Mamologové v poslední době stále častěji hovoří o nárůstu počtu případů fibrózy prsu. Onemocnění se projevuje nezhoubným růstem pojivové tkáně prsu – stromatu. V důsledku toho se tvoří zhutnění, které žena často objeví náhodou, až při vyšetření lékařem. A přestože je fibróza prsu a léčba stromatu považována za neškodnou chorobu, musí být zahájena okamžitě po zjištění, protože jakýkoli nádor v prsu se může časem vyvinout ve zhoubný nádor, stejně jako vést ke kosmetickým vadám a psychickým problémům žena.
Když už mluvíme o takové diagnóze, jako je stromální fibróza, stojí za to nejprve podrobněji mluvit o struktuře mléčných žláz. Ženský prs se skládá ze žlázové a tukové tkáně: první tvoří žlázu a vývody, druhá dává prsu tvar. Ale mezi těmito dvěma tkáněmi je pojivová tkáň, která je spojuje. Také vláknitá tkáň tvoří jakési přepážky, které spojují kůži se žlázovým pouzdrem. Pojivová tkáň v těle je přítomna nejen v hrudníku – proto onemocnění často postihuje játra, prostatu a štítnou žlázu, a dokonce i plíce.
Rovnoměrné rozložení tkáně v ženském prsu je řízeno hormony a s věkem, kdy se plodnost snižuje, začíná být žlázová tkáň nahrazována tukovou tkání. Při narušení hormonální rovnováhy (tedy hlavního regulátoru zdraví ženského prsu) začíná růst stroma. Navíc ve své čisté formě je fibróza pozorována poměrně zřídka, častěji je jedním z projevů jiného onemocnění - fibrocystické mastopatie. V raných stádiích je extrémně obtížné onemocnění identifikovat, někdy dokonce nemožné během vyšetření. Ale postupně vláknitá tkáň roste, tvoří uzly a zhutnění.
Formace, které vznikají během fibrózy, se mohou lišit v závislosti na struktuře a umístění uzlů:
- Místní forma je kulatý nebo oválný útvar s hladkým povrchem. Je snadno určen palpací a je pohyblivý.
- Difuzní fibróza je závažnější forma a má jiný název - rozšířená. V mléčných kanálcích a kolem nich se intenzivně tvoří pojivová tkáň. V tomto případě růst nemá jasné hranice a při palpaci nemusí být detekován.
- K těžké nebo lineární fibróze dochází, když tkáň rostoucí uvnitř kanálků a v přepážkách mezi lalůčky žlázy tvoří podlouhlé husté provazce.
- Perivaskulární fibróza se projevuje nadměrným růstem pojivové tkáně nejen kolem vývodů a přepážek, ale také kapilár, krevních a lymfatických cév.
Příčiny a příznaky
Jak již bylo zmíněno výše, fibróza prsní tkáně se projevuje jako hormonální nerovnováha, proto je v první řadě nutné najít její příčinu. Odborníci rozdělují příčiny hormonální nestability na vnitřní a vnější.
- Mezi vnitřní nemoci patří onemocnění vnitřních orgánů, úrazy, ukončení těhotenství, odmítání kojení.
- Mezi vnější příčiny patří nezdravé podmínky prostředí, špatná výživa, špatné návyky, stres a nadměrná fyzická aktivita.
Po určení zdroje nerovnováhy je nutné jej odstranit nebo alespoň snížit sílu jeho nárazu.
U fibrózy prsu bude léčba vždy začínat různými testy, korekcí výživy a případně i speciální dietou, vzdání se špatných návyků a příliš stresujícího životního stylu. Příznaky onemocnění mohou být různé a projevovat se u každé ženy jinak.
Mezi nejběžnější patří obvykle:
- Bolestivé pocity, pocit napětí, nepohodlí
- Výtok z bradavky (čirý)
- Vzhled hrudek, uzlů, změny tvaru prsou
- Změny barvy kůže a bradavek
Pamatujte, že tento seznam příznaků může charakterizovat mnoho dalších onemocnění, včetně rakoviny prsu, takže byste návštěvu lékaře neměli odkládat.
Diagnostika a léčba
Objev sebemenší bulky v ženském prsu je alarmujícím příznakem, který vyžaduje pečlivé testování na malignitu. Jde o to, že chirurgická nebo medikamentózní intervence s blíže nespecifikovanou diagnózou může vést k urychlení rozvoje rakoviny.
Diagnóza fibrózy má několik fází:
- Vyšetření mamologem včetně prohmatání prsu a nádorů a také lymfatických uzlin.
- Ultrazvuk a mamografie. Je také možné, že je nutná chromoduktografie (rentgen mlékovodů se zavedením kontrastů).
- Krevní testy (všeobecné, hladiny hormonů).
- Biopsie tkáně, histologické vyšetření.
Když je diagnóza potvrzena, odborník předepíše komplexní léčbu se zaměřením na specifika konkrétního případu. V závislosti na závažnosti onemocnění je možná jak léčba výhradně medikamentózní, tak léčba chirurgická (až k odstranění významné části prsu). Je však důležité poznamenat, že se pokoušejí uchýlit se k operacím méně často a obvykle se omezují pouze na odstranění uzlin a cyst v akutním průběhu onemocnění. Ve většině případů lékaři dodržují tradiční metody léčby.
Tradiční nebo medikamentózní léčba obvykle zahrnuje komplexní užívání různých hormonálních léků, homeopatik a dodržování speciálních diet. Výběr hormonálního léku bude záviset na tom, zda nedostatek nebo nadbytek toho kterého hormonu vedl k rozvoji onemocnění. Hormony lze užívat vnitřně i zevně – ve formě mastí. Homeopatické léky lze předepsat například na difuzní fibrózu.
Kromě hlavní léčby jsou zahrnuty také vitamínové komplexy, jódové přípravky a sedativa. Lidové prostředky - bylinky, pleťové vody, obklady - jsou neúčinné, ale lze je použít ke zmírnění některých projevů onemocnění, ovšem pod přísným dohledem lékaře.
Prevence nemoci
Bohužel dnes nelze zcela zabránit rozvoji onemocnění, takže žádná žena před ním není imunní. Nicméně jako u každého jiného onemocnění prsu. Mamologové proto doporučují nezapomínat na pravidelné samovyšetření, pro které jsou optimální dobou první dva týdny menstruačního cyklu. Nezapomeňte také na plánované návštěvy gynekologa a mamologa, ultrazvuková vyšetření a testy.
- V první řadě se týkají plození dětí, ženy, které porod odkládají na 30 let nebo později, mnohem častěji trpí fibrózou.
- Ohroženy jsou i ženy, které zneužívají potraty a užívání hormonálních léků.
- Nepříznivým faktorem bude také odmítání kojení ženy.
A samozřejmě, pokud jde o prevenci dalších nemocí, musíte se snažit vést zdravý životní styl: méně špatných návyků, více odpočinku, zdravý spánek a správná výživa.
Hormonální hladiny ovlivňují mnoho aspektů našeho zdraví. Podporuje také stav ženského prsu, který mimořádně citlivě reaguje na jakékoli porušení. Fibróza prsu je jedním z projevů hormonální nerovnováhy, charakterizované proliferací pojivové tkáně.
Nebezpečí onemocnění spočívá v obtížnosti jeho identifikace v raných fázích vývoje. Léčba onemocnění ve většině případů zahrnuje pouze lékovou intervenci, která, pokud je výsledek příznivý, vám umožní navždy se zbavit nemoci.
Příčinou benigních novotvarů v mléčných žlázách jsou obvykle hormonální poruchy v těle. Je charakteristické, že ne vždy je možné zaznamenat jakékoli vnější příznaky onemocnění. Někdy jsou objeveny náhodou při preventivním vyšetření mléčných žláz. Mezitím vývoj patologie vede k nejrůznějším, někdy nebezpečným komplikacím. Patologické změny ve tkáni přispívají k výskytu fibrózy prsu, což je stav, který vyžaduje pečlivou diagnostiku a povinnou léčbu.
Obsah:
Vlastnosti fibrózy prsu
Základem mléčné žlázy je stroma – pojivová (vazivová) tkáň. Slouží jako rám, který podporuje mlékovody a laloky, sestávající z buněk žlázové tkáně. Tvar prsou je dán tukovou vrstvou, která se nachází na spodině. Za určitých podmínek může v určitých oblastech mléčné žlázy dojít k tvorbě nadměrného počtu vazivových buněk, které nahrazují zbytek. Tato anomálie se nazývá fibróza.
Při růstu vazivové tkáně se v ní tvoří cysty. V tomto případě se mluví o fibrocystické mastopatii. Při fibróze dochází k tvorbě zhutnění sestávajících z vláken pojivové tkáně.
Typy fibrózy
Existuje několik typů takové patologie.
Focal (také známý jako místní) fibróza je samostatné ztluštění, lokalizované nejčastěji v horní vnější části prsu. Pokud má malou velikost, je obtížné ji při palpaci zjistit. Nebezpečí spočívá v tom, že přesně stejné uzliny se tvoří v počáteční fázi rakoviny prsu. Proto je nutná pečlivá diagnóza a okamžitá léčba.
Difuzní fibróza. Toto je další fáze vývoje fibrózy. V hrudníku se tvoří několik ložisek patologie, rozptýlených po celém objemu orgánu. Může dojít k úplnému nahrazení žlázové tkáně vazivovou tkání.
Periduktální fibróza. K růstu pojivové tkáně dochází kolem mlékovodů, krevních a lymfatických cév. Ostatní oblasti nejsou pokryty patologickým procesem.
Lineární fibróza. Jde o proliferaci vazivové tkáně mezi lalůčky a uvnitř mlékovodů. V tomto případě se tvoří malé cysty.
Podle závažnosti změn se rozlišují:
- Středně těžká fibróza, při které je proliferace pojivové tkáně nevýznamná. Mamograf ukazuje jeden nebo více malých uzlů s cystami nebo bez nich. Při palpaci se zjistí, že prsní tkáň je hustá a má jemnozrnnou strukturu.
- Těžká fibróza vede k deformaci prsu v důsledku tvorby hrubých provazců a zhutnění. Rozsah změn závisí na tom, jak pokročilé onemocnění je. Tato patologie se může vyvinout po traumatu nebo radiační terapii. Někdy se vyskytuje po instalaci implantátů, stejně jako chirurgických operacích.
Jaké je nebezpečí fibrózy
Nebezpečí fibrózy prsu spočívá v tom, že onemocnění může progredovat, způsobit změnu tvaru prsu a výskyt dotěrné bolesti. Hnisání cyst a obsahu potrubí je možné. Existuje poměrně vysoká pravděpodobnost degenerace vláknitého novotvaru do rakovinového nádoru.
Poznámka: Nemoc se liší od maligního nádoru v nepřítomnosti změn na kůži prsu nad hrudkou a také v tom, že nejbližší lymfatické uzliny nejsou u této patologie zvětšeny.
Příčiny patologie
Příčinou patologického bujení vazivové tkáně je hormonální nerovnováha, která má za následek tvorbu nadbytku estrogenu v těle. K výskytu takové odchylky přispívají následující faktory:
- narušení činnosti hypofýzy (nedostatečná produkce LH, což vede k nedostatku progesteronu v těle);
- poruchy funkce štítné žlázy a jater;
- užívání hormonálních léků s vysokým obsahem estrogenu;
- metabolické poruchy, obezita, diabetes;
- chronické zánětlivé procesy a nádory vaječníků a dělohy;
- opakované umělé ukončení těhotenství;
- nedostatek poporodního kojení;
- časný nástup puberty;
- nástup prvního těhotenství ve věku 35 let nebo starší;
- pozdní nástup menopauzy;
- dlouhodobé deprese a neustálé přepracování.
Výskyt fibrózy je možný kvůli nedostatku vitamínů, stejně jako nadměrné konzumaci kávy, silného čaje, čokolády, které přispívají ke zvýšení hladiny estrogenu v těle. Příčinou fibrózy může být dědičná predispozice k onemocněním mléčných žláz.
Fibróza prsu se obvykle vyskytuje u žen ve věku 35-55 let. Normálně v tomto věku hladina estrogenu přirozeně klesá v důsledku stárnutí vaječníků. Ale výrazně se zvyšuje riziko hormonální nerovnováhy. Výskyt hyperestrogenismu je podporován kombinací mnoha faktorů, které negativně ovlivňují stav hormonálních hladin (onemocnění pohlavních orgánů, potraty a další).
S nástupem menopauzy dochází k přirozené involuci mléčných žláz, kdy je žlázová tkáň postupně nahrazována pojivovou a tukovou tkání. Hyperestrogenismus podporuje patologický, nerovnoměrný růst vazivové tkáně a tvorbu hrubých uzlin v ní.
Příznaky onemocnění
Projevy patologie se vyskytují se zvýšením zhutnění, porušením struktury potrubí, tvorbou cyst a zánětlivými procesy. Známky rozvoje fibrózy jsou překrvení mléčných žláz ve druhé fázi menstruačního cyklu, výskyt bolesti a pocit těžkosti v nich.
Můžete si všimnout, že prs je hustší, jsou v něm cítit uzliny a palpace je bolestivá. Jak proces postupuje, bolest na hrudi je neustále pociťována, může se objevit výtok z bradavek a mírné ztmavnutí nebo zarudnutí kůže.
Před menstruací jsou bolestivé projevy zvláště zesíleny.
Diagnostika a léčba
Po palpaci se diagnostika provádí pomocí ultrazvukových, mamografických a tomografických metod (CT, MRI), které umožňují určit přítomnost a stupeň rozvoje fibrózy. Ke studiu stavu cév se provádí dopplerovská sonografie a také duktografie (studium mlékovodů se zavedením kontrastní látky do nich).
Pokud existují pochybnosti o povaze bulky, provede se biopsie prsu (tkáň odebraná z bulky, která má být vyšetřena na přítomnost rakovinných buněk). Pro stanovení obsahu různých hormonů se provádí krevní test.
Principy léčby
Pokud žena vykazuje známky středně těžké fibrózy mléčné žlázy, pak se léčba provádí pomocí konzervativních metod, které zahrnují lékovou terapii, stejně jako korekci fungování nervového systému a dietu.
Poznámka: Pokud jsou v prsech zjištěny fibrotické změny, doporučuje se ženám, aby se vyvarovaly konzumace potravin a nápojů bohatých na estrogeny (káva, čokoláda, sója, luštěniny), jakož i škodlivých pro játra (bohaté vývary, česnek, houby, alkohol).
Drogová terapie
Hlavním cílem medikamentózní léčby je obnovení hormonálních hladin v těle pacienta. Ke snížení hladiny estrogenu se používají léky obsahující progesteron. Předepisují se COC (Jess, Silhouette, Yarina), které umožňují upravit poměr těchto hormonů v různých fázích cyklu. Používají se také přípravky na bázi přírodního nebo syntetického progesteronu, jako je duphaston a utrozhestan.
Používají se homeopatika na bázi léčivých rostlin. Biologicky aktivní látky obsažené v lécích, jako je mastodinon, mastopol, pomáhají normalizovat produkci hormonů hypofýzy. Zejména pod jejich vlivem klesá tvorba prolaktinu, který upravuje stav mlékovodů. Výtok z bradavek zmizí.
Pokud je v mléčné žláze zánětlivý proces, jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, které mají analgetický účinek. Diuretika pomáhají snižovat překrvení mléčných žláz a eliminují bolest, pomáhají odstraňovat tekutinu z tkání a zmírňují otoky.
Po konzultaci s endokrinologem mohou být předepsány jodové přípravky ke zlepšení funkce štítné žlázy (jodomarin, jodová rovnováha). Je důležité užívat vitamíny C, A a B.
Chirurgická operace
Chirurgická operace k odstranění jednotlivých uzlin (sektorová resekce) je předepsána, pokud dojde k významnému zvětšení velikosti hrudek nebo přítomnosti bolesti. Poté dojde k úpravě hormonálních hladin a odstranění nemocí, které selhání způsobily. Pokud histologické vyšetření odebrané tkáně prokáže přítomnost rakovinných buněk, pak je možná chemoterapie a ozařování. V přítomnosti difuzní těžké fibrózy je možné úplné odstranění mléčné žlázy.
Lékaři zdůrazňují, že je třeba, aby každá žena prováděla nezávislé měsíční sledování stavu mléčných žláz. Pro preventivní účely by ženy starší 40 let měly alespoň jednou ročně podstoupit mamologické vyšetření a také pravidelně navštěvovat gynekologa pro včasné odhalení a léčbu onemocnění vaječníků a dělohy.
Pokud se u ženy zjistí, že má vazivové bulky, musí přestat kouřit a pít alkohol. Důležité je zavést dietní a klidový režim a dbát na normalizaci tělesné hmotnosti.
Video: Nebezpečí nezhoubných nádorů prsu. Diagnostika a léčba
Co je fibróza? Jedná se o onemocnění mléčné žlázy, které se vyznačuje zánětlivým procesem, který vyvolává tvorbu uzlů a cyst. Každým rokem dochází k nárůstu incidence.
Příčiny onemocnění
Na rozvoj onemocnění má vliv mnoho faktorů: odmítání plození a kojení, špatná životospráva, předčasná puberta, pozdní menopauza.
Tyto faktory vedou ke zvýšení produkce estrogenu, navíc vyvolávají nadměrnou citlivost těla na sebemenší výkyvy hormonální rovnováhy.
Fibróza prsu se liší v závislosti na typu kurzu:
- Ohniskové (místní) fibróza prsu. Tato forma patologie je charakterizována výskytem patologických ložisek, ve kterých se vyvíjejí cysty a uzliny. Kromě toho je v medicíně tato forma považována za počáteční fázi fibrózy. V tomto období vývoje je onemocnění snadno diagnostikovatelné běžným vyšetřením;
- Difuzní (rozsáhlé) fibróza prsu. V tomto případě mluvíme o progresi onemocnění, kdy patologický proces postihuje absolutně celou žlázu. Charakterizované úplnou destrukcí žlázové tkáně prsu.
Příznaky onemocnění prsu
- Dostupnost těsnění;
- Změna barvy kůže;
- Výtok z bradavky;
- Pocit tíhy, plnosti, bolesti.
Stromální fibróza v prsní tkáni
V tomto případě hovoříme o patologickém růstu vlastní vazivové tkáně – stromatu, které podporuje a spojuje tukovou tkáň a parenchym.
Také přes tukové tkáně prsu existují zvláštní oddíly vláknité tkáně, které spojují kůži s pouzdrem žlázy.
Periduktální (plazmocytární) fibróza mléčné žlázy
Tato forma onemocnění je charakterizována tvorbou kolagenových vláken kolem mlékovodů. Tento typ se vyskytuje především u žen v menopauze.
Typ patologie je diktální fibróza - poškození kanálků, které neovlivňuje jiné tkáně prsu. Periduktální perivaskulární vzhled je charakterizován nadměrným růstem pojivové tkáně kolem vývodů, lymfatických a krevních cév.
Lineární (interlobulární, vláknitá) fibróza mléčné žlázy
Tato forma patologie se vyskytuje v důsledku proliferace interlobulární pojivové a intraduktální tkáně. V tomto případě se často tvoří cysty. Při palpaci jsou v hrudníku detekovány husté provazce. Lineární fibróza s provazci je dobře viditelná na mamografii.
Diagnostika
- Palpace (prohmatání) hrudníku, regionálních lymfatických uzlin;
- Mamografie – rentgenové vyšetření mléčných žláz;
- Obecný krevní test, stejně jako studie hladin hormonů;
- Dopplerovská sonografie – studium stavu cév a průtoku krve;
- Chromoduktografie - rentgen potrubí se zavedením kontrastů;
- Biopsie a další histologické vyšetření získaných biologických materiálů.
Léčba fibrózy prsu
Po potvrzení diagnózy začíná terapie okamžitě, bez prodlení. Důležitou roli hraje včasný kontakt s odborníkem. Pokud se objeví sebemenší alarmující příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Jinak vzniknou komplikace, které jsou závažnější než samotná fibróza.
- Lékař musí vést komplexní diagnostika s cílem přesně stanovit diagnózu a identifikovat příčinu patologie, získat úplný klinický obraz. Léčba může být konzervativní nebo chirurgická, v závislosti na závažnosti onemocnění.
- Ženské prsy v přítomnosti této patologie nejsou vždy předmětem odstranění, chirurgická intervence zahrnuje excizi pouze cyst a uzlin. Stojí za zmínku, že chirurgický zákrok se používá extrémně zřídka., ve velmi složitých případech s akutním průběhem. Nemoc je zpravidla dobře léčena konzervativními metodami.
- Pokud jde o druhý, předpokládá se komplexní účinek, včetně odstranění příčiny onemocnění. Typicky terapie zahrnuje dieta, léčba premenstruačního syndromu a různé hormonální léky.
- Taktika léčby je určena formou zjištěného onemocnění a jeho etiologií. Zohledňuje se věk pacienta, přítomnost pánevního zánětu a endokrinní poruchy.
- Fokální fibróza však stejně jako jiné formy onemocnění vyžaduje užívání hormonální léky. Například lékař může předepsat progesteron (Duphaston), pokud je nedostatek. Takový lék neutralizuje účinek estrogenů. Pijí ji zpravidla jednu tabletu denně po dobu 2 týdnů v každém menstruačním cyklu.
- Tamoxifen je antiestrogenní lék(“Cytofen”, “Zitazonium”), blokující endogenní estrogenové receptory. Předepisuje se při menopauze, rakovině endometria, prsu a neplodnosti v důsledku nezralých vajíček.
- Pro vnější použití je často předepisován Progestogel. Tento přípravek obsahuje progesteron a zmírňuje otoky. Prodává se ve formě gelu a aplikuje se na pokožku dvakrát denně.
- Někdy lékař předepisuje bromokriptin („Parlodel“, „Abergin“) - lék, který omezuje syntézu somatropinu a prolaktinu, ale je kontraindikován pro použití u benigních novotvarů a premenstruačního syndromu.
- Difuzní fibróza se často léčí lékem Mastodinon. Výrobek odkazuje homeopatický a je to alkoholová tinktura z několika rostlin (kosatec, tygří lilie, brambořík, emetikum). Užívejte 2x denně 30 kapek po dobu 3 měsíců.
- Při identifikaci hypotyreóza a nedostatek jódu, je předepsán jodid draselný(„Jodomarin atd.). Při problémech s játry je nutné doplnit terapii hepatoprotektory (Essentiale, Karsil aj.). Léčebný komplex zahrnuje vitaminovou terapii (vitamíny B, stejně jako A, E a C).
- Při silném otoku je potřeba bylinných diuretik.
- Léčba se obvykle neobejde bez užívání sedativních (uklidňujících) léků.
Během terapie je nutné udržovat normální funkci střev, aby se estrogeny nevstřebávaly zpět do krve, protože v této době jsou pečlivě vylučovány játry. Pro tyto účely se doporučuje vyloučit z jídelníčku živočišné tuky a zavést více rostlinné vlákniny (ovoce, zelenina). Stojí za zmínku, že různé lidové prostředky jsou v tomto případě zbytečné. Alkaloidy, fytoncidy a flavonoidy se s takovou nemocí nevyrovnají.
Stromální fibróza- jedná se o tvorbu vazivové tkáně v buňkách stromatu, které jsou důležitou součástí pojivové tkáně. Může být detekován biopsií vzorku tkáně podezřelého z jeho obsahu. Patologové identifikují abnormálně vysokou koncentraci vláknité tkáně mezi buňkami a popisují tento jev jako stromální fibrózu. Biopsie jim také umožňuje získat další data.
Pojem "stromální fibróza" ve výsledku biopsie může pacientům připadat skličující, zvláště pokud není doprovázen vysvětlením. Obecně se fibróza vyskytuje jako odpověď na zánět, buď chronický, nebo recidivující. V průběhu času časté záchvaty zánětu dráždí tkáň a způsobují zjizvení, což vede k tvorbě vazivové tkáně. Když je vláknitý materiál produkován v dostatečně velkém množství, stav se někdy vyvine do stromální fibrózy. Nález stromální fibrózy může naznačovat přítomnost onemocnění, špatnou odpověď na léčbu zánětu nebo něco jiného, v závislosti na dalších zjištěních ve studii.
Stromální fibróza je často benigní povahy.
Patologové berou na vědomí jeho přítomnost, protože to není norma, není to však důvod k obavám. Okolní tkáň by měla fungovat jako normálně a stromální buňky budou nadále poskytovat podporu. Pokud například biopsie prsu ukazuje na možnost stromální fibrózy, znamená to, že tkáň pod prsem je fibrotické povahy, ale nenaznačuje přítomnost rakoviny nebo jiného problému. Patologové mohou také detekovat malé cysty jsou známkou fibrocystické mastopatie.
Rozvoj fibrózy může být důvodem k obavám, pokud jsou přítomny jiné buněčné změny. Například u fibrózy mohou být detekovány známky malignity. Fibróza může být důsledkem zánětu nebo podráždění způsobeného onemocněním, jako je rakovina. Pokud se patolog domnívá, že stromální fibróza naznačuje zdravotní problém, lékař nařídí další testy, včetně diagnostického zobrazování a dalších testů. Na základě informací získaných z těchto vyšetření a testů lékař určí, zda pacient potřebuje léčbu.
Nález fibrózy může jednoduše vyústit v doporučení sledovat postiženou oblast na známky tkáňových změn. Stává se, že pacient nepotřebuje žádný lékařský zásah a vazivová tkáň se nikdy nevyvine v důvod k obavám. V jiných případech mohou být nutné léky, operace a další léčby. Patolog může později tkáň znovu vyšetřit, aby zjistil, jak dobře pacient na léčbu reaguje.
Fibróza prsu je obecný termín, který označuje přerůstání pojivové tkáně. Normálně tvoří jakýsi rám, který podpírá mléčnou žlázu a pomáhá jí udržovat její tvar. Pokud vazivo na určitém místě příliš naroste, objeví se v hrudníku útvar, který lze nahmatat, jeho konzistence připomíná hroudu gumy.
Jaké patologie mají na mysli, když říkají „fibróza prsu“?
Jednou z nejčastějších příčin (nebo, dalo by se říci, odrůd) fibrózy prsu je fibrózní forma mastopatie. Předpokládá se, že růst pojivové tkáně v mléčné žláze je v tomto případě způsoben hormonální nerovnováhou, konkrétně nadměrným účinkem estrogenových hormonů.
Při vazivové mastopatii se v prsou objevují bulky na obou stranách, zvětšují se před menstruací a zmenšují se po nich. Podobně se v závislosti na fázi menstruačního cyklu mění intenzita příznaků: bolest na hrudi, výtok z bradavek. Tyto znaky odlišují mastopatii od rakoviny: u rakoviny se nádor zpravidla objevuje pouze na jedné straně a nemění se v závislosti na menstruaci.
Někdy se fibróza nazývá fibroadenom prsu - benigní novotvar, který se skládá ze žlázové a pojivové tkáně. Jeho výskyt, stejně jako mastopatie, je spojen s hormonálními změnami v ženském těle.
Radiační terapie rakoviny může poškodit nejen nádorovou tkáň, ale i zdravou tkáň. Následně v místě poškození zůstávají jizvy. Tato komplikace se nazývá radiační fibróza, může se vyvinout v mléčné žláze a dalších orgánech.
Jednou z možných komplikací po augmentaci prsou implantáty je kapsulární kontraktura. Tělo reaguje na implantát jako na cizí těleso a vytváří kolem něj pouzdro pojivové tkáně. Tento stav lze také nazvat fibrózou. Kapsle stlačuje implantát, což má za následek deformaci prsou a pocit nepohodlí.
Fibrózou lze také nazvat jakoukoli tvorbu pojivové tkáně v mléčné žláze, která není zhoubným nádorem. Pro takové případy poskytuje Mezinárodní klasifikace nemocí samostatnou diagnózu - „nespecifikovaný útvar v mléčné žláze“.
Jak diagnostikovat fibrózu prsu?
Po zjištění jakýchkoli hrudek v mléčné žláze lékař nejprve předepíše ultrazvuk nebo mamograf. Ultrazvuk a ultrazvuk však ne vždy pomáhají odlišit benigní novotvary od maligních. Nejpřesnější diagnostickou metodou je biopsie, kdy je získán fragment podezřelé tkáně a odeslán k vyšetření pod mikroskopem do laboratoře. Nejčastěji se uchýlí k punkční biopsii – materiál se získává pomocí jehly zavedené do mléčné žlázy pod ultrazvukovou kontrolou.
