ბავშვის სოკო სხეულზე. საფენის კანდიდოზი ახალშობილში. როგორ ინფიცირდებიან ბავშვები?

კონტაქტში

კლასელები

ბავშვებში მიკოზი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პათოგენური ან პირობითად პათოგენური ორგანიზმებით.

პათოგენური ორგანიზმები ხელს უწყობენ სიმპტომების გამოვლენას ბავშვის დასუსტებულ იმუნურ სისტემაში. და რაც უფრო სუსტია, მით უფრო ნათელი იქნება სოკოვანი ინფექციის გამოვლინება.

ისინი გავლენას ახდენენ კანზე, სკალპსა და ფრჩხილებზე. ისინი ასევე შეიძლება განვითარდეს ლორწოვან გარსებზე - ყელზე, ნუშისებრ ჯირკვლებზე, ნაზოფარინქსზე. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ბავშვის დიაგნოსტიკა და დროულად დაიწყოს მკურნალობა.

პირობითად პათოგენები არანაირად არ იჩენს თავს და არ წარმოადგენს საფრთხეს.

მიკოზების კლასიფიკაცია

სოკოვანი ინფექციები ბავშვებს ძალიან ხშირად ემართებათ მათი მოუმწიფებელი იმუნიტეტის გამო. არსებობს დაახლოებით 30 ტიპი, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ბავშვებში. ის ვითარდება და და ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს მთლიან ნაწილზე, რადგან ბავშვებში კანის სტრუქტურა ჯერ კიდევ არც ისე მკვრივია. სოკოს სპორები შედიან კანქვეშა შრეში და ეპითელიუმში.

სოკოვანი ინფექციები დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით იყოფა 4 ჯგუფად:

1. სისტემური - მიკოზების ეს ჯგუფი გავლენას ახდენს როგორც შინაგან ორგანოებზე, ასევე ქსოვილებზე. ესენია ჰისტოპლაზმოზი, ბლასტომიკოზი, კოქციდიოიდოზი, კრიპტოკოკოზი.
2. კანქვეშა - მიკოზების ეს ჯგუფი აზიანებს კანს, კანქვეშა ქსოვილს, ძვლებსა და ფასციას. ესენია ქრომომიკოზი, მადურომიკოზი, სპოროტრიქოზი.
3. ეპიდერმიკოზი - ეს ჯგუფი აზიანებს ეპიდერმისს, თმას და ფრჩხილებს.
4. ზედაპირული - მიკოზების ეს ჯგუფი გავლენას ახდენს ეპიდერმისისა და თმის ზედაპირულ რქოვან შრეზე. ეს მოიცავს მრავალფეროვან და შავ ლიქენს, კერატომიკოზს, ტრიქოსპოროზს, პიედრაიაზის.

ასევე არსებობს კლასიფიკაცია დაზიანების სიღრმის მიხედვით:

• დერმატომიკოზი, გავლენას ახდენს თმაზე, ფრჩხილებზე და თმაზე;
• ღრმა მიკოზი, გავლენას ახდენს კანსა და ორგანოებზე;
• კერატომიკოზი (ლიქენი);
• კანდიდოზი (ლორწოვანი გარსები, გოგონებში – საშო).

ბავშვებში მიკოზის ფოტოები (თითებზე და თითებს შორის, ფეხებზე და კანზე)

ბავშვებში სოკოვანი ინფექციების მიზეზები

სოკოვანი დაავადებები ბავშვთა სხეულზე მოქმედებს რამდენიმე ძირითადი მიზეზის გამო, მათ შორის:

სოკოვანი ინფექცია შეიძლება გავლენა იქონიოს ბავშვის სხეულზე ნებისმიერ ასაკში, იქნება ეს 1-2 წელზე უფროსი ასაკის. ცნობილია ახალშობილთა შემთხვევები მიკოზის გამოვლინებით.

ინფექციის წყაროა ფრჩხილების ქვეშ, თმაში, თავის კანზე, მკლავებში და საზარდულის ნაკეცებში.

ბავშვებში სოკოს ძირითადი მიზეზებია:

• არასათანადო ან არასაკმარისი ჰიგიენა;
• თანდაყოლილი დაავადებების გამწვავება;
• დიეტაში ტკბილეული და მარილიანი საკვების ჭარბი რაოდენობა;
• მედიკამენტების დიდი ხნის განმავლობაში მიღება;
• ნაადრევი;
• კონტაქტი მავნე სოკოების მატარებლებთან (ცხოველებთან);
• ცუდი გარემო პირობები საცხოვრებელ რეგიონში.

სოკოვანი ინფექციების თავისებურებები ბავშვებში

სოკოთი ინფექცია ხდება ნიადაგის, წყლის, საგნებისა და ზედაპირების, ავადმყოფი ცხოველებისა და ადამიანების მეშვეობით.

ბავშვთა ჯგუფებში და დაწესებულებებში სათამაშოებისა და პირადი ჰიგიენისა და საყოფაცხოვრებო ნივთების საშუალებით.

სკოლის მოსწავლეებში ინფექცია შესაძლებელია გასახდელების, საცურაო აუზების მონახულებისას, აგრეთვე კონტაქტური სპორტის დროს ღია კანის მეშვეობით.

ბავშვებს ისევე აწუხებთ სოკოვანი ინფექციები, როგორც მოზრდილები. თუმცა არის დაავადებები, რომლებსაც ისინი უფრო ხშირად აწუხებთ (მიკროსპორია) და ნაკლებად ხშირად (სპორტსმენის ფეხი ან პიტირიაზი ვერსიკოლორი).

ბავშვებში კანდიდოზი ხშირად თან ახლავს თანმხლები დისბიოზი, რაც ამძიმებს მკურნალობის მდგომარეობას და აჭიანურებს გამოჯანმრთელების პერიოდს.

მიკროსპორიისა და ტრიქოფიტოზის დიაგნოსტირებისას ერთ ბავშვში აუცილებელია შემოწმდეს ყველა მასთან კონტაქტში მყოფი ბავშვი, ასევე ცხოველები.

სპორტსმენის ფეხი პრაქტიკულად არ მოქმედებს ბავშვებზე, რადგან ისინი ძირითადად არ სტუმრობენ საზოგადოებრივ ადგილებს (აბანოები, საცურაო აუზები) და არ ცვლიან საკუთარ ფეხსაცმელს.

ოჯახში ლიქენის ვერსიკოლორის დიაგნოსტიკისას მნიშვნელოვანია ბავშვთან კონტაქტის დაცვა ინფექციის გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.

სიმპტომები

არსებობს ნებისმიერი ტიპის მიკოზის ძირითადი სიმპტომები - კანის სიწითლე, ქავილი და წვა. სოკოვანი ინფექციები ძირითადად აზიანებს თავის კანს, ფრჩხილებს და ფეხის ფრჩხილებს, ასევე ადგილობრივად კანს.

Სხვებთან სოკოვანი ინფექციის სიმპტომები მოიცავს:მომდევნო:

• კანის სიმსივნე;
• კანის ბზარები;
• კანის ფერის შეცვლა ნაცრისფერში;
• პილინგი და ქერცლების გამოჩენა;
• თმის ცვენა გარკვეულ ზონაში;
• დაზარალებული ტერიტორიის მუდმივი ნაკაწრი;
• ბუშტუკები და ბუშტუკები კანზე;
• მკვრივი ქერქები;
• ლორწოვანი გარსების დაზიანება თეთრი საფარით (ტონზილები, საშო);
• სისხლდენის ადგილები;
• ფრჩხილის ფერის შეცვლა, ფრჩხილების აქერცვლა;
• ეროზიები და წყლულები კანზე.

ნებისმიერი ჩამოთვლილი სიმპტომი არის ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი.

სოკოვანი დაავადებების დიაგნოსტიკა ბავშვებში

ბავშვებში მრავალი დაავადების გამოვლინება ერთსა და იმავე სურათს იძლევა, ამიტომ ზოგჯერ ზუსტი დიაგნოზი შეიძლება დაუყოვნებლივ არ მოხდეს.

ამიტომ ბავშვთა ყველა დაავადებას უნდა აკვირდებოდეს სპეციალისტები და არავითარ შემთხვევაში არ გადადოთ ვიზიტი.

დერმატოლოგი ან მიკოლოგი ატარებს ასეთ დაავადებებს რამდენიმე გზით - გარეგანი გამოკვლევა, დაზიანებული ადგილიდან ქერცლების გახეხვა, მიკროსკოპული გამოკვლევა.

ასევე, კულტურები ტარდება სპეციალური გარემოს შინაარსის დასადგენად და სოკოსა და სხვადასხვა სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების მგრძნობელობის დასადგენად. ზოგიერთ შემთხვევაში ტარდება ტესტების სერია საღებავებით და სპეციალური ნათურებით.

პროცესის დროს ექიმს შეუძლია გადაიღოს ფოტოები უფრო ზუსტი მონაცემების მისაღებად და დიაგნოზის დასადგენად.

სოკოვანი დაავადებების მკურნალობა ბავშვებში

არ არსებობს სპეციალური ბავშვთა მედიკამენტები მიკოზების სამკურნალოდ, ამიტომ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მკაცრად სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ნებისმიერი პრეპარატის დოზა და გამოყენების ხანგრძლივობა უნდა განისაზღვროს მხოლოდ ექიმის მიერ.

მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ალერგიის ტესტის ჩატარება, რათა დადგინდეს კონკრეტული წამლის მოქმედება კონკრეტულ პატარა პაციენტზე.

მკურნალობის პერიოდში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები, სოკოს საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე ანტიბიოტიკები და სხვა პრეპარატები, რომლებიც ხელს უწყობენ პოზიტიური დინამიკის უფრო სწრაფად მიღწევას.

ნარკოტიკების ფორმები ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტის ასაკის მიხედვით. ბავშვთა პრაქტიკაში გამოიყენება სიროფები, მალამოები, ტაბლეტები და წვეთები.

თანმხლები დაავადებების მკურნალობა შესაძლებელია ანტიბაქტერიული და ანთების საწინააღმდეგო, ქავილის საწინააღმდეგო საშუალებებით და ანტიჰისტამინებით. იშვიათ შემთხვევებში ინიშნება ჰორმონის შემცველი მედიკამენტები.

წამლებს შორის, რომლებიც კარგად უმკლავდებიან სოკოს გამოვლინებებს, ნისტატინის, მიკონაზოლმის ან ამფოტერიცინ A-ს სხვადასხვა მალამოებმა კარგად დაამტკიცა თავი. სკალპზე სოკოს შემთხვევაში, დაზიანებები შეიძლება გაიწმინდოს იოდის 2%-იანი ხსნარით.

ფლუკონაზოლზე დაფუძნებული პრეპარატები მკურნალობენ ობის და საფუარის მსგავსი სოკოების გამოვლინებებს.

პრეპარატი დამტკიცებულია პედიატრიულ პრაქტიკაში 0-დან 7 წლამდე და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.

ჩვილებისთვის დოზა შეადგენს 12 მგ-მდე 1 კგ წონაზე, სკოლის მოსწავლეებისთვის 400 მგ-მდე დღეში.

გრიზეოფულვინზე დაფუძნებული პროდუქტები გამოიყენება 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში და გამოიყენება გლუვი კანის მიკოზებისა და კანდიდოზის სამკურნალოდ.

2 წლის შემდეგ კეტოკონაზოლზე დაფუძნებული მედიკამენტების გამოყენებაც შეიძლება. ისინი გამოიყენება გარედან მალამოს სახით ადგილობრივად დაზიანებულ ადგილებში 3 კვირამდე.

მკურნალობის ეფექტურობის გაზრდის მიზნით, მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ფორმით ერთდროულად.

ტრადიციული მკურნალობა

მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად ექიმები ნიშნავენ და აბაზანებისა და ლოსიონების სახით.

1. მოხარშეთ ძლიერი ბუნებრივი ყავა კონტეინერში და შემდეგ ჩადეთ ფეხები ან ხელები აბაზანაში. გაიმეორეთ ყოველდღიურად მინიმუმ 5 დღის განმავლობაში ღამით.
2. თუ ბავშვების ფრჩხილებს სოკო აზიანებს, მათ უმი ხახვით ასუფთავებენ ან კომპრესად ახვევენ. უმჯობესია გამოიყენოთ ღამით.
3. ნივრის წვენს, ეთილის სპირტს და გაფილტრულ ადუღებულ წყალს თანაბარი პროპორციით ურევენ და ბავშვის დაბანის შემდეგ სვამენ ფრჩხილის ფირფიტებზე, სანამ სოკო მთლიანად არ გაქრება.
4. ნიორი, დაქუცმაცებული ნიორი შეურიეთ კარაქს 1:1 და წაისვით დაზიანებულ ფრჩხილებზე მთელი ღამის განმავლობაში.
5. 1 ლიტრ წყალს დაუმატეთ 5 გრ მარილი და ერთი კბილი ნიორი. გააჩერეთ ნახევარი საათის განმავლობაში, გადაწურეთ. ამ ხსნარში დაასველეთ სუფთა მარლა და წაისვით ანთების ადგილებზე.
6. დააფიქსირეთ ახლად მოჭრილი კალანხოეს ფოთლები დაზიანებულ ადგილებში.
7. შეზეთეთ ბავშვის ფრჩხილები ან ცელანდინის ეთერზეთი იმდენჯერ, რამდენადაც ბავშვის რუტინა საშუალებას იძლევა.
8. გვირილა, მუხის ქერქი და კალენდულა აურიეთ თანაბარი პროპორციით, დაამატეთ წყალი და ადუღეთ. გააჩერეთ ბულიონი 15 წუთის განმავლობაში, გადაწურეთ. 200 მლ მომზადებულ ბულიონს დაუმატეთ 1 ჩაის კოვზი ზღვის მარილი. ჩაყარეთ ბავშვის ფეხები მომზადებულ ხსნარში 20 წუთის განმავლობაში. ყოველთვის დარწმუნდით, რომ წყალი კომფორტულია ბავშვისთვის. აბაზანის შემდეგ ჩაიცვით წინდები. უმჯობესია ამის გაკეთება ძილის წინ.
9. 15 გრამი სოდა შეურიეთ წყალს დაფქულ მდგომარეობაში და წაისვით ბავშვის ტერფებზე და თითებს შორის კანზე. 10 წუთის შემდეგ ჩამოიბანეთ, გააშრეთ, წაისვით ბავშვის ფხვნილი ან სიმინდის სახამებელი.
10. მოხარშეთ 300 გრამი რძე 1 ჭიქა ცხელ წყალში. მზა ბულიონი გადაწურეთ და გამოიყენეთ აბაზანების სახით.
11. გახეხეთ თაფლის ფოთლები. გადაიტანეთ გაზზე და ლენტით დაზიანებულ ადგილებში ღამით.
12. მალამო მზადდება 1 უმი კვერცხის ნაჭუჭში, 100 გრამი 70% ძმარი და 200 გრამი რბილი კარაქი. ყველა ინგრედიენტი მორევის გარეშე მოათავსეთ ქილაში და შედგით მაცივარში ერთი კვირის განმავლობაში. 7 დღის შემდეგ მალამო ურევენ და დაზიანებულ უბნებზე ვრცელდება.
13. პლანეტის, იაროს, ბურდოკისა და ჭიაყელას ფოთლები თანაბარი პროპორციით ურევენ და უმატებენ აბაზანას, სადაც ბავშვის ფეხები ჩერდება. წყლის ტემპერატურა მუდმივად უნდა იყოს იგივე.
14. ნოვოკაინში გაჟღენთილი ბამბა მტკივნეულ ადგილზე წაისვით.
15. მოხარშეთ 20 გრამი ცელანდინი 1 ლიტრ მდუღარე წყალში, ადუღეთ ბულიონი და გამოიყენეთ აბაზანის ან ლოსიონის სახით.
16. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ლოსიონები თაფლისა და წყლის ხსნარიდან, თუ ბავშვს არ აქვს მასზე ალერგია, კონცენტრაციით 1:10.
17. მოხარშეთ ერთ-ერთი მწვანილი (სალბი, წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილა, მუხის ქერქი) 20 გრამი ოდენობით ჭიქა მდუღარე წყალში. გააჩერეთ 15 წუთის განმავლობაში. გადაწურეთ და დაუმატეთ 1 ჭიქა წყალი. ეს ხსნარი გამოიყენება როგორც აბაზანებისთვის, ასევე ლოსიონების სახით.
18. 250 გრამ კალენდულას გამხმარ ყვავილებს დაასხით ცხელი წყალი, გააჩერეთ ნახევარი საათი და გამოიყენეთ ლოსიონის სახით 30 დღე.
19. ქავილის აღმოსაფხვრელად წაისვით კომპრესები ფარმაცევტული სალიცილის მალამოდან, რომლებიც წაისვით კანზე დღის განმავლობაში 7 დღის განმავლობაში. ძილის წინ კომპრესა უნდა მოიხსნას.
20. 1 ლიტრ წყალს დაუმატეთ 200 გრამი ზღვის მარილი. ხსნარი მიიყვანეთ ადუღებამდე, გააგრილეთ თბილ მდგომარეობაში და გამოიყენეთ აბაზანების სახით.

გართულებები

ბავშვის ორგანიზმისთვის სისხლში ტოქსინების გამოყოფა დროული მკურნალობის გამო. ამ ფონზე, ბავშვებს სავარაუდოდ აქვთ ალერგიული რეაქცია და განვითარების სხვა უფრო საშიში პათოლოგიები.

მიკოზები ზოგადად ამცირებს სხეულის დამცავ ფუნქციას. სკოლამდელ ბავშვებში კი იმუნიტეტი ჯერ კიდევ განვითარების ეტაპზეა, ამიტომ შესაძლოა გამოჩნდეს თანმხლები დაავადებები, რაც ართულებს ძირითად მკურნალობას და ზრდის გამოჯანმრთელების პერიოდს.

ბავშვებში სოკოვანი დაავადებების პროგნოზირება და პრევენცია

სოკოვანი დაავადებები ბავშვებში ზოგადად საჭიროებს ხანგრძლივ მკურნალობას ექიმის ყველა რეკომენდაციის მკაცრი დაცვით. უფრო მეტიც, პროგნოზი თითქმის ყოველთვის ხელსაყრელია, გარდა მიკოზის მოწინავე ფორმებისა, რომელთა მკურნალობა რთულია და შეიძლება განმეორდეს ზრდასრულ ასაკში.

ნებისმიერი დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა, განსაკუთრებით ახალგაზრდა პაციენტებში.

ძირითადი პროფილაქტიკური ზომებია:

• დააკვირდით ტანსაცმლის ფენების რაოდენობას, თავიდან აიცილეთ ბავშვის გადახურება და ოფლიანობა;
• აირჩიეთ ფეხსაცმელი მხოლოდ მაღალი ხარისხის ბუნებრივი სუნთქვის მასალისგან;
• კანის, ფრჩხილების და თმის ჰიგიენის დაცვა;
• საზოგადოებრივი ადგილების მონახულებისას დაიმუშავეთ კანი სოკოს საწინააღმდეგო აგენტით, კარგად დაიბანეთ ხელები და არ იაროთ ფეხშიშველი;
• მოერიდეთ ახალშობილის პირდაპირ კონტაქტს უცხო ადამიანებთან.

საინტერესო ვიდეო ბავშვში სოკოს შესახებ ცნობილი ექიმი უომაროვსკისგან:

დასკვნა

ნებისმიერი ტიპის მიკოზი არის კომპლექსური დაავადება ნებისმიერი ასაკის ბავშვში. ძალიან მნიშვნელოვანია სოკოს დროულად დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დაწყება. თუ სოკოვანი ინფექცია არ განიხილება, ის ქრონიკული გახდება და საკმაოდ რთული განკურნება იქნება.

კონტაქტში

კანის კანდიდოზი არის კანისა და ლორწოვანი გარსის დაზიანება Candida გვარის საფუარის მსგავსი სოკოებით. აღსანიშნავია, რომ ეს მიკროორგანიზმები ყოველი ადამიანის ორგანიზმში მცირე რაოდენობითაა და არანაირად არ იჩენს თავს. თუმცა, გარკვეული ფაქტორების გავლენით ისინი იწყებენ გამრავლებას, რაც იწვევს კანდიდოზის განვითარებას. ამ უკანასკნელს გამოხატული სიმპტომები აქვს და უკიდურეს დისკომფორტს უქმნის პაციენტს. არსებობს კანდიდოზის დერმატიტის ორი ფორმა: გლუვი კანის დაზიანება და ბუნებრივი ნაკეცები. ბავშვებში კანის კანდიდოზი საკმაოდ ხშირია.

Მიზეზები

ახალშობილს შეუძლია შეიძინოს ოპორტუნისტული სოკო ჯერ კიდევ საშვილოსნოში ან დაბადების არხში გავლისას. ეს შესაძლებელია, თუ ორსულ ქალს შაშვი ჰქონდა და დროულად არ განკურნა დაავადება.

მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს დედისგანაც (განსაკუთრებით თუ მას აქვს მკერდის სოკოვანი ინფექცია). აბსოლუტურად ყველა ადამიანი არის Candida-ს მატარებელი, ნებისმიერი კონტაქტით მათ შეუძლიათ გადასცენ თავიანთი სოკოები ახალშობილს. და გარკვეულ პირობებში იწყება ჩვილების კანდიდოზის განვითარების პათოლოგიური პროცესი.

ჩვილების ფიზიოლოგიური მახასიათებლები ასევე ხელს უწყობს შეძენილი კანის კანდიდოზის განვითარებას:

• ეპიდერმისისა და დერმის ძალიან თხელი ფენა,
• დამცავი უჯრედების მცირე რაოდენობა კანზე,
• ლორწოვანი გარსის გაფხვიერება,
• ბაქტერიციდული აქტივობის დაბალი დონე,
• კანის მაღალი pH მნიშვნელობა.

ბავშვს ასევე შეუძლია კანის შაშვი დაავადდეს ანტიბიოტიკებითა და ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობისას.

ინფექციის განვითარებას მშობლებისა და კლინიკის პერსონალის ბინძური ხელებიც იწვევს.

ახალშობილებში ასევე იზოლირებულია კანდიდოზის სახეობა, რომელსაც საფენის დერმატიტი ეწოდება. ის ვითარდება საზარდულის მიდამოში, დუნდულოებზე და ფეხების ნაკეცებზე შემდეგი მიზეზების გამო:

• მუდმივად ეცვა საფენები
• საფენის იშვიათი შეცვლა
• ბავშვის ძლიერი ბაგაჟი,
• ჰერმეტული საფენების გამოყენება
• ბავშვის კანის მუდმივი დატენიანება.

სიმპტომები

კანის კანდიდოზის დროს ძირითადად კანი ზიანდება. შაშვი შეიძლება იყოს სადმე. ყველაზე ხშირად, კანდიდოზი იწყება კონდახზე, სასქესო ორგანოებზე, ფეხებზე, ტუჩებზე და პირის ღრუს კანზე.

მშობლებმა შეიძლება დაინახონ გამონაყარი ბავშვის სხეულზე. ელემენტები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფორმით, მაგრამ ისინი ყველა იქნება წითელი. დაზარალებული ტერიტორიის პერიფერია დაფარული იქნება მიკროსკოპული ბუშტებით.

ძალიან ხშირად, ახალშობილებში კანის კანდიდოზი თან ახლავს პირის ღრუს შაშვი. ამ შემთხვევაში, ტუჩებზე, ენაზე და ლოყების შიგნით მოთეთრო საფარი გამოჩნდება.

ტემპერატურის მატება და ინფექციის სხვა სიმპტომები ვლინდება დაავადების განვითარებით და ზიანდება კანის, ცხვირ-ხახის ლორწოვანი გარსების და ნაწლავების დიდი უბნები.

კანდიდოზის გამონაყარი ბავშვს მნიშვნელოვან დისკომფორტს უქმნის; ამ მიზეზით, დაავადების ძირითად ნიშნებს თანმხლები სიმპტომები ემატება:

• განწყობის,
• მადის დაკარგვა,
• მკერდის უარი,
• ცუდი სიზმარი,
• რეგურგიტაცია.

კანის კანდიდოზის დიაგნოზი ახალშობილში

ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ვიზუალური გამოკვლევა ინფექციის არსებობის დასადგენად. თუმცა, დაავადების ეტიოლოგიის გასაგებად და შესაძლო ძირითადი და თანმხლები დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის, საჭირო იქნება დამატებითი დიაგნოსტიკა:

• გახეხვა კანის დაზიანებული უბნიდან,
• სისხლის და შარდის ზოგადი ანალიზი,
• ტესტები ანტისხეულების არსებობისთვის.

გართულებები

დაავადების დროული გამოვლენით და მისი მკურნალობით ახალშობილში კანის კანდიდოზის პროგნოზი ხელსაყრელია.

თუმცა, მოწინავე კანდიდოზი შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი სერიოზული გართულებები:

• დაავადების პროგრესირება გაურთულებელ ქრონიკულ ფორმაში,
• იმუნური სისტემის შესუსტება,
• სასუნთქი გზების დაზიანება
• საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაზიანება,
• ინფექცია სხვა ვირუსული დაავადებებით.

მკურნალობა

Რა შეგიძლია

ახალგაზრდა მშობლებმა არასოდეს უნდა იმკურნალონ თვითმკურნალობით. ტრადიციულ მედიცინას შეუძლია მხოლოდ გააუარესოს ბავშვის მდგომარეობა. როდესაც კანდიდოზის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს. მხოლოდ მას შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება და მკურნალობის რეჟიმის განსაზღვრა.

მკურნალობა ტარდება სახლში, ამიტომ მშობლებმა მკაცრად უნდა დაიცვან ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია. გაუგებარი კითხვების შემთხვევაში მიმართეთ სპეციალისტს.

თუ ბავშვს აქვს ინფექცია, მშობლებმა უნდა ჩაატარონ ტესტები, რათა თავად დაადგინონ ეს დაავადება და საჭიროების შემთხვევაში უმკურნალონ.

მედიკამენტებით მკურნალობას თან უნდა ახლდეს შემდეგი ზომები:

• ბავშვის პირის ღრუს და მთელი სხეულის რეგულარული ჰიგიენა,
• უარი ძუძუთი კვებაზე, სანამ დედა მთლიანად არ განიკურნება,
• საჰაერო აბაზანების მიღება,
• საფენის ხშირი გამოცვლა,
• ბავშვის მუდმივი ჩახუტებაზე უარის თქმა.

რას აკეთებს ექიმი

მნიშვნელოვანია ექიმმა დაადგინოს დაავადების ეტიოლოგია. მკურნალობის რეჟიმის შემუშავება დამოკიდებული იქნება ძირითადი დაავადების არსებობაზე და ინფექციის სიმძიმეზე.

ყველაზე ხშირად კანის კანდიდოზის მკურნალობა ხდება ადგილობრივი პრეპარატებით - ანტიმიკოტიკების შემცველი გელებით, მალამოებით და კრემებით.

უფრო მძიმე შემთხვევებში ინიშნება პერორალური სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ანტიბიოტიკებს.

თუ ეს მკურნალობა არ აჩვენებს ეფექტურობას, მაშინ ინიშნება ინტრავენური ინექცია ინფექციის გამოვლინების სრულ გაქრობამდე.

პედიატრმა ასევე უნდა მიმართოს ახალშობილის მშობლებსა და სხვა ახლო ნათესავებს გამოკვლევაზე, რათა გამოავლინოს (და საჭიროების შემთხვევაში, განკურნოს) მათ ორგანიზმში არსებული ინფექცია.

პრევენცია

ახალშობილში კანის კანდიდოზის პროფილაქტიკა, პირველ რიგში, ახალგაზრდა დედის ჯანმრთელობაზეა დამოკიდებული.

მომავალმა დედამ წინასწარ უნდა დაიწყოს დაგეგმილ ბავშვზე ზრუნვა. ჩასახვამდე უნდა მოხდეს ყველა არსებული ინფექციის იდენტიფიცირება და მკურნალობა; ორსულობის დროს და მის შემდეგ, ყურადღებით დააკვირდით თქვენს ჯანმრთელობას. ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვთა იმუნიტეტის გაძლიერება და ნეგატიური ფაქტორების ზემოქმედების შეზღუდვა ახალშობილის კანზე.

• ბავშვის კვება დედის რძით (თუ დედას არ აქვს ინფექცია),
• რეგულარულად ჩაატარეთ ბავშვის საფუძვლიანი ტუალეტი, შეწყვიტეთ მუდმივად საფენების ტარება;
• რეგულარულად მიიღეთ ჰაეროვანი აბაზანები,
• ყოველდღე გადით სუფთა ჰაერზე სასეირნოდ,
• შეინარჩუნეთ ოპტიმალური მიკროკლიმატი ბინაში ან ბავშვთა ოთახში (ტემპერატურა დაახლოებით 18C, ტენიანობა დაახლოებით 50%),
• შეამცირეთ კონტაქტი ნათესავებთან, რომლებსაც აქვთ შაშვი აშკარა ნიშნები.

– კანის დაზიანებების ჰეტეროგენული ჯგუფი, რომლის გამომწვევი აგენტია პათოგენური მიკროსკოპული სოკო. სოკოვანი კანის დაავადებები ბავშვებში შეიძლება გამოვლინდეს აქერცვლების, ქავილის და დაბზარული კანის სახით; გათხელება და თმის ცვენა, ფრჩხილების დაზიანება. ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებების დიაგნოსტიკა მოიცავს გამოკვლევას, ფლუორესცენტურ გამოკვლევას, მიკროსკოპიას და მიკროფლორას ნაკაწრების კულტურას. ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებების კომპლექსური მკურნალობა ტარდება გარე და სისტემური სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების, დესენსიბილიზაციისა და კორტიკოსტეროიდული საშუალებების, იმუნოსტიმულატორების და ფიზიოთერაპიის გამოყენებით.

Ზოგადი ინფორმაცია

სოკოვანი კანის დაავადებების კლასიფიკაცია ბავშვებში

დაზიანების სიღრმის მიხედვით ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებები იყოფა კერატომიკოზად (ლიქენი ვერსიკოლორი), დერმატოფიტოზად (მიკროსპორია, ტრიქოფიტოზი, ფავუსი, ეპიდერმოფიტოზი, რუბრომიკოზი); კანდიდოზი; ღრმა მიკოზები.

კერატომიკოზს ახასიათებს ეპიდერმისის რქოვანა შრის დაზიანება ანთებითი რეაქციების განვითარების გარეშე, თმისა და ფრჩხილების დაზიანება. დერმატოფიტოზს თან ახლავს მსუბუქი ან მძიმე ანთებითი ცვლილებები კანში ეპიდერმისში, თმისა და ფრჩხილების დაზიანება. ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებების ძირითადი გამომწვევი აგენტებია დერმატოფიტები (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) გვარის ობის. ზედაპირული კანდიდოზი, მეორე ყველაზე ხშირად გამოვლენილი კანის სოკოვანი დაავადება ბავშვებში, გამოწვეულია Candida გვარის საფუარის მსგავსი სოკოების (ჩვეულებრივ C. albicans) პათოგენური ეფექტებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ კანსა და ლორწოვან გარსებზე.

კანის სოკოვანი დაავადებების მიზეზები ბავშვებში

დერმატომიკოზის გაბატონება ყველა სოკოვან დაავადებას შორის განპირობებულია კანის მუდმივი მჭიდრო კონტაქტით გარემოსთან. ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებების გამომწვევი აგენტები ბუნებით გავრცელებულია, აქვთ დიდი მრავალფეროვნება და მაღალი გამძლეობით გარე ფაქტორების მიმართ. კანის სოკოვანი დაავადებები ბავშვებში, როგორც წესი, შეინიშნება სპორადული შემთხვევების სახით, ეპიდემიური აფეთქებები უფრო დამახასიათებელია სკალპის დერმატოფიტოზისთვის.

ანთროპოფილური დერმატომიკოზის (ტრიქოფიტია) წყაროა ავადმყოფი, ზოოფილური (მიკროსპორია) ავადმყოფი ცხოველია (მაწანწალა კატები და ძაღლები, ძროხები, ცხენები), იშვიათი გეოფილური ნიადაგია. ინფექცია ხდება ბავშვის უშუალო კონტაქტით პაციენტის კანთან და თმასთან ან სოკოებით და მათი სპორებით დაბინძურებული საყოფაცხოვრებო ნივთებით (პირსახოცები, ტილოები, სავარცხლები, სათამაშოები, ქუდები, ფეხსაცმელი). ყველაზე ხშირად, ბავშვები ავადდებიან კანის სოკოვანი დაავადებებით საცურაო აუზებში, საშხაპეებსა და აბანოებში, პლაჟებზე, პარიკმახერებში და ორგანიზებულ ბავშვთა ჯგუფებში.

ბავშვთა კანის მახასიათებლები (ჰიდროფილურობა, სისხლძარღვების მომატება, ოფლისა და ცხიმოვანი ჯირკვლების ბაქტერიციდული აქტივობის დაქვეითება, მარტივი დაუცველობა), იმუნური სისტემის მოუმწიფებლობა ხელს უწყობს პათოგენის შეღწევას ეპიდერმისში, რაც ხელს უწყობს ბავშვებში სოკოვანი დაავადებების სწრაფ განვითარებას.

ბავშვის ორგანიზმის დაცვის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს ცუდი ეკოლოგიით, სტრესით, ვიტამინების დეფიციტით, ანტიბიოტიკების ხანგრძლივმა გამოყენებამ, დისბაქტერიოზიმ, ენდოკრინოპათიებმა და ქრონიკულმა ინფექციებმა. იმუნოდეფიციტის შემთხვევაში, ოპორტუნისტული სოკოები, რომლებიც ჩვეულებრივ ცხოვრობენ ბავშვის კანზე, შეიძლება გარდაიქმნას პათოგენურ ფორმაში და გამოიწვიოს სოკოვანი დაავადება (მაგალითად, Malassezia furfur - პიტირიაზის ვერსიკოლორის გამომწვევი აგენტი).

კანის სოკოვანი დაავადების სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებების სიმპტომების ბუნება და სიმძიმე დამოკიდებულია პათოგენის ტიპსა და ვირუსულობაზე, დაზიანების ადგილმდებარეობასა და ფართობზე და სხეულის რეაქტიულობაზე. ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებებიდან ყველაზე გავრცელებული და გადამდებია მიკროსპორია და ტრიქოფიტოზი (რინგჭია), რომლებიც უპირატესად აზიანებენ გლუვ კანს და თავის კანს.

მიკროსპორიას უმეტეს შემთხვევაში (99%) იწვევს ზოოანთროპოფილური სოკო Microsporum canis, იშვიათად ანთროპოფილი M.ferrugeneum. ის ჩვეულებრივ გვხვდება სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში; წარმოიქმნება რამდენიმე, მრგვალი, მკაფიოდ გამოხატული დაზიანებების ფორმირებით, თმით მოწყვეტილი კანის დონიდან 4-5 მმ სიმაღლეზე. დაზიანების შიგნით კანი დაფარულია პატარა მონაცრისფრო-თეთრი ქერცლებით. გლუვ კანზე მიკროსპორია ვლინდება კონცენტრული ერითემატოზურ-ბრტყელა დაფებით, რომლებიც გარშემორტყმულია პატარა ვეზიკულების და სეროზული ქერქით.

მცირეწლოვან ბავშვებში უფრო ხშირად აღინიშნება სკალპის ზედაპირული ტრიქოფიტოზი, გამოწვეული ანთროპოფილური ტრიქოფიტონებით (Trichophyton tonsurans და T. violaceum), რომელსაც თან ახლავს თმის ფერის დაკარგვა, ელასტიურობა და ბზინვარება, ტყდება კანის დონეზე (ნაკბენები სახით). შავი წერტილები), გამჭვირვალე, მომრგვალებული მელოტი ლაქების წარმოქმნა, დაფარული პატარა ქერცლიანი ელემენტებით. ტრიქოფიტოზის კლინიკური ნიშნები გლუვ კანზე წააგავს მიკროსპორიის გამოვლინებებს. ინფილტრაციულ-ჩირქოვან ფორმას ახასიათებს პერიფოლიკულიტი და ღრმა ფოლიკულური აბსცესები.

სოკოთი Achorion schonleini-ით ინფიცირებისას ბავშვებში ვითარდება კანის იშვიათი სოკოვანი დაავადება - ფავუსი (სკაბი), რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება სკალპზე სკუტულაების (favus scutes) წარმოქმნით - მოყვითალო ან ღია ყავისფერი ფერის მშრალი სქელი ქერქები აწეული. კიდეები და დათრგუნული ცენტრი, რომელიც გამოყოფს უსიამოვნო სუნს. სოკოთი დაზიანებული თმა თხელდება, ბუზივით ხდება და ფესვებთან ერთად იშლება. ფავუსმა შეიძლება გამოიწვიოს კანის ნაწიბუროვანი ან უწყვეტი ნაწიბურის ატროფია და თმის ფოლიკულების სიკვდილი.

რუბრომიკოზი, გამოწვეული ანთროპოფილური პათოგენით T. rubrum, გვხვდება 7-15 წლის ბავშვებში; ვლინდება ფეხებისა და ხელების მშრალი კანით, გამჭვირვალე მოვარდისფრო-წითელი, წვრილად ქერცლიანი დაზიანებით გახეხილი კიდით; ფრჩხილის დაზიანება.

სპორტსმენის ფეხით, მცირე სიწითლე, აქერცვლა, ზომიერი ტირილი, ბზარები და ბუშტუკები, ჰიპერკერატოზი, რომელსაც თან ახლავს ქავილი, შეიმჩნევა ციფრულ ნაკეცებში და ტერფების ძირებში.

კლინიკური მასალის მიკროსკოპია (თმა, ეპიდერმული ქერცლები, რქოვანი მასები ფრჩხილის ფსკერიდან) შესაძლებელს ხდის მასში მიცელიუმის, ჰიფის ან სპორების არსებობის გამოვლენას, ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადების დადასტურებას და მისი ქსოვილის ფორმის განსაზღვრას. უნივერსალურ და სელექციურ გარემოზე ნაკაწრების დათესვა ხელს უწყობს სოკოების სუფთა კულტურის იზოლირებას და მათი წამლისმგრძნობელობის დადგენას; კულტურის ნაცხის ბაქტერიოსკოპია და ბიოქიმიური ანალიზი - გამომწვევის ფენოტიპური, სახეობრივი და ინტრასპეციფიკური იდენტიფიკაციის ჩასატარებლად.

ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებების ფიზიოთერაპია მოიცავს სამკურნალო ელექტროფორეზს, პულსირებულ მაგნიტურ თერაპიას, დარსონვალიზაციას, DMV თერაპიას.

კანის სოკოვანი დაავადებების მკურნალობა ბავშვებში ხანგრძლივია და გრძელდება მანამ, სანამ კლინიკური გამოვლინებები არ გაქრება და საკონტროლო ტესტები სოკოზე არ იქნება უარყოფითი.

კანის სოკოვანი დაავადებების პროგნოზირება და პრევენცია ბავშვებში

ბავშვებში კანის ბევრ სოკოვან დაავადებას აქვს მუდმივი მიმდინარეობა და საჭიროებს ხანგრძლივ სისტემურ მკურნალობას, მაგრამ რეკომენდაციების მკაცრად დაცვის შემთხვევაში მათ ხელსაყრელი პროგნოზი აქვთ. არანამკურნალევი კანის სოკოვანი დაავადებები ბავშვებში იძენს ქრონიკულ, მორეციდივე ფორმას და შეიძლება გაგრძელდეს ზრდასრულ ასაკში.

ბავშვებში კანის სოკოვანი დაავადებების გავრცელების პრევენცია მოიცავს საკარანტინო ღონისძიებებს ბავშვთა დაწესებულებებში; შენობების, საყოფაცხოვრებო ნივთების, ტანსაცმლის, ფეხსაცმლის, მანიკურის და პარიკმახერის საშუალებების დეზინფექცია; მაწანწალა ცხოველებთან ბავშვის კონტაქტის თავიდან აცილება, პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა, კანის სათანადო მოვლა, იმუნიტეტის ნორმალიზება.

” №07/2013 19.08.14

სოკოვანი დაავადებები

• კერატომიკოზი - სოკოგავლენას ახდენს ბავშვის კანის ზედაპირზე და ვლინდება თინეა ვერსიკოლორისა და ქერცლიანი კანის სახით.
• კანდიდოზი- Candida გვარის საფუარის მსგავსი სოკოების მიერ ლორწოვანი გარსების, შინაგანი ორგანოების და კანის დაზიანება.
• Ღრმა მიკოზი- ყველა კანისა და შინაგანი ორგანოების მძიმე დაზიანება.
• დერმატომიკოზი– კანის, ფრჩხილების, თმის დაზიანება.

კიდევ ერთი მზაკვრული პათოგენი სოკოვანი ინფექციებიზედიზედ განცალკევებულ ბავშვებს შორის სოკოვანი ინფექციები, არის Candida-ს გვარის სოკოები (სასაუბროდ ცნობილია როგორც შაშვი), რომლებიც ბუნებაშია გავრცელებული.

პატარა ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს კანდიდოზიმშობიარობის დროს, თუ დედას უკვე აქვს ვულვოვაგინალური კანდიდოზი და ძუძუთი კვების დროს, თუ დედას აწუხებს ძუძუს შაშვი. ინფექცია საწოვარათაც გადაეცემა, თუ იატაკზე დავარდნისას დედამ გარეცხვის მაგივრად აკოცა და ამ გზით ბავშვს „თავისი“ სოკო გადასცა.

ინფექციის შემდეგ ლოყების, სასის და ენის ლორწოვან გარსებზე ჩნდება სმოლინის ფაფის მსგავსი პატარა თეთრი მარცვლები, შემდეგ კი თეთრი ფენები, რომლებიც ხაჭოს რძეს ჰგავს.

თუ თქვენს შვილს აქვს კანის გამონაყარი, რომელსაც თან ახლავს მუდმივი დიარეა რამდენიმე დღის განმავლობაში, შეგიძლიათ ეჭვი გეპაროთ. ნაწლავის დისბიოზიგაზრდილი ზრდით გამოწვეული Candida სოკო. როგორც წესი, არსებობს Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus და ა.შ. ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტულ შტამებთან ერთად.

სოკოვანი ინფექციები

ყველა სოკოვანი ინფექციებიჩვეულებრივ თან ახლავს საკმაოდ თვალშისაცემი სიმპტომები, რომელთა იგნორირება შეუძლებელია.

ეჭვმიტანილი ყოფნა მიკოზიბავშვში შეიძლება გქონდეთ შემდეგი ნიშნები: კანზე ბზარების გაჩენა, რასაც მოჰყვება აქერცვლა, ქავილი და წვის ტკივილი, კანის სიმშრალე ინფიცირებულ ადგილებში, ქავილისფერი წითელი ან ნაცრისფერი ლაქების გამოჩენა სკალპზე და სველი მოწითალო ლაქები მცირე ზომის. წითელი გამონაყარი, თითებს შორის ნაკეცების გაღიზიანება, ყველა სახის საფენის გამონაყარი, კანის ქავილი და აქერცვლა ფეხებზე, მტკივნეული ბუშტუკები (შეშუპებები) ფეხებზე, ფრჩხილების სტრუქტურის აშკარა ცვლილებები, მათი აქერცვლა ან აქერცვლა, მათზე ლაქების ან სიყვითლის გამოჩენა.

ამისთვის რინგჭიახასიათდება თმის ბოლოების დაზიანებით, სხვადასხვა სიგრძის მოწყვეტით და გლუვ კანზე ვარდისფერი ლაქების გაჩენით.

თუ ბავშვის თავზე ჩნდება დიდი, მკვეთრად შეზღუდული ქერცლიანი, მომრგვალებული დაზიანებები ტიპიური დამტვრეული თმით, კანის დონიდან 3-5 მმ დაშორებით და თავად თმა იწყებს ადვილად და უმტკივნეულოდ ამოღებას, ეს არის ტიპიური ილუსტრაცია. მსგავსი სოკოვანი დაავადება, რომელიც ასევე გადადის ავადმყოფ ცხოველებთან ან საყოფაცხოვრებო ნივთებთან კონტაქტით - მიკროსპორია.

თუ არ დაიწყებთ მკურნალობას მიკოზებიდაუყოვნებლივ, სოკო უფრო ღრმად შეაღწევს სხეულში და ბავშვს განუვითარდება დაავადების მეორადი სიმპტომები - სისუსტე, ძილის დარღვევა, ლეთარგია. და ბევრად უფრო რთული იქნება მოწინავე დაავადების დამარცხება.

სოკოს მკურნალობა

სამწუხაროდ, სოკოსაკმაოდ გამძლეა: ისინი მდგრადია ტემპერატურის გავლენის მიმართ და აგრძელებენ გამრავლებას -50°C-დან +70°C-მდე ტემპერატურაზე. მათ ასევე არ ანადგურებს არახელსაყრელი გარემო ფაქტორები და ბევრი მედიკამენტები.

მეთოდები სოკოს მკურნალობაროგორც წესი, მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული - დაავადების ხანგრძლივობა, სოკოს ტიპი, ინფექციის ხარისხი, მედიკამენტებზე ალერგიის არსებობა, ასევე ქრონიკული ან თანმხლები დაავადებები. ძირითადად მიკოზიბავშვებში მას მკურნალობენ შემდეგნაირად: ინფიცირებულ მონაწილეებს მკურნალობენ დილაობით ორი კვირის განმავლობაში 2%-იანი იოდის ხსნარით, საღამოს კი სპეციალური სოკოს საწინააღმდეგო მალამოები.

საერთო ფორმით მიკოზიექიმმა შეიძლება დანიშნოს პერორალურად მიღებული პრეპარატის კურსი; ასევე გამოიყენება კანისა და თავის კანის გარეგანი მკურნალობა 4% ბორის მჟავას ხსნარით.

პროფილაქტიკური მიზნით ხდება პაციენტის ტანსაცმლის, საცვლების და თეთრეულის დეზინფექცია.

მკურნალობის პირველი ზომები შაშვი ბავშვში- ეს არის ტუტე გარემოს შექმნა. ამისათვის საჭიროა პირის ღრუს ლორწოვანის რეგულარულად დამუშავება: ჯერ 2%-იანი სოდა ხსნარით (ნახევარი ჩაის კოვზი სოდა 100 მლ ადუღებულ წყალში) 5-ჯერ დღეში, შემდეგ 1-2%-იანი წყალხსნარით (არა ალკოჰოლი) ბრწყინვალე მწვანე 5-6-ჯერ დღეში. თუ ზომებმა სამი დღის განმავლობაში დადებითი ეფექტი არ მოიტანა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

ნაწლავის დისბიოზის მკურნალობათქვენ უნდა დაიწყოთ სოკოების რაოდენობის შემცირებით და არა მათი სრული განადგურებით. განადგურების მცდელობა Candida სოკოგამოიწვევს მათ ჩანაცვლებას ფლორის მიერ, რაც კიდევ უფრო უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის სხეულზე (ყალიბები, კლოსტრიდიები, ბაქტეროიდები და ა.შ.).

შემდეგ მედიკამენტების – ფაგების – დახმარებით აუცილებელია თანმხლები სტაფილოკოკების ან ენტერობაქტერიების რაოდენობის შემცირება.

და მხოლოდ ამის შემდეგ არის საჭირო ევბიოტიკების ან პრობიოტიკების დამატება. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დალიოთ ისინი ერთდროულად გამოყენებისას სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები– მხოლოდ მაშინ, წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგი უარყოფითი იქნება!

ხელმისაწვდომობის ანალიზი სოკოუნდა განმეორდეს პირველადი მკურნალობიდან ერთი თვის შემდეგ. მომავალში ბავშვებმა უნდა გაიარონ პროფილაქტიკური თერაპიის კურსები შემოდგომაზე და გაზაფხულზე იმუნური სისტემის გაძლიერება.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ

გახსოვდეთ, რომ ყველაფერი სოკოვანი ინფექციებიძალიან გადამდები. გადაცემის ყველაზე გავრცელებული გზაა ოჯახში, ავადმყოფთან მუდმივი კონტაქტით, ფეხსაცმლის, პირსახოცების, სარეცხი ტილოების და სხვა ტუალეტის საშუალებით. სოკოვანი ინფექციით ასევე შეიძლება დაინფიცირდეთ საზოგადოებრივ აბაზანასა და ტუალეტში, საცურაო აუზში, სპორტდარბაზში ან სანაპიროზე.

ინფექციურ პროცესს აჩქარებს კანის მიკროტრავმების არსებობა, ასევე გაზრდილი ოფლიანობა ან კანში ტენიანობა. ხშირი შემთხვევა მიკოზიდაკავშირებულია იმუნიტეტის დაქვეითებასთან, ანტიბიოტიკების ხანგრძლივ გამოყენებასთან, ასევე ქრონიკულ დაავადებებთან.

შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად მიკოზიბავშვში ის ასევე დაცული უნდა იყოს ცხოველებთან კონტაქტისგან, რომლებსაც აქვთ სიმელოტის ადგილები შუბლზე, ტაძრებზე, ყურებზე ან მელოტი ლაქები სხეულზე, ფეხებსა და კისერზე. ძალიან ხშირად მატარებლები სხვადასხვა მიკოზებიხდება პირუტყვი, ღორი, ცხვარი, მღრღნელები, რომლებიც არიან ე.წ.

Ექსპერტის მოსაზრება

ატოპიური დერმატიტის გარდა, თანამედროვე ბავშვის ნამდვილი უბედურება ყველა სახისაა მიკოზებიგლუვი კანი, ასევე ლიქენი ვერსიკოლორი, რომელიც მზეზე „ყვავილობს“, რაც გამოწვეულია ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა დათრგუნული იმუნიტეტი და ჭარბი ოფლიანობა.

ოფლიანობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევებით, გადაჭარბებული შეფუთვით, სიცხის დამწევი საშუალებების ხანგრძლივმა გამოყენებამ ან რიგი ქრონიკული დაავადებებით.

სოკოვანი დაავადებებიფეხის კანის დაზიანებები ხშირად გვხვდება ბავშვებში ჭარბი ოფლიანობითა და დახურული ფეხსაცმლის მუდმივი გამოყენებისას, ვინაიდან მათ გამომწვევი სოკოები, ჰიმოფიცეტები, უპირატესობას ანიჭებენ ტენიან გარემოს.

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ფრთხილად დარწმუნდით, რომ ბავშვს ყოველთვის ეცვა ბუნებრივი ქსოვილისგან დამზადებული სუფთა წინდები და ვენტილირებადი, კომფორტული ფეხსაცმელი. არ დაუშვათ თქვენს შვილს საზოგადოებრივ ადგილებში ფეხშიშველი სიარული და სხვისი ჰიგიენური საშუალებების, პირსახოცებისა და ფეხსაცმლის გამოყენება.

ასევე სოკოვანი დაავადებებიწარმოიქმნება ხელების კანზე (ეს უფრო იშვიათად ხდება, ვიდრე ფეხებზე). ხელის მიკოზები საშიშია, რადგან სოკოს შეუძლია ღრმად შეაღწიოს კანში, რაც მნიშვნელოვნად გაართულებს მკურნალობას. ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ ხელების კანის კანდიდოზი, რაც ჩნდება იმის გამო, რომ მშობლები არასწორად იჭრიან ფრჩხილებს ან არ უყურებენ ბავშვს და ის უბრალოდ კბენს მათ.

შეიძლება დაგაინტერესოთ სტატიები

სოკოვანი დაავადებები (მიკოზები) ბავშვებში საკმაოდ ხშირია. ისინი ინფექციური ხასიათისაა და გამოწვეულია პათოგენური მიკროორგანიზმებით (პათოგენური სოკოები), რომლებსაც შეუძლიათ კანის, ფრჩხილების და ლორწოვანი გარსების დაინფიცირება. მცირეწლოვან ბავშვებში იმუნური სისტემა სრულად არ არის ჩამოყალიბებული და კანი იმდენად თხელი და ნაზია, რომ მას არ შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს ინფექციას. ხშირად, ბავშვის ორგანიზმი სუსტდება წინა ავადმყოფობის შემდეგ და სწორედ ამ პერიოდშია ის უფრო დაუცველი, ვიდრე ოდესმე და ვერ უძლებს სოკოს. მოდით უფრო დეტალურად ვისაუბროთ ინფექციის გამომწვევ მიზეზებზე, ვისაუბროთ ბავშვებში მიკოზების ტიპებზე და სოკოვანი ინფექციების მკურნალობის მეთოდებზე.

პათოგენის ტიპის მიხედვით, სოკოვანი ინფექციები იყოფა რამდენიმე ძირითად ჯგუფად:

• კანდიდოზი (კანდიდას გვარის სოკოებით გამოწვეული ინფექცია)
• ტრიქოფიტოზი (სოკო აზიანებს კანს, ლორწოვან გარსებს, ფრჩხილებს)
• კრიპტოკოკოზი (სოკოვანი ინფექცია, რომელიც შეიჭრება შინაგან ორგანოებში)
• ასპერგილოზი (დაბალი იმუნიტეტის გამო, ფილტვები ზიანდება)

მიკოზების ადგილმდებარეობის მიხედვით, ისინი შეიძლება იყოს ზედაპირული (ინფექცია არ ვრცელდება კანისა და ლორწოვანი გარსების მიღმა) და სისტემური, როდესაც შინაგანი ორგანოები ინფიცირებულია სოკოთი. ბავშვებში ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ზედაპირული სოკოვანი ინფექციები, რომლებიც წარმოიქმნება შემცირებული იმუნიტეტის ფონზე.

გარეგნობის მიზეზები

ბავშვში სოკოვანი ინფექციის გაჩენის ხელშემწყობი მთავარი ფაქტორი დასუსტებული იმუნური სისტემაა. ორგანიზმის დაცვა შეიძლება ძირი გამოუთხაროს ხშირი გაციებით, ანტიბიოტიკებით, ჰორმონებითა და სხვა მედიკამენტებით ხანგრძლივი მკურნალობით. მიკოზები ხშირად თან ახლავს ბავშვებს ქრონიკული დაავადებებით (შაქრიანი დიაბეტი, ნაწლავის დისბიოზი, სისხლის დაავადებები), ენდოკრინული და იმუნური სისტემების პათოლოგიები.

სოკოვანი ინფექციები ხშირად გამოწვეულია ვიტამინების დეფიციტით (ჯგუფი B, C, ფოლიუმის მჟავა) ან ცუდი, ერთფეროვანი დიეტა ნახშირწყლების, ტკბილეულის, კონსერვანტების ჭარბი რაოდენობით და ცილების და სხვა სასარგებლო ნივთიერებების ნაკლებობით.

ახალშობილი ბავშვები შეიძლება დაინფიცირდნენ კანდიდოზით დაავადებული დედისგან მშობიარობის დროს ან სამშობიარო საავადმყოფოს სამედიცინო პერსონალისგან, თუ არ არის დაცული სანიტარული და ჰიგიენური წესები (მაგალითად, საწოვარას გამოყენებისას, მაგიდის გამოსაცვლელი, ზეთის ტილოები და ა.შ.).

უფროს ბავშვებს შეუძლიათ ინფექცია მიიღონ მიკროსპორიით ინფიცირებული კატის ან ძაღლისგან. Უფრო ხშირად . საკმარისია ბავშვმა ცხოველს მოფერება და მასთან თამაში და მალე კანზე დამახასიათებელი სიმპტომები ჩნდება. ამ ტიპის მიკოზები ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში.

მიკროსპორიის კიდევ ერთი სახეობაა ლიქენი ვერსიკოლორი, რომელიც ბავშვს შეუძლია ავადმყოფი ადამიანისგან დაავადდეს, როდესაც იყენებს საყოფაცხოვრებო ნივთებს, ტანსაცმელს და თეთრეულს. სოკოები ძალიან გამძლეა და შეუძლიათ გარემოში დიდი ხნის განმავლობაში არსებობდნენ; ისინი მდგრადია ტემპერატურის გავლენის მიმართ და შეუძლიათ გამრავლება ნულამდე ტემპერატურაზეც კი.

ფეხის სოკო ბავშვებში ჩნდება ინფიცირებულ ზედაპირთან კონტაქტის ან სხვისი ფეხსაცმლის ტარების შემდეგ. ბავშვები ხშირად ფეხშიშველი დარბიან აუზში, აბაზანაში, სპორტ დარბაზში, ანუ იმ ადგილებში, სადაც იდეალური პირობებია შექმნილი სოკოს შესანარჩუნებლად და გამრავლებისთვის, რომელსაც უყვარს ნოტიო გარემო და ხალხის ბრბო. სახლში ან საბავშვო ბაღში ბავშვს შეუძლია ატაროს სხვისი ჩუსტები და პათოგენური მიკროორგანიზმები ადვილად შეაღწიონ კანში ფეხის ძირების მიკროსკოპული ბზარების და აბრაზიების მეშვეობით. ზოგიერთ შემთხვევაში ფეხის მიკოზები ჩნდება მჭიდრო და არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარების შედეგად, რომლის დროსაც ფეხები ოფლიანდება და ზიანდება.

ბავშვი დაავადებული ადამიანის ფრჩხილის სოკოთი ავადდება, თუ ოჯახში ვინმე ავად არის მიკოზის ამ ფორმით ან ინფექცია გადაეცემა ბავშვთა ჯგუფს. ინფექცია შესაძლებელია საზოგადოებრივ ადგილებში (საცურაო აუზი, საშხაპე, საუნა). ფრჩხილის მიკოზი შეიძლება განვითარდეს სხვისი ნივთების (კოლგოტები, წინდები) ან ფეხსაცმლის გამოყენების შედეგად.

სოკოვანი ინფექციის სიმპტომები

დაავადების სიმპტომები დამოკიდებულია სოკოს ტიპზე, დაზიანების ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე.

თუ ჭია ჩნდება გლუვ კანზე, მაშინ საწყის ეტაპზე ის ჰგავს წითელ, ოვალური ფორმის ლაქას მკაფიო საზღვრებით. მის გარეგნობას თან ახლავს ძლიერი ქავილი, ბავშვი იკაწრავს დედის ასეთ ნადებს და მალევე ჩნდება გამონაყარი სხეულის სხვა ნაწილებზე. დროთა განმავლობაში ლაქები რგოლისებრი ხდება, კანი მშრალი ხდება და იწყებს აქერცვლას. ლაქის შიგნითა მხარე ფერმკრთალი ხდება და კიდეების გასწვრივ ჩნდება პატარა წითელი კვანძები, რომლებიც გვირგვინის მსგავსია.

იმისათვის, რომ გავიგოთ, როგორ ვუმკურნალოთ სოკოს ბავშვებში, საჭიროა ზუსტად განვსაზღვროთ მისი ტიპი და საფუძვლიანი გამოკვლევის საფუძველზე შეარჩიოთ მკურნალობის ოპტიმალური მეთოდები.

დიაგნოსტიკა

სოკოვანი ინფექციის დიაგნოზი იწყება ანამნეზის, ვიზუალური გამოკვლევით და დამახასიათებელი სიმპტომების იდენტიფიცირებით. დიაგნოზის გასარკვევად, დაზიანების ადგილიდან ქსოვილის ნაკაწრები გამოკვლეულია მიკროსკოპით ან შეისწავლება დაფა, რომელიც კანდიდოზის დროს ლორწოვან გარსებზე ჩნდება. ამისათვის ბავშვის პირიდან ტამპონი იღება გამოსაკვლევად. გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ გამოიყენონ PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) მეთოდი, რომელიც საშუალებას აძლევს მათ დაადგინონ პათოგენის გენები, ან მათ შეუძლიათ გამოიყენონ სპეციალური საკვები ნივთიერებები, რომლებზეც იზრდება სოკოვანი კულტურები.

მძიმე სისტემური ინფექციების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, რენტგენი ან სეროლოგიური მეთოდები. დამატებითი გამოკვლევის მეთოდად შეიძლება დაინიშნოს სისხლისა და განავლის ტესტები.

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენი შვილი დაინფიცირდა სოკოთი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ადგილობრივ პედიატრს ან პედიატრიულ დერმატოლოგს. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო სწრაფად შეიძლება მოგვარდეს დაავადება. კლინიკური სურათისა და სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, ექიმი გადაგაგზავნით საავადმყოფოში სამკურნალოდ ან დაგინიშნავთ მკურნალობის კურსს სახლში. თქვენ არ შეგიძლიათ იყიდოთ მედიკამენტები და დამოუკიდებლად გააკეთოთ მკურნალობა, ამან შეიძლება სერიოზულად დააზიანოს ბავშვი და გამოიწვიოს მძიმე გართულებების განვითარება.

მკურნალობის მეთოდები

როგორ ვუმკურნალოთ სოკოს ბავშვებში? თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ ინფექციას მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტების დახმარებით, რომლებიც შეარჩევენ მკურნალობის ოპტიმალურ რეჟიმს შესაძლო უკუჩვენებების და სიმპტომების სიმძიმის გათვალისწინებით. თერაპიული ღონისძიებების მთავარი მიზანია ორგანიზმში სოკოს განადგურება. ამ მიზნით ექიმი შეარჩევს სისტემურ პრეპარატებს (ტაბლეტები, ინექციები) ან ადგილობრივ აგენტებს (მალამოები, კრემები, ხსნარები).

მძიმე შემთხვევებში, როდესაც დაზიანებულია შინაგანი ორგანოები, ტარდება დეტოქსიკაციის თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმის გაწმენდას ტოქსინებისა და სოკოვანი ნარჩენებისგან. ბავშვს დაენიშნება ფიზიოლოგიური ხსნარების და სორბენტების ინტრავენური ინფუზია. თერაპიის ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია იმუნომოდულატორების გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ იმუნურ სისტემას და ხელს უშლიან სოკოვანი ინფექციის გავრცელებასა და პროგრესირებას.

კანისა და ფრჩხილების მიკოზებს (ონიქომიკოზი) ბავშვებში მკურნალობენ კომპლექსურად, ადგილობრივი და სისტემური სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით. დაზიანებული კანის სამკურნალოდ, ყველაზე გავრცელებული ფარმაცევტული პროდუქტებია მალამოები, გელები, კრემები, ლოსიონები და სპრეი. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

• ლამისილი
• კლოტრიმაზოლი
• მიკონაზოლი
• ეგზოდერილი

ყველა ეს პროდუქტი განკუთვნილია გარეგანი გამოყენებისთვის, გამოიყენება დაზიანებულ კანსა და ფრჩხილებზე დღეში 2-3-ჯერ. საშუალოდ, მკურნალობის კურსი გრძელდება 2-დან 6 კვირამდე. ექიმები გვირჩევენ თერაპიის კურსის სრულად დასრულებას და მკურნალობის გაგრძელებას სოკოს ხილული სიმპტომების გაქრობის შემდეგ გარკვეული დროის განმავლობაში. ეს ხელს შეუწყობს დაავადების რეციდივის თავიდან აცილებას.

სოკოთი დაავადებული ადგილები ბავშვის ფეხებზე, ფრჩხილებსა და სხეულზე ყოველდღიურად უნდა დამუშავდეს ანტისეპტიკური ხსნარებით (კალიუმის პერმანგანატი, ბორის მჟავა, ფურაცილინი). განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო კანის დამუშავებისას ციფრთაშორის და ფრჩხილის მიდამოში. საჭიროების შემთხვევაში, როდესაც ინფექცია ხდება მძიმე და გაჭიანურებული, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბავშვს სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები ტაბლეტებში (გრიზეოფულვინი, ტერბინაფინი).

ტერბინაფინი პერორალური მიღებისთვის ინიშნება ბავშვებში 2 წლის ასაკიდან. დოზირების რეჟიმი და დოზა შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ ბავშვის ასაკისა და სხეულის წონის მიხედვით. როგორც წესი, პრეპარატი მიიღება 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ ხდება ათდღიანი შესვენება. მკურნალობის სტანდარტული კურსი 4-8 კვირაა.

სოკოთი დაზიანებული ფეხებისა და ფრჩხილების კანის სამკურნალოდ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პრეპარატი Amorolfine, რომელიც წარმოებულია კრემის ან ფრჩხილის ლაქის სახით. ეს წამალი თრგუნავს და ანადგურებს პათოგენურ სოკოებს, აქრობს უსიამოვნო სუნს, რომელიც ჩნდება ფეხებისა და ფრჩხილების მიკოზით. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება არ შეიწოვება სისხლში და არ ახდენს უარყოფით გავლენას სხეულზე.

პრეპარატი დიფლუკანმა კარგად დაამტკიცა ბავშვებში მიკოზების წინააღმდეგ ბრძოლაში. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური სოკოს საწინააღმდეგო საშუალება. ხელმისაწვდომია ინტრავენური შეყვანის ხსნარის, ფორთოხლის არომატული სუსპენზიისა და ჟელატინის კაფსულების სახით.

დანიშნეთ გარე მკურნალობა მალამოებით (კლოტრიმაზოლი, მიკონაზოლი, სალიცილის მჟავას შემცველი მალამოები, ტარი, თუთია, ნაფტალანის ზეთი). გრიზოფულვინი გამოიყენება პერორალური მიღებისთვის. ძლიერი ქავილის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანტიჰისტამინური საშუალებები (Suprastin, Loratadine, Cetrin, Zyrtec). მძიმე შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კორტიკოსტეროიდები, რომლებიც სტეროიდულ ჰორმონებს შეიცავს. ისინი სწრაფად უმკლავდებიან უსიამოვნო სიმპტომებს, მაგრამ იყენებენ მათ მოკლე კურსებში (5-7 დღე) მრავალი უკუჩვენებისა და გვერდითი ეფექტების გამო. გარდა ამისა, ბავშვს ენიშნება იმუნოსტიმულატორები იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად, მულტივიტამინის კომპლექსები და სხვადასხვა ფიზიკური პროცედურები (მაგნიტური თერაპია, ელექტროფორეზი, დარსონვალიზაცია).

მკურნალობენ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატებით ტაბლეტებში (კლოტრიმაზოლი). პირის ღრუში თეთრი დაფის აღმოსაფხვრელად ლორწოვან გარსს ამუშავებენ სოდის ხსნარით (მიიღება 1/2 ჩაის კოვზი სოდა 100 მლ წყალზე), ან ინიშნება ნისტატინის შემცველი ხსნარით ჩამოიბანება. სოკოთი გამოწვეული ნაწლავის დისბიოზისთვის რეკომენდებულია სასარგებლო ბაქტერიების ცოცხალი კულტურების შემცველი პრეპარატები.

კანის კანდიდოზის დროს გამოიყენება კომპლექსური მკურნალობა სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით და კორტიკოსტეროიდული კრემებით გარეგანი გამოვლინებების აღმოსაფხვრელად. შაშვისთვის ინიშნება მალამოები და ვაგინალური სუპოზიტორები (Monistat, Mycelex).

ტრადიციული მედიკამენტებით მკურნალობა შეიძლება გაერთიანდეს ტრადიციულ მედიცინასთან. არსებობს მრავალი რეცეპტი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახლში, მაგრამ სანამ ბავშვს „ბებიის სამკურნალო საშუალებებით“ უმკურნალებთ, უნდა მიიღოთ ექიმის რჩევა და თანხმობა.

სოკოვანი ინფექციების პრევენცია

შემდეგი ზომები ხელს შეუწყობს ბავშვებში მიკოზების გაჩენის თავიდან აცილებას: