatida sintezlanadi. Balog'at yoshidan keyin hayz ko'rishi sodir bo'ladi. Menstrüel sikl gipotalamus, gipofiz bezi va tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan bir nechta gormonlar tomonidan tartibga solinadi.

Menstrüel tsikl ikki bosqichni o'z ichiga oladi. Tsiklning birinchi bosqichida vaqtinchalik gormonal tuzilmalar bo'lgan bir nechta follikullarning o'sishi kuzatiladi. Sog'lom, hayotiy tuxumni o'z ichiga olgan faqat bitta follikula to'liq rivojlanish tsiklidan o'tadi. Birinchi fazaning oxiriga kelib, follikuladan etuk tuxum paydo bo'lib, uning membranasini buzadi. Follikulaning o'rnida progesteronni sintez qiluvchi kist korpus luteum hosil bo'ladi.

Tuxum 1-2 kun ichida urug'lantirishga tayyor. Bu vaqtga kelib, bachadonning ichki qatlami ham mumkin bo'lgan homiladorlik uchun tayyorlanadi. Tsiklning birinchi bosqichida gormonlarning ta'siri tufayli bachadonning ichki qatlami o'sadi. Bu urug'lantirilgan tuxumning implantatsiyasi va rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlarni ta'minlaydi. Agar homiladorlik kuzatilmasa, korpus luteum hal qilinadi va bachadonning ichki qatlami tsiklning ikkinchi bosqichining jinsiy gormonlari ta'sirida rad etiladi. Shunday qilib, hayz ko'rish boshlanadi.

Ovulyatsiya paytida tuxumlarning kichik bir qismi yo'qoladi. Tuxumlarning katta qismi atreziyaga uchraydi. Xususan, menopauzadan oldin taxminan 10 000 tuxum qoladi. Menstrüel funktsiyani tugatgandan so'ng, tez orada regressga uchragan yagona follikullar kuzatiladi. Tuxumdonlar qisqaradi.

Tuxumdonlarda sintez qilingan jinsiy gormonlar, estrogenlar butun ayol tanasining faoliyatini tartibga soladi:

suyaklardagi fosfor va kaltsiyning so'rilishini rag'batlantirish;
terining elastikligini, soch va tirnoqlarning sog'lom ko'rinishini ta'minlash;
ayol tanasi turini shakllantirish uchun javobgardir;
metabolik jarayonlarda va termoregulyatsiyada ishtirok etish;
yurak-qon tomir, asab, endokrin tizimlar, oshqozon-ichak trakti va mushak-skelet tizimiga ta'sir qiladi.

Menopauza davrida gormonal o'zgarishlar boshlanadi, ular estrogen darajasining keskin pasayishidan iborat. Shu bilan birga, FSH va LH darajasi estrogen etishmovchiligini qoplash uchun ko'p marta ko'tariladi. Biroq, estrogen sintezi vaqt o'tishi bilan to'xtaydi. Bu yangi hayot sharoitlariga moslashadigan ichki organlarning ishida turli xil buzilishlarga olib keladi.

Gormonal funktsiya yo'qolganidan so'ng, estrogen darajasi glandular bo'lmagan tabiatning boshqa to'qimalari tomonidan saqlanadi. Masalan, estrogenlar yog 'to'qimasi tomonidan sintezlanishi mumkin. Menopauza davridagi simptomlarning og'irligi to'g'ridan-to'g'ri estrogen darajasiga va ularning kamayish tezligiga bog'liq.

Jinsiy gormonlar sintezining pasayishi premenopozda sodir bo'ladi. Bu menopauzaning birinchi bosqichi bo'lib, gormonal muvozanat natijasida hayz ko'rish funktsiyasi buziladi. Hayz ko'rish kam yoki og'ir bo'lishi mumkin va kutilganidan erta yoki kechroq kelishi mumkin. Jinsiy gormonlar darajasining o'zgarishi tufayli tsikl o'zgaradi. Asta-sekin ichki organlar estrogen etishmovchiligini boshdan kechira boshlaydi, bu birinchi alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi:

bosh og'rig'i, bosh aylanishi, gipertenziya;
yurak og'rig'i, taxikardiya va yurak urishi;
isitma yoki titroq, yuz terisining qizarishi, terlash bilan birga keladigan issiq chaqnashlar.

Premenopauza tanani jinsiy gormonlar ishlab chiqarishni to'xtatishga tayyorlaydi. Menopauzaning birinchi bosqichining davomiyligi taxminan 4-5 yil. Ayollar menopauzani boshqacha his qilishadi. Boshlanish nuqtasi 45 yosh deb hisoblanadi, chunki menopauzaning boshlanishini ko'rsatadigan gormonal nomutanosiblikning aniq vaqtini aniqlash mumkin emas. Ba'zi ayollarda irsiy moyillik, mehnat va yashash sharoitlari tufayli menopauza erta yoki kechroq sodir bo'ladi.

Ayollarning 3-5 foizida erta yoki kech menopauza genetik moyillik bilan bog'liq. Bundan tashqari, tog'li hududlarda yashovchi ayollarda menopauza ertaroq sodir bo'lishi qayd etilgan.

Chekuvchi ayollarda menopauzaning erta boshlanishi kuzatiladi, bu bachadon saratonining oldini olishning bir turidir. Biroq, ushbu toifadagi odamlarda bachadon bo'yni saratoni xavfi sezilarli darajada yuqori.

40 yoshdan oldin sodir bo'lgan erta menopauza, erta tuxumdon etishmovchiligi sindromini ko'rsatishi mumkin. Bu jiddiy patologiya bo'lib, u yosh organizmning faoliyati davomida jinsiy gormonlar sintezining keskin pasayishi bilan birga keladi. O'tkir gormonal nomutanosiblik premenopozda og'ir simptomlarni keltirib chiqaradi. Umumiy shaklda, tekshiruv vaqtida bitta follikul aniqlanmasa, reproduktiv funktsiyani tiklash mumkin emas. Yagona yo'l - donor tuxumi bilan IVF. Ba'zida erta menopauza yumshoqroq bo'lib, spontan ovulyatsiya kuzatiladi. Bunday holda, prognoz yanada qulaydir.

Kechiktirilgan menopauza ham davolovchi shifokorni ham, ayolning o'zini ham ogohlantirishi kerak. Ko'pincha premenopozning kech boshlanishi turli xil gormonlarga bog'liq o'smalar bilan bog'liq bo'lib, ular malign bo'lishi mumkin. Xususan, bachadonning endometrium saratoni ayollardagi xavfli o'smalar orasida birinchi o'rinda turadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, mioma bilan og'rigan ayollarda menopauza kechroq sodir bo'ladi va engilroq kursga ega. Buning sababi shundaki, bu yaxshi o'smaning o'sishi uchun asos estrogenning faol sintezi hisoblanadi.

Premenopoz boshlanganidan bir necha yil o'tgach, hayz ko'rish funktsiyasi butunlay tugaydi. Bu davr menopauza deb ataladi va oxirgi hayz ko'rish sanasini o'z ichiga oladi. Menopauza keyingi yil davom etadi va har qanday miqdorda qon ketishini istisno qiladi.

Menopauza davrida qin va siydik pufagi shilliq qavatining atrofiyasi bilan bog'liq alomatlar birinchi o'ringa chiqadi. Ayollar jinsiy aloqa paytida vaginal quruqlik, qorin bo'shlig'ining tez-tez takrorlanishi va og'riqli tez-tez siyishdan xavotirda.

Postmenopauza menopauzaning eng uzun bosqichi hisoblanadi, chunki u 69 yoshgacha davom etadi, shundan keyin ayol keksalikka kiradi. Ushbu davrda alomatlar eng aniq namoyon bo'ladi. Bu tuxumdonlarda estrogen gormonlari sintezining to'liq yo'qligi bilan bog'liq. Ateroskleroz, yurak xuruji, qon tomirlari va Altsgeymer kasalligini rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.

Premenopozal davrda ovulyatsiya davrlari davom etsa, homiladorlik istisno qilinmaydi. Menopauza va menopauza davrida, odatda, har qanday qon ketish bo'lmasligi kerak. Aks holda, shifokorga tashrif buyurib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Qonli oqindi bachadon saratoni kabi xavfli patologiyalar mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Ko'pincha menopauza fazalari fiziologik sabablar va ayol sifatida o'zini ortiqcha baholash bilan bog'liq bo'lgan turli xil psixologik kasalliklar bilan birga keladi. Turli patologiyalar fonida menopauzaning og'ir holatlarida menopauza sindromi va nevrozning paydo bo'lishi mumkin.

Jinsiy gormonlarsiz ishlashni o'rganish uchun organizmga 8-10 yil moslashish kerakligi isbotlangan. Shuning uchun menopauza ko'p yillar davom etadi va birdaniga paydo bo'lmaydi. Istisno - erta tuxumdon etishmovchiligi sindromi, ularni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki follikulyar apparatga zarar etkazish.

Menopauza davrida turli xil gormonal o'zgarishlar yuz beradi. Ginekologlarning ta'kidlashicha, reproduktiv funktsiyani tartibga soluvchi asosiy gormonlar:

estrogenlar, asosan estradiol;
progesteron;

Har bir gormon o'z funktsiyasini bajaradi. Ma'lumki, estrogenlar o'z-o'zini aylantirish uchun ajoyib qobiliyatga ega. To'qimalarda estradiol, masalan, estronga va aksincha, aylanishi mumkin.

35 yildan so'ng estrogen ishlab chiqarish asta-sekin pasayishni boshlaydi. Follikullar zaxiralari tugaydi, chunki ular almashtirib bo'lmaydi. Qiz, erkak spermatozoidlardan farqli o'laroq, tana faoliyati davomida isrof bo'lgan ma'lum miqdordagi tuxum bilan tug'iladi.

Qirq yoshga kelib, tuxumning pishishi kamroq sodir bo'ladi. Bu hayz davrining buzilishiga olib keladi, bu esa bir fazaga aylanadi. Menopauzadan keyin hayz ko'rish funktsiyasi to'xtaydi.

Estrogen sintezining pasayishi bilan bir vaqtda progesteron darajasining pasayishi kuzatiladi. Ushbu jinsiy gormon homiladorlikni uzaytirish uchun javobgardir. Shuning uchun progesteron homiladorlik gormoni deb ham ataladi. Progesteron epiteliya qatlamlarini yangilash uchun ham javobgardir. Progesteron darajasining pasayishi bilan endometrium yupqalasha boshlaydi, bu ham hayz ko'rish funktsiyasini to'xtatishga bevosita ta'sir qiladi.

Menopauza davrida ayol jinsiy gormonlarining normal va g'ayritabiiy nisbati

Tananing normal ishlashi jinsiy gormonlarning etarli nisbati bilan ta'minlanadi. Asosiy jinsiy gormonlar estrogen va progesterondir. Ushbu gormonlar yaqin o'zaro ta'sirda, chunki bitta steroid ishlab chiqarilishi boshqasining ishlab chiqarilishi bilan tartibga solinadi. Menopauza davrida bu mexanizm buziladi, bu esa reproduktiv funktsiyani to'xtatishga olib keladi.

Ginekologlar reproduktiv funktsiyani ta'minlaydigan quyidagi jinsiy gormonlarni chaqirishadi.

Estrogenlar. Menopauza paytida yuzaga kelgan barcha o'zgarishlar ushbu jinsiy gormonning fiziologik pasayishi tufayli yuzaga keladi. Estrogenlar yoshlik va go'zallik gormonlari deb ham ataladi. Ular barcha organlar va tizimlarning faoliyatini tartibga soladi. Estrogenlarning muhim qismi tuxumdonlarda sintezlanadi. Tuxumdonlar gormonlar ishlab chiqarishni to'xtatgandan so'ng, yog 'to'qimalari va buyrak usti bezlari ularni ishlab chiqarish uchun javobgardir. Menopoz davrida estradiol normasi 11-95 pg / ml ni tashkil qiladi. Menopauza davrida estrogenning sezilarli darajada oshishi bilan o'smalar, tuxumdonlarning kistli lezyonlari va jigar sirrozi mumkin. Estradiol gormonining past darajasi tuxumdonlar faoliyatining pasayishi va prolaktin kontsentratsiyasining oshishini ko'rsatadi.
Progesteron. Menopauza davrida progesteron ishlab chiqarishning pasayishi kuzatiladi, bu ham gormonal muvozanatni keltirib chiqaradi.
FSH. Ushbu gormon gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladi. Reproduktiv tsiklda FSH ning maksimal kontsentratsiyasi birinchi bosqichda kuzatiladi. Bu hodisa estrogen ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun sodir bo'ladi. 30 IU / l dan ortiq FSH darajasi menopauza yaqinlashayotganligini ko'rsatadi.
LG. Bu gormon tuxumning pishishi jarayonida ishtirok etadi. Tsiklning turli bosqichlarida turli xil LH darajalari kuzatiladi. Oddiy LH darajasi 29,7-43,9 mU / l ni tashkil qiladi. Gipofiz o'smalari, PCOS va buyrak etishmovchiligi LH darajasi FSH dan oshib ketishi bilan ko'rsatiladi.

Gormonal muvozanatning sabablari va belgilari

uxlab qolish va uyg'onish;
tashnalik va ochlik;
qo'rquv va zavq.

Estrogen va progesteronning kamayishi gipotalamusda mos keladigan reaktsiyaga sabab bo'ladi. FSH sintezini oshirish orqali tuxumdonlar faoliyatini rag'batlantirishga harakat qiladi. Gormonal muvozanat natijasida issiq chaqnashlar, terlash, zaiflik va tez yurak urishi paydo bo'ladi.

Gormonal darajadagi o'zgarishlar vegetativ ko'rinishlarga olib keladi:

tushunarsiz tashvish;
kayfiyat o'zgarishi;
charchoqning kuchayishi;
uyqusizlik.

Jinsiy gormonlar etishmovchiligi mineral metabolizmga salbiy ta'sir qiladi. Gormonal nomutanosiblik to'qimalarning kuchini pasayishiga, osteoporozga va tish sog'lig'ining yomonlashishiga olib keladi. Osteoporozning o'ziga xos belgilari yo'q. Vaqt o'tishi bilan, ayol bo'yining pasayishi va pozitsiyasining o'zgarishini sezishi mumkin. Birinchi ogohlantirish belgisi tez-tez sinishdir. Osteoporozning eng jiddiy asoratlari - bu nogironlikka olib keladigan son suyagi bo'yinining sinishi.

Sut bezlari va qalqonsimon bezlar gormonal o'zgarishlarga javob beradi. Ko'pincha menopauza paytida mastopatiya paydo bo'ladi. Qalqonsimon gormonlar etishmasligi bilan hipotiroidizm rivojlanadi. Qalqonsimon bezning patologiyalari namoyon bo'ladi:

asabiylashish;
depressiya;
xotira buzilishi;
semirish yoki vazn yo'qotish;
kallik;
qo'llar va oyoqlarning titrashi;
charchoqning kuchayishi.

Estrogen etishmovchiligining ko'rinishlaridan biri bu vaginal quruqlik va libidoning pasayishi. Ushbu belgilar jinsiy hayot sifatiga salbiy ta'sir qiladi.

Ko'pincha menopauza davrida gipertenziya va taxikardiya rivojlanadi. Agar uglevod almashinuvi buzilgan bo'lsa, diabetes mellitus paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha semirishning ko'rinishi qayd etiladi.

Oqibatlari

Menopauza davrida gormonal buzilish muqarrar, chunki bu jinsiy gormonlar sintezining yo'q bo'lib ketishining tabiiy jarayonlari bilan bog'liq. Jiddiy somatik patologiyalar bo'lmasa, menopauza kichik noqulaylik bilan sodir bo'ladi. Menopauzaning patologik jarayonida aniq belgilar kuzatiladi, bu nafaqat ayolning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi, balki xavfli patologiyalarning rivojlanishini ham ko'rsatadi.

Patologik menopauzaning aniq belgilari bilan ayol tegishli mutaxassisdan davolanishga muhtoj. Ogohlantirish belgilariga e'tibor bermaslik jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Agar davolanmasa, patologik menopauza menopauza nevroziga olib kelishi mumkin. Shuning uchun menopauzaga uchragan ayollar o'z vaqtida shifokorga tashrif buyurishlari va sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishlari kerak.

Diagnostika

Gormonal darajalar turli xil tashqi va ichki omillarga ta'sir qiladi. Shuning uchun ishonchli tekshiruv natijalarini olish uchun ma'lum qoidalarga rioya qilish kerak:

ertalab bo'sh qoringa gormonlar uchun qon topshirish;
tashxis qo'yishdan oldin darhol gormonal dorilarni qabul qilish taqiqlanadi;
testdan o'tishdan oldin jismoniy faoliyat va jinsiy aloqani istisno qilish kerak;
tekshiruv arafasida kuchli choy, qahva va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish istalmagan;
Chekish va stress test natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

Natijalarni tahlil qilish bir qator gormonal tadqiqotlardan so'ng amalga oshiriladi. Faqat tsiklning turli bosqichlarida gormonlar uchun qon testlarini o'tkazgandan so'ng, gormonal muvozanatning zo'ravonligi haqida xulosa chiqarish mumkin.

Gormon terapiyasi

Gormonlarni almashtirish terapiyasi ko'pincha menopauza va umuman menopauza davrida ayollarga buyuriladi. Gormonal davolash samaradorligini belgilovchi omillar mavjud:

gormonlarni o'z vaqtida tayinlash va ularni olib tashlash;
gormonlarning kichik dozalarini qo'llash;
tekshiruvdan so'ng gormonal dorilarni tanlash;
tabiiy jinsiy gormonlardan ustun foydalanish;
muntazam iste'mol qilish;
ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda.

Foyda va zarar

Gormonlarni almashtirish terapiyasidan foydalanish haqida ko'plab afsonalar mavjud. Ayniqsa, ko'plab bemorlar gormon terapiyasini g'ayritabiiy deb hisoblashadi. Darhaqiqat, ko'pincha menopauza paytida yuzaga keladigan buzilishlar gormonal dori-darmonlarni qabul qilishni talab qiladi.

Zamonaviy gormonal dorilar tabiiy va organizm tomonidan yaxshi so'riladi. Gormonal davolanish semirishni keltirib chiqaradi, deb ishonish ham xatodir. Gormonal dorilar qaramlikka olib kelmaydi, ular organizmga o'z jinsiy gormonlari etishmasligini qoplashga yordam beradi.

Gormonal dorilar tanadagi kiruvchi sochlarning o'sishini oldini oladi. Tabletkalardagi dorilar salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun ayollarga minimal dozalar buyuriladi. Bundan tashqari, gormonlar turli dozalash shakllarida olinishi mumkin.

To'g'ri tanlangan gormonal terapiya malign shish paydo bo'lish xavfini kamaytiradi. Biroq, 60 yoshdan keyin gormonlarni almashtirish terapiyasi to'xtatiladi, chunki u saratonning ayrim shakllarini rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.

HRT ham davolash, ham profilaktika maqsadida buyuriladi. Xususan, gormonal dori-darmonlarni qabul qilish ruhiy kasalliklar, osteoporoz, gipertoniya va aterosklerozning oldini oladi.

Noto'g'ri tanlangan gormonal terapiya sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin. Gormonlarni qabul qilishda quyidagi yon ta'sirlar aniqlanadi;

mastopatiya;
ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi;
anovulyatsiya;
yaxshi xulqli bachadon o'smalarining paydo bo'lishi;
hissiy beqarorlik;
shishish;
xolelitiyoz va qon tomirlari ehtimoli;
bachadon giperplaziyasi va qon ketishi;
qonli muammolar;
sut bezlarida bo'laklar;
meteorizm;
monoterapiya bilan ortiqcha vazn ortishi.

Odatda gormon terapiyasi estrogen va progesteronni murakkab qabul qilishdir. Monoterapiya bachadonni olib tashlangandan keyin amalga oshiriladi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Gormon terapiyasi quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

menopauzaning patologik kursi;
erta menopauza;
menopauza paytida birga keladigan patologiyalar, masalan, gipertenziya, osteoporoz;
hayot sifatini, shu jumladan jinsiy hayotni yaxshilash.

Gormonlarni qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar:

reproduktiv tizim saratoni;
qon ketishi;
trombozga moyillik;
qon tomirlari va yurak xuruji;
og'ir gipertenziya;
jigar shikastlanishi;
individual intolerans;
og'ir varikoz tomirlari;
otoimmün kasalliklar.

Gormonlarni almashtirish terapiyasidan foydalanishga nisbatan nisbiy kontrendikatsiyalar:

bachadon miomasi;
endometrioz;
migren va epilepsiya;
o't toshlari patologiyasi;
sut bezlari va bachadonning prekanseroz kasalliklari.

Gormonal dori-darmonlarni qabul qilish fitoestrogenlar va dorivor o'tlar ko'rinishidagi muqobilga ega. Ko'pgina dorivor o'simliklar tibbiyot tomonidan rasman tan olingan va menopauza kasalliklarini davolash va oldini olish uchun samarali qo'llaniladi. Fitoestrogenlar va dorivor o'tlar minimal kontrendikatsiyaga ega va ayol tanasiga yumshoq ta'sir ko'rsatadi.

Dori nomlari

Menopauza uchun tibbiy amaliyotda ginekologlar estrogen va progesteronni o'z ichiga olgan quyidagi kombinatsiyalangan gormonal preparatlardan foydalanadilar:

Klimonorm;
Klymen;
Anjelika;
Femoston;
Divina;
Siklo-Proginova;
Esterlan;
Estrimax;
Ovestin;
Ovipol Clio;
Estral.

Estrogen preparatlari:

Divigel;
Dermestril;
oktodiol;
Proginova;
Klimara.

Progesteron bilan preparatlar:

Utrozhestan;
Duphaston;
Norkolut;
Progestogel;
Mirena intrauterin vosita.

Dori-darmonlarni tanlash shifokor tomonidan tekshiruv ma'lumotlariga asoslanib, menopauza bosqichi va bemorning ahvolini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Gormon terapiyasi uchun dori-darmonlarni mustaqil tanlash qat'iyan man etiladi.

Minasyan Margarita

Hech kimga sir emaski, menopauza davrida ayolning tanasida, shu jumladan gormonal darajada bir qator o'zgarishlar sodir bo'ladi. Ammo menopauza paytida ayol gormonlari qanday o'zgarishlarga duchor bo'lishini juda kam odam biladi. Qadimgi lotincha "Ogohlantirilgan - qurollangan" degan iborani eslab, tegishli xulosa chiqarish kerak: yaqinlashib kelayotgan o'zgarishlar haqida ishonchli ma'lumot olish ularning boshlanishiga to'g'ri javob berishga imkon beradi.

Keling, asosiy ayol jinsiy gormonlari, ularning organizm hayotidagi roli va bu ko'rinmas, ammo haqiqiy sohada menopauza paytida yuzaga keladigan metamorfozlar haqida gapiraylik.

Menopauza paytida gormonlar bilan nima sodir bo'ladi?

Taxminan 35 yoshdan 40 yoshgacha ayol tanasida o'sha birinchi chuqur o'zgarishlar boshlanadi, buning yakuniy natijasi reproduktiv funktsiyaning tugashidir. Bu o'zgarishlar bir kechada sodir bo'lmaydi - tabiat menopauzaga bosqichma-bosqich kirishni ta'minlaydi. Ba'zida menopauzadagi o'zgarishlarning boshidan oxirigacha butun o'n yil o'tadi. Va bu vaqt davomida ayolning gormonal tizimi o'zgarishlarning butun majmuasini boshdan kechiradi.

Hayot davomida tananing reproduktiv tizimining faoliyatini tartibga soluvchi asosiy jinsiy gormonlar: estrogenlar (birinchi navbatda estradiol), progesteron, follikullarni ogohlantiruvchi gormon (FSH) va luteinlashtiruvchi gormon (LH). Ularning har biri o'zining muhim va almashtirib bo'lmaydigan funktsiyasini bajaradi.

35 yoshdan boshlab ayolning tuxumdonlarida estrogen ishlab chiqarish asta-sekin kamayadi. Bu follikullar ta'minotining asta-sekin kamayishi bilan izohlanadi, ularning soni tug'ilishdan boshlab belgilanadi va butun hayot davomida to'ldirilmaydi. Asta-sekin, follikullar ichidagi tuxumlarning pishishi kamroq va kamroq sodir bo'ladi. Ushbu jarayonlarning butun majmuasi birinchi navbatda hayz davrining buzilishiga, keyin esa oylik qon ketishining to'liq to'xtashiga olib keladi.

Estrogen kontsentratsiyasining pasayishi bilan bir qatorda, ayol tanasi uchun yana bir muhim gormon bo'lgan progesteron ishlab chiqarishda ham pasayish kuzatiladi. U reproduktiv yoshdagi homiladorlikni saqlab qolish, shuningdek, epiteliya qatlamlarini yangilash uchun javobgardir. Shunga ko'ra, ushbu moddaning miqdorini kamaytirish asta-sekin endometriumning ingichkalashiga olib keladi, bu ham hayz ko'rishni to'xtatish shartlaridan biridir.

Tana gormonal muvozanatga qanday ta'sir qiladi?

Gormonal o'zgarishlar nafaqat reproduktiv tizimga, balki deyarli butun tanaga ham ta'sir qilishini bilish muhimdir.

Masalan, gipotalamusning ishida nosozliklar mavjud. Miyaning bu qismi inson organizmidagi barcha asosiy jarayonlarni, xususan, uxlab qolish va uyg'onish, ochlik va tashnalik, qo'rquv va zavqlanish mexanizmlarini tartibga solish uchun javobgardir.
Progesteron darajasining pasayishi gipotalamusning javobini keltirib chiqaradi - follikulani ogohlantiruvchi gormon ishlab chiqarishni ko'paytirish orqali u tuxumdonlarni etishmayotgan gormonni sintez qilish uchun rag'batlantirishga harakat qiladi. Bu issiq chaqnashlarning mavjudligini tushuntiradigan miyaning ushbu qismining ishidagi nosozliklar. Ba'zi sabablarga ko'ra, normal tana harorati u tomonidan ko'tarilgan deb qabul qilina boshlaydi, bu tegishli reaktsiyalar bilan qo'llab-quvvatlanadi: terlash, zaiflik, tez yurak urishi.
Avtonom nerv tizimi gormonal darajadagi o'zgarishlarga birinchi bo'lib javob beradi. Bu psixikaning tashqi ogohlantirishlarga moslashish xususiyatlarining pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Masalan, tushunarsiz tashvish, kayfiyat o'zgarishi, charchoqning kuchayishi va boshqa muammolar.
Estrogen etishmasligi mineral metabolizmga salbiy ta'sir qiladi. Rivojlanayotganda, gormonal nomutanosiblik suyak to'qimalarining kuchining pasayishiga va tishlarning yomonlashishiga olib keladi.
Qalqonsimon bez gormonlar darajasidagi o'zgarishlarga juda keskin ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ko'pincha ayolda hipertiroidizm va tirotoksikoz rivojlanadi. Ushbu organning ishlashidagi muammolarning tashqi belgilari asabiylashish, tushkunlik, xotirani yo'qotish, vazn ortishi yoki aksincha, tez vazn yo'qotish, terining yomonlashishi va oyoq-qo'llardagi titroq, charchoqning kuchayishi bilan namoyon bo'ladi.
Gormonlarning etishmasligi, shuningdek, quruq shilliq pardalarni, shu jumladan samimiy sohada ham sabab bo'ladi. Bundan tashqari, jinsiy istakning intensivligiga ta'sir qiladi.
Gormonal nomutanosiblik buyrak usti bezlari faoliyati uchun jiddiy stressdir. Menopauzaning fonida ayollar ko'pincha gipertoniyani rivojlantiradilar, yurak kasalliklarini rivojlantiradilar va hissiy holatini nazorat qilish qobiliyatini yo'qotadilar.
Endokrin kasalliklar ham menopauza davrida tez-tez uchraydi. Ko'pincha aynan shu vaqtda ayollar uglevod almashinuvining buzilishini boshdan kechirishadi, bu esa diabetes mellitusning rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolar ko'pincha paydo bo'ladi.

Asosiy ayol jinsiy gormonlari: menopauza davridagi normal va anomaliyalar

Tananing optimal ishlashi uchun gormonal darajada ma'lum miqdoriy nisbatlarni saqlash kerak. Reproduktiv tizimning asosiy stimulyatorlari estrogenlar va progesteronlardir. Ularning harakati qarama-qarshilik tamoyiliga asoslanadi, ya'ni gormonning bir turini ishlab chiqarish boshqasini ishlab chiqarish bilan tartibga solinadi. Menopauzadagi transformatsiyalar davrida bu mexanizm buziladi, bu esa ayol tanasining reproduktiv funktsiyalarini to'liq to'xtatishga olib keladi.

Estrogen

Menopoz davridagi deyarli barcha o'zgarishlar asosiy ayol jinsiy gormonlari - estrogenlar (xususan, estradiol) ishlab chiqarishning pasayishi bilan izohlanadi, ular yoshlik va go'zallik gormonlari deb ham ataladi. Ushbu gormonning etishmasligi tufayli terining qarish jarayoni boshlanadi, ajinlar paydo bo'ladi, shuningdek, bunday buzuqlik mavjudligining aniq ko'rsatkichidir.

Estrogenlar tananing deyarli barcha organlari va tizimlarining faoliyatiga ta'sir qiladi. Reproduktiv hayot davomida ularning ko'pi tuxumdonlarda sintezlanadi. Menopauzaning boshlanishi bilan bu jarayon to'xtaydi va eng muhim gormonlar ishlab chiqarilishi periferik tizimlarga - yog 'to'qimalariga va buyrak usti beziga o'tadi.

Agar estradiolning miqdoriy ko'rsatkichlari (estrogenning eng muhim turi) haqida gapiradigan bo'lsak, menopauza davridagi ayollarda uning normasi 11 dan 95 pg / ml gacha. Biroq, faqat ushbu ko'rsatkichlar asosida xulosalar chiqarish juda muammoli, shuni yodda tutish kerakki, estradiol normasi qo'shimcha omillar ta'sirida buzilishi mumkin, masalan, ayolning yoshi, menopauzadagi o'zgarishlarning davomiyligi va darajasi. boshqa turdagi gormonlar kontsentratsiyasi.

Agar menopauza paytida estrogenlar ko'tarilsa, bu tuxumdonlarning o'smalari va kistli lezyonlarini, jigar sirrozini, shuningdek, og'iz kontratseptivlaridan foydalanishni ko'rsatishi mumkin. Past darajalar tuxumdonlar funktsiyasining pasayishini, qondagi prolaktin darajasining oshishini ko'rsatadi va bu hodisa vegetarianizmga ham xosdir.

Progisteron

Menopauza paytida progesteron ham kamroq miqdorda ishlab chiqarila boshlaydi. Bu gormonal muvozanatni qo'zg'atadigan yana bir sababdir. Aynan shu turdagi gormon tufayli homiladorlik saqlanib qoladi va hayz ko'rish orqali endometriumning tabiiy yangilanish jarayoni ham boshlanadi.

FSH

Follikulni ogohlantiruvchi gormon gipofiz bezida ishlab chiqariladi. Bola tug'ish davrida uning maksimal kontsentratsiyasi odatda tsiklning birinchi bosqichida qayd etiladi. Menopauzaning rivojlanishi bilan FSH darajasi sezilarli darajada oshadi. Bu gipofiz bezining ushbu gormonning chiqarilishini ko'paytirish orqali tuxumdonlarni rag'batlantirishga harakat qilganligi sababli yuzaga keladi. Darajasi 30 IU / l dan oshganda, menopauzaning yaqinlashishi haqida ishonch bilan gapirish mumkin. Agar indikator 10-12 IU / l oralig'ida bo'lsa, unda bu tuxumdonlarning to'liq "o'chirilishi" ni ko'rsatadi.

LH

Luteinlashtiruvchi gormon (LH) tuxumning pishib etish jarayonining bevosita ishtirokchisidir. Uning miqdori tsiklning turli bosqichlarida ham farqlanadi. Ovulyatsiya paytida u eng yuqori darajaga etadi. Menopauzadagi o'zgarishlarning boshlanishi bilan testlar LH kontsentratsiyasining oshishini ko'rsatadi. Hozirgi vaqtda uning normasi 29,7 dan 43,9 mIU / l gacha o'zgarib turadi. Agar LH miqdori FSH dan yuqori bo'lsa, bu ba'zi patologiyalar, xususan, gipofiz o'smalari, polikistik tuxumdon sindromi va buyrak etishmovchiligi mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Menopauzadagi ayollarda gormonal tadqiqotlar o'tkazish qoidalari

Gormonal fon nozik tashkil etilgan tuzilishdir. Va ko'plab omillar gormonlar nisbati o'zgarishiga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun ishonchli tashxis qo'yish uchun bir qator qoidalarga rioya qilish kerak:

Qon namunasini och qoringa olish kerak va oxirgi ovqatdan kamida 8 soat o'tgan bo'lishi tavsiya etiladi;
tadqiqotdan oldin siz gormonal dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak, aks holda natijalar noto'g'ri bo'ladi;
bir kun oldin ishonchli natijalarga erishish uchun siz haddan tashqari jismoniy faoliyatdan, shu jumladan jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak;
Qahva, kuchli choy ichish yoki spirtli ichimliklar ichish istalmagan. Shuningdek, chekishdan voz kechish tavsiya etiladi;
Stressni boshdan kechirgandan keyin testlarni topshirishdan bosh tortish yaxshiroqdir;
Gormonal darajadagi holat haqida xulosa chiqarish uchun qon bir necha marta (tsiklning turli bosqichlarida) olinadi va umumiy dinamikaga asoslanib, gormonal muvozanat qanchalik og'ir ekanligi haqida xulosalar chiqariladi.

Menopauza davrida gormonal kasalliklarni davolash

Menopauzaning boshlanishini kasallik bilan bog'lash xato bo'lardi, ammo ba'zi hollarda menopauza davridagi gormonlar shunchalik sezilarli miqdoriy tebranishlarga duchor bo'ladiki, bu fonda ayolning ahvoli keskin yomonlashadi. Bunday hollarda gormonal muvozanatning ta'sirini yumshatishga yordam beradigan maxsus dori-darmonlarni ishlatmasdan qilish mumkin emas. Bunday holda, davolanish sun'iy gormonlar yordamida ham, estrogenlarning o'simlik analoglari yordamida ham amalga oshirilishi mumkin.

Fitoestrogenlar bilan davolash

Agar menopauza belgilari ayolning sog'lig'iga jiddiy xavf tug'dirmasa, u holda fitoestrogenlarga asoslangan dorilar bilan terapiyani boshlash yaxshidir. Bunday mahsulotlar tarkibida tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarga o'xshash moddalar va ta'sirlar mavjud. Ushbu davolash opsiyasining afzalligi - ayollarda estradiol etishmovchiligini yumshoq tarzda bartaraf etish va noxush oqibatlarning yo'qligi. Kamchilik - bu uzoq muddatli foydalanish zarurati, bu har doim ham mumkin emas, masalan, disfunktsional bachadon qon ketishida bunday kechikish xavfli bo'lishi mumkin. Menopauzani boshdan kechirayotgan ayollar orasida eng mashhurlari: Klimadinon, Qi-Klim, Mense, Menopace, Estrovel, Remens, Klimaktoplan.

Sintetik gormonlar bilan davolash

Ayolning ahvoli sezilarli darajada yomonlashgan va, masalan, og'ir yurak-qon tomir patologiyalari, haddan tashqari qizg'in va tez-tez qizib ketish bilan birga bo'lgan hollarda, gormonlarni almashtirish terapiyasidan foydalanish muqarrar. Estrogen miqdori 35 mkg dan oshmaydigan past dozali dori-darmonlarni qabul qilish eng maqbuldir. Bunday dorilar nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi ehtimoldan yiroq. Ammo shuni esda tutish kerakki, menopauza paytida gormonlarni uzoq vaqt (2-3 yildan ortiq) qabul qilish xavflidir, chunki uzoq muddat foydalanish istalmagan oqibatlarning rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi. HRT dan foydalanish ko'pincha onkologik jarayonlarning boshlanishi bilan bog'liq.

Har bir ayolda reproduktiv funktsiyani susaytirishning tabiiy jarayoni organizmda ishlab chiqarilgan gormonlar miqdorining kamayishi bilan bog'liq. Adolatli jinsiy aloqaning har bir vakili uchun bunday gormonal o'zgarishlar turli alomatlar bilan birga keladi, ammo har qanday holatda ham umumiy holatning yomonlashuvi va oldingi surunkali kasalliklarning kuchayishi kuzatiladi. Menopauza davrida gormonlar darajasi sezilarli darajada o'zgarganligi sababli, menopauza haqiqatan ham boshlanganiga ishonch hosil qilishning eng oson yo'li tegishli testlarni o'tkazishdir.

Ushbu maqolada, menopauza paytida ayolning boshlanishini tekshirish va ushbu davrning alomatlarini engillashtirish uchun tegishli dori-darmonlarni tanlash uchun qanday gormonlarni test qilish kerakligini aniq tasvirlab beramiz.

Nega sinovdan o'tish kerak?

50 yoshgacha bo'lgan barcha muammolar faqat ayol tanasining reproduktiv funktsiyasining pasayishi natijasida yuzaga keladigan gormonal kasalliklar bilan bog'liq. Ammo hayz ko'rishning yo'qligi har doim ham menopauza boshlanishining belgisi emas, u yoki bu alomatning sababini aniqlash uchun qondagi jinsiy gormonlar darajasini kuzatish kerak. Menopauza davrida ayollar aniq me'yorlarga ega, ularni tadqiqot natijalari bilan taqqoslab, tegishli xulosalar chiqarish mumkin.

Gormonlarni tekshirish natijalariga ko'ra, ginekolog gormonlarni almashtirish terapiyasini buyurishi va shu bilan ayol uchun menopauza belgilarini sezilarli darajada engillashtirishi mumkin.

Laboratoriya diagnostikasi qachon zarur?

Laboratoriya diagnostikasi menopauza belgilari aniq ifodalanmagan bosqichda amalga oshirilishi kerak, ammo tananing faoliyatidagi birinchi o'zgarishlar allaqachon boshlangan. Menopauza davridagi gormon testlari ushbu o'zgarishlar haqida barcha ma'lumotlarni taqdim etishi mumkin.

Quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, siz ginekologga borishingiz va menopauza paytida ayol gormonlari uchun testdan o'tishingiz kerak:

bachadondan kutilmagan qon ketish;
qattiq qo'shma og'riq;
bosh aylanishi, umumiy zaiflik va bosh og'rig'i;
anormal vaginal oqindi;
va terlashning kuchayishi.

Gormonlar ishlab chiqarishda qanday o'zgarishlar yuz beradi

Har bir ayol uchun progesteron, estradiol, prolaktin va boshqa gormonlarning shaxsiy darajasi normaldir va gormonal nomutanosiblik ularning normal qiymatidan sezilarli og'ish bilan birga keladi.

Menopauza paytida ayol gormonlari, aniqrog'i ularning darajasidagi o'zgarishlar tanadagi quyidagi o'zgarishlarga olib keladi:

testosteronning kamayishi ko'krak va qorin bo'shlig'ida yog'ning to'planishiga, shuningdek, suyak zichligining pasayishiga olib keladi. Qonda bu gormonning normal darajasi 70 ng/dl ni tashkil qiladi, menopauza davrida uning darajasi 40 ng/dl ga tushadi;
menopauza davrida estradiol 9,7-82 pg / ml oralig'ida o'zgarishi mumkin;
Progesteron darajasi bachadonning holatini baholashga imkon beradi. Uning normasi 0,64 nmol/l ni tashkil qiladi. Progesteron ishlab chiqarish bilan bog'liq muammolar hayz davrining uzilishlariga olib keladi;
Menopoz davrida prolaktin sezilarli darajada kamayadi, ammo bu gormon darajasidagi o'zgarishlar hech qanday maxsus belgilarga ega emas. Bu vaqtda uning normasi 25-400 mU / l bo'lishi kerak. Prolaktin darajasi har yili kamayadi;
menopauzaning boshlanishi bilan LH va FSH darajasi 5 barobar ortadi va taxminan 40 mIU / ml ni tashkil qiladi.

Gormonal o'zgarishlarga tananing javobi

Ayol tanasidagi eng muhim jarayon gormonlar tomonidan boshqariladigan metabolizmdir. Unda tananing turli tizimlari ishtirok etadi, ammo uning asosiy vazifasi butun organizmning normal ishlashini ta'minlaydigan turli to'qimalarni oziq moddalar bilan ta'minlashdir.

Menopauza davrida gormonal darajalar sezilarli darajada o'zgaradi va bu o'zgarishlar birinchi navbatda metabolizmga salbiy ta'sir qiladi. Ayol tanasining individual xususiyatlariga qarab, bu o'zgarishlarning belgilari ko'proq yoki kamroq aniq ko'rinishi mumkin, ammo deyarli har bir ayol tananing quyidagi reaktsiyalarini boshdan kechiradi:

Ayol jinsiy gormonlari darajasi pasayadi va bu nafaqat bolani homilador qilish qobiliyatiga, balki miya faoliyatiga ham ta'sir qiladi. Uning ayrim hududlarida ish tartibi o'zgaradi, xususan, jinsiy gormonlar ishlab chiqarishda ishtirok etadigan gipofiz bezi va gipotalamus. Yuqori tananing qon aylanish tizimidagi o'zgarishlar tufayli yuz, bo'yin va dekolteda issiq chaqnashlar, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, bosimning keskin o'zgarishi bo'lishi mumkin;
tanadagi minerallar muvozanati ham buziladi, bu suyak to'qimalari va tishlarning zichligini pasayishiga olib keladi;
menopauza davrida gormonlar miqdorining kamayishi qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarga olib keladi, tashvishni kuchaytiradigan va yurak tezligini oshiradigan tiroksin ishlab chiqarish endi bostirilmaydi;
jinsiy gormonlar buyrak usti bezlarining normal ishlashi uchun ham javobgardir, menopauza paytida gormonal buzilishlar ushbu organning ishlamay qolishiga olib keladi va natijada qon bosimi va yurak og'rig'iga sabab bo'ladi;
gormonal o'zgarishlar ham markaziy asab tizimining ishiga ta'sir qiladi, asossiz qo'rquv, asabiylashish, ko'z yoshlari va kayfiyat o'zgarishiga olib keladi.

Qanday testlarni o'tkazish kerak

Keling, menopauza paytida ayol qanday sinovlardan o'tishi kerakligini ko'rib chiqaylik:

qondagi FSH darajasi bo'yicha. Menopauzaning kelishi bilan tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar qiymati pasayadi va FSH ortadi. Ushbu tahlil bizga estrogen sintezida buzilishlar mavjudligini aniqlash imkonini beradi;
estradiol darajasida. Agar natija juda kamaygan bo'lsa va normadan sezilarli darajada farq qilsa, unda bu nafaqat menopauzaning boshlanishini ko'rsatishi mumkin, balki ushbu bosqichda asoratlarning yuqori xavfi mavjudligini bildiradi (osteoporoz, ateroskleroz rivojlanishi mumkin);
LH darajasiga. Agar menopauza faol bosqichga kirgan bo'lsa, bu gormonning tarkibi oshadi;
progesteronga. Uning qondagi tarkibi asta-sekin kamayadi. Va menopauzaning dastlabki 2-3 yilida bu gormon ayolning tanasida butunlay yo'q bo'lishi mumkin.

Gormonlar darajasi - testlarni talqin qilish

Agar ayol tibbiy doiralarda harakat qilmasa, unda test natijalari uning uchun oddiy raqamlar va piktogramma to'plami bo'ladi, ayniqsa u ko'plab tadqiqotlarni o'tkazgan va bunday bosma nashrlarning butun to'plamini to'plagan bo'lsa. Tushuntirish uchun shifokor bilan maslahatlashish yaxshidir, lekin avval siz bu yoki boshqa ko'rsatkich uyda normalmi yoki yo'qligini baholashingiz mumkin. Siz hali ham shifokorga tashrif buyurmasdan qilolmaysiz, chunki faqat mutaxassis test natijalariga ko'ra etarli davolanishni buyurishi mumkin.

Turli xil gormonlar uchun menopauza paytida ayollar uchun norma quyidagicha bo'ladi:

Prolaktin odatda 107-290 mkg / l bo'lishi kerak;
qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi modda, norma 0,2-3,2 mIU / l bo'ladi, vaqt o'tishi bilan qiymat juda o'zgarmasligi kerak;
follikulani ogohlantiruvchi gormon yoki FSH darajasi 24-84 birlik bo'lishi kerak, FSH normasi esa 30 birlik ruxsat etilgan tebranish bilan 54 birlik. borish va qaytish sayohati;
luteinizing gormon - o'rtacha, uning darajasi 43 birlik bo'lishi kerak. har ikki yo'nalishda 30 birlik ruxsat etilgan og'ish bilan;
Menopauza paytida progesteronni aniqlash juda qiyin. Bu vaqtda progesteron 1 nM / l gacha kamayadi;
Ushbu davrdagi simptomlarning intensivligi menopauza vaqtida estrogen darajasiga bog'liq, shuning uchun shifokor estradiol testini buyurishi kerak. Menopauza davrida ayollarda estradiolning ruxsat etilgan normasi 8-82 birlikni tashkil qiladi. Qiymat qanchalik past bo'lsa, menopauzaning belgilari shunchalik yorqinroq bo'ladi. Agar menopauza paytida estradiol 82 birlikdan yuqori bo'lsa, bu benign shakllanishlarning rivojlanishini, buyrak etishmovchiligini tezlashtirishi va umumiy charchoqni qo'zg'atishi mumkin.

LH / FSH nisbati ham mutaxassis uchun juda ma'lumotlidir. Bu ko'rsatkich foiz sifatida o'lchanadi va menopauza davrida FSH va LH nisbati qiymati 0,35-0,75 birlik oralig'ida bo'lishi kerak. Qiymat qanchalik past bo'lsa, alomatlar shunchalik og'irroq bo'ladi.

Bu testlarning taxminiy transkriptidir, natijalarni faqat shifokor aniq o'qiy oladi.

Sinovlar qachon olinadi?

Ayolning hayz davri uning tanasidagi jinsiy gormonlar darajasi bilan chambarchas bog'liq, shuning uchun siz qaysi kuni gormonlar uchun ma'lum bir qon testini o'tkazishingiz mumkinligini aniq bilishingiz kerak:

FSH uchun LH tsiklning 4-5-kunida beriladi;
estradiol tsiklning 19-22 kunida olinadi;
progesteron uchun - tsiklning 18-21-kunlarida.

Test topshirish qoidalari

Menopauza paytida olingan gormon testlarining natijalari iloji boricha aniq bo'lishini ta'minlash uchun siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

och almashtirishga boring;
yig'ishdan bir kun oldin siz ortiqcha ishlamasligingiz va tanangizni og'ir jismoniy faoliyatga duchor qilishingiz kerak;
testdan bir kun oldin chekmaslik, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik, jinsiy aloqada bo'lmaslik kerak;
stress va har qanday hissiy zarbadan qochish;
testdan bir necha kun oldin siz ilgari buyurilgan gormonal dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak. To'xtatishning aniq sanasi shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak;
agar vaqt o'tishi bilan gormonlar darajasini tekshirish zarur bo'lsa, unda bir xil reagentlar va usullar qo'llanilishi uchun test bir xil laboratoriyada o'tkazilishi kerak.

Estradiolning ko'payishi va kamayishi nimani anglatadi?

Ayol tanasidagi eng "ta'sirli" gormonlar guruhi estrogenlar, xususan estradioldir. Ular o'smirlik davrida reproduktiv tizimning rivojlanishiga hissa qo'shadigan, ayolning hayoti davomida uning ishlashini qo'llab-quvvatlaydigan va reproduktiv organlardagi tsiklik jarayonlar uchun javobgardir. Menopauzadan kelib chiqqan alomatlar bilan bir qatorda tanada estrogenning o'tkir etishmasligi belgilari paydo bo'ladi:

teri quriydi, ingichka bo'ladi va ajinlar paydo bo'ladi. Qisqa vaqt ichida teridagi dog'lar soni keskin ko'payishi mumkin, papillomalar, mollar, peeling va mikro yoriqlar paydo bo'ladi;
Qon bosimi ko'tariladi, bosh og'rig'i paydo bo'ladi, qon tomirlari spazm bo'lib, harakatni muvofiqlashtirish va ko'ngil aynishini keltirib chiqaradi. Issiq chaqnashlar ayniqsa kechasi sodir bo'ladi;
miya faoliyati yomonlashadi, bu esa yomon xotira, charchoq va ish faoliyatini pasayishiga olib keladi;
estrogen etishmovchiligi tufayli organizm tomonidan kaltsiyning so'rilishi buziladi va uning tez yuvilishi kuzatiladi, suyaklar yanada mo'rt bo'ladi;
yurak urishi tezlashadi.

Menopauza paytida qondagi estradiol darajasini bilish juda muhim, chunki uning sezilarli darajada pasayishi menopauza belgilarini oshiradi. Bu gormon tuxumdonlar va follikullar tomonidan, kamroq darajada yog 'to'qimalari tomonidan ishlab chiqariladi. Tuxumdonlar funktsiyasining pasayishi bilan organizm estradiol zahiralarini uni ishlab chiqarishga qodir bo'lgan yog 'qatlamini ko'paytirish orqali to'ldirishga harakat qiladi. Bu menopauza paytida ayolning tana vaznining oshishiga olib keladi. Estradiolning pasayishining boshqa belgilari ham mavjud:

vaginada quruqlik va noqulaylik hissi, chunki bu gormon bachadon bo'yni va qin devorlari tomonidan shilliq sekretsiya uchun javobgardir;
ko'kraklar cho'kadi va xiralashadi;
libido kamayadi;
qondagi xolesterin darajasi pasayadi va u yanada yopishqoq bo'ladi;
suyuqlik tanani tezroq tark etadi, bu terlashning ko'payishi va tez-tez siyishda namoyon bo'ladi;
to'qimalarni tiklash jarayoni kamayadi;
Ayolning hissiy holati yomonlashadi, sodir bo'layotgan narsaga noto'g'ri reaktsiyalar, kayfiyatning keskin o'zgarishi va oldindan aytib bo'lmaydigan xatti-harakatlar paydo bo'lishi mumkin.

Menopauza davrida qondagi estradiolning normal darajasi 82 pg / ml dan oshmaydi deb hisoblanadi. Agar test natijasi yuqoriroq bo'lsa, bu organizmda estradiolning ko'payishiga olib keladigan omillar mavjudligini anglatadi. Ular quyidagi patologiyalarni o'z ichiga olishi mumkin:

malign neoplazmalar va kistlar:
miyomatoz tugunlar;
qalqonsimon bezning buzilishi;
jigar patologiyalari;
sut bezlari saratoni.

Yuqori estradiol darajasining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

shishish;
kallik;
umumiy zaiflik;
ovqat hazm qilish va ovqat hazm qilish bilan bog'liq muammolar;
uyqu muammolari;
sut bezlarida og'riq;
ginekologik qon ketish.

Agar estradiolning qiymati juda past bo'lsa, almashtirish terapiyasi o'tkazilishi mumkin, chunki uning darajasi 6-9 pg / mg gacha pasayishi menopauza belgilarining kuchayishiga va ayolning sog'lig'ining umumiy yomonlashishiga olib keladi.

Agar siz menopauza paytida tanadagi barcha o'zgarishlarga yo'l qo'ysangiz, nafaqat jinsiy sohada, balki yurak-qon tomir va endokrin tizimlarning patologiyalarida ham muammolar paydo bo'lishi, shuningdek saraton rivojlanishini tezlashtirishi mumkin. Tibbiy yordamni to'g'ri ovqatlanish, faol va sog'lom turmush tarzi bilan birlashtirib, siz ayol tanasining qurib ketishini sezilarli darajada sekinlashtirishingiz va kechiktirishingiz va umuman hayot sifatini yaxshilashingiz mumkin.

Menopauza paytida qichishish va yonishning sababi estrogen darajasining pasayishi hisoblanadi. Qonda bu gormonning past konsentratsiyasi genital organlarning shilliq qavatining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Uning qon aylanishi yomonlashadi, shikastlangan hujayralarni qayta tiklash jarayonlari sekinlashadi. Shilliq qavat ingichka bo'lib, atrofiyalar paydo bo'ladi.

Mukus ishlab chiqaradigan bezlar etarli darajada faol ishlamaydi, bu esa quruqlikni keltirib chiqaradi. Buning oqibati vaginada kislotalilikning oshishi va mikroflora tarkibining o'zgarishi. Oportunistik mikroorganizmlarning rivojlanishi yupqalashgan vaginal shilliq qavatning yallig'lanishiga olib keladi - atrofik vaginit. Qichishish va yonish - bu kasallikning birinchi ko'rinishi.

Menopauza paytida qichishish va yonishni qanday kamaytirish mumkin?

Xushbo'y ko'ylagi va hojatxona qog'ozidan foydalanishdan saqlaning.
Intim gigiena uchun faqat suvdan foydalaning, sovun va aromatik qo'shimchalar bilan to'yingan intim jellardan saqlaning.
Ichki kiyimni yuvish uchun qo'shimchasiz sovun yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun mo'ljallangan hipoalerjenik kukun mos keladi. Yuvish vositalari va boshqa qo'shimcha kir yuvish vositalari tavsiya etilmaydi.
Intim hayotingizdan voz kechmang. Muntazam jinsiy aloqa vaginal shilliq qavatning holatini normallashtiradi. Noqulaylikni kamaytirish uchun siz moylash materiallari va shilliq nemlendiricilardan foydalanishingiz mumkin.
Kuniga kamida 1,5 litr suyuqlik iste'mol qiling. Suvning oddiy etishmasligi ham quruq shilliq qavatlarga olib kelishi mumkin.
Ratsioningizni sog'lom yog'lar bilan boyiting. Estrogen ishlab chiqarish yog 'kislotalarini talab qiladi, shuning uchun ratsioningizga yog'li baliq, sut mahsulotlari, yong'oq va urug'lar, o'simlik moylarini kiriting.
Gormonlarni almashtirish terapiyasi normal estrogen kontsentratsiyasini tiklashga yordam beradi va menopauzaning barcha alomatlarini, shu jumladan jinsiy a'zolardagi noqulaylikni yo'q qiladi.

Qirqdan keyin menopauzaning birinchi belgilari qanday?

Menopauza yoki menopauza har bir ayolning hayotida muqarrar davrdir. Ammo ba'zilar uchun uning belgilari boshqalarga qaraganda biroz oldinroq paydo bo'ladi. Ayollar menopauzaning birinchi alomatlarini 40 yoshdan keyin his qilishlari mumkin.

40 yildan keyin menopauzaning birinchi belgilari:

Menstrüel tsikldagi o'zgarishlar. Aksariyat ayollar uchun oylik qon ketish kamroq og'irlashadi va 7 kungacha davom etishi mumkin. Ularning orasidagi intervallar uzaymoqda: 25 kun o'rniga ular 35-40 gacha ko'tarilishi mumkin. Ba'zi ayollar, aksincha, tez-tez takrorlanadigan bachadon qon ketishidan aziyat chekishadi.
Haddan tashqari terlash issiq chaqnashlarga hamroh bo'lishi yoki gormonal muvozanatdagi o'zgarishlar bilan bog'liq mustaqil alomat bo'lishi mumkin.
To'lqinlar- yuz, bo'yin va ko'krak terisining qizarishi, issiqlik to'lqini va terlashning kuchayishi bilan birga keladi. Hujum ko'pincha tushdan keyin sodir bo'ladi va 1-5 daqiqa davom etadi. Bu hodisa menopauzadagi ayollarning 70 foizida uchraydi. Issiq chaqnashlarning ko'rinishi termoregulyatsiya markazining estrogen darajasining pasayishiga reaktsiyasi bilan izohlanadi.
Bosh og'rig'i odatda asab tizimidagi kuchlanish bilan bog'liq bo'lib, bu ayol gormonlari darajasining pasayishi natijasida yuzaga keladi. Shu munosabat bilan yuz va bo'yinning yuz mushaklari taranglashadi va spazm paydo bo'ladi. Bu sezgir nerv ildizlarini chimchilashiga olib keladi va bundan tashqari, bosh suyagidan venoz qonning chiqishini buzadi. O'sish davriy bosh og'rig'i va migren hujumlarini tushuntiradi.
Unutuvchanlik va beparvolik. Gormonal darajadagi o'zgarishlar neyronlar orasidagi aloqani ta'minlaydigan vositachilarning chiqarilishining pasayishiga olib keladi. Natijada, ayollar e'tibor va xotira buzilishining biroz pasayishini qayd etadilar.
Kayfiyat o'zgarishi. Gormonlar darajasidagi keskin o'zgarishlar miyaning limbik tizimining nerv hujayralariga ta'sir qiladi, endorfinlar - "baxt gormonlari" ishlab chiqarish kamayadi. Bu tushkunlik, ko'z yoshlari va asabiylashishning paydo bo'lishi bilan bog'liq.

Kardiopalmus- avtonom asab tizimining gormonal stimulyatsiyasi natijasi.
Vaginal shilliq qavatning qurishi. Ayolning jinsiy a'zolarining holati estrogen darajasi bilan chambarchas bog'liq. Ularning etishmasligi shilliq qavatdagi barcha jarayonlarni, shu jumladan vaginal sekretsiya ishlab chiqarishni sekinlashtiradi.
Tez-tez siyish. Jinsiy gormonlar siydik pufagining ohangiga va uning sfinkterlarining holatiga javobgardir. Shuning uchun, menopauza yaqinlashganda, ayollar siyish istagi tez-tez bo'lib qolganini ta'kidlashadi. Shuningdek, yoshi bilan siydik pufagining ishlashi bog'liq bo'lgan tos bo'shlig'i mushaklari zaiflashadi. Sfinkterning zaifligi yo'talish, hapşırma, kulish paytida oz miqdordagi siydikning beixtiyor chiqishiga olib keladi.
Jinsiy istakning pasayishi jinsiy sherigiga. Ayolning jinsiy faolligi bevosita tuxumdonlar tomonidan chiqariladigan gormonlar darajasiga bog'liq, shuning uchun menopauza yaqinlashganda, u kamayadi.

Ushbu alomatlar boshlanganidan so'nggi hayzgacha 1-2 yil o'tadi, deb ishoniladi.

Menopauza paytida hayz ko'rish

Menopauza paytida hayz ko'rish bir kechada yo'qolmaydi, oxirgi hayzdan oldin ayolni xavotirga soladigan bir qator o'zgarishlar bo'ladi. Premenopauza davrida genital tizimdan qon ketishi tartibsiz bo'lib, bu holat 1-2 yil davom etishi mumkin.

Quyidagi o'zgarishlar normal hisoblanadi:

Menstrüel sikl uzayadi yoki qisqaradi.
Qon ketishining hajmi oshishi yoki kamayishi mumkin.
Hayz ko'rish 1-2 oy davomida yo'q, keyin yana davom etadi.

Qachon shifokorni ko'rish kerak

Og'ir hayzli qon ketish. Qopqoqni har soatda yoki tez-tez o'zgartirish kerak.
Jinsiy aloqadan keyin vaginadan qon oqishi.
Yostiqchada qon pıhtılarının paydo bo'lishi.
Hayz ko'rish oralig'ida qonli oqindi.
Qon ketishining davomiyligi 3 kunga oshdi. Bu bir necha tsikllarda kuzatiladi.
Ba'zi hayz davrlari 21 kundan qisqaroq.
3 oy davomida hayz ko'rishning etishmasligi.

Menopauza paytida homilador bo'lish mumkinmi?

Menopauza uzoq davom etadigan jarayon bo'lib, bir necha bosqichlardan iborat bo'lib, u 2 yildan 8 yilgacha davom etishi mumkin. Savolga javob: "Menopauza paytida homilador bo'lish mumkinmi?" ayolning qaysi bosqichida ekanligiga bog'liq. Jinsiy gormonlar tuxumdonlarda follikulning kamolotini qo'zg'atar ekan, homiladorlik mumkin. Urug'lantirish hayzli qon ketish tartibsiz bo'lib qolsa yoki bir necha oy davomida to'xtab qolsa ham sodir bo'lishi mumkin.

Afsuski, ko'pincha ginekologga hayz ko'rishning yo'qligi haqida murojaat qilgandan so'ng, 45 yoshli ayollar bu menopauza emas, balki homiladorlik ekanligini bilib hayron qolishadi. Bunday vaziyatdan qochish uchun oxirgi hayzdan keyin 2 yil davomida himoya qilish kerak. Keyinchalik, ayol postmenopozal davrga kiradi, bunda tanadagi o'zgarishlar tufayli homiladorlik endi mumkin emas.

Ayolning qaysi yoshda ko'payish qobiliyatini yo'qotishini aytish qiyin. 55 yoshdan oshgan ayollar tabiiy ravishda onaga aylangan ko'plab holatlar tasvirlangan. Bu menopauzaning dastlabki belgilariga ega bo'lishiga qaramay edi. Tuxumdonlarni gormonal terapiya bilan rag'batlantirishdan keyin bu yoshda homilador bo'lishga muvaffaq bo'lganlar ham ko'p. Biroq, statistik ma'lumotlarga ko'ra, bunday onalarda Daun sindromi bo'lgan bolani tug'ish ehtimoli sezilarli darajada oshadi - xavf 1:10 ni tashkil qiladi.

Xulosa qilish uchun: ayol menopauza paytida homilador bo'lishi mumkin, ammo bu onaning ham, bolaning ham sog'lig'i uchun xavf bilan bog'liq.

Menopauzani qanday to'xtatish kerak

Menopauza - bu ayolning hayotidagi tabiiy davr. Menopauza tajribalar va noxush alomatlar bilan bog'liq bo'lsa-da, u hali ham himoya funktsiyasini bajaradi - bu tarzda tabiat ayolga g'amxo'rlik qildi, uni homilador bo'lish imkoniyatidan mahrum qildi. Axir, bolani voyaga etkazish ayollarning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazishi mumkin.

Menopauzani to'xtata olmaysiz. Hatto gormon terapiyasi ham buni qila olmaydi. Bu tanadagi jinsiy gormonlarning tabiiy ishlab chiqarilishi kamayganda, faqat normal salomatlikni saqlash uchun mo'ljallangan. Dorivor o'simliklar va gomeopatik vositalar tarkibidagi fitohormonlar haqida ham shunday deyish mumkin. Ularni qabul qilish ayolning ahvolini yaxshilashi mumkin, ammo menopauzani bekor qilmaydi.

Menopauza vaqti ko'p jihatdan irsiyatga bog'liq va genlarga kiritilgan dasturni o'zgartirish mumkin emas. Agar onasi erta menopauzaga ega bo'lsa, unda qizi ham xuddi shunday taqdirga duch kelishi mumkin.

Siz qila oladigan yagona narsa, menopauzani noto'g'ri harakatlaringiz bilan yaqinlashtirmaslikdir. Jinsiy gormonlarni sintez qiluvchi bezlarning ishlashi ko'p jihatdan turmush tarzi va yomon odatlarga bog'liq. Misol uchun, chekuvchi ayollar menopauzaga tengdoshlariga qaraganda 2 yil oldin kiradi. Bunga asoslanib, ginekologlar menopauzaning boshlanishini kechiktirishga yordam beradigan maslahatlar ishlab chiqdilar.

Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilmang, chekmang.
Faol turmush tarzini olib boring va sport bilan shug'ullaning.
Muntazam jinsiy hayotga ega bo'ling.
To'g'ri ovqatlaning. Menyuda har kuni yangi sabzavot va mevalar, shuningdek muhim yog 'kislotalari manbalari: baliq, yong'oq va urug'lar, yog'lar bo'lishi kerak.
Ekologik toza hududda yashang.
Vitaminlar va minerallar komplekslarini oling.
Stressli vaziyatlardan qoching.
Immunitetni mustahkamlang.

Agar menopauzaning noxush alomatlaridan azob cheksangiz, u holda ginekolog-endokrinolog bilan bog'laning. U menopauza alomatlarini engillashtiradigan va qarish jarayonini sekinlashtiradigan almashtirish terapiyasini tanlaydi.

Menopauzadan qanday qutulish mumkin

Menopauza uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi

Shifokor ultratovush va testlar natijalariga ko'ra gormonal dorilarni individual ravishda tanlaydi. Do'stlaringizga tavsiya etilgan mahsulotlarni olmaslik kerak. Gormonlarning noto'g'ri dozasi kilogramm ortishi va bachadondan qon ketishiga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, siz shifokor tomonidan tayinlangan davolanishni rad etmasligingiz kerak. Axir, ayol gormonlarining etishmasligi soch to'kilishi, mo'rt suyaklar va erkak tipidagi semirish, shuningdek, ateroskleroz va uning oqibatlari - yurak xuruji va insultga olib kelishi mumkin.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi sifatida ishlatiladi kombinatsiyalangan dorilar: estrogen + progesteron (bachadon endometriumini himoya qilish uchun mo'ljallangan):

Divisek;
Individual;
Premarin;
Pauzogest;
Tibolon;
Klimonorm.

Preparatlar bir vaqtning o'zida kuniga 1 marta 1 tabletkadan olinadi. Davolashning davomiyligi 1-2 yil. Ba'zi farmatsevtika kompaniyalari gormonal dorilarni yamoq shaklida ishlab chiqaradi: Klimara.

Agar ayol bachadonini olib tashlagan bo'lsa, ular qabul qilishadi estrogenga asoslangan dorilar.

Estrovel;
Kohosh.

Diqqat! Menopauza davrida gormonlarni almashtirish terapiyasini tayinlash uchun bir qator kontrendikatsiyalar mavjud, shuning uchun siz dori-darmonlarni qo'llashni boshlashdan oldin, tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Mutlaq kontrendikatsiyalar:

Enalozid;
enalapril;
arifon retard;
Kapoten.

Sedativlar o'simlik preparatlari:

Valerian damlamasi;
Motherwort damlamasi;
Fitozlangan.

Kun tartibi

Faol dam olish va sport. Jismoniy faollik to'qimalarda qon aylanishini va metabolik jarayonlarni yaxshilaydi, shuningdek, osteoporozning oldini oladi.
Sog'lom uyqu asab tizimining faoliyatini normallashtiradi va terining holatini yaxshilaydi.

Parhez

Kuniga 4-5 marta tez-tez kichik qismlarda ovqatlaning.
Ichimlik rejimi. 1,5-2 litr suv terining va shilliq pardalarning holatini yaxshilaydi.
Kaltsiyga boy ovqatlar osteoporoz, soch to'kilishi va mo'rt tirnoqlarning oldini oladi.
Sabzavotlar va mevalar tolaning manbai hisoblanadi. Ular bachadonning prolapsasiga olib kelishi mumkin bo'lgan ich qotishni engillashtiradi. Ular shuningdek, terining qarishini va yurak-qon tomir tizimini sekinlashtiradigan antioksidantlarni o'z ichiga oladi.
Gormonlarni sintez qilish uchun o'rtacha miqdorda o'simlik va hayvon yog'lari kerak.

Menopauza paytida issiq chayqalishlar uchun qanday xalq vositalaridan foydalanish mumkin?

Ba'zi dorivor o'tlar tarkibida fitoestrogenlar - ayol jinsiy gormonlariga o'xshash moddalar mavjud. Ularning iste'moli estrogen etishmovchiligini qoplashi va issiq chaqnash chastotasini kamaytirishi mumkin.

Adaçayı choyi. 2 osh qoshiq quruq maydalangan adaçayı o'ti 400 ml qaynoq suvga quyiladi. 30 daqiqaga qoldiring. Infuzion filtrlanadi va kun davomida kichik qismlarda, tercihen och qoringa iste'mol qilinadi. Davolash kursi 14 kun. Mavsum davomida shifokorlar salatlar va asosiy taomlarga yangi adaçayı barglarini qo'shishni tavsiya qiladilar.

Dolana infuzioni. Bir stakan issiq suvga bir osh qoshiq quritilgan qon-qizil do'lana gullarini quying. 15 daqiqa davomida suv hammomida qoldiring. 20 daqiqaga qoldiring, keyin torting. Qaynatilgan suvni asl hajmga keltiring. Ovqatdan yarim soat oldin, kuniga 3 marta ½ stakan iching. Davolash kursi 21 kun.

Menopauza uchun o'simlik choyi

Linden gullari;
Yalpiz barglari;
Arpabodiyon mevalari;
Shuvoq o'ti;
Bug'doy po'stlog'i.

Quritilgan va maydalangan ingredientlarni teng nisbatda aralashtiring. 2 osh qoshiq. aralashmaning ustiga 0,5 litr qaynoq suv quying. 15 daqiqa davomida suv hammomida isitiladi. 45 daqiqa qaynatib oling, so'ng torting. 3 hafta davomida ertalab va kechqurun ovqatdan oldin bir stakan iching. Keyin 7 kunlik tanaffus qiling va davolanishni takrorlang.

Choy va qahvani romashka, melisa yoki jo'ka qaynatmalari bilan almashtiring. Bu o'tlar kofeinni o'z ichiga olmaydi, shuning uchun ular qon bosimini ko'tarmaydi, bu esa issiq chaqnashlarga olib kelishi mumkin.

Organizmni menopauza bilan qayta qurish ostonasida turgan insoniyatning adolatli yarmining ko'plab vakillari quyidagi savollarni berishadi: "Postmenopoz deb ataladigan narsa, uni qachon kutish kerak, shuningdek, postmenopozda gormonlarni almashtirish terapiyasi nima va umumiy farovonlikni engillashtirishga qanday yordam berishi mumkin? ” Ushbu sharhda biz ushbu savollarga javoblarni batafsil ko'rib chiqamiz.

Ayol tanasida yuzaga keladigan muqarrar jarayon - bu tananing reproduktiv qobiliyatining tugashi va jinsiy gormonlar sekretsiyasining asta-sekin kamayishi bilan bog'liq bo'lgan menopauzaning boshlanishi.

Ko'pchilik etuk ayollar menopauzaning boshlanishini qarilikning boshlanishi bilan solishtiradilar. Ammo bu qisman to'g'ri emas, chunki menopauza davrining butun davomiyligi asta-sekin o'zgarishlar va ortib borayotgan menopauza belgilari bilan 15 yilgacha bo'lishi mumkin.

Menopauzaning boshlanishini o'z vaqtida aniqlash va kerakli dori-darmonlarni qabul qilish, shuningdek, dietaga to'g'ri tuzatish kiritish bilan menopauza belgilarining sezilarli darajada kamayishi va ko'plab patologik jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin.

Menopauzaning butun davri uchta asosiy bosqichga bo'linadi:

Premenopoz.
Menopauza.
Postmenopoz.

Menopauzadan keyin ayol bilan nima sodir bo'ladi?

Postmenopauza menopauzaning yakuniy bosqichidir. Bu menopauzadan bir yil o'tgach, ya'ni ayolning hayotidagi oxirgi hayz davridan keyin sodir bo'ladi. Agar yil davomida boshqa hayz ko'rmasa, bu butun davr va menopauzaning oxirigacha bo'lgan ayol hayotining keyingi bosqichlari postmenopauza hisoblanadi.

Postmenopauzaning boshlanishining sababi ayol tanasining reproduktiv tizimining tuzilishi va faoliyatining fiziologik xususiyatlarida yotadi, uning funksionalligi gipofiz bezi, tuxumdonlar va buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarning ma'lum darajasi bilan qo'llab-quvvatlanadi. Yoshi bilan bu organ tizimi o'z resurslarini asta-sekin yo'qota boshlaydi va zarur gormonlar ishlab chiqarish darajasi pasayishni boshlaydi.

Asosan, yoshga bog'liq o'zgarishlar tuxumdonlarga ta'sir qiladi. Aynan ularda tuxum resurslari tugaydi va estriol va progesteron ishlab chiqarish kamayadi, bu follikullarni ogohlantiruvchi gormon va luteinizatsiya qiluvchi gormon darajasining oshishiga olib keladi. Va bu, o'z navbatida, ayol tanasining reproduktiv tizimining bachadon bo'shlig'ining shilliq yuzalarini yangilash qobiliyatini to'xtatishga olib keladi.

Menopauzaning dastlabki bosqichlarida menstrüel sikl o'zgarishlarga duchor bo'la boshlaydi. Ya'ni, hayz ko'rishning tabiati o'zgaradi (ular avvalgidan ko'ra kamroq yoki kuchliroq bo'ladi) va ularning paydo bo'lishining muntazamligi ham buziladi, bu hayz ko'rish tsikllari orasidagi bo'shliqlarning ortib borishi bilan tavsiflanadi. Natijada, hayz ko'rish butunlay tugaydi va postmenopoz paydo bo'ladi.

Postmenopozal simptomlar

Gormonal darajalarning pasayishi ayol tanasiga juda kuchli ta'sir qiladi va quyidagi o'zgarishlarga yordam beradi:

Vazn yig'moq, doimiy ovqatlanish va turmush tarzi bilan yog 'to'qimalarining ko'payishi tufayli yuzaga keladi. Ovqatdan emas, yoshdan semiradi, degan mashhur ibora bu erda ham o'rinli. Bu aslida haqiqat. Tanadagi estrogen ishlab chiqarish darajasining pasayishi tufayli o'zini o'zi saqlash va zaxiralarni to'ldirish instinkti ishga tushadi. Darhaqiqat, tuxumdonlarga qo'shimcha ravishda, estrogenlar ham yog 'to'qimasi tomonidan sintezlanishi mumkin, lekin juda oz miqdorda.
Siydik chiqarishning buzilishi, urogenital organlar tizimining buzilgan funksionalligidan kelib chiqadi. Sistit kabi urogenital patologiyani rivojlanish ehtimoli yuqori. Taqdim etilgan alomatlar siydik pufagi devorlariga tonik ta'sir ko'rsatadigan va suyuqlikning majburiy bo'shatilishiga to'sqinlik qiluvchi estrogen etishmasligining ta'siri fonida yuzaga keladi. Postmenopozning boshlanishi bilan siydik pufagi devorlari shunchalik zaiflashadiki, ozgina jismoniy kuch bilan: yo'talganda yoki kulganda siydikning majburiy o'tishi sodir bo'ladi.
Ko'rinadi shilliq qavatlardagi quruqlik intim sohadagi yuzalar va qin devorlari kamroq tonlanadi. Tanadagi gormonal o'zgarishlar ishlab chiqarilgan kollagen darajasining pasayishiga, shuningdek, bachadon bo'yni va vaginal shilliq qavatning pasayishiga olib keladi, bu vaginal prolapsaga olib kelishi mumkin.
Tashqi ko'rinish uyqusizlik va atrofdagi narsalarga hissiy reaktsiyalarning kuchayishi. Menopauza boshlanganidan beri, asabiylashish va tajovuzkorlikning kuchayishi, keyin ko'z yoshlari kabi alomatlar o'zgarishsiz qoladi. Shuningdek, issiq chaqnashlarning hujumlari va tananing yuqori qismida o'tkir issiqlik hissi.
Ko'p kaltsiyni yuvish suyak to'qimasidan, bu skeletning ingichkalashiga va natijada surunkali yoriqlar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Vaginal hududdan oqindiga ham e'tibor berish kerak.

Postmenopozal oqindi

Postmenopozal davrning boshlanishi bilan bachadon bo'yni biroz boshqacha ishlay boshlaydi, bachadon bo'yni shilliq qavatining sekretsiyasi jarayonlari minimal darajaga tushadi. Tanadagi gormonlarning etishmasligi ham vaginal mikrofloraning holatiga patogen ta'sir ko'rsatadi. Reproduktiv organlarning reproduktiv tizimi patogenlarning kirib borishi va jiddiy patologik jarayonlarning rivojlanishiga nisbatan zaifroq bo'ladi.

Vaginal hududdan sariq, jigarrang, pushti yoki boshqa ko'p rangli oqindi yoqimsiz hid mavjudligi patologiyaning rivojlanishini ko'rsatadi. Shuning uchun har bir ayol postmenopozal davrning boshlanishi momentini tushuna olmaydi va aniqlay olmaydi.

Postmenopozning boshlanishini qanday aniqlash mumkin?

Ayol tanasidagi reproduktiv organlar tizimi juda murakkab, chunki hatto ayolning o'zi ham tanadagi menopauza o'zgarishlari ostonasida turib, har doim ham uning tanasida nima sodir bo'layotganini aniqlay olmaydi. Ayniqsa, tuxumdonlarning funksionalligi butunlay yo'qolguncha juda uzoq vaqt o'tishi mumkinligini hisobga olsak.

Shuning uchun organizmdagi tabiiy o'zgarishlarni patologiyaning rivojlanishidan aniqlash va ajratishga qaratilgan diagnostika choralari mavjud. Agar oxirgi hayzdan keyin kamida 12 oy o'tgan bo'lsa, quyidagi muolajalarni o'tkazish tavsiya etiladi:

FSH darajasini aniqlash uchun testlarni o'tkazing, bu postmenopozda oshirilishi kerak;
estrogen miqdorini aniqlash uchun testlarni o'tkazing, bu normadan past bo'lishi kerak;
progesteronlarni aniqlash uchun testlar, ularning miqdori oshirilishi kerak;
Bachadonning endometriyal yuzasida follikullarning yo'qligi va funktsional qatlamidagi o'zgarishlarni aniqlash uchun tos bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak.

Ushbu tekshiruv usullari ma'lumotga ega bo'lib, ularning asosida postmenopozning boshlanishini to'g'ri tashxis qo'yish mumkin.

Ammo tanadagi barcha patologik o'zgarishlarning to'liq klinik ko'rinishini aniqlash uchun quyidagilarni o'tkazish kerak:

Qorin bo'shlig'idagi organlarning ultratovush tekshiruvi.
Histeroskopiya.
Umumiy qon testlarini o'tkazing.
Mammografiya.
Sitologiya uchun smear yuboring.
Suyak zichligini aniqlash uchun osteodensitometriya.

Postmenopozal davrda normal gormonlar darajasi

Postmenopozal davrda gormonlar darajasi uchun aniq chegaralar belgilanmagan. Postmenopozda faqat estrogenlarning etishmasligi chiqariladi, ular tuxumdonlar nobud bo'lgandan so'ng, gipofiz va buyrak usti bezlari tomonidan oz miqdorda sintezlanadi. Ammo ayol tanasida estrogenning asosiy manbai bu gormonal moddalarni ilgari to'plagan yog 'to'qimasi. Shuning uchun postmenopozda faol vazn ortishi kuzatiladi.

Reproduktiv tizim faoliyatining to'xtashi bilan tuxumdonlarda follikullar qolmasligini hisobga olsak, bu follikullarni ogohlantiruvchi gormon darajasini 25 baravargacha oshirishga yordam beradi va luteinizatsiya qiluvchi gormon mavjudligini oshiradi. 5 marta.

Aniqlanishicha, ko'p hollarda follikullarni ogohlantiruvchi va luteinlashtiruvchi gormonning eng yuqori darajasi menopauzaning dastlabki uch yilida kuzatiladi, shundan so'ng ularning miqdori asta-sekin kamayadi.

Postmenopozda menopauza belgilarining engilroq kechishini ta'minlash uchun ayol tanasida gormonal moddalarning quyidagi taxminiy darajasini saqlab turish kerak:

estradiol - 12-20 pg / ml;
Estron - 35-70 pg / ml;
Androstenedion - 1,30-6,20 nmol / litr;
Testosteron - 0,14-2,50 pg / ml.

Ayol tanasida erkak jinsiy gormonal moddalar miqdori biroz kamayadi, 12-15% gacha. Ammo uning darajasi oshishi mumkin bo'lgan holatlar bo'lishi mumkin, bu o'zini hirsutizm sifatida namoyon qiladi, bu quyidagi hodisalar bilan tavsiflanadi:

erkak turlariga ko'ra tananing va yuzning terisida sochlarning paydo bo'lishi;
vokal kordlarining to'lib ketishi, bu esa ko'proq erkak ovoz tembri shakllanishiga olib keladi;
terlash darajasining oshishi;
uyqusizlikning ko'rinishi.

Bunday ko'rinishlarni faqat HRT guruhidan dori vositalaridan foydalanish bilan bartaraf etish mumkin, bu faqat batafsil tekshiruv natijalariga ko'ra malakali mutaxassis tomonidan individual ravishda tanlanishi mumkin.

Postmenopozda hayot

Shuni ta'kidlash kerakki, menopauzaning boshlanishi bilan, yoshga bog'liq barcha o'zgarishlardan qat'i nazar, hayot tugamaydi. Ba'zan u faqat hayotning yangi eslatmalarini oladi: endi siz rejalashtirilmagan homiladorlikdan qo'rqishingiz shart emas, hayz kunlari bir xil noqulaylik tug'dirmaydi. Va bundan ham ko'proq, siz nihoyat pushaymon bo'lmasdan o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz mumkin. Siz qilishingiz kerak bo'lgan yagona narsa - odatdagi turmush tarzingizga bir nechta kichik tuzatishlar:

Balans parhez. Faqat xolesterin, qon bosimi va umumiy tana og'irligi ko'rinishida tanaga zarar etkazadigan barcha protein va yog'li ovqatlarni istisno qilish tavsiya etiladi. Ratsionni yangi sabzavot va mevalar, don va yong'oqlar bilan boyitgan ma'qul.
O'rtacha darajada ushlab turish kerak jismoniy faoliyat, bu mushak va suyak to'qimasini mustahkamlashga yordam beradi. Toza havoda yurish, yoga va suzish kabi mashg'ulotlar butun tanani tonishga va umumiy farovonlikni yaxshilashga yordam beradi.
Bu yoshlikni uzaytirishga va salbiy hissiy kayfiyatdan xalos bo'lishga yordam beradi yaqinlik jinsiy sherik bilan.

Ammo odatdagi turmush tarzingizni to'g'rilashdan tashqari, bu haqda unutmasligingiz kerak, bu gormonal darajasini normallashtirishga, menopauza belgilarini engillashtirishga va umumiy farovonlikni yaxshilashga yordam beradi.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi va boshqa davolash usullari

Zamonaviy farmakologik bozorning javonlarida postmenopozal davrda menopauza belgilarini engillashtirishga yordam beradigan juda ko'p miqdordagi dorilar mavjud.

Ammo ularni ishlatishdan oldin, barcha individual xususiyatlarni hisobga olgan holda, to'g'ri davolanishni tanlashga qodir bo'lgan mutaxassis bilan maslahatlashish kerak. O'z-o'zidan davolanishni tanlashda siz xato qilishingiz mumkin, bu qon ketishiga, o'smalarning rivojlanishiga va mavjud patologiyaning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Ko'pgina mutaxassislar, agar menopauza belgilarining paydo bo'lishining sababi jinsiy gormonlar etishmovchiligida bo'lsa, unda bunday namoyonlarni bartaraf etish uchun tanadagi gormonal moddalarning zahiralarini to'ldirish kerakligiga amin. Ammo ko'plab ayollar kontrendikatsiyalar yoki qo'rquv tufayli gormonlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qo'llashga intilmaydi.

Gormonal terapiya quyidagi kontrendikatsiyaga ega:

Sut bezlari va bachadon organining shilliq yuzalarida benign va malign neoplazmalarning mavjudligi.
Otoimmün kasalliklar.
Jigar va o't yo'llarining faoliyati buzilgan.

Ammo shunga qaramay, gormon terapiyasi eng samarali davolash usuli hisoblanadi.

Agar gormonal dorilarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa, tarkibni to'ldirishni ta'minlash uchun quyidagi dorilarni buyurish mumkin. estrogen:

Klimara;
Divisek;
Dermestril;
Klymen;
Proginova.

Agar kerak bo'lsa keng qamrovli HRT bilan davolashda quyidagi dorilar buyuriladi:

Trisequence;
jonli;
Klimonorm;
Femoston.

Agar gormonal dorilarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, u holda dorilar tanaga xuddi shunday ta'sir ko'rsatishga yordam beradi. sabzavot kelib chiqishi:

Klimadinon;
Qi-Clim;
Remens;
Ayol;
Estrovel.

Ushbu dorilar faqat estrogenga bog'liq bo'lgan o'simtadan aziyat chekmaydigan insoniyatning yarmining vakillari uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu patologiya mavjud bo'lganda, yuqoridagi o'simlik preparatlarini qo'llash tavsiya etilmaydi.

Psixo-emotsional holatni normallashtirish uchun sedativlar, masalan:

Gelara;
Kleofit.

Va suyak zichligini oshirish uchun ko'pincha quyidagilar buyuriladi:

Aquadetrim;
kalsemin;
Osteogenon.

Boshqa narsalar qatorida, tanani vitamin komplekslari, jumladan A, E va B vitaminlari bilan mustahkamlash kerak.

Xalq davolari orasida quyidagi retseptlar eng samarali bo'lishi mumkin:

O'simlik infuzionini tayyorlash Seynt Jonning go'shti, issiq chaqnashlarning chastotasini kamaytirishga, psixo-emotsional holatni va qon ta'minoti darajasini normallashtirishga yordam beradi.
Ulardan tayyorlangan qaynatma terlashni kamaytirishga, uyquni yaxshilashga va yurak ritmini normallashtirishga yordam beradi. adaçayı.
dan damlamasi qizilmiya o'z estrogenlarini ishlab chiqarishni rag'batlantirish va suyak to'qimasini mustahkamlashga yordam beradi.

Ammo shuni esda tutish kerakki, postmenopozda, har qanday dori-darmonlarni qo'llashdan oldin, birinchi navbatda, mutaxassislarning fikrini so'rash kerak.

Postmenopozal davr ertami-kechmi har bir ayolning hayotiga kiradi va u hayotning bu safarida qanday his-tuyg'ularga ega bo'lishi o'z vaqtida davolanishga, to'g'ri turmush tarziga va barcha qiziqish masalalari va yuzaga keladigan tushunarsiz alomatlar bo'yicha mutaxassislar bilan o'z vaqtida aloqaga bog'liq bo'ladi.

Ushbu mavzu bo'yicha qiziqarli va ma'rifiy video: