Pomada ocular de tetraciclina ou eritromicina. Pomada ocular de eritromicina: instruções de uso. Qual pomada é melhor, tetraciclina ou eritromicina? Uso concomitante de tetraciclina e eritromicina

Tem um amplo espectro de ação, incluindo microrganismos gram-positivos (estafilococos produtores e não produtores de penicilinase; estreptococos, pneumococos, clostrídios, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) e gram-negativos (gonococos, Haemophilus influenzae e coqueluche, brucella, legionella), micoplasma, clamídia, espiroquetas, riquétsias.

Os bacilos Gram-negativos são resistentes à eritromicina: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, bem como Shigella, Salmonella, etc.

Indicações:
Infecções bacterianas: difteria (incluindo transmissão de difteria), tosse convulsa (incluindo prevenção da doença em indivíduos sensíveis em risco de infecção), tracoma, brucelose, doença dos legionários, escarlatina, disenteria amebiana, gonorreia; conjuntivite de recém-nascidos, pneumonia em crianças e infecções geniturinárias em mulheres grávidas causadas por Chlamydia trachomatis; sífilis primária (em pacientes alérgicos às penicilinas), sem complicações.
patógenos suscetíveis à droga; prevenção de exacerbações de infecções estreptocócicas (amigdalite, faringite) em pacientes com reumatismo, complicações infecciosas durante intervenções odontológicas em pacientes com defeitos cardíacos. É um antibiótico de reserva para o tratamento de infecções bacterianas causadas por cepas de patógenos gram-positivos (em particular estafilococos) resistentes à penicilina. Nas formas graves de doenças infecciosas, quando a administração do medicamento por via oral é ineficaz ou impossível, recorrem à administração intravenosa de uma forma solúvel de eritromicina - fosfato de eritromicina. Os supositórios de eritromicina são prescritos nos casos em que a administração oral é difícil.

Rp.: Eritromicina 0,25

D.t.d. N.20 na aba.

S. 2 comprimidos 4 vezes ao dia.

Dentro de 14 dias

Para legionelose.

Azitromicina(resumido)

Em altas concentrações tem efeito bactericida contra bactérias gram-positivas.
oniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Não é ativo contra bactérias gram-positivas resistentes à eritromicina.

Indicações:

Infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos causadas por microflora sensível: amigdalite, sinusite, amigdalite, otite média; escarlatina; infecções do trato respiratório inferior: pneumonia bacteriana e atípica, bronquite; infecções da pele e tecidos moles: erisipela, impetigo, dermatoses infectadas secundárias; infecções do trato urogenital: uretrite e/ou cervicite gonorréica e não gonorréica; Doença de Lyme (borreliose).

Rp.:Azitromicina 0,25

D.t.d. N.10 em maiúsculas.

S.No primeiro dia, 1 cápsula

manhã e à noite, das 2h às

5º dia 1 cápsula 1 vez

Em um dia. Para infecções

seções superior e inferior

trato respiratório.

Roxitromicina(rulídeo)

Os seguintes são sensíveis à droga: Estreptococos dos grupos A e B, incl. Rua pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamella catarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostrídio; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae e psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Sensibilidade variável: Haemophilus influenzae; Bacteroides fragilis e Vibrio cholerae. Resistente: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter.

Indicações:

Tratamento de infecções sensíveis a medicamentos do trato respiratório superior e inferior, pele e tecidos moles, trato geniturinário (incluindo infecções sexualmente transmissíveis, exceto gonorréia), infecções em odontologia (bronquite, pneumonia, amigdalite, escarlatina, otite, sinusite, difteria, coqueluche, tracoma, brucelose, doença dos legionários, etc.). Prevenção da meningite meningocócica em pessoas que estiveram em contato com o doente.

Rp.:Tab. Roxitromicina 0,15 N.20

D.S. 1 comprimido 2 vezes ao dia

dia, manhã e noite antes

comida.

Instruções de uso de tetraciclina

A tetraciclina é um agente antibacteriano com amplo espectro de efeitos. O medicamento é frequentemente prescrito para o tratamento de doenças infecciosas do aparelho respiratório.

Princípio de funcionamento

A tetraciclina é um medicamento bacteriostático do grupo das tetraciclinas e possui amplo espectro de ação. Uma vez no corpo, o antibiótico interrompe o complexo entre o RNA de transporte e os ribossomos, o que subsequentemente interrompe a síntese de proteínas pelas células patogênicas. A tetraciclina tem um efeito prejudicial sobre vários microrganismos gram-positivos e gram-negativos, enterobactérias e patógenos do linfogarnulema (venéreo e inguinal).

Formulário de liberação

Um antibiótico do grupo das tetraciclinas está disponível em comprimidos com dosagem de 100 mg, suspensões para uso oral, pomadas a 1% e 3% para uso externo.

Indicações

O medicamento do grupo das tetraciclinas é indicado para uso nos seguintes casos:

• Doenças respiratórias (pneumonia, dor de garganta, bronquite, pleurisia)
• Disenteria
• Meningite
• Doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário
• Endocardite
• Doenças infecciosas do trato gastrointestinal (febre tifóide, escarlatina, cólera, etc.)
• Lesões cutâneas pustulosas, queimaduras
• Doenças oftalmológicas de origem infecciosa.

A tetraciclina pode ser usada no tratamento complexo de doenças sépticas.

Contra-indicações

• Leucopenia
• Gravidez e lactação
• Sensibilidade excessiva a medicamentos do grupo das tetraciclinas
• Função renal e hepática prejudicada.

A tetraciclina é contraindicada para uso em crianças menores de 8 anos de idade.

Dosagem e modo de administração

A suspensão deve ser tomada três ou quatro vezes ao dia no volume de 2 gotas após as refeições. Uma dose única de xarope varia de 15 a 18 ml (tomada três vezes ao dia). O xarope deve ser diluído em uma pequena quantidade de água (não mais que 50 ml) antes do uso. O medicamento deve ser tomado imediatamente após as refeições.

A pomada antibacteriana é aplicada na pele do tórax em uma camada uniforme ou em outra área afetada. Então você precisa esfregar suavemente até absorver completamente.

Efeitos colaterais

Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento com tetraciclina:

• Diminuição do apetite
• Ataques de náusea e vômito depois de comer
• Tontura junto com dor de cabeça
• Disfunção intestinal (aumento da formação de gases, diarreia, proctite)
• Exacerbação de doenças existentes do aparelho geniturinário
• Processos inflamatórios localizados no estômago.

Armazenar

A tetraciclina deve ser armazenada em temperatura não superior a 25 °C, em local seco e protegido da luz solar direta. O antibiótico pode ser usado por 2 anos a partir da data de fabricação.

Preço e país de origem

O antibiótico do grupo das tetraciclinas é produzido na Rússia. O preço da tetraciclina varia dependendo da forma farmacêutica e varia de 11 a 120 rublos.

Instruções de uso de Eritromicina

A eritromicina pertence ao grupo microlídeo de agentes antibacterianos, que é sintetizado por Streptomyces erythreus.

Você pode encontrar as instruções completas aqui.

Princípio de funcionamento

A ação do antibiótico baseia-se na ruptura da ligação peptídica entre os aminoácidos das células patogênicas, o que leva ao bloqueio da síntese protéica.

O efeito antibacteriano da droga é semelhante aos medicamentos à base de penicilina. A eritromicina é ativa contra a flora gram-positiva e negativa (incluindo riquétsias, tracoma, brucela, patógenos da sífilis). O efeito destrutivo da droga não se aplica a micobactérias, flora fúngica ou vários vírus.

Após tomar uma dose terapêutica, observa-se um efeito bacteriostático da Eritromicina.

Formulário de liberação

Um antibiótico à base de eritromicina está disponível na forma de comprimidos (dosagem 100 mg, 250 mg, 500 mg), pomada para uso externo, pomada oftálmica, liofilizado para preparação de solução injetável.

Indicações

O amplo espectro de ação da Eritromicina permite que seja utilizada no tratamento de doenças infecciosas de origem bacteriana:

• Tracoma
• Brucelose
• Coqueluche
• Listeriose
• Eritrasma
• Doença dos legionários
• Eritrasma
• Sífilis (forma primária)
• Clamídia, sem complicações
• Doenças otorrinolaringológicas
• Colecistite
• Lesões cutâneas de acne.

Um agente antibacteriano pode ser usado para prevenir o desenvolvimento de infecção estreptocócica em vários pacientes que sofrem de reumatismo.

Contra-indicações

A eritromicina é contraindicada para uso nos seguintes casos:

• Suscetibilidade excessiva a medicamentos de vários microlídeos
• Uso simultâneo do medicamento Terfenadina ou Astemizol
• Deficiência auditiva
• Período de gravidez e lactação.

Dosagem e modo de administração

O antibiótico deve ser tomado melhor uma hora antes das refeições com a quantidade necessária de líquido.

Os adultos geralmente recebem uma dose de 200-400 mg a cada 6 horas antes das refeições. A dose diária mais elevada de eritromicina não deve exceder 4 g.

Para crianças, a dose é calculada levando-se em consideração a proporção de 40 mg por 1 kg de peso corporal. O medicamento deve ser tomado em 4 doses fracionadas, uma hora antes das refeições ou duas horas após as refeições. A duração da terapia é de 7 a 10 dias. Depois de completar o tratamento, você deve consultar um médico.

A pomada é aplicada na área afetada da pele até três vezes ao dia. Para tratar queimaduras é recomendado usar a pomada até 3 vezes por semana. O medicamento pode ser usado no tratamento de recém-nascidos. O curso do tratamento com Eritromicina na forma de pomada é de 1,5 a 2 meses.

Efeitos colaterais

As reações adversas durante o tratamento com antibióticos são observadas muito raramente e muitas vezes causam distúrbios no funcionamento do trato gastrointestinal. Um longo período de tratamento com Eritromicina pode causar problemas de fígado, nomeadamente icterícia. É possível desenvolver sensibilidade excessiva ao medicamento na forma de pomada e aparecimento de alergias.

Com o uso prolongado do medicamento, pode desenvolver-se resistência da flora bacteriana patogênica.

Armazenar

A eritromicina deve ser armazenada em temperatura ambiente.

A vida útil não é superior a 3 anos.

Preço e país de origem

A eritromicina é fabricada na Rússia. O custo do medicamento é de 8 a 157 rublos.

Comparação de medicamentos antibacterianos Tetraciclina e Eritromicina

As características apresentadas dos medicamentos antibacterianos permitem sua análise comparativa.

Por composição

A tetraciclina e a eritromicina contêm vários ingredientes ativos. Eles podem ser usados ​​​​em vez de medicamentos à base de penicilina.

Por ação

O mecanismo dessas drogas é semelhante, pois cada um dos antibióticos é ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. Tanto a tetraciclina quanto a eritromicina têm amplo espectro de ação.

Por formulário de liberação

Os antibióticos estão disponíveis em formas farmacêuticas semelhantes, a única diferença é que a eritromicina pode ser administrada por via intravenosa.

Para contra-indicações

Os antibióticos não são prescritos para mulheres grávidas e lactantes. E também em caso de sensibilidade excessiva aos seus componentes. A tetraciclina não é recomendada para uso em casos de patologias renais e hepáticas graves, a possibilidade de tratamento com este medicamento é determinada após consulta com um especialista.

Por preço e país do fabricante

O preço dos antibióticos Tetraciclina e Eritromicina é quase o mesmo, já que ambos os medicamentos são fabricados por fabricante nacional.

Para crianças

11. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E FARMACOLÓGICAS DOS ANTIBIÓTICOS DO GRUPO MACROLIDA

Os antibióticos macrólidos são um grupo de antimicrobianos de origem natural e semissintética, unidos pela presença de um anel lactona macrólido em sua estrutura.

Mecanismo de ação dos macrolídeos

Os ribossomos bacterianos consistem em 2 subunidades: a pequena 30S e a grande 50S. O mecanismo de ação dos macrolídeos é inibir a síntese proteica dependente de RNA, ligando-se reversivelmente à subunidade ribossômica 50S de microrganismos suscetíveis. A inibição da síntese de proteínas leva à interrupção

crescimento e reprodução de bactérias e indica que os macrolídeos são predominantemente antibióticos bacteriostáticos. Em alguns casos, com alta sensibilidade bacteriana e altas concentrações de antibióticos, eles

pode exibir um efeito bactericida. Além da ação antibacteriana, os macrolídeos possuem atividade imunomoduladora e antiinflamatória moderada.

Classificações de macrolídeos

Os macrolídeos são classificados de acordo com:

– Por estrutura química (número de átomos de carbono no anel lactona macrólido e método de preparação (Tabela 1).

– Por duração da ação (Tabela 2).

– Por geração, os macrolídeos são divididos em gerações I, II, III e cetolídeos (Tabela 3).

tabela 1

Classificação de macrolídeos por estrutura química

mesa 2

Classificação dos macrolídeos por duração de ação

O único representante da terceira geração é a azitromicina. Também é classificado no subgrupo azalida, pois um átomo de nitrogênio é introduzido no anel lactona. Devido ao fato de que nos últimos anos houve resistência antibiótica de alguns patógenos aos macrolídeos, os macrolídeos foram sintetizados com base em um anel de lactona de 14 membros, no qual um

grupo ceto - o chamado cetolídeos, que não pertencem a nenhuma geração de macrolídeos e são considerados separadamente.

Tabela 3

Classificação de macrolídeos por geração

Farmacocinética

Os macrolídeos são classificados como antibióticos teciduais, pois suas concentrações no soro sanguíneo são significativamente mais baixas do que nos tecidos. Isto é devido à sua capacidade penetrar nas células!!! e criar ali altas concentrações da substância. Os macrolídeos penetram mal através das barreiras hematoencefálica e hemato-oftálmica, mas penetram bem através da placenta e no leite materno e, portanto, potencialmente embriotóxico e são limitados para uso durante a amamentação.

O grau de ligação dos macrólidos às proteínas plasmáticas varia: o maior grau de ligação é observado com a roxitromicina (mais de 90%), o mais baixo com a espiramicina (menos de 20%).

Os macrolídeos são metabolizados no fígado com a participação do sistema microssomal citocromo P-450, metabólitos excretado principalmente na bile ; na cirrose hepática, é possível um aumento significativo na meia-vida da eritromicina e da josamicina. A excreção renal é de 5–10%. A meia-vida dos medicamentos varia de 1 hora (josamicina) a 55 horas (azitromicina).

Os parâmetros farmacocinéticos dos macrolídeos dependem da classificação. Os macrolídeos de 14 membros (especialmente a eritromicina) têm um efeito estimulante na motilidade gastrointestinal, o que pode levar a distúrbios dispépticos. Os macrolídeos de 14 membros são destruídos no fígado com a formação de formas nitrosoalcanos hepatotóxicas, enquanto durante o metabolismo dos macrolídeos de 16 membros eles não são formados, o que determina a ausência de efeito hepatotóxico ao tomar macrolídeos de 16 membros.

Os macrolídeos de 14 membros inibem a atividade das enzimas do citocromo P-450 no fígado, o que leva a um risco aumentado de interações medicamentosas, enquanto os medicamentos de 16 membros têm pouco efeito sobre a atividade do citocromo P-450 e têm uma quantidade mínima de drogas. interações.

A azitromicina tem maior atividade contra patógenos gram-negativos, a claritromicina contra o Helicobacter pylori, a espiramicina contra o toxoplasma e o cryptosporidium. Os macrolídeos de 16 membros retêm

atividade contra uma série de cepas de estafilococos e estreptococos resistentes a macrólidos de 14 e 15 membros.

Eritromicina

Não é completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade varia de 30 a 65% e é significativamente reduzida na presença de alimentos. Penetra bem nas secreções brônquicas e na bile. Não passa bem pela barreira hematoencefálica e hemato-oftálmica. É excretado principalmente pelo trato gastrointestinal.

Roxitromicina

Diferenças da eritromicina: biodisponibilidade estável de até 50%, praticamente independente da alimentação; altas concentrações no sangue e nos tecidos; meia-vida longa; melhor tolerabilidade; Interações medicamentosas menos prováveis.

Claritromicina

Diferenças da eritromicina: possui um metabólito ativo - 14-hidroxi-claritromicina, pelo qual apresenta atividade aumentada contra H. influenzae; o mais ativo de todos os macrolídeos contra Helicobacter pylori; atua sobre micobactérias atípicas ( M. avium etc.), causando infecções oportunistas na AIDS. A claritromicina também é caracterizada por alta resistência a ácidos e

biodisponibilidade 50–55%, independente da ingestão alimentar; altas concentrações nos tecidos; meia-vida longa; melhor tolerância.

Azitromicina

Diferenças da eritromicina: ativa contra H. influenzae, N. gonorrhoeae e H. pylori; biodisponibilidade cerca de 40%, independente da alimentação; altas concentrações nos tecidos (as mais altas entre os macrolídeos); tem meia-vida significativamente mais longa, o que permite prescrever o medicamento uma vez ao dia e utilizar cursos curtos (1-3-5 dias), mantendo o efeito terapêutico por 5-7 dias

após o cancelamento; melhor tolerabilidade; Interações medicamentosas menos prováveis.

Espiramicina

Diferenças da eritromicina: ativa contra alguns pneumococos e estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, resistentes a macrolídeos de 14 e 15 membros; atua em toxoplasma e criptosporídio; biodisponibilidade 30–40%, independente da ingestão alimentar; cria altas concentrações nos tecidos; melhor tolerado.

Josamicina

Diferenças da eritromicina: menos ativa contra a maioria dos microrganismos sensíveis à eritromicina; atua sobre vários estafilococos, pneumococos e estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, resistentes a macrolídeos de 14 e 15 membros; mais resistente aos ácidos, a biodisponibilidade não depende dos alimentos; menos provável de causar reações adversas do trato gastrointestinal.

Farmacodinâmica

A farmacodinâmica dos macrolídeos é determinada pela sua bacteriostático, e em altas doses efeito bactericida (contra Streptococcus pneumoniae e Streptococcus β-hemolítico do grupo A), além de efeitos antiinflamatórios e imunomoduladores. Não afeta a flora intestinal!

1. Efeitos antimicrobianos

O espectro de ação dos macrolídeos é bastante amplo e inclui um grande número de microrganismos gram-positivos e gram-negativos ( Haemophilus influenzae, Moraxella, pneumococo, gonococo, meningococo, Helicobacter, Legionella e etc.). Os macrolídeos são muito eficazes contra infecções causadas por patógenos intracelulares.

Lyami ( clamídia, micoplasma etc.), têm alta atividade contra os principais patógenos de infecções do trato respiratório inferior adquiridas na comunidade. Os macrolídeos são um pouco menos ativos contra os anaeróbios. Todos os macrolídeos são caracterizados por um efeito pós-antibiótico, ou seja, preservação do efeito antimicrobiano do fármaco após sua retirada do meio ambiente. Isso se deve a mudanças irreversíveis

ribossomos de patógenos sob a influência de macrolídeos.

2. Efeitos antiinflamatórios e imunomoduladores

Está comprovado que os macrolídeos são capazes de se acumular em neutrófilos e macrófagos e, junto com eles, serem transportados para o local da inflamação. A interação dos antibióticos macrólidos com os macrófagos manifesta-se na forma de diminuição da atividade de oxidação dos radicais livres, diminuição da liberação de inflamatórios e aumento da liberação de citocinas antiinflamatórias, ativação de quimiotaxia e fagocitose, melhora de depuração mucociliar e diminuição da secreção de muco. O uso de macrolídeos leva à diminuição da concentração de complexos imunes no soro sanguíneo, acelera a apoptose de neutrófilos, enfraquece a reação antígeno-anticorpo, inibe a secreção de IL-1-5, fatores de necrose tumoral, inibe a produção e liberação de óxido nítrico pelos macrófagos alveolares e aumenta a produção de cortisol endógeno. Estas características, juntamente com a actividade contra Chlamydia pneumoniae e Mycoplasma pneumoniae, serviram de base para estudar a eficácia destes medicamentos na asma brônquica, broquiolite, aterosclerose e fibrose cística.

Espectro de ação dos macrolídeos inclui muitos patógenos clinicamente significativos, alguns dos quais estão listados abaixo:

– Aeróbios Gram-positivos: Enterococcus faecalis (incluindo cepas resistentes à vancomicina), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (apenas sensíveis à penicilina); Streptococcus pyogenes.

– Aeróbios Gram-negativos: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

– Anaeróbios Gram-positivos: Clostridium perfringens.

– Anaeróbios Gram-negativos: Fusobacterium spp., Prevotella spp.

– Outros: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter; Chlamydia trachomatis

Não afeta a flora intestinal!

Mecanismos de resistência bacteriana aos macrolídeos

Existem dois mecanismos principais de resistência bacteriana aos macrolídeos.

1. Modificação do alvo da ação

ocorre devido à produção de metilase por bactérias. Sob a influência da metilase, os macrolídeos perdem a capacidade de se ligar aos ribossomos.

2. Efluxo ou fenótipo M

Outro mecanismo, o fenótipo M, está associado à remoção ativa do fármaco da célula (efluxo), resultando na formação de resistência bacteriana aos macrolídeos de 14 e 15 membros.

Indicações e princípios para o uso de macrolídeos na terapêutica

prática

Os macrolídeos são os medicamentos de escolha:

IRA por alergia a penicilinas;

– em pacientes com pneumonia adquirida na comunidade na forma de monoterapia

(azitromicina, claritromicina, midecamicina, espiramicina) e como parte da terapia combinada.

Formas parenterais de macrolídeos em monoterapia ou em combinação com outros antibióticos são usadas para doenças infecciosas da pélvis(peritonite limitada, endometrite, etc.).

Outras indicações para tomar macrolídeos:

– infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos (amigdalofaringite, sinusite, otite, laringite) com alergia às penicilinas;

– infecções urogenitais causadas por C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp.;

– doenças sexualmente transmissíveis (em caso de intolerância aos antibióticos b-lactâmicos) – sífilis, gonorreia, blenorreia, cancróide, linfogranulomatose venérea;

– infecções da pele e dos tecidos moles (infecção de feridas, mastite, acne, furunculose, foliculite, erisipela, eritrasma);

– algumas infecções contagiosas (escarlatina, tosse convulsa, difteria, Doença dos legionários, ornitose, tracoma , listeriose, transporte meningocócico);

– infecções orodentárias (periodontite, periostite);

– erradicação do Helicobacter pylori em pacientes com úlceras gástricas ou duodenais;

– micobacteriose atípica (tuberculose, lepra);

- infecções intestinais causadas por Campylobacter spp..;

– criptosporidiose;

– prevenção anual de reumatismo em caso de alergia à penicilina.

Doses diárias e frequência de administração de macrolídeos

A farmacocinética dos macrolídeos parenterais praticamente não difere das formas orais, pelo que os medicamentos injetáveis ​​​​devem ser utilizados em monoterapia conforme as indicações (pneumonia grave, doenças infecciosas pélvicas) ou nos casos em que o uso de antibióticos orais por diversos motivos é impossível .

Doses diárias de macrolídeos

Macrolídeo	Forma farmacêutica	Regime de dosagem
Claritromicina	Mesa 0,25g e 0,5g. Por. d/susp. 0,125g/5ml. Por. d/pol. 0,5 g por garrafa.	Adultos: 0,25–0,5 g a cada 12 horas. Crianças: acima de 6 meses 15 mg/kg/dia. em 2 doses. Adultos: 0,5 g a cada 12 horas. Antes da administração intravenosa, uma dose única é diluída em 250 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%, injetados em por 45–60 minutos.
Azitromicina	Cápsulas. 0,25g. Mesa 0,125g; 0,5g. Por. d/susp. 0,2g/5ml dentro da garrafa 15ml e 0,1 g/5 ml por frasco. 20ml cada. Xarope 100 mg/5 ml; Liofilizado para preparação. r-ra d/inf. 500mg	Adultos: 0,5 g/dia. dentro de 3 dias ou em Dia 1 0,5 g, dias 2–5 – 0,25 g cada Crianças: 10 mg/kg/dia. dentro de 3 dias ou no 1º dia – 10 mg/kg, dias 2–5 – 5 mg/kg em um Infusão intravenosa ou gotejamento. Não há problema! Sumamed não pode ser administrado por via intravenosa jato ou intramural! Para doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos pélvicos, são prescritos 500 mg 1 vez/dia Dentro de 2 dias. Depois da formatura azitromicina por via oral na dose de 250 mg para completar conclusão de um curso geral de tratamento de 7 dias.

Efeito colateral

Os macrolídeos são um dos grupos mais seguros de medicamentos antimicrobianos exceto eritromicina! Na maioria das vezes, os efeitos colaterais dos macrolídeos estão associados ao uso de eritromicina (destacado). Porém, apesar da relativa segurança dos macrolídeos, todos os representantes deste grupo são capazes de causar reações adversas.

Dor e inflamação no local da injeção;

Tonturas/vertigens, dores de cabeça, sonolência, convulsões;

Náuseas, vômitos, fezes moles frequentes, dor abdominal e cólicas.

Incomum (> 1/1.000–

Parestesia, astenia, insônia, aumento da excitabilidade, desmaios, agressividade, ansiedade, nervosismo;

Palpitações, arritmia, incluindo taquicardia ventricular, aumento do intervalo QT, diminuição da pressão arterial;

Diarréia, flatulência, distúrbios digestivos, icterícia colestática, hepatite, alterações nos valores dos exames laboratoriais de função hepática, prisão de ventre, alteração na cor da língua;

Ruído nos ouvidos, perda auditiva reversível até surdez(se tomado em altas doses por um longo período, ototoxicidade reversível), deficiência visual, percepção prejudicada do paladar e

Leucopenia, neutropenia, eosinofilia, trombocitopenia;

Erupções cutâneas, coceira, urticária.

Muito raro (≥ 1/100.000–

Nefrite, Insuficiência renal aguda;

Angioedema, fotossensibilidade e reação profilática;

Colite pseudomembranosa, pancreatite, necrose hepática, insuficiência hepática; estenose pilórica em crianças.

Contra-indicações ao uso de macrolídeos

– História de hipersensibilidade imediata a qualquer macrolídeo.

– Gravidez – midecamicina, roxitromicina, azitromicina, claritromicina (você pode: eritromicina para infecção urogenital por clamídia, espiramicina-toxoplasmose em mulheres grávidas).

- Idade das crianças: até 2 meses - roxitromicina, até 6 meses - claritromicina, até 14 anos - diritromicina, até 16 anos - azitromicina, uma vez que a sua segurança nestas idades não foi estabelecida.

– Amamentação – azitromicina, claritromicina, midecamicina, eritromicina, roxitromicina.

– Insuficiência renal grave (depuração de creatinina –

– Disfunção hepática grave – azitromicina, eritromicina,

roxitromicina, midecamicina, claritromicina.

– Arritmias ou predisposição a arritmias e prolongamento do intervalo QT – azitromicina, eritromicina.

– Perda auditiva significativa – eritromicina.

– Deficiência hereditária de lactase, galactosemia ou síndrome de má absorção de glicose-galactose – claritromicina.

Interação de macrolídeos com outras drogas

A possibilidade de inibição da isoenzima CYP3A4 pela azitromicina deve ser levada em consideração quando tomada em conjunto com ciclosporina, terfenadina, alcalóides do ergot, cisaprida, pimozida, quinidina, astemizol e outros medicamentos cujo metabolismo ocorre com a participação desta isoenzima.

Indicações de uso

O principal ingrediente ativo da droga

• estearato de magnesio;
• açúcar do leite monohidratado;
• celulose microcristalina;
• Aerosil;
• povidona.

O antibiótico Azitromicina é prescrito para infecções do trato respiratório, pele e tecidos moles por micróbios nocivos. Pode ser usado no tratamento de doenças infecciosas dos órgãos otorrinolaringológicos e do aparelho geniturinário.

Este antibiótico reduz o processo de tradução até a eliminação completa, fazendo com que os microrganismos parem de crescer e se multiplicar. O efeito bactericida da droga visa destruir bactérias patogênicas intracelulares e extracelulares.

Quando ingerida, a substância medicinal é rapidamente absorvida pelo órgão digestivo, uma vez que o suco digestivo não a afeta negativamente. Em seguida, a droga entra no tecido através das barreiras das membranas celulares. A droga sai do corpo pelos intestinos e rins da mesma forma. O efeito antibacteriano da droga dura cerca de 5 a 7 dias após o seu uso.

Meios semelhantes

As redes de farmácias oferecem uma grande seleção de produtos contendo o princípio ativo Azitromicina. A diferença está apenas na concentração do componente ativo, forma de liberação, nome e política de preços.

Os mais populares são os seguintes medicamentos:

• "Sumamox";
• "Zitrocina";
• "Sumamed";
• "Azivok";
• "Hemomicina";
• "Azitrox".

A forma farmacêutica em que são produzidos é diferente. Os medicamentos têm menos impacto no fígado e no sistema digestivo.

Ao escolher, por exemplo, os medicamentos Azitromicina ou Azitrox, deve-se observar que um medicamento substitui o segundo no orçamento. Existem outros análogos do antibiótico: “Sumamecina”, “Azicida”, “Zetamax retard”, “Zithromax”. Os medicamentos listados atuam de forma ainda mais eficaz nas células doentes, penetrando mais rapidamente através de suas membranas seladas. Esses medicamentos são considerados os melhores genéricos.

Outros substitutos da azitromicina são os antibióticos: “Defens”, “Zit”, “Sumatrolide solutab”, “Klabaks”, “Sumazil”, “Ketek”, “Fromilid”, “Starket”, “Eritromicina”, “Aziclar”, “Claritromicina " " e muitos outros. Cada medicamento vem acompanhado de instruções de uso, nas quais você poderá conhecer todas as características do medicamento.

A sua aplicação é efectuada de acordo com um esquema semelhante. É aconselhável tomar o medicamento com o estômago vazio (uma hora antes ou 2 horas depois da refeição). Para o tratamento de doenças do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos, tomar um comprimido (500 mg) de azitromicina ou equivalente por dia durante três dias. Para doenças de pele, a dose inicial chega a 1.000 mg, e depois o paciente precisa passar para 500 mg.

A duração da terapia é determinada pela gravidade da doença, pelo bem-estar geral do paciente e por certos fatores fisiológicos. O uso de um medicamento potente requer o uso simultâneo de um probiótico. Este medicamento mantém o estado normal da microflora intestinal, o que previne a ocorrência de disbiose.

Resfriados

Antibióticos penicilina (azitromicina, Augmentin

ou Amoxiclav e seus substitutos) resistem eficazmente às bactérias que causam inflamação do trato respiratório. As infecções respiratórias, como a pneumonia, são causadas por muitos micróbios, a maioria dos quais são resistentes à penicilina. Nesta situação, a Levofloxacina e a Moxifloxacina terão o efeito mais eficaz.

A classe das cefalosporinas é representada pelos seguintes antibióticos: Suprax, Zinacef, Zinnat. Eles podem ajudar:

• com pneumonia;
• com inflamação da pleura - o revestimento externo dos pulmões;
• com inflamação da mucosa brônquica.

Quanto às pneumonias atípicas, cujos agentes causadores são a clamídia e o micoplasma, é preferível recorrer ao grupo de medicamentos macrólidos (Hemomicina ou Sumamed).

Vantagens e desvantagens

A azitromicina, em comparação com seus análogos, apresenta as seguintes vantagens:

• preço acessível (é mais lucrativo usar Azitromicina, análogo do Sumamed);
• a meia-vida é bastante longa em comparação com outros agentes similares;
• a presença de um pequeno número de reações adversas que são extremamente raras.

As desvantagens incluem:

• o nível de biodisponibilidade do medicamento é inferior ao de outros antibióticos;
• Não existe forma de liberação do medicamento na forma de solução injetável para crianças.

A diferença entre Azitromicina e Sumamed

O substituto mais conhecido e frequentemente prescrito para a azitromicina é o Sumamed. Na verdade, o medicamento Azitromicina é o primeiro análogo do Sumamed. Portanto, a diferença está apenas no custo e no nome. Além disso, o Sumamed foi sujeito a estudos clínicos e laboratoriais. A azitromicina não foi testada porque a liberação de substitutos não exige isso. Na realidade, o efeito de ambas as drogas é o mesmo.

As instruções de uso afirmam que Sumamed é prescrito para o tratamento de todas as patologias do trato respiratório, infecções do trato urinário, doenças de pele, etc. O medicamento também é prescrito para eliminar úlceras pépticas do duodeno e do estômago. O medicamento é prescrito às mulheres para doenças sexualmente transmissíveis.

Nesse caso, o uso de antibióticos é possível para gestantes. Sumamed também é usado no tratamento de doenças infantis (suspensão). Os adultos recebem uma forma farmacêutica sólida.

O fato de o antibiótico ser tomado uma vez ao dia é favorável. O curso terapêutico não dura muito (máximo 5 dias).

Diferença entre Azitromicina e Amoxicilina

O efeito da Amoxicilina visa curar a inflamação da membrana mucosa da faringe, seio frontal e membrana mucosa da faringe. A azitromicina é usada para tratar inflamação dos seios paranasais, ouvido e faringite. A eficácia dos dois medicamentos é bastante elevada. Somente o médico assistente pode escolher entre Azitromicina e Amoxicilina em favor de uma delas individualmente.

Restrições de uso

As instruções de uso indicam que a principal limitação ao uso do medicamento Azitromicina e seus substitutos é a intolerância individual ao componente ativo. Contra-indicações de uso: doenças renais e hepáticas, distúrbios do ritmo cardíaco.

É proibido tomar antibióticos enquanto estiver tomando os seguintes medicamentos:

• "Digoxina";
• "Varfarina";
• "Teldan."

A suspensão é proibida para uso por pacientes menores de seis meses de idade. Mulheres durante a gravidez podem usar o medicamento somente conforme orientação e sob supervisão estrita do médico assistente. As mulheres durante a amamentação devem evitar a influência do medicamento.

Reações adversas

O medicamento Azitromicina e seus substitutos podem afetar negativamente o organismo na forma das seguintes reações:

• vertigem, distúrbio do sono, diminuição da sensibilidade da pele, diarreia, acúmulo excessivo de gases nos intestinos, dor abdominal;
• taquicardia, dor no peito;
• extremamente raros: doença de Botkin, disfunção intestinal, alterações na cor da língua, inflamação renal, encefalopatia hepática.

Em caso de sobredosagem, as instruções de uso recomendam fortemente a lavagem gástrica e o tratamento sintomático.

parazitycheloveka.ru

A pomada de eritromicina para crianças é um medicamento para o tratamento de doenças oculares, utilizado quando são detectadas conjuntivites bacterianas e outras doenças causadas por microrganismos patogênicos em crianças. É um antibiótico leve e está aprovado para o tratamento de bebês. O medicamento é à base de eritromicina, um antibiótico livre de toxinas que não enfraquece o organismo da criança e não contribui para a diminuição da imunidade.

Um oftalmologista prescreve pomada de eritromicina para o tratamento de doenças oculares infecciosas em crianças que surgem devido à reprodução ativa de microrganismos patogênicos: clamídia, estreptococos, micoplasmas, ureaplasmas e outros.

Pomada para os olhos trata:

• Blefarite bacteriana, blefaroconjuntivite;
• A ocorrência de conjuntivite em recém-nascidos;
• Tracoma;
• Clamídia;
• Oftalmia de bebês.

A pomada pode ser usada contra os seguintes tipos de microrganismos e infecções:

• Gonococos;
• Listeria;
• Corinobactérias;
• Salmonela;
• Micobactérias;
• Cogumelos;
• Actinomicetos;
• Clostrídios;
• Agentes causadores da difteria e da tosse convulsa.

A droga tem um efeito antibacteriano pronunciado, previne a proliferação de micróbios e destrói vírus. Se usado em grandes quantidades, é possível um forte efeito bactericida. A principal vantagem do medicamento: é utilizado com sucesso por pacientes alérgicos a penicilinas. Desvantagem: os microrganismos se acostumam rapidamente com a pomada.

A pomada de eritromicina para crianças é usada estritamente de acordo com as instruções escritas na embalagem. Não se deve automedicar - isso pode agravar a situação e ter consequências irreversíveis para a criança. A pomada ocular é usada somente após prescrição apropriada por um médico. A dosagem do medicamento é estritamente individual para cada tipo de doença. Vamos dar uma olhada nos mais comuns.

Durante o tratamento:

• Conjuntivite, ceratite. blefarite - pelo menos 3 vezes ao dia, o medicamento (300 miligramas) é colocado sob as pálpebras superiores e inferiores até ser completamente absorvido. A duração do tratamento é de dois meses.
• Tracomas - primeiro o médico abre as formações purulentas que surgem desta doença, depois a pomada deve ser colocada atrás da pálpebra cinco vezes ao dia. O tratamento desta doença (desde que iniciado em tempo hábil) é rápido e sem complicações.
• Cevada - o olho dolorido é lavado com chá preto forte e, em seguida, a área afetada é lubrificada com o medicamento. As ações são executadas até a recuperação completa.

As instruções são seguidas à risca, o que ajuda a agilizar o processo de tratamento e evitar possíveis consequências negativas.

Antes de aplicar o medicamento na pálpebra, aqueça levemente o tubo de pomada nas mãos. Em seguida, puxe a pálpebra para trás e esprema suavemente uma pequena quantidade do medicamento. Tente não tocar na base do ferro - isso pode facilmente introduzir germes. Em seguida, feche bem os olhos e gire-os no sentido horário por 25 segundos.Se ocorrer chiqueiro, você pode aplicar uma compressa quente no local dolorido. Para isso, aplique algumas gotas de pomada em uma gaze limpa e estéril e aplique na área afetada.

Efeitos colaterais

O corpo de cada criança e adulto é totalmente individual, e o efeito do uso de pomadas para tratar doenças oculares pode variar significativamente. São frequentes os casos de processos colaterais causados ​​​​pela presença de certas doenças crônicas em crianças ou pela intolerância individual a componentes individuais.

Se a pomada para conjuntivite for usada por mais tempo do que o indicado nas instruções, isso pode levar ao desenvolvimento de resistência de certos microrganismos e vírus aos componentes do medicamento, o que ameaça a recorrência da infecção.

Pomada para tratamento de doenças oculares não pode ser usada nos seguintes casos:

Distúrbios dos rins e do fígado;

Intolerância individual à droga;

Aumento da sensibilidade;

Período de gravidez e lactação.

Os seguintes efeitos colaterais são possíveis:

Tontura;

Desenvolvimento de reações alérgicas;

Nausea e vomito;

Aumento do lacrimejamento e vermelhidão dos olhos;

Fraqueza;

Irritação local;

A ocorrência de infecções repetidas devido à resistência de organismos patogênicos ao antibiótico devido ao uso prolongado.

Para minimizar a ocorrência de reações negativas, as instruções de uso do medicamento devem ser seguidas à risca, principalmente no tratamento de conjuntivites e outras doenças em crianças. Não houve relatos de overdose de drogas neste momento.

Instruções importantes para quem usa lentes de contato! Se ocorrer inflamação ou infecção, pare de usá-lo por um tempo. Se a doença não progredir, as lentes podem ser usadas por um curto período de tempo. Se notar que a acuidade visual diminuiu ou há turvação ou vermelhidão, consulte imediatamente um médico! O atraso está repleto de doenças graves. Estas recomendações aplicam-se a adultos e crianças. Se uma criança reclamar de desconforto nos olhos após a aplicação da pomada, os olhos lacrimejam e ficam vermelhos, esse também é um motivo para procurar um centro médico.

Análogos e preço

O tratamento da conjuntivite também pode ser realizado com análogos de um antibiótico leve, por exemplo, Ciplox, pomada de tetraciclina. Tobradex. Dexagentamicina, etc.

A pomada de eritromicina é um antagonista da clindamicina, o que significa que reduz as propriedades bactericidas de outros medicamentos, especialmente aqueles que contêm penicilina. Se você usar a pomada simultaneamente com preparações abrasivas, isso pode causar ressecamento da pele ao redor dos olhos, desconforto e descamação. Recomenda-se usar o antibiótico separadamente de outros medicamentos.

Para prevenir a ocorrência de conjuntivite e oftalmia em crianças, não lave a pomada ocular. Se a mãe do bebê for diagnosticada com gonorréia. Recomenda-se que a pomada de eritromicina seja tomada juntamente com preparações de penicilina.

O medicamento deve ser armazenado em local escuro e fresco, fora do alcance das crianças. A pomada é armazenada por cerca de 3 anos e seu custo nas farmácias raramente excede 30 rublos por um tubo pequeno. Siga cuidadosamente os conselhos do seu médico, siga as dosagens e recomendações rigorosas, leve um estilo de vida saudável e leve seus filhos a um oftalmologista em tempo hábil. Uma doença é mais fácil de prevenir do que de curar.

Pomada oftálmica de eritromicina

A pomada ocular de eritromicina é um medicamento oftálmico baseado em um antibiótico não tóxico do grupo macrólido da eritromicina, ativo contra muitas bactérias gram-positivas. É utilizado no tratamento de doenças oculares causadas por microrganismos sensíveis (clamídia, micoplasma, ureaplasma, etc.).

A eritromicina é uma substância antibacteriana do grupo dos macrólidos, produzida pelo Streptomyces erythreus. O efeito da droga é bacteriostático. Tem efeito antibacteriano sobre um grande número de microrganismos gram-positivos e gram-negativos (vários tipos de N. gonorrhoeae, N. Meningitidis, Streptococcus, Staphylococcus), incluindo cepas de bactérias resistentes a outros antibióticos. A eritromicina também é ativa contra Actinomyces israelii, Mycoplasma pneumoniae, Ciostridium spp. Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, clamídia.

A maioria das bactérias gram-negativas, vírus, micobactérias e fungos são resistentes ao medicamento.

A eritromicina é melhor tolerada do que as penicilinas, por isso pode ser prescrita se você for alérgico a estas últimas. A resistência da microflora à eritromicina desenvolve-se rapidamente.

Contra-indicações

O medicamento pode causar irritação local e desenvolvimento de reações alérgicas. Com o uso prolongado, às vezes ocorre uma infecção secundária causada por microrganismos resistentes à eritromicina.

Não há dados sobre overdose.

Interação com outras drogas

A eritromicina é um antagonista da lincomicina, clindamicina, cloranfenicol. Capaz de reduzir o efeito bactericida dos agentes antibacterianos beta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas, carbopenêmicos). O uso simultâneo de formas medicinais externas de eritromicina e substâncias abrasivas que causam irritação cutânea, ou com agentes que provocam esfoliação da pele, pode resultar num efeito cumulativo de irritação ou ressecamento.

Instruções e precauções especiais

Não existe experiência clínica suficiente com a utilização de pomada de eritromicina durante a gravidez, lactação e lactentes. Portanto, o tratamento com o medicamento só é possível nos casos em que o efeito esperado supera os riscos de possíveis efeitos colaterais.

Para prevenir a oftalmia em recém-nascidos, não é recomendado lavar a pomada ocular. Em crianças cujas mães apresentam gonorreia grave, recomenda-se o uso de eritromicina simultaneamente com uma solução de penicilina G (aquosa) para administração parenteral.

Armazene o medicamento em local fresco e escuro, fora do alcance das crianças. Prazo de validade – 3 anos.

Pomada ocular de tetraciclina

Instruções

informações gerais

A pomada ocular de tetraciclina é usada para tratar doenças inflamatórias oculares associadas à infecção por microrganismos sensíveis aos componentes da pomada. A droga tem um efeito antibacteriano de amplo espectro.

efeito farmacológico

A tetraciclina é um antibiótico de amplo espectro com propriedades bacteriostáticas. Afeta microrganismos gram-positivos e gram-negativos, incluindo estreptococos, estafilococos, gonococos, salmonelas, pneumococos, shigella, E. coli, clostridium, clamídia, micoplasma, riquétsias.

A tetraciclina não tem efeito sobre vírus, fungos, Pseudomonas aeruginosa e Proteus.

A droga não é usada para:

Em casos raros, o uso de pomada oftálmica de tetraciclina causou fotossensibilidade ou aumento da sensibilidade à luz solar. Às vezes, surgem reações alérgicas em resposta ao uso do medicamento. Com o uso prolongado da pomada, podem ocorrer distúrbios no funcionamento do trato gastrointestinal ou doenças fúngicas. Se ocorrerem efeitos colaterais, o medicamento é descontinuado e substituído por análogos que não contêm tetraciclina.

Quando aplicado topicamente, não foi observado.

Quando usado simultaneamente com glicocorticosteroides, observa-se aumento do efeito desse grupo de medicamentos hormonais.

Por que e como é usada a pomada de tetraciclina?

A pomada de tetraciclina é um antibiótico com espectro de ação bactericida. Este remédio previne o desenvolvimento de micróbios patogênicos, destruindo sua estrutura proteica. Combate todos os grupos conhecidos de micróbios. A exceção são patógenos fúngicos, vírus e estreptococos A.

Indicações de uso

Esta pomada é usada para tratar focos infecciosos na pele (eczema, furúnculos, erupções cutâneas de vários tipos) e processos inflamatórios na membrana mucosa do olho (conjuntivite, tracoma, cevada). Os fabricantes produzem pomadas oftálmicas e de tetraciclina para uso externo. A composição é a mesma, apenas a porcentagem do antibiótico difere (na pomada oftálmica não passa de 1%).

Tratamento de pele

A pomada de tetraciclina para uso externo é amplamente utilizada no tratamento de diversas doenças de pele e na rápida cicatrização de feridas e úlceras. Na pele são aplicadas compressas à base de tetraciclina, que promovem a rápida cicatrização dos focos de inflamação purulenta.

O medicamento pode ser usado para tratar acne e acne. O curso de aplicação é determinado individualmente, levando em consideração o estágio e a gravidade da acne e as características do corpo do paciente. Modo de aplicação: aplicar uma camada fina sobre a pele, várias vezes ao dia, ou em forma de compressas com gaze. Os curativos devem ser trocados a cada 12 horas. A tetraciclina deve ser aplicada não apenas na pele danificada, mas também nas áreas adjacentes para evitar a propagação da erupção cutânea.

O medicamento é usado no tratamento de tipos complicados de acne, que são acompanhados pelo desenvolvimento de múltiplos focos inflamatórios e úlceras. Trata a acne causada por estreptococos e estafilococos que entram na pele. Destrói patógenos infecciosos da furunculose. promovendo uma cicatrização mais rápida de feridas.

O tratamento da pele, onde são previamente removidos os pêlos indesejáveis, é realizado meia hora a uma hora após a depilação ou barbear. A pomada de tetraciclina aplicada na pele para acne não é contra-indicação ao uso de cosméticos decorativos.

Contra-indicações de uso

A pomada contém um antibiótico forte, a tetraciclina, que pode causar um efeito colateral na forma de erupção cutânea alérgica devido à intolerância individual ao medicamento. O uso do medicamento por pessoas com doenças crônicas do fígado e dos rins deve ser feito sob supervisão de um médico. A pomada é utilizada nos seguintes casos:

doenças hepáticas crônicas durante uma exacerbação;

micoses – inflamações fúngicas;

gravidez, período de amamentação (aqui a pomada pode ser usada em casos especiais em pequena dosagem prescrita pelo médico);

intolerância individual à droga;

crianças menores de 8 anos.

Para gestantes, não há proibição categórica do uso de pomada de tetraciclina, mas sua dosagem deve ser mínima. É altamente desencorajado o uso do medicamento nos primeiros estágios da gravidez, uma vez que a tetraciclina afeta negativamente a formação de todos os órgãos internos e sistemas de suporte vital do feto. O tratamento da acne com pomada é proibido, pois é causado por alterações nos níveis hormonais e nada tem a ver com inflamação infecciosa. A única doença que pode ser tratada com tetraciclina durante a gravidez são as formas infecciosas de conjuntivite.

O medicamento contém a substância ativa - o antibiótico tetraciclina. Interrompe o processo de mineralização óssea, o que pode levar a patologias na estrutura óssea da criança, principalmente à violação da integridade do tecido dentário. Antes de prescrever o medicamento, as gestantes precisam fazer um teste para determinar a reação do organismo à tetraciclina. Num contexto de imunidade enfraquecida e falta de vitaminas no corpo da futura mãe, a pomada no tratamento de doenças infecciosas da membrana mucosa do olho pode provocar o desenvolvimento de inflamação viral.

A pomada de tetraciclina não é usada para tratar acne causada por desequilíbrio hormonal, adolescência e início da menstruação.

Possíveis reações

Se você tiver alguma reação alérgica corporal que tenha ocorrido anteriormente ao usar algum medicamento, você deve informar o seu médico sobre isso antes de começar a usar a pomada de tetraciclina. Antes de tratar a acne, é necessário realizar um teste cutâneo para detectar um antibiótico. Possíveis reações negativas do corpo à tetraciclina:

náusea;

engasgos;

diarreia frequente, que é substituída por prisão de ventre;

perturbação do trato gastrointestinal;

inflamação do músculo da língua;

problemas para engolir alimentos sólidos;

inchaço dos tecidos moles;

irritação na pele;

desenvolvimento de sensibilidade à luz solar;

candidíase vaginal, cavidade oral.

Do trato gastrointestinal, ocorre deterioração do apetite, distensão abdominal e peristaltismo prejudicado. Nas alergias, em casos especialmente graves, pode ocorrer edema de Quincke.

A tetraciclina pode piorar o quadro do paciente quando tomada simultaneamente com o grupo de antibióticos da penicilina, retinol e agentes contendo íons de prata. Com o uso regular do medicamento, é possível o amarelecimento dos dentes devido à intensa absorção da tetraciclina no sistema circulatório. Se ocorrer uma reação negativa, o uso deste medicamento deve ser interrompido imediatamente. Caso seja necessário tomar o antibiótico tetraciclina por muito tempo, recomenda-se fazer pequenas pausas para reduzir a concentração do medicamento no organismo.

Como usar a tetraciclina para tratamento ocular?

A pomada de tetraciclina contendo um antibiótico é usada para tratar a membrana mucosa do olho. É aplicado sob a pálpebra inferior várias vezes ao dia. A duração do uso depende do diagnóstico. No tratamento da doença ocular da cevada, blefarite bacteriana e conjuntivite, que são acompanhadas de secreção e acúmulo de pus, o medicamento deve ser aplicado diariamente até a recuperação completa e por mais alguns dias para evitar a re-propagação da infecção.

O tracoma ocular é tratado com tetraciclina em combinação com outros antibióticos e anti-sépticos. O curso da terapia dura 2 a 3 semanas. Nesse caso, o uso frequente do medicamento pode levar à formação de cicatrizes, por isso o processo de tratamento deve ser constantemente acompanhado por um oftalmologista. A pomada ocular pode ser usada para fins preventivos em casos de alto risco de desenvolvimento de doenças infecciosas devido a lesões no globo ocular ou no crânio. Nesses casos, a pomada é aplicada no máximo uma vez ao dia. O curso do tratamento é de vários dias. A tetraciclina também é usada após a cirurgia.

Ao aplicar o medicamento na pálpebra inferior, é necessário evitar o contato do tubo com o olho. Antes de fechar a tampa, limpe a ponta com um cotonete limpo para evitar que quaisquer germes que possam permanecer nela entrem novamente nos olhos.

Uso externo

Pomada com tetraciclina para uso externo é utilizada no tratamento de inflamações purulentas, feridas e dermatites de diversas origens. O tratamento da acne no rosto e nas costas que não é causada por reações alérgicas ou alterações hormonais é feito aplicando uma fina camada de pomada na área inflamada. O curso do tratamento é selecionado individualmente pelo médico. No tratamento de dermatites ou feridas nos membros e outras partes do corpo, é aplicada uma compressa. Uma pequena quantidade de pomada é aplicada em uma gaze, dobrada várias vezes e aplicada na pele.

Antes de aplicar o medicamento no rosto e no corpo, você deve primeiro limpar a pele de qualquer cosmético. Se o paciente usar loções e outros produtos de limpeza, eles deverão ser temporariamente abandonados. A pomada é aplicada apenas na pele limpa e sem óleo, da qual o sebo restante deve ser removido com um cotonete embebido em anti-séptico.

No tratamento de um resfriado nos lábios, a pomada é aplicada exclusivamente na bolha de líquido formada e ao redor dela. Quando a bolha estoura, a tetraciclina não deve ser aplicada na ferida aberta, pois pode causar supuração e reinfecção. Apenas as bordas são tratadas com pomada para prevenir o desenvolvimento de um vírus patogênico.

Informação médica

As instruções de uso do produto devem ser estudadas antes de tomar o medicamento. A pomada deve ser armazenada em temperatura de 8 a 15ºC. O período de uso permitido a partir da data de fabricação não é superior a 3 anos. Após esse horário, o uso do medicamento é terminantemente proibido.

A composição do medicamento é o antibiótico tetraciclina. O aglutinante é vaselina e lanolina. Disponível em tubo. A cor da pomada é amarela, tem um cheiro específico. Não há dados sobre overdose com uso tópico do medicamento. A interação com outras drogas não foi estudada.

Crianças menores de 8 anos podem usar o medicamento, mas em quantidade mínima e somente se os benefícios de sua ação superarem significativamente o possível risco de efeitos colaterais. A dosagem é prescrita exclusivamente por um médico. O medicamento deve ser usado dentro de alguns dias. A pomada de tetraciclina, cujas instruções devem ser estudadas sem falhas, é estritamente proibida para crianças menores de 5 anos. Isso se deve ao fato de que nessa idade as crianças não possuem molares, que não são particularmente suscetíveis à influência da tetraciclina. Os dentes de leite podem ser seriamente danificados pela pomada.

O esmalte dos dentes fica amarelo e afina, o que mais tarde leva a doenças dentárias graves.

A pomada de tetraciclina é um remédio universal para o tratamento de doenças de pele. Promove a cura e desinfecção eficazes das áreas danificadas, destruindo a infecção e prevenindo o seu desenvolvimento. Apesar disso, é proibido usar a pomada com muita intensidade. Uma grande quantidade do medicamento não acelerará o processo de cicatrização, apenas causará uma reação alérgica que agravará a doença.

Usando pomada de eritromicina para tratar os olhos

A conjuntivite, na maioria dos casos, é causada por várias bactérias, vírus e fungos. A doença é caracterizada por sintomas muito desagradáveis ​​e, sem tratamento, leva a diversas consequências negativas para a visão.

Impedir a proliferação de microrganismos patogênicos e removê-los da conjuntiva só é possível através do uso de medicamentos antibacterianos - gotas ou pomadas.

A pomada de eritromicina é considerada pelos oftalmologistas um dos medicamentos mais eficazes no tratamento da inflamação ocular - um remédio testado pelo tempo que tem um efeito terapêutico pronunciado.

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Para que o uso desta pomada traga benefícios indiscutíveis, é necessário conhecer as regras básicas de seu uso, indicações e regime de tratamento.

Instruções de uso

No artigo (tyts) instruções para Oftaquix.

Os componentes da pomada penetram bem na córnea e no fluido lacrimal, mas não entram na corrente sanguínea geral, o que elimina o efeito tóxico em todo o corpo e órgãos internos. O antibiótico Eritromicina é melhor tolerado pelos humanos do que a penicilina, portanto esta pomada pode ser prescrita para intolerância a medicamentos do grupo das penicilinas.

A pomada de eritromicina também tem uma desvantagem significativa: as bactérias rapidamente se acostumam com os componentes da droga. O cumprimento do regime de tratamento ajudará a evitar o desenvolvimento de resistências, pois é elaborado individualmente para diferentes categorias de pacientes.

A pomada de eritromicina é prescrita aos pacientes por um oftalmologista se eles desenvolverem:

No tratamento dos olhos, coloca-se pomada de eritromicina atrás da pálpebra, primeiro é necessário remover toda a secreção purulenta acumulada na conjuntiva com anti-sépticos ou decocções de ervas. Para conjuntivite, a dose única é de aproximadamente 0,3 gramas, o medicamento é usado três vezes ao dia.

Para o tracoma, o número de aplicações de pomada aumenta para 5. O tratamento da conjuntivite não complicada continua de acordo com este regime por até duas semanas. Para infecções oculares graves e tracoma, o curso completo pode durar até 16 semanas.

Recursos benéficos

Ao usar pomada de eritromicina no tratamento de doenças bacterianas, o desenvolvimento de patógenos é interrompido.

Os componentes da droga interrompem o ciclo de crescimento bacteriano, resultando nos seguintes efeitos no corpo:

A coceira cessa.

Reduz o lacrimejamento.

Após dois a três dias de uso, a vermelhidão da esclera é eliminada.

O efeito terapêutico pode aparecer após apenas algumas vezes de uso da eritromicina, mas isso não significa que a terapia possa ser interrompida. Em qualquer doença bacteriana, o microrganismo continua agindo mesmo depois de todos os sintomas terem desaparecido, mas só será completamente eliminado do corpo após um certo tempo de exposição aos antibacterianos. Portanto, o tratamento prescrito com pomada de eritromicina deve ser concluído.

O não cumprimento desta condição leva a uma exacerbação da inflamação infecciosa dos olhos após alguns dias. Caso essa condição seja detectada, o oftalmologista será obrigado a selecionar outro remédio, uma vez que os agentes causadores da doença já terão desenvolvido resistência à Eritromicina.

Observe - tratamento do astigmatismo ocular. Maneiras eficazes.

A pomada de eritromicina é um dos medicamentos antibacterianos utilizados no tratamento de recém-nascidos. Está comprovado que não há efeito tóxico no organismo do bebê quando o medicamento é usado corretamente. A pomada de eritromicina é recomendada para uso em recém-nascidos para prevenção de conjuntivite se houver risco identificado de desenvolver a doença.

A oftalmia em um bebê nas primeiras semanas de vida pode se desenvolver devido à infecção da mãe por gonococos, clamídia ou estafilococos em maternidades. O uso da pomada ajuda a evitar o aparecimento de inflamações nos olhos.

Quando colocado pela primeira vez atrás da pálpebra, é possível aumentar a queimação e a irritação local; geralmente esses fenômenos desaparecem com terapia adicional. Se o quadro ocular piorar, provavelmente há alergia à Eritromicina; nesses casos, o oftalmologista seleciona outro medicamento.

Contra-indicações

A pomada de eritromicina, como qualquer outro produto farmacêutico, não pode ser prescrita a todas as categorias de pacientes, sem exceção.

O medicamento tem suas contraindicações de uso e o médico deve fazer um histórico médico detalhado antes de prescrever o medicamento; isso ajudará a evitar consequências indesejáveis ​​e aumentará a eficácia do regime de tratamento escolhido.

A pomada de eritromicina não é prescrita para lesões hepáticas graves e hipersensibilidade ao antibiótico eritromicina. Durante a gravidez e a amamentação, o medicamento não é prescrito, a menos que seja absolutamente necessário, sendo substituído por análogos mais seguros.

Deve-se levar em consideração que a Eritromicina reduz a eficácia das cefalosporinas e penicilinas e potencializa o efeito dos corticosteróides, teofilina e ciclosporina. Com o uso prolongado e excessivo, desenvolve-se resistência às bactérias e ocorre uma infecção secundária, exigindo o uso de medicamentos de uma série diferente de antibióticos.

Não houve casos de overdose de eritromicina quando colocada atrás da pálpebra. Se o medicamento causar uma reação alérgica, ele deve ser removido e os olhos irritados enxaguados abundantemente com água fria.

Análogos

A intolerância à eritromicina, a falta de efeito ou as contra-indicações obrigam o médico a selecionar análogos do medicamento que tenham a eficácia necessária contra patógenos. A pomada ocular de tetraciclina tem mecanismo de ação semelhante em relação à conjuntivite. usado por um determinado período.

Este medicamento também é usado para tratar blefarite em recém-nascidos. A coceira e o inchaço durante a conjuntivite são efetivamente eliminados pela pomada de hidrocortisona. mas na hora de utilizá-lo é preciso levar em consideração as indicações e contra-indicações, já que o principal princípio ativo do medicamento é um hormônio. A pomada Maxitrol tem efeito antibacteriano. mas não é usado para infecções virais e fúngicas.

Somente um médico pode selecionar análogos eficazes da pomada de eritromicina com base no tipo de doença, gravidade dos sintomas e principais contra-indicações. Determinar o agente causador da inflamação por meio de diagnósticos laboratoriais permite escolher o medicamento certo, após o qual a conjuntivite desaparece em poucos dias.

Preço

Um tubo de dez gramas de pomada de eritromicina nas farmácias russas custa cerca de 40 rublos. O aumento do preço depende das margens de lucro das farmácias e das condições de entrega; em áreas remotas, o preço de um tubo de eritromicina se aproxima de 90 rublos. Um pacote de medicamento é suficiente para um tratamento de duas semanas.

Na Ucrânia, o medicamento custa cerca de 20 hryvnia. O preço econômico do medicamento permite realizar todo o curso de terapia recomendado pelo oftalmologista sem nenhum custo financeiro especial.

A pomada de eritromicina é um medicamento barato para tratamento externo de infecções cutâneas e oculares. De acordo com as instruções, é usado como pomada para os olhos e para acne, sendo prescrito para os olhos e a pele no lugar da penicilina se a pessoa for alérgica a antibióticos do grupo das penicilinas. A eritromicina é um substituto do componente penicilina, que tem efeito mais brando e está aprovado para uso em crianças desde os primeiros dias de vida.

Composição da pomada

A pomada de eritromicina contém o antibiótico eritromicina. Sua concentração é de 1%. Tem efeito semelhante ao da penicilina. É um macrolídeo - isto é pertence ao grupo mais seguro de medicamentos antibacterianos, tem toxicidade mínima. A eritromicina tem menos probabilidade de causar reações alérgicas adversas e é melhor tolerada por pacientes de todas as idades do que a penicilina. Portanto, a pomada com eritromicina é prescrita até mesmo para recém-nascidos.

A eritromicina tem efeito bacteriostático e bactericida (bacteriostático - impede a proliferação de bactérias patogênicas, bactericida - causa sua morte completa). Ele interrompe a síntese de proteínas na célula que causa a infecção e, assim, inibe o crescimento adicional de patógenos. Basicamente, a eritromicina é usada contra bactérias gram-positivas ( estafilococos, estreptococos, pneumococos, corinebactérias, tracoma- este patógeno causa inflamação infecciosa dos olhos, que pode levar à cegueira). Bem como alguns microrganismos gram-negativos - gonococos, meningococos, legionela, micoplasma respiratório, ureplasma, clamídia, treponema (o agente causador da sífilis), bem como disenteria e bacilo da tosse convulsa. A eritromicina não tem efeito contra a micoplasmose sexual e é fracamente eficaz contra a infecção por Haemophilus influenzae.

A eritromicina tem boa capacidade de penetração (nos músculos sua concentração atinge o mesmo valor que no sangue).

Pomada para pele e olhos de eritromicina

A pomada de eritromicina é produzida por muitas empresas farmacêuticas. Possui duas formas externas - pomada para a pele e pomada para os olhos. Ambas as formas contêm a mesma concentração de ingrediente ativo(em 1 g de pomada - 10.000 unidades antibiótico). Eles diferem na base- a pomada contém vaselina e o gel para os olhos contém lanolina e dissulfito de sódio. Portanto, a pomada para os olhos tem uma tonalidade amarelo claro e a pomada para a pele tem uma cor amarelo-acastanhada.

Pomada para a pele- usado para tratar várias inflamações da pele e tecidos moles subcutâneos. Oftalmológico- para inflamação dos tecidos oculares. Para uma descrição mais detalhada da lista de inflamações para as quais são usadas pomadas para a pele e os olhos, consulte as instruções desses dois medicamentos.

A pomada ocular com eritromicina é usada para doenças oculares infecciosas. É importante saber qual agente infeccioso causou a inflamação. A pomada com eritromicina é eficaz contra os patógenos sensíveis a esse antibiótico.

A composição da pomada é utilizada para:

• Conjuntivite(inflamação da superfície interna das pálpebras).

Observação: a pomada de eritromicina para conjuntivite pode ser usada até mesmo em recém-nascidos.

• Blefarite(inflamação da borda da pálpebra inferior ou superior).
• Queratite(inflamação da membrana superficial transparente do globo ocular). Se não for tratada, a ceratite leva à diminuição da visão e à turvação da córnea (a chamada catarata).
• No tratamento do tracoma(inflamação purulenta da parte inferior ou superior da córnea, localizada sob a pálpebra inferior ou superior, frequentemente causada por clamídia). O tracoma também causa turvação da córnea e cegueira. Durante o tratamento do tracoma, é necessário abrir os folículos purulentos resultantes.
• Ao tratar cevada(inflamação purulenta do bulbo ciliar).

No tratamento da inflamação ocular, a pomada é colocada atrás da pálpebra inferior ou superior. O número de depósitos por dia é determinado pela extensão da infecção. Na conjuntivite, a pomada é aplicada 2 ou 3 vezes ao dia, no tracoma - 4 ou 5 vezes.

Nota: a pomada ocular de eritromicina é usada por três meses no tratamento do tracoma e por 2 a 3 semanas no tratamento da conjuntivite.

Pomada para a pele

As instruções de uso da pomada de eritromicina regulam seu uso para diversas infecções da pele e tecidos moles. Para pústulas e acne, para o tratamento de escaras infectadas, queimaduras e ulcerações pelo frio, para qualquer dano à pele com infecção subsequente. Para um tratamento eficaz é importante compreender que eritromicina é usada quando a ferida está inflamada e tem supuração.

Se a ferida não estiver infectada, se não houver pus, não há necessidade de usar antibiótico. Para acelerar a cura, você pode usar uma composição regeneradora (spray de pantenol, gel de solcoseryl, óleo de espinheiro). E para prevenir infecções, trate a ferida com soluções anti-sépticas (peróxido, verde brilhante, tinta Castellani, iodo).

A pomada externa de eritromicina é aplicada em áreas inflamadas da pele 2 a 3 vezes ao dia durante um a dois meses.

É importante saber disso uso prolongado de pomada de eritromicina(como qualquer outra composição com antibiótico) leva ao vício. As bactérias patogênicas adaptam-se à ação da eritromicina e continuam a se multiplicar na sua presença.

Exemplos vívidos do desenvolvimento de resistência (estabilidade) são os seguintes fatos. Segundo as estatísticas japonesas, 60% das cepas pneumocócicas são resistentes à eritromicina. Na Finlândia, foi detectada resistência a este antibiótico em 45% das cepas de estreptococos. A tendência de aumentar a resistência de microrganismos patogênicos aumenta após a administração ativa de eritromicina em crianças.

Eritromicina em cosmetologia: tratamento da acne

O uso da pomada de eritromicina para acne se deve ao seu efeito antiinflamatório e bactericida. Este remédio ajuda no uso estável (leva à morte de todas as bactérias patogênicas). Portanto, você não deve esperar um efeito rápido: você precisa esfregar espinhas e acne com pomada por um a dois meses.

Além da acne, pomadas com composição antibacteriana podem ser usadas para outras inflamações da pele com úlceras e furúnculos. Pomada não é usada no tratamento de inflamações não infecciosas (assaduras, dermatite), bem como para o tratamento de erupções cutâneas de origem viral (catapora, herpética, rubéola). A pomada de eritromicina para dermatite pode ser usada se uma infecção bacteriana for adicionada à inflamação da pele. A situação é semelhante com o tratamento de queimaduras e congelamento. Eles devem ser tratados com pomada de eritromicina se ocorrer uma infecção ou aparecer pus. Em outros casos, quando não há infecção, não se deve usar "armas de destruição em massa"- pomada com composição antibacteriana (eritromicina).

Eritromicina e adenóides

A pomada de eritromicina no nariz é prescrita para o tratamento de adenóides na fase inicial. É eficaz quando o aumento das adenóides é acompanhado por inflamação da mucosa sinusal (coriza). Nesse caso, o antibiótico atua na origem da infecção e trata a inflamação.

Se a causa do aumento das adenóides for a proliferação de tecido linfóide sem a presença de agente infeccioso, o uso de pomada antibacteriana será ineficaz.

Pomada de eritromicina em ginecologia

O uso da eritromicina em ginecologia é indicado para o tratamento de inflamações dos órgãos genitais femininos. Além disso, a composição de eritromicina é eficaz se o agente patogénico for de natureza bacteriana e sensível à acção do antibiótico.

Mais frequentemente eritromicina é usada para tratar vulvite e vaginite(inflamação da genitália externa e vagina). A pomada é aplicada em um cotonete e curativo e inserida na vagina à noite. O tempo de tratamento é de 14 dias com intervalo de 7 dias e segundo ciclo de tratamento (14 dias, se necessário).

Observação: o tratamento com eritromicina, assim como outros antibióticos, pode causar candidíase (aftas). Para prevenir a candidíase, é necessário restaurar a flora bacteriana da vagina.

Usando pomada durante a gravidez

A pomada de eritromicina durante a gravidez é usada apenas conforme prescrito por um médico.. É importante compreender que este antibiótico atravessa a placenta e entra no leite materno. Portanto, a prescrição e o uso deste medicamento devem ser competentes.

Este remédio não deve ser usado na primeira metade da gravidez.(a aplicação local de uma substância bacteriostática pode transportá-la para a corrente sanguínea geral e através da placenta). Devido ao fato de não haver estudos sistêmicos e dados suficientes sobre o efeito da eritromicina no feto, o medicamento é utilizado com muita cautela. Mesmo na segunda metade da gravidez, a pomada de eritromicina é prescrita apenas em casos de necessidade urgente, quando é impossível prescindir desse remédio.

Nota: na terminologia médica, costuma-se usar a frase de que um medicamento pode ser usado se o risco das consequências da infecção for maior do que o risco de complicações do tratamento com este medicamento. Esta frase se aplica a quaisquer preparações bacterianas, incluindo pomada de eritromicina. A pomada de eritromicina é um antibiótico e seu uso deve ser equilibrado, competente e significativo.

Pomada de eritromicina para crianças é aprovada para tratamento desde os primeiros dias de vida(se houver indicações e necessidade). A pomada de eritromicina é prescrita para bebês para tratar inflamações da pele e dos olhos. É usado no tratamento de infecções congênitas quando o bebê é infectado ao passar pelo canal do parto. Freqüentemente, uma infecção do canal do parto se espalha para a pele do rosto e para as membranas mucosas dos olhos. (causa conjuntivite). Para o seu tratamento é prescrita pomada de eritromicina.

Observação: o tratamento externo com eritromicina para recém-nascidos é prescrito se não houver icterícia grave.

Análogos

A pomada de eritromicina não possui análogos diretos na forma de pomada de eritromicina. Existem medicamentos semelhantes na forma de soluções injetáveis ​​​​(este é eriderm, fosfato de eritromicina). E existem preparações de pomadas externas com efeito semelhante e um ingrediente ativo diferente. Um exemplo de tal droga é pomada de tetraciclina. O que é melhor - pomada de tetraciclina ou eritromicina?

• A pomada de tetraciclina contém um antibiótico de um grupo diferente. Tem mais efeitos colaterais e, portanto, não é prescrito para recém-nascidos e bebês. A pomada de tetraciclina geralmente não é prescrita para crianças menores de 11 anos de idade..
• A tetraciclina é um antibiótico mais forte. Além disso, o teor de tetraciclina na pomada é de 3% e de eritromicina - 1%. Isto também afeta a eficácia do tratamento da infecção e o número de reações alérgicas.
• Os efeitos colaterais da tetraciclina são mais fortes e frequentes(vermelhidão, coceira, queimação e outras reações alérgicas ao antibiótico). Portanto, o uso da pomada de tetraciclina deve ser justificado pela extensão da infecção e pela complexidade do tratamento da inflamação.

E mais uma coisa: o preço da pomada de tetraciclina é superior ao da composição com eritromicina.

• A tetraciclina não é adequada para uso em crianças. Este é um medicamento para adultos.
• A tetraciclina é usada para tratar inflamações cutâneas ou oculares graves e generalizadas.

Os pacientes às vezes perguntam: “O que é melhor – tetraciclina ou eritromicina?” Para responder à pergunta, você precisa saber como funcionam esses antibióticos.

Tetraciclina

A tetraciclina é um antibiótico bacteriostático. Inibe a síntese de proteínas celulares de microrganismos.

Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas são sensíveis a esse medicamento, por isso também é chamado de antibiótico de amplo espectro.

A tetraciclina é prescrita para as seguintes patologias:

• Doenças do aparelho respiratório - bronquite e pneumonia, pleurisia.
• Endocardite bacteriana.
• Disenteria e cólera.
• Febre tifóide e recidivante, tularemia.
• Gonorréia.
• Patologias do trato urinário.
• Lesões cutâneas purulentas.
• Dor de garganta e escarlatina.

Porém, hoje o uso da tetraciclina é limitado devido aos seus efeitos colaterais. Pode inibir o sistema hematopoiético e aumentar o nível de nitrogênio ureico no sangue.

Quando tratadas com este medicamento, crianças menores de 12 anos apresentam descoloração irreversível dos dentes para cinza, marrom ou amarelo. O mesmo acontece se você usar no segundo trimestre de gravidez. É por isso que o medicamento é proibido nessas categorias de pacientes.

Atualmente, os comprimidos de tetraciclina são usados ​​​​apenas como antibiótico de reserva - quando outros medicamentos são ineficazes ou quando a sensibilidade dos micróbios a esse medicamento específico é confirmada.

No entanto, a pomada de tetraciclina manteve a sua importância prática. É amplamente utilizado em dermatologia para o tratamento de doenças cutâneas pustulosas. A pomada não é absorvida e, portanto, não apresenta a maioria dos efeitos colaterais da tetraciclina.

Eritromicina

A eritromicina é o primeiro antibiótico do grupo dos macrólidos. Também tem efeito bacteriostático, mas em altas concentrações pode destruir bactérias.

Este medicamento afeta apenas micróbios gram-positivos e não possui amplo espectro de ação.

As principais indicações para prescrição de eritromicina são:

• Doenças dos órgãos otorrinolaringológicos.
• Pneumonia atípica e doença do legionário.
• Difteria.
• Gonorréia e sífilis.
• Eritrasma.
• Lesões de pele.

A eritromicina pode afetar negativamente o sistema sanguíneo, a audição, o fígado e os rins. Isso limita seu uso.

Hoje, novos medicamentos mais eficazes e seguros do grupo dos macrólidos – claritromicina e azitromicina – são amplamente utilizados.

A principal semelhança entre a tetraciclina e a eritromicina é que pertencem aos antibióticos de reserva. Eles são prescritos quando outros remédios não funcionam ou para certas doenças.

É impossível responder definitivamente qual desses medicamentos é melhor. Cada um deles é eficaz se prescrito de acordo com as indicações.

As pálpebras desempenham uma função protetora para os olhos. Eles reduzem a probabilidade de ressecamento do globo ocular, fornecem proteção contra fatores ambientais adversos e ajudam os músculos visuais e os nervos a funcionar. As estatísticas médicas mostram que cerca de 10% das doenças dos órgãos visuais ocorrem nas pálpebras. Consideremos neste artigo quais doenças das pálpebras existem e como lidar com elas.

Tipos de doenças inflamatórias das pálpebras

A inflamação da pálpebra é um processo que tem etiologia diferente e afeta as pálpebras superiores ou inferiores de um ou ambos os olhos.

Os principais sintomas da inflamação das pálpebras:

• vermelhidão;
• inchaço.

Normalmente, a pele das pálpebras deve ser rosa pálido, fina e delicada. As menores alterações na cor e estrutura da pele das pálpebras indicam a presença de inflamação.

O que poderia ser?

Edema

Um leve inchaço da pálpebra pode ocorrer como resultado do excesso de água no corpo. Este caso ocorre com pouca frequência e não é uma doença.

Mas o inchaço também pode ocorrer por outros motivos: inflamação, lesão ou reação alérgica. No primeiro caso, é de natureza inflamatória e pode ser acompanhada de hiperemia, febre e dor.

Se a causa for uma reação alérgica, no local do inchaço haverá coceira, espessamento, vermelhidão (ou palidez) da pele.

O edema também pode ocorrer no contexto de doenças crônicas. Neste caso, é de natureza bilateral e é acompanhada de hidropisia e inchaço das pernas. A pele das pálpebras ficará pálida e pode não haver temperatura. Outra razão poderia ser.

Abscesso

Quando uma infecção entra na superfície da ferida da pele da pálpebra, ocorre um abscesso denominado abscesso. Às vezes, essa inflamação da pálpebra é consequência do chiqueiro.

Inflamação das glândulas e bordas das pálpebras

Essas doenças incluem:

• blefarite;
• herpes;
• cevada;
• calázio.

• enfraquecimento das funções protetoras do corpo;
• infecções crônicas;
• demodicose das pálpebras;
• patologias do trato gastrointestinal;
• condições sanitárias e higiênicas da vida humana;
• deficiência de vitaminas;
• inflamação purulenta dos seios paranasais.

Sintomas de inflamação da margem palpebral:

• queima;
• vermelhidão;
• lacrimejamento;
• o aparecimento de líquido colando os cílios;
• sensação de corpo estranho no olho;
• secreção espumosa ou purulenta.

Existem vários tipos de blefarite: simples, escamosa, ulcerativa. Cada uma dessas formas de forma recorrente é muito perigosa para a saúde humana.

Demodicose

A demodicose das pálpebras é uma doença muito comum e extremamente desagradável dos órgãos visuais. Os pacientes com esta doença queixam-se de coceira intensa, inchaço das pálpebras, vermelhidão dos olhos e perda de cílios.

Podem aparecer escamas e crostas nas bordas das pálpebras, causando desconforto. A demodicose afeta a membrana mucosa do olho, ressecando-a e fazendo com que os músculos oculares se cansem rapidamente. Aos primeiros sintomas, deve contactar imediatamente um especialista. A doença é recorrente.

Conjuntivite

Métodos de tratamento

Na inflamação das pálpebras, o tratamento visa principalmente eliminar as causas do desenvolvimento do processo. Na maioria dos casos, os pacientes recebem tratamento sintomático.

A higiene desempenha um papel fundamental no tratamento da inflamação das pálpebras.

Para suprimir o processo inflamatório, o médico prescreve antibióticos locais: pomadas, gotas. Na blefarite ulcerativa e escamosa, o tratamento é mais complexo: é necessário o tratamento regular das áreas afetadas da pálpebra para eliminar escamas e secreção purulenta.

Tipos de pomadas

O tratamento da inflamação das pálpebras geralmente envolve o uso de pomadas. Quais pomadas são mais comuns para o tratamento de processos inflamatórios nas pálpebras?

• Actovegina- uma pomada medicinal que auxilia no tratamento de diversas lesões cutâneas, inclusive processos inflamatórios que ocorrem na região das pálpebras.

Preço: cerca de 150 rublos.

A pomada de eritromicina é um medicamento barato para tratamento externo de infecções cutâneas e oculares. De acordo com as instruções, é usado como pomada para os olhos e para acne, sendo prescrito para os olhos e a pele no lugar da penicilina se a pessoa for alérgica a antibióticos do grupo das penicilinas. A eritromicina é um substituto do componente penicilina, que tem efeito mais brando e está aprovado para uso em crianças desde os primeiros dias de vida.

Composição da pomada

A pomada de eritromicina contém o antibiótico eritromicina. Sua concentração é de 1%. Tem efeito semelhante ao da penicilina. É um macrolídeo - isto é pertence ao grupo mais seguro de medicamentos antibacterianos, tem toxicidade mínima. A eritromicina tem menos probabilidade de causar reações alérgicas adversas e é melhor tolerada por pacientes de todas as idades do que a penicilina. Portanto, a pomada com eritromicina é prescrita até mesmo para recém-nascidos.

A eritromicina tem efeito bacteriostático e bactericida (bacteriostático - impede a proliferação de bactérias patogênicas, bactericida - causa sua morte completa). Ele interrompe a síntese de proteínas na célula que causa a infecção e, assim, inibe o crescimento adicional de patógenos. Basicamente, a eritromicina é usada contra bactérias gram-positivas ( - este patógeno causa inflamação infecciosa dos olhos, que pode levar à cegueira). Bem como alguns microrganismos gram-negativos -

A pomada de eritromicina é produzida por muitas empresas farmacêuticas. Possui duas formas externas - pomada para a pele e pomada para os olhos. Ambas as formas contêm a mesma concentração de ingrediente ativo(em 1 g de pomada - 10.000 unidades antibiótico). Eles diferem na base- a pomada contém vaselina e o gel para os olhos contém lanolina e dissulfito de sódio. Portanto, a pomada para os olhos tem uma tonalidade amarelo claro e a pomada para a pele tem uma cor amarelo-acastanhada.

Pomada para a pele- usado para tratar várias inflamações da pele e tecidos moles subcutâneos. Oftalmológico- para inflamação dos tecidos oculares. Para uma descrição mais detalhada da lista de inflamações para as quais são usadas pomadas para a pele e os olhos, consulte as instruções desses dois medicamentos.

A composição da pomada é utilizada para:

• Conjuntivite(inflamação da superfície interna das pálpebras).

Observação: a pomada de eritromicina para conjuntivite pode ser usada até mesmo em recém-nascidos.

• Blefarite(inflamação da borda da pálpebra inferior ou superior).
• Queratite(inflamação da membrana superficial transparente do globo ocular). Se não for tratada, a ceratite leva à diminuição da visão e à turvação da córnea (a chamada catarata).
• No tratamento do tracoma(inflamação purulenta da parte inferior ou superior da córnea, localizada sob a pálpebra inferior ou superior, frequentemente causada por clamídia). O tracoma também causa turvação da córnea e cegueira. Durante o tratamento do tracoma, é necessário abrir os folículos purulentos resultantes.
• Ao tratar cevada(inflamação purulenta do bulbo ciliar).

No tratamento da inflamação ocular, a pomada é colocada atrás da pálpebra inferior ou superior. O número de depósitos por dia é determinado pela extensão da infecção. Na conjuntivite, a pomada é aplicada 2 ou 3 vezes ao dia, no tracoma - 4 ou 5 vezes.

Nota: a pomada ocular de eritromicina é usada por três meses no tratamento do tracoma e por 2 a 3 semanas no tratamento da conjuntivite.

Pomada para a pele

As instruções de uso da pomada de eritromicina regulam seu uso para diversas infecções da pele e tecidos moles. Para pústulas e acne, para o tratamento de escaras infectadas, queimaduras e ulcerações pelo frio, para qualquer dano à pele com infecção subsequente. Para um tratamento eficaz é importante compreender que eritromicina é usada quando a ferida está inflamada e tem supuração.

. E para prevenir infecções, trate a ferida com soluções anti-sépticas .

É importante saber disso uso prolongado de pomada de eritromicina(como qualquer outra composição com antibiótico) leva ao vício. As bactérias patogênicas adaptam-se à ação da eritromicina e continuam a se multiplicar na sua presença.

O uso da pomada de eritromicina para acne se deve ao seu efeito antiinflamatório e bactericida. Este remédio ajuda no uso estável (leva à morte de todas as bactérias patogênicas). Portanto, você não deve esperar um efeito rápido: você precisa esfregar espinhas e acne com pomada por um a dois meses.

(assaduras, dermatite) . A pomada de eritromicina para dermatite pode ser usada se uma infecção bacteriana for adicionada à inflamação da pele. A situação é semelhante com o tratamento de queimaduras e congelamento. Eles devem ser tratados com pomada de eritromicina se ocorrer uma infecção ou aparecer pus. Em outros casos, quando não há infecção, não se deve usar

Eritromicina e adenóides

A pomada de eritromicina no nariz é prescrita para o tratamento de adenóides na fase inicial. É eficaz quando o aumento das adenóides é acompanhado por inflamação da mucosa sinusal (coriza). Nesse caso, o antibiótico atua na origem da infecção e trata a inflamação.

Mais frequentemente eritromicina é usada para tratar vulvite e vaginite(inflamação da genitália externa e vagina). A pomada é aplicada em um cotonete e curativo e inserida na vagina à noite. O tempo de tratamento é de 14 dias com intervalo de 7 dias e segundo ciclo de tratamento (14 dias, se necessário).

Observação: o tratamento com eritromicina, assim como outros antibióticos, pode causar candidíase (aftas). Para prevenir a candidíase, é necessário restaurar a flora bacteriana da vagina.

A pomada de eritromicina durante a gravidez é usada apenas conforme prescrito por um médico.. É importante compreender que este antibiótico atravessa a placenta e entra no leite materno. Portanto, a prescrição e o uso deste medicamento devem ser competentes.

Este remédio não deve ser usado na primeira metade da gravidez.(a aplicação local de uma substância bacteriostática pode transportá-la para a corrente sanguínea geral e através da placenta). Devido ao fato de não haver estudos sistêmicos e dados suficientes sobre o efeito da eritromicina no feto, o medicamento é utilizado com muita cautela. Mesmo na segunda metade da gravidez, a pomada de eritromicina é prescrita apenas em casos de necessidade urgente, quando é impossível prescindir desse remédio.

Nota: na terminologia médica, costuma-se usar a frase de que um medicamento pode ser usado se o risco das consequências da infecção for maior do que o risco de complicações do tratamento com este medicamento. Esta frase se aplica a quaisquer preparações bacterianas, incluindo pomada de eritromicina. A pomada de eritromicina é um antibiótico e seu uso deve ser equilibrado, competente e significativo.

Pomada de eritromicina para crianças é aprovada para tratamento desde os primeiros dias de vida(se houver indicações e necessidade). A pomada de eritromicina é prescrita para bebês para tratar inflamações da pele e dos olhos. É usado no tratamento de infecções congênitas quando o bebê é infectado ao passar pelo canal do parto. Freqüentemente, uma infecção do canal do parto se espalha para a pele do rosto e para as membranas mucosas dos olhos. (causa conjuntivite)

Observação: o tratamento externo com eritromicina para recém-nascidos é prescrito se não houver icterícia grave.

Análogos

A pomada de eritromicina não possui análogos diretos na forma de pomada de eritromicina. Existem medicamentos semelhantes na forma de soluções injetáveis ​​​​(este é eriderm, fosfato de eritromicina). E existem preparações de pomadas externas com efeito semelhante e um ingrediente ativo diferente. Um exemplo de tal droga é pomada de tetraciclina. O que é melhor - pomada de tetraciclina ou eritromicina?

• A pomada de tetraciclina contém um antibiótico de um grupo diferente. Tem mais efeitos colaterais e, portanto, não é prescrito para recém-nascidos e bebês. A pomada de tetraciclina geralmente não é prescrita para crianças menores de 11 anos de idade..
• A tetraciclina é um antibiótico mais forte. Além disso, o teor de tetraciclina na pomada é de 3% e de eritromicina - 1%. Isto também afeta a eficácia do tratamento da infecção e o número de reações alérgicas.
• Os efeitos colaterais da tetraciclina são mais fortes e frequentes(vermelhidão, coceira, queimação e outras reações alérgicas ao antibiótico). Portanto, o uso da pomada de tetraciclina deve ser justificado pela extensão da infecção e pela complexidade do tratamento da inflamação.

• A tetraciclina não é adequada para uso em crianças. Este é um medicamento para adultos.
• A tetraciclina é usada para tratar inflamações cutâneas ou oculares graves e generalizadas.

1 Macrolídeos: eritromicina, oleandomicina, azitromicina (sumamed), claritromicina, roxitromicina (rulide);

2. Tetraciclinas: tetraciclina, oxitetraciclina, metaciclina, doxiciclina.

3 Levomicetinas: estearato de cloranfenicol, succinato de cloranfenicol, corticomicetina;

4 Antibióticos de diferentes grupos: ristomicina, lincomicina, clindamicina, fusidina...

Princípios da quimioterapia e justificativa para a terapia antibiótica combinada.

Características das interações antibióticas. A influência de fatores individuais na farmacocinética dos antibióticos (relacionada à idade, farmacogenética, etc.).

Criar tabelas indicando o espectro de atividade antimicrobiana, eficácia clínica e segurança de uso dos medicamentos: eritromicina, azitromicina, Rulide, tetraciclina, doxiciclina, cloranfenicol, lincomicina, clindamicina.

Grupo de drogas	Espectro de atividade antimicrobiana	Indicações de uso	Drogas
Macrolídeos	Tem um amplo espectro de ação, incluindo microrganismos gram-positivos (estafilococos produtores e não produtores de penicilinase; estreptococos, pneumococos, clostrídios, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) e gram-negativos (gonococos, Haemophilus influenzae e coqueluche, brucella, legionella), micoplasma, clamídia, espiroquetas, riquétsias.		Eritromicina
	Em altas concentrações, tem efeito bactericida contra cocos gram-positivos: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.agalactiae, estreptococos dos grupos C, F e G, S.viridans, Staphylococcus aureus; bactérias gram-negativas: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae e Gardnerella vaginalis; alguns microrganismos anaeróbios: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; bem como Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.		Azitromicina (resumido)
			Roxitromicina (rulídeo)
Tetraciclinas	Possui amplo espectro de ação antimicrobiana, é ativo contra E. coli, bactérias disenteria, bacilos tifóides e outros tipos de salmonela, atua sobre estafilococos, estreptococos, gonococos, pneumococos, meningococos, diversas cepas de Proteus e algumas cepas de Pseudomonas aeruginosa; ativo contra riquétsias, espiroquetas, leptospira, o agente causador do tracoma e outras clamídias. A droga não tem efeito sobre bacilos da tuberculose, protozoários patogênicos e fungos. A levomicetina é ativa contra cepas de bactérias resistentes à penicilina, tetraciclinas e sulfonamidas. Os microrganismos podem desenvolver resistência ao cloranfenicol, mas em comparação com outros antibióticos e sulfonamidas, a resistência ao cloranfenicol desenvolve-se muito mais lentamente. A levomicetina tem efeito bacteriostático na célula microbiana, inibe seu crescimento e reprodução, interrompendo o processo de síntese protéica na célula microbiana.		Levomicetina
	Diferente	A lincomicina tem pouco efeito sobre os microrganismos na fase de repouso. A droga é ativa contra cocos gram-positivos (estafilococos, pneumococos, estreptococos); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, micoplasmas, bacteroides, bacilo da difteria, agentes causadores de gangrena gasosa e tétano. Ao contrário da eritromicina, a lincomicina não tem efeito sobre os enterococos; inferior a ele em atividade contra anaeróbios formadores de esporos, Neisseria, Corynebacteria. Microrganismos Gram-negativos, fungos, vírus e protozoários são resistentes à lincomicina. A lincomicina é ativa contra cepas de estafilococos resistentes à penicilina, tetraciclinas, cloranfenicol, estreptomicina e cefalosporinas e, portanto, a lincomicina pode ser considerada um medicamento de reserva.		Lincomicina
Possui amplo espectro de ação, é bacteriostático e inibe a síntese protéica em células microbianas. É possível um efeito bactericida contra vários cocos gram-positivos. Ativo contra estafilococos (incluindo St.epidermalis, produtor de penicilinase), estreptococos (excluindo enterococos), pneumococos, cocos gram-positivos anaeróbios e microaerófilos (incluindo peptococos e peptostreptococos), bacilos da difteria, agentes causadores de gangrena gasosa e tétano, micoplasmas, bacteroides ( incluindo Bact.fragilis e Bact.melaningicus), bacilos gram-negativos anaeróbicos (incluindo Fusobacterium), nomicetos e clostrídios, bacilos gram-positivos anaeróbicos não formadores de esporos (incluindo propionibacterium, eubacterium e actinomicetos). A maioria das cepas de Clostridium perfringens são sensíveis à clindamicina, entretanto, uma vez que outros tipos de clostrídios (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) são resistentes à clindamicina, então, para infecções causadas por clostrídios, recomenda-se um antibiograma. Existe resistência cruzada entre clindamicina e lincomicina. Eficaz no tratamento da difteria assintomática (curso semanal de terapia, por via oral).		Infecções bacterianas causadas por microrganismos sensíveis: pneumonia, abscesso pulmonar, empiema pleural, alveolite fibrosante, osteomielite, infecções articulares; infecções purulentas da pele e tecidos moles (feridas infectadas, abscessos; osteomielite aguda e crônica; septicemia (principalmente anaeróbica); infecções dos órgãos pélvicos e infecções intraperitoneais (sujeitas ao uso simultâneo de medicamentos ativos contra micróbios aeróbios gram-negativos), doenças ginecológicas (endometrite, anexite); sepse; endocardite.	Clindamicina

Características de segurança do uso de medicamentos

				Contra-indicações de uso
Eritromicina
Azitromicina (resumido)			Dano hepático
Roxitromicina (rulídeo)
Tetraciclina
Doxiciclina
Levomicetina
Lincomicina
Clindamicina

Ser capaz de escolher grupo e medicamento específico, sua forma farmacêutica, dose, via de administração, regime posológico para tratamento de doenças infecciosas e escreva nas prescrições: eritromicina, azitromicina, rulide, tetraciclina, doxiciclina, cloranfenicol, lincomicina, ristomicina.

№	Receita	Indicações para uso do medicamento
1	Rp.: Eritromicina 0,25 D.t.d. N.20 na aba. Dentro de 14 dias Para legionelose.	Infecções bacterianas: difteria (incluindo transmissão de difteria), tosse convulsa (incluindo prevenção da doença em indivíduos sensíveis em risco de infecção), tracoma, brucelose, doença dos legionários, escarlatina, disenteria amebiana, gonorreia; conjuntivite de recém-nascidos, pneumonia em crianças e infecções geniturinárias em mulheres grávidas causadas por Chlamydia trachomatis; sífilis primária (em pacientes com alergia às penicilinas), clamídia não complicada em adultos (com localização no trato geniturinário inferior e reto) com intolerância ou ineficácia das tetraciclinas, etc.; Infecções otorrinolaringológicas (amigdalite, otite média, sinusite), infecções do trato biliar (colecistite), infecções do trato respiratório superior e inferior (traqueíte, bronquite, pneumonia), infecções da pele e dos tecidos moles, doenças pustulosas da pele, feridas infectadas, escaras, queimaduras II e estágio III, úlceras tróficas, infecções da mucosa ocular - causadas por patógenos sensíveis ao medicamento; prevenção de exacerbações de infecções estreptocócicas (amigdalite, faringite) em pacientes com reumatismo, complicações infecciosas durante intervenções odontológicas em pacientes com defeitos cardíacos. É um antibiótico de reserva para o tratamento de infecções bacterianas causadas por cepas de patógenos gram-positivos (em particular estafilococos) resistentes à penicilina. Nas formas graves de doenças infecciosas, quando a administração do medicamento por via oral é ineficaz ou impossível, recorrem à administração intravenosa de uma forma solúvel de eritromicina - fosfato de eritromicina. Os supositórios de eritromicina são prescritos nos casos em que a administração oral é difícil.
2	Rp.:Azitromicina 0,25 D.t.d. N.10 em maiúsculas. S.No primeiro dia, 1 cápsula manhã e à noite, das 2h às 5º dia 1 cápsula 1 vez Em um dia. Para infecções seções superior e inferior trato respiratório.	Infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos causadas por microflora sensível: amigdalite, sinusite, amigdalite, otite média; escarlatina; infecções do trato respiratório inferior: pneumonia bacteriana e atípica, bronquite; infecções da pele e tecidos moles: erisipela, impetigo, dermatoses infectadas secundárias; infecções do trato urogenital: uretrite e/ou cervicite gonorréica e não gonorréica; Doença de Lyme (borreliose).
3	Rp.:Tab. Roxitromicina 0,15 N.20 D.S. 1 comprimido 2 vezes ao dia dia, manhã e noite antes	Tratamento de infecções sensíveis a medicamentos do trato respiratório superior e inferior, pele e tecidos moles, trato geniturinário (incluindo infecções sexualmente transmissíveis, exceto gonorréia), infecções em odontologia (bronquite, pneumonia, amigdalite, escarlatina, otite, sinusite, difteria, coqueluche, tracoma, brucelose, doença dos legionários, etc.). Prevenção da meningite meningocócica em pessoas que estiveram em contato com o doente.
4	Rp.:Cloridrato de tetraciclina 0,1 S. Dissolva o conteúdo do frasco em 25 ml de solução de novocaína a 1% e administrar por via intramuscular 3 vezes ao dia dia durante 5 dias.	Infecções bacterianas: pneumonia, bronquite, empiema pleural, amigdalite, colecistite, pielonefrite, infecções intestinais, tosse convulsa, endocardite, endometrite, prostatite, sífilis, gonorréia, tosse convulsa, brucelose, riquetsiose, infecções purulentas de tecidos moles, osteomielite, etc., causadas por sensível à droga por microorganismos. Prevenção de infecções pós-operatórias.
5	Rp.: Doxiciclina cloridrato 0,1 D.t.d. N.30 em maiúsculas. S. 1 cápsula a cada 12 horas. Para infecções crônicas sistema urinário. Dentro de 5 dias	Broncopneumonia, pneumonia lobar, bronquite, empiema pleural, amigdalite, colecistite, pielonefrite, endometrite, prostatite, uretrite, sífilis, gonorréia, coqueluche, brucelose, riquetsiose, infecções purulentas de tecidos moles, osteomielite, cistite, infecções oculares, amigdalite, otite média, faringite , traqueíte, doenças purulentas da pele - furunculose, abscessos, feridas infectadas.
6	Rp.:Tab. Laevomicetini 0,5 S. 2 comprimidos 4 vezes ao dia	Tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis a ele, incluindo cepas de bactérias resistentes a outros medicamentos. Febre tifóide e paratifóide, salmonelose (principalmente formas generalizadas), disenteria, brucelose, tularemia, gonorreia, tosse convulsa, infecção meningocócica, tifo e outras riquetsioses, tracoma, clamídia. O medicamento é usado para tratar várias formas de infecção purulenta causada por bactérias gram-positivas e gram-negativas: infecções do trato urinário, infecções purulentas de feridas, pneumonia bacteriana, peritonite purulenta, infecções do trato biliar, otite purulenta, conjuntivite, ceratite, blefarite, purulenta processos em outras localidades. A levomicetina é prescrita para formas moderadas e graves de doenças infecciosas, principalmente nos casos em que o uso de outros quimioterápicos é ineficaz.
7	Rp.:Cloridrato de lincomicina 0,25 D.t.d. N.20 em caps.gelat. S. 2 cápsulas 3 vezes ao dia após a cada 8 horas 1 hora antes das refeições	O cloridrato de lincomicina é usado para doenças causadas por cepas de microrganismos resistentes a outros antibióticos: septicemia, endocardite séptica subaguda, pneumonia aguda e exacerbações crônicas, empiema pleural, pleurisia, osteomielite, complicações purulentas pós-operatórias, infecções de pele e tecidos moles (pioderma, furunculose, flegmão).
8	Rp.:Ristomicina sulfatis 250.000 ED S. Conteúdo da garrafa Imediatamente antes do uso, dissolva em 125 ml de solução estéril de NaCl (na proporção de 0,5 ml de solvente por 2.000 ED de antibiótico). Administrar 125 ml 2 vezes ao dia apenas por via intravenosa (criança de 5 anos). Ao final da infusão, sem retirar a agulha, injetar 20 ml de solução isotônica de NaCl (para lavar a veia e prevenir o desenvolvimento de flebite). Curso - 7 dias. Para pneumonia.	Doenças sépticas causadas por microrganismos gram-positivos, especialmente estafilococos, resistentes a outros antibióticos: endocardite séptica, sepse estafilocócica, estreptocócica e pneumocócica, osteomielite hematogênica, meningite purulenta e outras infecções cócicas graves que não podem ser tratadas com outros antibióticos.

Trabalho em sala de aula

1. Conclua tarefas de teste
2. Todas as seguintes complicações são características do cloranfenicol, exceto:

A. Danos sanguíneos A. Dermatite B. Psicose produtiva aguda D. Miocardite D. Osteoporose

1. Quais dos seguintes medicamentos não são antibióticos macrólidos:

A. oleandomicina B. eritromicina C. Vancomicina D. Nistatina

1. Os medicamentos mais seguros do grupo das tetraciclinas para insuficiência renal:

A. Oxitetraciclina B. Doxiciclina C. Clortetraciclina

1. O medicamento de escolha para o tratamento de infecções causadas por Brucella é:

A. Tetraciclina B. Ampicilina C. Gentamicina D. Sulfonamidas

1. Selecione um medicamento para o tratamento da pneumonia por micoplasma:

A. Penicilina B. Tetraciclina C. Vancomicina D. Gentamicina

2.1. Especifique o local de ligação da tetraciclina

Aminoacil-tRNA

Aminoacil

tRNA

ARNm

Superhélice de DNA

DNA girase

DNA desenrolado

Peptidil -

transferase

Formação de cadeia peptídica

Extensão peptídica

1. 3 . Resolver problemas

Tarefa nº 1

O paciente K., 63 anos, sofre de diabetes mellitus há 6 anos, de gravidade moderada. Ele constantemente toma Maninil e Bucarban. Nos últimos 3 meses foi detectada furunculose. Foi internada no serviço com queixa de tosse com escassa expectoração mucosa e aumento da temperatura para 37,2. No 2º dia de doença surgiram tosse e dor na metade direita do peito ao respirar. O exame revelou sinais físicos de pneumonia do lobo inferior direito, confirmados por radiografia.

Determine seu antibiótico de primeira escolha:

1. Levomicetina 2. Benzilpenicilina 3. Gentamicina 4. Eritromicina 5. Cefazolina

Tarefa nº 2

A criança deu entrada no hospital de infectologia com diagnóstico de coqueluche. Há história de anemia hipocrômica por deficiência de ferro. A criança recebeu injeção de benzilpenicilina, o que causou erupções cutâneas. A penicilina foi descontinuada.

Selecione medicamentos que podem ser prescritos ao seu filho:

1. Eritromicina 2. Penicilina 3. Tetraciclina 4. Levomicetina

Tarefa nº 3

Uma mãe com um filho de 2 anos procurou o dentista. Os dentes da criança nasceram na hora certa, mas o esmalte está amarelo e os dentes estão afetados por cáries. Pela anamnese foi constatado que a mãe recebeu antibiótico para a doença durante a gestação.

Que antibiótico a mãe recebeu?

1. Penicilina 2. Estreptomicina 3. Tetraciclina 4. Cefazolina 5. Levomicetina

Tarefa nº 4

Uma criança de 6 meses sofria de uma doença infecciosa (enterocolite). Recebeu terapia intensiva, incluindo antibióticos.

Ao exame físico, palidez pronunciada da pele e mucosas, pastosidade, abdômen volumoso, perda de peso, anemia hipocrômica, reticulocitose. Queixas de sono insatisfatório, diminuição do apetite.

Que antibiótico a criança recebeu?

1. Penicilina 2. Estreptomicina 3. Tetraciclina 4. Cefazolina 5. Levomicetina 6. Lincomicina

10277 23/04/2019 4 min.

A pomada de eritromicina é um medicamento oftálmico que contém o antibiótico não tóxico eritromicina. O principal ingrediente ativo do medicamento (eritromicina) está contido na seguinte proporção: por grama de pomada – 10.000 unidades. A eritromicina é considerada um medicamento antibacteriano “leve”. Na maioria dos casos, é bem tolerado pelo organismo e não causa consequências indesejáveis.

O medicamento é prescrito, entre outras coisas, para pacientes alérgicos a antibióticos do grupo das penicilinas. O problema do uso da pomada é que os patógenos têm a capacidade de se adaptar rapidamente aos efeitos da eritromicina.

Descrição do medicamento

Excipientes: lanolina anidra, dissulfito de sódio (metabissulfito de sódio, pirossulfito de sódio), vaselina para pomadas oculares. para os olhos tem uma tonalidade amarelo acastanhado. O medicamento está disponível em bisnagas de alumínio ou laminados de diversos volumes: 3 g, 7 g, 10 ge 15 G. Os bisnagas, juntamente com as instruções de uso do medicamento, são acondicionados em caixas de papelão.

O medicamento é armazenado em local escuro e fresco, com temperatura ambiente não superior a 25 graus (lista B). A embalagem com pomada deve ser colocada fora do alcance das crianças.

O medicamento é adequado para uso por três anos. O prazo de validade do medicamento está indicado na embalagem. A pomada oftálmica de eritromicina é vendida em farmácias conforme prescrição médica. Para usar a pomada com eficácia, ela deve ser colocada na região atrás da pálpebra inferior em forma de tira de um centímetro de comprimento. O procedimento é repetido três vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico assistente dependendo da forma e gravidade da doença. O curso padrão não excede duas semanas.

No tratamento do tracoma, a duração do uso da pomada oftálmica de eritromicina não é superior a três meses. O tratamento com pomada, neste caso, deve ser combinado com procedimentos cirúrgicos: abertura dos folículos. A terapia para a conjuntivite por clamídia envolve o uso de pomada de eritromicina quatro a cinco vezes ao dia. A pomada é colocada no saco conjuntival.

Ação farmacológica e grupo

Os medicamentos que contêm eritromicina são melhor tolerados do que os medicamentos à base de penicilina. Eles podem ser prescritos para pacientes que apresentam reação alérgica às penicilinas.

Indicações e contra-indicações de uso

Quais são os sintomas e o tratamento da blefarite.

As contra-indicações para o uso de pomada oftálmica de eritromicina são os seguintes estados:

• Hipersensibilidade individual do organismo à eritromicina ou a qualquer componente incluído no medicamento;
• Disfunção renal ou hepática grave.

Não use o medicamento se tiver histórico de icterícia.

Durante a gravidez

Não há informações suficientes sobre as consequências do uso do medicamento durante a gravidez e lactação. As medidas terapêuticas com pomada oftálmica de eritromicina só são possíveis em casos de extrema necessidade, quando o resultado do tratamento supera significativamente o risco de reações adversas.

Caso seja necessário o uso de pomada durante a amamentação, a alimentação do bebê com leite materno deve ser interrompida temporariamente.

Para crianças pequenas

As recomendações médicas para o uso de eritromicina em crianças pequenas variam um pouco. Algumas instruções afirmam explicitamente que a eritromicina é considerada um antibiótico “suave” e, portanto, um medicamento aprovado para uso em bebês. Noutros casos, nota-se que ainda não existem dados suficientes sobre as consequências da exposição a este antibiótico no organismo dos lactentes. Portanto, a eritromicina No tratamento de crianças, recomenda-se o uso de pomada ocular nos ciclos mais curtos possíveis.

Nos casos em que for detectada gonorreia grave na mãe do lactente, é necessário combinar o uso de pomada de eritromicina com o uso de solução aquosa de penicilina G (para administração parenteral).

Possíveis complicações causadas pelo medicamento

Ao usar pomada oftálmica de eritromicina, às vezes ocorre pequena irritação local: hiperemia, visão turva, irritação da mucosa ocular. Na maioria dos casos, a droga é bem tolerada.

Uma consequência indesejável do uso do medicamento é o desenvolvimento de reações alérgicas que ocorrem em caso de hipersensibilidade aos componentes da pomada. Se o medicamento for usado por muito tempo, pode haver risco de desenvolvimento de infecção secundária causada por microrganismos resistentes aos efeitos da eritromicina.

Não existem dados sobre a possibilidade de consequências indesejáveis ​​de uma overdose de drogas.

A interação da pomada ocular de eritromicina com outros medicamentos deve ocorrer somente após consulta com seu médico. A eritromicina é um medicamento antagonista do cloranfenicol, clindamicina e lincomicina. Reduz muito o efeito bactericida das penicilinas, carbopenêmicos e cefalosporinas.

A droga potencializa os efeitos dos corticosteróides quando usada simultaneamente. O uso de pomada de eritromicina com abrasivos que causam esfoliação da pele pode contribuir para irritação ou efeito ressecante.

A eritromicina não deve ser tomada com leite ou outros produtos lácteos.

Vídeo

conclusões

A pomada ocular de eritromicina é um medicamento antibacteriano com efeito bacteriostático. O medicamento é eficaz contra um grande número de bactérias gram-positivas e gram-negativas, incluindo um grande número de estirpes de micróbios patogénicos resistentes a outros tipos de antibióticos. No entanto, a pomada não tem efeito terapêutico nos casos em que a doença é causada por microbactérias, infecção fúngica, infecção viral ou bactérias gram-negativas.

Leia mais pomada de amplo espectro.

A pomada de eritromicina pode ser usada conforme prescrição médica para o tratamento de doenças oculares infecciosas nos casos em que a doença é causada por microrganismos sensíveis a esse antibacteriano.

A duração do tratamento deve ser determinada pelo médico dependendo da idade e condição do paciente.

As estatísticas médicas mostram que cerca de 10% das doenças dos órgãos visuais ocorrem nas pálpebras. Consideremos neste artigo quais doenças das pálpebras existem e como lidar com elas.

Tipos de doenças inflamatórias das pálpebras

A inflamação da pálpebra é um processo que tem etiologia diferente e afeta as pálpebras superiores ou inferiores de um ou ambos os olhos.

Os principais sintomas da inflamação das pálpebras:

Normalmente, a pele das pálpebras deve ser rosa pálido, fina e delicada. As menores alterações na cor e estrutura da pele das pálpebras indicam a presença de inflamação.

O que poderia ser?

Um leve inchaço da pálpebra pode ocorrer como resultado do excesso de água no corpo. Este caso ocorre com pouca frequência e não é uma doença.

Mas o inchaço também pode ocorrer por outros motivos: inflamação, lesão ou reação alérgica. No primeiro caso, é de natureza inflamatória e pode ser acompanhada de hiperemia, febre e dor.

Se a causa for uma reação alérgica, no local do inchaço haverá coceira, espessamento, vermelhidão (ou palidez) da pele. O edema também pode ocorrer no contexto de doenças crônicas. Neste caso, é de natureza bilateral e é acompanhada de hidropisia e inchaço das pernas. A pele das pálpebras ficará pálida e pode não haver temperatura.

Abscesso

Quando uma infecção entra na superfície da ferida da pele da pálpebra, ocorre um abscesso denominado abscesso. Às vezes, essa inflamação da pálpebra é consequência do chiqueiro.

Um abscesso também pode se desenvolver nos tecidos circundantes - seios paranasais, órbita. O agente causador mais comum do abscesso palpebral é o estafilococo. Sintomas de inflamação da pálpebra com abscesso:

• aumento, inchaço da pálpebra;
• vermelhidão da pálpebra;
• presença de tonalidade amarelada;
• dor na área dos olhos, pálpebras;
• fortes dores de cabeça.

Inflamação das glândulas e bordas das pálpebras

Essas doenças incluem:

A cevada (meibomite) é um processo inflamatório purulento agudo do folículo piloso dos cílios ou da glândula sebácea, cujo ducto flui para o folículo. Freqüentemente, a causa da doença é o Staphylococcus aureus. A cevada pode ser única ou múltipla, desenvolvendo-se na pálpebra superior ou inferior.

A inflamação herpética da pálpebra é causada pelo vírus do herpes simples (Herpes Simplex) e pelo vírus do herpes zoster (Herpes Zoster). A doença pode afetar as pálpebras superiores e inferiores.

Bolhas aquosas formam-se na pele das pálpebras, que ficam turvas no decorrer da doença e se abrem, após o que as áreas afetadas da pálpebra cicatrizam, ficando cobertas por epitélio. Tudo isso é acompanhado de coceira intensa e, se as vesículas forem danificadas mecanicamente, o vírus se espalha, afetando outros tecidos.

A causa mais comum de processos inflamatórios nas pálpebras é a blefarite.

As principais razões para o desenvolvimento da blefarite:

• enfraquecimento das funções protetoras do corpo;
• infecções crônicas;
• astigmatismo;
• demodicose das pálpebras;
• patologias do trato gastrointestinal;
• condições sanitárias e higiênicas da vida humana;
• deficiência de vitaminas;
• inflamação purulenta dos seios paranasais.

Sintomas de inflamação da margem palpebral:

Existem vários tipos de blefarite: simples, escamosa, ulcerativa. Cada uma dessas formas de forma recorrente é muito perigosa para a saúde humana.

Demodicose

A demodicose das pálpebras é uma doença muito comum e extremamente desagradável dos órgãos visuais. Os pacientes com esta doença queixam-se de coceira intensa, inchaço das pálpebras, vermelhidão dos olhos e perda de cílios.

Podem aparecer escamas e crostas nas bordas das pálpebras, causando desconforto. A demodicose afeta a membrana mucosa do olho, ressecando-a e fazendo com que os músculos oculares se cansem rapidamente. Aos primeiros sintomas, deve contactar imediatamente um especialista. A doença é recorrente.

Conjuntivite

A conjuntivite é mais frequentemente causada por várias bactérias, vírus e fungos. A doença é caracterizada por sintomas extremamente desagradáveis, que se manifestam de diferentes maneiras, dependendo da causa do desenvolvimento.

Todas as conjuntivites, com exceção das alérgicas, são contagiosas e requerem contato com um oftalmologista e prescrição de tratamento adequado.

Métodos de tratamento

Na inflamação das pálpebras, o tratamento visa principalmente eliminar as causas do desenvolvimento do processo. Na maioria dos casos, os pacientes recebem tratamento sintomático.

A higiene desempenha um papel fundamental no tratamento da inflamação das pálpebras.

Para suprimir o processo inflamatório, o médico prescreve antibióticos locais: pomadas, gotas. Na blefarite ulcerativa e escamosa, o tratamento é mais complexo: é necessário o tratamento regular das áreas afetadas da pálpebra para eliminar escamas e secreção purulenta.

Tipos de pomadas

O tratamento da inflamação das pálpebras geralmente envolve o uso de pomadas. Quais pomadas são mais comuns para o tratamento de processos inflamatórios nas pálpebras?

Apesar da aplicação aparentemente simples de pomada ocular, esse procedimento possui várias características importantes. A eficácia e segurança do uso da pomada dependem diretamente do cumprimento de regras simples. O médico prescreve pomada ocular quando o medicamento deve ser absorvido gradativamente, garantindo efeito a longo prazo.

Para evitar o risco de infecção ocular, todas as preparações oculares têm requisitos de esterilidade aumentados. Os microrganismos não devem entrar no medicamento, por isso devem ser armazenados de acordo com as instruções. Via de regra, as pomadas para os olhos ficam guardadas na geladeira e perdem suas propriedades após o prazo de validade.

Passos para aplicar pomada ocular:

1. Lave bem as mãos antes de usar a pomada.
2. Prepare uma bola de algodão com antecedência.
3. Abra o tubo do remédio.
4. Enquanto estiver sentado, incline a cabeça para trás.
5. Olhando para cima, puxe a pálpebra inferior para baixo.
6. Esprema suavemente um pouco de pomada.
7. Distribua pela parte interna da pálpebra inferior, sem tocar a superfície da córnea e dos cílios com a borda do tubo.
8. Solte a pálpebra, feche os olhos e enxugue o excesso do remédio com algodão. Mantenha os olhos fechados por 3-4 minutos para melhor distribuição da pomada.

É mais conveniente aplicar a pomada com a ajuda de alguém, pois o próprio paciente é obrigado a olhar para cima durante o procedimento. Se o médico recomendou o uso de mais de um medicamento, o intervalo entre o uso deve ser de pelo menos 5 minutos. Nesse caso, usam-se primeiro os colírios e só depois a pomada.

É melhor dosar e aplicar pomadas com bastão de vidro, que pode ser adquirido na farmácia. Imediatamente após o uso e antes de cada procedimento, deve ser bem lavado. Não aplique a pomada com as mãos.

Se armazenada em local fresco, a pomada ocular pode engrossar. Não jogue fora: apenas aqueça um pouco antes de usar, colocando o tubo bem fechado em água morna.

Lentes multifocais de reposição diária: o que são, quais suas características – descubra clicando no link.

Não sabe como usar lentes de contato diárias? Então esse artigo é para você.

Vídeo

conclusões

A pomada ocular é um remédio eficaz contra várias inflamações da pele das pálpebras. A seleção do medicamento deve ser feita exclusivamente pelo médico, pois a inflamação ocorre por diversos motivos. Somente um especialista poderá identificar a causa e prescrever os remédios mais adequados. Utilize pomadas tendo em conta as recomendações apresentadas acima para garantir que o tratamento seja o mais eficaz possível.

Observe que os processos inflamatórios também são muito influenciados pelo uso incorreto de lentes de contato. Você pode aprender mais sobre as regras para a escolha de lentes de contato com base em parâmetros individuais aqui.

Qual antibiótico é melhor: tetraciclina ou eritromicina?

Os pacientes às vezes perguntam: “O que é melhor – tetraciclina ou eritromicina?” Para responder à pergunta, você precisa saber como funcionam esses antibióticos.

Tetraciclina

A tetraciclina é um antibiótico bacteriostático. Inibe a síntese de proteínas celulares de microrganismos.

Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas são sensíveis a esse medicamento, por isso também é chamado de antibiótico de amplo espectro.

A tetraciclina é prescrita para as seguintes patologias:

• Doenças do aparelho respiratório - bronquite e pneumonia, pleurisia.
• Endocardite bacteriana.
• Disenteria e cólera.
• Febre tifóide e recidivante, tularemia.
• Gonorréia.
• Patologias do trato urinário.
• Lesões cutâneas purulentas.
• Dor de garganta e escarlatina.

Porém, hoje o uso da tetraciclina é limitado devido aos seus efeitos colaterais. Pode inibir o sistema hematopoiético e aumentar o nível de nitrogênio ureico no sangue.

Quando tratadas com este medicamento, crianças menores de 12 anos apresentam descoloração irreversível dos dentes para cinza, marrom ou amarelo. O mesmo acontece se você usar no segundo trimestre de gravidez. É por isso que o medicamento é proibido nessas categorias de pacientes.

Atualmente, os comprimidos de tetraciclina são usados ​​​​apenas como antibiótico de reserva - quando outros medicamentos são ineficazes ou quando a sensibilidade dos micróbios a esse medicamento específico é confirmada.

No entanto, a pomada de tetraciclina manteve a sua importância prática. É amplamente utilizado em dermatologia para o tratamento de doenças cutâneas pustulosas. A pomada não é absorvida e, portanto, não apresenta a maioria dos efeitos colaterais da tetraciclina.

Eritromicina

A eritromicina é o primeiro antibiótico do grupo dos macrólidos. Também tem efeito bacteriostático, mas em altas concentrações pode destruir bactérias.

Este medicamento afeta apenas micróbios gram-positivos e não possui amplo espectro de ação.

As principais indicações para prescrição de eritromicina são:

• Doenças dos órgãos otorrinolaringológicos.
• Pneumonia atípica e doença do legionário.
• Difteria.
• Gonorréia e sífilis.
• Eritrasma.
• Lesões de pele.

A eritromicina pode afetar negativamente o sistema sanguíneo, a audição, o fígado e os rins. Isso limita seu uso.

Hoje, novos medicamentos mais eficazes e seguros do grupo dos macrólidos – claritromicina e azitromicina – são amplamente utilizados.

A principal semelhança entre a tetraciclina e a eritromicina é que pertencem aos antibióticos de reserva. Eles são prescritos quando outros remédios não funcionam ou para certas doenças.

É impossível responder definitivamente qual desses medicamentos é melhor. Cada um deles é eficaz se prescrito de acordo com as indicações.

Escolha o melhor: Tetraciclina ou Eritromicina

Se for necessário tratar uma infecção bacteriana, surge a pergunta: qual grupo de antibióticos é melhor escolher? Para escolher o medicamento certo para uma determinada doença infecciosa, você deve se familiarizar com as propriedades, características e características de uso de cada medicamento. Então, qual medicamento você prefere: tetraciclina ou eritromicina?

Princípio de funcionamento

Formulário de liberação

Indicações

• Disenteria
• Meningite
• Endocardite

Contra-indicações

• Leucopenia
• Gravidez e lactação

Dosagem e modo de administração

Efeitos colaterais

• Diminuição do apetite

Armazenar

Preço e país de origem

Princípio de funcionamento

Formulário de liberação

Indicações

• Tracoma
• Brucelose
• Coqueluche
• Listeriose
• Eritrasma
• Doença dos legionários
• Eritrasma
• Sífilis (forma primária)
• Clamídia, sem complicações
• Doenças otorrinolaringológicas
• Colecistite
• Lesões cutâneas de acne.

Contra-indicações

• Deficiência auditiva

Dosagem e modo de administração

Os adultos geralmente recebem uma dose de mg a cada 6 horas antes das refeições. A dose diária mais elevada de eritromicina não deve exceder 4 g.

Efeitos colaterais

Armazenar

Preço e país de origem

Por composição

Por ação

Por formulário de liberação

Para contra-indicações

Para crianças

Pomada de eritromicina

A pomada de eritromicina é um medicamento barato para tratamento externo de infecções cutâneas e oculares. De acordo com as instruções, é usado como pomada para os olhos e para acne, sendo prescrito para os olhos e a pele no lugar da penicilina se a pessoa for alérgica a antibióticos do grupo das penicilinas. A eritromicina é um substituto do componente penicilina, que tem efeito mais brando e está aprovado para uso em crianças desde os primeiros dias de vida.

Composição da pomada

A pomada de eritromicina contém o antibiótico eritromicina. Sua concentração é de 1%. Tem efeito semelhante ao da penicilina. É um macrolídeo - ou seja, pertence ao grupo mais seguro de medicamentos antibacterianos e é caracterizado por toxicidade mínima. A eritromicina tem menos probabilidade de causar reações alérgicas adversas e é melhor tolerada por pacientes de todas as idades do que a penicilina. Portanto, a pomada com eritromicina é prescrita até mesmo para recém-nascidos.

A eritromicina tem efeito bacteriostático e bactericida (bacteriostático - impede a proliferação de bactérias patogênicas, bactericida - causa sua morte completa). Ele interrompe a síntese de proteínas na célula que causa a infecção e, assim, inibe o crescimento adicional de patógenos. Basicamente, a eritromicina é usada contra bactérias gram-positivas ( estafilococos, estreptococos, pneumococos, corinebactérias, tracoma- este patógeno causa inflamação infecciosa dos olhos, que pode levar à cegueira). Bem como alguns microrganismos gram-negativos - gonococos, meningococos, legionela, micoplasma respiratório, ureplasma, clamídia, treponema (o agente causador da sífilis), bem como disenteria e bacilo da tosse convulsa. A eritromicina não tem efeito contra a micoplasmose sexual e é fracamente eficaz contra a infecção por Haemophilus influenzae.

A eritromicina tem boa capacidade de penetração (nos músculos sua concentração atinge o mesmo valor que no sangue).

Pomada para pele e olhos de eritromicina

A pomada de eritromicina é produzida por muitas empresas farmacêuticas. Possui duas formas externas - pomada para a pele e pomada para os olhos. Ambas as formas contêm a mesma concentração da substância ativa (em 1 g de pomada - unidades antibiótico). Eles diferem em sua base - a pomada contém vaselina e o gel para os olhos contém lanolina e dissulfito de sódio. Portanto, a pomada para os olhos tem uma tonalidade amarelo claro e a pomada para a pele tem uma cor amarelo-acastanhada.

Pomada para a pele - usada para tratar diversas inflamações da pele e tecidos moles subcutâneos. Oftalmológico – para inflamação dos tecidos oculares. Para uma descrição mais detalhada da lista de inflamações para as quais são usadas pomadas para a pele e os olhos, consulte as instruções desses dois medicamentos.

Pomada ocular de eritromicina

A pomada ocular com eritromicina é usada para doenças oculares infecciosas. É importante saber qual agente infeccioso causou a inflamação. A pomada com eritromicina é eficaz contra os patógenos sensíveis a esse antibiótico.

A composição da pomada é utilizada para:

• Conjuntivite (inflamação da superfície interna das pálpebras).

Observação: a pomada de eritromicina para conjuntivite pode ser usada até mesmo em recém-nascidos.

• Blefarite (inflamação da borda da pálpebra inferior ou superior).
• Ceratite (inflamação da membrana superficial transparente do globo ocular). Se não for tratada, a ceratite leva à diminuição da visão e à turvação da córnea (a chamada catarata).
• No tratamento do tracoma (inflamação purulenta da parte inferior ou superior da córnea, localizada sob a pálpebra inferior ou superior, frequentemente causada por clamídia). O tracoma também causa turvação da córnea e cegueira. Durante o tratamento do tracoma, é necessário abrir os folículos purulentos resultantes.
• No tratamento da cevada (inflamação purulenta do bulbo ciliar).

No tratamento da inflamação ocular, a pomada é colocada atrás da pálpebra inferior ou superior. O número de depósitos por dia é determinado pela extensão da infecção. Na conjuntivite, a pomada é aplicada 2 ou 3 vezes ao dia, no tracoma - 4 ou 5 vezes.

Nota: a pomada ocular de eritromicina é usada por três meses no tratamento do tracoma e por 2 a 3 semanas no tratamento da conjuntivite.

Pomada para a pele

As instruções de uso da pomada de eritromicina regulam seu uso para diversas infecções da pele e tecidos moles. Para pústulas e acne, para o tratamento de escaras infectadas, queimaduras e ulcerações pelo frio, para qualquer dano à pele com infecção subsequente. Para um tratamento eficaz, é importante compreender que a eritromicina é usada quando a ferida está inflamada e supurada.

Se a ferida não estiver infectada, se não houver pus, não há necessidade de usar antibiótico. Para acelerar a cura, você pode usar uma composição regeneradora (spray de pantenol, gel de solcoseryl, óleo de espinheiro). E para prevenir infecções, trate a ferida com soluções anti-sépticas (peróxido, verde brilhante, tinta Castellani, iodo).

A pomada externa de eritromicina é aplicada em áreas inflamadas da pele 2 a 3 vezes ao dia durante um a dois meses.

É importante saber que o uso prolongado de pomada de eritromicina (como qualquer outra composição com antibiótico) leva ao vício. As bactérias patogênicas adaptam-se à ação da eritromicina e continuam a se multiplicar na sua presença.

Exemplos vívidos do desenvolvimento de resistência (estabilidade) são os seguintes fatos. Segundo as estatísticas japonesas, 60% das cepas pneumocócicas são resistentes à eritromicina. Na Finlândia, foi detectada resistência a este antibiótico em 45% das cepas de estreptococos. A tendência de aumentar a resistência de microrganismos patogênicos aumenta após a administração ativa de eritromicina em crianças.

Eritromicina em cosmetologia: tratamento da acne

O uso da pomada de eritromicina para acne se deve ao seu efeito antiinflamatório e bactericida. Este remédio ajuda no uso estável (leva à morte de todas as bactérias patogênicas). Portanto, você não deve esperar um efeito rápido: você precisa esfregar espinhas e acne com pomada por um a dois meses.

Além da acne, pomadas com composição antibacteriana podem ser usadas para outras inflamações da pele com úlceras e furúnculos. Pomada não é usada no tratamento de inflamações não infecciosas (assaduras, dermatite), bem como para o tratamento de erupções cutâneas de origem viral (catapora, herpética, rubéola). A pomada de eritromicina para dermatite pode ser usada se uma infecção bacteriana for adicionada à inflamação da pele. A situação é semelhante com o tratamento de queimaduras e congelamento. Eles devem ser tratados com pomada de eritromicina se ocorrer uma infecção ou aparecer pus. Em outros casos, quando não há infecção, não se deve usar "armas de destruição em massa"- pomada com composição antibacteriana (eritromicina).

Eritromicina e adenóides

A pomada nasal de eritromicina é prescrita para o tratamento de adenóides na fase inicial. É eficaz quando o aumento das adenóides é acompanhado por inflamação da mucosa sinusal (coriza). Nesse caso, o antibiótico atua na origem da infecção e trata a inflamação.

Se a causa do aumento das adenóides for a proliferação de tecido linfóide sem a presença de agente infeccioso, o uso de pomada antibacteriana será ineficaz.

Pomada de eritromicina em ginecologia

O uso da eritromicina em ginecologia é indicado para o tratamento de inflamações dos órgãos genitais femininos. Além disso, a composição de eritromicina é eficaz se o agente patogénico for de natureza bacteriana e sensível à acção do antibiótico.

A eritromicina é mais frequentemente usada para tratar vulvite e vaginite (inflamação da genitália externa e da vagina). A pomada é aplicada em um cotonete e curativo e inserida na vagina à noite. O tempo de tratamento é de 14 dias com intervalo de 7 dias e segundo ciclo de tratamento (14 dias, se necessário).

Observação: o tratamento com eritromicina, assim como outros antibióticos, pode causar candidíase (aftas). Para prevenir a candidíase, é necessário restaurar a flora bacteriana da vagina.

Usando pomada durante a gravidez

A pomada de eritromicina durante a gravidez é usada apenas conforme prescrito por um médico. É importante compreender que este antibiótico atravessa a placenta e entra no leite materno. Portanto, a prescrição e o uso deste medicamento devem ser competentes.

Este remédio não deve ser usado na primeira metade da gravidez (o uso local de uma substância bacteriostática pode passá-la para a corrente sanguínea geral e através da placenta). Devido ao fato de não haver estudos sistêmicos e dados suficientes sobre o efeito da eritromicina no feto, o medicamento é utilizado com muita cautela. Mesmo na segunda metade da gravidez, a pomada de eritromicina é prescrita apenas em casos de necessidade urgente, quando é impossível prescindir desse remédio.

Nota: na terminologia médica, costuma-se usar a frase de que um medicamento pode ser usado se o risco das consequências da infecção for maior do que o risco de complicações do tratamento com este medicamento. Esta frase se aplica a quaisquer preparações bacterianas, incluindo pomada de eritromicina. A pomada de eritromicina é um antibiótico e seu uso deve ser equilibrado, competente e significativo.

Crianças e eritromicina

A pomada de eritromicina para crianças está aprovada para tratamento desde os primeiros dias de vida (se indicado e necessário). A pomada de eritromicina é prescrita para bebês para tratar inflamações da pele e dos olhos. É usado no tratamento de infecções congênitas quando o bebê é infectado ao passar pelo canal do parto. Freqüentemente, uma infecção do canal do parto se espalha para a pele do rosto e para as membranas mucosas dos olhos. (causa conjuntivite). Para o seu tratamento é prescrita pomada de eritromicina.

Observação: o tratamento externo com eritromicina para recém-nascidos é prescrito se não houver icterícia grave.

Análogos

A pomada de eritromicina não possui análogos diretos na forma de pomada de eritromicina. Existem medicamentos semelhantes na forma de soluções injetáveis ​​​​(estes são eriderm, fosfato de eritromicina). E existem preparações de pomadas externas com efeito semelhante e um ingrediente ativo diferente. Um exemplo desse medicamento é a pomada de tetraciclina. O que é melhor - pomada de tetraciclina ou eritromicina?

• A pomada de tetraciclina contém um antibiótico de um grupo diferente. Tem mais efeitos colaterais e, portanto, não é prescrito para recém-nascidos e bebês. A pomada de tetraciclina geralmente não é prescrita para crianças menores de 11 anos de idade.
• A tetraciclina é um antibiótico mais forte. Além disso, o conteúdo de tetraciclina na pomada é de 3% e eritromicina – 1%. Isto também afeta a eficácia do tratamento da infecção e o número de reações alérgicas.
• Com a tetraciclina, os efeitos colaterais são mais fortes e frequentes (vermelhidão, coceira, queimação e outras reações alérgicas ao antibiótico). Portanto, o uso da pomada de tetraciclina deve ser justificado pela extensão da infecção e pela complexidade do tratamento da inflamação.

E mais uma coisa: o preço da pomada de tetraciclina é superior ao da composição com eritromicina.

• A tetraciclina não é adequada para uso em crianças. Este é um medicamento para adultos.
• A tetraciclina é usada para tratar inflamações graves e generalizadas da pele ou dos olhos.

Tem um amplo espectro de ação, incluindo microrganismos gram-positivos (estafilococos produtores e não produtores de penicilinase; estreptococos, pneumococos, clostrídios, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) e gram-negativos (gonococos, Haemophilus influenzae e coqueluche, brucella, legionella), micoplasma, clamídia, espiroquetas, riquétsias.

Os bacilos Gram-negativos são resistentes à eritromicina: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, bem como Shigella, Salmonella, etc.

Indicações:
Infecções bacterianas: difteria (incluindo transmissão de difteria), tosse convulsa (incluindo prevenção da doença em indivíduos sensíveis em risco de infecção), tracoma, brucelose, doença dos legionários, escarlatina, disenteria amebiana, gonorreia; conjuntivite de recém-nascidos, pneumonia em crianças e infecções geniturinárias em mulheres grávidas causadas por Chlamydia trachomatis; sífilis primária (em pacientes alérgicos às penicilinas), sem complicações.
patógenos suscetíveis à droga; prevenção de exacerbações de infecções estreptocócicas (amigdalite, faringite) em pacientes com reumatismo, complicações infecciosas durante intervenções odontológicas em pacientes com defeitos cardíacos. É um antibiótico de reserva para o tratamento de infecções bacterianas causadas por cepas de patógenos gram-positivos (em particular estafilococos) resistentes à penicilina. Nas formas graves de doenças infecciosas, quando a administração do medicamento por via oral é ineficaz ou impossível, recorrem à administração intravenosa de uma forma solúvel de eritromicina - fosfato de eritromicina. Os supositórios de eritromicina são prescritos nos casos em que a administração oral é difícil.

Rp.: Eritromicina 0,25

D.t.d. N.20 na aba.

S. 2 comprimidos 4 vezes ao dia.

Dentro de 14 dias

Para legionelose.

Azitromicina(resumido)

Em altas concentrações tem efeito bactericida contra bactérias gram-positivas.
oniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Não é ativo contra bactérias gram-positivas resistentes à eritromicina.

Indicações:

Infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos causadas por microflora sensível: amigdalite, sinusite, amigdalite, otite média; escarlatina; infecções do trato respiratório inferior: pneumonia bacteriana e atípica, bronquite; infecções da pele e tecidos moles: erisipela, impetigo, dermatoses infectadas secundárias; infecções do trato urogenital: uretrite e/ou cervicite gonorréica e não gonorréica; Doença de Lyme (borreliose).

Rp.:Azitromicina 0,25

D.t.d. N.10 em maiúsculas.

S.No primeiro dia, 1 cápsula

manhã e à noite, das 2h às

5º dia 1 cápsula 1 vez

Em um dia. Para infecções

seções superior e inferior

trato respiratório.

Roxitromicina(rulídeo)

Os seguintes são sensíveis à droga: Estreptococos dos grupos A e B, incl. Rua pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamella catarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostrídio; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae e psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Sensibilidade variável: Haemophilus influenzae; Bacteroides fragilis e Vibrio cholerae. Resistente: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter.

Indicações:

Tratamento de infecções sensíveis a medicamentos do trato respiratório superior e inferior, pele e tecidos moles, trato geniturinário (incluindo infecções sexualmente transmissíveis, exceto gonorréia), infecções em odontologia (bronquite, pneumonia, amigdalite, escarlatina, otite, sinusite, difteria, coqueluche, tracoma, brucelose, doença dos legionários, etc.). Prevenção da meningite meningocócica em pessoas que estiveram em contato com o doente.

Rp.:Tab. Roxitromicina 0,15 N.20

D.S. 1 comprimido 2 vezes ao dia

dia, manhã e noite antes

comida.

Instruções de uso de tetraciclina

A tetraciclina é um agente antibacteriano com amplo espectro de efeitos. O medicamento é frequentemente prescrito para o tratamento de doenças infecciosas do aparelho respiratório.

Princípio de funcionamento

A tetraciclina é um medicamento bacteriostático do grupo das tetraciclinas e possui amplo espectro de ação. Uma vez no corpo, o antibiótico interrompe o complexo entre o RNA de transporte e os ribossomos, o que subsequentemente interrompe a síntese de proteínas pelas células patogênicas. A tetraciclina tem um efeito prejudicial sobre vários microrganismos gram-positivos e gram-negativos, enterobactérias e patógenos do linfogarnulema (venéreo e inguinal).

Formulário de liberação

Um antibiótico do grupo das tetraciclinas está disponível em comprimidos com dosagem de 100 mg, suspensões para uso oral, pomadas a 1% e 3% para uso externo.

Indicações

O medicamento do grupo das tetraciclinas é indicado para uso nos seguintes casos:

• Doenças respiratórias (pneumonia, dor de garganta, bronquite, pleurisia)
• Disenteria
• Meningite
• Doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário
• Endocardite
• Doenças infecciosas do trato gastrointestinal (febre tifóide, escarlatina, cólera, etc.)
• Lesões cutâneas pustulosas, queimaduras
• Doenças oftalmológicas de origem infecciosa.

A tetraciclina pode ser usada no tratamento complexo de doenças sépticas.

Contra-indicações

• Leucopenia
• Gravidez e lactação
• Sensibilidade excessiva a medicamentos do grupo das tetraciclinas
• Função renal e hepática prejudicada.

A tetraciclina é contraindicada para uso em crianças menores de 8 anos de idade.

Dosagem e modo de administração

A suspensão deve ser tomada três ou quatro vezes ao dia no volume de 2 gotas após as refeições. Uma dose única de xarope varia de 15 a 18 ml (tomada três vezes ao dia). O xarope deve ser diluído em uma pequena quantidade de água (não mais que 50 ml) antes do uso. O medicamento deve ser tomado imediatamente após as refeições.

A pomada antibacteriana é aplicada na pele do tórax em uma camada uniforme ou em outra área afetada. Então você precisa esfregar suavemente até absorver completamente.

Efeitos colaterais

Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento com tetraciclina:

• Diminuição do apetite
• Ataques de náusea e vômito depois de comer
• Tontura junto com dor de cabeça
• Disfunção intestinal (aumento da formação de gases, diarreia, proctite)
• Exacerbação de doenças existentes do aparelho geniturinário
• Processos inflamatórios localizados no estômago.

Armazenar

A tetraciclina deve ser armazenada em temperatura não superior a 25 °C, em local seco e protegido da luz solar direta. O antibiótico pode ser usado por 2 anos a partir da data de fabricação.

Preço e país de origem

O antibiótico do grupo das tetraciclinas é produzido na Rússia. O preço da tetraciclina varia dependendo da forma farmacêutica e varia de 11 a 120 rublos.

Instruções de uso de Eritromicina

A eritromicina pertence ao grupo microlídeo de agentes antibacterianos, que é sintetizado por Streptomyces erythreus.

Você pode encontrar as instruções completas aqui.

Princípio de funcionamento

A ação do antibiótico baseia-se na ruptura da ligação peptídica entre os aminoácidos das células patogênicas, o que leva ao bloqueio da síntese protéica.

O efeito antibacteriano da droga é semelhante aos medicamentos à base de penicilina. A eritromicina é ativa contra a flora gram-positiva e negativa (incluindo riquétsias, tracoma, brucela, patógenos da sífilis). O efeito destrutivo da droga não se aplica a micobactérias, flora fúngica ou vários vírus.

Após tomar uma dose terapêutica, observa-se um efeito bacteriostático da Eritromicina.

Formulário de liberação

Um antibiótico à base de eritromicina está disponível na forma de comprimidos (dosagem 100 mg, 250 mg, 500 mg), pomada para uso externo, pomada oftálmica, liofilizado para preparação de solução injetável.

Indicações

O amplo espectro de ação da Eritromicina permite que seja utilizada no tratamento de doenças infecciosas de origem bacteriana:

• Tracoma
• Brucelose
• Coqueluche
• Listeriose
• Eritrasma
• Doença dos legionários
• Eritrasma
• Sífilis (forma primária)
• Clamídia, sem complicações
• Doenças otorrinolaringológicas
• Colecistite
• Lesões cutâneas de acne.

Um agente antibacteriano pode ser usado para prevenir o desenvolvimento de infecção estreptocócica em vários pacientes que sofrem de reumatismo.

Contra-indicações

A eritromicina é contraindicada para uso nos seguintes casos:

• Suscetibilidade excessiva a medicamentos de vários microlídeos
• Uso simultâneo do medicamento Terfenadina ou Astemizol
• Deficiência auditiva
• Período de gravidez e lactação.

Dosagem e modo de administração

O antibiótico deve ser tomado melhor uma hora antes das refeições com a quantidade necessária de líquido.

Os adultos geralmente recebem uma dose de 200-400 mg a cada 6 horas antes das refeições. A dose diária mais elevada de eritromicina não deve exceder 4 g.

Para crianças, a dose é calculada levando-se em consideração a proporção de 40 mg por 1 kg de peso corporal. O medicamento deve ser tomado em 4 doses fracionadas, uma hora antes das refeições ou duas horas após as refeições. A duração da terapia é de 7 a 10 dias. Depois de completar o tratamento, você deve consultar um médico.

A pomada é aplicada na área afetada da pele até três vezes ao dia. Para tratar queimaduras é recomendado usar a pomada até 3 vezes por semana. O medicamento pode ser usado no tratamento de recém-nascidos. O curso do tratamento com Eritromicina na forma de pomada é de 1,5 a 2 meses.

Efeitos colaterais

As reações adversas durante o tratamento com antibióticos são observadas muito raramente e muitas vezes causam distúrbios no funcionamento do trato gastrointestinal. Um longo período de tratamento com Eritromicina pode causar problemas de fígado, nomeadamente icterícia. É possível desenvolver sensibilidade excessiva ao medicamento na forma de pomada e aparecimento de alergias.

Com o uso prolongado do medicamento, pode desenvolver-se resistência da flora bacteriana patogênica.

Armazenar

A eritromicina deve ser armazenada em temperatura ambiente.

A vida útil não é superior a 3 anos.

Preço e país de origem

A eritromicina é fabricada na Rússia. O custo do medicamento é de 8 a 157 rublos.

Comparação de medicamentos antibacterianos Tetraciclina e Eritromicina

As características apresentadas dos medicamentos antibacterianos permitem sua análise comparativa.

Por composição

A tetraciclina e a eritromicina contêm vários ingredientes ativos. Eles podem ser usados ​​​​em vez de medicamentos à base de penicilina.

Por ação

O mecanismo dessas drogas é semelhante, pois cada um dos antibióticos é ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. Tanto a tetraciclina quanto a eritromicina têm amplo espectro de ação.

Por formulário de liberação

Os antibióticos estão disponíveis em formas farmacêuticas semelhantes, a única diferença é que a eritromicina pode ser administrada por via intravenosa.

Para contra-indicações

Os antibióticos não são prescritos para mulheres grávidas e lactantes. E também em caso de sensibilidade excessiva aos seus componentes. A tetraciclina não é recomendada para uso em casos de patologias renais e hepáticas graves, a possibilidade de tratamento com este medicamento é determinada após consulta com um especialista.

Por preço e país do fabricante

O preço dos antibióticos Tetraciclina e Eritromicina é quase o mesmo, já que ambos os medicamentos são fabricados por fabricante nacional.

Para crianças

11. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E FARMACOLÓGICAS DOS ANTIBIÓTICOS DO GRUPO MACROLIDA

Os antibióticos macrólidos são um grupo de antimicrobianos de origem natural e semissintética, unidos pela presença de um anel lactona macrólido em sua estrutura.

Mecanismo de ação dos macrolídeos

Os ribossomos bacterianos consistem em 2 subunidades: a pequena 30S e a grande 50S. O mecanismo de ação dos macrolídeos é inibir a síntese proteica dependente de RNA, ligando-se reversivelmente à subunidade ribossômica 50S de microrganismos suscetíveis. A inibição da síntese de proteínas leva à interrupção

crescimento e reprodução de bactérias e indica que os macrolídeos são predominantemente antibióticos bacteriostáticos. Em alguns casos, com alta sensibilidade bacteriana e altas concentrações de antibióticos, eles

pode exibir um efeito bactericida. Além da ação antibacteriana, os macrolídeos possuem atividade imunomoduladora e antiinflamatória moderada.

Classificações de macrolídeos

Os macrolídeos são classificados de acordo com:

– Por estrutura química (número de átomos de carbono no anel lactona macrólido e método de preparação (Tabela 1).

– Por duração da ação (Tabela 2).

– Por geração, os macrolídeos são divididos em gerações I, II, III e cetolídeos (Tabela 3).

tabela 1

Classificação de macrolídeos por estrutura química

mesa 2

Classificação dos macrolídeos por duração de ação

O único representante da terceira geração é a azitromicina. Também é classificado no subgrupo azalida, pois um átomo de nitrogênio é introduzido no anel lactona. Devido ao fato de que nos últimos anos houve resistência antibiótica de alguns patógenos aos macrolídeos, os macrolídeos foram sintetizados com base em um anel de lactona de 14 membros, no qual um

grupo ceto - o chamado cetolídeos, que não pertencem a nenhuma geração de macrolídeos e são considerados separadamente.

Tabela 3

Classificação de macrolídeos por geração

Farmacocinética

Os macrolídeos são classificados como antibióticos teciduais, pois suas concentrações no soro sanguíneo são significativamente mais baixas do que nos tecidos. Isto é devido à sua capacidade penetrar nas células!!! e criar ali altas concentrações da substância. Os macrolídeos penetram mal através das barreiras hematoencefálica e hemato-oftálmica, mas penetram bem através da placenta e no leite materno e, portanto, potencialmente embriotóxico e são limitados para uso durante a amamentação.

O grau de ligação dos macrólidos às proteínas plasmáticas varia: o maior grau de ligação é observado com a roxitromicina (mais de 90%), o mais baixo com a espiramicina (menos de 20%).

Os macrolídeos são metabolizados no fígado com a participação do sistema microssomal citocromo P-450, metabólitos excretado principalmente na bile ; na cirrose hepática, é possível um aumento significativo na meia-vida da eritromicina e da josamicina. A excreção renal é de 5–10%. A meia-vida dos medicamentos varia de 1 hora (josamicina) a 55 horas (azitromicina).

Os parâmetros farmacocinéticos dos macrolídeos dependem da classificação. Os macrolídeos de 14 membros (especialmente a eritromicina) têm um efeito estimulante na motilidade gastrointestinal, o que pode levar a distúrbios dispépticos. Os macrolídeos de 14 membros são destruídos no fígado com a formação de formas nitrosoalcanos hepatotóxicas, enquanto durante o metabolismo dos macrolídeos de 16 membros eles não são formados, o que determina a ausência de efeito hepatotóxico ao tomar macrolídeos de 16 membros.

Os macrolídeos de 14 membros inibem a atividade das enzimas do citocromo P-450 no fígado, o que leva a um risco aumentado de interações medicamentosas, enquanto os medicamentos de 16 membros têm pouco efeito sobre a atividade do citocromo P-450 e têm uma quantidade mínima de drogas. interações.

A azitromicina tem maior atividade contra patógenos gram-negativos, a claritromicina contra o Helicobacter pylori, a espiramicina contra o toxoplasma e o cryptosporidium. Os macrolídeos de 16 membros retêm

atividade contra uma série de cepas de estafilococos e estreptococos resistentes a macrólidos de 14 e 15 membros.

Eritromicina

Não é completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade varia de 30 a 65% e é significativamente reduzida na presença de alimentos. Penetra bem nas secreções brônquicas e na bile. Não passa bem pela barreira hematoencefálica e hemato-oftálmica. É excretado principalmente pelo trato gastrointestinal.

Roxitromicina

Diferenças da eritromicina: biodisponibilidade estável de até 50%, praticamente independente da alimentação; altas concentrações no sangue e nos tecidos; meia-vida longa; melhor tolerabilidade; Interações medicamentosas menos prováveis.

Claritromicina

Diferenças da eritromicina: possui um metabólito ativo - 14-hidroxi-claritromicina, pelo qual apresenta atividade aumentada contra H. influenzae; o mais ativo de todos os macrolídeos contra Helicobacter pylori; atua sobre micobactérias atípicas ( M. avium etc.), causando infecções oportunistas na AIDS. A claritromicina também é caracterizada por alta resistência a ácidos e

biodisponibilidade 50–55%, independente da ingestão alimentar; altas concentrações nos tecidos; meia-vida longa; melhor tolerância.

Azitromicina

Diferenças da eritromicina: ativa contra H. influenzae, N. gonorrhoeae e H. pylori; biodisponibilidade cerca de 40%, independente da alimentação; altas concentrações nos tecidos (as mais altas entre os macrolídeos); tem meia-vida significativamente mais longa, o que permite prescrever o medicamento uma vez ao dia e utilizar cursos curtos (1-3-5 dias), mantendo o efeito terapêutico por 5-7 dias

após o cancelamento; melhor tolerabilidade; Interações medicamentosas menos prováveis.

Espiramicina

Diferenças da eritromicina: ativa contra alguns pneumococos e estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, resistentes a macrolídeos de 14 e 15 membros; atua em toxoplasma e criptosporídio; biodisponibilidade 30–40%, independente da ingestão alimentar; cria altas concentrações nos tecidos; melhor tolerado.

Josamicina

Diferenças da eritromicina: menos ativa contra a maioria dos microrganismos sensíveis à eritromicina; atua sobre vários estafilococos, pneumococos e estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, resistentes a macrolídeos de 14 e 15 membros; mais resistente aos ácidos, a biodisponibilidade não depende dos alimentos; menos provável de causar reações adversas do trato gastrointestinal.

Farmacodinâmica

A farmacodinâmica dos macrolídeos é determinada pela sua bacteriostático, e em altas doses efeito bactericida (contra Streptococcus pneumoniae e Streptococcus β-hemolítico do grupo A), além de efeitos antiinflamatórios e imunomoduladores. Não afeta a flora intestinal!

1. Efeitos antimicrobianos

O espectro de ação dos macrolídeos é bastante amplo e inclui um grande número de microrganismos gram-positivos e gram-negativos ( Haemophilus influenzae, Moraxella, pneumococo, gonococo, meningococo, Helicobacter, Legionella e etc.). Os macrolídeos são muito eficazes contra infecções causadas por patógenos intracelulares.

Lyami ( clamídia, micoplasma etc.), têm alta atividade contra os principais patógenos de infecções do trato respiratório inferior adquiridas na comunidade. Os macrolídeos são um pouco menos ativos contra os anaeróbios. Todos os macrolídeos são caracterizados por um efeito pós-antibiótico, ou seja, preservação do efeito antimicrobiano do fármaco após sua retirada do meio ambiente. Isso se deve a mudanças irreversíveis

ribossomos de patógenos sob a influência de macrolídeos.

2. Efeitos antiinflamatórios e imunomoduladores

Está comprovado que os macrolídeos são capazes de se acumular em neutrófilos e macrófagos e, junto com eles, serem transportados para o local da inflamação. A interação dos antibióticos macrólidos com os macrófagos manifesta-se na forma de diminuição da atividade de oxidação dos radicais livres, diminuição da liberação de inflamatórios e aumento da liberação de citocinas antiinflamatórias, ativação de quimiotaxia e fagocitose, melhora de depuração mucociliar e diminuição da secreção de muco. O uso de macrolídeos leva à diminuição da concentração de complexos imunes no soro sanguíneo, acelera a apoptose de neutrófilos, enfraquece a reação antígeno-anticorpo, inibe a secreção de IL-1-5, fatores de necrose tumoral, inibe a produção e liberação de óxido nítrico pelos macrófagos alveolares e aumenta a produção de cortisol endógeno. Estas características, juntamente com a actividade contra Chlamydia pneumoniae e Mycoplasma pneumoniae, serviram de base para estudar a eficácia destes medicamentos na asma brônquica, broquiolite, aterosclerose e fibrose cística.

Espectro de ação dos macrolídeos inclui muitos patógenos clinicamente significativos, alguns dos quais estão listados abaixo:

– Aeróbios Gram-positivos: Enterococcus faecalis (incluindo cepas resistentes à vancomicina), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (apenas sensíveis à penicilina); Streptococcus pyogenes.

– Aeróbios Gram-negativos: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

– Anaeróbios Gram-positivos: Clostridium perfringens.

– Anaeróbios Gram-negativos: Fusobacterium spp., Prevotella spp.

– Outros: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter; Chlamydia trachomatis

Não afeta a flora intestinal!

Mecanismos de resistência bacteriana aos macrolídeos

Existem dois mecanismos principais de resistência bacteriana aos macrolídeos.

1. Modificação do alvo da ação

ocorre devido à produção de metilase por bactérias. Sob a influência da metilase, os macrolídeos perdem a capacidade de se ligar aos ribossomos.

2. Efluxo ou fenótipo M

Outro mecanismo, o fenótipo M, está associado à remoção ativa do fármaco da célula (efluxo), resultando na formação de resistência bacteriana aos macrolídeos de 14 e 15 membros.

Indicações e princípios para o uso de macrolídeos na terapêutica

prática

Os macrolídeos são os medicamentos de escolha:

IRA por alergia a penicilinas;

– em pacientes com pneumonia adquirida na comunidade na forma de monoterapia

(azitromicina, claritromicina, midecamicina, espiramicina) e como parte da terapia combinada.

Formas parenterais de macrolídeos em monoterapia ou em combinação com outros antibióticos são usadas para doenças infecciosas da pélvis(peritonite limitada, endometrite, etc.).

Outras indicações para tomar macrolídeos:

– infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos (amigdalofaringite, sinusite, otite, laringite) com alergia às penicilinas;

– infecções urogenitais causadas por C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp.;

– doenças sexualmente transmissíveis (em caso de intolerância aos antibióticos b-lactâmicos) – sífilis, gonorreia, blenorreia, cancróide, linfogranulomatose venérea;

– infecções da pele e dos tecidos moles (infecção de feridas, mastite, acne, furunculose, foliculite, erisipela, eritrasma);

– algumas infecções contagiosas (escarlatina, tosse convulsa, difteria, Doença dos legionários, ornitose, tracoma , listeriose, transporte meningocócico);

– infecções orodentárias (periodontite, periostite);

– erradicação do Helicobacter pylori em pacientes com úlceras gástricas ou duodenais;

– micobacteriose atípica (tuberculose, lepra);

- infecções intestinais causadas por Campylobacter spp..;

– criptosporidiose;

– prevenção anual de reumatismo em caso de alergia à penicilina.

Doses diárias e frequência de administração de macrolídeos

A farmacocinética dos macrolídeos parenterais praticamente não difere das formas orais, pelo que os medicamentos injetáveis ​​​​devem ser utilizados em monoterapia conforme as indicações (pneumonia grave, doenças infecciosas pélvicas) ou nos casos em que o uso de antibióticos orais por diversos motivos é impossível .

Doses diárias de macrolídeos

Macrolídeo	Forma farmacêutica	Regime de dosagem
Claritromicina	Mesa 0,25g e 0,5g. Por. d/susp. 0,125g/5ml. Por. d/pol. 0,5 g por garrafa.	Adultos: 0,25–0,5 g a cada 12 horas. Crianças: acima de 6 meses 15 mg/kg/dia. em 2 doses. Adultos: 0,5 g a cada 12 horas. Antes da administração intravenosa, uma dose única é diluída em 250 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%, injetados em por 45–60 minutos.
Azitromicina	Cápsulas. 0,25g. Mesa 0,125g; 0,5g. Por. d/susp. 0,2g/5ml dentro da garrafa 15ml e 0,1 g/5 ml por frasco. 20ml cada. Xarope 100 mg/5 ml; Liofilizado para preparação. r-ra d/inf. 500mg	Adultos: 0,5 g/dia. dentro de 3 dias ou em Dia 1 0,5 g, dias 2–5 – 0,25 g cada Crianças: 10 mg/kg/dia. dentro de 3 dias ou no 1º dia – 10 mg/kg, dias 2–5 – 5 mg/kg em um Infusão intravenosa ou gotejamento. Não há problema! Sumamed não pode ser administrado por via intravenosa jato ou intramural! Para doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos pélvicos, são prescritos 500 mg 1 vez/dia Dentro de 2 dias. Depois da formatura azitromicina por via oral na dose de 250 mg para completar conclusão de um curso geral de tratamento de 7 dias.

Efeito colateral

Os macrolídeos são um dos grupos mais seguros de medicamentos antimicrobianos exceto eritromicina! Na maioria das vezes, os efeitos colaterais dos macrolídeos estão associados ao uso de eritromicina (destacado). Porém, apesar da relativa segurança dos macrolídeos, todos os representantes deste grupo são capazes de causar reações adversas.

Dor e inflamação no local da injeção;

Tonturas/vertigens, dores de cabeça, sonolência, convulsões;

Náuseas, vômitos, fezes moles frequentes, dor abdominal e cólicas.

Incomum (> 1/1.000–

Parestesia, astenia, insônia, aumento da excitabilidade, desmaios, agressividade, ansiedade, nervosismo;

Palpitações, arritmia, incluindo taquicardia ventricular, aumento do intervalo QT, diminuição da pressão arterial;

Diarréia, flatulência, distúrbios digestivos, icterícia colestática, hepatite, alterações nos valores dos exames laboratoriais de função hepática, prisão de ventre, alteração na cor da língua;

Ruído nos ouvidos, perda auditiva reversível até surdez(se tomado em altas doses por um longo período, ototoxicidade reversível), deficiência visual, percepção prejudicada do paladar e

Leucopenia, neutropenia, eosinofilia, trombocitopenia;

Erupções cutâneas, coceira, urticária.

Muito raro (≥ 1/100.000–

Nefrite, Insuficiência renal aguda;

Angioedema, fotossensibilidade e reação profilática;

Colite pseudomembranosa, pancreatite, necrose hepática, insuficiência hepática; estenose pilórica em crianças.

Contra-indicações ao uso de macrolídeos

– História de hipersensibilidade imediata a qualquer macrolídeo.

– Gravidez – midecamicina, roxitromicina, azitromicina, claritromicina (você pode: eritromicina para infecção urogenital por clamídia, espiramicina-toxoplasmose em mulheres grávidas).

- Idade das crianças: até 2 meses - roxitromicina, até 6 meses - claritromicina, até 14 anos - diritromicina, até 16 anos - azitromicina, uma vez que a sua segurança nestas idades não foi estabelecida.

– Amamentação – azitromicina, claritromicina, midecamicina, eritromicina, roxitromicina.

– Insuficiência renal grave (depuração de creatinina –

– Disfunção hepática grave – azitromicina, eritromicina,

roxitromicina, midecamicina, claritromicina.

– Arritmias ou predisposição a arritmias e prolongamento do intervalo QT – azitromicina, eritromicina.

– Perda auditiva significativa – eritromicina.

– Deficiência hereditária de lactase, galactosemia ou síndrome de má absorção de glicose-galactose – claritromicina.

Interação de macrolídeos com outras drogas

A possibilidade de inibição da isoenzima CYP3A4 pela azitromicina deve ser levada em consideração quando tomada em conjunto com ciclosporina, terfenadina, alcalóides do ergot, cisaprida, pimozida, quinidina, astemizol e outros medicamentos cujo metabolismo ocorre com a participação desta isoenzima.

Indicações de uso

O principal ingrediente ativo da droga

• estearato de magnesio;
• açúcar do leite monohidratado;
• celulose microcristalina;
• Aerosil;
• povidona.

O antibiótico Azitromicina é prescrito para infecções do trato respiratório, pele e tecidos moles por micróbios nocivos. Pode ser usado no tratamento de doenças infecciosas dos órgãos otorrinolaringológicos e do aparelho geniturinário.

Este antibiótico reduz o processo de tradução até a eliminação completa, fazendo com que os microrganismos parem de crescer e se multiplicar. O efeito bactericida da droga visa destruir bactérias patogênicas intracelulares e extracelulares.

Quando ingerida, a substância medicinal é rapidamente absorvida pelo órgão digestivo, uma vez que o suco digestivo não a afeta negativamente. Em seguida, a droga entra no tecido através das barreiras das membranas celulares. A droga sai do corpo pelos intestinos e rins da mesma forma. O efeito antibacteriano da droga dura cerca de 5 a 7 dias após o seu uso.

Meios semelhantes

As redes de farmácias oferecem uma grande seleção de produtos contendo o princípio ativo Azitromicina. A diferença está apenas na concentração do componente ativo, forma de liberação, nome e política de preços.

Os mais populares são os seguintes medicamentos:

• "Sumamox";
• "Zitrocina";
• "Sumamed";
• "Azivok";
• "Hemomicina";
• "Azitrox".

A forma farmacêutica em que são produzidos é diferente. Os medicamentos têm menos impacto no fígado e no sistema digestivo.

Ao escolher, por exemplo, os medicamentos Azitromicina ou Azitrox, deve-se observar que um medicamento substitui o segundo no orçamento. Existem outros análogos do antibiótico: “Sumamecina”, “Azicida”, “Zetamax retard”, “Zithromax”. Os medicamentos listados atuam de forma ainda mais eficaz nas células doentes, penetrando mais rapidamente através de suas membranas seladas. Esses medicamentos são considerados os melhores genéricos.

Outros substitutos da azitromicina são os antibióticos: “Defens”, “Zit”, “Sumatrolide solutab”, “Klabaks”, “Sumazil”, “Ketek”, “Fromilid”, “Starket”, “Eritromicina”, “Aziclar”, “Claritromicina " " e muitos outros. Cada medicamento vem acompanhado de instruções de uso, nas quais você poderá conhecer todas as características do medicamento.

A sua aplicação é efectuada de acordo com um esquema semelhante. É aconselhável tomar o medicamento com o estômago vazio (uma hora antes ou 2 horas depois da refeição). Para o tratamento de doenças do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos, tomar um comprimido (500 mg) de azitromicina ou equivalente por dia durante três dias. Para doenças de pele, a dose inicial chega a 1.000 mg, e depois o paciente precisa passar para 500 mg.

A duração da terapia é determinada pela gravidade da doença, pelo bem-estar geral do paciente e por certos fatores fisiológicos. O uso de um medicamento potente requer o uso simultâneo de um probiótico. Este medicamento mantém o estado normal da microflora intestinal, o que previne a ocorrência de disbiose.

Resfriados

Antibióticos penicilina (azitromicina, Augmentin

ou Amoxiclav e seus substitutos) resistem eficazmente às bactérias que causam inflamação do trato respiratório. As infecções respiratórias, como a pneumonia, são causadas por muitos micróbios, a maioria dos quais são resistentes à penicilina. Nesta situação, a Levofloxacina e a Moxifloxacina terão o efeito mais eficaz.

A classe das cefalosporinas é representada pelos seguintes antibióticos: Suprax, Zinacef, Zinnat. Eles podem ajudar:

• com pneumonia;
• com inflamação da pleura - o revestimento externo dos pulmões;
• com inflamação da mucosa brônquica.

Quanto às pneumonias atípicas, cujos agentes causadores são a clamídia e o micoplasma, é preferível recorrer ao grupo de medicamentos macrólidos (Hemomicina ou Sumamed).

Vantagens e desvantagens

A azitromicina, em comparação com seus análogos, apresenta as seguintes vantagens:

• preço acessível (é mais lucrativo usar Azitromicina, análogo do Sumamed);
• a meia-vida é bastante longa em comparação com outros agentes similares;
• a presença de um pequeno número de reações adversas que são extremamente raras.

As desvantagens incluem:

• o nível de biodisponibilidade do medicamento é inferior ao de outros antibióticos;
• Não existe forma de liberação do medicamento na forma de solução injetável para crianças.

A diferença entre Azitromicina e Sumamed

O substituto mais conhecido e frequentemente prescrito para a azitromicina é o Sumamed. Na verdade, o medicamento Azitromicina é o primeiro análogo do Sumamed. Portanto, a diferença está apenas no custo e no nome. Além disso, o Sumamed foi sujeito a estudos clínicos e laboratoriais. A azitromicina não foi testada porque a liberação de substitutos não exige isso. Na realidade, o efeito de ambas as drogas é o mesmo.

As instruções de uso afirmam que Sumamed é prescrito para o tratamento de todas as patologias do trato respiratório, infecções do trato urinário, doenças de pele, etc. O medicamento também é prescrito para eliminar úlceras pépticas do duodeno e do estômago. O medicamento é prescrito às mulheres para doenças sexualmente transmissíveis.

Nesse caso, o uso de antibióticos é possível para gestantes. Sumamed também é usado no tratamento de doenças infantis (suspensão). Os adultos recebem uma forma farmacêutica sólida.

O fato de o antibiótico ser tomado uma vez ao dia é favorável. O curso terapêutico não dura muito (máximo 5 dias).

Diferença entre Azitromicina e Amoxicilina

O efeito da Amoxicilina visa curar a inflamação da membrana mucosa da faringe, seio frontal e membrana mucosa da faringe. A azitromicina é usada para tratar inflamação dos seios paranasais, ouvido e faringite. A eficácia dos dois medicamentos é bastante elevada. Somente o médico assistente pode escolher entre Azitromicina e Amoxicilina em favor de uma delas individualmente.

Restrições de uso

As instruções de uso indicam que a principal limitação ao uso do medicamento Azitromicina e seus substitutos é a intolerância individual ao componente ativo. Contra-indicações de uso: doenças renais e hepáticas, distúrbios do ritmo cardíaco.

É proibido tomar antibióticos enquanto estiver tomando os seguintes medicamentos:

• "Digoxina";
• "Varfarina";
• "Teldan."

A suspensão é proibida para uso por pacientes menores de seis meses de idade. Mulheres durante a gravidez podem usar o medicamento somente conforme orientação e sob supervisão estrita do médico assistente. As mulheres durante a amamentação devem evitar a influência do medicamento.

Reações adversas

O medicamento Azitromicina e seus substitutos podem afetar negativamente o organismo na forma das seguintes reações:

• vertigem, distúrbio do sono, diminuição da sensibilidade da pele, diarreia, acúmulo excessivo de gases nos intestinos, dor abdominal;
• taquicardia, dor no peito;
• extremamente raros: doença de Botkin, disfunção intestinal, alterações na cor da língua, inflamação renal, encefalopatia hepática.

Em caso de sobredosagem, as instruções de uso recomendam fortemente a lavagem gástrica e o tratamento sintomático.

Características comparativas das pomadas de tetraciclina e eritromicina:

1. Contém antibióticos de diferentes grupos. Tetraciclina – um grupo de tetraciclinas, Eritromicina – um grupo de macrólidos.
2. Quando prescrito para crianças e mulheres grávidas. Pomada de tetraciclina é usada com cautela em crianças; mulheres grávidas não devem usá-la; Pomada de eritromicina é permitida para crianças desde o nascimento e mulheres grávidas.
3. A ocorrência de reações adversas com pomada de tetraciclina é significativamente maior
4. A tetraciclina é usada no tratamento de infecções oculares grandes e extensas.
5. A tetraciclina lida com formas agudas e crônicas de doenças inflamatórias. A eritromicina se manifesta na fase aguda.
6. O custo é muito superior ao da eritromicina.

Princípio de funcionamento

Formulário de liberação

Indicações

• Disenteria
• Meningite
• Endocardite

Contra-indicações

• Leucopenia
• Gravidez e lactação

Dosagem e modo de administração

Efeitos colaterais

• Diminuição do apetite

Armazenar

Preço e país de origem

Por composição

Por ação

Por formulário de liberação

Para contra-indicações

Por preço e país do fabricante

É uma pasta espessa cor de mostarda do grupo dos antibióticos. Tem efeito antimicrobiano ao reduzir a proliferação de bactérias propiônicas. O curso recomendado deve durar pelo menos 4 semanas.

Evite aplicar o medicamento na pele danificada ou irritada. Para evitar manchar a roupa de cama, é melhor colocar um curativo por cima.

Causas de inflamação e vermelhidão dos olhos

Outra causa de vermelhidão e inflamação dos olhos é a esclerite anterior, posterior e purulenta.

E no estado avançado não estão excluídos os abscessos e, consequentemente, a perda irreversível da visão (total ou parcial).

Pomadas para inflamação ocular em crianças

Este é um medicamento bastante seguro para o corpo humano entre os antibióticos. O uso de pomada oftálmica de eritromicina é aceitável durante a gravidez, durante a amamentação e no tratamento de recém-nascidos e crianças.

Porém, você deve consultar seu médico sobre as regras de administração e a necessidade do uso de eritromicina.

Portanto, a eritromicina não deve ser utilizada na primeira metade da gravidez.

Durante a lactação, o tratamento com o medicamento não é recomendado. O antibiótico passa para o leite materno. Para mulheres com bebês, é mais sensato escolher outros medicamentos para o tratamento de doenças oculares com o médico.

Para crianças, a pomada de eritromicina é aprovada quase desde o nascimento. Uma circunstância importante será a disponibilidade de permissão médica. O medicamento eritromicina é aceitável para o tratamento de inflamação ocular em bebês.

As ações que lhes são fornecidas ajudam a se livrar das infecções recebidas quando o bebê passa pelo canal do parto. Mas! A eritromicina – para uso tópico – não é prescrita para crianças que sofrem de icterícia.

Especialistas médicos afirmam que o uso de medicamentos somente é permitido quando o risco de uma possível complicação do medicamento for menor que o risco das consequências da doença.

Para tratar processos inflamatórios e vermelhidão nos olhos em crianças, nem todas as pomadas recomendadas para pacientes adultos podem ser usadas.

Em caso de manifestações alérgicas de processos inflamatórios, o tratamento deve ser abordado com cautela e apenas devem ser utilizados medicamentos cuja possibilidade de uso em crianças esteja indicada nas instruções de uso.

Antes de usar esses produtos, você deve ler as instruções de uso para evitar efeitos colaterais.

A pomada de eritromicina para crianças está aprovada para tratamento desde os primeiros dias de vida (se indicado e necessário). A pomada de eritromicina é prescrita para bebês para tratar inflamações da pele e dos olhos. É usado no tratamento de infecções congênitas quando o bebê é infectado ao passar pelo canal do parto. Freqüentemente, uma infecção do canal do parto se espalha para a pele do rosto e para as membranas mucosas dos olhos (causando conjuntivite). Para o seu tratamento é prescrita pomada de eritromicina.

Uso durante a gravidez, lactação e para crianças

A pomada de eritromicina durante a gravidez é usada apenas conforme prescrito por um médico. É importante compreender que este antibiótico atravessa a placenta e entra no leite materno. Portanto, a prescrição e o uso deste medicamento devem ser competentes.

Este remédio não deve ser usado na primeira metade da gravidez (o uso local de uma substância bacteriostática pode passá-la para a corrente sanguínea geral e através da placenta). Devido ao fato de não haver estudos sistêmicos e dados suficientes sobre o efeito da eritromicina no feto, o medicamento é utilizado com muita cautela. Mesmo na segunda metade da gravidez, a pomada de eritromicina é prescrita apenas em casos de necessidade urgente, quando é impossível prescindir desse remédio.

Usando pomada de eritromicina para tratar os olhos

O uso da pomada de eritromicina para acne se deve ao seu efeito antiinflamatório e bactericida. Este remédio ajuda no uso estável (leva à morte de todas as bactérias patogênicas). Portanto, você não deve esperar um efeito rápido: você precisa esfregar espinhas e acne com pomada por um a dois meses.

Além da acne, pomadas com composição antibacteriana podem ser usadas para outras inflamações da pele com úlceras e furúnculos. A pomada não é utilizada no tratamento de inflamações não infecciosas (assaduras, dermatites), bem como no tratamento de erupções cutâneas de origem viral (varicela, herpética, rubéola).

A pomada de eritromicina para dermatite pode ser usada se uma infecção bacteriana for adicionada à inflamação da pele. A situação é semelhante com o tratamento de queimaduras e congelamento. Eles devem ser tratados com pomada de eritromicina se ocorrer uma infecção ou aparecer pus. Em outros casos, quando não há infecção, não se deve usar uma “arma de destruição em massa” - uma pomada com composição antibacteriana (eritromicina).

A conjuntivite, na maioria dos casos, é causada por várias bactérias, vírus e fungos. A doença é caracterizada por sintomas muito desagradáveis ​​e, sem tratamento, leva a diversas consequências negativas para a visão.

Impedir a proliferação de microrganismos patogênicos e removê-los da conjuntiva só é possível através do uso de medicamentos antibacterianos - gotas ou pomadas.

A pomada de eritromicina é considerada pelos oftalmologistas um dos medicamentos mais eficazes no tratamento da inflamação ocular - um remédio testado pelo tempo que tem um efeito terapêutico pronunciado.

Tem um amplo espectro de ação, incluindo microrganismos gram-positivos (estafilococos produtores e não produtores de penicilinase; estreptococos, pneumococos, clostrídios, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) e gram-negativos (gonococos, Haemophilus influenzae e coqueluche, brucella, legionella), micoplasma, clamídia, espiroquetas, riquétsias.

Indicações:
Infecções bacterianas: difteria (incluindo transmissão de difteria), tosse convulsa (incluindo prevenção da doença em indivíduos sensíveis em risco de infecção), tracoma, brucelose, doença dos legionários, escarlatina, disenteria amebiana, gonorreia; conjuntivite de recém-nascidos, pneumonia em crianças e infecções geniturinárias em mulheres grávidas causadas por Chlamydia trachomatis; sífilis primária (em pacientes alérgicos às penicilinas), sem complicações.
patógenos suscetíveis à droga; prevenção de exacerbações de infecções estreptocócicas (amigdalite, faringite) em pacientes com reumatismo, complicações infecciosas durante intervenções odontológicas em pacientes com defeitos cardíacos. É um antibiótico de reserva para o tratamento de infecções bacterianas causadas por cepas de patógenos gram-positivos (em particular estafilococos) resistentes à penicilina. Nas formas graves de doenças infecciosas, quando a administração do medicamento por via oral é ineficaz ou impossível, recorrem à administração intravenosa de uma forma solúvel de eritromicina - fosfato de eritromicina. Os supositórios de eritromicina são prescritos nos casos em que a administração oral é difícil.

Rp.: Eritromicina 0,25

D.t.d. N.20 na aba.

Dentro de 14 dias

Para legionelose.

Azitromicina(resumido)

Em altas concentrações tem efeito bactericida contra bactérias gram-positivas.
oniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Indicações:

Infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos causadas por microflora sensível: amigdalite, sinusite, amigdalite, otite média; escarlatina; infecções do trato respiratório inferior: pneumonia bacteriana e atípica, bronquite; infecções da pele e tecidos moles: erisipela, impetigo, dermatoses infectadas secundárias; infecções do trato urogenital: uretrite e/ou cervicite gonorréica e não gonorréica; Doença de Lyme (borreliose).

Rp.:Azitromicina 0,25

D.t.d. N.10 em maiúsculas.

S.No primeiro dia, 1 cápsula

manhã e à noite, das 2h às

5º dia 1 cápsula 1 vez

Em um dia. Para infecções

seções superior e inferior

trato respiratório.

Roxitromicina(rulídeo)

Indicações:

Tratamento de infecções sensíveis a medicamentos do trato respiratório superior e inferior, pele e tecidos moles, trato geniturinário (incluindo infecções sexualmente transmissíveis, exceto gonorréia), infecções em odontologia (bronquite, pneumonia, amigdalite, escarlatina, otite, sinusite, difteria, coqueluche, tracoma, brucelose, doença dos legionários, etc.). Prevenção da meningite meningocócica em pessoas que estiveram em contato com o doente.

Rp.:Tab. Roxitromicina 0,15 N.20

D.S. 1 comprimido 2 vezes ao dia

dia, manhã e noite antes

comida.

Instruções de uso de tetraciclina

A tetraciclina é um agente antibacteriano com amplo espectro de efeitos. O medicamento é frequentemente prescrito para o tratamento de doenças infecciosas do aparelho respiratório.

Princípio de funcionamento

A tetraciclina é um medicamento bacteriostático do grupo das tetraciclinas e possui amplo espectro de ação. Uma vez no corpo, o antibiótico interrompe o complexo entre o RNA de transporte e os ribossomos, o que subsequentemente interrompe a síntese de proteínas pelas células patogênicas. A tetraciclina tem um efeito prejudicial sobre vários microrganismos gram-positivos e gram-negativos, enterobactérias e patógenos do linfogarnulema (venéreo e inguinal).

Formulário de liberação

Um antibiótico do grupo das tetraciclinas está disponível em comprimidos com dosagem de 100 mg, suspensões para uso oral, pomadas a 1% e 3% para uso externo.

Indicações

O medicamento do grupo das tetraciclinas é indicado para uso nos seguintes casos:

• Doenças respiratórias (pneumonia, dor de garganta, bronquite, pleurisia)
• Disenteria
• Meningite
• Doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário
• Endocardite
• Doenças infecciosas do trato gastrointestinal (febre tifóide, escarlatina, cólera, etc.)
• Lesões cutâneas pustulosas, queimaduras
• Doenças oftalmológicas de origem infecciosa.

A tetraciclina pode ser usada no tratamento complexo de doenças sépticas.

Contra-indicações

• Leucopenia
• Gravidez e lactação
• Sensibilidade excessiva a medicamentos do grupo das tetraciclinas
• Função renal e hepática prejudicada.

A tetraciclina é contraindicada para uso em crianças menores de 8 anos de idade.

Dosagem e modo de administração

A suspensão deve ser tomada três ou quatro vezes ao dia no volume de 2 gotas após as refeições. Uma dose única de xarope varia de 15 a 18 ml (tomada três vezes ao dia). O xarope deve ser diluído em uma pequena quantidade de água (não mais que 50 ml) antes do uso. O medicamento deve ser tomado imediatamente após as refeições.

A pomada antibacteriana é aplicada na pele do tórax em uma camada uniforme ou em outra área afetada. Então você precisa esfregar suavemente até absorver completamente.

Efeitos colaterais

Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento com tetraciclina:

• Diminuição do apetite
• Ataques de náusea e vômito depois de comer
• Tontura junto com dor de cabeça
• Disfunção intestinal (aumento da formação de gases, diarreia, proctite)
• Exacerbação de doenças existentes do aparelho geniturinário
• Processos inflamatórios localizados no estômago.

Armazenar

A tetraciclina deve ser armazenada em temperatura não superior a 25 °C, em local seco e protegido da luz solar direta. O antibiótico pode ser usado por 2 anos a partir da data de fabricação.

Preço e país de origem

O antibiótico do grupo das tetraciclinas é produzido na Rússia. O preço da tetraciclina varia dependendo da forma farmacêutica e varia de 11 a 120 rublos.

Instruções de uso de Eritromicina

A eritromicina pertence ao grupo microlídeo de agentes antibacterianos, que é sintetizado por Streptomyces erythreus.

Você pode encontrar as instruções completas aqui.

Princípio de funcionamento

A ação do antibiótico baseia-se na ruptura da ligação peptídica entre os aminoácidos das células patogênicas, o que leva ao bloqueio da síntese protéica.

O efeito antibacteriano da droga é semelhante aos medicamentos à base de penicilina. A eritromicina é ativa contra a flora gram-positiva e negativa (incluindo riquétsias, tracoma, brucela, patógenos da sífilis). O efeito destrutivo da droga não se aplica a micobactérias, flora fúngica ou vários vírus.

Após tomar uma dose terapêutica, observa-se um efeito bacteriostático da Eritromicina.

Formulário de liberação

Um antibiótico à base de eritromicina está disponível na forma de comprimidos (dosagem 100 mg, 250 mg, 500 mg), pomada para uso externo, pomada oftálmica, liofilizado para preparação de solução injetável.

Indicações

O amplo espectro de ação da Eritromicina permite que seja utilizada no tratamento de doenças infecciosas de origem bacteriana:

• Tracoma
• Brucelose
• Coqueluche
• Listeriose
• Eritrasma
• Doença dos legionários
• Eritrasma
• Sífilis (forma primária)
• Clamídia, sem complicações
• Doenças otorrinolaringológicas
• Colecistite
• Lesões cutâneas de acne.

Um agente antibacteriano pode ser usado para prevenir o desenvolvimento de infecção estreptocócica em vários pacientes que sofrem de reumatismo.

Contra-indicações

A eritromicina é contraindicada para uso nos seguintes casos:

• Suscetibilidade excessiva a medicamentos de vários microlídeos
• Uso simultâneo do medicamento Terfenadina ou Astemizol
• Deficiência auditiva
• Período de gravidez e lactação.

Dosagem e modo de administração

O antibiótico deve ser tomado melhor uma hora antes das refeições com a quantidade necessária de líquido.

Os adultos geralmente recebem uma dose de 200-400 mg a cada 6 horas antes das refeições. A dose diária mais elevada de eritromicina não deve exceder 4 g.

Para crianças, a dose é calculada levando-se em consideração a proporção de 40 mg por 1 kg de peso corporal. O medicamento deve ser tomado em 4 doses fracionadas, uma hora antes das refeições ou duas horas após as refeições. A duração da terapia é de 7 a 10 dias. Depois de completar o tratamento, você deve consultar um médico.

A pomada é aplicada na área afetada da pele até três vezes ao dia. Para tratar queimaduras é recomendado usar a pomada até 3 vezes por semana. O medicamento pode ser usado no tratamento de recém-nascidos. O curso do tratamento com Eritromicina na forma de pomada é de 1,5 a 2 meses.

Efeitos colaterais

As reações adversas durante o tratamento com antibióticos são observadas muito raramente e muitas vezes causam distúrbios no funcionamento do trato gastrointestinal. Um longo período de tratamento com Eritromicina pode causar problemas de fígado, nomeadamente icterícia. É possível desenvolver sensibilidade excessiva ao medicamento na forma de pomada e aparecimento de alergias.

Com o uso prolongado do medicamento, pode desenvolver-se resistência da flora bacteriana patogênica.

Armazenar

A eritromicina deve ser armazenada em temperatura ambiente.

A vida útil não é superior a 3 anos.

Preço e país de origem

A eritromicina é fabricada na Rússia. O custo do medicamento é de 8 a 157 rublos.

Comparação de medicamentos antibacterianos Tetraciclina e Eritromicina

As características apresentadas dos medicamentos antibacterianos permitem sua análise comparativa.

Por composição

A tetraciclina e a eritromicina contêm vários ingredientes ativos. Eles podem ser usados ​​​​em vez de medicamentos à base de penicilina.

Por ação

O mecanismo dessas drogas é semelhante, pois cada um dos antibióticos é ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. Tanto a tetraciclina quanto a eritromicina têm amplo espectro de ação.

Por formulário de liberação

Os antibióticos estão disponíveis em formas farmacêuticas semelhantes, a única diferença é que a eritromicina pode ser administrada por via intravenosa.

Para contra-indicações

Os antibióticos não são prescritos para mulheres grávidas e lactantes. E também em caso de sensibilidade excessiva aos seus componentes. A tetraciclina não é recomendada para uso em casos de patologias renais e hepáticas graves, a possibilidade de tratamento com este medicamento é determinada após consulta com um especialista.

Por preço e país do fabricante

O preço dos antibióticos Tetraciclina e Eritromicina é quase o mesmo, já que ambos os medicamentos são fabricados por fabricante nacional.

Para crianças

11. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E FARMACOLÓGICAS DOS ANTIBIÓTICOS DO GRUPO MACROLIDA

Os antibióticos macrólidos são um grupo de antimicrobianos de origem natural e semissintética, unidos pela presença de um anel lactona macrólido em sua estrutura.

Mecanismo de ação dos macrolídeos

Os ribossomos bacterianos consistem em 2 subunidades: a pequena 30S e a grande 50S. O mecanismo de ação dos macrolídeos é inibir a síntese proteica dependente de RNA, ligando-se reversivelmente à subunidade ribossômica 50S de microrganismos suscetíveis. A inibição da síntese de proteínas leva à interrupção

crescimento e reprodução de bactérias e indica que os macrolídeos são predominantemente antibióticos bacteriostáticos. Em alguns casos, com alta sensibilidade bacteriana e altas concentrações de antibióticos, eles

pode exibir um efeito bactericida. Além da ação antibacteriana, os macrolídeos possuem atividade imunomoduladora e antiinflamatória moderada.

Classificações de macrolídeos

Os macrolídeos são classificados de acordo com:

– Por estrutura química (número de átomos de carbono no anel lactona macrólido e método de preparação (Tabela 1).

– Por duração da ação (Tabela 2).

– Por geração, os macrolídeos são divididos em gerações I, II, III e cetolídeos (Tabela 3).

tabela 1

Classificação de macrolídeos por estrutura química

mesa 2

Classificação dos macrolídeos por duração de ação

O único representante da terceira geração é a azitromicina. Também é classificado no subgrupo azalida, pois um átomo de nitrogênio é introduzido no anel lactona. Devido ao fato de que nos últimos anos houve resistência antibiótica de alguns patógenos aos macrolídeos, os macrolídeos foram sintetizados com base em um anel de lactona de 14 membros, no qual um

grupo ceto - o chamado cetolídeos, que não pertencem a nenhuma geração de macrolídeos e são considerados separadamente.

Tabela 3

Classificação de macrolídeos por geração

Farmacocinética

Os macrolídeos são classificados como antibióticos teciduais, pois suas concentrações no soro sanguíneo são significativamente mais baixas do que nos tecidos. Isto é devido à sua capacidade penetrar nas células!!! e criar ali altas concentrações da substância. Os macrolídeos penetram mal através das barreiras hematoencefálica e hemato-oftálmica, mas penetram bem através da placenta e no leite materno e, portanto, potencialmente embriotóxico e são limitados para uso durante a amamentação.

O grau de ligação dos macrólidos às proteínas plasmáticas varia: o maior grau de ligação é observado com a roxitromicina (mais de 90%), o mais baixo com a espiramicina (menos de 20%).

Os macrolídeos são metabolizados no fígado com a participação do sistema microssomal citocromo P-450, metabólitos excretado principalmente na bile ; na cirrose hepática, é possível um aumento significativo na meia-vida da eritromicina e da josamicina. A excreção renal é de 5–10%. A meia-vida dos medicamentos varia de 1 hora (josamicina) a 55 horas (azitromicina).

Os parâmetros farmacocinéticos dos macrolídeos dependem da classificação. Os macrolídeos de 14 membros (especialmente a eritromicina) têm um efeito estimulante na motilidade gastrointestinal, o que pode levar a distúrbios dispépticos. Os macrolídeos de 14 membros são destruídos no fígado com a formação de formas nitrosoalcanos hepatotóxicas, enquanto durante o metabolismo dos macrolídeos de 16 membros eles não são formados, o que determina a ausência de efeito hepatotóxico ao tomar macrolídeos de 16 membros.

Os macrolídeos de 14 membros inibem a atividade das enzimas do citocromo P-450 no fígado, o que leva a um risco aumentado de interações medicamentosas, enquanto os medicamentos de 16 membros têm pouco efeito sobre a atividade do citocromo P-450 e têm uma quantidade mínima de drogas. interações.

A azitromicina tem maior atividade contra patógenos gram-negativos, a claritromicina contra o Helicobacter pylori, a espiramicina contra o toxoplasma e o cryptosporidium. Os macrolídeos de 16 membros retêm

atividade contra uma série de cepas de estafilococos e estreptococos resistentes a macrólidos de 14 e 15 membros.

Eritromicina

Não é completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade varia de 30 a 65% e é significativamente reduzida na presença de alimentos. Penetra bem nas secreções brônquicas e na bile. Não passa bem pela barreira hematoencefálica e hemato-oftálmica. É excretado principalmente pelo trato gastrointestinal.

Roxitromicina

Diferenças da eritromicina: biodisponibilidade estável de até 50%, praticamente independente da alimentação; altas concentrações no sangue e nos tecidos; meia-vida longa; melhor tolerabilidade; Interações medicamentosas menos prováveis.

Claritromicina

Diferenças da eritromicina: possui um metabólito ativo - 14-hidroxi-claritromicina, pelo qual apresenta atividade aumentada contra H. influenzae; o mais ativo de todos os macrolídeos contra Helicobacter pylori; atua sobre micobactérias atípicas ( M. avium etc.), causando infecções oportunistas na AIDS. A claritromicina também é caracterizada por alta resistência a ácidos e

biodisponibilidade 50–55%, independente da ingestão alimentar; altas concentrações nos tecidos; meia-vida longa; melhor tolerância.

Azitromicina

Diferenças da eritromicina: ativa contra H. influenzae, N. gonorrhoeae e H. pylori; biodisponibilidade cerca de 40%, independente da alimentação; altas concentrações nos tecidos (as mais altas entre os macrolídeos); tem meia-vida significativamente mais longa, o que permite prescrever o medicamento uma vez ao dia e utilizar cursos curtos (1-3-5 dias), mantendo o efeito terapêutico por 5-7 dias

após o cancelamento; melhor tolerabilidade; Interações medicamentosas menos prováveis.

Espiramicina

Diferenças da eritromicina: ativa contra alguns pneumococos e estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, resistentes a macrolídeos de 14 e 15 membros; atua em toxoplasma e criptosporídio; biodisponibilidade 30–40%, independente da ingestão alimentar; cria altas concentrações nos tecidos; melhor tolerado.

Josamicina

Diferenças da eritromicina: menos ativa contra a maioria dos microrganismos sensíveis à eritromicina; atua sobre vários estafilococos, pneumococos e estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, resistentes a macrolídeos de 14 e 15 membros; mais resistente aos ácidos, a biodisponibilidade não depende dos alimentos; menos provável de causar reações adversas do trato gastrointestinal.

Farmacodinâmica

A farmacodinâmica dos macrolídeos é determinada pela sua bacteriostático, e em altas doses efeito bactericida (contra Streptococcus pneumoniae e Streptococcus β-hemolítico do grupo A), além de efeitos antiinflamatórios e imunomoduladores. Não afeta a flora intestinal!

1. Efeitos antimicrobianos

O espectro de ação dos macrolídeos é bastante amplo e inclui um grande número de microrganismos gram-positivos e gram-negativos ( Haemophilus influenzae, Moraxella, pneumococo, gonococo, meningococo, Helicobacter, Legionella e etc.). Os macrolídeos são muito eficazes contra infecções causadas por patógenos intracelulares.

Lyami ( clamídia, micoplasma etc.), têm alta atividade contra os principais patógenos de infecções do trato respiratório inferior adquiridas na comunidade. Os macrolídeos são um pouco menos ativos contra os anaeróbios. Todos os macrolídeos são caracterizados por um efeito pós-antibiótico, ou seja, preservação do efeito antimicrobiano do fármaco após sua retirada do meio ambiente. Isso se deve a mudanças irreversíveis

ribossomos de patógenos sob a influência de macrolídeos.

2. Efeitos antiinflamatórios e imunomoduladores

Está comprovado que os macrolídeos são capazes de se acumular em neutrófilos e macrófagos e, junto com eles, serem transportados para o local da inflamação. A interação dos antibióticos macrólidos com os macrófagos manifesta-se na forma de diminuição da atividade de oxidação dos radicais livres, diminuição da liberação de inflamatórios e aumento da liberação de citocinas antiinflamatórias, ativação de quimiotaxia e fagocitose, melhora de depuração mucociliar e diminuição da secreção de muco. O uso de macrolídeos leva à diminuição da concentração de complexos imunes no soro sanguíneo, acelera a apoptose de neutrófilos, enfraquece a reação antígeno-anticorpo, inibe a secreção de IL-1-5, fatores de necrose tumoral, inibe a produção e liberação de óxido nítrico pelos macrófagos alveolares e aumenta a produção de cortisol endógeno. Estas características, juntamente com a actividade contra Chlamydia pneumoniae e Mycoplasma pneumoniae, serviram de base para estudar a eficácia destes medicamentos na asma brônquica, broquiolite, aterosclerose e fibrose cística.

Espectro de ação dos macrolídeos inclui muitos patógenos clinicamente significativos, alguns dos quais estão listados abaixo:

– Aeróbios Gram-positivos: Enterococcus faecalis (incluindo cepas resistentes à vancomicina), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (apenas sensíveis à penicilina); Streptococcus pyogenes.

– Aeróbios Gram-negativos: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

– Anaeróbios Gram-positivos: Clostridium perfringens.

– Anaeróbios Gram-negativos: Fusobacterium spp., Prevotella spp.

– Outros: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter; Chlamydia trachomatis

Não afeta a flora intestinal!

Mecanismos de resistência bacteriana aos macrolídeos

Existem dois mecanismos principais de resistência bacteriana aos macrolídeos.

1. Modificação do alvo da ação

ocorre devido à produção de metilase por bactérias. Sob a influência da metilase, os macrolídeos perdem a capacidade de se ligar aos ribossomos.

2. Efluxo ou fenótipo M

Outro mecanismo, o fenótipo M, está associado à remoção ativa do fármaco da célula (efluxo), resultando na formação de resistência bacteriana aos macrolídeos de 14 e 15 membros.

Indicações e princípios para o uso de macrolídeos na terapêutica

prática

Os macrolídeos são os medicamentos de escolha:

IRA por alergia a penicilinas;

– em pacientes com pneumonia adquirida na comunidade na forma de monoterapia

(azitromicina, claritromicina, midecamicina, espiramicina) e como parte da terapia combinada.

Formas parenterais de macrolídeos em monoterapia ou em combinação com outros antibióticos são usadas para doenças infecciosas da pélvis(peritonite limitada, endometrite, etc.).

Outras indicações para tomar macrolídeos:

– infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos (amigdalofaringite, sinusite, otite, laringite) com alergia às penicilinas;

– infecções urogenitais causadas por C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp.;

– doenças sexualmente transmissíveis (em caso de intolerância aos antibióticos b-lactâmicos) – sífilis, gonorreia, blenorreia, cancróide, linfogranulomatose venérea;

– infecções da pele e dos tecidos moles (infecção de feridas, mastite, acne, furunculose, foliculite, erisipela, eritrasma);

– algumas infecções contagiosas (escarlatina, tosse convulsa, difteria, Doença dos legionários, ornitose, tracoma , listeriose, transporte meningocócico);

– infecções orodentárias (periodontite, periostite);

– erradicação do Helicobacter pylori em pacientes com úlceras gástricas ou duodenais;

– micobacteriose atípica (tuberculose, lepra);

- infecções intestinais causadas por Campylobacter spp..;

– criptosporidiose;

– prevenção anual de reumatismo em caso de alergia à penicilina.

Doses diárias e frequência de administração de macrolídeos

A farmacocinética dos macrolídeos parenterais praticamente não difere das formas orais, pelo que os medicamentos injetáveis ​​​​devem ser utilizados em monoterapia conforme as indicações (pneumonia grave, doenças infecciosas pélvicas) ou nos casos em que o uso de antibióticos orais por diversos motivos é impossível .

Doses diárias de macrolídeos

Macrolídeo	Forma farmacêutica	Regime de dosagem
Claritromicina	Mesa 0,25g e 0,5g. Por. d/susp. 0,125g/5ml. Por. d/pol. 0,5 g por garrafa.	Adultos: 0,25–0,5 g a cada 12 horas. Crianças: acima de 6 meses 15 mg/kg/dia. em 2 doses. Adultos: 0,5 g a cada 12 horas. Antes da administração intravenosa, uma dose única é diluída em 250 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%, injetados em por 45–60 minutos.
Azitromicina	Cápsulas. 0,25g. Mesa 0,125g; 0,5g. Por. d/susp. 0,2g/5ml dentro da garrafa 15ml e 0,1 g/5 ml por frasco. 20ml cada. Xarope 100 mg/5 ml; Liofilizado para preparação. r-ra d/inf. 500mg	Adultos: 0,5 g/dia. dentro de 3 dias ou em Dia 1 0,5 g, dias 2–5 – 0,25 g cada Crianças: 10 mg/kg/dia. dentro de 3 dias ou no 1º dia – 10 mg/kg, dias 2–5 – 5 mg/kg em um Infusão intravenosa ou gotejamento. Não há problema! Sumamed não pode ser administrado por via intravenosa jato ou intramural! Para doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos pélvicos, são prescritos 500 mg 1 vez/dia Dentro de 2 dias. Depois da formatura azitromicina por via oral na dose de 250 mg para completar conclusão de um curso geral de tratamento de 7 dias.

Efeito colateral

Os macrolídeos são um dos grupos mais seguros de medicamentos antimicrobianos exceto eritromicina! Na maioria das vezes, os efeitos colaterais dos macrolídeos estão associados ao uso de eritromicina (destacado). Porém, apesar da relativa segurança dos macrolídeos, todos os representantes deste grupo são capazes de causar reações adversas.

Dor e inflamação no local da injeção;

Tonturas/vertigens, dores de cabeça, sonolência, convulsões;

Náuseas, vômitos, fezes moles frequentes, dor abdominal e cólicas.

Incomum (> 1/1.000–

Parestesia, astenia, insônia, aumento da excitabilidade, desmaios, agressividade, ansiedade, nervosismo;

Palpitações, arritmia, incluindo taquicardia ventricular, aumento do intervalo QT, diminuição da pressão arterial;

Diarréia, flatulência, distúrbios digestivos, icterícia colestática, hepatite, alterações nos valores dos exames laboratoriais de função hepática, prisão de ventre, alteração na cor da língua;

Ruído nos ouvidos, perda auditiva reversível até surdez(se tomado em altas doses por um longo período, ototoxicidade reversível), deficiência visual, percepção prejudicada do paladar e

Leucopenia, neutropenia, eosinofilia, trombocitopenia;

Erupções cutâneas, coceira, urticária.

Muito raro (≥ 1/100.000–

Nefrite, Insuficiência renal aguda;

Angioedema, fotossensibilidade e reação profilática;

Colite pseudomembranosa, pancreatite, necrose hepática, insuficiência hepática; estenose pilórica em crianças.

Contra-indicações ao uso de macrolídeos

– História de hipersensibilidade imediata a qualquer macrolídeo.

– Gravidez – midecamicina, roxitromicina, azitromicina, claritromicina (você pode: eritromicina para infecção urogenital por clamídia, espiramicina-toxoplasmose em mulheres grávidas).

- Idade das crianças: até 2 meses - roxitromicina, até 6 meses - claritromicina, até 14 anos - diritromicina, até 16 anos - azitromicina, uma vez que a sua segurança nestas idades não foi estabelecida.

– Amamentação – azitromicina, claritromicina, midecamicina, eritromicina, roxitromicina.

– Insuficiência renal grave (depuração de creatinina –

– Disfunção hepática grave – azitromicina, eritromicina,

roxitromicina, midecamicina, claritromicina.

– Arritmias ou predisposição a arritmias e prolongamento do intervalo QT – azitromicina, eritromicina.

– Perda auditiva significativa – eritromicina.

– Deficiência hereditária de lactase, galactosemia ou síndrome de má absorção de glicose-galactose – claritromicina.

Interação de macrolídeos com outras drogas

A possibilidade de inibição da isoenzima CYP3A4 pela azitromicina deve ser levada em consideração quando tomada em conjunto com ciclosporina, terfenadina, alcalóides do ergot, cisaprida, pimozida, quinidina, astemizol e outros medicamentos cujo metabolismo ocorre com a participação desta isoenzima.

Indicações de uso

O principal ingrediente ativo da droga

• estearato de magnesio;
• açúcar do leite monohidratado;
• celulose microcristalina;
• Aerosil;
• povidona.

O antibiótico Azitromicina é prescrito para infecções do trato respiratório, pele e tecidos moles por micróbios nocivos. Pode ser usado no tratamento de doenças infecciosas dos órgãos otorrinolaringológicos e do aparelho geniturinário.

Este antibiótico reduz o processo de tradução até a eliminação completa, fazendo com que os microrganismos parem de crescer e se multiplicar. O efeito bactericida da droga visa destruir bactérias patogênicas intracelulares e extracelulares.

Quando ingerida, a substância medicinal é rapidamente absorvida pelo órgão digestivo, uma vez que o suco digestivo não a afeta negativamente. Em seguida, a droga entra no tecido através das barreiras das membranas celulares. A droga sai do corpo pelos intestinos e rins da mesma forma. O efeito antibacteriano da droga dura cerca de 5 a 7 dias após o seu uso.

Meios semelhantes

As redes de farmácias oferecem uma grande seleção de produtos contendo o princípio ativo Azitromicina. A diferença está apenas na concentração do componente ativo, forma de liberação, nome e política de preços.

Os mais populares são os seguintes medicamentos:

• "Sumamox";
• "Zitrocina";
• "Sumamed";
• "Azivok";
• "Hemomicina";
• "Azitrox".

A forma farmacêutica em que são produzidos é diferente. Os medicamentos têm menos impacto no fígado e no sistema digestivo.

Ao escolher, por exemplo, os medicamentos Azitromicina ou Azitrox, deve-se observar que um medicamento substitui o segundo no orçamento. Existem outros análogos do antibiótico: “Sumamecina”, “Azicida”, “Zetamax retard”, “Zithromax”. Os medicamentos listados atuam de forma ainda mais eficaz nas células doentes, penetrando mais rapidamente através de suas membranas seladas. Esses medicamentos são considerados os melhores genéricos.

Outros substitutos da azitromicina são os antibióticos: “Defens”, “Zit”, “Sumatrolide solutab”, “Klabaks”, “Sumazil”, “Ketek”, “Fromilid”, “Starket”, “Eritromicina”, “Aziclar”, “Claritromicina " " e muitos outros. Cada medicamento vem acompanhado de instruções de uso, nas quais você poderá conhecer todas as características do medicamento.

A sua aplicação é efectuada de acordo com um esquema semelhante. É aconselhável tomar o medicamento com o estômago vazio (uma hora antes ou 2 horas depois da refeição). Para o tratamento de doenças do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos, tomar um comprimido (500 mg) de azitromicina ou equivalente por dia durante três dias. Para doenças de pele, a dose inicial chega a 1.000 mg, e depois o paciente precisa passar para 500 mg.

A duração da terapia é determinada pela gravidade da doença, pelo bem-estar geral do paciente e por certos fatores fisiológicos. O uso de um medicamento potente requer o uso simultâneo de um probiótico. Este medicamento mantém o estado normal da microflora intestinal, o que previne a ocorrência de disbiose.

Resfriados

Antibióticos penicilina (azitromicina, Augmentin

ou Amoxiclav e seus substitutos) resistem eficazmente às bactérias que causam inflamação do trato respiratório. As infecções respiratórias, como a pneumonia, são causadas por muitos micróbios, a maioria dos quais são resistentes à penicilina. Nesta situação, a Levofloxacina e a Moxifloxacina terão o efeito mais eficaz.

A classe das cefalosporinas é representada pelos seguintes antibióticos: Suprax, Zinacef, Zinnat. Eles podem ajudar:

• com pneumonia;
• com inflamação da pleura - o revestimento externo dos pulmões;
• com inflamação da mucosa brônquica.

Quanto às pneumonias atípicas, cujos agentes causadores são a clamídia e o micoplasma, é preferível recorrer ao grupo de medicamentos macrólidos (Hemomicina ou Sumamed).

Vantagens e desvantagens

A azitromicina, em comparação com seus análogos, apresenta as seguintes vantagens:

• preço acessível (é mais lucrativo usar Azitromicina, análogo do Sumamed);
• a meia-vida é bastante longa em comparação com outros agentes similares;
• a presença de um pequeno número de reações adversas que são extremamente raras.

As desvantagens incluem:

• o nível de biodisponibilidade do medicamento é inferior ao de outros antibióticos;
• Não existe forma de liberação do medicamento na forma de solução injetável para crianças.

A diferença entre Azitromicina e Sumamed

O substituto mais conhecido e frequentemente prescrito para a azitromicina é o Sumamed. Na verdade, o medicamento Azitromicina é o primeiro análogo do Sumamed. Portanto, a diferença está apenas no custo e no nome. Além disso, o Sumamed foi sujeito a estudos clínicos e laboratoriais. A azitromicina não foi testada porque a liberação de substitutos não exige isso. Na realidade, o efeito de ambas as drogas é o mesmo.

As instruções de uso afirmam que Sumamed é prescrito para o tratamento de todas as patologias do trato respiratório, infecções do trato urinário, doenças de pele, etc. O medicamento também é prescrito para eliminar úlceras pépticas do duodeno e do estômago. O medicamento é prescrito às mulheres para doenças sexualmente transmissíveis.

Nesse caso, o uso de antibióticos é possível para gestantes. Sumamed também é usado no tratamento de doenças infantis (suspensão). Os adultos recebem uma forma farmacêutica sólida.

O fato de o antibiótico ser tomado uma vez ao dia é favorável. O curso terapêutico não dura muito (máximo 5 dias).

Diferença entre Azitromicina e Amoxicilina

O efeito da Amoxicilina visa curar a inflamação da membrana mucosa da faringe, seio frontal e membrana mucosa da faringe. A azitromicina é usada para tratar inflamação dos seios paranasais, ouvido e faringite. A eficácia dos dois medicamentos é bastante elevada. Somente o médico assistente pode escolher entre Azitromicina e Amoxicilina em favor de uma delas individualmente.

Restrições de uso

As instruções de uso indicam que a principal limitação ao uso do medicamento Azitromicina e seus substitutos é a intolerância individual ao componente ativo. Contra-indicações de uso: doenças renais e hepáticas, distúrbios do ritmo cardíaco.

É proibido tomar antibióticos enquanto estiver tomando os seguintes medicamentos:

• "Digoxina";
• "Varfarina";
• "Teldan."

A suspensão é proibida para uso por pacientes menores de seis meses de idade. Mulheres durante a gravidez podem usar o medicamento somente conforme orientação e sob supervisão estrita do médico assistente. As mulheres durante a amamentação devem evitar a influência do medicamento.

Reações adversas

O medicamento Azitromicina e seus substitutos podem afetar negativamente o organismo na forma das seguintes reações:

• vertigem, distúrbio do sono, diminuição da sensibilidade da pele, diarreia, acúmulo excessivo de gases nos intestinos, dor abdominal;
• taquicardia, dor no peito;
• extremamente raros: doença de Botkin, disfunção intestinal, alterações na cor da língua, inflamação renal, encefalopatia hepática.

Em caso de sobredosagem, as instruções de uso recomendam fortemente a lavagem gástrica e o tratamento sintomático.

parazitycheloveka.ru

1 Macrolídeos: eritromicina, oleandomicina, azitromicina (sumamed), claritromicina, roxitromicina (rulide);

2. Tetraciclinas: tetraciclina, oxitetraciclina, metaciclina, doxiciclina.

3 Levomicetinas: estearato de cloranfenicol, succinato de cloranfenicol, corticomicetina;

4 Antibióticos de diferentes grupos: ristomicina, lincomicina, clindamicina, fusidina...

Princípios da quimioterapia e justificativa para a terapia antibiótica combinada.

Características das interações antibióticas. A influência de fatores individuais na farmacocinética dos antibióticos (relacionada à idade, farmacogenética, etc.).

Criar tabelas indicando o espectro de atividade antimicrobiana, eficácia clínica e segurança de uso dos medicamentos: eritromicina, azitromicina, Rulide, tetraciclina, doxiciclina, cloranfenicol, lincomicina, clindamicina.

Grupo de drogas	Espectro de atividade antimicrobiana	Indicações de uso	Drogas
Macrolídeos	Tem um amplo espectro de ação, incluindo microrganismos gram-positivos (estafilococos produtores e não produtores de penicilinase; estreptococos, pneumococos, clostrídios, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) e gram-negativos (gonococos, Haemophilus influenzae e coqueluche, brucella, legionella), micoplasma, clamídia, espiroquetas, riquétsias. Os bacilos Gram-negativos são resistentes à eritromicina: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, bem como Shigella, Salmonella, etc.		Eritromicina
	Em altas concentrações, tem efeito bactericida contra cocos gram-positivos: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.agalactiae, estreptococos dos grupos C, F e G, S.viridans, Staphylococcus aureus; bactérias gram-negativas: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae e Gardnerella vaginalis; alguns microrganismos anaeróbios: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; bem como Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Não é ativo contra bactérias gram-positivas resistentes à eritromicina.		Azitromicina (resumido)
	Os seguintes são sensíveis à droga: Estreptococos dos grupos A e B, incl. Rua pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamella catarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostrídio; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae e psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Sensibilidade variável: Haemophilus influenzae; Bacteroides fragilis e Vibrio cholerae. Resistente: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter.		Roxitromicina (rulídeo)
Tetraciclinas	Possui amplo espectro de ação antimicrobiana, é ativo contra E. coli, bactérias disenteria, bacilos tifóides e outros tipos de salmonela, atua sobre estafilococos, estreptococos, gonococos, pneumococos, meningococos, diversas cepas de Proteus e algumas cepas de Pseudomonas aeruginosa; ativo contra riquétsias, espiroquetas, leptospira, o agente causador do tracoma e outras clamídias. A droga não tem efeito sobre bacilos da tuberculose, protozoários patogênicos e fungos. A levomicetina é ativa contra cepas de bactérias resistentes à penicilina, tetraciclinas e sulfonamidas. Os microrganismos podem desenvolver resistência ao cloranfenicol, mas em comparação com outros antibióticos e sulfonamidas, a resistência ao cloranfenicol desenvolve-se muito mais lentamente. A levomicetina tem efeito bacteriostático na célula microbiana, inibe seu crescimento e reprodução, interrompendo o processo de síntese protéica na célula microbiana.		Levomicetina
	Diferente	A lincomicina tem pouco efeito sobre os microrganismos na fase de repouso. A droga é ativa contra cocos gram-positivos (estafilococos, pneumococos, estreptococos); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, micoplasmas, bacteroides, bacilo da difteria, agentes causadores de gangrena gasosa e tétano. Ao contrário da eritromicina, a lincomicina não tem efeito sobre os enterococos; inferior a ele em atividade contra anaeróbios formadores de esporos, Neisseria, Corynebacteria. Microrganismos Gram-negativos, fungos, vírus e protozoários são resistentes à lincomicina. A lincomicina é ativa contra cepas de estafilococos resistentes à penicilina, tetraciclinas, cloranfenicol, estreptomicina e cefalosporinas e, portanto, a lincomicina pode ser considerada um medicamento de reserva.		Lincomicina
Possui amplo espectro de ação, é bacteriostático e inibe a síntese protéica em células microbianas. É possível um efeito bactericida contra vários cocos gram-positivos. Ativo contra estafilococos (incluindo St.epidermalis, produtor de penicilinase), estreptococos (excluindo enterococos), pneumococos, cocos gram-positivos anaeróbios e microaerófilos (incluindo peptococos e peptostreptococos), bacilos da difteria, agentes causadores de gangrena gasosa e tétano, micoplasmas, bacteroides ( incluindo Bact.fragilis e Bact.melaningicus), bacilos gram-negativos anaeróbicos (incluindo Fusobacterium), nomicetos e clostrídios, bacilos gram-positivos anaeróbicos não formadores de esporos (incluindo propionibacterium, eubacterium e actinomicetos). A maioria das cepas de Clostridium perfringens são sensíveis à clindamicina, entretanto, uma vez que outros tipos de clostrídios (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) são resistentes à clindamicina, então, para infecções causadas por clostrídios, recomenda-se um antibiograma. Existe resistência cruzada entre clindamicina e lincomicina. Eficaz no tratamento da difteria assintomática (curso semanal de terapia, por via oral).		Infecções bacterianas causadas por microrganismos sensíveis: pneumonia, abscesso pulmonar, empiema pleural, alveolite fibrosante, osteomielite, infecções articulares; infecções purulentas da pele e tecidos moles (feridas infectadas, abscessos; osteomielite aguda e crônica; septicemia (principalmente anaeróbica); infecções dos órgãos pélvicos e infecções intraperitoneais (sujeitas ao uso simultâneo de medicamentos ativos contra micróbios aeróbios gram-negativos), doenças ginecológicas (endometrite, anexite); sepse; endocardite.	Clindamicina

Características de segurança do uso de medicamentos

				Contra-indicações de uso
Eritromicina
Azitromicina (resumido)			Dano hepático
Roxitromicina (rulídeo)
Tetraciclina
Doxiciclina
Levomicetina
Lincomicina
Clindamicina

Ser capaz de escolher grupo e medicamento específico, sua forma farmacêutica, dose, via de administração, regime posológico para tratamento de doenças infecciosas e escreva nas prescrições: eritromicina, azitromicina, rulide, tetraciclina, doxiciclina, cloranfenicol, lincomicina, ristomicina.

№	Receita	Indicações para uso do medicamento
1	Rp.: Eritromicina 0,25 D.t.d. N.20 na aba. S. 2 comprimidos 4 vezes ao dia. Dentro de 14 dias Para legionelose.	Infecções bacterianas: difteria (incluindo transmissão de difteria), tosse convulsa (incluindo prevenção da doença em indivíduos sensíveis em risco de infecção), tracoma, brucelose, doença dos legionários, escarlatina, disenteria amebiana, gonorreia; conjuntivite de recém-nascidos, pneumonia em crianças e infecções geniturinárias em mulheres grávidas causadas por Chlamydia trachomatis; sífilis primária (em pacientes com alergia às penicilinas), clamídia não complicada em adultos (com localização no trato geniturinário inferior e reto) com intolerância ou ineficácia das tetraciclinas, etc.; Infecções otorrinolaringológicas (amigdalite, otite média, sinusite), infecções do trato biliar (colecistite), infecções do trato respiratório superior e inferior (traqueíte, bronquite, pneumonia), infecções da pele e dos tecidos moles, doenças pustulosas da pele, feridas infectadas, escaras, queimaduras II e estágio III, úlceras tróficas, infecções da mucosa ocular - causadas por patógenos sensíveis ao medicamento; prevenção de exacerbações de infecções estreptocócicas (amigdalite, faringite) em pacientes com reumatismo, complicações infecciosas durante intervenções odontológicas em pacientes com defeitos cardíacos. É um antibiótico de reserva para o tratamento de infecções bacterianas causadas por cepas de patógenos gram-positivos (em particular estafilococos) resistentes à penicilina. Nas formas graves de doenças infecciosas, quando a administração do medicamento por via oral é ineficaz ou impossível, recorrem à administração intravenosa de uma forma solúvel de eritromicina - fosfato de eritromicina. Os supositórios de eritromicina são prescritos nos casos em que a administração oral é difícil.
2	Rp.:Azitromicina 0,25 D.t.d. N.10 em maiúsculas. S.No primeiro dia, 1 cápsula manhã e à noite, das 2h às 5º dia 1 cápsula 1 vez Em um dia. Para infecções seções superior e inferior trato respiratório.	Infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos causadas por microflora sensível: amigdalite, sinusite, amigdalite, otite média; escarlatina; infecções do trato respiratório inferior: pneumonia bacteriana e atípica, bronquite; infecções da pele e tecidos moles: erisipela, impetigo, dermatoses infectadas secundárias; infecções do trato urogenital: uretrite e/ou cervicite gonorréica e não gonorréica; Doença de Lyme (borreliose).
3	Rp.:Tab. Roxitromicina 0,15 N.20 D.S. 1 comprimido 2 vezes ao dia dia, manhã e noite antes	Tratamento de infecções sensíveis a medicamentos do trato respiratório superior e inferior, pele e tecidos moles, trato geniturinário (incluindo infecções sexualmente transmissíveis, exceto gonorréia), infecções em odontologia (bronquite, pneumonia, amigdalite, escarlatina, otite, sinusite, difteria, coqueluche, tracoma, brucelose, doença dos legionários, etc.). Prevenção da meningite meningocócica em pessoas que estiveram em contato com o doente.
4	Rp.:Cloridrato de tetraciclina 0,1 S. Dissolva o conteúdo do frasco em 25 ml de solução de novocaína a 1% e administrar por via intramuscular 3 vezes ao dia dia durante 5 dias.	Infecções bacterianas: pneumonia, bronquite, empiema pleural, amigdalite, colecistite, pielonefrite, infecções intestinais, tosse convulsa, endocardite, endometrite, prostatite, sífilis, gonorréia, tosse convulsa, brucelose, riquetsiose, infecções purulentas de tecidos moles, osteomielite, etc., causadas por sensível à droga por microorganismos. Prevenção de infecções pós-operatórias.
5	Rp.: Doxiciclina cloridrato 0,1 D.t.d. N.30 em maiúsculas. S. 1 cápsula a cada 12 horas. Para infecções crônicas sistema urinário. Dentro de 5 dias	Broncopneumonia, pneumonia lobar, bronquite, empiema pleural, amigdalite, colecistite, pielonefrite, endometrite, prostatite, uretrite, sífilis, gonorréia, coqueluche, brucelose, riquetsiose, infecções purulentas de tecidos moles, osteomielite, cistite, infecções oculares, amigdalite, otite média, faringite , traqueíte, doenças purulentas da pele - furunculose, abscessos, feridas infectadas.
6	Rp.:Tab. Laevomicetini 0,5 S. 2 comprimidos 4 vezes ao dia	Tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis a ele, incluindo cepas de bactérias resistentes a outros medicamentos. Febre tifóide e paratifóide, salmonelose (principalmente formas generalizadas), disenteria, brucelose, tularemia, gonorreia, tosse convulsa, infecção meningocócica, tifo e outras riquetsioses, tracoma, clamídia. O medicamento é usado para tratar várias formas de infecção purulenta causada por bactérias gram-positivas e gram-negativas: infecções do trato urinário, infecções purulentas de feridas, pneumonia bacteriana, peritonite purulenta, infecções do trato biliar, otite purulenta, conjuntivite, ceratite, blefarite, purulenta processos em outras localidades. A levomicetina é prescrita para formas moderadas e graves de doenças infecciosas, principalmente nos casos em que o uso de outros quimioterápicos é ineficaz.
7	Rp.:Cloridrato de lincomicina 0,25 D.t.d. N.20 em caps.gelat. S. 2 cápsulas 3 vezes ao dia após a cada 8 horas 1 hora antes das refeições	O cloridrato de lincomicina é usado para doenças causadas por cepas de microrganismos resistentes a outros antibióticos: septicemia, endocardite séptica subaguda, pneumonia aguda e exacerbações crônicas, empiema pleural, pleurisia, osteomielite, complicações purulentas pós-operatórias, infecções de pele e tecidos moles (pioderma, furunculose, flegmão).
8	Rp.:Ristomicina sulfatis 250.000 ED S. Conteúdo da garrafa Imediatamente antes do uso, dissolva em 125 ml de solução estéril de NaCl (na proporção de 0,5 ml de solvente por 2.000 ED de antibiótico). Administrar 125 ml 2 vezes ao dia apenas por via intravenosa (criança de 5 anos). Ao final da infusão, sem retirar a agulha, injetar 20 ml de solução isotônica de NaCl (para lavar a veia e prevenir o desenvolvimento de flebite). Curso - 7 dias. Para pneumonia.	Doenças sépticas causadas por microrganismos gram-positivos, especialmente estafilococos, resistentes a outros antibióticos: endocardite séptica, sepse estafilocócica, estreptocócica e pneumocócica, osteomielite hematogênica, meningite purulenta e outras infecções cócicas graves que não podem ser tratadas com outros antibióticos.

Trabalho em sala de aula

1. Conclua tarefas de teste
2. Todas as seguintes complicações são características do cloranfenicol, exceto:

A. Danos sanguíneos A. Dermatite B. Psicose produtiva aguda D. Miocardite D. Osteoporose

1. Quais dos seguintes medicamentos não são antibióticos macrólidos:

A. oleandomicina B. eritromicina C. Vancomicina D. Nistatina

1. Os medicamentos mais seguros do grupo das tetraciclinas para insuficiência renal:

A. Oxitetraciclina B. Doxiciclina C. Clortetraciclina

1. O medicamento de escolha para o tratamento de infecções causadas por Brucella é:

A. Tetraciclina B. Ampicilina C. Gentamicina D. Sulfonamidas

1. Selecione um medicamento para o tratamento da pneumonia por micoplasma:

A. Penicilina B. Tetraciclina C. Vancomicina D. Gentamicina

2.1. Especifique o local de ligação da tetraciclina

Aminoacil-tRNA

Aminoacil

tRNA

ARNm

Superhélice de DNA

DNA girase

DNA desenrolado

Peptidil -

transferase

Formação de cadeia peptídica

Extensão peptídica

1. 3 . Resolver problemas

Tarefa nº 1

O paciente K., 63 anos, sofre de diabetes mellitus há 6 anos, de gravidade moderada. Ele constantemente toma Maninil e Bucarban. Nos últimos 3 meses foi detectada furunculose. Foi internada no serviço com queixa de tosse com escassa expectoração mucosa e aumento da temperatura para 37,2. No 2º dia de doença surgiram tosse e dor na metade direita do peito ao respirar. O exame revelou sinais físicos de pneumonia do lobo inferior direito, confirmados por radiografia.

Determine seu antibiótico de primeira escolha:

1. Levomicetina 2. Benzilpenicilina 3. Gentamicina 4. Eritromicina 5. Cefazolina

Tarefa nº 2

A criança deu entrada no hospital de infectologia com diagnóstico de coqueluche. Há história de anemia hipocrômica por deficiência de ferro. A criança recebeu injeção de benzilpenicilina, o que causou erupções cutâneas. A penicilina foi descontinuada.

Selecione medicamentos que podem ser prescritos ao seu filho:

1. Eritromicina 2. Penicilina 3. Tetraciclina 4. Levomicetina

Tarefa nº 3

Uma mãe com um filho de 2 anos procurou o dentista. Os dentes da criança nasceram na hora certa, mas o esmalte está amarelo e os dentes estão afetados por cáries. Pela anamnese foi constatado que a mãe recebeu antibiótico para a doença durante a gestação.

Que antibiótico a mãe recebeu?

1. Penicilina 2. Estreptomicina 3. Tetraciclina 4. Cefazolina 5. Levomicetina

Tarefa nº 4

Uma criança de 6 meses sofria de uma doença infecciosa (enterocolite). Recebeu terapia intensiva, incluindo antibióticos.

Ao exame físico, palidez pronunciada da pele e mucosas, pastosidade, abdômen volumoso, perda de peso, anemia hipocrômica, reticulocitose. Queixas de sono insatisfatório, diminuição do apetite.

Que antibiótico a criança recebeu?

1. Penicilina 2. Estreptomicina 3. Tetraciclina 4. Cefazolina 5. Levomicetina 6. Lincomicina

Tetraciclina, eritromicina, oleandomicina não podem ser recomendados para o tratamento de dor de garganta (Yu. I. Leshchenko, 1970; I. I. Bondarenko, 1976), pois em doses comumente utilizadas nem sempre criam uma concentração bacteriostática mesmo no sangue, muito menos no tecido amígdala.

Podem ser utilizados no tratamento da dor de garganta causada por estreptococos apenas nos casos em que o paciente não tolera os preparados de penicilina, sendo necessário aumentar a dose única e a frequência de administração. Assim, a concentração terapêutica de macrofósseis no sangue e tecido das amígdalas é criada apenas com administração repetida - pelo menos 4 vezes ao dia em dose única de 6.000 mcg/kg de eritromicina e 7.000 mcg/kg de oleandomicina (Yu. I ... Lyashchenko, 1970). A concentração de tetraciclina no soro sanguíneo de pacientes com amigdalite é várias vezes menor do que em pessoas saudáveis, e em 2/3 não atinge -1 mcg/ml tanto no soro sanguíneo quanto no tecido das amígdalas (Yu. I. Leshchenko, 1976), portanto muitas vezes não é possível criar uma concentração bacteriostática em locais onde o estreptococo β-hemolítico se reproduz.

Além disso, nem todas as cepas de estreptococos β-hemolíticos são sensíveis mesmo a concentrações relativamente altas (1 - 3 μg/ml) de tetraciclina (60 - 80%). Nos últimos anos, o estafilococo tem desempenhado um papel cada vez mais importante na etiologia da angina, principalmente esporádica, o que não deve ser denominado na terapia etiotrópica de pacientes com angina. As táticas de tratamento devem ser as seguintes: primeiro prescrever medicamentos antiestreptocócicos (a benzilpenicilina é melhor), mas se nenhuma melhora for observada após 1 a 2 dias, medicamentos antiestafilocócicos.

Destes, o mais eficaz é a oxacilina - dentro de uma hora após a administração em dose única de 0,5 g, cria-se uma concentração no soro sanguíneo de 1,1 - 5,5 μg/ml, no muco da superfície das amígdalas 0,88 - 8,5 μg/ml e no tecido amígdalo 0,24 - 0,51 μg/ml, depois diminui gradativamente e após 6 horas não é detectado em nenhum desses meios. É importante ressaltar que 15 - 30 minutos após a administração intramuscular da mesma dose, são criadas aproximadamente as mesmas concentrações no sangue, muco e tecido amigdaliano (respectivamente 3,5 - 5,3; 0,86 - 1,24 e 0,31 - 0,44 µg/ml ).

Devido ao fato de todas as cepas de estreptococos β-hemolíticos serem sensíveis à concentração de oxacilina 0,01 - 0,4 mcg/ml e a maioria dos estafilococos também são sensíveis a ele, este medicamento tem uma vantagem sobre muitos outros medicamentos etiotrópicos (Yu. I. Lyashchenko, 1975).

A metacilina também pode ser usada com sucesso no tratamento de pacientes com amigdalite: por via intramuscular 0,5 g a cada 6 horas, o que cria uma concentração bactericida nos três meios (sangue, muco da superfície das amígdalas, tecido amigdaliano) e garante a limpeza das amígdalas do patógeno. Infelizmente, ainda não se sabe por quanto tempo e de que forma os patógenos da dor de garganta em geral e do estreptococo do grupo A em particular persistem nos gânglios linfáticos regionais das amígdalas. Quando a dor de garganta é complicada por paratonsilite, é realizada terapia conservadora e, no caso de formação de abscesso paratopsilar, este é aberto por um laringologista.

“Guia para infecções transmitidas pelo ar”, I. K. Musabaev

As pálpebras desempenham uma função protetora para os olhos. Eles reduzem a probabilidade de ressecamento do globo ocular, fornecem proteção contra fatores ambientais adversos e ajudam os músculos visuais e os nervos a funcionar. As estatísticas médicas mostram que cerca de 10% das doenças dos órgãos visuais ocorrem nas pálpebras. Consideremos neste artigo quais doenças das pálpebras existem e como lidar com elas.

Tipos de doenças inflamatórias das pálpebras

A inflamação da pálpebra é um processo que tem etiologia diferente e afeta as pálpebras superiores ou inferiores de um ou ambos os olhos.

Os principais sintomas da inflamação das pálpebras:

• vermelhidão;
• inchaço.

Normalmente, a pele das pálpebras deve ser rosa pálido, fina e delicada. As menores alterações na cor e estrutura da pele das pálpebras indicam a presença de inflamação.

O que poderia ser?

Edema

Um leve inchaço da pálpebra pode ocorrer como resultado do excesso de água no corpo. Este caso ocorre com pouca frequência e não é uma doença.

Mas o inchaço também pode ocorrer por outros motivos: inflamação, lesão ou reação alérgica. No primeiro caso, é de natureza inflamatória e pode ser acompanhada de hiperemia, febre e dor.

Se a causa for uma reação alérgica, no local do inchaço haverá coceira, espessamento, vermelhidão (ou palidez) da pele.

O edema também pode ocorrer no contexto de doenças crônicas. Neste caso, é de natureza bilateral e é acompanhada de hidropisia e inchaço das pernas. A pele das pálpebras ficará pálida e pode não haver temperatura. Outra razão poderia ser.

Abscesso

Quando uma infecção entra na superfície da ferida da pele da pálpebra, ocorre um abscesso denominado abscesso. Às vezes, essa inflamação da pálpebra é consequência do chiqueiro.

Inflamação das glândulas e bordas das pálpebras

Essas doenças incluem:

• blefarite;
• herpes;
• cevada;
• calázio.

• enfraquecimento das funções protetoras do corpo;
• infecções crônicas;
• demodicose das pálpebras;
• patologias do trato gastrointestinal;
• condições sanitárias e higiênicas da vida humana;
• deficiência de vitaminas;
• inflamação purulenta dos seios paranasais.

Sintomas de inflamação da margem palpebral:

• queima;
• vermelhidão;
• lacrimejamento;
• o aparecimento de líquido colando os cílios;
• sensação de corpo estranho no olho;
• secreção espumosa ou purulenta.

Existem vários tipos de blefarite: simples, escamosa, ulcerativa. Cada uma dessas formas de forma recorrente é muito perigosa para a saúde humana.

Demodicose

A demodicose das pálpebras é uma doença muito comum e extremamente desagradável dos órgãos visuais. Os pacientes com esta doença queixam-se de coceira intensa, inchaço das pálpebras, vermelhidão dos olhos e perda de cílios.

Podem aparecer escamas e crostas nas bordas das pálpebras, causando desconforto. A demodicose afeta a membrana mucosa do olho, ressecando-a e fazendo com que os músculos oculares se cansem rapidamente. Aos primeiros sintomas, deve contactar imediatamente um especialista. A doença é recorrente.

Conjuntivite

Métodos de tratamento

Na inflamação das pálpebras, o tratamento visa principalmente eliminar as causas do desenvolvimento do processo. Na maioria dos casos, os pacientes recebem tratamento sintomático.

A higiene desempenha um papel fundamental no tratamento da inflamação das pálpebras.

Para suprimir o processo inflamatório, o médico prescreve antibióticos locais: pomadas, gotas. Na blefarite ulcerativa e escamosa, o tratamento é mais complexo: é necessário o tratamento regular das áreas afetadas da pálpebra para eliminar escamas e secreção purulenta.

Tipos de pomadas

O tratamento da inflamação das pálpebras geralmente envolve o uso de pomadas. Quais pomadas são mais comuns para o tratamento de processos inflamatórios nas pálpebras?

• Actovegina- uma pomada medicinal que auxilia no tratamento de diversas lesões cutâneas, inclusive processos inflamatórios que ocorrem na região das pálpebras.

Preço: cerca de 150 rublos.

Como a cevada é quase sempre uma manifestação de uma infecção estafilocócica, ela deve ser tratada com antibióticos, anti-sépticos e medicamentos que apoiem o sistema imunológico. A forma mais eficaz de medicamento são as pomadas. Eles são aplicados na fonte da inflamação e permanecem por muito tempo devido à sua consistência espessa. Portanto, o efeito terapêutico é mais pronunciado quando comparado com gotas.

Antibióticos

A maioria das pomadas oftálmicas com antibióticos tem efeito bacteriostático, ou seja, eles impedem a multiplicação do estafilococo, prendem-no na fonte da inflamação e o sistema imunológico do corpo completa o trabalho. A partir disso você pode perceber porque é importante iniciar o tratamento precocemente, nas primeiras vermelhidões. Posteriormente, a formação de pus pode ser retardada, mas não interrompida, e será necessário esperar até que o hordéolo se abra.

É baseado em um antibiótico conhecido desde o século passado e eficaz contra um grande número de bactérias. É importante para nós que a tetraciclina seja capaz de interromper a divisão do estafilococo.

Nas farmácias, a pomada de tetraciclina é apresentada em pequenos bisnagas (3 ou 10 g) com ponta fina.

É usado para quase todas as inflamações purulentas dos olhos e pálpebras.

O medicamento não tem contra-indicações, exceto alergia aos componentes, e a pomada contém apenas três: o princípio ativo é um antibiótico, vaselina e lanolina anidra.

A partir de observações pessoais

Quando minha filha de 4 anos começou a ter chiqueiro, logo nos lembramos da tetraciclina, só deixou na geladeira. Combinamos com Tobrex e, como resultado, o chiqueiro resolveu em dois dias. Mas se a tetraciclina for usada constantemente em casa, é possível que tenha desenvolvido imunidade a ela.

Outro antibiótico testado pelo tempo, com uma ampla gama de micróbios fracos contra ele, incluindo Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis. Assim como a tetraciclina, interrompe a inflamação, interrompendo sua progressão.

As indicações para o uso do medicamento incluem, entre outras coisas, cevada interna ou meibomita. Outra diferença significativa entre a pomada é que ela pode ser usada no tratamento de recém-nascidos (conjuntivite e oftalmia neles).

Importante! Durante a gravidez e a lactação, a pomada de eritromicina também pode ser usada para tratar úlceras nos olhos, mas estritamente sob a supervisão de um médico.

A pomada também tem poucas contra-indicações: intolerância individual e patologias hepáticas graves.

Esta pomada é parente das gotas de Levomicetina, pois possuem uma substância ativa (Levomicetina, produto químico - cloranfenicol). Levomekol também contém metiluracil. A pomada é utilizada no tratamento de pele: cortes, escoriações, etc., bem como para sinusite e otite média. O produto não é oftálmico. Disponível em bisnaga contendo 40 g.

Comente"Levomekol" é aprovado para mulheres grávidas e lactantes, mas isso se aplica ao uso externo. Não se sabe como a pomada se comportará próximo à conjuntiva.

O tubo contém 40 g, dos quais 0,0075 g de cloranfenicol é uma concentração de cerca de 0,02%. Para efeito de comparação, em colírios com o mesmo antibiótico sua participação é de pelo menos 0,25% (este medicamento é contra-indicado para gestantes e bebês nas primeiras 4 semanas de vida). A maior parte do Levomekol é o metiluracil (0,1%), cujo principal efeito é aumentar a regeneração.

Muitas vezes é chamado de análogo do cloranfenicol, mas seu antibiótico ativo é diferente. A sintomicina é uma forma especial de cloranfenicol. No entanto, estes são medicamentos com propriedades semelhantes.

A sintomicina é eficaz contra estafilococos, que geralmente causam chiqueiro nos olhos. No entanto, esta pomada não é oftálmica de forma alguma. Contém 10% de antibiótico e em colírios com cloranfenicol a proporção da substância ativa é de apenas 0,25-1%.

Mesmo quando usada externamente, a sintomicina é contra-indicada para mulheres grávidas, lactantes e bebês com menos de 4,5 semanas.

O medicamento é mais frequentemente prescrito em gotas, mas também está disponível em forma de pomada. Ambos os produtos contêm o princípio ativo tobramicina, na concentração de 0,3%. O tubo contém 3,5 g, o que é mais que suficiente para um curso de terapia.

A tobramicina é boa contra um grande número de bactérias, incluindo Staphylococcus aureus e Staphylococcus cutâneo (epidérmico). Portanto, ajuda no combate ao chiqueiro nos olhos de uma criança e de um adulto.

O medicamento é aprovado para crianças desde o nascimento, mulheres durante a gravidez e lactação. A única coisa é que, se a doença estiver em estágio avançado e exigir um tratamento intensivo e prolongado, não é recomendável combinar alimentação e tratamento.

A partir de observações pessoais

O medicamento é eficaz e não arde nos olhos (exceto nas inflamações mais agudas). Como mãe de dois filhos, elogio a embalagem com ponta plástica e o fato da pomada não precisar ser guardada na geladeira e depois aquecida antes de usar. Mas, claro, pomada é pomada. Até os 3 anos é difícil aplicar no olho: o bebê vira e fecha os olhos. E mais uma coisa - o remédio é bastante caro, talvez para o tratamento da cevada comum e não é aconselhável tomá-lo.

A droga não tem efeito bacteriostático, mas sim bactericida, ou seja, destrói micróbios. A substância antibiótica é a ofloxacina, está presente em 0,3% no produto. "Floxal" é prescrito para muitas doenças inflamatórias oculares, incluindo úlceras e infecções por clamídia, e cevada.

As contra-indicações incluem gravidez, lactação e hipersensibilidade aos componentes.

Avaliações do Consumidor

“Floxal”, segundo os compradores, é um remédio eficaz, mas caro (cerca de 200 rublos); deve ser tomado para doenças oculares graves e perigosas. Para tratar a cevada sem complicações, é melhor tomar um medicamento mais simples.

Anti-sépticos

Entre eles existem muitos agentes bactericidas, mas na maioria das vezes apresentam fraca eficácia contra o estafilococo. No entanto, aliviam a inflamação e previnem a propagação da infecção ou a introdução de uma infecção secundária. E isso é muito importante no tratamento de doenças oculares. Os tecidos aqui estão saturados de vasos sanguíneos e têm boa permeabilidade, são protegidos por lágrimas, mas com a cevada as pálpebras não fecham bem e o olho começa a secar, o que aumenta o risco de infecção adjacente.

Conselho! É melhor usar colírios como anti-séptico - eles desinfetam e hidratam os olhos e lavam parcialmente o canal lacrimal, protegendo-o dos estafilococos.

Este é um medicamento bastante forte, mas visa exclusivamente o alívio da inflamação. A principal tarefa é reduzir o número de leucócitos que se acumulam na área afetada. Isto é importante quando a inflamação é muito forte e interfere no funcionamento normal do sistema imunológico. Também facilita a condição do paciente.

A hidrocortisona está disponível em diferentes concentrações, a versão oftálmica contém 0,5% da substância ativa.

Não é permitido o uso do medicamento para doenças oculares bacterianas, virais e fúngicas, tracoma e tuberculose dos órgãos da visão, bem como durante o período de vacinação. A pomada não deve ser usada em áreas danificadas do epitélio. Gestantes e lactantes devem usar o medicamento com cautela e sob supervisão de um médico.

Como o chiqueiro é uma infecção bacteriana, a cortisona não é adequada para o seu tratamento. No entanto, é indispensável para uma doença com sintomas semelhantes - inflamação não infecciosa dos túbulos sebáceos da pálpebra, calázio.

A pomada consiste em vários compostos de enxofre, atua como agente anti-séptico e antibacteriano, restaura o tônus ​​​​vascular, alivia a inflamação, suaviza o epitélio e reduz a dor. A pomada é eficaz para a inflamação estafilocócica.

Com a cevada, o ictiol auxilia bem os antibióticos, assumindo uma ampla gama de tarefas. No entanto, deve ser aplicado em concentração reduzida (não superior a 10%). É inaceitável que a pomada atinja a membrana mucosa.

Assim, apesar de sua alta eficácia contra furúnculos, o ictiol não é muito bom no tratamento da cevada - pode causar queimaduras. Se não houver outro anti-séptico, você pode aplicar cuidadosamente uma gota de pomada na parte externa da pálpebra, não nos cílios. Mas mesmo quando usada externamente, a pomada é contraindicada em crianças menores de 6 anos.

Pomada Vishnevsky

O nome médico é linimento balsâmico, segundo Vishnevsky. Um bom anti-séptico, assim como o ictiol, irrita a pele, causando efeito de aquecimento, e melhora a regeneração dos tecidos. E assim como o ictiol, é usado apenas externamente, ou seja, não é um agente oftálmico.

Antiviral

É raro, mas acontece que o chiqueiro no olho é causado por uma infecção viral. Geralmente é herpes, que causa ruptura dos túbulos sebáceos, o que leva à cevada. Nesse caso, o hordéolo acompanha apenas a doença de base e você precisa se concentrar no tratamento da infecção viral.

Infelizmente, não está disponível em versão oftálmica. A pomada a 5% é destinada ao uso externo e, se entrar em contato com as mucosas, inclusive a conjuntiva, pode causar inflamação grave.

Para combater a conjuntivite viral e a cevada que a acompanha, às vezes é prescrito aciclovir, mas na forma de comprimidos, não de pomadas.

A boa e velha oxolina, na concentração de 0,25%, combate infecções virais com bastante eficácia. Embora muitos (inclusive eu) o conheçam como um agente anti-herpético, as instruções indicam gripe, líquen e dermatite herpetoforme. A pomada oxolínica também é aceitável no tratamento da inflamação ocular viral.

Para calar a cevada comum, o remédio não é adequado, mas se o hordéolo ou sua recaída estiverem associados a uma doença viral, a pomada será útil. Um diagnóstico específico só pode ser feito por um oftalmologista qualificado.

Conclusão

As pomadas são bastante difíceis de aplicar: é preciso lavar bem as mãos antes e depois da manipulação, o produto precisa ser esfregado levemente, e uma criança pequena, por exemplo, vai girar e apertar os olhos, mas produtos grossos são mais eficazes que os líquidos. . São aplicados no próprio chiqueiro e na pálpebra, penetram na fonte da inflamação, duram mais, sendo absorvidos gradativamente e mantendo uma concentração mais ou menos constante do medicamento na área afetada.

Devido à proximidade com a membrana mucosa e à alta permeabilidade dos tecidos das pálpebras e dos olhos, nem todas as pomadas com antibiótico ou anti-séptico são adequadas contra a cevada. É importante levar em consideração a concentração, o efeito irritante e outros fatores - portanto, você não deve experimentar produtos tópicos.

Se você simplesmente não consegue ir à clínica para obter recomendações de um médico e é forçado a escolher você mesmo uma pomada, leia atentamente as instruções, certifique-se de que as indicações de uso incluem blefarite ou cevada (gordéolo, meibomite), e em na coluna “Ação farmacológica” indica-se que a pomada é eficaz contra estafilococos.

Você tem chiqueiro?

Os sinais do aparecimento de cevada em seu corpo são imunidade enfraquecida:

Pense nisso se você tiver:

• sistema imunológico enfraquecido
• sonolência
• fadiga frequente
• depressão
• dores de cabeça, bem como várias dores e espasmos nos órgãos internos

A pomada de eritromicina é um medicamento barato para tratamento externo de infecções cutâneas e oculares. De acordo com as instruções, é usado como pomada para os olhos e para acne, sendo prescrito para os olhos e a pele no lugar da penicilina se a pessoa for alérgica a antibióticos do grupo das penicilinas. A eritromicina é um substituto do componente penicilina, que tem efeito mais brando e está aprovado para uso em crianças desde os primeiros dias de vida.

Composição da pomada

A pomada de eritromicina contém o antibiótico eritromicina. Sua concentração é de 1%. Tem efeito semelhante ao da penicilina. É um macrolídeo - isto é pertence ao grupo mais seguro de medicamentos antibacterianos, tem toxicidade mínima. A eritromicina tem menos probabilidade de causar reações alérgicas adversas e é melhor tolerada por pacientes de todas as idades do que a penicilina. Portanto, a pomada com eritromicina é prescrita até mesmo para recém-nascidos.

A eritromicina tem efeito bacteriostático e bactericida (bacteriostático - impede a proliferação de bactérias patogênicas, bactericida - causa sua morte completa). Ele interrompe a síntese de proteínas na célula que causa a infecção e, assim, inibe o crescimento adicional de patógenos. Basicamente, a eritromicina é usada contra bactérias gram-positivas ( estafilococos, estreptococos, pneumococos, corinebactérias, tracoma- este patógeno causa inflamação infecciosa dos olhos, que pode levar à cegueira). Bem como alguns microrganismos gram-negativos - gonococos, meningococos, legionela, micoplasma respiratório, ureplasma, clamídia, treponema (o agente causador da sífilis), bem como disenteria e bacilo da tosse convulsa. A eritromicina não tem efeito contra a micoplasmose sexual e é fracamente eficaz contra a infecção por Haemophilus influenzae.

A eritromicina tem boa capacidade de penetração (nos músculos sua concentração atinge o mesmo valor que no sangue).

Pomada para pele e olhos de eritromicina

A pomada de eritromicina é produzida por muitas empresas farmacêuticas. Possui duas formas externas - pomada para a pele e pomada para os olhos. Ambas as formas contêm a mesma concentração de ingrediente ativo(em 1 g de pomada - 10.000 unidades antibiótico). Eles diferem na base- a pomada contém vaselina e o gel para os olhos contém lanolina e dissulfito de sódio. Portanto, a pomada para os olhos tem uma tonalidade amarelo claro e a pomada para a pele tem uma cor amarelo-acastanhada.

Pomada para a pele- usado para tratar várias inflamações da pele e tecidos moles subcutâneos. Oftalmológico- para inflamação dos tecidos oculares. Para uma descrição mais detalhada da lista de inflamações para as quais são usadas pomadas para a pele e os olhos, consulte as instruções desses dois medicamentos.

A pomada ocular com eritromicina é usada para doenças oculares infecciosas. É importante saber qual agente infeccioso causou a inflamação. A pomada com eritromicina é eficaz contra os patógenos sensíveis a esse antibiótico.

A composição da pomada é utilizada para:

• Conjuntivite(inflamação da superfície interna das pálpebras).

Observação: a pomada de eritromicina para conjuntivite pode ser usada até mesmo em recém-nascidos.

• Blefarite(inflamação da borda da pálpebra inferior ou superior).
• Queratite(inflamação da membrana superficial transparente do globo ocular). Se não for tratada, a ceratite leva à diminuição da visão e à turvação da córnea (a chamada catarata).
• No tratamento do tracoma(inflamação purulenta da parte inferior ou superior da córnea, localizada sob a pálpebra inferior ou superior, frequentemente causada por clamídia). O tracoma também causa turvação da córnea e cegueira. Durante o tratamento do tracoma, é necessário abrir os folículos purulentos resultantes.
• Ao tratar cevada(inflamação purulenta do bulbo ciliar).

No tratamento da inflamação ocular, a pomada é colocada atrás da pálpebra inferior ou superior. O número de depósitos por dia é determinado pela extensão da infecção. Na conjuntivite, a pomada é aplicada 2 ou 3 vezes ao dia, no tracoma - 4 ou 5 vezes.

Nota: a pomada ocular de eritromicina é usada por três meses no tratamento do tracoma e por 2 a 3 semanas no tratamento da conjuntivite.

Pomada para a pele

As instruções de uso da pomada de eritromicina regulam seu uso para diversas infecções da pele e tecidos moles. Para pústulas e acne, para o tratamento de escaras infectadas, queimaduras e ulcerações pelo frio, para qualquer dano à pele com infecção subsequente. Para um tratamento eficaz é importante compreender que eritromicina é usada quando a ferida está inflamada e tem supuração.

Se a ferida não estiver infectada, se não houver pus, não há necessidade de usar antibiótico. Para acelerar a cura, você pode usar uma composição regeneradora (spray de pantenol, gel de solcoseryl, óleo de espinheiro). E para prevenir infecções, trate a ferida com soluções anti-sépticas (peróxido, verde brilhante, tinta Castellani, iodo).

A pomada externa de eritromicina é aplicada em áreas inflamadas da pele 2 a 3 vezes ao dia durante um a dois meses.

É importante saber disso uso prolongado de pomada de eritromicina(como qualquer outra composição com antibiótico) leva ao vício. As bactérias patogênicas adaptam-se à ação da eritromicina e continuam a se multiplicar na sua presença.

Exemplos vívidos do desenvolvimento de resistência (estabilidade) são os seguintes fatos. Segundo as estatísticas japonesas, 60% das cepas pneumocócicas são resistentes à eritromicina. Na Finlândia, foi detectada resistência a este antibiótico em 45% das cepas de estreptococos. A tendência de aumentar a resistência de microrganismos patogênicos aumenta após a administração ativa de eritromicina em crianças.

Eritromicina em cosmetologia: tratamento da acne

O uso da pomada de eritromicina para acne se deve ao seu efeito antiinflamatório e bactericida. Este remédio ajuda no uso estável (leva à morte de todas as bactérias patogênicas). Portanto, você não deve esperar um efeito rápido: você precisa esfregar espinhas e acne com pomada por um a dois meses.

Além da acne, pomadas com composição antibacteriana podem ser usadas para outras inflamações da pele com úlceras e furúnculos. Pomada não é usada no tratamento de inflamações não infecciosas (assaduras, dermatite), bem como para o tratamento de erupções cutâneas de origem viral (catapora, herpética, rubéola). A pomada de eritromicina para dermatite pode ser usada se uma infecção bacteriana for adicionada à inflamação da pele. A situação é semelhante com o tratamento de queimaduras e congelamento. Eles devem ser tratados com pomada de eritromicina se ocorrer uma infecção ou aparecer pus. Em outros casos, quando não há infecção, não se deve usar "armas de destruição em massa"- pomada com composição antibacteriana (eritromicina).

Eritromicina e adenóides

A pomada de eritromicina no nariz é prescrita para o tratamento de adenóides na fase inicial. É eficaz quando o aumento das adenóides é acompanhado por inflamação da mucosa sinusal (coriza). Nesse caso, o antibiótico atua na origem da infecção e trata a inflamação.

Se a causa do aumento das adenóides for a proliferação de tecido linfóide sem a presença de agente infeccioso, o uso de pomada antibacteriana será ineficaz.

Pomada de eritromicina em ginecologia

O uso da eritromicina em ginecologia é indicado para o tratamento de inflamações dos órgãos genitais femininos. Além disso, a composição de eritromicina é eficaz se o agente patogénico for de natureza bacteriana e sensível à acção do antibiótico.

Mais frequentemente eritromicina é usada para tratar vulvite e vaginite(inflamação da genitália externa e vagina). A pomada é aplicada em um cotonete e curativo e inserida na vagina à noite. O tempo de tratamento é de 14 dias com intervalo de 7 dias e segundo ciclo de tratamento (14 dias, se necessário).

Observação: o tratamento com eritromicina, assim como outros antibióticos, pode causar candidíase (aftas). Para prevenir a candidíase, é necessário restaurar a flora bacteriana da vagina.

Usando pomada durante a gravidez

A pomada de eritromicina durante a gravidez é usada apenas conforme prescrito por um médico.. É importante compreender que este antibiótico atravessa a placenta e entra no leite materno. Portanto, a prescrição e o uso deste medicamento devem ser competentes.

Este remédio não deve ser usado na primeira metade da gravidez.(a aplicação local de uma substância bacteriostática pode transportá-la para a corrente sanguínea geral e através da placenta). Devido ao fato de não haver estudos sistêmicos e dados suficientes sobre o efeito da eritromicina no feto, o medicamento é utilizado com muita cautela. Mesmo na segunda metade da gravidez, a pomada de eritromicina é prescrita apenas em casos de necessidade urgente, quando é impossível prescindir desse remédio.

Nota: na terminologia médica, costuma-se usar a frase de que um medicamento pode ser usado se o risco das consequências da infecção for maior do que o risco de complicações do tratamento com este medicamento. Esta frase se aplica a quaisquer preparações bacterianas, incluindo pomada de eritromicina. A pomada de eritromicina é um antibiótico e seu uso deve ser equilibrado, competente e significativo.

Pomada de eritromicina para crianças é aprovada para tratamento desde os primeiros dias de vida(se houver indicações e necessidade). A pomada de eritromicina é prescrita para bebês para tratar inflamações da pele e dos olhos. É usado no tratamento de infecções congênitas quando o bebê é infectado ao passar pelo canal do parto. Freqüentemente, uma infecção do canal do parto se espalha para a pele do rosto e para as membranas mucosas dos olhos. (causa conjuntivite). Para o seu tratamento é prescrita pomada de eritromicina.

Observação: o tratamento externo com eritromicina para recém-nascidos é prescrito se não houver icterícia grave.

Análogos

A pomada de eritromicina não possui análogos diretos na forma de pomada de eritromicina. Existem medicamentos semelhantes na forma de soluções injetáveis ​​​​(este é eriderm, fosfato de eritromicina). E existem preparações de pomadas externas com efeito semelhante e um ingrediente ativo diferente. Um exemplo de tal droga é pomada de tetraciclina. O que é melhor - pomada de tetraciclina ou eritromicina?

• A pomada de tetraciclina contém um antibiótico de um grupo diferente. Tem mais efeitos colaterais e, portanto, não é prescrito para recém-nascidos e bebês. A pomada de tetraciclina geralmente não é prescrita para crianças menores de 11 anos de idade..
• A tetraciclina é um antibiótico mais forte. Além disso, o teor de tetraciclina na pomada é de 3% e de eritromicina - 1%. Isto também afeta a eficácia do tratamento da infecção e o número de reações alérgicas.
• Os efeitos colaterais da tetraciclina são mais fortes e frequentes(vermelhidão, coceira, queimação e outras reações alérgicas ao antibiótico). Portanto, o uso da pomada de tetraciclina deve ser justificado pela extensão da infecção e pela complexidade do tratamento da inflamação.

E mais uma coisa: o preço da pomada de tetraciclina é superior ao da composição com eritromicina.

• A tetraciclina não é adequada para uso em crianças. Este é um medicamento para adultos.
• A tetraciclina é usada para tratar inflamações cutâneas ou oculares graves e generalizadas.

Tetraciclina, eritromicina, oleandomicina não podem ser recomendados para o tratamento de dor de garganta (Yu. I. Leshchenko, 1970; I. I. Bondarenko, 1976), pois em doses comumente utilizadas nem sempre criam uma concentração bacteriostática mesmo no sangue, muito menos no tecido amígdala.

Podem ser utilizados no tratamento da dor de garganta causada por estreptococos apenas nos casos em que o paciente não tolera os preparados de penicilina, sendo necessário aumentar a dose única e a frequência de administração. Assim, a concentração terapêutica de macrofósseis no sangue e tecido das amígdalas é criada apenas com administração repetida - pelo menos 4 vezes ao dia em dose única de 6.000 mcg/kg de eritromicina e 7.000 mcg/kg de oleandomicina (Yu. I ... Lyashchenko, 1970). A concentração de tetraciclina no soro sanguíneo de pacientes com amigdalite é várias vezes menor do que em pessoas saudáveis, e em 2/3 não atinge -1 mcg/ml tanto no soro sanguíneo quanto no tecido das amígdalas (Yu. I. Leshchenko, 1976), portanto muitas vezes não é possível criar uma concentração bacteriostática em locais onde o estreptococo β-hemolítico se reproduz.

Além disso, nem todas as cepas de estreptococos β-hemolíticos são sensíveis mesmo a concentrações relativamente altas (1 - 3 μg/ml) de tetraciclina (60 - 80%). Nos últimos anos, o estafilococo tem desempenhado um papel cada vez mais importante na etiologia da angina, principalmente esporádica, o que não deve ser denominado na terapia etiotrópica de pacientes com angina. As táticas de tratamento devem ser as seguintes: primeiro prescrever medicamentos antiestreptocócicos (a benzilpenicilina é melhor), mas se nenhuma melhora for observada após 1 a 2 dias, medicamentos antiestafilocócicos.

Destes, o mais eficaz é a oxacilina - dentro de uma hora após a administração em dose única de 0,5 g, cria-se uma concentração no soro sanguíneo de 1,1 - 5,5 μg/ml, no muco da superfície das amígdalas 0,88 - 8,5 μg/ml e no tecido amígdalo 0,24 - 0,51 μg/ml, depois diminui gradativamente e após 6 horas não é detectado em nenhum desses meios. É importante ressaltar que 15 - 30 minutos após a administração intramuscular da mesma dose, são criadas aproximadamente as mesmas concentrações no sangue, muco e tecido amigdaliano (respectivamente 3,5 - 5,3; 0,86 - 1,24 e 0,31 - 0,44 µg/ml ).

Devido ao fato de todas as cepas de estreptococos β-hemolíticos serem sensíveis à concentração de oxacilina 0,01 - 0,4 mcg/ml e a maioria dos estafilococos também são sensíveis a ele, este medicamento tem uma vantagem sobre muitos outros medicamentos etiotrópicos (Yu. I. Lyashchenko, 1975).

A metacilina também pode ser usada com sucesso no tratamento de pacientes com amigdalite: por via intramuscular 0,5 g a cada 6 horas, o que cria uma concentração bactericida nos três meios (sangue, muco da superfície das amígdalas, tecido amigdaliano) e garante a limpeza das amígdalas do patógeno. Infelizmente, ainda não se sabe por quanto tempo e de que forma os patógenos da dor de garganta em geral e do estreptococo do grupo A em particular persistem nos gânglios linfáticos regionais das amígdalas. Quando a dor de garganta é complicada por paratonsilite, é realizada terapia conservadora e, no caso de formação de abscesso paratopsilar, este é aberto por um laringologista.

“Guia para infecções transmitidas pelo ar”, I. K. Musabaev

Se for necessário tratar uma infecção bacteriana, surge a pergunta: qual grupo de antibióticos é melhor escolher? Para escolher o medicamento certo para uma determinada doença infecciosa, você deve se familiarizar com as propriedades, características e características de uso de cada medicamento. Então, qual medicamento você prefere: tetraciclina ou eritromicina?

Instruções de uso de tetraciclina

A tetraciclina é um agente antibacteriano com amplo espectro de efeitos. O medicamento é frequentemente prescrito para o tratamento de doenças infecciosas do aparelho respiratório.

Princípio de funcionamento

A tetraciclina é um medicamento bacteriostático do grupo das tetraciclinas e possui amplo espectro de ação. Uma vez no corpo, o antibiótico interrompe o complexo entre o RNA de transporte e os ribossomos, o que subsequentemente interrompe a síntese de proteínas pelas células patogênicas. A tetraciclina tem um efeito prejudicial sobre vários microrganismos gram-positivos e gram-negativos, enterobactérias e patógenos do linfogarnulema (venéreo e inguinal).

Formulário de liberação

Um antibiótico do grupo das tetraciclinas está disponível em comprimidos com dosagem de 100 mg, suspensões para uso oral, pomadas a 1% e 3% para uso externo.

Indicações

O medicamento do grupo das tetraciclinas é indicado para uso nos seguintes casos:

• Doenças respiratórias (pneumonia, dor de garganta, bronquite, pleurisia)
• Disenteria
• Meningite
• Doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário
• Endocardite
• Doenças infecciosas do trato gastrointestinal (febre tifóide, escarlatina, cólera, etc.)
• Lesões cutâneas pustulosas, queimaduras
• Doenças oftalmológicas de origem infecciosa.

A tetraciclina pode ser usada no tratamento complexo de doenças sépticas.

Contra-indicações

• Leucopenia
• Gravidez e lactação
• Sensibilidade excessiva a medicamentos do grupo das tetraciclinas
• Função renal e hepática prejudicada.

A tetraciclina é contraindicada para uso em crianças menores de 8 anos de idade.

A suspensão deve ser tomada três ou quatro vezes ao dia no volume de 2 gotas após as refeições. Uma dose única de xarope varia de 15 a 18 ml (tomada três vezes ao dia). O xarope deve ser diluído em uma pequena quantidade de água (não mais que 50 ml) antes do uso. O medicamento deve ser tomado imediatamente após as refeições.

A pomada antibacteriana é aplicada na pele do tórax em uma camada uniforme ou em outra área afetada. Então você precisa esfregar suavemente até absorver completamente.

Efeitos colaterais

Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento com tetraciclina:

• Diminuição do apetite
• Ataques de náusea e vômito depois de comer
• Tontura junto com dor de cabeça
• Disfunção intestinal (aumento da formação de gases, diarreia, proctite)
• Exacerbação de doenças existentes do aparelho geniturinário
• Processos inflamatórios localizados no estômago.

Armazenar

A tetraciclina deve ser armazenada em temperatura não superior a 25 °C, em local seco e protegido da luz solar direta. O antibiótico pode ser usado por 2 anos a partir da data de fabricação.

Preço e país de origem

O antibiótico do grupo das tetraciclinas é produzido na Rússia. O preço da tetraciclina varia dependendo da forma farmacêutica e varia de 11 a 120 rublos.

Instruções de uso de Eritromicina

A eritromicina pertence ao grupo microlídeo de agentes antibacterianos, que é sintetizado por Streptomyces erythreus.

Você pode ver as instruções completas

Princípio de funcionamento

A ação do antibiótico baseia-se na ruptura da ligação peptídica entre os aminoácidos das células patogênicas, o que leva ao bloqueio da síntese protéica.

O efeito antibacteriano da droga é semelhante aos medicamentos à base de penicilina. A eritromicina é ativa contra a flora gram-positiva e negativa (incluindo riquétsias, tracoma, brucela, patógenos da sífilis). O efeito destrutivo da droga não se aplica a micobactérias, flora fúngica ou vários vírus.

Após tomar uma dose terapêutica, observa-se um efeito bacteriostático da Eritromicina.

Formulário de liberação

Um antibiótico à base de eritromicina está disponível na forma de comprimidos (dosagem 100 mg, 250 mg, 500 mg), pomada para uso externo, pomada oftálmica, liofilizado para preparação de solução injetável.

Indicações

O amplo espectro de ação da Eritromicina permite que seja utilizada no tratamento de doenças infecciosas de origem bacteriana:

• Tracoma
• Brucelose
• Coqueluche
• Listeriose
• Eritrasma
• Doença dos legionários
• Eritrasma
• Sífilis (forma primária)
• Clamídia, sem complicações
• Doenças otorrinolaringológicas
• Colecistite
• Lesões cutâneas de acne.

Um agente antibacteriano pode ser usado para prevenir o desenvolvimento de infecção estreptocócica em vários pacientes que sofrem de reumatismo.

Contra-indicações

A eritromicina é contraindicada para uso nos seguintes casos:

• Suscetibilidade excessiva a medicamentos de vários microlídeos
• Uso simultâneo do medicamento Terfenadina ou Astemizol
• Deficiência auditiva
• Período de gravidez e lactação.

Dosagem e modo de administração

O antibiótico deve ser tomado melhor uma hora antes das refeições com a quantidade necessária de líquido.

Os adultos geralmente recebem uma dose de 200-400 mg a cada 6 horas antes das refeições. A dose diária mais elevada de eritromicina não deve exceder 4 g.

Para crianças, a dose é calculada levando-se em consideração a proporção de 40 mg por 1 kg de peso corporal. O medicamento deve ser tomado em 4 doses fracionadas, uma hora antes das refeições ou duas horas após as refeições. A duração da terapia é de 7 a 10 dias. Depois de completar o tratamento, você deve consultar um médico.

A pomada é aplicada na área afetada da pele até três vezes ao dia. Para tratar queimaduras é recomendado usar a pomada até 3 vezes por semana. O medicamento pode ser usado no tratamento de recém-nascidos. O curso do tratamento com Eritromicina na forma de pomada é de 1,5 a 2 meses.

Efeitos colaterais

As reações adversas durante o tratamento com antibióticos são observadas muito raramente e muitas vezes causam distúrbios no funcionamento do trato gastrointestinal. Um longo período de tratamento com Eritromicina pode causar problemas de fígado, nomeadamente icterícia. É possível desenvolver sensibilidade excessiva ao medicamento na forma de pomada e aparecimento de alergias.

Com o uso prolongado do medicamento, pode desenvolver-se resistência da flora bacteriana patogênica.

Armazenar

A eritromicina deve ser armazenada em temperatura ambiente.

A vida útil não é superior a 3 anos.

Preço e país de origem

A eritromicina é fabricada na Rússia. O custo do medicamento é de 8 a 157 rublos.

Comparação de medicamentos antibacterianos Tetraciclina e Eritromicina

As características apresentadas dos medicamentos antibacterianos permitem sua análise comparativa.

Por composição

A tetraciclina e a eritromicina contêm vários ingredientes ativos. Eles podem ser usados ​​​​em vez de medicamentos à base de penicilina.

Por ação

O mecanismo dessas drogas é semelhante, pois cada um dos antibióticos é ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. Tanto a tetraciclina quanto a eritromicina têm amplo espectro de ação.

Por formulário de liberação

Os antibióticos estão disponíveis em formas farmacêuticas semelhantes, a única diferença é que a eritromicina pode ser administrada por via intravenosa.

Para contra-indicações

Os antibióticos não são prescritos para mulheres grávidas e lactantes. E também em caso de sensibilidade excessiva aos seus componentes. A tetraciclina não é recomendada para uso em casos de patologias renais e hepáticas graves, a possibilidade de tratamento com este medicamento é determinada após consulta com um especialista.

Por preço e país do fabricante

O preço dos antibióticos Tetraciclina e Eritromicina é quase o mesmo, já que ambos os medicamentos são fabricados por fabricante nacional.

Para crianças

Nos tempos modernos, muitas vezes você pode ouvir falar de um problema como a cevada. Um fenômeno muito assustador se você não sabe o que é e como lidar com ele. Porém, o fato em si não é tão terrível quanto suas consequências se as medidas de tratamento forem tomadas na hora errada e esperar até que tudo desapareça por conta própria. Este problema atinge adultos e crianças. Portanto, você precisa saber disso para tomar todas as medidas de tratamento, se necessário.

O que é cevada?

Esta é uma inflamação da pálpebra, ou melhor, uma formação purulenta nas pálpebras. Barley não escolhe em qual olho pular. Ambos os olhos podem ficar inflamados ao mesmo tempo. A formação purulenta se desenvolve em um grande tamanho de ervilha em apenas alguns dias.

O chiqueiro pode aparecer repentinamente e desaparecer com a mesma rapidez. Mas isso acontece em casos muito raros. Portanto, você não deve esperar pelo acaso, mas deve agir imediatamente.

A primeira razão para o aparecimento frequente de chiqueiro nas pálpebras é o enfraquecimento da imunidade. É considerado um método eficaz de combate a este fenômeno, fortalecendo a defesa imunológica do organismo. O segundo método é o tratamento com medicamentos eficazes.

Como o chiqueiro é uma doença dos olhos e eles estão localizados muito próximos ao cérebro, não vale a pena experimentar a escolha do tratamento para o chiqueiro, principalmente se a ervilha for muito impressionante.

A cevada pode ser interna (o lóbulo da glândula meibomiana fica inflamado) e externa (o folículo piloso dos cílios ou a glândula sebácea fica inflamado). O segundo tipo de doença é mais comum.

Na prática médica, a cevada é chamada de hordéolo. As etapas de seu desenvolvimento são difíceis de não perceber, pois cada uma delas causa desconforto.

Primeiro você sente coceira na pálpebra, depois fica dolorido piscar e tocar a pálpebra, depois ela incha e fica vermelha, começa o lacrimejamento involuntário, depois disso há uma sensação de corpo estranho no olho, aparece uma vesícula purulenta, que posteriormente se abre espontaneamente. Este fenômeno desagradável pode ser causado por Staphylococcus aureus ou estreptococos.

Causas do chiqueiro

A imunidade fraca não é de forma alguma a única razão para o aparecimento do gordéolo. Sua ocorrência pode ser desencadeada por hipotermia, estresse, cansaço físico, não adesão a uma alimentação saudável, dietas, hipovitaminose, diabetes mellitus, doenças gastrointestinais, fatores hereditários, vermes, cáries, amigdalites, mãos sujas e uso de lentes de contato.

Quando você deve consultar um médico?

Você deve visitar imediatamente um oftalmologista se o chiqueiro for acompanhado de alta temperatura, se o tumor continuar a crescer em vez de diminuir após quatro a cinco dias de desenvolvimento do hordéolo ou quando o inchaço fechar completamente o olho.

O que você não pode fazer com cevada?

Muitos podem dizer que o hordéolo é um absurdo, mas pode provocar o desenvolvimento de doenças oculares complexas e cerebrais, por isso não se deve encarar a cevada levianamente.

Você não deve ouvir conselhos de todos os tipos de mulheres idosas, como esfregar saliva em um local que coça, cuspir várias vezes por cima do ombro, amarrar um fio de lã no pulso... O chiqueiro é uma doença ocular causada por bactérias. Medicamentos antibióticos para os olhos podem influenciar o processo de inibição do seu desenvolvimento. Pomada para chiqueiro no olho é especialmente usada. Embora existam gotas e todos os tipos de anti-sépticos. Mas, como a prática tem mostrado, a pomada ocular para cevada é o remédio mais eficaz.

O que você definitivamente não pode fazer com uma formação purulenta é espremê-la sozinho, aplicar cosméticos na pálpebra dolorida, hidratar e aquecer a área inflamada, tocar com as mãos, esfregar os olhos ou apresentar esse problema na estação fria na rua sem curativo com remédio.

Não se deve buscar a salvação desse fenômeno nos métodos tradicionais de tratamento, pois muitos deles são simplesmente absurdos, e ao utilizá-los você só pode perder tempo e agravar a situação.

Quais medicamentos são aplicáveis ​​para o tratamento do hordéolo?

Como observamos acima, um medicamento eficaz é a pomada ocular para chiqueiro. No entanto, a farmácia oferece vários tipos. A pomada para chiqueiro é produzida por diversos fabricantes e possui nomes diferentes.

Tais medicamentos só devem ser utilizados por recomendação do médico assistente, que tentará entender a verdadeira causa do problema antes de prescrever o tratamento.

Muitas pessoas para quem o hordéolo é um problema constante elogiam muito a pomada para chiqueiro. Algumas pessoas querem dizer hidrocortisona, outras são ajudadas pela tetraciclina e outras observam o efeito da eritromicina. É muito difícil avaliar qual pomada para chiqueiro é mais eficaz, pois cada uma delas é prescrita para tratar a doença em diferentes estágios de seu desenvolvimento. Somente um oftalmologista prescreve o tipo de produto. Se você estiver interessado na resposta à pergunta sobre o que é uma pomada eficaz para a cevada, somente o seu médico assistente o ajudará a encontrá-la, selecionando um medicamento individual para você. Lembre-se: conselhos de amigos não eliminam o chiqueiro!

O médico pode prescrever anti-sépticos, pomadas e colírios ao mesmo tempo. A cevada é tratada com colírios durante o dia, mas as pomadas são uma opção noturna, pois seu uso diminui a nitidez da visão.

Além dos remédios acima, muitos médicos competentes aconselham o tratamento do hordéolo com medicamentos como Floxal e Levomikol. Um problema bastante comum em adultos e crianças é o chiqueiro. O tratamento (pomada ou gotas) é prescrito estritamente individualmente.

Propriedades da pomada de hidrocortisona

Este remédio destina-se ao tratamento de doenças oculares como conjuntivite, blefarite, ceratite e uveíte. Ajuda a aliviar a coceira e a inflamação. Portanto, a pomada de hidrocortisona para cevada é prescrita nos primeiros estágios de seu desenvolvimento.

Este medicamento é capaz de combater infecções bacterianas, é um medicamento hormonal e ajuda perfeitamente a inibir as reações alérgicas que se desenvolvem na região das pálpebras.

Para obter o efeito, a pomada de hidrocortisona é aplicada em tira fina sob a pálpebra inferior e também lubrificada na parte externa das pálpebras.

A base da pomada é a vaselina médica, que não é absorvida pela pele, mas proporciona um equilíbrio ideal para que não rache. O procedimento é realizado até quatro vezes ao dia.

Durante o uso, a pomada pode causar uma leve sensação de queimação, que desaparece após alguns minutos. Foram registrados casos de aumento da pressão intraocular e desenvolvimento de infecções bacterianas secundárias, o que sugere que este não é o medicamento mais eficaz para o tratamento dos olhos. É mais adequado para combater manifestações alérgicas.

A pomada de hidrocortisona 1% custa cerca de 90 rublos. Está disponível em bisnagas de três e cinco gramas.

Propriedades da pomada de tetraciclina

Este medicamento também é usado para tratar o hordéolo. A pomada de tetraciclina para chiqueiro é frequentemente prescrita por oftalmologistas. É produzido em bisnagas com peso de três a dez gramas. A consistência da pomada é espessa, a cor é amarela.

Este medicamento é prescrito por oftalmologistas para conjuntivite e inflamação das pálpebras. Nos estágios iniciais de desenvolvimento da cevada, alivia perfeitamente a coceira, a dor e o lacrimejamento.

Pomada de tetraciclina a um por cento é usada para tratar os olhos. É capaz de combater eficazmente as infecções bacterianas que causam a cevada.

Esta pomada também é aplicada em tira fina sob a pálpebra inferior e nas áreas inflamadas. Ao usar este remédio durante o dia, é preciso levar em consideração o fato de que a nitidez da visão pode ser reduzida significativamente, por isso esta é mais uma opção de tratamento noturno, que é aconselhável combinar com colírios que são usados ​​durante o dia.

O procedimento de adição de pomada deve ser repetido no máximo duas vezes ao dia. O tratamento com este medicamento pode durar mais de duas semanas. Mas o seu efeito específico na cevada é perceptível após apenas uma dose noturna.

Para realizar um curso de tratamento contra o hordéolo, basta um tubo de pomada. O medicamento deve ser aplicado nas áreas inflamadas ou no interior do olho. O procedimento é realizado com as mãos limpas e utilizando uma espátula especial.

A pomada de tetraciclina pertence a um grupo de medicamentos que contêm antibióticos, que combatem eficazmente a proliferação bacteriana, que causa inflamação aguda dos tecidos. Portanto, você deve ter o máximo de cuidado possível com este medicamento. Afinal, ele, como outros antibióticos, pode provocar reações alérgicas, náuseas, dores de cabeça, estomatites e distúrbios do trato gastrointestinal. Este remédio é contraindicado para pessoas que tenham problemas renais.

O custo do medicamento é de cerca de 50 rublos.

Propriedades da pomada de eritromicina

Este é outro remédio eficaz à base de antibióticos. Muitas pessoas confirmam o fato de que a pomada de eritromicina remove a cevada muito rapidamente. Esse remédio pode ser usado mesmo nos casos em que o paciente é alérgico a antibióticos.

O tratamento ocular com este medicamento é de longo prazo: cerca de dois meses para processos inflamatórios complexos e duas semanas para cevada. A pomada é aplicada na pálpebra inferior duas a três vezes ao dia.

Seu uso também é desejável nos estágios iniciais do desenvolvimento do hordéolo. Como a pomada contém um antibiótico, apenas um médico deve prescrever seu uso, fazê-lo por conta própria pode agravar a situação.

No dia seguinte ao início da terapia, observa-se diminuição da coceira, vermelhidão das membranas mucosas dos olhos e lacrimejamento.

O medicamento é produzido em bisnagas de três a quinze gramas. A pomada de eritromicina custa de 40 a 90 rublos.

Por se tratar de um antibiótico, o tratamento deve ser concluído do início ao fim para não provocar uma nova rodada de desenvolvimento de uma infecção bacteriana.

Você precisa entender que ao escolher uma pomada para cevada dentre as três acima, o preço é a última coisa a que você deve prestar atenção. Não desempenha um papel tão significativo quanto as propriedades da própria droga. As doenças oculares são a especialidade do oftalmologista, portanto, para cada processo inflamatório, você deve primeiro consultar um médico e seguir rigorosamente o tratamento prescrito.

A pomada de Levomekol é eficaz?

Além dos medicamentos acima, muitos oftalmologistas recomendam este remédio para o chiqueiro. Por pertencer a vários antibióticos, é frequentemente prescrito para hordéolo. Antes de usar esse remédio na prática, muitas pessoas se perguntam se o Levomekol (pomada) realmente ajuda? A cevada é uma doença insidiosa que aparece repentinamente e pode desaparecer repentinamente sem deixar vestígios. Mas nos casos em que o processo de inflamação é prolongado e acompanhado de fortes dores e desconforto na região das pálpebras, este remédio é prescrito.

É um medicamento combinado, além de potentes substâncias antibacterianas, também contém componentes imunoestimulantes. Seu uso ajuda a impedir a ocorrência de chiqueiro após o tratamento.

O que é característico deste medicamento é que ele é prescrito para formações purulentas graves. Como a cevada nada mais é do que um saco purulento, a pomada ajuda a acelerar seu avanço e a aliviar a inflamação.

As instruções do medicamento não contêm informações de que ele seja prescrito especificamente para cevada. Este medicamento deve ser recomendado por um oftalmologista e não por alguém familiarizado com um diagnóstico semelhante ao seu.

A pomada é produzida em bisnagas de quarenta gramas, o custo é de 128 rublos. Este medicamento não é recomendado para pessoas com doença renal.

Pomada "Floxal": propriedades

Este medicamento também pertence ao grupo dos agentes antibacterianos eficazes e, portanto, é frequentemente prescrito para o tratamento da cevada. O produto alemão - pomada Floxal - está disponível em bisnagas de três gramas com concentração da substância ativa de 0,3%. Este medicamento também é colocado na pálpebra inferior e assim distribuído por todo o globo ocular, livrando-o de pragas bacterianas.

O primeiro uso da pomada pode causar uma leve sensação de queimação. A duração do tratamento chega a duas semanas, até que os agentes causadores dos processos inflamatórios purulentos na região dos olhos sejam completamente destruídos.

A pomada Floxal pode causar reações alérgicas, por isso não é adequada para todas as pessoas. Este medicamento é usado junto com colírios. O medicamento é aplicado duas a cinco vezes ao dia.

O custo deste medicamento varia de 160 a 210 rublos. Como você pode ver, este é o medicamento mais caro para a cevada.

É impossível dizer qual das pomadas acima é melhor, pois a cevada em cada caso individual começa a ser tratada em diferentes estágios de desenvolvimento. Se as medidas forem tomadas na hora errada, o efeito do medicamento pode ser retardado. Portanto, tome nota: se sentir coceira na pálpebra ou notar uma leve vermelhidão, lubrifique-a imediatamente com uma pomada contendo antibióticos e não deixe que essa manifestação desagradável evolua para uma inflamação grave. E o caminho mais seguro é consultar imediatamente um oftalmologista e aplicar exatamente todas as suas instruções e recomendações.

Características comparativas das pomadas de tetraciclina e eritromicina:

1. Contém antibióticos de diferentes grupos. Tetraciclina – um grupo de tetraciclinas, Eritromicina – um grupo de macrólidos.
2. Quando prescrito para crianças e mulheres grávidas. Pomada de tetraciclina é usada com cautela em crianças; mulheres grávidas não devem usá-la; Pomada de eritromicina é permitida para crianças desde o nascimento e mulheres grávidas.
3. A ocorrência de reações adversas com pomada de tetraciclina é significativamente maior
4. A tetraciclina é usada no tratamento de infecções oculares grandes e extensas.
5. A tetraciclina lida com formas agudas e crônicas de doenças inflamatórias. A eritromicina se manifesta na fase aguda.
6. O custo é muito superior ao da eritromicina.

A tetraciclina é um agente antibacteriano com amplo espectro de efeitos. O medicamento é frequentemente prescrito para o tratamento de doenças infecciosas do aparelho respiratório.

Princípio de funcionamento

A tetraciclina é um medicamento bacteriostático do grupo das tetraciclinas e possui amplo espectro de ação. Uma vez no corpo, o antibiótico interrompe o complexo entre o RNA de transporte e os ribossomos, o que subsequentemente interrompe a síntese de proteínas pelas células patogênicas. A tetraciclina tem um efeito prejudicial sobre vários microrganismos gram-positivos e gram-negativos, enterobactérias e patógenos do linfogarnulema (venéreo e inguinal).

Formulário de liberação

Um antibiótico do grupo das tetraciclinas está disponível em comprimidos com dosagem de 100 mg, suspensões para uso oral, pomadas a 1% e 3% para uso externo.

Indicações

O medicamento do grupo das tetraciclinas é indicado para uso nos seguintes casos:

• Doenças respiratórias (pneumonia, dor de garganta, bronquite, pleurisia)
• Disenteria
• Meningite
• Doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário
• Endocardite
• Doenças infecciosas do trato gastrointestinal (febre tifóide, escarlatina, cólera, etc.)
• Lesões cutâneas pustulosas, queimaduras
• Doenças oftalmológicas de origem infecciosa.

A tetraciclina pode ser usada no tratamento complexo de doenças sépticas.

Contra-indicações

• Leucopenia
• Gravidez e lactação
• Sensibilidade excessiva a medicamentos do grupo das tetraciclinas
• Função renal e hepática prejudicada.

A tetraciclina é contraindicada para uso em crianças menores de 8 anos de idade.

Dosagem e modo de administração

A suspensão deve ser tomada três ou quatro vezes ao dia no volume de 2 gotas após as refeições. Uma dose única de xarope varia de 15 a 18 ml (tomada três vezes ao dia). O xarope deve ser diluído em uma pequena quantidade de água (não mais que 50 ml) antes do uso. O medicamento deve ser tomado imediatamente após as refeições.

A pomada antibacteriana é aplicada na pele do tórax em uma camada uniforme ou em outra área afetada. Então você precisa esfregar suavemente até absorver completamente.

Efeitos colaterais

Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento com tetraciclina:

• Diminuição do apetite
• Ataques de náusea e vômito depois de comer
• Tontura junto com dor de cabeça
• Disfunção intestinal (aumento da formação de gases, diarreia, proctite)
• Exacerbação de doenças existentes do aparelho geniturinário
• Processos inflamatórios localizados no estômago.

Armazenar

A tetraciclina deve ser armazenada em temperatura não superior a 25 °C, em local seco e protegido da luz solar direta. O antibiótico pode ser usado por 2 anos a partir da data de fabricação.

Preço e país de origem

O antibiótico do grupo das tetraciclinas é produzido na Rússia. O preço da tetraciclina varia dependendo da forma farmacêutica e varia de 11 a 120 rublos.

As características apresentadas dos medicamentos antibacterianos permitem sua análise comparativa.

Por composição

A tetraciclina e a eritromicina contêm vários ingredientes ativos. Eles podem ser usados ​​​​em vez de medicamentos à base de penicilina.

Por ação

O mecanismo dessas drogas é semelhante, pois cada um dos antibióticos é ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. Tanto a tetraciclina quanto a eritromicina têm amplo espectro de ação.

Por formulário de liberação

Os antibióticos estão disponíveis em formas farmacêuticas semelhantes, a única diferença é que a eritromicina pode ser administrada por via intravenosa.

Para contra-indicações

Os antibióticos não são prescritos para mulheres grávidas e lactantes. E também em caso de sensibilidade excessiva aos seus componentes. A tetraciclina não é recomendada para uso em casos de patologias renais e hepáticas graves, a possibilidade de tratamento com este medicamento é determinada após consulta com um especialista.

Por preço e país do fabricante

O preço dos antibióticos Tetraciclina e Eritromicina é quase o mesmo, já que ambos os medicamentos são fabricados por fabricante nacional.

É uma pasta espessa cor de mostarda do grupo dos antibióticos. Tem efeito antimicrobiano ao reduzir a proliferação de bactérias propiônicas. O curso recomendado deve durar pelo menos 4 semanas.

Evite aplicar o medicamento na pele danificada ou irritada. Para evitar manchar a roupa de cama, é melhor colocar um curativo por cima.

Causas de inflamação e vermelhidão dos olhos

Outra causa de vermelhidão e inflamação dos olhos é a esclerite anterior, posterior e purulenta.

E no estado avançado não estão excluídos os abscessos e, consequentemente, a perda irreversível da visão (total ou parcial).

Pomadas para inflamação ocular em crianças

Este é um medicamento bastante seguro para o corpo humano entre os antibióticos. O uso de pomada oftálmica de eritromicina é aceitável durante a gravidez, durante a amamentação e no tratamento de recém-nascidos e crianças.

Porém, você deve consultar seu médico sobre as regras de administração e a necessidade do uso de eritromicina.

Portanto, a eritromicina não deve ser utilizada na primeira metade da gravidez.

Durante a lactação, o tratamento com o medicamento não é recomendado. O antibiótico passa para o leite materno. Para mulheres com bebês, é mais sensato escolher outros medicamentos para o tratamento de doenças oculares com o médico.

Para crianças, a pomada de eritromicina é aprovada quase desde o nascimento. Uma circunstância importante será a disponibilidade de permissão médica. O medicamento eritromicina é aceitável para o tratamento de inflamação ocular em bebês.

As ações que lhes são fornecidas ajudam a se livrar das infecções recebidas quando o bebê passa pelo canal do parto. Mas! A eritromicina – para uso tópico – não é prescrita para crianças que sofrem de icterícia.

Especialistas médicos afirmam que o uso de medicamentos somente é permitido quando o risco de uma possível complicação do medicamento for menor que o risco das consequências da doença.

Para tratar processos inflamatórios e vermelhidão nos olhos em crianças, nem todas as pomadas recomendadas para pacientes adultos podem ser usadas.

Em caso de manifestações alérgicas de processos inflamatórios, o tratamento deve ser abordado com cautela e apenas devem ser utilizados medicamentos cuja possibilidade de uso em crianças esteja indicada nas instruções de uso.

Antes de usar esses produtos, você deve ler as instruções de uso para evitar efeitos colaterais.

A pomada de eritromicina para crianças está aprovada para tratamento desde os primeiros dias de vida (se indicado e necessário). A pomada de eritromicina é prescrita para bebês para tratar inflamações da pele e dos olhos. É usado no tratamento de infecções congênitas quando o bebê é infectado ao passar pelo canal do parto. Freqüentemente, uma infecção do canal do parto se espalha para a pele do rosto e para as membranas mucosas dos olhos (causando conjuntivite). Para o seu tratamento é prescrita pomada de eritromicina.

Uso durante a gravidez, lactação e para crianças

A pomada de eritromicina durante a gravidez é usada apenas conforme prescrito por um médico. É importante compreender que este antibiótico atravessa a placenta e entra no leite materno. Portanto, a prescrição e o uso deste medicamento devem ser competentes.

Este remédio não deve ser usado na primeira metade da gravidez (o uso local de uma substância bacteriostática pode passá-la para a corrente sanguínea geral e através da placenta). Devido ao fato de não haver estudos sistêmicos e dados suficientes sobre o efeito da eritromicina no feto, o medicamento é utilizado com muita cautela. Mesmo na segunda metade da gravidez, a pomada de eritromicina é prescrita apenas em casos de necessidade urgente, quando é impossível prescindir desse remédio.

Usando pomada de eritromicina para tratar os olhos

O uso da pomada de eritromicina para acne se deve ao seu efeito antiinflamatório e bactericida. Este remédio ajuda no uso estável (leva à morte de todas as bactérias patogênicas). Portanto, você não deve esperar um efeito rápido: você precisa esfregar espinhas e acne com pomada por um a dois meses.

Além da acne, pomadas com composição antibacteriana podem ser usadas para outras inflamações da pele com úlceras e furúnculos. A pomada não é utilizada no tratamento de inflamações não infecciosas (assaduras, dermatites), bem como no tratamento de erupções cutâneas de origem viral (varicela, herpética, rubéola).

A pomada de eritromicina para dermatite pode ser usada se uma infecção bacteriana for adicionada à inflamação da pele. A situação é semelhante com o tratamento de queimaduras e congelamento. Eles devem ser tratados com pomada de eritromicina se ocorrer uma infecção ou aparecer pus. Em outros casos, quando não há infecção, não se deve usar uma “arma de destruição em massa” - uma pomada com composição antibacteriana (eritromicina).

A conjuntivite, na maioria dos casos, é causada por várias bactérias, vírus e fungos. A doença é caracterizada por sintomas muito desagradáveis ​​e, sem tratamento, leva a diversas consequências negativas para a visão.

Impedir a proliferação de microrganismos patogênicos e removê-los da conjuntiva só é possível através do uso de medicamentos antibacterianos - gotas ou pomadas.

A pomada de eritromicina é considerada pelos oftalmologistas um dos medicamentos mais eficazes no tratamento da inflamação ocular - um remédio testado pelo tempo que tem um efeito terapêutico pronunciado.