ვულვიტი ქალებში და გოგონებში: ძირითადი მიზეზები და მკურნალობის რეჟიმი. ვულვიტი: თერაპია მედიკამენტებითა და ხალხური საშუალებებით ვულვიტის მკურნალობა

ვულვიტი ქალებში არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს გარე სასქესო ორგანოებზე, რომელსაც ეწოდება ვულვა. ეს არე მოიცავს კლიტორის, ლაბიას (როგორც დიდი, ასევე მცირე), პუბის და მთელ საქალწულე აპკს (გოგონებში). გარდა ამისა, ვულვა მოიცავს თავად საშოს, მასში შემავალ ჯირკვლებს და ფორმირებას, რომელიც ფარავს საშარდე არხს და მდებარეობს ლაბიაში (ბოლქვი).

ამ დაავადებას აქვს მწვავე და ქრონიკული მიმდინარეობა. თუ ქალს მწვავე ვულვიტის პირველი სიმპტომების შეგრძნება დაეწყო, მაშინვე უნდა ჩაუტარდეს მკურნალობა, რათა ქრონიკული არ გახდეს.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ვულვიტის გამომწვევი ფაქტორები ისეთი ბუნებრივი მიზეზებია, როგორიცაა მუდმივი მაღალი ტენიანობის არსებობა მაღალ ტემპერატურასთან ერთად, რომელშიც მდებარეობს გარე სასქესო ორგანოები. გარდა ამისა, ვულვის ნაკეცების არსებობა და ქსოვილის მგრძნობელობის გაზრდა იწვევს დაავადების განვითარებას.

ვულვიტის გამომწვევი ძირითადი მიზეზები:

• ინფექციები (სტრეპტოკოკები, სხვადასხვა სოკოები, ასევე გონოკოკები, ქლამიდია და სხვადასხვა ვირუსები);
• ორალური სექსი;
• ანტიბიოტიკების, ჰორმონების შემცველი პრეპარატების, აგრეთვე იმუნური სისტემის ფუნქციების დამთრგუნველი პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება (იმუნიტეტი დაიკლებს და შესაძლოა განვითარდეს სასქესო ორგანოების ანთება). ზემოაღნიშნული აგენტები კლავს ნორმალურ მიკროფლორას და იწვევს დისბაქტერიოზს. შეიძლება გამოვლინდეს სქესობრივი კავშირის სახით;
• სხვა დაავადებები, მათ შორის ლეიკემია;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები, რომლებიც წარმოიქმნება ქალის სასქესო ორგანოებში;
• სხვა ანთებითი დაავადებები - პიოსალპინქსი, ან;
• ანთებითი პროცესები ურეთრაში;
• საშოსა და შარდის ბუშტს შორის ფისტულების წარმოქმნა;
• ჰელმინთების (ჭიების) არსებობა;
• ალერგია სხვადასხვა ნივთიერებებზე, რომლებიც შედის სუნამოების ან კოსმეტიკური საშუალებების, ტუალეტის ქაღალდის, საპნის, დეზოდორანტების მიმართ;
• პირადი ჰიგიენის წესების არასაკმარისი დაცვა (განსაკუთრებით ჭარბწონიან და საფენის გამონაყარისკენ მიდრეკილ ქალებს). არასაკმარისი ზრუნვით, ანთება ხდება გარე სასქესო ორგანოებზე, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს შიდა სასქესო ორგანოებზეც;
• მექანიკური, ქიმიური ტიპის ფაქტორები (მასტურბაცია, აგრესიული ნივთიერებებით დუში);
• ნესტიან პირობებში ხანგრძლივი ზემოქმედება (ბანაობა).

ვაგინიტი და ვულვიტი ვითარდება იმ პერიოდში, როდესაც ქალის სხეული შეიცავს დიდი რაოდენობით ჰორმონ ესტროგენს - ბავშვობაში, მოზარდობაში ან პოსტმენოპაუზაში. ვულვიტი ხშირად ვითარდება ორსულობის დროსაც, რაც მოითხოვს სპეციალისტის დიდ ყურადღებას და განსაკუთრებულ მკურნალობას. მას მხოლოდ კარგმა სპეციალისტმა უნდა უმკურნალოს და ყველა წამალი, რომელსაც დანიშნავს, არ უნდა ავნოს უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობას.

სიმპტომები

მწვავე ვულვიტიხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• სიწითლის არსებობა ვულვის მიდამოში;
• ლაბიის შეშუპება (ძირითადი ან მცირე);
• მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც ძლიერდება სიარულის, შარდვის ან სქესობრივი აქტის დროს;
• ქავილი და წვის შეგრძნება სასქესო ორგანოში;
• სითხის შემცველი ბუშტების არსებობა. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ისინი იხსნება და შემდეგ ხდება ქერქი;
• ნადების, წყლულოვანი წარმონაქმნების, ნადების არსებობა (ეს სიმპტომები დამახასიათებელია ქრონიკული კურსისთვის);
• ზოგიერთ შემთხვევაში - ცხელება და ზოგადი სისუსტე.

ქრონიკული ვულვიტიმიდრეკილია გამოვლინდეს სასქესო ორგანოებში ქავილის სახით. ხშირად ეს დაავადება ვითარდება შაქრიანი დიაბეტის მქონე ქალებში. თუ პაციენტს აღენიშნება ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა ქავილი, ნუ გაამწვალებთ სიტუაციას და არ დაკაწროთ სასქესო ორგანოები, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ინფექცია.

სპეციალისტთან დაკავშირებამდე უნდა მიიღოთ თბილი აბაზანა, რომელშიც შეგიძლიათ დაასხით გვირილის, კალენდულას ან სიმებიანი ყვავილების ნახარში. ასევე ღირს იმის ცოდნა, რომ გულდასმით უნდა მოიწმინდოთ ვულვა, წინიდან უკან გადაადგილებით, მაგრამ არა პირიქით. სასქესო ორგანოები ყოველთვის სუფთა და მშრალი უნდა იყოს. დაავადების პირველი სიმპტომები უნდა იყოს გინეკოლოგთან დაკავშირების სიგნალი, რადგან უფრო რთული იქნება მწვავე ვულვიტის მკურნალობა, რომელიც მომავალში შესაძლოა გავრცელდეს საშოში და შიდა სასქესო ორგანოებში.

დაავადების სახეები

დაავადების განვითარების მიზეზები პათოლოგიას ორ ტიპად ყოფს:

• პირველადი ტიპის ვულვიტი– ვლინდება ბავშვობაში ან მოზარდობაში სხვა დაავადებებისადმი მიდრეკილების ფონზე;
• მეორადი ტიპის ვულვიტი– ვლინდება, როცა ქალი რეპროდუქციული ასაკისაა და სხვა დაავადებები აქვს.

დაავადების კლინიკური მიმდინარეობის მიხედვით შეიძლება დაიყოს:

• მწვავე ვულვიტი.ამ დაავადებას უფრო გამოხატული სიმპტომები აქვს;
• ქრონიკული ვულვიტი.სიმპტომები ნაკლებად შესამჩნევია. თუ დაავადება არ განიხილება, გართულებები დაიწყება წყლულების (წყლულოვანი ვულვიტის) სახით.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ვულვიტის დიაგნოსტიკა მარტივია, მაგრამ მთავარია მისი სწორად მკურნალობა დაიწყოს. როგორც წესი, ექიმთან ვიზიტის მიზეზი დაავადების ერთი ან რამდენიმე სიმპტომია. მაგალითად, ქავილი ან წვა. ექიმი სიცოცხლისა და ავადმყოფობის ისტორიის განხილვის შემდეგ დაასკვნის, რომ არსებობს სხვა დაავადებებიც, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ გარე სასქესო ორგანოების ანთება. გინეკოლოგი, რომელსაც ქალმა უნდა დაუკავშირდეს ასეთ შემთხვევებში, ჩაატარებს მთელ რიგ აუცილებელ დიაგნოსტიკურ პროცედურას, რათა მიღებული მონაცემების საფუძველზე დაიწყოს ანთების მკურნალობა.

გინეკოლოგის მიერ შესრულებული მანიპულაციები:

• ორგანოების გამოკვლევა გამადიდებელი შუშის გამოყენებით. ეს საშუალებას მისცემს მას ამოიცნოს ანთების არეები და ამოიცნოს ბუშტები სითხით;
• ჩაატარებს გამოკვლევას (ვაგინალური, რექტალური ან ბიმანუალური);
• მიიღებს ნაცხს ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. მას შეუძლია აღმოაჩინოს არის თუ არა ავთვისებიანი უჯრედები გარე სასქესო ორგანოებზე. ანალიზი ასევე გამოავლენს დაავადების გამომწვევ აგენტს;
• საჭიროების შემთხვევაში ვულვოსკოპიის ჩატარება;
• დაგინიშნავთ განავლის ტესტს ჰელმინთების გამოსავლენად.

დაავადების მკურნალობა

ვულვიტის მკურნალობა შედგება დაავადების სიმპტომების გამომწვევი მიზეზის აღმოფხვრაში. თუ ქალს აქვს დაავადების მწვავე სტადია, გინეკოლოგი ურჩევს, თავი შეიკავოს სექსუალური აქტივობისგან და გაიაროს მკურნალობა საწოლში. დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია სპეციალური მედიკამენტებით, რომლებიც აღადგენს სასქესო ორგანოების მიკროფლორას. გარდა ამისა, ექიმი პაციენტს დანიშნავს აბაზანების მიღებას, რომლებიც შეიცავს მცენარეულ დეკორქციას, ასევე ქლორჰექსიდინის, კალიუმის პერმანგანატის და სხვა მედიკამენტების ხსნარებს.

ვულვიტის სამკურნალოდ საჭიროა ანტიბაქტერიული საშუალებების (კრემები, მალამოები) გამოყენება, რომლებიც გამოიყენება გარე სასქესო არეში და ასევე შეჰყავთ შინაგან ორგანოებში (საშოში). დაავადების სრულად განკურნება ნიშნავს პაციენტის ყველა უსიამოვნო სიმპტომისგან განთავისუფლებას. იმის თქმა, რომ ქალი სრულიად ჯანმრთელია, მხოლოდ მეორე ნაცხის მიღების შემდეგ იქნება შესაძლებელი, რომელშიც პათოგენები არ იქნება გამოვლენილი.

ხშირად ქალებს მენოპაუზის შემდეგ უვითარდებათ ატროფიული ვულვიტი. ეს დაავადება ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია გინეკოლოგთან ვიზიტის დროს. ზოგ შემთხვევაში ქალი ჩივილსაც არ უჩივის. ამ დაავადების მკურნალობა უნდა იყოს მხოლოდ ყოვლისმომცველი - ვიტამინების მიღება, სამკურნალო ბალახებით აბაზანები, ასევე გარე სასქესო ორგანოების მკურნალობა კრემებითა და მალამოებით.

ვულვიტის მკურნალობა ასევე ტარდება ვიტამინების დახმარებით (ჯგუფი E, C, A). ალერგიული ვულვიტის მკურნალობა ხდება სპეციალური ანტიალერგიული საშუალებების გამოყენებით. ასევე, დაავადების სწორად მკურნალობის მიზნით, საჭიროა ალერგენების აღმოფხვრა. მაგალითად, შეცვალეთ ინტიმური ჰიგიენის საშუალებები, საპონი და სხვა კოსმეტიკა. თუ ქალს ალერგიული ვულვიტის დიაგნოზი დაუსვეს, მაშინ მან უნდა აირჩიოს ჰიპოალერგიული ჰიგიენური საშუალებები. ამ დაავადების განკურნება სრულიად შესაძლებელია როგორც მოზარდობის, ისე პოსტმენოპაუზის ასაკში.

დაავადების პრევენცია

ალერგიული ვულვიტის ან მისი სხვა ტიპის პრევენცია შესაძლებელია პირადი ჰიგიენის წესების დაცვით და ასევე უსაფრთხო სექსუალური ცხოვრების წარმართვით. თქვენ ასევე უნდა მოერიდოთ იმ ფაქტორებს, რომლებიც ფუნდამენტურია ამ დაავადებისთვის. თუ ქალმა შეამჩნია ვულვიტის ან ვაგინიტის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს კვალიფიციურ ექიმს და გაიაროს ადეკვატური მკურნალობა.

– ვულვის (ქალის გარე სასქესო ორგანოების) ანთება. ახასიათებს ქავილი, წვა, ძლიერი გამონადენი, ჰიპერემია და ლაბიის შეშუპება, ტკივილი შარდვის შემდეგ. საშიშია ინფექციის გავრცელება შიდა სასქესო ორგანოებზე; ადრეული ბავშვობის გოგონებში ვულვიტმა შეიძლება გამოიწვიოს მცირე ლაბიის შერწყმა. ვულვიტის დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა გინეკოლოგთან კონსულტაცია, ფლორის ნაცხის გამოკვლევა და კოლპოსკოპია. მკურნალობა მოიცავს ეტიოტროპულ თერაპიას (ანტიბიოტიკები, ანტიმიკოტიკები, ჰორმონები), ადგილობრივ და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს.

ICD-10

N76.2 N76.3

Ზოგადი ინფორმაცია

ქალებში გარეთა სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესი (ვულვიტი) ვითარდება რიგი ადგილობრივი და ზოგადი მიზეზების გამო. ვულვიტის დროს ინფექცია ხდება კლიტორის მიდამოში, მცირე და დიდ ლაბიაში, საშოსა და მისი ჯირკვლების ვესტიბულში და საქალწულე აპკი. ვულვიტის გამომწვევი აგენტები ყველაზე ხშირად არის ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები (Escherichia coli, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, საფუარი), ნაკლებად ხშირად სგგდ-ის პათოგენები (გონოკოკები, ტრიქომონა, ქლამიდია, ვირუსები და სხვ.). ზოგჯერ ვულვიტის განვითარება პროვოცირებულია ტუბერკულოზისა და დიფტერიის პათოგენებით. ინფექციის განვითარების პირობები იქმნება ვულვის კანისა და ლორწოვანი გარსის მთლიანობის დარღვევისა და ადგილობრივი იმუნიტეტის დაქვეითების შედეგად.

ვულვიტის მიზეზები

ვულვიტისადმი მიდრეკილების მიზეზები შეიძლება იყოს:

• პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა (განსაკუთრებით მენსტრუაციის დროს);
• ვულვის ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება მჭიდრო და უხეში ტანსაცმლის ტარებისას, სანიტარული ბალიშების ხანგრძლივი გამოყენებისას, სქესობრივი აქტის დროს;
• ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და მაცერაცია საშოდან გამონადენით, საშვილოსნოს ყელის არხი არსებული გენიტალური ინფექციით, შარდის შეუკავებლობა, ქიმიკატები;
• მედიკამენტების გადაჭარბებული გამოყენება (ანტიბიოტიკები), სხივური თერაპია;
• ორგანიზმში ჰორმონალური და მეტაბოლური დარღვევები (საკვერცხეების ჰიპოფუნქცია, სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი, ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა), ალერგიული რეაქციები;
• პათოლოგიური გადასასვლელების (ფისტულების) არსებობა ნაწლავებიდან, საშარდე გზებიდან;
• გარე სასქესო ორგანოების გახეხვა ვეგეტატიური ნევროზის, ფსორიაზის, ჰელმინთების და ჭარბი ოფლიანობის დროს.

კლასიფიკაცია

განასხვავებენ პირველად ვულვიტს, როდესაც ინფექცია ვითარდება დაზიანების ან სასქესო ორგანოების სისუფთავის შეუნარჩუნებლობის შედეგად, და მეორეხარისხოვან, თუ ინფექციის წყარო სხვა ორგანოებია (საშო, საშვილოსნო, ნუშისებრი ჯირკვლები, შარდის ბუშტი, თირკმელები).

პირველადი ვულვიტი უფრო ხშირად ვითარდება გოგონებში და პოსტმენოპაუზურ ქალებში, რაც დაკავშირებულია გენიტალური ორგანოების მახასიათებლებთან ამ ასაკობრივ პერიოდებში. ჯანმრთელ ზრდასრულ ქალებში ვულვის ლორწოვანი ეპითელიუმი (რძის ფერმენტირებული მიკროფლორის ჭარბი, მჟავე სეკრეციის pH და ჰორმონალური დონის გამო) უფრო მდგრადია ინფექციის მიმართ. პირველადი ვულვიტი მათ შორის იშვიათია და გვხვდება ვულვოვაგინიტის სახით. ვულვიტი შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმით.

პათოგენეზი

პირველადი ვულვიტი უფრო ხშირია გოგონებში, რადგან მათი კანი და ვულვის ლორწოვანი გარსი თხელი, ნაზი და ადვილად ზიანდება. სასქესო ორგანოების მიკროფლორაში ჭარბობს ქოქოსის ფორმები, არ არსებობს დოდერლეინის ბაცილი, სეკრეციის გარემო ტუტეა, ადგილობრივი იმუნიტეტი ჯერ კიდევ არასრულყოფილია. ასევე, ვულვიტის გაჩენას ხელს უწყობს ბავშვში ჭიების არსებობა - გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსი ზიანდება ნაკაწრის დროს, რაც ხელს უწყობს ინფექციის შეღწევას. ზოგჯერ ახალშობილ გოგონებს შეიძლება ჰქონდეთ ვაგინალური გამონადენი, პროვოცირებული დედის ესტროგენის ჰორმონებით, რომლებიც მათ დაბადებამდე აღწევს. როგორც წესი, ეს ფენომენი თავისთავად ქრება.

პოსტმენოპაუზის პერიოდში, ესტროგენის დონის დაქვეითებით და მენსტრუალური ციკლის შეწყვეტით, გენიტალური ორგანოების ლორწოვან გარსში ხდება ატროფიული ცვლილებები. ვაგინალური გამონადენის რაოდენობა მცირდება, ლორწოვანი გარსი „შრება“, თხელდება, ადვილად ზიანდება და ინფიცირდება, რაც იწვევს ვულვიტის განვითარებას. მეორადი ვულვიტის განვითარება ხდება შინაგანი სასქესო ორგანოების არსებული ანთებითი დაავადებების (კოლპიტი, ცერვიციტი, ენდოცერვიციტი) სპეციფიკური და არასპეციფიკური ხასიათის ფონზე.

ვულვიტის სიმპტომები

მწვავე ვულვიტი

ვულვიტის მწვავე ფორმა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• შეიძლება ჩამოყალიბდეს ლაბიის ძლიერი შეშუპება და სიწითლე, კლიტორი, წყლულები და ეროზია, შეიძლება დაზიანდეს საზარდულის ნაკეცები და შიდა ბარძაყები;
• ქავილი და წვა, ტკივილი (მატდება შარდვის, მოძრაობის, შეხებისას);
• სეროზულ-ჩირქოვანი ან სანგური გამონადენი. E. coli-ით ინფიცირებისას ლეიკორეა არის წყლიანი, მოყვითალო-მწვანე უსიამოვნო სუნით; სტაფილოკოკი - სქელი, მოყვითალო; კანდიდა - "დაბურული" ლეიკორეა და ნადები;
• ზოგჯერ - გადიდებული საზარდულის ლიმფური კვანძები, მომატებული ტემპერატურა
• მწვავე ვულვიტის მქონე გოგონებში აღინიშნება ნერვული აგზნებადობის ნიშნები და ძილის დარღვევა.

ქრონიკული ვულვიტი

ვულვიტი დროული და არასათანადო მოპყრობით შეიძლება ქრონიკული გახდეს ხშირი რეციდივებით. ვულვიტის ქრონიკული ფორმა ხასიათდება შეშუპების, ტკივილისა და ჰიპერემიის ზომიერი გამოვლინებით ვულვის ლორწოვანი გარსის გარკვეულ უბნებში, ცხიმოვანი ჯირკვლების ჰიპერტროფიით, ქავილი, წვა და მწირი გამონადენი. ზოგჯერ ვულვიტის დროს, ეროზიისა და წყლულების შეხორცების შემდეგ, სასქესო ორგანოები შეიძლება დეფორმირებული იყოს, რაც ართულებს სექსუალურ ცხოვრებას მომავალში. გოგონებმა შეიძლება განიცადონ ადჰეზიები ლაბიის მიდამოში - სინექია.

დიაგნოსტიკა

ვულვიტის ნიშნების მქონე პაციენტებს ამოწმებს მეან-გინეკოლოგი. უნდა შეგროვდეს წინა ან თანმხლები დაავადებების დეტალური ისტორია. თუ არსებობს შაქრიანი დიაბეტის ჩვენება, აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია. ზოგჯერ დაავადება ვითარდება ფსორიაზის ფონზე, შემდეგ ინიშნება დერმატოლოგის გამოკვლევა. ვულვიტის დიაგნოზის დროს გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• გინეკოლოგიური გამოკვლევა.გარეთა სასქესო ორგანოები ჰიპერემიულია, შეშუპებულია და შესაძლოა დაფარული იყოს მოთეთრო საფარით. ბაქტერიული არასპეციფიკური ვულვიტის დროს დაფა ხდება ჩირქოვანი ხასიათის. ვლინდება ნაკაწრის კვალი, მძიმე შემთხვევებში კი დაწყლულება. სპეკულუმის შეყვანა მტკივნეულია. ვაგინიტთან ერთად აღინიშნება ვაგინალური გამონადენი და ანთება.
• ბაქტერიოსკოპიული გამოკვლევა. საშოს ვესტიბულიდან ნაცხი ავლენს ლეიკოციტების დიდ რაოდენობას, იცვლება მიკროფლორას შემადგენლობა. ჭარბობს კოკები, ღეროების რაოდენობა მცირდება ან სრულიად არ არსებობს. კანდიდოზური ვულვიტის დროს გამოვლენილია მიცელიუმი და სოკოვანი უჯრედები.
• ბაქტერიოლოგიური კვლევა. მკვებავ გარემოზე თესვა შესაძლებელს ხდის მიკროფლორას გაბატონებული ტიპის დადგენას და ანტიბიოტიკების მიმართ მისი მგრძნობელობის იდენტიფიცირებას. თუ არსებობს კანდიდოზური ვულვიტის სიმპტომები, მაგრამ უარყოფითი ნაცხი, ან მისი ხშირი რეციდივები და მკურნალობის წარუმატებლობა, განისაზღვრება კანდიდას ქვეტიპი და მათი მგრძნობელობა ანტიმიკოტიკების მიმართ.
• PCR-დიაგნოსტიკა.კვლევა საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პათოგენები. რეალურ დროში PCR-ის გამოყენებით განისაზღვრება პათოგენების კოლონიების წარმომქმნელი ერთეულების რაოდენობა. ხშირად გამოვლენილია ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსები და HPV, რომლებიც აქვეითებენ ადგილობრივ იმუნიტეტს.
• კოლპოსკოპია.ტარდება ვაგინიტთან ერთად ვულვიტის გამომწვევი მიზეზებისა და დაავადების გავრცელების დიფერენციალური დიაგნოზისთვის. კისერზე შესაძლოა გამოვლინდეს ანთებითი ცვლილებები და ეროზია. ვულვის ატროფიული ცვლილებებით, მსგავსი პროცესები გვხვდება ეგზოცერვიქსზე.
• გინეკოლოგიური ულტრაბგერა.აუცილებელია ვულვოვაგინიტის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის დანამატების და ენდომეტრიუმის ანთებით. სალპინგოოოფორიტის დროს გამოვლენილია გაფართოებული დანამატები და ადიდებულმა ფალოპის მილები, რაც საშუალებას გვაძლევს განვიხილოთ ვულვიტი, როგორც საშოს ვესტიბულის ლორწოვანი გარსის სეკრეციით გაღიზიანების შედეგი.
• ვულვრის ბიოფსია.აუცილებელია ვულვაზე ატროფიის, ეროზიის ან წყლულების კერების არსებობისას ავთვისებიანი პროცესის გამორიცხვის მიზნით. ჩვეულებრივ, ვულვიტის დროს ეპითელიუმის სტრუქტურა არ იცვლება, აღინიშნება სტრომის შეშუპება და კაპილარების გაფართოება.

ვულვიტის მკურნალობა

მწვავე ვულვიტის არანარკოტიკული მკურნალობა მოიცავს სპეციალურ დიეტას. ცხარე საკვების და მარილის დიდი რაოდენობით მოხმარება შეზღუდულია, ალკოჰოლი კი მთლიანად გამოირიცხება, როგორც გამწვავების პროვოცირების ფაქტორი. რეკომენდებულია საცვლების ყოველდღიურად გამოცვლა, ბამბის ქსოვილებზე გადასვლა და სინთეტიკაზე უარის თქმა. ვულვიტის მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ინიშნება სექსუალური დასვენება. თუ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები გამოვლინდა, მკურნალობა უტარდება ორივე პარტნიორს.

ეტიოტროპული თერაპია

ვულვიტის წამლის თერაპია ტარდება დაავადების ეტიოლოგიის მიხედვით. უპირატესობა ენიჭება ადგილობრივ სამკურნალო საშუალებებს. შაქრიანი დიაბეტის, ფსორიაზის და სხვა პროვოცირების დაავადებების მქონე პაციენტებს ესაჭიროებათ გამომწვევი მიზეზის კორექტირება, რომელიც იწვევს ვულვის ანთებას. გამოიყენება ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

• ანტიჰისტამინები. რეკომენდებულია აუტანელი ქავილის და ალერგიული ვულვიტის დროს. ისინი ხელს უწყობენ მდგომარეობის შემსუბუქებას და ანთების შემცირებას. იყენებენ ახალი თაობის წამლებს, რომლებიც არ იწვევს ძილიანობას.
• ანტიბიოტიკოთერაპია.არასპეციფიკური ვულვიტის დროს გამოიყენება კრემები და სუპოზიტორები ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებით. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დიაგნოსტიკისას ინიშნება სისტემური ანტიბიოტიკოთერაპია, რომელიც შეირჩევა პათოგენის ტიპის მიხედვით.
• სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები. კანდიდოზის ვულვიტს მკურნალობენ ადგილობრივი სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით. გოგონებისთვის გამოიყენება პიმაფუცინის, კლოტრიმაზოლის და ნისტატინის მალამოზე დაფუძნებული კრემი. ქალებს ენიშნებათ სუპოზიტორები ან ფლუკონაზოლის ერთჯერადი დოზა.
• ანტიჰელმინთები. სკოლამდელი ასაკის გოგონებში ვულვიტის ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზია ჰელმინთური ინვაზია. გამოიყენება ანტიჰელმინთური სუსპენზიები, რომლებსაც ორჯერ აძლევენ: პირველად - დიაგნოსტიკის შემდეგ, ისევ - 2-3 კვირის შემდეგ, ახალგაზრდა ჰელმინთების დაღუპვის მიზეზით, რომლებიც პირველი მკურნალობისას ლარვების სახით იყვნენ.
• ჰორმონოთერაპია. ატროფიული ვულვიტის დროს აუცილებელია ადგილობრივი ჰორმონალური მალამოები ესტროგენებით. ინიშნება ქალებისთვის მენოპაუზის მოახლოების სიმპტომებით. დოზა შეირჩევა ეტაპობრივად, ჯერ კრემი გამოიყენება ყოველდღიურად, ხოლო ეფექტის მიღების შემდეგ გადადით შემანარჩუნებელ დოზაზე.

სიმპტომური მკურნალობა

დისკომფორტის შესამცირებლად, რომელიც ვულვიტის საერთო სიმპტომებია, დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, ინიშნება სიმპტომური მკურნალობა. მკურნალობა ტარდება ადგილობრივად მედიკამენტებითა და მცენარეული მედიცინის გამოყენებით. სიმპტომური მკურნალობა არ გამორიცხავს ეტიოლოგიურ თერაპიას, მაგრამ ავსებს მას. გამოიყენება შემდეგი ინსტრუმენტები:

• საჯდომი აბანოები.აბაზანები გვირილის, კალენდულას, ძაფის და გვირილის ნახარშით ხელს უწყობს ქავილის, გაღიზიანების და შეშუპების შემცირებას. მცენარეული წამალი გამოიყენება მხოლოდ ძირითად მკურნალობასთან ერთად, როგორც დამოუკიდებელი მეთოდი არაეფექტურია და იწვევს ხშირ რეციდივებს.
• მკურნალობა ანტისეპტიკებით. გარე სასქესო ორგანოების ტუალეტი ფურაცილინის, ქლორჰექსიდინის, მირამისტინის ხსნარით ეხმარება. ეს ხელს უწყობს ქავილის და წვის შემცირებას და ათავისუფლებს შეშუპებას. Douching არ ტარდება გოგონებში და არ არის რეკომენდებული ზრდასრული ქალებისთვის ნორმალური მიკროფლორის გამორეცხვის გამო.
• ფიზიოთერაპია. ის მოქმედებს არასპეციფიკურად, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და აძლიერებს იმუნურ დაცვას. ვაგინალური ვესტიბულის ეფექტური ულტრაიისფერი დასხივება. ქალებში ვულვასა და საშოს მკურნალობა შესაძლებელია ულტრაბგერითი კავიტირებული ხსნარებით. ისინი ხელს უწყობენ ბაქტერიული ფირის ამოღებას, ხელს უწყობენ მედიკამენტების ღრმა შეღწევას და აჩქარებენ ქსოვილების რეგენერაციას.

ქირურგია

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდების გამოყენება გამართლებულია, როდესაც ვულვაზე ჩნდება ჩირქოვანი დაზიანებები, რომლებიც არ პასუხობენ კონსერვატიულ თერაპიას. იხსნება ფოკალური ჩირქოვანი, ჭრილობის დრენირება და ანტისეპტიკებით მკურნალობა. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ვულვის პლასტიკური ოპერაცია. ავთვისებიანი სიმსივნით გამოწვეული ვულვიტისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს რადიაციული თერაპია ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ.

პროგნოზი და პრევენცია

გოგონების სწორი ჰიგიენა მათი მომავალი ქალის ჯანმრთელობის გასაღებია. ბავშვობაში არანამკურნალევმა ვულვიტმა შეიძლება მომავალში სერიოზული გინეკოლოგიური პრობლემების პროვოცირება მოახდინოს, რომელთაგან მთავარი უშვილობაა. ვულვიტის განვითარების პროფილაქტიკა გულისხმობს: გავრცელებული დაავადებების დროულ მკურნალობას და ქრონიკული ინფექციის კერების აღმოფხვრას; პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა (გენიტალური ორგანოების სისუფთავე, თავისუფალი ჰიგიენური საცვლების ტარება); ჯანსაღი ცხოვრების წესი და იმუნური სისტემის გაძლიერება (არ მოწევა, ალკოჰოლი, შემთხვევითი სექსი, სწორი კვება, ვარჯიში).

ვულვიტი ქალებში არის ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსზე. მისი გამომწვევი შეიძლება იყოს მრავალი ფაქტორი, მაგრამ პათოლოგიური პროცესის მთავარი გამომწვევი აგენტია ბაქტერიული ფლორა. დაავადების სიმპტომებს და მკურნალობას განსაზღვრავს ექიმი, ვინაიდან დამოუკიდებელი თერაპია სავსეა გართულებების განვითარებით. ICD-ის საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, ანთებას ენიჭება კოდი N76.1 და N76.2: ქვემწვავე, მწვავე და ქრონიკული ვულვიტი.

დაავადების განვითარების მექანიზმი

სტატისტიკის მიხედვით, გარე სასქესო ორგანოების ასეთი პათოლოგია შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში ვლინდება ხანდაზმულ ასაკში მენოპაუზის შემდეგ, ახალშობილ გოგონებში და მოზარდებში მენსტრუაციის დაწყებამდე. ეს გამოწვეულია ქალის ჰორმონების, ესტროგენების დონის გამო. ფაქტია, რომ ამ ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გავლენით ლაქტობაცილები, სახელად დოდერლეინის ბაცილები, ვითარდება ლორწოვან გარსში, რომელიც ფარავს საშოსა და ლაბიის შიდა ზედაპირს. მათი ფუნქციაა გლიკოგენის (პროგესტერონის გავლენით წარმოქმნილი ნივთიერების) გარდაქმნა რძემჟავად.

ამრიგად, საშოში შენარჩუნებულია მუდმივი მჟავე გარემო, რომელიც დამღუპველია მრავალი პათოგენური მიკროორგანიზმისთვის. ბავშვებში და ქალებში 45 წლის შემდეგ ეს პროცესები ნელდება ესტროგენის დაბალი კონცენტრაციის გამო, ვიდრე რეპროდუქციულ ასაკში. ამიტომ, მათი გარე სასქესო ორგანოები მგრძნობიარეა ანთებითი პროცესის განვითარებისთვის. დაავადების გამომწვევი შეიძლება იყოს სტაფილოკოკის, სტრეპტოკოკის, ენტეროკოკის, E. coli-ს, სოკოების და სხვ. შერეული ფლორა. ამ შემთხვევაში საუბარია ქალის გარეთა სასქესო ორგანოების პათოლოგიის არასპეციფიკურ ფორმაზე. ზოგჯერ მიზეზი არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (გონორეა, ქლამიდია, ტრიქომონიაზი), ტუბერკულოზის მიკობაქტერია, გინეკოლოგიაში ამ ტიპის დაავადებას სპეციფიკურ ვაგინიტს უწოდებენ.

ლორწოვან გარსზე ბაქტერიული მიკროფლორას განვითარებით, ხდება სხეულის რეაქცია. იგი შედგება ანთებითი შუამავლების გამოთავისუფლებაში, რომლებიც მოქმედებენ უჯრედულ რეცეპტორებზე და იწვევენ ქავილს, სიწითლეს და პათოლოგიის სხვა კლინიკურ ნიშნებს. დაავადება შეიძლება იყოს პირველადი, ანუ ის თავისთავად ჩნდება. თუ სიმპტომები სხვა გენიტალური დაავადებების ფონზე ვითარდება, მაშინ ექიმები მეორად ვულვიტზე საუბრობენ.

ეტიოლოგიური ფაქტორები

ვულვიტის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი, განსაკუთრებით გოგონებსა და 45 წლამდე ქალებში, არის ორგანიზმის დამცავი ძალების შესუსტება. იმუნიტეტის დაქვეითება შეიძლება იყოს სისტემური ბაქტერიული ან ვირუსული დაავადების, გარკვეული მედიკამენტების (გლუკოკორტიკოიდების, ციტოსტატიკების) ხანგრძლივი გამოყენების შედეგი ან რაციონში აუცილებელი ვიტამინების დეფიციტი. გარე სასქესო ორგანოების ანთების რისკი იზრდება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისა და ნარკოტიკების მოხმარებისას. ვულვიტის სხვა მიზეზებია:

• ინტიმური ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა;
• მენსტრუაციის დროს ტამპონების და ბალიშების დროული გამოცვლა;
• საფენის გამონაყარი ქალის კონსტიტუციის მახასიათებლების გამო (მაგალითად, ჭარბი წონის გამო გარე სასქესო ორგანოებზე კანის ნაოჭების წარმოქმნა);
• დაზიანებები, ნაკაწრები, ნაკაწრები;
• მჭიდრო სინთეტიკური საცვლების ტარება;
• დერმატოლოგიური დაავადებები (ფსორიაზი, ეგზემა);
• ალერგიული რეაქცია ბალიშებზე და ინტიმური ჰიგიენის საშუალებებზე, ლატექსზე.

ანთების განვითარების რისკი იზრდება რეპროდუქციული და ენდოკრინული სისტემების თანმხლები დაავადებების არსებობისას (კოლპიტი, ვაგინიტი, შაქრიანი დიაბეტი). ქრონიკული ან მწვავე ვულვიტის გაჩენას ხელს უწყობს საშოს მიკროფლორის დარღვევა. მსგავსი ვითარება შეიძლება მოხდეს ორსულობის, ანტიბიოტიკებით ხანგრძლივი მკურნალობის, არასწორად შერჩეული ორალური კონტრაცეპტივების, გინეკოლოგიური დაავადებების ფონზე, რომელსაც თან ახლავს ესტროგენის წარმოების შემცირება. ქალებში ვულვიტის სიმპტომების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, გინეკოლოგია განასხვავებს დაავადების შემდეგ ფორმებს:

• ატოპიური ვულვიტი წარმოიქმნება ალერგენის სპეციფიკური რეაქციის საპასუხოდ, რომელიც შედის კონტაქტში გარე სასქესო ორგანოებთან.
• კანდიდოზური ვულვიტი არის Candida გვარის სოკოების პათოლოგიური პროლიფერაციის შედეგი.
• ატროფიული ვულვიტი ძირითადად ჩნდება ხანდაზმულ ასაკში ან შაქრიანი დიაბეტის დროს ლორწოვანი გარსის სტრუქტურის დარღვევის გამო.

ასევე იზოლირებულია ანთების ბაქტერიული ფორმა, რომელიც ხდება პათოგენური მიკროფლორის გავლენის ქვეშ. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ექსკრეციული სისტემის შიდა ინფექციებით (ცისტიტი, ურეთრიტი), შარდის ბუშტსა და საშოს შორის არსებული ფისტულები. ქალში ვაგინიტის ფორმის მიხედვით გინეკოლოგი ირჩევს შესაბამის მკურნალობას. იგი მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას როგორც ადგილობრივი, ასევე სისტემური გამოყენებისთვის.

კლინიკური სურათი

ინტერნეტში შეგიძლიათ მარტივად იპოვოთ ფოტო, თუ როგორ გამოიყურება ვულვიტი. უპირველეს ყოვლისა, აღინიშნება საშოს ლაბიებისა და ვესტიბულის სიწითლე და შეშუპება. ასევე შემაშფოთებელია ძლიერი ქავილი და წვა. გარდა ამისა, ექიმები აღწერენ ვულვიტის შემდეგ სიმპტომებს ქალებში:

• მწვავე ტკივილი, გამწვავებული შეხებით, სიარულით ან სქესობრივი აქტით;
• უხვი ვაგინალური გამონადენი;
• ჩირქოვანი დაფა შინაგანი ორგანოების ლორწოვან გარსზე;
• ჰიპერემიისა და პერინეუმის წყლულოვანი დაზიანებების უბნები;
• ტკივილი შარდვის დროს და ნაწლავის მოძრაობა.

ქვემწვავე ვულვიტი გარკვეულწილად განსხვავდება სიმპტომებით. ნიშნები არ არის ისეთი გამოხატული. დაავადების ქრონიკულ ფორმას თან ახლავს ბუნდოვანი კლინიკური სურათი. ქავილი, წვა და ტკივილი შეიძლება გაქრეს გარკვეული ხნით, შემდეგ კი, ზოგიერთი ფაქტორის გავლენით ან დასუსტებული იმუნური სისტემის ფონზე, კვლავ გამოჩნდეს.

მეორადი ვულვიტი ვლინდება თანმხლები დაავადებების ნიშნებით. თუ ეს ვაგინიტი ან კოლპიტია, მაშინ ჩნდება დამახასიათებელი ჩირქოვანი ვაგინალური გამონადენი უსიამოვნო სუნით. როდესაც რეპროდუქციული სისტემის ზედა სტრუქტურები (საშვილოსნო, ფალოპის მილები ან საკვერცხეები) ზიანდება, ჩნდება ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, მტკივნეული და მძიმე პერიოდები, მენსტრუაციის დარღვევა და ცხელება. სპეციფიკური ვაგინიტის სიმპტომებიდან გამომდინარე, შეიძლება ვივარაუდოთ მისი გამომწვევი აგენტი. სხვადასხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები ხასიათდება ვაგინალური გამონადენით და ლორწოვან გარსზე დაფებით.

დაავადების გამოვლენის მეთოდები

ვულვიტის დროს დიაგნოზი იწყება პაციენტის გამოკითხვით. დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია აღწერილი კლინიკური ნიშნების საფუძველზე. ამას მოჰყვება სავალდებულო გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე. ექიმი აღნიშნავს გაწითლებულ და შეშუპებულ გარე სასქესო ორგანოებს, ყურადღებას აქცევს პერინეუმის კანის მდგომარეობას, ვაგინალურ გამონადენს, მის ფერს, კონსისტენციას და სუნს.

ვულვიტის შემდგომი დიაგნოზი მიზნად ისახავს მისი მიზეზის და შესაძლო თანმხლები დაავადებების იდენტიფიცირებას. ამ მიზნით ქალებისგან იღებენ ვაგინალურ ნაცხს და იგზავნება ლაბორატორიაში ბაქტერიული კულტურისა და ანტიბიოტიკების მიმართ მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის დასადგენად. ასევე აუცილებელია შარდის ანალიზი თირკმელების დაზიანების გამოსარიცხად. თუ გამონადენის ბუნება მიუთითებს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაზე, თქვენ უნდა ჩააბაროთ სისხლი ტესტირებისთვის PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) მეთოდის გამოყენებით მისი გამომწვევი აგენტის დასადგენად.

ვულვიტი, ვულვოვაგინიტი.

ანთება ქალებში, ვულვიტი, ენდომეტრიტი, კოლპიტი, ადნექსიტი, ვაგინიტი

ქალთა დაავადებები. მენჯის ანთებითი დაავადება

ბავშვებში ვულვიტის ძირითადი სიმპტომები და მიზეზები

არასპეციფიკური ვულვიტის არსებობისას აუცილებელია საშვილოსნოს, საკვერცხეების და ფალოპის მილების გამოკვლევა. ამ მიზნით ინიშნება მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია. უფრო მეტი ინფორმაციისთვის, მიზანშეწონილია მისი ჩატარება ტრანსვაგინალური სენსორის გამოყენებით. კიბოს ან კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების ეჭვის შემთხვევაში, უნდა გაკეთდეს PET (პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია) MRI ან CT.

ასევე, ვულვიტის სიმპტომების სიმძიმიდან გამომდინარე, ექიმი აკეთებს დასკვნას ანთების მწვავე ან ქრონიკული მიმდინარეობის შესახებ. ამას დიდი მნიშვნელობა აქვს შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკის განსაზღვრაში. თუ პაციენტი სქესობრივად აქტიურია, ტარდება დამატებითი ტესტი hCG-ზე (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) შესაძლო ორსულობის დასადასტურებლად ან გამოსარიცხად. ფაქტია, რომ ვულვიტის მკურნალობა ხშირად მოითხოვს ანტიბიოტიკებს და ბევრი მათგანი ტოქსიკურია ნაყოფისთვის.

სუპოზიტორები ადგილობრივი გამოყენებისთვის

ვულვიტის მკურნალობა ქალებში მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას. ეს აუცილებლად მოიცავს ანტიბიოტიკების ან ფუნგიციდური პრეპარატების, მალამოების, სუპოზიტორების და ანტისეპტიკური ხსნარების გამოყენებას. მედიკამენტები მითითებულია იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად, ვაგინალური მიკროფლორის ნორმალიზებისთვის და სხვადასხვა მულტივიტამინის კომპლექსებისთვის. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების გამოვლენისას, მსგავსი თერაპია აუცილებელია მამაკაცებისთვისაც. ექიმები თვლიან, რომ ვულვიტის დროს მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ასეთი სუპოზიტორები:

• პოლიგინაქსი, ანტიბიოტიკების და ფუნგიციდის კომბინაციის წყალობით, ეს ვაგინალური კაფსულები გამოიყენება ანთების არასპეციფიკური და კანდიდოზის ფორმების სამკურნალოდ.
• ტერჟინანი. ამ სუპოზიტორების შემადგენლობა პოლიგინაქსის მსგავსია, მაგრამ დამატებით შეიცავს პრედნიზოლონს, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ამის წყალობით, პრეპარატი ეფექტურად აცილებს ქავილს, შეშუპებას და ლაბიის სიწითლეს.
• ბეტადინი შეიცავს პოვიდონ იოდს. ამ ნაერთს აქვს ანტიმიკრობული მოქმედება გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიული და სოკოვანი ფლორის წინააღმდეგ.
• ჰექსიკონი ქლორექსიდინით. ვაგინალური ტაბლეტები ან სუპოზიტორები გამოიყენება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პათოგენებით (ტრიქომონა, გონოკოკები, ქლამიდია, ურეაპლაზმა) გამოწვეული ანთებით.
• Klion-D (ნეო-პენოტრანი) შეიცავს მეტრონიდაზოლს და მიკონაზოლს. ყველაზე ხშირად ინიშნება ტრიქომონიოზისა და კანდიდოზის დროს.
• გინალგინი. მეტრონიდაზოლის გარდა, პროდუქტი შეიცავს ქლორკინალდოლს, რომელიც აქტიურია სტაფილოკოკის რეზისტენტული შტამების წინააღმდეგ.

ვულვიტის დროს ეს მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული 1-2 სუპოზიტორია დღეში. თერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. დაშლისას, სუპოზიტორების აქტიური კომპონენტი თანაბრად ვრცელდება არა მხოლოდ საშოს, არამედ გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსზე. გარდა ამისა, ეს არის ვაგინიტის პროფილაქტიკა.

მალამოები და ხსნარები

ვულვიტის სამკურნალოდ გამოყენებული კრემები თხელ ფენად უნდა წაისვათ პერინეუმის დაზიანებულ უბნებზე. გარდა ანტიმიკრობული ეფექტისა, ასეთი პრეპარატები ასევე არბილებენ და ატენიანებენ ლორწოვან გარსს. ამიტომ ისინი ინიშნება ანთების ატროფიული ფორმის სამკურნალოდ. მწვავე და ქრონიკული ვულვიტის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• სინტომიცინის ლინიმენტი არის კრემი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკით. აქტიურია არასპეციფიკური მიკროფლორასა და გონოკოკების წინააღმდეგ.
• ლევომეკოლი ეფექტურობით სინთომიცინის მსგავსია, მაგრამ ის ასევე შეიცავს მეთილურაცილს, რომელიც ხელს უწყობს ქსოვილების სწრაფ აღდგენას და შეხორცებას.
• Triderm არის კრემი კომპლექსური ეფექტით. იგი შეიცავს ანტიბიოტიკ გენტამიცინს, ანთების საწინააღმდეგო კომპონენტს ბეტამეთაზონს და ფუნგიციდულ აგენტს კლოტრიმაზოლს. ამის წყალობით, პრეპარატი აქრობს ქავილს, შეშუპებას და ანთების სხვა სიმპტომებს, ანადგურებს ბაქტერიულ და სოკოვან ფლორას. პრეპარატის ერთადერთი "მინუსი" არის მისი შედარებით მაღალი ფასი (დაახლოებით 740 რუბლი).
• ლაქტაგელი ინიშნება ძირითადი სამკურნალო თერაპიის პარალელურად. ის აღადგენს საშოს ლორწოვანი გარსის და გარე სასქესო ორგანოების დარღვეულ მიკროფლორას.

ვულვიტის მალამოებით მკურნალობის მეთოდის უპირატესობა არის ეფექტის სწრაფი დაწყება. პრეპარატი გამოიყენება უშუალოდ პათოლოგიური პროცესის ადგილას. გარდა ამისა, გამოყენების ეს მეთოდი ამცირებს სისტემური გვერდითი ეფექტების რისკს. მალამოების დანიშნულების უკუჩვენებაა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.

ექიმები ასევე გვირჩევენ მირამისტინის ხსნარს გასაწმენდად და დასაბანად. ეს არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის და გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ფლორის მიერ პროვოცირებული ქრონიკული ვულვიტის გამწვავებისთვის. გარდა ამისა, რეკომენდებულია აბაზანები და ლოსიონები კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით (კალიუმის პერმანგანატი). ამ მიზნით, ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ სამკურნალო მცენარეების დეკორქცია.

ანტიბაქტერიული და სიმპტომური თერაპია

ვულვიტის საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები გამოიყენება ანთებითი პროცესის მწვავე შემთხვევებში და დაავადების საშოში და ქალის რეპროდუქციული სისტემის ზედა ნაწილებში გავრცელების რისკის დროს. გარდა ამისა, ეს პრეპარატები აუცილებელია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დროს. პათოლოგიის არასპეციფიკური ფორმების სამკურნალოდ ამოქსიკლავი (აუგმენტინი) ინიშნება დოზით 625 მგ სამჯერ დღეში. შეიცავს ამოქსიცილინს კლავულანის მჟავასთან ერთად, რაც ზრდის მის ეფექტურობას. თერაპიის ხანგრძლივობაა 14 დღემდე.

ტრიქომონიაზისთვის ნაჩვენებია მეტრონიდაზოლი (ტრიქოპოლი). ასევე გამოიყენება ვულვიტის სამკურნალოდ სხვა ანტიბიოტიკების პარალელურად. განაცხადის სქემა განსხვავებულია. პრეპარატი ინიშნება 250-500 მგ ორჯერ დღეში ორი კვირის განმავლობაში, ან 2 გ თერაპიის პირველ და მესამე დღეს. გონორეისა და ურეაპლაზმური ინფექციის დროს ეფექტურია აზითრომიცინი (Sumamed). მე ვსვამ 500 მგ დოზით დღეში ერთხელ სამი დღის განმავლობაში.

ერითრომიცინი ეფექტურია ქლამიდიით გამოწვეული ინფექციების წინააღმდეგ. სასურველი შედეგის მისაღწევად უნდა მიიღოთ 500 მგ 4-ჯერ დღეში. დოქსიციკლინი ნაჩვენებია გონორეის დროს. ვულვიტის მკურნალობის პირველ დღეს იგი მიიღება დოზით 200 მგ, შემდეგ კი გადადის 100 მგ დღეში.

ვულვიტის სიმპტომები (ქავილი, ტკივილი) ხშირად იწვევს უძილობას და გაღიზიანებას. ამიტომ მითითებულია მაგნიუმი და B ვიტამინები.მაგნიუმი - B6 ინიშნება ამპულების სახით სასმელი ხსნარით ან ტაბლეტებით, მაგნიკუმი. ხშირად ლორწოვანი გარსის ანთება დაკავშირებულია დასუსტებულ იმუნიტეტთან. მის გასაძლიერებლად შესაფერისია ექინაცეას პრეპარატები (მაგალითად, იმუნალი), პროტეფლაზიდი, იმუნოფლაზიდი; მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია ვიფერონი. ანტიბიოტიკების მიღებისას დამატებით ინიშნება მედიკამენტები ნაწლავისა და ვაგინალური მიკროფლორის აღსადგენად.

ალტერნატიული მედიცინის რეცეპტები

ვულვიტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ფაქტია, რომ მიუხედავად იმისა, რომ სამკურნალო მცენარეებს აქვთ გარკვეული ანტისეპტიკური ეფექტი, ისინი ვერ უმკლავდებიან სერიოზულ ბაქტერიულ ინფექციას. ამიტომ, ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე, სახლში მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ვულვიტის განვითარება. ანთების საწინააღმდეგო ტრადიციული მეთოდების შემდეგ რეცეპტებმა ბევრი დადებითი გამოხმაურება მიიღო ფორუმებზე:

1. ჩაასხით ერთი სუფრის კოვზი მრგვალი ფოთლოვანი ზამბარა ჭიქა მდუღარე წყალში და გააჩერეთ რამდენიმე საათი. შემდეგ გადაწურეთ და გააკეთეთ ლოსიონები ხსნარით 2-3-ჯერ დღეში.
2. მოამზადეთ ციცაბო გვირილის დეკორქცია 20 გ 200 მლ ცხელ წყალზე, გადაწურეთ. დაუმატეთ საცურაო აბაზანის ხსნარს.
3. ორი ს.კ. წმინდა იოანეს ვორტის ბალახს დაასხით ნახევარი ლიტრი მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 2 - 3 საათი. გაგრილების შემდეგ გაწურეთ და გამოიყენეთ დღეში ორჯერ გასარეცხად.
4. შეგიძლიათ გააკეთოთ აბაზანები და ლოსიონები სამკურნალო მცენარეების ნარევით: 10 გრ მუხის ქერქი და გვირილის ყვავილები, 30 გრ ჭინჭრის ფოთლები და 50 გრ კვანძოვანი ბალახი. მიიღეთ 2 ს.კ. ნარევი, მოხარშეთ ჭიქა ცხელი წყლით.

ვულვიტის მკურნალობის დროს აუცილებელია კვების რეჟიმის კორექტირება. ქავილის შესამცირებლად თავი უნდა აარიდოთ ცხარე და მარილიან საკვებს. ასევე რეკომენდებულია რაციონიდან ალკოჰოლისა და ტკბილეულის გამორიცხვა. საკვები უნდა შეიცავდეს ყველა საჭირო ვიტამინს და მინერალს, ბოსტნეულს და ხილს. აუცილებელია ჰიგიენის წესების დაცვა და სქესობრივი კავშირისგან თავის შეკავება ანთების სრულ განკურნებამდე.

ბავშვებში დაავადების სიმპტომების და მკურნალობის თავისებურებები

დოქტორ ე.ო. კომაროვსკის, ჩვილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში ვულვიტის ძირითადი მიზეზებია საფენის დერმატიტი და არასაკმარისი ჰიგიენა. ანთების განვითარებას ასევე ხელს უწყობს არასასიამოვნო სინთეზური საცვლების ტარება, განსაკუთრებით სპორტის დროს და ენტერობიოზის დროს პერინეუმის დაკაწრვა. უმეტეს შემთხვევაში, გოგონები განიცდიან არასპეციფიკურ ვულვიტს. ინფექცია გონოკოკებით, ტრიქომონით და სხვა მსგავსი ფლორით შეიძლება მოხდეს საცვლების გაზიარებისას ან მშობიარობის დროს.

ანთების დიაგნოზს ატარებს პედიატრი გინეკოლოგი. ის იკვლევს პერინეალურ მიდამოს და იღებს ნაცხებს ფიზიოლოგიური ხსნარში დასველებული ნაცხის გამოყენებით. ეს მანიპულირება უნდა გაკეთდეს ფრთხილად, საქალწულე აპკიზე გავლენის გარეშე. ვულვიტის მკურნალობა ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში და მცირეწლოვან ბავშვებში ტარდება სახლში და მოიცავს შემდეგს:

• საჯდომი აბაზანები გვირილის დეკორნით, კალიუმის პერმანგანატის ან სოდას სუსტი ხსნარით (კანდიდოზისთვის);
• პერინეუმის დამუშავება ატმის, ზღვის წიწაკის ზეთით ან Vitaon Baby-ით გაღიზიანების შესამსუბუქებლად;
• ლოსიონები მუხის ქერქით ან თუთიის ოქსიდით;
• რეცხვა ციტეალის ხსნარით (წყლით გაზავებული 1:10 თანაფარდობით);
• გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის მკურნალობა 1%-იანი მალამოთი ჰიდროკორტიზონით, ლევომეკოლით, ბეპანტენით.

თუ ვულვიტის სიმპტომები ერთი კვირის შემდეგ არ გაქრება, დაავადება შემდგომში ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ. Augmentin ინიშნება დოზით 40 მგ/კგ, ერითრომიცინი (30-დან 50 მგ/კგ), მეტრონიდაზოლი (ოდენობა გამოითვლება ინდივიდუალურად). თერაპიის კურსი 5-დან 10 დღემდეა. გარდა ამისა, აუცილებელია შარდის ანალიზის ჩატარება, რათა გამოირიცხოს საშარდე გზების ანთება.

ვულვიტი ორსულობის დროს

ბავშვის გაჩენის პროცესში ქალი უფრო მგრძნობიარეა სხვადასხვა დაავადებების მიმართ. ეს გამოწვეულია ყველა სისტემაზე გაზრდილი დატვირთვით და ჰორმონალური ცვლილებებით. სასქესო ორგანოების ანთება საშიშია, რადგან ინფექციის წყარო საშვილოსნოსთან ახლოს მდებარეობს. ბაქტერიული ფლორის შეღწევამ პლაცენტის სისხლში შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიების განვითარება და ნაყოფის სიკვდილიც კი.

ამ მიზეზით, თქვენ ვერ დაელოდებით პროცესის თავისთავად გაქრობას. გართულებების რისკის შესამცირებლად უპირატესობა ენიჭება გარე გამოყენების პროდუქტებს. მკურნალობის მეთოდები მსგავსია ბავშვობაში ანთების მკურნალობისა, როგორც ზემოთ აღწერილი. რაც შეეხება ანტიბაქტერიულ საშუალებებს, ბევრი ანტიბიოტიკის ინსტრუქცია უკუჩვენებების ჩამონათვალში შეიცავს ორსულობას. Augmentin ყველაზე ხშირად ინიშნება.

თუ ვულვიტის დაავადებაზე ვსაუბრობთ, მკურნალობამ, უფრო სწორად, მის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ეს არის პროცესის გავრცელება სეკრეციის ჯირკვლებში (ბართოლინიტი), საშოში (ვაგინიტი, კოლპიტი, კრაუროზი), საშვილოსნოს ყელში (ცერვიციტი, ენდოცერვიციტი) და შემდგომ ფალოპის მილებში და საკვერცხეებში. უნდა გვახსოვდეს, რომ ანთება თავისთავად არ ქრება, ის მხოლოდ ქრონიკული ხდება. ვულვიტის პრევენცია გულისხმობს ინტიმური ჰიგიენის დაცვას და სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან დაცვის საშუალებების გამოყენებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ ბავშვობაში საშიშია ეგრეთ წოდებული წებოვანი ვულვიტი (ან სინექია) - მცირე ლაბიის შერწყმა. ამიტომ ადრეულ ასაკში აუცილებელია საფენებისა და საფენების ფრთხილად რეცხვა და დროული გამოცვლა.

ყველაზე საინტერესო თემაზე

ქალის გარე სასქესო ორგანოები (ვულვა) ექვემდებარება ტრავმული აგენტების მუდმივ ზემოქმედებას. ამ მიზეზით, ისინი შეიძლება გახდეს ანთებული, რაც იწვევს დიდ დისკომფორტს როგორც ზრდასრულ ქალებსა და გოგონებს.

ვულვიტი: რა არის ეს?

ვულვიტი არის ქალის გარე სასქესო ორგანოების ანთება. მათ შორისაა დიდი და მცირე ლაბია, საშოს ვესტიბული, კლიტორი და ურეთრის ბოლო ნაწილი.

• Მნიშვნელოვანი! ანთებითი პროცესი იშვიათად ხდება იზოლირებულად და უფრო ხშირად გვხვდება ვულვოვაგინიტის სახით, რომელიც გავლენას ახდენს საშოს საწყის ნაწილებზე.

ვულვიტი ICD-10-ის მიხედვით მითითებულია როგორც N 77.1.

დაავადება უფრო ხშირია ბავშვობაში არასრულყოფილი იმუნიტეტისა და ქალის სასქესო ორგანოების ანატომიური თავისებურებების გამო: მრავალი ნაკეცი საშოში და თხელი, დაუცველი ლორწოვანი გარსი.

ვულვიტის მიზეზები

დაავადების განვითარების ხელშემწყობ ფაქტორებად ითვლება ქალის სასქესო ორგანოების მიდამოში მუდმივად ტენიანი გარემოს არსებობა, ასევე ამ უბნის სტრუქტურული მახასიათებლები. ვულვიტის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადება და მდგომარეობა, რაც გავლენას ახდენს ქალებში ვულვიტის სიმპტომებზე და მკურნალობაზე (იხ. ფოტო). ძირითადი მიზეზებია:

• ბაქტერიები. ვულვის ანთება შეიძლება გამოიწვიოს როგორც არასპეციფიკურმა (სტრეპტო და სტაფილოკოკები, პნევმოკოკები და სხვ.) ასევე სპეციფიკურმა (სიფილისი, ტუბერკულოზი და სხვ.) მიკროფლორამ.
• ვირუსები (ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსი და ა.შ.).
• სოკოები (კანდიდა, აქტინომიცეტები). სოკოვანი ვულვიტი ვითარდება შემცირებული იმუნიტეტის მქონე პაციენტებში ან ხანგრძლივი ანტიბიოტიკოთერაპიის ფონზე, როგორც ზოგადი, ასევე ადგილობრივი (სანთლები, კრემები ანტიბაქტერიული კომპონენტით).
• ალერგია. რეაქტიული შეშუპება და ანთება შეიძლება იყოს სხეულის ზოგადი ალერგიული რეაქციის გამოვლინება. უფრო ხშირად ვითარდება კონტაქტური ალერგიული დერმატიტი სხვადასხვა პროდუქტებსა და კოსმეტიკაზე ინტიმური ჰიგიენისთვის.
• (ჭიები). ქავილი და ნაკაწრი, რომელიც გამოწვეულია ჰელმინთებით, შეიძლება გამოიწვიოს საზარდულის მთელი მიდამოს ანთება.
• ქიმიური ზემოქმედება. ვულვის შეხორცება და კონტაქტი ქიმიურად აგრესიულ ხსნარებთან და გაზებთან იწვევს ანთებითი პროცესის განვითარებას.
• ვულვის მექანიკური გაღიზიანება, მაგალითად, ცხენოსნობის დროს.
• ცივი და დაბალი ტემპერატურის ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს რეაქტიული ვულვიტის განვითარება.
• როგორც ზოგადი სომატური პათოლოგიის გამოვლინება, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმი.

რა ფაქტორებიხელს უწყობს პათოლოგიის განვითარებას:

1. ვიწრო, სინთეტიკური საცვლების ტარება.
2. ჭარბი წონა, რაც იწვევს ოფლიანობას და ნაკეცებში საფენის გამონაყარს.
3. ინტიმური ჰიგიენის წესების უგულებელყოფა.
4. მაღალი ტენიანობის პირობებში (სველი საცურაო კოსტუმი და ა.შ.) ხანგრძლივი ყოფნა.

დაავადება შეიძლება განვითარდეს დამოუკიდებლად ან ამ მიდამოში სხვა ანთებითი პროცესების ფონზე (ცისტიტი, პიელონეფრიტი, ურეთრიტი და სხვ.).

ვულვიტის განვითარებას ხელს უწყობს ორგანიზმში ესტროგენის ნაკლებობა, რაც შეინიშნება ქალებში სქესობრივი მომწიფების პერიოდში და გოგონებში. გარდა ამისა, ვულვიტი ხშირად ვითარდება ორსულობის დროს ჰორმონალური აქტივობის ფონზე.

ვულვიტის სახეები და ფორმები

კლინიკური კურსის მიხედვით განასხვავებენ:

• მწვავე ვულვიტი. ჩნდება უეცრად და ახასიათებს სწრაფი მიმდინარეობა და გამოჯანმრთელება ან ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა;
• ქრონიკული. ეს ხდება გამწვავებისა და რემისიის პერიოდებში. გამწვავების მიღმა სიმპტომები მსუბუქია და პრაქტიკულად არ აწუხებს ქალს.

შემთხვევის მიზეზების გამო არსებობს:

• პირველადი. ვითარდება ტრავმული ფაქტორების გავლენით (ტენიანობა, ტემპერატურა, ალერგენი და ა.შ.);
• მეორადი ვულვიტი. მიზეზი სხვა დაავადებაა (შაქრიანი დიაბეტი, ლეიკემია, ენდომეტრიოზი და ა.შ.).

ვულვიტის სიმპტომები ქალებში, დიაგნოზი

ქალებში ვულვიტის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ აგენტზე. უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტს აწუხებს:

1. წვა და დისკომფორტი გარე სასქესო არეში.
2. ვაგინალური გამონადენი. გამონადენის ბუნება და ფერი დამოკიდებულია პათოგენზე (კანდიდოზური ვულვიტის დროს ჩირქოვანი, ბაქტერიული ვულვიტის დროს ჩირქოვანი და სხვ.).
3. ვულვის შეშუპება და სიწითლე განსაკუთრებით გამოხატულია დაავადების ალერგიული ფორმის დროს.
4. ტკივილი შარდვისა და სქესობრივი კავშირის დროს;
5. ტკივილი პერინეუმში, რომელიც ძლიერდება სიარულის დროს.
6. ბუშტუკები ვულვაზე ჰერპეტური ვულვიტით, ნადები დიფტერიით, წყლულები და ა.შ.
7. მწვავე ფორმით შეიძლება გამოვლინდეს ზოგადი სიმპტომები: ცხელება, ინტოქსიკაცია, თავის ტკივილი და ა.შ.

პათოლოგიის სიმპტომების მრავალფეროვნებამ შეიძლება გამოიწვიოს თვითდიაგნოსტიკის სირთულეები, ამიტომ უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს და გაარკვიოთ პრობლემის მიზეზი.

დიაგნოზის დასადგენად ექიმი გულდასმით იკვლევს სამედიცინო ისტორიას და ჩივილების ხასიათს, შემდეგ ატარებს გინეკოლოგიურ გამოკვლევას, ყურადღებას აქცევს ვულვას გარეგნობას და დაავადების სხვა ტიპურ ნიშნებს.

უმეტეს შემთხვევაში ვულვიტის დიაგნოზი დგება ვიზუალური გამოკვლევის საფუძველზე. თუ სპეციალისტს აქვს ეჭვი, მაშინ ტარდება დამატებითი გამოკვლევა:

• ბაქტერიოლოგიური კულტურა და ციტოლოგია;
• განავლის ანალიზი ჰელმინთებისთვის;
• კოლპოსკოპია;
• ბიოფსია;
• ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ტესტები;
• გამოკვლევა სპეციალიზებული სპეციალისტების მიერ (დერმატოლოგი ლიქენის, პედიკულოზის და სხვა პათოლოგიების გამორიცხვის მიზნით, ვენეროლოგი, თერაპევტი).

ვულვიტის მკურნალობა ქალებში ტარდება სექსუალური აბსტინენციის ფონზე თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში. თერაპია იყოფა ზოგად და ადგილობრივად; ზოგადი წამლის მკურნალობა მოიცავს წამლებს:

• ანტიბიოტიკები ბაქტერიული პროცესებისთვის.
• ანტივირუსული ვირუსული, ანტიმიკოზური სოკოვანი ინფექციისთვის.
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.
• ტკივილგამაყუჩებლები.
• ვიტამინები და იმუნოსტიმულატორები.

ადგილობრივი თერაპია შედგება:

• ვულვიტის მკურნალობა ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მქონე მალამოებით (სინაფლანი, ლევომეკოლი და სხვ.).
• აბაზანები და ვულვის მკურნალობა ანტისეპტიკების (მირამისტინი, ფურაცილინი) და სამკურნალო ბალახების (გვირილა, სიმებიანი) ხსნარით.
• ფიზიოთერაპია (ურალის დასხივება, ელექტროფორეზი).
• ვაგინალური სუპოზიტორები, ტაბლეტები ანტიბაქტერიული ეფექტით.

თუ ვულვიტის მიზეზი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაა, მაშინ მკურნალობა ტარდება პარტნიორთან ერთად. თერმული და ქიმიური ვულვიტის მკურნალობა ხდება დამწვრობის თერაპიის შესაბამისად.

პრევენციული ღონისძიებები მოიცავს ინტიმური ჰიგიენის დაცვას და ფაქტორების აღმოფხვრას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ პათოლოგიის განვითარება. დაავადების ქრონიკულ სტადიაზე გადასვლის თავიდან ასაცილებლად, მწვავე ანთებითი პროცესები სრულად და დროულად უნდა განიხილებოდეს.

ვულვიტის გართულებები

ვულვიტის შედეგები შეიძლება იყოს სხვადასხვა უსიამოვნო გართულებები:

• ფართო წყლულების და ეროზიების წარმოქმნა ლაბიაზე, კლიტორზე ან საშოს ვესტიბულში;
• დაავადების ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა;
• ინფექციის გავრცელება დაფარულ სტრუქტურებზე (ცისტიტი, ცერვიციტი და ა.შ.);
• ლაბიის მიდამოში ადჰეზიების (სინექიის) წარმოქმნა;
• იშვიათ შემთხვევებში, ხანგრძლივმა ინფექციურმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთება საშვილოსნოში და საკვერცხეებში და გამოიწვიოს უნაყოფობა.

ვულვიტი ქალებში გავრცელებული პრობლემაა. დაავადება ვითარდება ქალის რეპროდუქციული სისტემის სტრუქტურული თავისებურებების გამო და სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ. მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე და გართულებების არსებობაზე.

ვულვიტის მკურნალობა ქალებში დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს დიაგნოზის დასმის შემდეგ. ეს თავიდან აიცილებს დაავადების ქრონიკულ გადაქცევას და ხელს შეუწყობს რეციდივის ალბათობის აღმოფხვრას.

იმის გასარკვევად, თუ როგორ უნდა განკურნოთ ვულვიტი, თქვენ უნდა გამოავლინოთ მავნე გამაღიზიანებელი. თუ დაავადება გამოწვეულია პათოგენური მიკროორგანიზმებით, მაშინ საჭირო იქნება ხანგრძლივი აღდგენის პერიოდი. ამ შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს კომპლექსურ მკურნალობას ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული პრეპარატების სავალდებულო გამოყენებით:

• ცეფალოსპორინები- ანადგურებს მიკროორგანიზმების უჯრედის კედლებს;
• პენიცილინები- ბლოკავს ბაქტერიებისგან დაცვას;
• ტეტრაციკლინები- აფერხებს ცილის სინთეზს;
• ფტორქინოლონები- არღვევს მიკრობული დნმ-ს.

ყურადღება!ამ პრეპარატებით თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს დისბაქტერიოზი, კანდიდას ტიპის სოკოების გაჩენა, დაავადება ქრონიკული გახდეს და იმუნიტეტის საერთო დონის დაქვეითება.

თერაპიული ეფექტურობის ერთ-ერთი პირობა მკურნალობა - შეზღუდვასქესობრივი კავშირი.

რბილი ნარკოტიკების გამოყენება

ვულვიტის მკურნალობის საწყის ეტაპზე პათოლოგიური პროცესის აღმოსაფხვრელად საკმარისია ჰიპოალერგიული დიეტა და აქტუალური მედიკამენტები. ასეთი პრეპარატების უპირატესობა არის მათი პირდაპირი გავლენა ანთების წყაროზე. ქალებისთვის ვულვიტის შემდეგი მალამოები ეფექტური აღმოჩნდა:

• ერითრომიცინის მალამო – ეკუთვნის ჯგუფსმაკროლიდური ანტიბიოტიკები ბაქტერიციდული ეფექტით;
• ლევომეკოლი- კომბინირებული, რეგენერაციული, ანტიმიკრობული აგენტი;
• ქლორჰექსიდინი- ფარმაკოლოგიური ანტისეპტიკური;
• ციტეალი – ანტიპროტოზოული, ანტიბაქტერიული, სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატი;
• კლინდაცინი- შეიცავს ბაქტერიოსტატიკურინივთიერება.

ტამპონი მასზე დატანილი მალამოებით ღრმად შეჰყავთ საშოში. სუპოზიტორები ასევე ფართოდ გამოიყენება ვულვიტის სამკურნალოდ. Მაგალითად:

გენიტალური ორგანოების პათოლოგია გოგონებში

ბავშვში ვულვიტის განვითარებაზე ეჭვი არ არის რთული. გოგონა მოუსვენარი ხდება და ხშირად ცდილობს მის სასქესო ორგანოს შეხებას. ამ შემთხვევაში პირადი ჰიგიენის პროცედურები უფრო ფრთხილად ტარდება. ისინი იყენებენ აბაზანებს სამკურნალო ბალახების ინფუზიით. გარე სასქესო არე და საშო ირეცხება ხსნარებით: კალიუმის პერმანგანატი, ფურაცილინი, რივანოლი, დიოქსიდინი, ლიზოზიმი. ტარდება ვულვის დოზირებული ულტრაიისფერი დასხივების სესიები.

თუ ჩამოთვლილმა მეთოდებმა შედეგი არ მოიტანა, ინიშნება მალამოები ანტიბიოტიკებით, ესტროგენებით, ნიტროფურანებით. მკურნალობა, ისევე როგორც ზრდასრულ ქალებში, უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, მათ შორის:

• გენიტალური ტრაქტის ანტისეპტიკური მკურნალობა;
• ვაგინალური ლორწოვანი გარსის მიკროფლორის აღდგენა;
• სხეულის დაცვის ზოგადი გამაძლიერებელი თერაპია;
• იმუნური სტატუსის გაუმჯობესება.

ვულვიტის ალერგიული ეტიოლოგიის შემთხვევაში ქავილის მოსახსნელად გამოიყენება ანტიჰისტამინური საშუალებები. ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის ინიშნება სედატიური საშუალებები. თუ ვულვიტი განვითარდა ჰელმინთური ინვაზიის შედეგად, თერაპიული კომპლექსი ივსება. ანტიჰელმინთურინიშნავს.

ჯანმრთელობის აღდგენა მცენარეული მედიკამენტებით

ცხრილში შეგიძლიათ იხილოთ ყველაზე პოპულარული რეცეპტები ვულვიტის სამკურნალოდ ბალახებით.

თერაპია სახლში

ვულვიტთან ბრძოლის ძველ, დროში გამოცდილი მეთოდები ხალხური საშუალებების გამოყენებით არ უნდა დაკლოთ. ისინი რჩება პოპულარულ დანამატად სახლში წამლის მკურნალობისთვის:

ორგანიზმში პათოლოგიურ ცვლილებებზე ზემოქმედების მრავალი გზა არსებობს, მაგრამ როგორ ვუმკურნალოთ ქალებში ვულვიტს, მედიკამენტების დოზირება სპეციალისტმა უნდა განსაზღვროს. ამიტომ, სხეულის უმნიშვნელო ფუნქციური დარღვევების შემთხვევაშიც კი გინეკოლოგს უნდა ეწვიოთ.