OIVdagi til: asosiy kasalliklar va ularning belgilari. Og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasining namoyon bo'lishi: fotosuratlar bilan alomatlar, diagnostika, davolash, prognoz OIV infektsiyasining og'iz bo'shlig'ida namoyon bo'lishi

Og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasining namoyon bo'lishi immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan shaxslarda yuzaga keladigan teri va shilliq pardalarning shikastlanishi bilan bog'liq tish muammolari majmuasidir. Hozirgi bosqichda kasallikning tarqalishi va og'irligi sababli muammoga alohida e'tibor qaratilmoqda.

Inson tanasining infektsiyasi kasal odamdan yoki aniq klinikasiz virus tashuvchisidan OIV infektsiyasini yuborish orqali sodir bo'ladi.

Shundan so'ng, OIV virusi immun qon hujayralariga kirib, ko'payadi va ularda to'planadi. To'g'ri davolanmasa, infektsiya tez rivojlanadi yoki sekinlashadi, bir bosqichdan keyin boshqa bosqichlarni o'zgartiradi va tananing immunitet reaktsiyasini bostiradi. Bu og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida o'zgarishlarga olib keladigan immunitet tizimining disfunktsiyasi. Immunitet tanqisligining kuchayishi tabiiy sharoitlarda tanamiz ichida yashovchi mikroorganizmlarning faol ko'payish mexanizmini ishga tushiradi. Og'iz bo'shlig'i mikroflorasi immunitet etishmovchiligiga birinchi bo'lib javob beradi, turli tabiatdagi organlar va to'qimalarga zarar etkazadi: bakterial, qo'ziqorin, virusli, protozoal.

Immunitet tanqisligi virusi bilan og'rigan odamlarda og'iz shilliq qavatidagi o'ziga xos o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladigan kasalliklar guruhi "Og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasi" tushunchasi ostida birlashtirilgan.

Ushbu kasalliklar guruhiga quyidagilar kiradi:

1. Qo'ziqorin infektsiyasi:

• psevdomembranoz kandidoz (qo'ziqorin) - Candida jinsining qo'ziqorinlari tilda, bodomsimon bezlarda, ichkarida, yonoqlarda, lablarda oq, pishloqli qoplama hosil qiladi. Blyashka olib tashlashga urinishlar mayda yaralar va kapillyar qon ketishlar bilan tugaydi. Kasallikning 80-97% hollarda uchraydi;
• fusospirochetoz (yarali-nekrotizan gingivostomatit) - tez-tez kuchayishi bilan ovqatlanish va tishlarni yuvish paytida tish go'shtining to'satdan qon ketishi. Tishlar orasidagi bo'shliqlarda saqich to'qimasi o'lib, sarg'ish blyashka hosil qiladi.

2. Bakterial infeksiya:

• gingivit;
• periodontit.

3. Virusli infektsiya:

• Herpes simplex virusi keltirib chiqaradigan herpetik stomatit og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasining og'ir ko'rinishi hisoblanadi. Kasallik isitma (38 - 39 ° C), yonish hissi, shilliq qavatlarning karıncalanması, bosh og'rig'i va zaiflik bilan kechadi. To'qimalarning juda qizargan joylarida lablar yoki og'izning shilliq qavatida loyqa tarkibga ega og'riqli pufakchali toshma paydo bo'ladi. Submandibulyar limfa tugunlari kattalashgan. Keyinchalik, pufakchalar yorilib, ularning loyqa sekretsiyasi oqib chiqadi va pastki epiteliya to'qimalarining notekis chegaralari bilan eroziya zonalari paydo bo'ladi;
• Tukli leykoplakiya (Epstein-Barr virusi) og'iz bo'shlig'ining eng keng tarqalgan shikastlanishi bo'lib, shilliq qavat ustidagi burmalar va unga yaqin joylashgan oq rangli "ipga o'xshash" proektsiyalar bilan ifodalanadi. Jarayon tilning orqa, markaziy va lateral sohalarini o'z ichiga oladi;
• kserostomiya (quruq og'iz) patologik jarayonda parotid tuprik bezlarining shishishi bilan ishtirok etishining natijasidir. Bu tupurikning etarli darajada ishlab chiqarilmasligiga olib keladi.

Og'izdagi OIV toshmasi shish jarayonining natijasi bo'lishi mumkin.

4. Og'iz bo'shlig'ining terisi va shilliq pardalarida qizil-binafsha rangdagi ko'tarilgan tugunlarning atrofida sarg'ish qirrali yoki ko'karishlarga o'xshash mayda qora dog'lar paydo bo'lishi Kaposi sarkomasi - qon tomir xavfli o'smasi uchun xarakterlidir. Qattiq tanglayning shilliq qavatida elementlarni odatiy aniqlash mumkin. Keyinchalik toshma quyuq rangga ega bo'ladi, hajmi kattalashadi, lobulaga bo'linadi va oshqozon yarasi qoldiradi - bu ovqat paytida og'riqni tushuntiradi.

5. Yangi neoplazmaning yana bir misoli Xojkin limfomasi - qattiq tanglay yuzasida va tish rozetkalari joylarida zich, qizg'ish o'simtalar ajralib turadi.

Og'iz bo'shlig'i tuzilmalarining OIV infektsiyasi paytida ushbu opportunistik (bog'liq) kasalliklar patologik jarayonning borishini og'irlashtiradi.

Kasallikning turli bosqichlarida og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasining belgilari

Immunitet tanqisligi holatining aksi OIV tilidir. Ko'pincha uning ko'rinishi patogen patogenlar tomonidan tajovuzkor hujumni ko'rsatadi.

Og'ir immunitet tanqisligi (OITS) OIVning terminal bosqichi hisoblanadi, limfotsitlar-hujayra aloqasini qattiq bostirish bilan.

Og'iz bo'shlig'ida OITSning dastlabki ko'rinishlari quyidagilar bilan ifodalanadi:

• milklarning tez-tez qon ketishi;
• og'izda yoqimsiz ta'm;
• yarali og'riqli shakllanishlar;
• tish go'shti va interdental bo'shliqlarda o'layotgan joylarning sariq plyonkasi, ularning shilliq qavatining qizarishi va shishishi.

Alomatlarning yanada rivojlanishi chuqur yaralar va tishlarning parchalanishining paydo bo'lishiga olib keladi.

Og'iz bo'shlig'i lezyonlarining virusli etiologiyasiga bir qator belgilar asosida shubha qilish mumkin:

1. tana haroratining keskin ko'tarilishi yuqori raqamlarga (39-40 ° C), umumiy zaiflik.
2. diametri 1 sm dan oshmaydigan limfa tugunlarining keng tarqalgan kengayishi.
3. herpetik toshma.
4. og'iz shilliq qavatida iflos sariq qobiqlar.

Ushbu holatning provokatorlari o'tkir respirator virusli infektsiyalar, uzoq muddatli stress yuklari va ruhiy stressdir.

OIV sabab bo'lgan tish kasalliklarini davolash

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida tashxis qo'yilgan OIV infektsiyasi optimal immunitet holatini saqlab qolish uchun uzoq muddatli davolanishni talab qiladi. Davolash kompleks dorilarni qabul qilishdan iborat: antiretrovirus, antibakterial, antimikotik, gormonal.

Tish kasalliklari

Og'iz bo'shlig'ida OIV bilan bog'liq bakterial kelib chiqadigan eng keng tarqalgan infektsiya periodontitning yallig'lanishi (periodontit), tishni qo'llab-quvvatlovchi tuzilmalar guruhi (tish go'shti, ligament va suyak tuzilmalari) hisoblanadi.

Kasallikning sabablari quyidagilardir:

1. Immunitet tanqisligidan kelib chiqadigan patogen mikroorganizmlarning yuqori konsentratsiyasi.
2. Ortodontik sabablar: atrofdagi tuzilmalarning shikastlanishi bilan malokluziya, tishlarning g'ayritabiiy joylashuvi, frenulum.
3. Tatar konlari: yomon og'iz gigienasi, chekish va uglevodli ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish natijasidir.
4. Genetik moyillik.
5. Qandli diabet.
6. Vitamin etishmasligi (A, C).
7. Gormonal nomutanosiblik.

Muayyan klinika tish hujayralari va alveolalarning jarayonlarini yo'q qilish bilan tavsiflanadi. Tish go'shtining patologik qon ketishi, ularning sezgirligining kuchayishi, tishlarning bo'shashishi va ularning yo'qolishi, viskoz tupurikning sekretsiyasi va tishlarda blyashka paydo bo'lishi mavjud. Murakkab holatlarda shilliq qavatlarning nekrozi va erkin bo'laklarning shakllanishi bilan suyak tuzilmalarining yumshatilishini istisno qilib bo'lmaydi.

Yallig'lanishning keyingi tarqalishini o'lik hujayralarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va infektsiya o'choqlarini antiseptiklar va antibiotiklar eritmalari bilan sanitarizatsiya qilish orqali yo'q qilish mumkin.

Gingivit

Gingivit va OIV infektsiyasining mavjudligi chambarchas bog'liq. Kasallik tish go'shtining yallig'lanishida namoyon bo'ladi: og'riq, shishish, qon ketishining kuchayishi, qirralarning yupqalashishi yoki qalinlashishi va oshqozon yarasi paydo bo'lishi.

Ushbu patologiyani davolash periodontit terapiyasiga o'xshaydi.

Qo'ziqorin misellarini (antimikotiklarni) inhibe qiluvchi vositalardan foydalanish va og'iz bo'shlig'ini yaxshilab sanitariya qilish ko'rsatiladi.

Boshqa kasalliklar

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida OIV infektsiyasi yallig'lanish uchun qulay sharoitlar yaratishi mumkin:

1. keyinchalik yumshatish bilan jag' suyaklari;
2. sinuslar (sinusit);
3. teri osti yog '(submandibulyar selülit).

Konservativ terapiya immunitet tizimining himoyasini saqlashga yordam beradigan dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi.

Og'ir holatlarda ular patologik o'choqlarni lazer yoki an'anaviy eksizyon bilan jarrohlik davolash usullariga murojaat qilishadi.

OIV immunitet tizimini hujayra darajasida bostiradi va bostiradi, bu tanani har qanday infektsiyalar va viruslarga sezgir qiladi. Immun tizimi opportunistik va patogen mikrofloraga chidamli bo'ladi.

Olimlar og'izning shilliq qavati (ayniqsa, til) tanadagi virus mavjudligiga birinchi bo'lib reaksiyaga kirishishini aniqladilar. Mutaxassislar uchun tish va og'iz bo'shlig'ining doimiy kasalliklari mumkin bo'lgan infektsiya haqida signal beradi.

Suratlar bilan og'izda OIV belgilari

Og'iz bo'shlig'ida OIV belgilarining o'zaro bog'liqlik darajasiga qarab shartli gradatsiyasi mavjud:

OIV bilan kasallangan bemorlarda og'iz bo'shlig'ining og'riqli holati surunkali bo'lib, davriy alevlenmeler, relapslar va remissiyalar bilan kechadi. Asta-sekin vaziyat yomonlashadi, klinik alomatlar kuchayadi va dam olish davrlari amalda yo'q. Shilliq qavat hatto kichik patogenlardan ham azoblanadi, sog'lom odamlarning immun tizimi darhol rad etadi.

Tibbiy fotosuratlarda xarakterli alomatlar juda aniq ko'rinadi:

Og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasining bosqichlari

Tibbiy adabiyotlarda OIV bosqichlarining bir nechta tipologiyasi aniqlangan. Eng tushunarli va keng tarqalganlardan biri tasniflash bo'lib, u kasallikning rivojlanishining 4 bosqichini o'z ichiga oladi va ularning har biri turli xil ko'rinishlar bilan birga keladi.

Immunitet tanqisligi bosqichlari:

1. inkubatsiya davri;
2. birlamchi namoyon bo'lish davri (o'tkir, keyin asemptomatik infektsiya);
3. doimiy umumiy limfadenopatiya;
4. qaytarilmas ikkilamchi immunitet tanqisligi bosqichi.

Diagnostika

OIV infektsiyasining rivojlanishiga shubha tug'ilsa, darhol keng qamrovli differentsial tashxisdan o'tish kerak.

Diagnostika choralari:

1. PCR reaktsiyasi (immunitet tanqisligi virusi RNKsini aniqlash);
2. immunobotting texnikasi (OIVga individual antikorlarni aniqlash);
3. bog'langan immunosorbent tahlili;
4. immunitet holatini tekshirish.

Ba'zida, agar ko'rsatkichlar mos kelmasa yoki noaniq bo'lsa, qo'shimcha tadqiqotlar buyuriladi. Shifokorlar qonni gerpes simplex virusiga, toksoplazmaga, sitomegalovirus infektsiyasiga (qattiq sovuq bilan namoyon bo'ladi) va hokazolarga antikorlarning mavjudligi uchun tekshiradilar.

O'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'tish bemorning o'zi uchun ham, uning atrofi uchun ham katta ahamiyatga ega. INFEKTSION paytidan boshlab birinchi alomatlar paydo bo'lgunga qadar deyarli 5 yil o'tishi mumkin. Bu vaqt ichida odam muammodan xabardor bo'lmasligi mumkin, ammo baribir virusning tashuvchisi va tarqatuvchisi bo'lib qoladi. Og'iz bo'shlig'i sog'lig'ining keskin yomonlashishi kasallikning dastlabki bosqichlarida eng yaxshi signaldir.

OIV sabab bo'lgan tish kasalliklarini davolash

Immunitet tanqisligi virusining mavjudligi tananing zarur hayotiy funktsiyalarini saqlab turishi mumkin bo'lgan murakkab davolanishni talab qiladi. Bu turli antiretrovirus dorilarni qabul qilishga asoslangan.

OIV sabab bo'lgan tish kasalliklarini o'z vaqtida va to'liq davolash kerak. Bostirilgan immunitet va ichki mikroflora patogenlarga qarshi tura olmaydi, shuning uchun kasalliklar tez rivojlanadi. Terapiya stomatolog kabinetida davolanishni va dori-darmonlarni (keng spektrli antibiotiklar, antiviral, antifungal dorilar, kortikosteroidlar va boshqalar) o'z ichiga oladi.

Tish kasalliklari

Stomatologiya klinikalari xavfsiz va sifatli davolanishni ta'minlaydi. Bunday holda, bir marta ishlatiladigan asboblar qo'llaniladi va qayta foydalanish mumkin bo'lganlar ehtiyotkorlik bilan sterilizatsiya qilinadi (atrof muhitda virus 60 darajadan yuqori haroratlarda o'ladi). Stomatologlar barcha kerakli manipulyatsiyalarni amalga oshiradilar - kariesni davolash, tishlarni to'ldirish, protezlash. Biroq, ular jarrohlik aralashuvi masalasiga juda ehtiyotkorlik bilan yondashadilar.

Shifokorlar ko'pincha OIV periodontitiga duch kelishadi. Bu oddiy periodontitning barcha belgilariga ega (parodontal to'qimalarning yallig'lanishi), lekin tez rivojlanishi bilan ajralib turadi. Bu shuni anglatadiki, bemor juda tez tishlarini yo'qotishi mumkin. Terapiya bemorning asosiy dori-darmonlarini hisobga olgan holda periodontit bilan kurashish uchun klassik chora-tadbirlarni ifodalaydi.

Gingivit

Og'izdagi gingivit - bu tish go'shtidagi yallig'lanish jarayoni. Rivojlanish shakli va darajasiga qarab, bemorda shish, qizarish, qichishish yoki yonish, qon ketish, gingival papillaning atrofiyasi yoki kattalashishi, nekrotik yaralar paydo bo'lishi kabi turli xil belgilar paydo bo'ladi.

Gingivit har tomonlama davolanadi:

1. og'iz bo'shlig'ining sanitariyasi va professional tozalash (o'qishni tavsiya qilamiz: og'iz bo'shlig'ini tozalash qanday amalga oshiriladi?);
2. antiseptik preparatlar bilan to'liq davolash;
3. antibiotiklar yoki antiviral preparatlarni qabul qilish;
4. antigistaminlarni qabul qilish;
5. shifobaxsh jellar va malhamlardan foydalanish.

Kandidal stomatit

Kandidoz (qo'ng'irchoq) yuqtirganlarning 90% dan ko'prog'ida kuzatiladi. Bu holda stomatit atrofik, gipertrofik yoki psevdomembrana bo'lishi mumkin. Kandidal stomatitning oxirgi turi ko'pincha uchraydi.

Qo'ziqorin klassik alomatlar bilan tavsiflanadi:

Kandidoz uchun Candida zamburug'ini inhibe qiluvchi antifungal preparatlarni, antimikotiklarni, farmatsevtik antiseptiklarni qo'llashni, og'iz bo'shlig'ini ehtiyotkorlik bilan gigienani va dietani qabul qilish tavsiya etiladi. Keng kandidoz lezyonlari uchun davolovchi vositalar qo'llaniladi.

Boshqa kasalliklar

Deyarli barcha OIV bilan og'rigan bemorlarda tukli leykoplakiya (Epstein-Barr virusi) uchraydi. U tilda doimiy oq yoki kulrang qoplama sifatida namoyon bo'ladi. Shilliq qavat burmalar va qo'pol blyashka bilan qoplanadi. Patologiyaning paydo bo'lishi immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq.

Shuning uchun davolashda immunomodulyator yo'nalish mavjud:

1. antiretrovirus terapiya;
2. immunoterapevtik davolash;
3. antiviral preparatlar;
4. antimikotiklar;
5. retinoik kislotaga asoslangan dorilar;
6. ilg'or holatlarda zararlangan hududlar jarrohlik yo'li bilan yoki lazer yordamida kesiladi.

OITS og'iz bo'shlig'ida turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Etiotrop omilga qarab, OITSda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatidagi asosiy kasalliklar quyidagicha guruhlarga bo'linadi.

Qo'ziqorin infektsiyalari

Kandidal stomatit OITS bilan kasallangan bemorlarning ko'pchiligida (75% gacha) tashxis qilinadi va bir nechta klinik shakllarga ega.
Psevdomembranoz kandidoz ko'pincha o'tkir shaklda boshlanadi, ammo OITS bilan u davom etishi yoki takrorlanishi mumkin, shuning uchun u surunkali jarayon deb hisoblanadi. Qo'ziqorin infektsiyasi og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida sarg'ish qoplama mavjudligi bilan tavsiflanadi, u giperemik yoki rangi o'zgarmagan bo'lishi mumkin. Blyashka mahkam ushlangan va olib tashlash qiyin, shilliq qavatning qon ketishini ochib beradi. Eng keng tarqalgan lokalizatsiya - yonoqlar, lablar, til, qattiq va yumshoq tanglay.
Eritematoz yoki atrofik kandidoz rivojlanadi, yorqin qizil dog'lar yoki diffuz giperemiya ko'rinadi va OITS bilan surunkali kursga ega. Ko'pincha tanglay ta'sir qiladi - uning rangi yorqin qizil. Epiteliya ingichka bo'lib, eroziya bo'lishi mumkin. Tilning orqa qismidagi lezyonlarning lokalizatsiyasi o'rta chiziq bo'ylab filiform papillalarning atrofiyasiga olib keladi (yoshga bog'liq o'zgarishlar diffuz atrofiya, sifilis bilan - "o'rilgan o'tloq" ko'rinishi bilan tavsiflanadi).

Surunkali giperplastik kandidoz sariq-oq, sarg'ish-jigarrang, krem ​​qoplamasi bilan qoplangan ko'pburchak ko'tarilgan giperplaziya o'choqlari shaklida yonoqlarning shilliq qavatida elementlarning nosimmetrik joylashishi bilan tavsiflanadi. Kandidozning giperplastik shakli juda kam uchraydi (tadqiqotchilar uni nikotin ta'siri bilan bog'lashadi).

Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qo'ziqorin infektsiyalari burchakli cheilit bilan birlashtirilishi mumkin - bu jarayonni umumlashtirish belgisidir.
Klinik ko'rinishlar asosida qo'yilgan tashxis laboratoriya tekshiruvlari bilan tasdiqlanishi kerak. Oziqlantiruvchi muhitda ko'p sonli koloniyalarning faol o'sishi (ularning yuzlabi), namunalar mikroskopida mitseliyning mavjudligi Candida qo'ziqorinining patogenligidan dalolat beradi. Ba'zi hollarda biopsiya talab qilinadi.
Kandidozni davolash - tizimli yoki mahalliy, barchasi jarayonning darajasiga bog'liq. Etiotrop ta'sir majburiydir, simptomatik ta'sir klinik ko'rinishlar bilan belgilanadi.

Bakterial infektsiyalar

Yarali-nekrotizan gingivit bilan OIV bilan kasallangan odamlar tishlarini yuvish va ovqatlanish paytida og'riq va milklarning qon ketishidan shikoyat qiladilar; yomon nafas uchun. Tekshiruvda gingival chetini va tishlararo papillalarni qoplagan kulrang-sariq rangli plastinka (nekrotik plyonka) ko'rinadi. Tish go'shti shilliq qavati giperemik, shishgan va tarang.
Davolanishdan so'ng semptomlar yo'qoladi, ammo qaytalanish tendentsiyasi mavjud. Uzoq muddatli kurs chuqur yaralar, suyak tuzilmalarining shikastlanishi va interdental septumning nekrotiza olib kelishi mumkin.

Gingivitning oqibati - suyak to'qimasini va tishning qo'llab-quvvatlovchi apparatini tartibsiz ravishda yo'q qilish bilan periodontit (periodontit). Davolash doimiy natijalarni bermaydi.

Virusli infektsiyalar

OIV bilan kasallangan odamlar ko'pincha herpes simplex virusi keltirib chiqaradigan stomatitdan aziyat chekishadi. Ushbu virus bilan birlamchi infektsiya bolalarda, o'smirlarda va kamroq yoshlarda uchraydi. INFEKTSION yashirin bo'lganligi sababli, qaytalanish tendentsiyasi mavjud. Ko'rinishlar umumiy (isitma, yutish paytida og'riq, limfa tugunlarining shishishi) va mahalliy bo'lishi mumkin. O'tkir herpetik toshmalar maxillofacial mintaqaning istalgan qismida, asosan lablar, milklar va qattiq tanglayda lokalizatsiya qilinishi mumkin. Dastlab hosil bo'lgan kichik pufakchalar keyin kattaroqlarga birlashadi. Shinani yo'q qilgandan so'ng, pastki to'qimalar yaraga moyil bo'ladi. Og'iz bo'shlig'ida pufakchalar tezda yorilib, eroziya darhol aniqlanadi. Dudoqlarning qizil chegarasida pufakchalarning pufakchalari qisqaradi, quruq yoki yig'layotgan qobiqqa aylanadi.
Herpes virusi gerpes ansefalitiga qadar umumiy lezyonlarga olib kelishi mumkin.

Takroriy herpetik stomatit ko'pincha lablarning qizil chegarasida joylashgan bo'lib, terining atrofidagi joylarni o'z ichiga oladi. Pufakchalar tezda kattalashadi, birlashadi, ularning tarkibi yiringlanadi va ikkilamchi infektsiya rivojlanadi. Nopok sariq rangli qobiqlar hosil bo'ladi, ularni tozalashdan so'ng eroziyalangan yoki yarali sirt ochiladi.

Qattiq tanglay va milklardagi jarohatlar mayda pufakchalar bilan ifodalanadi, ular tezda yorilib, shilliq qavatning yarali lezyonlariga olib keladi.
chig'anoqlar. Klinik ko'rinishlar sovuq, stress yoki nafas olish yo'llari infektsiyasi bilan qo'zg'alishi mumkin.

Og'iz bo'shlig'i va yuzidagi shingillalar (gerpes oster) trigeminal asab shoxlaridan birining innervatsiya maydoniga ko'ra lezyonning assimetriyasi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, shilliq qavatida mayda pufakchalar paydo bo'lganda, so'ngra sirt yarasi paydo bo'lganda, uning ikki yoki uchta shoxlari ishtirok etishi mumkin. Toshmadan oldin buzilmagan tishlarning pulpitini taqlid qiluvchi yonish og'rig'i paydo bo'ladi, u beshinchi juft nervlarning maksiller yoki mandibulyar shoxlari bo'ylab tarqaladi. Og'riq lezyonlar involyutsiyasidan keyin ham davom etishi mumkin (1-2 oy).

Virusli o'sishlar - siğiller, papillomalar, genital siğiller Va frontal epiteliya giperplaziyasi(filamentli o'smalar bilan papulalar yoki nodulyar lezyonlar). Sigilli shakllanishlar og'iz burchaklarida joylashgan. Ular papillomalar, tizmalar, protrusionlar kabi ko'rinishi mumkin.

Condylomas acuminata Joylashuviga qarab, ular har xil ko'rinadi: bir nechta uchli o'simtalar (saqich yoki qattiq tanglayda) yoki yumaloq, bir oz ko'tarilgan tekis yuzaga ega (yonoqlarda, lablarda).

Tukli leykoplakiya lateral, dorsal, ventral yuzaning cheklangan joylarida joylashgan yoki butun tilni qoplaydi (lezyon, qoida tariqasida, har xil o'lcham va ko'rinishga ega). Shilliq qavati oq rangga ega, ammo giperkeratoz rivojlanmaydi. Palpatsiya paytida muhrlar aniqlanmaydi, shuning uchun shikastlanishning bu shakli yumshoq leykoplakiya deb ataladi. Tilning lateral yuzasida elementlar ikki tomonlama yoki bir tomonlama joylashishi mumkin. Cheklangan yoki keng tarqalgan hududdagi shilliq qavat tartibsiz bo'lib, tashqi ko'rinishida sochlarga o'xshash burmalar ("gofrirovka qilingan") yoki atrofdagi sirt ustida chiqadigan ko'rinishda ko'tariladi. Shuning uchun nom - tukli leykoplakiya. Tilning pastki yuzasida epiteliya xiralashuvining o'chog'i silliq yoki bir oz buklangan bo'lishi mumkin. Ko'pincha yumshoq leykoplakiya yonoqlarda, og'iz bo'shlig'ida va tanglayda paydo bo'ladi. Noqulaylikdan boshqa sub'ektiv hislar yo'q. Tukli leykoplakiya kandidoz glossit bilan qo'shilib, laboratoriya usullari bilan tasdiqlangan. Shu bilan birga, kandidozni davolash lezyonning ko'rinishiga ta'sir qilmaydi.Gistologik, virusologik (shu jumladan serologik) tadqiqotlar yumshoq tukli leykoplakiyaning sababi Epstein-Barr virusi ekanligiga ishonish uchun asos beradi.
Yumshoq leykoplakiyani leykoplakiya, liken planus, kimyoviy yoki elektr kuyishi va surunkali giperplastik kandidozdan ajratish kerak.

Og'iz bo'shlig'ida neoplazmalarning namoyon bo'lishi

Kaposi sarkomasi- qon tomir shishi (limfo- va gemovaskulyar), OIV infektsiyasi bo'lmaganida past darajadagi kurs bilan tavsiflanadi (Afrika mamlakatlari aholisida topilgan). OITS bilan Kaposi sarkomasi yoshlarda paydo bo'lishi mumkin, bu o'zini qizil, tez aylanadigan jigarrang dog'lar sifatida namoyon qiladi - dastlab oyoqlarda, lekin tezda butun tanaga tarqaladi. Ular klassik versiyadan teri, shilliq pardalar va ichki organlarda malignite va tarqalishning kuchayishi bilan farqlanadi.
Yuzdagi Kaposi sarkomasining xarakterli jigarrang dog'lari OITS bilan kasallangan bemorlarning "qo'ng'iroq kartasi" bo'lib, ular yashash joyidan qat'i nazar, OIV bilan kasallanganlarning 30 foizida uchraydi. Lezyon elementlari terida dastlab bitta, lekin ko'pincha pushti, qizil, binafsha rangli papulyar (tugunli) shakllanishlar shaklida namoyon bo'ladi.
Og'izda Kaposi sarkomasi ko'pincha tanglayda lokalize qilinadi; Avvaliga u ko'k, qizil, qora tekis nuqtaga o'xshaydi. Keyingi bosqichlarda bu lezyonlar qorayadi, sirtdan yuqoriga ko'tariladi, lobulatsiyalanadi va nihoyat, og'iz bo'shlig'ida joylashganida ayniqsa xarakterli bo'lgan oshqozon yarasi paydo bo'ladi. Qattiq va yumshoq tanglayning butun yuzasi o'zgarishi mumkin, tuberoz va yarali nuqsonlarning shakllanishi tufayli u deformatsiyalanadi. Jarayonda gingival shilliq qavat ham ishtirok etishi mumkin, ba'zi hollarda lezyon epulisga o'xshaydi.
Kaposi sarkomasi etiologiyasi hali aniqlanmagan.

OITS bilan kasallangan bemorlar rivojlanishi mumkin skuamoz hujayrali karsinoma, odatda tilda lokalizatsiya qilinadi. Yoshlarda uchraydi. Immunosupressiv dorilar bilan davolash malign o'smalarning, shu jumladan intraoral karsinomaning tarqalishini kamaytiradi.

Oldini olish

Bugungi kunda OIV infektsiyasini oldini olish uchun maxsus vositalar mavjud emas. Tibbiyot muassasalarida hamma narsa OITSning kasalxonaga tarqalishi va infektsiyasini oldini olishga qaratilgan.

Potentsial OITS pandemiyasi sharoitida har bir bemorni infektsiyaning mumkin bo'lgan tashuvchisi sifatida ko'rib chiqish kerak. Tekshiruv va davolash uchun ishlatiladigan asboblar, apparatlar, laboratoriya shisha idishlari va boshqalar dezinfeksiya va sterilizatsiya bo'yicha yo'riqnoma va uslubiy hujjatlar talablariga muvofiq qayta ishlanishi kerak. Virusli gepatitning oldini olish bo'yicha talablar asos sifatida olinishi kerak.

Bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatishda teriga, shilliq pardalarga shikast etkazish, ularni qon yoki boshqa biologik suyuqlik bilan chayqash OIV yoki yuqumli kasallikning boshqa qo'zg'atuvchisini o'z ichiga olgan material bilan mumkin bo'lgan aloqa sifatida baholanishi kerak.

Agar qon yoki boshqa suyuqliklar bilan aloqa qilish terining yaxlitligini buzish (in'ektsiya, kesish) tufayli yuzaga kelsa, tibbiyot xodimi:

Ishchi yuzasi ichkariga qaragan holda qo'lqopni tezda olib tashlang;
darhol qonni yaradan siqib chiqaring;
zararlangan hududni dezinfektsiyalash vositasi bilan davolash (70 ° alkogol yoki kesish uchun 5% yod damlamasi yoki in'ektsiya uchun 3% vodorod periks eritmasi va boshqalar);
qo'lingizni sovun va oqadigan suv bilan yuving, so'ngra spirtli ichimlik bilan artib oling;
yaraga gips qo'llang, barmoq qo'riqchisini qo'ying;
Agar kerak bo'lsa, ishni davom eting - yangi qo'lqop kiying.

Agar teriga zarar bermasdan qon yoki boshqa biologik suyuqlik bilan ifloslangan bo'lsa:

Terini alkogol bilan davolash yoki u yo'q bo'lganda - 3% vodorod periks, 3% xloramin eritmasi yoki boshqa dezinfektsiyali eritma;
Kontaminatsiyalangan joyni sovun va suv bilan yuving va spirtli ichimlik bilan qayta ishlang.
Agar biomaterial shilliq qavatlarga tushsa:
og'iz bo'shlig'i - 70 ° spirt bilan yuvib tashlang;
burun bo'shlig'i - tomizgich trubkasidan albucidning 30% eritmasini tomizish;
ko'zlar - suv bilan yuving (toza qo'llar bilan), tomizgich naychasidan bir necha tomchi 30% albutsid eritmasini tomizing.

Materiallar shifokorlar uchun mo'ljallangan -
stomatologlar.

Hech kimga sir emaski, OIV infektsiyasi insonning eng xavfli kasalliklaridan biri hisoblanadi. Ammo bizning davrimizda u o'limga olib keladigan toifadan surunkali toifaga o'tkazildi - bu tegishli davolanish bilan bemor osonlikcha uzoq va baxtli hayot kechirishi mumkinligini anglatadi. Bu holatda asosiy narsa tez-tez til, yonoq va lablar shilliq qavatida paydo bo'ladigan infektsiyaning birinchi belgilarini tezda aniqlashdir. Og'iz bo'shlig'idagi odamda OIV infektsiyasi borligiga shubha qilish uchun asos bo'lgan jarohatlar, ma'lum bir lezyonning kasallik bilan bog'liqligi darajasiga qarab uch guruhga bo'linadi.

I guruh: OIV bilan bevosita bog'liq bo'lgan lezyonlar

Ushbu toifaga kasallikning klinik belgilari deb atash mumkin bo'lgan jarohatlar kiradi. Ularning mavjudligi (ayniqsa, boshqa alomatlar bilan birga bo'lsa) bemorning OIV bilan kasallanganligini ko'rsatadi.

• Qo'ziqorin kasalliklari (kandidoz). OIV infektsiyasining eng xarakterli belgisi psevdomembranoz kandidoz bo'lib, u o'zini kulrang-oq pishloqli qoplama sifatida namoyon qiladi, u olib tashlanganida yaralar va qon ketish joylari aniqlanadi. Yuqtirilgan odamlarda eritrematoz va giperplastik kandidoz juda kam uchraydi.
• Nekrotik yarali gingivostomatit. Uning asosiy namoyon bo'lishi gigiena protseduralari paytida tish go'shtining qon ketishi bo'lib, u taxminan bir oy davom etishi mumkin, shundan so'ng kasallik surunkali bosqichga o'tadi.
• Periodontit. OIV periodontitini oddiy periodontitdan ajratish mumkin bo'lgan xarakterli xususiyatlar simptomlarning tez ko'payishi va tish go'shti to'qimalarining yo'q qilinishidir.
• Tukli leykoplakiya. Bemorlarning 98% da kuzatiladigan og'iz bo'shlig'ining eng keng tarqalgan lezyoni. Semptomlar - shilliq qavat yuzasida kichik chiqadigan burmalarning paydo bo'lishi, ular yaqindan tuklarga o'xshaydi.
• Kaposi sarkomasi. Ushbu kasallik bilan bemorning og'zida og'riqli qizil yoki binafsha rangli dog'lar paydo bo'ladi.
• Xodgkin bo'lmagan limfoma. Qattiq tanglayda yoki tish rozetkalari sohasida joylashgan xavfli o'sma turi.

II guruh: OIV bilan kamroq bog'langan lezyonlar

Ushbu guruhga OIV bilan kasallangan odamlarda juda ko'p uchraydigan, ammo boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan kasalliklar kiradi.

• Bakterial va virusli infektsiyalar. Ko'pincha OIV bilan og'rigan bemorlar og'iz bo'shlig'ida joylashgan herpes simplex virusi, gerpes zoster va patologik o'smalar (genital siğiller, siğiller, papillomalar) keltirib chiqaradigan stomatitga moyil.
• Tuprik bezlarining lezyonlari. Ular kserostomiya, ya'ni tuprikning etarli emasligi, shuningdek, tuprik bezlarining bir tomonlama yoki ikki tomonlama kengayishi bilan ifodalanishi mumkin.
• Trombotsitopenik purpura. Kasallik tish go'shti va og'iz bo'shlig'ining shilliq pardalarida qon ketishining kuchayishi bilan tavsiflanadi.

III guruh: OIV infektsiyasi paytida yuzaga keladigan, lekin u bilan bevosita bog'liq bo'lmagan shikastlanishlar

Bu toifaga oddiy periodontit, gingivit, Candida jinsi qo'ziqorinlari sabab bo'lmagan qo'ziqorin infektsiyalari, osteomielit, sinusit, submandibular yog 'to'qimalarining yallig'lanishi, nevrologik kasalliklar va boshqa ko'plab kasalliklar kiradi.

Yuqoridagi lezyonlardan biriga tashxis qo'yilgan bemorlar imkon qadar tezroq OIV infektsiyasini tekshirishlari kerak. Bu o'z vaqtida davolanishni buyurishga imkon beradi, buning natijasida siz kasallikning rivojlanishini va uning OITS bosqichiga o'tishini to'xtatishingiz mumkin.

Materiallardan nusxa ko'chirish ixtisoslashtirilgan xizmat tomonidan nazorat qilinadi.

OIVdagi til: asosiy kasalliklar va ularning belgilari

Til OITS - bu juda keng tarqalgan hodisa bo'lib, barcha yuqtirgan odamlarning taxminan sakson foiziga ta'sir qiladi. Ko'pincha bu organning yuzasida va orofarenkning shilliq qavatida yaralar, eroziya va neoplazmalar paydo bo'ladi, bu esa tanadagi birga keladigan kasalliklar mavjudligini ko'rsatadi. OIV bilan og'rigan til (rasmga qarang) qo'ziqorin yoki bakterial infektsiya, shuningdek, virus bilan ta'sir qilishi mumkin. Yaralar va eroziyalarga qo'shimcha ravishda, birga keladigan kasallikning turiga qarab, kichik bitta yoki fokal toshmalar, neoplazmalar va turli xil rangdagi blyashka paydo bo'lishi mumkin. OIV bilan kasallangan bemorning tilining fotosuratlari ushbu maqolada aniq misol sifatida keltirilgan.

OIV infektsiyasi paytida tilga ta'sir qiluvchi qo'ziqorin kasalliklari

Qo'ziqorin infektsiyasi bilan birga keladigan OIV bilan til qanday ko'rinishi haqidagi savolga aniq javob berish mumkin emas. Bu to'g'ridan-to'g'ri o'ziga xos kasallikka bog'liq. Og'iz bo'shlig'iga va bu organga ta'sir qiluvchi eng keng tarqalgan kasallik kandidozdir. U uch turga bo'linadi. Pseudomembranoz bilan, OIV bilan kasallangan odamning oq tili doimiy qoplama bilan qoplanmagan, lekin tez-tez ochiladigan toshmalar o'choqlari bilan ochiladi. Ayni paytda ular bemorga hech qanday noqulaylik tug'dirmasdan osongina ajratiladi. OIV infektsiyasida tilning psevdomembranoz kandidoz bilan birga bo'lgan fotosurati veb-saytda aniq misol sifatida taqdim etilgan.

Atrofik kandidoz bilan, uning shakli eng xavfli deb hisoblanadi, to'liq davolanish nuqtai nazaridan tasalli beruvchi prognozlar mavjud emas. OIV bilan tilda yorqin qizil, tez-tez qon ketadigan plitalar bu kasallikning asosiy belgisidir. Bunday toshmalar tish go'shti va og'iz bo'shlig'iga tarqaladi. Dastlab, ular nafaqat vizual, balki qichishish va kuchli yonish hissi bilan ham aniqlanadi. Vaqt o'tishi bilan bu alomatlar zerikarli bo'lib, og'riqli, aniq og'riqqa aylanadi. Og'iz bo'shlig'i kandidozida giperplastik lezyonlar OIV tufayli tilda oq qoplama bilan tavsiflanadi, qarang (foto). Nozik yopishqoq toshma bu organning butun yuzasini qoplaydi va tish go'shti va tanglayga tarqaladi. Ushbu turdagi kandidozli yaralar vaqt o'tishi bilan qon ketishi va hatto yiringlashi mumkin.

Tajribali mutaxassislar ba'zida ularning tashqi ko'rinishini stomatit bilan solishtirishadi, ammo ular kasallikning keyingi tashxisi uchun vizualizatsiya qilishga yordam beradigan asosiy farqni ta'kidlaydilar. Giperplastik kandidoz bilan og'iz bo'shlig'idagi shakllanishlar aniq konturlarga ega emas. Shaklida ular yaralangan yaralarga o'xshaydi, stomatit bilan esa nisbatan silliq yumaloq plitalar hosil bo'ladi.

OIV tufayli tildagi yoriqlar va yaralar og'iz bo'shlig'ining boshqa bir xil keng tarqalgan kasalligidan kelib chiqadi. Biz immunitet tanqisligi sindromi bo'lgan odamlarda ko'pincha burchak shaklida o'zini namoyon qiladigan cheilit haqida gapiramiz. Yuqoridagi organga qo'shimcha ravishda, u ko'pincha lablarga, shuningdek, ularning ostidagi teri maydoniga va og'iz burchaklariga ta'sir qiladi. Bu joylarda yaralar va yoriqlar ham paydo bo'lishi mumkin. Immunitet tanqisligi virusi bilan og'rigan bemorlarda ekzematoz cheilit boshqacha ifodalanadi. Uning rivojlanishi OIV tufayli tilda qora qoplama bilan tasdiqlanadi. O'tkir bosqichda kasallik kichik, tez-tez o'sadigan tuklar paydo bo'lishi bilan birga keladi, bu organga rang beradi.

OIV infektsiyasi tufayli tilda bakterial toshmalar: fotosuratlar, alomatlar, kasalliklar turlari

Bakterial kasalliklar ham ko'pincha immunitet tanqisligi virusi bo'lgan odamlarning og'iz bo'shlig'iga ta'sir qiladi. OITS bilan kasallangan bemorlarda til asosan bakteriyalardan aziyat chekadi. Ular orofarenkning tish go'shti va shilliq qavatida ham paydo bo'ladigan neoplazmalar, yaralar va boshqa patologiyalarning qirq-ellik foizini tashkil qiladi. Ular orasida eng keng tarqalgani stafilokokklar va streptokokklardir. OIV va bu bilan bog'liq kasalliklar uchun til nima?

U uzoq davom etadigan va ba'zan qon ketadigan yaralar bilan qoplangan. Ushbu bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklar katta xavf tug'diradi, chunki ular OIV bilan tilga zarar etkazishdan tashqari, og'iz bo'shlig'iga va butun tanaga tahdid soladi. Ular ko'pincha o'zlari bilan pnevmoniya, bronxit, laringit, traxeit va boshqalar kabi kasalliklarni olib kelishadi. Haqiqatan ham, noto'g'ri davolash bilan yoki u etarli darajada samarali bo'lmasa, bakteriyalar og'iz bo'shlig'idan tezda gırtlak va pastki nafas yo'llarining organlariga tushadi. Immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan odamlarning immuniteti juda zaiflashganligi sababli, ulardagi yuqoridagi kasalliklarni davolash, shuningdek, stafilokokk yoki streptokokkning og'iz bo'shlig'idan boshqa organlarga tarqalishini to'xtatish juda qiyin bo'lishi mumkin. OIV infektsiyasida tilning bunday shikastlanishi oq-sariq qoplama, markazda qizil fokusli dumaloq pushti yaralar va kechayu kunduz susaymaydigan va hatto kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar bilan ham yomon bartaraf etiladigan og'riqli hislar shaklida ifodalanadi.

Fusospirochetoz, shuningdek, OIVda tilda toshma va qoplama shaklida o'zini namoyon qiladi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa yoki samarasiz bo'lsa, bu kasallik gingitga olib kelishi mumkin. Bunday holda, bakteriyalar tezda og'iz bo'shlig'ida tarqaladi va nafas olish yo'llariga tushishi mumkin. Furosproxetozning eng dahshatli asoratlaridan biri bakteriyalarning periodontal hududga kirib borishidir. Uni yuqtirish orqali patogenlar uni tom ma'noda alvelar suyagigacha eyishadi, bu kasallik natijasida xavfli halokatli o'zgarishlar ham sodir bo'lishi mumkin. Fusospirochetoz bilan odamlarning og'ziga tegishi og'riqli. Bu OIV bilan kasallangan bemorning tilini, shuningdek, uning milklari va orofaringeal shilliq qavatiga g'amxo'rlik qilishni qiyinlashtiradi.

Nekrotizan gingit, OIV tufayli tilda qoplamga qo'shimcha ravishda, fotosurati yoqimsiz taassurot qoldiradi, boshqa ko'plab alomatlarga ega. Bu butun og'iz bo'shlig'iga, shu jumladan tish go'shti va shilliq pardalarga ta'sir qiladi. Ushbu kasallik bilan tish go'shti va tishlarning bo'g'imlari chirigan go'sht bo'laklariga o'xshaydi. Nekrotizan gingit bilan og'rigan bemorlar qattiq og'riqdan shikoyat qiladilar, bu ko'pincha tish og'rig'i bilan aralashib ketadi, shuningdek, milklarning qon ketishi. OIV bilan kasallangan tolali til, uning fotosurati kasallikning og'irligini aniq ko'rsatadi, bu shakldagi gingivitning yana bir belgisidir. Bunday holda, ushbu organning to'qimalari heterojen gözenekli tuzilishga ega bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan ularda yoriqlar paydo bo'ladi, ular tish go'shti kabi qon ketadi va og'riq va noqulaylik tug'diradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, nekrotizan gingit immunitet tanqisligi sindromi bo'lmagan odamlarda ham keng tarqalgan. Bu rivojlangan periodontal kasallik, og'ir stress, shuningdek, umuman zaiflashgan immunitet fonida o'zini namoyon qilishi mumkin. Biroq, ushbu kasallikning aniqlanishi tibbiyot mutaxassislari uchun bemorda aniqlanmagan immunitet tanqisligi virusi bo'lishi mumkinligi haqida signal bo'lib xizmat qiladi. Bu tilda OIVning yuqorida tavsiflangan belgilaridan dalolat beradi. Ularni boshqa kasalliklarning klinik ko'rinishi bilan aralashtirish juda qiyin. Axir, malakali shifokorlar OIV uchun qaysi tilda ishlatilishini bilishadi (ushbu organning patologiyalari fotosuratlari ko'pchilik ixtisoslashtirilgan kitoblar va o'quv qo'llanmalarida mavjud).

OIV bilan tilda virusli siğiller: fotosuratlar va bu alomat bilan kasalliklar

Virusli kasallik eng dahshatli va davolash qiyin - bu tukli leykoplakiya. Ushbu kasallik yuz va og'iz bo'shlig'iga ta'sir qiladi. Bu holda OIV bilan tilning rangi oq rangga ega. Kasallik bunday hodisa uchun g'ayrioddiy joylarda keratin komponenti bilan soch o'sishi bilan tavsiflanadi. Biz tilning yuzasi haqida gapirayapmiz, unda ushbu turdagi leykoplakiya bilan oq qobiqli qoplamali mayda yaralar hosil bo'ladi, undan keyingi bosqichlarda kichik, ammo zich tuklar o'sadi. Dastlabki bosqichlarda tukli leykoplakiya ko'pincha giperplastik kandidoz bilan aralashtiriladi. Bu neoplazmalardan tuklar paydo bo'lguncha sodir bo'ladi. OIV bilan tilda oq qoplama (rasmga qarang) bu holda asosiy alomat emas. Shuning uchun tukli leykoplakiyani tashxislash uchun laboratoriya testlari qo'llaniladi, chunki erta ko'rish noto'g'ri bo'lishi mumkin.

Herpes immunitet tanqisligi sindromi bo'lgan odamlar uchun xavfli kasallik bo'lib, uni davolashga ushbu dahshatli kasallik bilan kasallanmagan odamlar, qoida tariqasida, kam e'tibor berishadi. OITSda gerpes bilan kasallangan til, fotosurati misol sifatida keltirilgan, kichik suvli siğiller bilan qoplangan. Ular yolg'iz yoki fokal bo'lishi mumkin. Immunitet tanqisligi virusi bilan og'rigan bemorlarda ular vaqt o'tishi bilan qurib qolmaydi, balki sarg'ish-jigarrang yaralarga aylanadi. Shuning uchun OIV bilan sariq til gerpesning o'tkir bosqichining belgisi bo'lishi mumkin. Dastlabki bosqichda, suvli siğiller paydo bo'lishidan oldin, qizil fokusli dog'lar paydo bo'ladi, ular kuchli qichishish va yonish bilan birga keladi. OIV bilan kasallangan oq til (rasmga qarang) gerpesning boshlanishini ham ko'rsatishi mumkin, chunki suvli pufakchalar dastlab bu rangdagi dog'larga o'xshaydi.

Immunitet tanqisligi holatlarida inson tanasi turli kasalliklarga dosh berish ayniqsa qiyin, chunki.

OIV organizmda kasallikning dastlabki bosqichlarida allaqachon paydo bo'ladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, dermisning shikastlanishi immunitet tanqisligi virusining simptomlar majmuasida alohida rol o'ynaydi. Birinchidan.

Suvchechak yuqumli kasallik bo'lib, ko'pincha bolalarda tashxis qilinadi. Lekin eng qiyini.

Sharhlar va sharhlar

Hali hech qanday sharh yoki sharh yo'q! Iltimos, fikringizni bildiring yoki biror narsani aniqlang yoki qo'shing!

Sharh yoki sharh qoldiring

ENG SO'NGI NASHRILAR

VENEROLOGIK YANGILIKLAR

Balanopostit

Sifilis

Herpes

Kontratseptsiya

Kattalardagi tilda oq qoplama

Og'izni yuvish paytida shilliq qavatdan osongina chiqariladigan uyqudan keyin tilda oq qoplama tanadagi patologik o'zgarishlarni ko'rsatmaydi. Ushbu blyashka epiteliyaning yuqori qatlamini tozalash natijasida paydo bo'ladi. Unga oziq-ovqat qoldiqlari va tupurik, shuningdek foydali bakteriyalar qo'shiladi, ular hatto sog'lom odamda ham butun ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavatida yashaydi. Ko'pincha bu blyashka noto'g'ri og'iz parvarishi tufayli paydo bo'ladi. Agar blyashka olib tashlash qiyin bo'lsa, boshqa shikoyatlar, tilning rangi o'zgarishi bilan birga bo'lsa va tishlarni yuvishdan keyin davom etsa, sababni ichki organlarning patologiyasida izlash kerak.

Kattalardagi tilda oq blyashka sabablari

Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari

1. Gastrit. Gastritli tilda oq qoplama aniq o'rtada joylashgan. Qizig'i shundaki, me'da shirasida xlorid kislotaning kam miqdori bilan til silliq va quruq bo'ladi. Yuqori kislotali tarkib bilan u qo'poldir. Bundan tashqari, bemorda qorin og'rig'i, ovqatdan keyin darhol kuchayishi va ko'ngil aynishi kuzatiladi.
2. Oshqozon yarasi. Ushbu kasallik tilda epiteliyning desquamatsiyalangan joylari bilan tavsiflanadi, blyashka yamoqli, ajratish qiyin va oq-kulrang rangga ega. Shishish qorin bo'shlig'ida "och" og'riq bilan birga keladi, bu ovqatdan keyin kamayadi.
3. Enterokolit va kolit (ichaklarning yallig'lanishi). Ushbu kasalliklar tilning ildizida oq qoplama bilan tavsiflanadi, uning yon tomonlarida tish izlari ko'rinadi.
4. Xoletsistit (o't pufagining yallig'lanishi) yoki gepatit (jigar kasalligi) o'ng hipokondriyumda og'riq va sarg'ish tusli zich oq qoplama bilan namoyon bo'ladi, tilning ildizida sariq rangga ega bo'ladi.
5. Pankreatit (oshqozon osti bezi kasalligi). O'tkir jarayon qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish shaklida o'zini namoyon qiladi. Til quruq, sariq rangli oq qoplama bilan qoplangan. Surunkali jarayonda til bo'shashgan, qor-oq qoplama bilan qoplanadi, bu metabolik kasalliklar, gipovitaminoz va qo'ziqorinlar natijasida paydo bo'ladi.

Kandidoz

Kasallik mikozlarga (qo'ziqorin kasalliklari) tegishli bo'lib, xalq orasida qo'ziqorin deb ataladi. Antibakterial vositalardan uzoq muddatli foydalanish, disbiyoz, vitamin etishmasligi, immunitetning pasayishi, OIV infektsiyasi va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish natijasida paydo bo'ladi. Voyaga etgan odamning tilida olib tashlash qiyin bo'lgan pishloqli massa paydo bo'ladi, qor-oq qoplama, uning ostidagi shilliq qavat yaralar bilan qoplangan.

Oq qoplama bilan birga keladigan til kasalliklari

• Desquamative yoki "geografik" glossit. Tilda u silliq shilliq qavat o'choqlari bo'lgan, blyashka yo'q bo'lgan oq qoplamali o'zgaruvchan joylar sifatida namoyon bo'ladi. Tashqi tomondan, til geografik xaritaga o'xshaydi, shuning uchun nomi. Bu hodisa jiddiy tizimli kasalliklar, allergiya va disbakterioz fonida yuzaga keladi.
• Galvanik stomatit - og'iz bo'shlig'ida metall protezli odamlarda paydo bo'ladigan kasallik. Bunday holda, oq qoplama paydo bo'ladi, yonish hissi va og'ir holatlarda tilda yaralar paydo bo'ladi.

Ichki organlarning kasalliklari

• Bronxopulmoner tizim kasalliklari (bronxit). Oq blyashka tilning eng uchida, ba'zan lateral yuzalar bo'ylab joylashgan.
• Genitouriya tizimining kasalliklari. Blyashka tilning ildiziga yaqin joyda va yon tomonlarda, ildizga yaqinroq joylashgan.
• Qandli diabet va tuprik bezlarining patologiyasi oq yoki kulrang qoplama, quruq og'iz va til yuzasining pürüzlülüğü bilan namoyon bo'ladi.

Yuqumli kasalliklar

Deyarli har qanday yuqumli jarayonda (tomoq og'rig'i, pnevmoniya, bronxit, qichitqi, OIV infektsiyasi) til oq qoplama bilan qoplanadi. Bunday holda, to'planish tananing intoksikatsiyasini, suvsizlanishni va yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Muayyan infektsiya uchun tilda xarakterli o'zgarishlar yo'q. U butunlay oq qoplama bilan, ba'zan esa sarg'ish rang bilan qoplanishi mumkin.

Tildagi oq qoplamaning boshqa sabablari

• Oziqlanish. Ko'p miqdorda sut mahsulotlari yoki tvorogni iste'mol qilganda, til oq qoplama bilan qoplanishi mumkin, bu og'izni chayish orqali osongina tozalanadi. Ko'p miqdorda uglevodlarni (shakar, meva, kek, muzqaymoq) iste'mol qilganda bakteriyalar shilliq qavatida faol ravishda ko'paya boshlaydi, bu esa oq qoplamaga olib keladi. Ratsionni o'rnatgandan so'ng hamma narsa ketadi.
• Og'iz bo'shlig'i gigienasi qoidalarini buzish. Til har kuni oziq-ovqat qoldiqlari va blyashka tozalanishi kerak.
• Chekish. Tananing tamaki bilan surunkali zaharlanishi tilning butun yuzasida doimiy oq-kulrang qoplamaga olib keladi.
• Spirtli ichimliklar. Spirtli ichimliklar zaharlanishdan tashqari, suvsizlanishni ham keltirib chiqaradi. Bu quruq og'iz va qoplangan tilga olib keladi.

Tildagi oq qoplama va OIV infektsiyasi

OIV infektsiyasini yuqtirganda, odam kuchli immunitet tanqisligini (immunitetning pasayishi) boshdan kechiradi, buning natijasida og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida yashovchi bakteriyalar tez ko'paya boshlaydi. Bu qo'ziqorinlarga ham tegishli. Qo'ziqorin infektsiyasi (kandidoz) va tilda oq qoplama sifatida namoyon bo'ladi.

Tildagi oq blyashka sabablarini tashxislash

Blyashka sababini aniqlash uchun siz tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Batafsil qon testi va umumiy siydik tekshiruvi, disbakterioz uchun najas madaniyati, til yuzasidan mikroflora uchun madaniyat, OIV uchun qon testi, shuningdek gastroskopiya (oshqozon shilliq qavatini va oshqozonning boshlang'ich qismlarini tekshirish) prob orqali ichak) talab qilinadi.

Davolash

To'g'ri davolanish uchun siz tekshiruvdan o'tishingiz va tilning nima uchun oq ekanligini aniqlashingiz kerak.

• Agar oq blyashka chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki og'iz bo'shlig'ining yomon gigienasi natijasi bo'lsa, unda davolanish yomon odatlardan voz kechish va ertalab tilingizni tozalashdan iborat bo'ladi.
• Ovqatdan keyin blyashka paydo bo'lsa, har ovqatdan keyin og'zingizni yuvishingiz kerak.
• Ovqat hazm qilish traktining kasalliklari tasdiqlansa, davolanish gastroenterolog tomonidan belgilanadi.
• Kandidozni davolash antifungal preparatlarni (Clotrimazole, Fluconazole, Diflucan) og'iz orqali va topikal ravishda malham shaklida qabul qilishdan iborat.
• Til kasalliklari bo'lsa, mahalliy antiseptik preparatlar qo'llaniladi, ehtiyotkorlik bilan og'iz gigienasi qo'llaniladi, achchiq, issiq ovqatlar va ziravorlar, chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak. Shilliq qavatga shifobaxsh preparatlar (dengiz itshumurti yoki gul kestirib yog'i, A vitaminining moyli eritmasi), antigistaminlar va vitamin preparatlari qo'llaniladi.

OIV infektsiyasi og'iz bo'shlig'ida qanday namoyon bo'ladi - tildagi yaralar va blyashka fotosuratlari

OIV immunitet tizimini hujayra darajasida bostiradi va bostiradi, bu tanani har qanday infektsiyalar va viruslarga sezgir qiladi. Immun tizimi opportunistik va patogen mikrofloraga chidamli bo'ladi.

Olimlar og'izning shilliq qavati (ayniqsa, til) tanadagi virus mavjudligiga birinchi bo'lib reaksiyaga kirishishini aniqladilar. Mutaxassislar uchun tish va og'iz bo'shlig'ining doimiy kasalliklari mumkin bo'lgan infektsiya haqida signal beradi.

Suratlar bilan og'izda OIV belgilari

Og'iz bo'shlig'ida OIV belgilarining o'zaro bog'liqlik darajasiga qarab shartli gradatsiyasi mavjud:

1. birinchi navbatda immunitet tanqisligi virusini ko'rsatadigan kasalliklar (turli ko'rinishdagi kandidal stomatit (qo'ziqorin), gingivit, gerpetik gingivostomatit, periodontit, Kaposi sarkomasi);
2. virus bilan kamroq bog'liq bo'lgan belgilar (bakterial tabiatning yuqumli shikastlanishlari; virusli infektsiyalar natijasida kelib chiqqan shilliq qavat yoki qattiq to'qimalarning kasalliklari; tuprik bezlarining patologiyalari);
3. infektsiyani to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmaydigan, ammo virus tomonidan qo'zg'atilishi mumkin bo'lgan alomatlar.

OIV bilan kasallangan bemorlarda og'iz bo'shlig'ining og'riqli holati surunkali bo'lib, davriy alevlenmeler, relapslar va remissiyalar bilan kechadi. Asta-sekin vaziyat yomonlashadi, klinik alomatlar kuchayadi va dam olish davrlari amalda yo'q. Shilliq qavat hatto kichik patogenlardan ham azoblanadi, sog'lom odamlarning immun tizimi darhol rad etadi.

Tibbiy fotosuratlarda xarakterli alomatlar juda aniq ko'rinadi:

• tilda, tanglayda, yonoqlarda kulrang-oq yoki sariq rangdagi zich qoplama;
• tishlarni cho'tkalagandan keyin o'tmaydigan yomon hid;
• shilliq qavatida tushunarsiz xarakterga ega bo'lgan, ammo og'riq va noqulaylik tug'diradigan yaralar, pufakchalar, muhrlar, yopishqoqliklar, aftalar yoki eroziyalarning mavjudligi;
• milklarning qon ketishi;
• tishlarning qoniqarsiz holati (ular kariyes rivojlanishiga moyil, chunki organizm patogen bakteriyalarni tan olmaydi).

Og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasining bosqichlari

Tibbiy adabiyotlarda OIV bosqichlarining bir nechta tipologiyasi aniqlangan. Eng tushunarli va keng tarqalganlardan biri tasniflash bo'lib, u kasallikning rivojlanishining 4 bosqichini o'z ichiga oladi va ularning har biri turli xil ko'rinishlar bilan birga keladi.

1. inkubatsiya davri;
2. birlamchi namoyon bo'lish davri (o'tkir, keyin asemptomatik infektsiya);
3. doimiy umumiy limfadenopatiya;
4. qaytarilmas ikkilamchi immunitet tanqisligi bosqichi.

Diagnostika

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor to'liq tibbiy tarixni (kasb, turmush tarzi, o'tmishdagi kasalliklar, muayyan dori-darmonlarni qabul qilish) to'plashi va bir qator tadqiqotlarni buyurishi kerak (batafsil ma'lumot uchun maqolaga qarang: fotosuratlar bilan turli til kasalliklarining belgilari va tavsifi). ).

1. PCR reaktsiyasi (immunitet tanqisligi virusi RNKsini aniqlash);
2. immunobotting texnikasi (OIVga individual antikorlarni aniqlash);
3. bog'langan immunosorbent tahlili;
4. immunitet holatini tekshirish.

Ba'zida, agar ko'rsatkichlar mos kelmasa yoki noaniq bo'lsa, qo'shimcha tadqiqotlar buyuriladi. Shifokorlar qonni gerpes simplex virusiga, toksoplazmaga, sitomegalovirus infektsiyasiga (qattiq sovuq bilan namoyon bo'ladi) va hokazolarga antikorlarning mavjudligi uchun tekshiradilar.

O'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'tish bemorning o'zi uchun ham, uning atrofi uchun ham katta ahamiyatga ega. INFEKTSION paytidan boshlab birinchi alomatlar paydo bo'lgunga qadar deyarli 5 yil o'tishi mumkin. Bu vaqt ichida odam muammodan xabardor bo'lmasligi mumkin, ammo baribir virusning tashuvchisi va tarqatuvchisi bo'lib qoladi. Og'iz bo'shlig'i sog'lig'ining keskin yomonlashishi kasallikning dastlabki bosqichlarida eng yaxshi signaldir.

OIV sabab bo'lgan tish kasalliklarini davolash

OIV sabab bo'lgan tish kasalliklarini o'z vaqtida va to'liq davolash kerak. Bostirilgan immunitet va ichki mikroflora patogenlarga qarshi tura olmaydi, shuning uchun kasalliklar tez rivojlanadi. Terapiya stomatolog kabinetida davolanishni va dori-darmonlarni (keng spektrli antibiotiklar, antiviral, antifungal dorilar, kortikosteroidlar va boshqalar) o'z ichiga oladi.

Tish kasalliklari

Stomatologiya klinikalari xavfsiz va sifatli davolanishni ta'minlaydi. Bunday holda, bir marta ishlatiladigan asboblar qo'llaniladi va qayta foydalanish mumkin bo'lganlar ehtiyotkorlik bilan sterilizatsiya qilinadi (atrof muhitda virus 60 darajadan yuqori haroratlarda o'ladi). Stomatologlar barcha kerakli manipulyatsiyalarni amalga oshiradilar - kariesni davolash, tishlarni to'ldirish, protezlash. Biroq, ular jarrohlik aralashuvi masalasiga juda ehtiyotkorlik bilan yondashadilar.

Shifokorlar ko'pincha OIV periodontitiga duch kelishadi. Bu oddiy periodontitning barcha belgilariga ega (parodontal to'qimalarning yallig'lanishi), lekin tez rivojlanishi bilan ajralib turadi. Bu shuni anglatadiki, bemor juda tez tishlarini yo'qotishi mumkin. Terapiya bemorning asosiy dori-darmonlarini hisobga olgan holda periodontit bilan kurashish uchun klassik chora-tadbirlarni ifodalaydi.

Gingivit

Og'izdagi gingivit - bu tish go'shtidagi yallig'lanish jarayoni. Rivojlanish shakli va darajasiga qarab, bemorda shish, qizarish, qichishish yoki yonish, qon ketish, gingival papillaning atrofiyasi yoki kattalashishi, nekrotik yaralar paydo bo'lishi kabi turli xil belgilar paydo bo'ladi.

Gingivit har tomonlama davolanadi:

1. og'iz bo'shlig'ini tozalash va professional tozalash;
2. antiseptik preparatlar bilan to'liq davolash;
3. antibiotiklar yoki antiviral preparatlarni qabul qilish;
4. antigistaminlarni qabul qilish;
5. shifobaxsh jellar va malhamlardan foydalanish.

Kandidal stomatit

Kandidoz (qo'ng'irchoq) yuqtirganlarning 90% dan ko'prog'ida kuzatiladi. Bu holda stomatit atrofik, gipertrofik yoki psevdomembrana bo'lishi mumkin. Kandidal stomatitning oxirgi turi ko'pincha uchraydi.

Qo'ziqorin klassik alomatlar bilan tavsiflanadi:

• oq yoki kulrang rangli zich, jingalak qoplama;
• shilliq qavatning qizarishi va shishishi;
• yumshoq to'qimalar bilan birga o'sadigan yaralar yoki og'riqli eroziyalarning shakllanishi.

Kandidoz uchun Candida zamburug'ini inhibe qiluvchi antifungal preparatlarni, antimikotiklarni, farmatsevtik antiseptiklarni qo'llashni, og'iz bo'shlig'ini ehtiyotkorlik bilan gigienani va dietani qabul qilish tavsiya etiladi. Keng kandidoz lezyonlari uchun davolovchi vositalar qo'llaniladi.

Boshqa kasalliklar

Deyarli barcha OIV bilan og'rigan bemorlarda tukli leykoplakiya (Epstein-Barr virusi) uchraydi. U tilda doimiy oq yoki kulrang qoplama sifatida namoyon bo'ladi. Shilliq qavat burmalar va qo'pol blyashka bilan qoplanadi. Patologiyaning paydo bo'lishi immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq.

Shuning uchun davolashda immunomodulyator yo'nalish mavjud:

1. antiretrovirus terapiya;
2. immunoterapevtik davolash;
3. antiviral preparatlar;
4. antimikotiklar;
5. retinoik kislotaga asoslangan dorilar;
6. ilg'or holatlarda zararlangan hududlar jarrohlik yo'li bilan yoki lazer yordamida kesiladi.

"OIV" so'zi hammani qo'rqitadi, kasallik barcha tizimlarga ta'sir qiladi. Endi men og'iz bo'shlig'ining birinchi bo'lib azoblanishini bilib oldim. Barcha alomatlar juda yoqimsiz va og'riqli. Muntazam tibbiy ko‘rikdan o‘tish, o‘z salomatligiga g‘amxo‘rlik qilish qanchalik muhim ekaniga yana bir bor amin bo‘ldim.

Men tushunmayapman, chunki OIVni to'xtatuvchi dorilar bor - ular sizni normal hayot kechirishga imkon berib, simptomlarni butunlay yo'q qilmaydimi? Nima uchun stomatit tez-tez paydo bo'ladi? Va agar shubhangiz bo'lsa, odatda har qanday shaharda diagnostikadan o'tishingiz mumkin.

Krasnoyarsk tibbiyot portali Krasgmu.net

KIRISH

Yaqin vaqtgacha Rossiyada OIV infektsiyasi bilan kasallanish bo'yicha nisbatan qulay vaziyat 1996 yildan boshlab keskin yomonlasha boshladi. 1996 yildan beri 1999 yil oktyabr oyigacha kasallik holatlari aniqlandi, bu 1987 yildan 1996 yilgacha bo'lgan oldingi to'qqiz yillik davrga nisbatan 18 baravar ko'pdir.

OIV bilan kasallangan fuqarolar Rossiya Federatsiyasining 83 ma'muriy hududida ro'yxatga olingan.

1999 yilda Krasnoyarsk o'lkasida OIV infektsiyasi bilan bog'liq epidemik vaziyat aniq yomonlashish tendentsiyasiga ega edi. Viloyatda OIV infektsiyasi bilan kasallanganlarni aniqlashning yillik dinamikasi barqaror o'sishni ko'rsatmoqda, shuning uchun 1997 yilda 20 ta, 1998 yilda 35 ta, 1999 yil 10 oyida 112 ta OIV infektsiyasi aniqlangan. Viloyatning 15 ta tumani epidemiya jarayoniga jalb qilingan boʻlib, OIV infeksiyasi bilan kasallanganlar eng koʻp aniqlangan. Krasnoyarsk. Norilsk, Minusinsk. INFEKTSION uchun asosiy xavf omili tomir ichiga giyohvand moddalarni iste'mol qilishdir.

OIV infektsiyasining oldini olishda shifoxona ichidagi infektsiyaning oldini olish katta ahamiyatga ega, shuning uchun tibbiy asboblarni "Tibbiy asboblarni dezinfeksiya qilish, sterilizatsiya qilish" OSTga va SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 2009 yil 20 dekabrdagi 2008-yilgi buyrug'iga muvofiq to'liq davolashni amalga oshirish kerak. 1989 yil 12 iyuldagi 408-son «Mamlakatda virusli gepatit bilan kasallanishni kamaytirish chora-tadbirlari to'g'risida».

Hozirgi vaqtda tibbiyot xodimlarining kasbiy infektsiyasining oldini olish alohida ahamiyatga ega, shuning uchun ushbu ko'rsatmalar stomatologlar orasida OIV infektsiyasining kasbiy holatlarini oldini olish choralarini ko'rsatadi.

OIV infektsiyasini erta tashxislash infektsiya manbasini imkon qadar tezroq qisman "izolyatsiya qilish" va OIV infektsiyasining keyingi tarqalishining oldini olishga yordam beradi.

Og'iz bo'shlig'ida OIV INFEKTSION BELGILARI

Og'iz bo'shlig'ida OIV infektsiyasi belgilarining namoyon bo'lishi ushbu kasallikning dastlabki belgilaridan biridir. OIV infektsiyasi paytida og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining turli xil shikastlanishlari orasida eng keng tarqalgani kandidal stomatit bo'lib, u 80-97% hollarda uchraydi. Sog'lom odamlarda kandidal stomatit kamdan-kam uchraydi, ilgari keng spektrli antibiotiklar, gormonlar, sitostatiklar va boshqalar yordamida har qanday davolanishni o'tkazgan bemorlar bundan mustasno OIV infektsiyasida kandidozning xarakterli shakli o'tkir psevdomembranoz kandidal stomatitdir. Og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati (yonoq tili, qattiq va yumshoq tanglay, lablarning qizil chegarasiga o'tish bilan og'iz bo'shlig'i) pishloqli massani eslatuvchi oq yoki kulrang-oq qoplama bilan qoplangan. Blyashka pastki to'qimalarga bo'shashgan va osongina chiqariladi; ostida oddiy epiteliya yoki eritematoz yoki eroziyalangan joylar bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, tilning shikastlanishi mumkin tomonidan o'tkir atrofik yoki surunkali giperplastik kandidal glossit turi ("qora tukli til"). Agar og'iz burchaklari hududida kandidoz lezyonlar lokalize bo'lsa, burchakli cheilit paydo bo'ladi. Bunday holda, og'iz burchaklarining epiteliya tuzilmalarining giperplaziyasi, ko'pincha surunkali yoriqlar paydo bo'lishi bilan yuzaga keladi. Shuni esda tutish kerakki, banal kandidal stomatitdan farqli o'laroq, OIV infektsiyasidagi kandidoz maxsus davolanishga javob berish qiyin va tez-tez relapslar mumkin.

OIV infektsiyasining ikkinchi eng keng tarqalgan sababi - bu doimiy umumiy limfadenopatiya (PGL). PGL ikki yoki undan ortiq guruhdagi limfa tugunlarining kengayishi (kattalardagi inguinal limfa tugunlari bundan mustasno) bilan tavsiflanadi, bu kamida uch oy davom etadi. Limfa tugunlari diametri kattalarda 1 sm va undan ko'p, bolalarda esa 0,5 sm ga etadi. Ko'pincha kattalashgan servikal, oksipital va aksillar limfa tugunlari. Ular

elastik, pastki to'qimalarga biriktirilmagan, ularning ustidagi teri o'zgarmaydi. Vaqt o'tishi bilan limfa tugunlari kamayishi va yana ko'payishi mumkin.

Kaposi sarkomasi (KS) ham og'iz bo'shlig'ida eng ko'p uchraydigan patologiya hisoblanadi. Adabiyotga ko'ra, u 30 yilda sodir bo'ladi % holatlar. Og'iz bo'shlig'ida KS qattiq tanglayning shilliq qavatida joylashgan zangori, binafsha, pushti yoki qizil dog'lar, tugunlar ko'rinishidagi toshmalar bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan ular quyuq rangga ega bo'lib, hajmi kattalashadi va ko'pincha lobulatsiyalangan va oshqozon yarasi bo'lib, ovqat paytida og'riq bilan birga keladi.

OIV-seropozitiv gomoseksuallarda tukli leykoplakiya (HL) kuzatiladi. OIV infektsiyasining boshqa xavf guruhlarida mavjudligi haqida ma'lumot yo'q. Adabiyotlarga ko'ra, VL bilan tekshirilgan bemorlarning 98% OIV seropozitiv bo'lgan.

Klinik jihatdan VL shilliq parda yuzasidan yuqoriga chiqadigan oq burmalar yoki o'simtalar shaklida namoyon bo'ladi, ular sochlarga o'xshaydi. Tukli leykoplakiya tilning butun orqa yuzasiga va uning markaziy qismlariga tarqalishi mumkin. Eng tipik lokalizatsiya tilning lateral yuzasi, shuningdek, lablar va yonoqlarning shilliq qavatidir. og'iz va tanglay tubi. VL ning o'ziga xos xususiyati shundaki, patologik elementlar asosga mahkam bog'langan.

O'tkir yarali nekrotizan gingivostomatit. OIV infektsiyasi bilan kasallikning boshlanishi ovqatlanayotganda yoki tishlarini yuvishda tish go'shtining qon ketishi bilan to'satdan yoki sezilmaydi. Kasallikning belgilari 3-4 haftadan so'ng yo'qolishi mumkin, ammo alevlenme ko'pincha takrorlanadi. Tish go'shtining shilliq qavati yorqin qizil va shishgan. Tish suyagi cheti va tishlararo papillalar nekrozga uchraydi va sarg'ish qoplama bilan qoplanadi, u pastki to'qimalarga bo'shashmasdan yopishadi. Ko'pincha oldingi tishlar sohasidagi shilliq qavatning joylari ta'sirlanadi. OIV bilan kasallangan bemorlarning ko'pchiligida nekrotizan yarali gingivostomatit progressiv kursga ega bo'lib, yumshoq to'qimalar va suyak tuzilmalarining yo'qolishiga olib keladi va keyinchalik sekvestrlanadi.

Herpetik gingivostomatit OIV infektsiyasining eng keng tarqalgan va og'ir ko'rinishlaridan biridir. Zaiflashgan bemorlarda virusning tarqalishi natijasida visseral patologiyaga olib keladi, o'lim 25% ga etadi. Kasallik titroq, tana haroratining 38°-39° gacha ko'tarilishi va og'iz bo'shlig'ida og'riqli toshmalar paydo bo'lishi bilan boshlanadi. bosh og'rig'i, umumiy buzuqlik. Toshmalar ko'pincha yonoqlarning shilliq qavatida, tish go'shti, tanglay va lablarning ichki yuzasida lokalizatsiya qilinadi. tilda, kamroq tez-tez yumshoq va qattiq tanglayda, tanglay yoylarida, bodomsimon bezlarda.

Döküntünün paydo bo'lishidan oldin odatda mahalliy yonish va karıncalanma hissi paydo bo'ladi. Döküntü tabiatda cheklangan va shish eritematoz fonda joylashgan vesikulyar elementlar bilan ifodalanadi. Pufakchalarning shaffof tarkibi tezda loyqalanadi, pufakchalar ochilib, qirrali qirralari bo'lgan yumaloq eroziyalarni hosil qiladi. Tish go'shti yuzasida eroziyalar deyarli ko'rinmaydi, chunki ular nuqta kabi ko'rinadi. Tanglayda birlashtirilgan eroziv o'choqlar paydo bo'lishi mumkin. Submandibulyar limfa tugunlari deyarli har doim kattalashadi. Og'iz atrofidagi terida guruhlangan pufakchali toshmalar tez-tez mavjudligi tashxis qo'yishga yordam beradi.

OIV bilan kasallangan bemorlarda gerpes zoster juda kamdan-kam hollarda va faqat kuchli immunosupressiya fonida yuzaga keladi va OIV infektsiyasi bilan uning qaytalanishi tez-tez uchraydi. Kasallikning belgilari yuzida, og'iz bo'shlig'idagi shilliq qavatdagi pufakchalar va oshqozon yarasi sifatida namoyon bo'ladi, ular trigeminal asabning shoxlari bo'ylab lokalize qilinadi va kuchli og'riqlar bilan birga keladi.

OIV infektsiyasining boshqa og'iz bo'shlig'i belgilari orasida yuqorida qayd etilmagan og'iz shilliq qavatining deyarli barcha kasalliklari mavjud:

OIV infektsiyasida va retrovirus infektsiyasi xavfi guruhlarida surunkali takroriy aftoz stomatit: idiopatik trombotsitopenik purpura, so'lak bezlari kasalliklari;

Xerostomiya (quruq og'iz) tuprik bezlarining OIV infektsiyasi belgilarini aks ettirishi mumkin;

Glossit, cheilitis va boshqalarning turli shakllari. Shu munosabat bilan, yuqorida sanab o'tilgan kasalliklarni aniqlashda tish shifokorining e'tiborini anamnezni to'liq o'rganishga va quyidagi fikrlarga aniqlik kiritishga qaratish kerak:

Bemorga antibiotiklar, gormonlar, sitostatiklar yoki immunitet tizimining buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar bilan davolanganmi?

Kasbiy xavf omillarining mavjudligi.

INFEKTSION xavfi yuqori bo'lgan odamlar bilan jinsiy aloqada bo'lish.

Bemor chet elga sayohat qilganmi?

Bemorning giyohvand moddalarni iste'mol qilishi.

Shunday qilib, stomatolog, agar OIV infektsiyasiga shubha qilingan bo'lsa, tegishli mutaxassislar (infeksionistlar, terapevtlar, dermatovenerologlar) bilan bemorlarni kompleks tekshiruvdan o'tkazishi va kerak bo'lganda, shubhali bemorlarni OITS markaziga yuborishi shart.

OIV bilan kasallangan bemorlarda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishlarini tashxislash uchun 1992 yil sentyabr oyida Londonda tasdiqlangan ishchi tasnifi qabul qilindi. Barcha lezyonlar 3 guruhga bo'lingan.

1-guruh- OIV infektsiyasi bilan aniq bog'liq bo'lgan lezyonlar. Ushbu guruhga quyidagi nozologik shakllar kiradi:

kandidoz (eritematoz, psevdomembranoz, giperplastik);

tukli leykoplakiya;

· marginal gingivit;

· yarali-nekrotik gingivit;

· destruktiv periodontit;

· Kaposi sarkomasi;

· Xodgkin bo'lmagan limfoma.

2-guruh- OIV infektsiyasi bilan kamroq bog'liq bo'lgan lezyonlar:

· bakterial infektsiyalar;

tuprik bezlari kasalliklari;

· virusli infektsiyalar;

Trombotsitopenik purpura.

3-guruh- OIV infektsiyasi bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan, ammo u bilan bog'liq bo'lmagan lezyonlar.

Eng qiziqarli va eng keng tarqalgan lezyonlar 1-guruhga tegishli.

Kandidoz

Eritematoz yoki atrofik, shilliq qavatning blyashkasiz giperemik joylari bilan tavsiflanadi, ko'pincha qattiq tanglayda, tilning orqa tomonida va og'iz shilliq qavatida lokalizatsiya qilinadi. Tilda lokalizatsiya qilinganida, papilla atrofiyasi qayd etiladi.

Guruch. Eritematoz kandidoz

Pseudomembranoz - oq-sarg'ish rangli olinadigan blyashka yoki blyashka mavjudligi. Lokalizatsiya - shilliq qavatning har qanday qismi.

Giperplastik - blyashka asosiy to'qimalarga mahkam bog'langan.

Atrofik tipni psevdomembranoz tip bilan birlashtirgan shakllar mavjud.

Burchakli cheilit - giperemik jarohatlar, og'iz burchaklaridagi eroziya bilan yoriqlar. Kasallikning dastlabki va progressiv bosqichlarida kuzatiladi, ba'zida xerostomiya bilan birga keladi.

Tukli leykoplakiya(VL) - OIV bilan kasallangan odamlarning 98% da uchraydi.

Buning sababi Epstein-Bar virusi bilan bog'liq, ammo u to'liq aniqlanmagan. Klinik ko'rinishlarga ko'ra, VL sochlarga o'xshash shaklga ega bo'lgan sirt ustida chiqadigan oq burmalar yoki o'simtalar shaklida namoyon bo'ladi. Asosiy lokalizatsiya tilning lateral va inferolateral yuzasi hisoblanadi.

Ba'zida VL ning namoyon bo'lishi labda yoki og'izning tagida bo'lishi mumkin.

Tukli leykoplakiyaning o'ziga xos xususiyati - bazaga zich biriktirish va yallig'lanish reaktsiyasining yo'qligi, bu gistologik tadqiqotlar bilan tasdiqlangan. Ko'p hollarda tukli leykoplakiya asemptomatikdir, shuning uchun og'iz bo'shlig'ini tekshirish juda to'liq bo'lishi kerak.

Guruch. Tukli leykoplakiya

Gingivit bakterial infektsiyaning kuchayishi natijasida yuzaga keladi. O'tkir va to'satdan paydo bo'ladigan marginal gingivit yoki marginal gingival eritema deb ataladigan narsa mavjud. Kasallikning belgilari 3-4 haftadan keyin yo'qolishi mumkin, ammo keyin alevlenmeler qaytalanadi.

Guruch. Gingivit

Yarali-nekrotizan gingivit gingival papilla va chekka milklarning yarasi va nekrozi bilan kechadigan jarayonning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. O'z-o'zidan qon ketishi mumkin. Bu holat immuniteti yuqori bo'lgan bemorlarda uchraydi.

Periodontit og'riq va o'z-o'zidan gingival qon ketishi bilan birga bo'lgan alveolyar suyak va periodontal to'qimalarning tez yo'q qilinishi bilan tavsiflanadi. Ba'zida sekvestrning mavjudligi aniqlanadi. Bu holat chuqur immunitetni bostirish bilan bog'liq.

Virusli infektsiya OIV bilan kasallangan bemorlarda u virusli papillomalar va takroriy herpetik stomatit shaklida o'zini namoyon qiladi.

Klinikasi: yumaloq yoki oval shaklidagi kichik bir nechta keskin og'riqli yaralar paydo bo'ladi. Lokalizatsiya - lablar, qattiq yoki yumshoq tanglay, yonoqlar. Yaralar birlashishi va sarg'ish psevdomembranoz qoplama bilan qoplangan keng qon ketish yaralarini hosil qilishi mumkin. OIV infektsiyasining keyingi bosqichlarida tez-tez relapslar va keng konfluent lezyonlar paydo bo'ladi.

Kaposi sarkomasi- barcha holatlar tanglayda lokalizatsiya bilan tavsiflangan.

Klinik ko'rinishlar turli rangdagi dog'lar mavjudligi bilan tavsiflanadi - qizil, mavimsi, binafsha - va har xil intensivlik. Keyinchalik dog'lar qorayadi, hajmi kattalashadi va yara paydo bo'lishi mumkin. Yaralar og'riqli. Tish go'shtida lokalizatsiya qilinganida, uni epulisdan farqlash kerak. Og'iz orqali namoyon bo'lishi Kaposi sarkomasining birinchi belgilari bo'lishi mumkin. Gomoseksuallarda ko'proq uchraydi.

Guruch. Kaposi sarkomasi

Hodgkin bo'lmagan limfoma- OIV bilan kasallangan bemorlarda neoplazmalar bilan bog'liq jarohatlar paydo bo'lishi mumkin. Lokalizatsiya - qattiq tanglay va alveolyar jarayonning shilliq qavati.

Guruch. Hodgkin bo'lmagan limfoma

OIV infektsiyasi bilan kasallangan bemorlarga stomatologik yordam barcha xavfsizlik choralariga rioya qilgan holda to'liq hajmda amalga oshiriladi. Sog'liqni saqlash xodimlari OIV infektsiyasining etiologiyasi, patogenezi, davolash usullari, shuningdek, og'iz va tizimli ko'rinishlari, qonunlari, axloqi, huquqiy va psixologik masalalarini bilishlari kerak.
Biologik suyuqliklar bilan aloqa qilganda:

· og'izda - og'iz va tomoqni 70% etil spirti bilan yuving;

· ko'zning shilliq qavatida - suv ostida sovun bilan yaxshilab yuvib tashlang va borik kislotasi eritmasi yoki kaliy marganetsning 0,05% eritmasi bilan davolang;

· burunga - protargolning 1% eritmasi yoki kaliy marganetsning 0,05% eritmasi tomiziladi.

Baxtsiz hodisa haqida ma'murga zudlik bilan xabar bering, konsultatsiya uchun yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisni jalb qiling, jabrlanuvchini B va C virusli gepatitlari belgilari va 3, 4 va 12 oydan keyin OIV infektsiyasi uchun majburiy tekshiruv bilan maxfiy tekshiruvdan o'tkazing.