Savollar. Tanadagi ureaplasma urealiticumning normal qiymati (qabul qilinadigan me'yor) Ureaplasma 10 4 CFU

Bu daraja davolanishni nazarda tutadi. Biroq, ba'zi shifokorlar bu holatda terapiya noto'g'ri deb hisoblashadi va agar bemorlarda salbiy alomatlar bo'lmasa, undan voz kechish mumkin.

Ko'pincha, yuqori ko'rsatkichlarga ega bo'lgan ureaplasma uzoq vaqt davomida farzand ko'rishga harakat qilgan yosh juftliklarda topiladi va barcha urinishlar behuda va muvaffaqiyatsiz bo'ladi. Biroq, allaqachon homilador ayollar uchun xavf mavjud, shuning uchun, masalan, ko'pchilik qiziqtiradi,?

Odil jins vakillarida bunday ko'rsatkichlar bilan bachadon naychalarida yallig'lanish jarayonlari paydo bo'ladi, buning natijasida tuxum uchun bachadonga yo'l yopiladi va u unga kira olmaydi.

Tanadagi ureaplazmaning yuqori konsentratsiyasi bir qator birga keladigan kasalliklarga olib kelishi mumkin:

• Kolpit.
• Fallop naychalarida yallig'lanish jarayonlari.
• Bachadon bo'yni eroziyasi.
• Genitouriya tizimida turli xil yallig'lanish jarayonlari.
• Sistit, endometrit.
• Reproduktiv tizimning faoliyati buzilgan.

Tibbiyot doiralarida ureaplazmani davolash kerakmi yoki undan voz kechish kerakmi degan munozaralar davom etayotganiga qaramay, ko'plab tadqiqotlar ayollarda spontan tushish yoki muzlatilgan homiladorlikka olib kelishi mumkinligini tasdiqlaydi.

Shuning uchun, agar ureaplasma 10 * 4 darajadan ortiq bo'lsa, u holda tegishli dori-darmonlarni tayinlash bilan majburiy terapiya o'tkaziladi degan xulosaga kelishimiz mumkin.

Agar ureaplasma past konsentratsiyalarda kuzatilsa, bu holda davolanish tavsiya etilmaydi.

Kasallik har doim ham salbiy alomatlar bilan o'zining mavjudligini ko'rsatmaydi, bir qator holatlarda kasallik asemptomatikdir va 10 dan 4 gacha bo'lgan normal chegaradan yuqori bo'lgan patologiyani faqat biologik materialni taqdim etish orqali aniqlash mumkin.

Shifokorga vaginaning holati, mikrofloraning patogen o'zgarishi bilan patologiyaning mavjudligi haqida ma'lumot berilishi mumkin va bu holda shifokor har doim shubhali kasallikni tasdiqlash yoki rad etish uchun qo'shimcha testlarni o'tkazishni taklif qiladi.

Keyinchalik o'rganish uchun biologik material to'plami bir nechta joylardan olinadi: qin devori, bachadon bo'yni bo'yin kanali, siydik chiqarish kanali. Shifokor hosil bo'lgan sekretsiyani laboratoriya oynasiga tarqatadi va tahlil qilish uchun yuboradi.

1. Manipulyatsiyadan 2 kun oldin siz jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak.
2. Süpozituarlarni, jellarni yoki topikal malhamlarni ishlatmang.
3. Dushdan saqlaning.
4. Kechqurun intim gigiena protseduralari amalga oshiriladi, ertalab esa yuvishdan qochish kerak.

Shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, ba'zi dorilar noto'g'ri ma'lumotlarga olib kelishi mumkin va siz kam baholangan yoki ortiqcha baholangan natijalarni olishingiz mumkin. Qanday bo'lmasin, bu holat va klinik ko'rinishning yomonlashishiga olib keladi.

Usulga tayyorgarlikning xususiyatlari:

• Jarayondan 3 soat oldin siz hojatxonaga borolmaysiz.
• Agar ayol antibiotiklar yoki antibakterial dorilarni qabul qilsa, protseduradan bir necha kun oldin ularni qabul qilishni to'xtatishi kerak.
• Jarayondan ikki kun oldin, vaginal yuboriladigan süpozituar va planshetlarni qabul qilishni to'xtating.
• Sinov kunida siz intim gigiena protseduralarini bajara olmaysiz.
• Smear testidan bir necha kun oldin jinsiy aloqadan saqlaning.

Erkaklarda ureaplazmani qanday topish mumkin?

Bemordan biologik material olish uchun shifokor uretraning devorlarini qirib tashlaydi. Erkaklarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, protsedura juda og'riqli emas, lekin noqulay.

Asbob erkak uretraga kiritilgan maxsus prob bo'lib, taxminan chuqurligi 3 santimetr. Keyin shifokor shilliq qavatning bakteriyalari va zarralarini to'plash uchun bir nechta tarjima harakatlarini amalga oshiradi.

Probni olib tashlashda bemor uretrada engil noqulaylik, yonish va boshqa noxush alomatlarni his qilishi mumkin. Qoida tariqasida, ular bir necha kun ichida yo'qoladi.

Sinov jarayoni nafaqat ayollar, balki erkaklar uchun ham ma'lum tayyorgarlik choralarini talab qiladi:

1. Manipulyatsiyadan ikki kun oldin jinsiy aloqa istisno qilinadi.
2. Gigiena protseduralari bir kechada amalga oshiriladi, lekin ertalab emas.
3. Tahlilni bemor bir necha soat davomida siymaydigan tarzda qabul qilish tavsiya etiladi.
4. Sinovdan bir hafta oldin antibiotiklar va antibakterial preparatlarni qabul qilishni to'xtating.

Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning sabablari ham omillar bo'lishi mumkin - stress, og'ir asabiy taranglik, hipotermiya va boshqalar. Bemorga 4-darajada 10 dan kam ureaplasma tashxisi qo'yilgan bo'lsa ham, u xavf ostida va kasallik har qanday vaqtda rivojlanishi mumkin.

Agar sheriklardan biri davolanishni istamasa, test natijalari hech narsa ko'rsatmagan deb hisoblasa, bu uning sog'lom ekanligini anglatadi, ikkinchi sherikning terapiyasi xavf ostida qoladi va aksariyat hollarda foydasiz bo'ladi. kasallikning qaytalanishi muqarrar.

Terapiyaning asosiy tamoyillari:

• Yumshoq parhez ovqatlanish achchiq, sho'r, dudlangan va tuzlangan ovqatlarni istisno qilishni nazarda tutadi.
• Aksariyat hollarda antibiotiklarni spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan birlashtirish mumkin emas, shuning uchun davolanish vaqtida ulardan qochish kerak.
• Terapiya paytida jinsiy aloqa qilish taqiqlanadi.

Qoida tariqasida, antibiotiklar har doim tetratsiklinlar, makrolidlar va ftorxinolonlar guruhidan tanlanadi. Dori-darmonlarni davolovchi shifokor tomonidan tavsiya etilgan sxema bo'yicha og'iz orqali qabul qilish kerak. Davolashning davomiyligi 7 dan 10 kungacha o'zgarib turadi.

Davolashni tugatgandan so'ng, terapiyaning samaradorligini bilish uchun darhol tekshiruvdan o'tishga shoshilishning hojati yo'q. Sinovlar, qoida tariqasida, dori-darmonlarni qabul qilish tugaganidan keyin bir oy yoki hatto bir yarim oy o'tgach amalga oshiriladi.

Ureaplasma shartli patogen mikroorganizm bo'lib, uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollarning 60 foizi uning tashuvchisi hisoblanadi va qoida tariqasida, bu sog'liq uchun xavfli emas. Biroq, ma'lum noqulay sharoitlarda u ko'paya boshlaydi va siydik pufagi, tuxumdonlar, fallopiya naychalari, vaginitning yallig'lanishiga olib kelishi, abort va erta tug'ilishni qo'zg'atishi mumkin.

Tanadagi ureaplazmaning normasi

Ayollarda ureaplasma normasi juda o'zboshimchalik bilan tushunchadir, bu tahlil qilish uchun material to'plash qiyinchiliklari bilan bog'liq. Tadqiqot uchun ko'pincha vaginadan, genitouriya va bachadon bo'yni kanalidan oqindi olinadi. Infektsiyani aniqlash uchun namunalar olish qiyin va agar patologik oqim kuzatilmasa, bu deyarli mumkin emas. Bundan tashqari, ayollarda, oylik tsiklning fazasiga qarab, turli miqdorda vaginal epiteliy eksfoliatsiya qilinadi.

Shuning uchun, tsiklning turli kunlarida bir xil bemor uchun test natijalari sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Bu xususiyat tufayli qaysi qiymat normal va terapiyani qachon boshlash kerakligiga javob berish qiyin. Agar ureaplasma 10 dan 4 darajagacha aniqlansa, normaning yuqori chegarasi hisobga olinadi. Ko'rsatkichlar ushbu qiymatlardan yuqori bo'lsa, shifokor antibakterial preparatlarni buyurish yoki yo'qligini hal qiladi.

Hozirgi vaqtda ureaplazmozning homiladorlik jarayoniga va uning ijobiy natijasiga ta'sir qilishi hali isbotlanmagan. Ammo statistik ma'lumotlarga ko'ra, homilador ayollar urealiticum darajasini oshiradi. Va bu homiladorlik, erta tug'ilish va homilaning infektsiyasini qo'zg'atishi mumkin. Shunday qilib, 1988 yilda Lipman erta tug'ilish soni va odatdagidan 2 baravar yuqori mikroorganizmlar mavjudligi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik borligini isbotladi.

Intrauterin infektsiya sodir bo'lmasa ham, tug'ilish kanali orqali o'tayotganda yangi tug'ilgan chaqaloqni yuqtirish xavfi yuqori. Bunday holda, u rivojlanishi mumkin:

• o `pka yallig` lanishi;
• meningit;
• qon zaharlanishi;
• kon'yunktivit;
• pielonefrit va boshqa bir qator jiddiy kasalliklar.

Shuningdek, Horowitzning tadqiqotlari isbotlanganidek, agar ureaplasma 10 dan 5 darajagacha aniqlansa, tug'ruqdan keyingi erta davrda endometriumda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi ehtimoli yuqori, tez-tez uchraydigan adneksit.

Shuning uchun, ayol homilador bo'lishni rejalashtirganda, u ureaplazmoz uchun testdan o'tishi kerak va agar u ureaplazma 10 dan 3 darajagacha tashxis qo'yilgan bo'lsa, unga davolanish tavsiya etiladi. Qoida tariqasida, agar patogen ushbu darajadan past bo'lsa, unda vaginal mikroflorani normallashtiradigan dorilar buyuriladi. Supozituar kabi mahalliy dozalash shakllariga ustunlik beriladi. Agar patogen 10 dan 3 darajadan ortiq bo'lsa, antibiotik terapiyasi buyuriladi.

Diagnostika

Agar ureaplazmozga shubha bo'lsa, vaginadan smear olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. Odatda smearda patogenni aniqlash mumkin emas, chunki ureaplazma juda kichik hajmga ega, ko'pincha faqat yallig'lanish jarayonini aniqlash mumkin. Shuning uchun shifokor ureaplazmoz uchun qo'shimcha testlarni belgilaydi.

Mikroorganizmni aniqlashning bir necha yo'li mavjud:

Ba'zida ureaplasmani aniqlash uchun serologik test o'tkaziladi, ammo u past aniqlikka ega, shuning uchun u yuqorida tavsiflangan usullardan biri bilan to'ldiriladi.

Barcha usullarning ishonchliligi ko'p jihatdan tekshirilgan materialning sifatiga bog'liq, shuning uchun bemorning tahlilga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishi muhimdir.

Tadqiqotga tayyorgarlik ko'rish qoidalari

Agar qon tadqiqot uchun olinsa, u ertalab och qoringa berilishi kerak. Siydikni ertalab tekshirish kerak, siydik pufagida kamida 5-6 soat turishi muhimdir.

Agar sinovdan o'tkazilayotgan material qirib tashlash yoki smear bo'lsa, unda sinovdan 2-3 kun oldin yaqinlikdan saqlanish kerak. Menstrüel qon ketish paytida olinmaydi.

Tekshiruvdan bir kun oldin siz sovun yoki jeldan foydalanmasdan jinsiy a'zolarni hojatxonaga kirishingiz mumkin. Sinovdan 2 soat oldin siz siyishdan bosh tortishingiz kerak.

Materialni qabul qilishdan bir necha kun oldin siz shamlar, malhamlar va vaginal tabletkalarda mavjud bo'lgan mahalliy kontratseptiv vositalardan foydalanmasligingiz, yuvishingiz yoki yuvish uchun issiq suvdan foydalanmasligingiz kerak.

Antibiotiklar va antiviral preparatlarni qabul qilgandan so'ng, kamida bir oy o'tishi kerak va faqat shu vaqtdan keyin siz testlarni o'tkazishingiz mumkin.

Tahlil natijalarini dekodlash

Tahlilni talqin qilish davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, buni o'zingiz qilmasligingiz kerak. Ureaplazma aniqlangan bo'lsa ham, bu odamning kasal ekanligini anglatmaydi va qandaydir dori-darmonlarni qabul qilish kerak.

Agar tahlil Elishay yordamida o'tkazilgan bo'lsa, unda shakl test materialidagi antikorlar darajasini ko'rsatadi. Turli laboratoriyalarda bu qiymatlar farq qilishi mumkin, chunki ularning har biri o'z reagentlaridan foydalanadi. Ureaplasma normal bo'lsa, raqamlar yonida "normal" so'zini yozish kerak. Agar ELISA natijasi shubhali bo'lsa, unda boshqa tadqiqot buyuriladi.

XXR yordamida biomaterialni tekshirishda smeardagi ureaplasma normasi 1 ml uchun 10 4 CFU dan oshmaydi, agar olingan natija ushbu ko'rsatkichlardan yuqori bo'lsa, bu patogenning patologik faolligi mavjudligini ko'rsatadi.

Xuddi shu qiymatlar bakteriologik madaniyatni o'tkazishda normal hisoblanadi.

Ya'ni, agar PCR yoki bakterial madaniyat paytida ureaplazma 10 * 3 yoki 10 * 4 titrda aniqlansa, bu normal hisoblanadi, agar titr yuqori bo'lsa, masalan, ureaplasma 10 dan 6 darajagacha aniqlanadi. , keyin patogenning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash va shifokor tomonidan tayinlangan terapiya kursini yakunlash uchun tahlildan o'tishingiz kerak.

Davolash qachon buyuriladi?

Ureaplazmani miqdoriy aniqlash tanadagi infektsiyaning rivojlanishi uchun 100% mezon emas va terapiya faqat uning asosida belgilanmaydi. Ko'pgina shifokorlar bemorning shikoyatlariga va vizual tekshiruv natijalariga e'tibor berishadi.

Ureaplazmozning rivojlanishi quyidagi alomatlar bilan ko'rsatilishi mumkin:

Agar ayolda ureaplasma 10 * 4 bo'lsa, shifokor antibiotik terapiyasini buyuradi:

• kontseptsiyani rejalashtirishdan oldin, IVF protsedurasidan oldin yoki rejalashtirilgan operatsiyadan oldin;
• ureaplazmoz klinik ko'rinishda namoyon bo'lganda;
• agar birgalikda infektsiyalar kuzatilsa.

Agar mikroorganizmlar soni odatdagidan ko'p bo'lsa, shifokor antibiotiklarni ham belgilaydi.

Agar ayolda ureaplazmoz belgilari bo'lmasa, lekin ureaplasma 10 * 4 aniqlansa, u holda bu sog'lom tashuvchi hisoblanadi va davolash buyurilmaydi.

Agar unga IVF protsedurasi, rejalashtirilgan operatsiya buyurilgan bo'lsa yoki u bolani homilador qilmoqchi bo'lsa, unda 10-3 darajadan kamroq patogen aniqlansa, unga immunitetni oshirish va vaginal mikroflorani normallashtirish uchun dorilar buyuriladi. Agar bunday bemorlarda ureaplasma 10 * 3 dan ortiq aniqlansa, antibiotiklar buyuriladi.

Shuningdek, turg'un ureaplazmoz rivojlanishi mumkin, bu davrda patogen ekinsiz shaklga o'tadi.

Kasallikning bu kursi bilan mikroorganizmlar soni 10 * 3 dan 10 * 5 gacha o'zgarishi mumkin. Immunitetning zaiflashishi, kuchli hissiy tajribalar, hipotermiya va boshqa noqulay omillar tufayli raqamlar o'zgarishi mumkin. Bu PCRni o'tkazishda test natijalari sezilarli darajada farq qilishi va bir ayolda ureaplazma aniqlanishi yoki aniqlanmasligining sababi bo'ladi.

Ko'pincha antibiotik terapiyasi muddatidan oldin to'xtatilgandan keyin infektsiya doimiy bo'lib qoladi. Shuning uchun antibiotiklarni qabul qilishni tugatgandan so'ng, ureaplasma uchun 1 emas, balki 3 yoki 4 marta 1 oydan 3 oygacha bo'lgan vaqt oralig'ida testdan o'tish tavsiya etiladi. Bu sizga infektsiya davolanganmi yoki u doimiy bo'lib qolganmi degan savolga javob berishga imkon beradi.

Doimiy ureaplazmoz uchun antibiotik terapiyasini buyurish deyarli samarasiz, chunki infektsiyaning bu kursi bilan patogen faqat hujayra ichidagi mavjudotga olib keladi, uning metabolizmi pasayadi va antibiotiklar unga deyarli ta'sir qilmaydi.

Yiliga kamida bir marta ureaplazmozni aniqlash uchun testlarni o'tkazish tavsiya etiladi. Bu, ayniqsa, xavf ostida bo'lgan ayollar, zaif immunitetga ega bo'lganlar va doimiy jinsiy sherigiga ega bo'lmagan yoki tos a'zolarining infektsiyalari bo'lgan ayollar uchun amalga oshirilishi kerak.

Ko'pincha sog'lom odamning tanasida opportunistik mikrofloraning vakillari topiladi. Agar tahlil ureaplazmani 10 dan 4 darajagacha aniqlasa, ko'pchilik signal berishni boshlaydi, chunki bu bakteriyalarning ko'payishining oqibatlari butun tana uchun juda jiddiy bo'lishi mumkin.

Ureaplasma - bu ba'zi jiddiy kasalliklarni keltirib chiqaradigan kichik mikroorganizm:

• sistit;
• kolpit;
• tos a'zolarida yallig'lanish jarayonlari;
• endometrit;
• bachadon bo'yni eroziyasi;
• fallop naychalarining obstruktsiyasi, natijada bepushtlikka olib keladi;
• Homilador ayolning tanasida ureaplazmaning ruxsat etilgan qiymatlaridan oshib ketishi ko'pincha erta tug'ilish va abortga olib keladi.

Ureaplasmaning eng keng tarqalgan turlari - Ureaplasma urealyticum va Ureaplasma parvum. Dastlabki laboratoriya diagnostikasi vaqtida mutaxassislar patogen bakteriyalarning umumiy sonini hisoblab, ushbu turlarni ajratmaydilar, bu odatda 10 dan 4 gacha bo'lishi kerak. Ushbu mikroorganizmlarning o'ziga xos xususiyati shundaki, ular ko'pincha jinsiy yo'l bilan yuqadi. Infektsiya erkaklarga ham, ayollarga ham ta'sir qilishi mumkin. Ayol tanasida ureaplazma, agar uning miqdori ruxsat etilgan qiymatdan past bo'lsa, uzoq vaqt davomida sog'liqqa zarar etkazmasdan mavjud bo'lishi mumkin.

Rivojlanish shartlari

Taxminan har beshinchi ayol bu bakteriyalarning tashuvchisi bo'lishi mumkin, ayniqsa u jinsiy aloqada bo'lsa. Bu bunday opportunistik floraning mavjudligi har qanday kasallikning rivojlanishiga olib keladi degani emas.

Ureaplasma o'z faolligini namoyish etadi va faqat qulay sharoitlarda faol o'sishni boshlaydi, jumladan:

• umumiy immunitetning pasayishi, shu jumladan homiladorlik paytida;
• gipotermiya;
• muntazam gigiena yo'qligi;
• abort, tug'ish, operatsiyadan keyingi davr;
• ginekologik yoki jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar mavjudligi;
• jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi va himoyalanmagan jinsiy aloqa;
• intim hudud mikroflorasining nomutanosibligi.

Bunday hollarda ureaplazmoz rivojlanish xavfi juda yuqori. Shuning uchun genitouriya sohasidagi buzilishlarning birinchi belgilarida shifokor bilan maslahatlashish kerak. Ureaplazma bakteriyalarining faol o'sishining belgilarini aniqlash qiyin, chunki ureaplazmoz ko'pincha turli turdagi boshqa yuqumli kasalliklar bilan bog'liq. Ammo siyish paytida qichishish va yonish, qorinning pastki va pastki qismida bel og'rig'i, terining qizarishi, yoqimsiz hid bilan shilliq oqindi kabi belgilar tanadagi opportunistik mikrofloraning ruxsat etilgan miqdoridan oshib ketganligini ko'rsatishi mumkin.

Oddiy qiymatlar

Shifokor odamning tanasida ureaplazma mavjudligini yoki yo'qligini faqat tashqi ko'rinishlar bilan aniqlay olmaydi, chunki ureaplazmoz uchun boshqa infektsiyani xato qilish xavfi juda yuqori. Bunday tashxis faqat laboratoriya tekshiruvlaridan so'ng amalga oshirilishi mumkin. Bularga mikroflorani bakteriologik urug'lantirish kiradi. Biologik material erkaklarda siydik yo'lidan, ayollarda esa qin va siydik yo'llaridan surtma yordamida olinadi.

Tashxisni aniqlashtirish uchun boshlang'ich nuqtasi ureaplasma bakteriyalarining soni 10 dan 4 darajagacha hisoblanadi. Bu raqam fiziologik norma hisoblanadi. Agar ureaplazma titri bu qiymatdan past bo'lsa, u holda davolanish shart emas. Inson hozirgi vaqtda genitouriya kasalliklarining rivojlanishiga hissa qo'shmaydigan mikroorganizmning tashuvchisi.

Agar tadqiqot davomida tanada 10 dan 4 gacha bo'lgan ureaplasmaning teng yoki ko'proq miqdori aniqlansa, bu bakteriyalar sonini, ularning turlarini va antibakterial dorilarga sezgirligini aniqlaydigan takroriy testlar uchun jiddiy sababdir.

Ureaplasma bakteriyalarining fiziologik me'yordan 10 dan 4 darajadan oshib ketishi bu mikroorganizmlarning patogen mikroflora toifasiga o'tishini va ureaplazmozning rivojlanishini ko'rsatadi.

Homiladorlik davrida

Agar homiladorlik davrida ayolda ureaplasmaning 10 dan 4 darajagacha ko'rsatkichi aniqlansa, ko'plab shifokorlar 2 trimestrda davolanishni boshlashni tavsiya qiladilar. Ushbu davrdan oldin kuchli dori-darmonlarni qabul qilish homilaning rivojlanishiga zarar etkazishi mumkin. Ammo homiladorlik paytida tanadagi bakteriyalarning juda katta titrini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Axir, gormonal o'zgarishlar va zaif immunitet fonida zararli mikroorganizmlar faol o'sishni boshlashi mumkin. Va ureaplazmoz tug'ilmagan bolaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Ammo agar testlar natijasida ureaplazma aniqlansa, hatto uning qiymati o'ndan 4 darajagacha bo'lsa ham, tashvishlanish uchun sabablar mavjud, chunki har qanday stress, kasallik yoki gipotermiyadan keyingi asoratlar bakteriyalarning ko'payishi va rivojlanishiga olib kelishi mumkin. ureaplazmoz. Shuning uchun sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borish va shifokorga profilaktik tashriflarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Enterococcus faecalis bakteriyalari, smearda topilgan, shuningdek, najas yoki ichak enterokokki deb ham ataladi, odatda inson ichaklarida yashaydigan va opportunistik bo'lgan mikroorganizmdir. Ya'ni, u kasallikni keltirib chiqarishi mumkin, ammo faqat ma'lum sharoitlarda - agar u immuniteti pasaygan (homiladorlik uchun xos) u uchun qulay muhitga (og'iz bo'shlig'ida, vaginada, siydik tizimida) tushsa. Bu sistit, aerob vaginit, pielonefrit va boshqa kasalliklarni qo'zg'atadi.

Ginekolog bu patogenni floraning bakterial madaniyati natijalariga ko'ra tashxis qiladi. Bu ba'zan bo'lajak onalardan muntazam ravishda hech qanday shikoyatlarsiz, shuningdek, yomon umumiy smear holatida, agar juda ko'p oq qon hujayralari aniqlansa, tahlil qilinadi.

Ba'zida flora yoki vaginal tozalik uchun smear bakterial madaniyat bilan bir vaqtda olinadi. Bu ayolda allaqachon ginekologik kasallik belgilari, infektsiya, masalan, g'ayrioddiy oqim, qichishish bo'lsa. Shunday qilib, to'g'ri davolanishni qisqa vaqt ichida belgilash mumkin bo'ladi, chunki ekish bir kundan ortiq amalga oshiriladi. Tahlil qilish uchun olingan vaginal va bachadon bo'yni kanallarida mikroorganizmlar ko'payguncha kutishingiz kerak.

Ayollarda enterokokk faecalis belgilari

Fekal enterokokklar ayollarning 25 foizida smearlarda topiladi va ko'pincha bu norma hisoblanadi. Bu har doim ham hech qanday alomat bermaydi. Agar mikroorganizmning miqdori katta bo'lmasa, ehtimol u hatto sog'lom ayoldan noto'g'ri to'planganligi sababli to'g'ri ichakdan smearga tushgan bo'lsa, bakteriya hech qanday alomat bermaydi.

Agar aerob vaginit rivojlansa - aerob mikrofloraning (shu jumladan Enterococcus faecalis), ya'ni rivojlanish uchun kislorodga hayotiy zarur bo'lgan mikroorganizmlarning keskin ko'payishi natijasida kelib chiqqan qinning yallig'lanishi. kasallik belgilarining og'irligi uning darajasiga bog'liq bo'ladi. Jadvaldan aerobik vaginitning rivojlanish bosqichlari haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Raqamlarda aniqlik uchun:

• 2 gradusda 10 yoki 3 gradusda 10 - o'rtacha o'sish, ehtimol enterokokk tasodifan rektumdan qinga kirdi;
• 10 * 4 CFU / ml, 10 ^ 5, 10 ^ 6, 10 dan 7 darajagacha - mo'l-ko'l o'sish.

Agar yallig'lanish bo'lsa, unda quyidagi ko'rinishlar bo'ladi.

1. Jinsiy aloqa paytida og'riq, disparuniya deb ataladi.
2. Noxush hidsiz ko'p miqdorda sariq oqindi (bakterial vaginozdan farqli o'laroq, anaerob mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan, chirigan baliq hidi).
3. Vestibyul va vaginal devorlarining shishishi va qizarishi.
4. Vaginada qichishish va yonish. Ba'zida ayollar labiyani chimchilaganidan shikoyat qiladilar.

Roʻyxatga kiritilgan Tananing signallari hayzdan keyin ayniqsa yorqin bo'ladi.

Vaqti-vaqti bilan semptomlar kamroq aniqlanadi, ayol o'zini yaxshi his qiladi, ammo keyin yana kuchayishi kuzatiladi.

Vaginada ichak enterokokklarining sabablari va infektsiya yo'llari

Ichaklardan mikroorganizmlar anal-vaginal aloqa va normal jinsiy aloqa paytida vaginaga kiradi; anus va qinga kirishning yaqinligi, noto'g'ri yuvish va qaymoq kiyish, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik va boshqalar tufayli.

Aerobik vaginit, ayniqsa, menopauza davrida qizlar va ayollarda tez-tez uchraydi. Muammo estrogen darajasining pastligi va laktobakteriyalarning kam yoki umuman yo'qligi. Gormonlarni almashtirish terapiyasi, shu jumladan topikal dorilar Ovestinni qo'llash menopauzali ayollarga vaginaning mikroflorasini yaxshilashga va uni foydali mikroorganizmlar bilan to'ldirishga yordam beradi. Aytgancha, boshqa ginekologik patologiya past estrogen darajasi bilan bog'liq -.

Jinsiy aloqa paytida u boshqa har qanday opportunistik patogen kabi bir sherikdan ikkinchisiga o'tishi mumkin, lekin oz miqdorda.

Ayollarda fekal enterokokkni davolash

Agar kasallik belgilari bo'lmasa, davolanish shart emas. Agar mavjud bo'lsa, u holda antibiotiklar og'iz orqali va mahalliy antibakterial yoki antiseptik preparat buyuriladi.

Servikal kanaldan smear olishda fekal enterokokk aniqlansa, davolanish kerak degan fikr mavjud. Taxminlarga ko'ra, agar u faqat vaginada joylashgan bo'lsa, uni kuzatish mumkin. Ammo vagina va bachadon bo'yni kanalining mikroflorasi deyarli bir xil. Va patogen mikroorganizmlar faqat bachadonga tushmaydi. Shilliq parda (u nafaqat homilador ayollarda hosil bo'ladi!), hayz ko'rish (bu davrda endometrium barcha patogen bakteriyalar bilan birga rad etiladi), doimiy fiziologik yangilanish va leykoreya - vaginal oqindi shilliq qavatni ham "tozalaydi".

Antibiotiklar orasida odatda quyidagilarga ustunlik beriladi:

• “Gentamisin;
• "Sizomisin";
• "Amikatsin";
• "Tobramitsin";
• "Netilmitsin";
• "Levofloksatsin";
• "Linezolid";
• "Amoxiclav";
• "Amoksitsillin";
• "Levofloksatsin";
• "Sefotaksim";
• "Rifaksimin";
• "Nifuratel";
• "Seftriakson";
• "Siprofloksatsin."

Pefloksatsin, lomefloksatsin, ofloksatsin, norfloksatsin zaif faoldir. Bakterial madaniyatning natijasi samarali dori-darmonlarni aniqroq aniqlashga yordam beradi. Ushbu tahlil natijasida siz bakteriyalar qaysi antibiotikga chidamli (immunitet) va sezgirligini topasiz.

Enterococcus faecalis bilan kurashishga yordam beradigan mahalliy dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Terjinan;
• poliginaks;
• Geksikon.

Ba'zi shifokorlar muqobil davolanishga murojaat qilishadi - tananing ichak mikroorganizmi bilan kurashishi uchun immunitetni oshirish. Yoki ichaklar uchun bakteriofagni buyuradilar. Dalillarga asoslangan tibbiyot tarafdorlari bunday retseptlarga shubha bilan qarashadi. "Rifaksimin", "Viferon" va bunday dorilar tasdiqlangan samaradorlik va xavfsizlikka ega emas.

Agar qo'ziqorin infektsiyasining namoyon bo'lishi (qo'ziqorin) bo'lsa - buyuring "McMirror".

Homilador ayollar antibiotiklarsiz qilolmaydilar, chunki ular uchun bu yallig'lanish jarayonining oqibatlari ayniqsa og'ir bo'lishi mumkin.

Aerobik vaginit qanchalik xavfli, kasallikning oqibatlari

Og'ir endokolpit rivojlanishi mumkin - vagina va bachadon bo'yni devorlariga yallig'lanish-distrofik shikastlanish. Bu ko'pincha homiladorlik paytida quyidagi asoratlarni keltirib chiqaradi:

• amniotik suyuqlikning chiqishi bilan amniotik qopning muddatidan oldin yorilishi;
• xorioamnionit;
• erta tug'ilish;
• intrauterin o'sishning kechikishi;
• kam vaznli chaqaloqning tug'ilishi.

Aerobik vaginit tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari bilan kuchayadi:

• endometrit;
• salpingit;
• ooforit;
• tubo-tuxumdon xo'ppozi;
• tos peritoniti.

Ayol reproduktiv organlari kasalliklarining belgilari:

• hayz paytida va tsiklning boshqa bosqichlarida kuchli og'riq; og'riq pastki orqa, sakrum, perineumga tarqaladi;
• perineumda issiqlik va to'liqlik hissi;
• jinsiy aloqa paytida og'riq va libidoning pasayishi;
• bepushtlik;
• shilliq, kulrang leykoreya;
• tana haroratining oshishi;
• siyish paytida og'riq.

Reproduktiv organlar kasalliklarining asoratlari:

• chandiqlar, bachadon naychalarida yopishqoqlik;
• ektopik homiladorlik;
• muntazam tosda og'riq;
• tubo-tuxumdon xo'ppozi;
• pelvioperitonit.

Bir vaqtning o'zida enterococcus faecalis opportunistik flora va atamalar

Ushbu ilmiy ta'riflarni test natijalarida o'qishingiz mumkin. Bu mikroorganizmlardan qo'rqishning hojati yo'q. Ularning barchasi opportunistikdir. Har doim ham kasallikni keltirib chiqarmaydi. Ular aerobik deb tasniflanadi, ya'ni aerob vaginitni qo'zg'atishi mumkin.

Ureaplazmoz asosan genitouriya tizimining shilliq pardalariga ta'sir qilganligi sababli, parvum va urealyticum bakteriyalarining mavjudligini aniqlash, shuningdek ularning titrini aniqlash uchun mikroflorani emlash bilan smear ishlatiladi. Odamlar bakteriyalar haqida birinchi marta o'tgan asrning o'rtalarida gapira boshladilar. Keyin u faqat ayol kasalligi deb hisoblangan va 60-yillarga yaqinroq bakteriya erkaklarda topilgan.

Keyinchalik, siydik yo'llari va qinning turli patogen mikroflorasini o'rganish jarayonida reproduktiv yoshdagi odamlarning yarmidan ko'pi parvum yoki urealiticum bakteriyalariga ega ekanligi aniqlandi, bu esa diagnostika usulini talab qiladi, bu uning titrini aniqlaydi. bakteriya.

Yangi tadqiqotlar boshlandi, ularning maqsadi turli titrlarda kasallikning rivojlanish xavfi darajasini aniqlash edi. Aniqlanishicha, ureaplasma 4 CFU/tamp va undan yuqori 10-darajali shartli patogen bakteriya patogenga aylanganda va ureaplazmoz rivojlanishi boshlanganda chegara hisoblanadi. Madaniy test natijalaridagi Ureaplasma parvum 10:4 CFU/tamp indikatori haqiqatga mos kelishi va real titrdan kam bo'lmasligi uchun smear olishdan oldin yakuniy natijaga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak.

Ko'pincha, ureaplazmaning 4-bosqichi uzoq vaqt davomida bola tug'ishga muvaffaqiyatsiz urinishgan yosh juftlarni tekshirish paytida aniqlanadi, bu ajablanarli emas, chunki bunday miqdor bilan bu bakteriya spermatozoidlarga zararli ta'sir ko'rsatishi va uni yo'q qilishi mumkin. va ularni sekinlashtiradi, bu esa erkaklarning bepushtligiga olib keladi. Ayollarda 10 dan to'rtinchi darajali ko'rsatkichlar bilan, bachadon naychalarida yallig'lanish jarayonlari paydo bo'ladi, shuning uchun tuxum bachadonga kirmasligi mumkin.

Ureaplasma urealyticum 10:4 CFU/tampni aniqlash uchun ayollarda qindan, erkaklarda siydik yo‘llaridan surtma olinadi, so‘ngra bakteriya ozuqaviy muhitga joylashtiriladi (emlash) va shundan keyingina titri hisoblanadi.Natijalar olinganda. ureaplasma 10:4 dan ortiq bo'lsa, emlash antibiotiklarning turli guruhlariga sezgirligi tekshiriladi va davolash buyuriladi. Agar ureaplasma darajasi 10: 4 dan kam bo'lsa, davolanish faqat yallig'lanish jarayonining aniq belgilari va bu bakteriyadan yuqori titrga ega bo'lgan boshqa mikrofloralar yo'qligi bilan belgilanishi mumkin.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida 10:4 CFU / tamp titriga ega ureaplazma aniqlangan vaziyat bundan mustasno bo'lib, bu holda patologiyalarni oldini olish uchun zararli terapiya keyingi kunga (20-22 hafta) qoldiriladi. homila rivojlanishi.