จากสถิติพบว่า เด็กผู้หญิง 10 ใน 100 คนที่มีอายุตั้งแต่แรกเกิดถึงสองปีได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะ synechia ที่ริมฝีปาก มันคืออะไร? นี่ร้ายแรงเหรอ? รักษาอย่างไร? สามารถป้องกันได้หรือไม่? คำถามทั้งหมดของเราเกี่ยวกับ synechiae ในเด็กผู้หญิงตอบโดย Tatiana ZHORNIK แพทย์ที่ศูนย์การแพทย์ Zdravitsa สูติแพทย์ - นรีแพทย์ในประเภทสูงสุดผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์
ข้อห้ามที่เป็นไปได้ ต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!
synechiae คืออะไร?
Synechia คือการยึดเกาะที่เกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะของการยึดเกาะระหว่างอวัยวะภายในหรือส่วนภายนอกของร่างกาย การหลอมรวมของริมฝีปากเล็ก (labia minora) และริมฝีปากใหญ่ (labia minora) และริมฝีปากใหญ่ (labia majora) ที่พบไม่บ่อยนักสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กผู้หญิง
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
การหลอมรวมของริมฝีปากเล็กอาจจะสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ การปรากฏตัวของ synechiae ในเด็กผู้หญิงบนผิวหนังบริเวณริมฝีปากเล็ก ๆ นั้นไม่เป็นอันตรายไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใด ๆ และสามารถแก้ไขได้เองตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัย Synechia หรือการหลอมรวมของริมฝีปากเล็กที่แสดงออกในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นนั้นพบได้ในประมาณ 10% ของเด็กผู้หญิงอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 2 ปี
สาเหตุของการเกิด synechiae
ในบรรดาปัจจัยทางธรรมชาติที่มีส่วนทำให้เกิด synechiae มีดังต่อไปนี้:
- ปริมาณฮอร์โมนเพศเอสโตรเจนต่ำ (ในตัวเองเป็นบรรทัดฐานสำหรับร่างกายของเด็ก);
- โรคติดเชื้อและแบคทีเรีย
- โรคภูมิแพ้
ปัจจัยภายนอกที่อาจส่งผลต่อการก่อตัวของ synechiae:
- การเกิดผื่นผ้าอ้อมเนื่องจากการเปลี่ยนผ้าอ้อมก่อนเวลาอันควร
- ถูชุดชั้นในบริเวณอวัยวะเพศ
- การสวมชุดชั้นในใยสังเคราะห์อย่างต่อเนื่อง
- สุขอนามัยที่มากเกินไป
ความสนใจ! การดูแลผิวที่บอบบางของสาวน้อยต้องอาศัยความละเอียดอ่อนเป็นพิเศษ การล้างบ่อยเกินไป (หลายครั้งต่อวัน) แม้จะสบู่เด็กสูตรอ่อนโยนที่สุด ก็อาจทำให้เยื่อเมือกได้รับบาดเจ็บได้ ไม่อนุญาตให้ใช้ฟองน้ำและผ้าเช็ดตัว!
แน่นอนว่านี่ไม่ได้หมายความว่าคุณควรลืมเรื่องสุขอนามัย - การซักที่ไม่เพียงพอยังสามารถเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของ synechiae ได้อีกด้วย
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ก่อนอื่นกายวิภาคศาสตร์เล็กน้อย ริมฝีปากเล็กเป็นรอยพับบาง ๆ สองเท่าที่จำกัดทางเข้าช่องคลอด โดยตั้งอยู่จากด้านหน้าไปด้านหลังและปิดจากด้านนอกด้วยริมฝีปากใหญ่ ริมฝีปากเล็กไม่ได้ถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือก แต่มีผิวหนังที่บาง บอบบาง และเปราะบางมาก ไม่มีเนื้อเยื่อไขมันในความหนาของริมฝีปากเล็ก แต่มีต่อมไขมันจำนวนมาก ลักษณะเฉพาะของโครงสร้าง (ผิวบอบบางและบาง) และตำแหน่ง (สภาพแวดล้อมที่อบอุ่น ชื้น สภาวะปิด) ของริมฝีปากเล็กสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนากระบวนการอักเสบต่างๆ ซึ่งมักจะซับซ้อนโดยการพัฒนาของ synechiae (การยึดเกาะ) ปัจจัยเพิ่มเติมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด synechia ในเด็กผู้หญิงถือเป็นลักษณะฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน) ในระดับต่ำในร่างกายของเด็กและสุขอนามัยที่ไม่ดี ในบางกรณีการก่อตัวของ synechiae ในเด็กผู้หญิงจะมาพร้อมกับความผิดปกติของการเผาผลาญโรคในลำไส้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะเป็น dysbiosis ในลำไส้) กระบวนการแพ้และการแพร่กระจายของหนอนพยาธิ การก่อตัวของ synechiae อาจได้รับผลกระทบจาก:
- การเปลี่ยนผ้าอ้อมก่อนเวลาอันควร
- การใช้ครีมที่มีซิงค์ออกไซด์บ่อยครั้งและกว้างขวาง
- การสวมเสื้อผ้าที่ทำจากเส้นใยสังเคราะห์โดยเด็ก
Synechiae มักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี แต่ส่วนใหญ่มักระบุได้ระหว่างการเกิดและอายุ 2 ปี
คุณแม่ของสาวๆ ควรใส่ใจกับอะไรบ้าง?
ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที synechia ไม่ทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายรักษาได้ง่ายและหายไปอย่างไร้ร่องรอย อย่างไรก็ตาม กรณีขั้นสูงอาจมีผลกระทบร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ปกครองจะต้องใส่ใจกับสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์และความเป็นอยู่โดยทั่วไปของลูกสาว และติดต่อนรีแพทย์เด็กเมื่อสัญญาณแรกของความกังวล
จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หาก:
- หญิงสาวประสบปัญหาปัสสาวะตลอดเวลา (ร้องไห้, เครียด, บ่น, หลีกเลี่ยงการไปกระโถน);
- มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในลักษณะใด ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศ รวมถึงรอยแดง การระคายเคือง หรือการลอก
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ประการแรก หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ในทารกหรือมีบางสิ่งที่ไม่ชัดเจนสำหรับคุณ อย่าอายและอย่าคิดว่ามันควรจะเป็นเช่นนี้ ปรึกษานรีแพทย์เด็กเพื่อขอคำแนะนำ
ประการที่สอง หากทารกปัสสาวะลำบาก: เธอเครียด รู้สึกไม่สบาย ไม่แน่นอน ร้องไห้ และสิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการกระทำเกือบทุกครั้ง จำเป็นต้องส่งเสียงสัญญาณเตือน อย่าพูดถึงความจริงที่ว่าลูกของคุณปฏิเสธที่จะนั่งบนกระโถนเพราะเขาไม่แน่นอน บางทีนี่อาจเป็นสัญญาณ
ประการที่สาม ตรวจดูอวัยวะเพศของทารกเป็นประจำ - นี่ควรเป็นส่วนหนึ่งของชุดมาตรการด้านสุขอนามัย หากคุณมีผื่นแดง ลอกหรือมีของเหลวไหลออกมา อย่าคิดว่าทุกอย่างจะหายไปเอง ความหวังในการจัดการกับปัญหาโดยใช้วิธีบ้านมักไม่เป็นจริง การรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือล่าช้าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
หากคุณมีข้อร้องเรียนหรือคำถามใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสภาพอวัยวะสืบพันธุ์ของเด็กผู้หญิง โปรดติดต่อนรีแพทย์สำหรับเด็กและวัยรุ่นทันทีเพื่อขอคำชี้แจง!
การวินิจฉัยโรคซินชีเอ
หากคุณพบสัญญาณเตือนใด ๆ ในลูกของคุณ อย่าลังเลใจ การไปพบแพทย์เพียงครั้งเดียวจะช่วยขจัดข้อสงสัยของคุณ หากต้องการวินิจฉัย synechiae หรือยกเว้นการวินิจฉัยนี้ การตรวจโดยนรีแพทย์เด็กก็เพียงพอแล้ว เพื่อหาสาเหตุของโรคแพทย์จะสั่งการทดสอบและกำหนดการรักษาที่ครอบคลุมโดยคำนึงถึงผลลัพธ์ของพวกเขา แต่อาจไม่จำเป็นต้องรักษา และแพทย์จะแนะนำให้มีการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอและสุขอนามัยที่เข้มงวดเท่านั้น
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
Synechiae ในเด็กผู้หญิงตรวจพบได้ง่ายมาก - ในการวินิจฉัยก็เพียงพอที่จะตรวจดูอวัยวะเพศภายนอก Synechiae ในเด็กผู้หญิงมีลักษณะเป็นฟิล์มบาง ๆ สีขาวเทาเชื่อมริมฝีปาก ภาพยนตร์เรื่องนี้อาจอยู่บนบริเวณริมฝีปากที่เล็กมาก แต่ก็สามารถครอบคลุมทางเข้าท่อปัสสาวะและช่องคลอดทั้งหมดได้
เพื่อหาสาเหตุของการหลอมรวม นรีแพทย์ในเด็กมักจะกำหนดให้ทำการทดสอบหลายชุด ได้แก่:
- การวิเคราะห์รอยเปื้อน (เพื่อกำหนดลักษณะของกระบวนการอักเสบ)
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
- การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis
- อุจจาระสำหรับไข่หนอนและเศษซากสำหรับ enterobiasis
- การทดสอบน้ำตาลในเลือด
ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของการก่อตัวของ synechiae
การรักษาอย่างทันท่วงทีจะหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจ: synechias ไม่ยอมให้มีการละเลย หากละเลยโรคนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
อันตรายของพยาธิวิทยานี้คือเมื่อริมฝีปากเล็กและริมฝีปากติดกันในช่องคลอดจะเกิดพื้นที่ปิดซึ่งมีตกขาวสะสม ในทางกลับกันจะสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของแบคทีเรียซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบเป็นครั้งแรก การปัสสาวะลำบากมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) หรือท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ)
นอกจากนี้ synechiae ยังนำไปสู่การก่อตัวของริมฝีปากที่ไม่เหมาะสม ดังนั้นจึงมีผลกระทบโดยตรงต่อระบบสืบพันธุ์ ในอนาคตสาวๆอาจจะมีปัญหาในการตั้งครรภ์และมีลูกได้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยาก
วิธีการรักษา synechiae?
ตามกฎแล้วในการรักษา synechiae จะมีการกำหนดครีมพิเศษที่มีสโตรเจน หลังจากจบหลักสูตรระยะเวลาที่กำหนดเป็นรายบุคคลครีมจะค่อยๆถูกแทนที่ด้วยครีมเด็กที่เป็นกลางตามปกติที่แพทย์แนะนำ สถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่านี้อาจต้องได้รับการผ่าตัด ในกรณีนี้ synechiae จะถูกแบ่งตามการดมยาสลบเฉพาะที่หรือทั่วไป (ในบางกรณี)
อัปเดตบทความล่าสุด: 04/09/2018
บทความนี้จะเน้นไปที่ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ รวมถึงเด็กผู้ชาย: synechiae วิธีการรักษา synechiae ในเด็กผู้หญิง และมีวิธีป้องกัน synechiae หรือไม่? อ่านคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ รวมถึงคำแนะนำที่เป็นประโยชน์จากผู้เชี่ยวชาญ
สูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์
Synechia เป็นการยึดเกาะหรือการหลอมรวมของเนื้อเยื่อเข้าด้วยกัน เมื่อมีสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกิดขึ้นระหว่างเนื้อเยื่อเหล่านั้น
ในนรีเวชวิทยาพบ synechiae: มดลูก, ในท่อนำไข่, ริมฝีปากเล็กและริมฝีปากใหญ่ในเด็กผู้หญิง เด็กผู้ชายมี synechiae ขององคชาต
การปรากฏตัวของมดลูก synechiae ในสตรีเรียกว่ากลุ่มอาการของ Asherman พยาธิวิทยานี้มักพบในสตรีวัยเจริญพันธุ์และเป็นปัญหาที่สำคัญพอสมควรเนื่องจากมักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตร
สาเหตุ
สาเหตุของการพัฒนาของมดลูกเช่นเดียวกับ synechiae ในคลองปากมดลูกมักเป็นความเสียหายทางกลต่อชั้นในของเยื่อบุโพรงมดลูกอันเป็นผลมาจากการขูดมดลูก
ขั้นตอนนี้ดำเนินการในกรณีของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาต่างๆของโพรงมดลูก (ติ่ง, เนื้องอกในมดลูก, เนื้องอกในมดลูก, การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา) การขูดมดลูกยังสามารถทำได้ในระหว่างการผ่าตัด (การผ่าตัดคลอด) หรือระหว่างการผ่าตัดขยายขนาดเนื่องจากความผิดปกติของมดลูก
นอกจากนี้ synechia มดลูกยังพัฒนาอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูก (endometritis) การเกิดขึ้นของสิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ อุปกรณ์มดลูก การใช้ในระยะยาว วัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ และการทำแท้งหลายครั้ง
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น synechiae มดลูกหรือกลุ่มอาการของ Asherman จะแสดงด้วยสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เติมเต็มโพรงมดลูกตลอดหรือบางส่วน อาการทางคลินิกของโรคนี้จะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
หาก synechiae ในโพรงมดลูกมีความอ่อนโยนบางและมักไม่มีอาการทางคลินิกและหากมีอาการหยาบและเติมเต็มโพรงมดลูกทั้งหมดกลุ่มอาการของ Asherman จะแสดงให้เห็นว่ามีประจำเดือนผิดปกติ (ช่วงเวลาที่เจ็บปวดลดลงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง ของการไหลเวียนของประจำเดือนรวมถึงการสะสมในโพรงมดลูกเนื่องจากไม่สามารถถ่ายอุจจาระ, การแท้งบุตร, มีบุตรยาก)
Synechiae ในช่องปากมดลูกและมดลูกได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ในวันที่กำหนดของรอบประจำเดือน และจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เพิ่มเติม ได้แก่ การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก ในระหว่างที่มีการผ่า
ความรุนแรง
ไฮไลท์ ความรุนแรง 5 องศาของกระบวนการกาวนี้ในโพรงมดลูก:
- synechiae บางที่ละเอียดอ่อนของโพรงมดลูกซึ่งถูกทำลายได้ง่ายด้วยเครื่องมือทางการแพทย์ ปากของท่อนำไข่เป็นอิสระ
- เมื่อพบการยึดเกาะหนาแน่นเพียงจุดเดียวในโพรงมดลูก แต่ถูกทำลายได้ง่ายด้วยท่อตรวจโพรงมดลูก ในระดับนี้ ปากของท่อนำไข่จะยังคงเป็นอิสระอยู่
- เมื่อตรวจพบ synechiae หนาแน่นหลายอันและการปิดปากด้านใดด้านหนึ่งของท่อนำไข่ในโพรงมดลูก
- เมื่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของโพรงมดลูกเต็มไปด้วย synechiae ที่หนาแน่นและหยาบและการอุดตันของช่องปากของท่อนำไข่โดยสมบูรณ์
- พังผืดอย่างรุนแรง, การปรากฏตัวของการยึดเกาะหนาแน่นหยาบในโพรงมดลูก, ความผิดปกติของประจำเดือน, ได้แก่ การลดลงหรือไม่มีประจำเดือนเลย นอกจากนี้ยังสามารถสังเกต synechiae ในบริเวณคลองปากมดลูกโดยปิดทางเข้าซึ่งต้องมีการผ่า
กลุ่มอาการของ Asherman มักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากที่ผู้หญิงประสบเมื่อวางแผนตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องคาดการณ์และป้องกันพยาธิสภาพของโพรงมดลูกอย่างทันท่วงที
มาตรการป้องกันการยึดเกาะในโพรงมดลูก:
- การรักษากระบวนการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอย่างทันท่วงทีในทุกกลุ่มอายุ
- การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและการส่งเสริมให้คนรุ่นใหม่เพื่อลดจำนวนการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
- ในกรณีที่เลือกการยุติการตั้งครรภ์ด้วยเครื่องมือหรือการยุติการตั้งครรภ์ ควรให้ความสำคัญกับการยุติการตั้งครรภ์
- ดำเนินการขั้นตอนการขูดมดลูกในเยื่อบุโพรงมดลูกภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์บังคับ
- จำกัด การใช้อุปกรณ์มดลูกในการคุมกำเนิดหรือเปลี่ยนอุปกรณ์ให้ทันเวลา
Synechiae ในเด็ก
แต่ synechiae สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังเกิดในเด็กผู้หญิงด้วย
Synechiae ในทารกและในวัยเด็กแสดงถึงการยึดเกาะหรือการหลอมรวมของริมฝีปากเล็กและ/หรือส่วนสำคัญ การหลอมรวมจากการยึดเกาะด้านหลัง - การยึดเกาะด้านหลัง - synechiae ด้านหลัง ในหลายกรณีเรียกว่า synechiae of the vulva แปลจากภาษาละตินคำว่า "synechia" แปลว่า "ความต่อเนื่องการเชื่อมต่อ"
กระบวนการกาวสามารถสังเกตได้ทั้งตลอดความยาวของริมฝีปากและในบางพื้นที่ (ในส่วนที่สามล่าง) นั่นคือมีการสังเกตการยึดเกาะบางส่วน
คำถามหลักที่ทำให้ผู้ปกครองทุกคนกังวลคือ: การรักษาซินเคเชียรวมอะไรบ้าง และควรแยกซินเคเชียออกจากกันหรือไม่
ฟิล์มโปร่งใสบางและละเอียดอ่อนถูกสร้างขึ้นซึ่งบางส่วนปิดกั้นทางเข้าช่องคลอด (ด้วยการยึดเกาะที่ไม่สมบูรณ์) และครอบคลุมทางเข้าช่องคลอดและท่อปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ (ด้วยการยึดเกาะของริมฝีปากอย่างสมบูรณ์)
ในกรณีนี้จำเป็นต้องผสมพันธุ์ synechiae ในเด็กผู้หญิง
มักพบในเด็กผู้หญิงอายุ 6 เดือนถึง 6 ปี (มักได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 1 ปี)
เกิดขึ้นทั้งภายในไม่กี่วันและภายในหลายเดือน
มี 5 สาเหตุหลักที่ทำให้ synechia พัฒนาในเด็กผู้หญิง
สาเหตุของการพัฒนาการยึดเกาะในบริเวณริมฝีปากของเด็กผู้หญิงและในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่คือ: เป็น:
- กระบวนการอักเสบ (vulvitis, vulvovaginitis);
- ผลที่ตามมาของอาการแพ้ (ด้วยการใช้ขนมหวาน, ผลไม้รสเปรี้ยว);
- การละเมิดหรือในทางกลับกันสุขอนามัยที่มากเกินไปของเด็กผู้หญิงที่ใช้สบู่ซ้ำ ๆ เมื่อเป็นผลมาจากการซักเด็กผู้หญิงบ่อยครั้งทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกและเป็นผลให้เกิดการอักเสบพร้อมกับการก่อตัวของ synechiae ในภายหลัง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;
- ชุดชั้นในรัดรูปทำจากผ้าใยสังเคราะห์
ดังนั้นเมื่อทราบสาเหตุหลักของการพัฒนาการยึดเกาะจึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันการพัฒนาของ synechiae ในเด็กผู้หญิง
การรวมตัวของริมฝีปากบ่อยครั้งตั้งแต่อายุยังน้อยสามารถอธิบายได้ด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณต่ำซึ่งระดับเริ่มเพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุ 7 ถึง 8 ปี
อาการระหว่างการก่อตัวของริมฝีปากอาจไม่ปรากฏในกรณีที่การยึดเกาะไม่สมบูรณ์ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยในการตรวจครั้งต่อไปได้
แต่ถ้าคณะกรรมการเกิดขึ้นตลอดความยาวของริมฝีปากซึ่งจะปิดกั้นทางเข้าสู่ช่องคลอดและท่อปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ สัญญาณต่อไปนี้:
- เด็กเริ่มไม่แน่นอนเมื่อปัสสาวะ
- เครียดเมื่อปัสสาวะ;
- ร้องไห้;
- กระแสปัสสาวะกระทบช่องท้องส่วนล่าง
- ในบางกรณี อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
การรักษา synechiae ของริมฝีปากในเด็กอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (นั่นคือโดยไม่มีการแทรกแซงด้วยเครื่องมือ) และการผ่าตัด (โดยใช้เครื่องมือผ่าตัด)
ปัจจุบันการก่อตัวของการยึดเกาะในบริเวณริมฝีปากในเด็กไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ (เนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำในเด็กผู้หญิงจนถึงช่วงอายุหนึ่ง ๆ ถือเป็นบรรทัดฐาน) ในเรื่องนี้เชื่อกันว่า synechiae นั้นไม่ใช่พยาธิวิทยา
ดังนั้นในกรณีของการหลอมรวมที่ไม่สมบูรณ์ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิก synechiae จะไม่ถูกแยกออกจากกันในเด็กผู้หญิง แต่มีการกำหนดครีมที่มีสโตรเจน (Ovestin) และการสังเกตแบบไดนามิก
Ovestin เป็นยาที่มีฮอร์โมนเอสไตรออลในเพศหญิง มีการใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับ synechiae เมื่อริมฝีปากติดกันให้ทาครีมจำนวนเล็กน้อยในบริเวณที่เกิดการหลอมรวมซึ่งก็คือกะบังโดยค่อยๆ เปลี่ยนเป็นครีมปกติที่มีลาโนลินเพื่อป้องกันไม่ให้ติดอีกครั้ง
ยานี้จำหน่ายอย่างเสรีในรัสเซียโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ราคาของมันอยู่ที่ประมาณ 1,500 รูเบิลต่อหลอด ความคิดเห็นเกี่ยวกับการใช้ยาในการรักษา synechia ในเด็กผู้หญิงเป็นเพียงแง่บวกเท่านั้น
หากคุณอ่านในฟอรั่ม คุณจะสังเกตได้ว่าแม่ของพวกเขาบอกว่าเด็กหลายคนไม่ได้แยกซินเนเชียเอออกจากกัน สำหรับการหลอมรวมของริมฝีปากนั้นจะมีการสั่งเจล คอนแทรคทูเบ็กซ์(ทำในประเทศเยอรมัน). ตามคำแนะนำ Contractubex gel ใช้สำหรับการเปลี่ยนรูปโดยรวมของผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในผิวหนังและรอยแตกลายในช่วงหลังคลอด ฉันอยากจะทราบว่าไม่มีการพูดถึงการผสมพันธุ์ synechiae ในเด็กผู้หญิงโดยใช้ Contractubex gel ดังนั้นคุณต้องคิดให้รอบคอบว่าควรใช้ยานี้กับเด็กหรือไม่!
ยาที่กำหนดบ่อยอีกชนิดหนึ่งสำหรับการสร้าง synechiae ของริมฝีปากเล็กในเด็กคือครีม บีปันเทน(มีเด็กซ์แพนทีนอล) ตามคำแนะนำครีมนี้ใช้เพื่อเร่งการงอกของผิวหนังและเยื่อเมือกเนื่องจากมีวิตามินบี 5 อย่างไรก็ตาม คำแนะนำไม่ได้บอกอะไรเกี่ยวกับการใช้ฟิวชั่นริมฝีปากเล็กในเด็กผู้หญิง!
ซอลโคเซอริล- เป็นยาที่ใช้สำหรับการยึดเกาะด้วย ใช่ คำแนะนำสำหรับยาบอกว่าใช้เพื่อปรับปรุงถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อและการสร้างใหม่ แต่การเกาะริมฝีปากไม่ได้บ่งชี้ถึงการใช้วิธีรักษานี้
การรักษา synechia ในเด็กผู้หญิงด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
ในการแพทย์พื้นบ้าน synechiae ในเด็กผู้หญิงจะได้รับการรักษาด้วยน้ำมันละหุ่งโดยทาเล็กน้อยในบริเวณฟิวชั่นของริมฝีปากเล็ก ควรสังเกตว่าน้ำมันละหุ่งใช้ไม่เพียงแต่ในการปฏิบัติทางนรีเวชเท่านั้น เนื่องจากคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ที่หลากหลาย น้ำมันละหุ่งจึงถูกนำมาใช้ในด้านความงามด้วย
คุณแม่ที่รัก คิดให้รอบคอบก่อนใช้ยานี้หรือยาที่เพื่อนแนะนำให้คุณในฟอรัม ควรไปพบแพทย์ดีที่สุด! มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าคุ้มค่าที่จะกระจายการยึดเกาะระหว่างริมฝีปากหรือว่ากระบวนการนี้สามารถรักษาให้หายขาดโดยไม่ต้องใช้การแทรกแซงหรือไม่
หากระบบทางเดินปัสสาวะเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้และมีความผิดปกติของปัสสาวะเฉียบพลัน synechiae จะถูกทำลายโดยการผ่าตัด ตามด้วยการให้ยา Ovestin เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดการยึดเกาะซ้ำ ด้วยการทำลายฟิวชั่นโดยการผ่าตัดจะพบอาการกำเริบใน 30% ของกรณี
Synechia ในเด็กผู้หญิง หรือการหลอมรวมของริมฝีปาก (โดยปกติจะเป็นริมฝีปากเล็ก ซึ่งมักเกิดการยึดเกาะระหว่างริมฝีปากเล็กกับริมฝีปากใหญ่น้อยกว่า) เป็นปัญหาที่พบบ่อยพอสมควร น่าเสียดายที่มีแม่เพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าพวกเขาต้องใส่ใจต่อสุขภาพส่วนตัวของลูกสาวตั้งแต่แรกเกิดมากเพียงใด โดยปกติแล้วพวกเขาจะไม่พูดถึงเรื่องนี้ในโรงพยาบาลคลอดบุตร และกุมารแพทย์มักจะตรวจเด็กอย่างผิวเผินมาก วันนี้เราจะพูดถึงวิธีจดจำ synechiae ในเด็กผู้หญิง วิธีป้องกันและรักษาอาการดังกล่าว และยังเกี่ยวกับว่า synechiae สามารถหายไปได้เองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงจากภายนอกหรือไม่
Synechia: อาการ
Synechiae สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า และแม่สามารถตรวจพบได้ในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัย หรือโดยแพทย์ในระหว่างการตรวจครั้งต่อไป เมื่อริมฝีปากใหญ่ถูกดึงออกจากกัน ริมฝีปากเล็กจะยังคงติดอยู่ด้วยกันราวกับติดกาวเข้าด้วยกัน เชื่อมต่อกันด้วยเมมเบรนฟิล์มบางๆ ฟิวชั่นสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งตลอดความยาวของริมฝีปากและในส่วนล่างที่สาม ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น การเกาะติดของริมฝีปากใหญ่และรองก็เป็นไปได้เช่นกัน Synechiae ปิดกั้นทางเข้าช่องคลอด เมื่อฟิวชั่นสมบูรณ์ จะมองไม่เห็นการเปิดของท่อปัสสาวะ
การยึดเกาะของริมฝีปากเล็กอย่างสมบูรณ์ทำให้ปัสสาวะลำบาก เด็กสาวร้องไห้และเครียด เห็นได้ชัดว่ารู้สึกไม่สบายตัวและถึงขั้นเจ็บปวดด้วยซ้ำ ความเมื่อยล้าของปัสสาวะทำให้เกิดการติดเชื้อในท่อปัสสาวะ อาการของการติดเชื้อ ได้แก่ มีรอยแดง มีของเหลวไหลออกมา ผื่น และผิวหนังบริเวณริมฝีปากลอก
synechiae มีลักษณะอย่างไร และควรเป็นอย่างไร? การวินิจฉัย
ดังที่เห็นในรูปอวัยวะเพศของหญิงสาวในสภาพปกติดูแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากการมี synechiae
เพื่อตรวจสอบว่าเด็กผู้หญิงมี synechiae ที่บ้านหรือไม่จำเป็นต้องทำการตรวจสอบอย่างรอบคอบ วางทารกไว้บนหลังของเธอ และด้วยมือที่ล้างสะอาดและเล็บตัดสั้น ให้กางริมฝีปากของเธอออก หากมี synechiae คุณจะเห็นฟิล์มบาง ๆ เชื่อมต่อริมฝีปากเล็ก ๆ บางส่วนตามความยาวหรือเกือบตลอดความยาวทั้งหมด มองไม่เห็นช่องคลอดหรือมองเห็นได้บางส่วน ความพยายามที่จะแยกริมฝีปากที่เหนียวเหนอะหนะทำให้เด็กสาวเจ็บปวด และเธอก็ร้องไห้
แพทย์จะทำการตรวจในลักษณะเดียวกัน เพื่อหาสาเหตุของการปรากฏตัวของ synechiae เขาสามารถใช้รอยเปื้อนและวัฒนธรรมซึ่งเผยให้เห็นพืชที่ทำให้เกิดโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจปัสสาวะและอุจจาระด้วย เป็นไปได้ที่จะกำหนดการทดสอบสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ซ่อนอยู่: เชื้อราแคนดิดา, หนองในเทียม, มัยโคพลาสโมซิส, ไตรโคโมแนส, โรคการ์ดเนลโลซิส, โรคหนองใน, ไวรัสเริม, ไซโตเมกาโลไวรัส ฯลฯ อาจจำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
Synechia: สาเหตุของการเกิดขึ้น
สาเหตุหลักสำหรับการปรากฏตัวของ synechiae คือ:
1. สุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่ไม่เหมาะสม - ทั้งไม่เพียงพอและมากเกินไป ด้วยการซักที่ไม่บ่อยหรือมีคุณภาพต่ำ ตกขาวจะสะสมในบริเวณริมฝีปาก ทำให้เกิดแหล่งเพาะพันธุ์ของจุลินทรีย์ต่างๆ พืชที่ทำให้เกิดโรคระคายเคืองต่อผิวหนังที่บอบบาง เกิดการอักเสบและการระคายเคืองของผิวหนังทำให้เกิดการหลอมรวม หากเด็กผู้หญิงล้างบ่อยเกินไปโดยใช้ผ้าเช็ดตัวฟองน้ำแข็งและสบู่ผิวที่บอบบางของช่องคลอดจะได้รับบาดเจ็บมีรอยแตกขนาดเล็กและบาดแผลเกิดขึ้น ระหว่างการรักษาก็สามารถเติบโตไปด้วยกันได้
2. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ . Vulvitis, vulvovaginitis, กระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของแบคทีเรีย การอักเสบทำให้เกิดการหลอมรวมของริมฝีปาก การติดเชื้อของเด็กหญิงตัวเล็ก ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือโดยวิธีการในครัวเรือน (จากพ่อแม่) ด้วยเหตุนี้ คุณจึงสามารถใช้เฉพาะสิ่งของเพื่อสุขอนามัยของบุตรหลานในการดูแลพวกเขาเท่านั้น การว่ายน้ำในแหล่งน้ำตามธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในน้ำนิ่งก็เป็นอันตรายเช่นกัน - ชุดว่ายน้ำหรือกางเกงชั้นในในสระไม่สามารถป้องกันคุณจากการติดเชื้อได้
3. ปฏิกิริยาการแพ้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากอาหารของแม่ลูกอ่อนหรือตัวลูกเอง และจากสารเคมีจากผลิตภัณฑ์ดูแลเด็ก (ครีม น้ำมัน สบู่ ผ้าเช็ดทำความสะอาดเปียก ผงซักฟอก ผ้าอ้อม)
นอกจากนี้การเกิด synechiae ยังได้รับการอำนวยความสะดวกโดย:
การตั้งครรภ์ที่ยากลำบากของแม่ ตามสถิติ เด็กผู้หญิงที่มารดามีปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์ (พิษร้ายแรง การติดเชื้อในมดลูก) มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคซินชีเคีย
พันธุกรรม : ผู้ปกครองที่มีประวัติการยึดเกาะและภาพยนตร์สามารถส่งต่อแนวโน้มที่จะหลอมรวมเนื้อเยื่อไปยังลูกสาวของตนได้
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ ซึ่งเป็นเรื่องปกติอย่างแน่นอนก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่นสำหรับเด็กผู้หญิงทุกคน แต่นำไปสู่การหลอมรวมในบางคนเท่านั้น การมีอยู่ของเอสโตรเจนของมารดาในร่างกายที่ช่วยปกป้องทารกแรกเกิดจาก synechiae ระดับเอสโตรเจนเริ่มเพิ่มขึ้นเมื่ออายุ 7-8 ปี
สวมชุดชั้นในใยสังเคราะห์ ผ้าอ้อมที่คับเกินไป . สภาพแวดล้อมที่ชื้นและอบอุ่นกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณช่องคลอด
แบคทีเรียผิดปกติ ซึ่งมีการพัฒนาพืชที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาสในลำไส้มักจะกลายเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการก่อตัวของ synechiae
Synechia: วิธีการรักษา?
การรักษา synechiae ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงและสาเหตุที่ทำให้เกิดการยึดเกาะ
นรีแพทย์บางคนมีความเห็นว่าควรรักษา synechiae เฉพาะในกรณีที่มีการยึดเกาะอย่างกว้างขวางซึ่งขัดขวางการไหลของปัสสาวะและ/หรือมาพร้อมกับกระบวนการติดเชื้อ มิฉะนั้นกลยุทธ์การสังเกตจะมีความชอบธรรมโดยคำนึงถึงสุขอนามัยคุณภาพสูงของอวัยวะสืบพันธุ์ของเด็กผู้หญิง
หากจำเป็นต้องรักษา จะมีการใช้วิธีการหลักสองวิธี: อนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด
วิธีอนุรักษ์นิยม การรักษา synechiae เกี่ยวข้องกับการใช้ขี้ผึ้งและครีมพิเศษที่มีผลกระทบในท้องถิ่นต่อบริเวณที่มีการยึดเกาะ คำแนะนำที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ครีม Ovestin ของฮอร์โมน (ขึ้นอยู่กับ estriol ซึ่งเป็นอะนาล็อกของสโตรเจน) ใช้นิ้วอย่างระมัดระวังโดยใช้แรงกดเล็กน้อย (นี่เป็นสิ่งสำคัญ!) ในบริเวณที่เกาะติด สูตรการสมัครมาตรฐานคือ 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ จากนั้นแพทย์จะประเมินประสิทธิผลของการรักษาและหากจำเป็นสามารถขยายหลักสูตรออกไปอีกสองสัปดาห์ได้ในขณะที่ทาครีมวันละครั้ง นอกจากนี้การรักษาด้วย Ovestin สามารถใช้ร่วมกับการใช้ขี้ผึ้งเช่น Contractubex และ Traumeel S ได้ ตัวอย่างเช่นแพทย์จะแนะนำให้ทา Ovestin วันละครั้งและ Contractubex 1-2 ครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ ในขณะนี้ ยังไม่มีการระบุผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจากการใช้ครีมฮอร์โมน Ovestin เฉพาะที่
ส่วนสำคัญของการรักษาคือการรับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ และบ่อยครั้งคือการรักษาด้วยยาฆ่าพยาธิ การอาบน้ำด้วยคาโมมายล์ ดาวเรือง และเสจก็สามารถช่วยได้
โดยทั่วไปการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว แต่เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในภายหลัง สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของการเกิด synechiae การทดสอบการติดเชื้อ (การเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรียและกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนในช่องคลอด) ภาวะผิดปกติของแบคทีเรีย (อุจจาระ) รวมถึงการปรากฏตัวของหนอน (อุจจาระ) และพยาธิเข็มหมุด (การขูดจากรอยพับทางทวารหนัก) จะช่วยป้องกันการเกาะติดของริมฝีปากอีกครั้ง
วิธีการผ่าตัด การรักษาประกอบด้วยการแยกริมฝีปากของหญิงสาวออกโดยใช้เครื่องมือพิเศษในรูปของไม้ที่มีปลายมนภายใต้เฉพาะที่ หรือในกรณีที่มีการหลอมแน่นให้ดมยาสลบ ผู้ปกครองควรปรึกษาปัญหาการบรรเทาอาการปวดกับแพทย์ล่วงหน้าเพื่อไม่ให้จิตใจของเด็กผู้หญิงเสียหาย น่าเสียดายที่แพทย์บางคนยังไม่ถือว่าจำเป็นต้องมีการดมยาสลบในการแบ่ง synechiae วิธีการนี้สมเหตุสมผลในสถานการณ์ที่ต้องมีการแทรกแซงอย่างเร่งด่วน ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากการรักษาด้วยฮอร์โมน
การป้องกัน synechiae
ดังที่คุณทราบ ปัญหาสุขภาพใดๆ ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ควรปฏิบัติตามหลักการเดียวกันนี้หลังจากการรักษา synechiae ได้เกิดขึ้นแล้ว - เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค
- คุณสามารถซักเด็กผู้หญิงจากด้านหน้าไปด้านหลังเท่านั้น
- เมื่อซักไม่ควรใช้ผงซักฟอกใด ๆ ทั้งสบู่หรือเจล ผลิตภัณฑ์อัลคาไลน์ทำให้เกิดการระคายเคืองทำให้ผิวแห้งและส่งผลให้เกิดรอยแตกขนาดเล็ก คุณควรใช้ให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หากเป็นไปได้ ให้ล้างเฉพาะบริเวณทวารหนักด้วยผลิตภัณฑ์ น้ำประปาธรรมดาก็เพียงพอสำหรับสุขอนามัยส่วนบุคคลคุณภาพสูง หากใช้เจลหรือสบู่ก็ควรสำหรับเด็กเช่น ความเป็นกรดที่เหมาะสมโดยไม่มีสีย้อมและน้ำหอม - เป็นสารอินทรีย์ในอุดมคติ อย่าหลงไปกับการอาบน้ำฟองสบู่เช่นกัน
- เด็กผู้หญิงต้องล้างวันละสามครั้งด้วยน้ำอุ่น
- การล้างด้วยน้ำมักจะดีกว่าการใช้ทิชชู่เปียกหรือกระดาษชำระแบบเปียก แม้แต่ของใช้สำหรับเด็กพิเศษ แพ้ง่าย ฯลฯ
- คุณต้องล้างเด็กผู้หญิงด้วยมือ ไม่ใช่ด้วยฟองน้ำหรือผ้าเช็ดตัว
- หลังจากล้างบริเวณอวัยวะเพศแล้ว ไม่ควรเช็ด แต่ควรใช้ผ้าเช็ดตัวหรือผ้าอ้อมอย่างระมัดระวังเพื่อให้น้ำส่วนเกินดูดซับได้
- เด็กผู้หญิงควรซื้อชุดชั้นในจากผ้าธรรมชาติเท่านั้น ผ้าฝ้าย 100% เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด กางเกงชั้นในควรสวมใส่สบาย ขนาดพอดี และไม่รัดแน่น
- ชุดชั้นในสำหรับเด็กต้องซักแยกต่างหากจากผู้ใหญ่
- ตรวจสอบอวัยวะเพศภายนอกของเด็กหญิงตัวเล็ก ๆ เป็นประจำ หากคุณสังเกตเห็นอาการแรกของการติดเชื้อ (รอยแดง คราบจุลินทรีย์ และของเหลวออกจากอวัยวะเพศ) และซินชีเคีย คุณควรติดต่อนรีแพทย์ในเด็ก
- ตรวจสอบอาหารของคุณอย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้
- ลดการใช้ผ้าอ้อมให้น้อยที่สุดหากเป็นไปได้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปัญหาของ synechiae เกิดขึ้นแล้ว) เปลี่ยนผ้าอ้อมเป็นประจำและอาบน้ำให้เด็กผู้หญิงเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคือง
- หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการ synechiae คุณสามารถหล่อลื่นบริเวณริมฝีปากด้วยน้ำมันอัลมอนด์ ซีบัคธอร์น หรือพีชหลังการล้างแต่ละครั้ง Malavit gel ยังเหมาะสำหรับจุดประสงค์เดียวกัน
- การตรวจเชิงป้องกันกับนรีแพทย์ในเด็กนั้นเกี่ยวข้องกับเด็กผู้หญิงที่ประสบปัญหาทางเพศอยู่แล้ว แน่นอนว่าแพทย์จะต้องใจดีและเอาใจใส่เพื่อไม่ให้หญิงสาวได้รับบาดเจ็บทางจิตใจ
เป็นไปได้ไหมที่จะทำโดยไม่รักษา?
การรักษาในบริเวณที่บอบบางเช่นนี้น่ากลัวสำหรับคุณแม่และไม่น่าแปลกใจเลย ในอีกด้านหนึ่งมันน่ากลัวที่จะเริ่มกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่ในทางกลับกันยังไม่ชัดเจนว่าปัญหานั้นร้ายแรงจริง ๆ และต้องได้รับการแทรกแซงทันทีหรือไม่? ฟอรัมใด ๆ สำหรับมารดาเป็นพยาน: บ่อยครั้งการรักษาไม่ได้กลายเป็นยาครอบจักรวาล และผู้ป่วยเด็กจะต้องได้รับการผ่าตัดแยก synechiae หรือสัมผัสกับฮอร์โมนและสารอื่น ๆ ซ้ำ ๆ
แพทย์พูดว่าอย่างไร? เช่นเดียวกับในกรณีอื่นๆ อีกมากมาย ความคิดเห็นของพวกเขาถูกแบ่งแยก
การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าโดยปกติแล้วแม่ที่ไปพบสูตินรีแพทย์เด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับซินเนเคียจะได้ยินว่าสิ่งนี้เป็นอันตรายมากและในอนาคตอาจเป็นอันตรายต่อระบบสืบพันธุ์ของเด็กผู้หญิง: นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากหรือการแท้งบุตร นอกจากนี้ synechiae ยังถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นแพทย์ในคลินิกเด็กมักจะแนะนำให้รักษา synechiae อย่างแข็งขันเสมอแม้ว่าจะมีการยึดเกาะของริมฝีปากบางส่วนซึ่งไม่ทำให้เด็กรู้สึกไม่สบาย
อย่างไรก็ตาม มีวิธีอื่นในการดูปัญหานี้ แพทย์จากเว็บไซต์ทางการแพทย์รัสเซียที่ได้รับความนิยมมากที่สุดแห่งหนึ่ง - ชมรมสนทนาของ Russian Medical Server - พิจารณาการรักษา synechiae อย่างสมเหตุสมผลเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะ ต่อไปนี้เป็นคำพูดบางส่วนจากผู้เชี่ยวชาญ Rusmedserver
V.V. Samoilenko กรรมการบริหารขององค์กรสาธารณะ All-Russian “Association of Russian Nurses” (RAMS) ผู้เชี่ยวชาญในสาขาการแพทย์เชิงประจักษ์ :
“ในกระบวนการที่ไม่มีอาการ ไม่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติมใดๆ นอกเหนือจากสุขอนามัยตามปกติ เนื่องจากกรณีส่วนใหญ่คลี่คลายได้อย่างอิสระโดยไม่มีผลกระทบใดๆ กลวิธีเชิงสังเกตการณ์จึงเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล
และเฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรงเท่านั้น การยึดเกาะที่กว้างขวางซึ่งขัดขวางการไหลของปัสสาวะและ/หรือการเพิ่มกระบวนการติดเชื้ออาจต้องได้รับการรักษา”
จี.เอ. Melnichenko ศาสตราจารย์ภาควิชาต่อมไร้ท่อของ Moscow Medical Academy ประธานสมาคมต่อมไร้ท่อแห่งมอสโกผู้อำนวยการสถาบันต่อมไร้ท่อทางคลินิกของศูนย์วิจัยวิทยาศาสตร์ของ Russian Academy of Medical Sciences รองประธานของ Russian Association of แพทย์ต่อมไร้ท่อ นักวิชาการของ Russian Academy of Medical Sciences:
“ ยังไม่ชัดเจนนักว่าอะไรคือสาเหตุของการให้ความสนใจอย่างต่อเนื่องต่อปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งและไม่จำเป็นในกรณีที่ไม่ซับซ้อนในเด็กผู้หญิง - synechiae และเหตุใดจึงเลือกใช้กลยุทธ์ก้าวร้าวแปลก ๆ ที่ทำให้เด็กบอบช้ำทางจิตใจอย่างต่อเนื่อง Synechia ขัดขวางลูกของคุณอย่างไร? คุณรู้ไหมว่าพวกเขาจะหายไปเองในช่วงวัยรุ่น”
“หัวข้อนี้<прим. лечение синехий>เพิ่มขึ้นด้วยความถี่ประมาณหนึ่งครั้งทุกสองสัปดาห์และทุกครั้งที่เราพูดถึงความปลอดภัยของ Ovestin และความจำเป็นของการยักย้ายอันเจ็บปวดบนอวัยวะเพศโดยไม่มีเหตุผล”
ฉันเห็นด้วยกับความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ Rusmedserver และ A.V. Borisova หัวหน้าแผนกนรีเวชวิทยาของ บริษัท Moscow Doctor, สูติแพทย์ - นรีแพทย์, แพทย์อัลตราซาวนด์, Ph.D. :
“ไม่มีที่ไหนในโลกที่แบ่งปัน synechia สำหรับเด็กผู้หญิงตัวเล็กๆ มาเป็นเวลานานแล้ว เพราะพวกเขาหายไปเองเมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น เริ่มมีการผลิตฮอร์โมนเพศหญิง เยื่อเมือกในบริเวณช่องคลอดหนาขึ้น การหล่อลื่นตามธรรมชาติของริมฝีปากเริ่มเกิดขึ้น และในกรณีส่วนใหญ่ synechiae จะหายไปเอง ใช่ประมาณ 15-20 ปีที่แล้วในประเทศอื่น ๆ synechiae ในเด็กผู้หญิงถูกบังคับให้แยกจากกัน แต่จากนั้นก็มีการวิจัยและกลยุทธ์ก็เปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง
ข้อบ่งชี้ในการแยก synechiae ในเด็กผู้หญิงก่อนวัยแรกรุ่นคือการรบกวนกระบวนการปัสสาวะ (การเก็บปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นน้อยกว่า 0.1% ของกรณี; การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำซึ่งพบได้น้อย) บ่อยครั้งที่กระแสปัสสาวะของเด็กผู้หญิงไปเหมือนเด็กผู้ชาย - สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลในการทำลาย synechiae ทางกลไก
ไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพ 100% ในการป้องกันการเกิด synechiae ซ้ำในเด็กผู้หญิงหลังจากการแยกทางกล พวกเขาลองใช้ Ovestin และครีมและขี้ผึ้งต่างๆ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ตามสถิติและการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ไม่ได้ช่วยอะไร ลูกสาวของคุณเป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของเรื่องนี้
ตอนนี้คุณควรทำอย่างไร? ไม่มีอะไร. ปล่อยเด็กไว้ตามลำพัง ไม่เช่นนั้นเธออาจพัฒนาความซับซ้อนทางจิตใจจากการที่พวกเขามักจะทำอะไรบางอย่างกับเธอที่นั่น synechiae ใหม่จะปรากฏขึ้นอย่างแน่นอน อย่าตื่นตกใจ! หากเด็กหญิงไม่รู้สึกไม่สบายขณะปัสสาวะ (และเดาได้ง่ายจากพฤติกรรมของทารก) เธอก็ไม่ต้องการสิ่งอื่นใดนอกจากมาตรการสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน เมื่อเธอโตขึ้นและเริ่มผลิตฮอร์โมนเพศหญิงและมีรอบเดือนสม่ำเสมอ ให้พาเธอไปสูตินรีแพทย์ ถ้า synechiae ยังคงอยู่ ก็จะสามารถแยกพวกมันออกได้โดยอัตโนมัติ และฮอร์โมนของพวกมันเองจะลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นอีก แต่อย่าเพิ่งแยก synechiae อีกต่อไป (เว้นแต่เธอจะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำหรือไม่สบายเมื่อปัสสาวะ)!!! ยิ่งคุณแยก synechiae ด้วยวิธีกลไกมากเท่าไร ความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นในบริเวณริมฝีปากก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น โอกาสที่จะเกิด synechiae ที่หนาแน่นมากขึ้นก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น โอกาสที่จะเกิดความแตกต่างโดยธรรมชาติเมื่อมีเพศสัมพันธ์ก็น้อยลง”
และคุณแม่ส่วนใหญ่รู้จัก อี.โอ. โคมารอฟสกี้ :
ดังนั้นเราแนะนำให้มารดาติดต่อนรีแพทย์เด็กทันทีในกรณีที่ริมฝีปากของหญิงสาวเกาะติดกันอย่างกว้างขวางซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายและขัดขวางการไหลของปัสสาวะ อาการของโรคติดเชื้อจะเป็นข้อบ่งชี้ในการไปพบแพทย์ด้วย สำหรับกรณีอื่นๆ ผู้ปกครองควรใช้สามัญสำนึกและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่พวกเขาไว้วางใจจริงๆ น่าเสียดายที่แนวทางของแพทย์บางคนในคลินิกเด็กในการแก้ปัญหา synechiae มักไม่ยุติธรรม: กระทบกระเทือนจิตใจของเด็กผู้หญิงและไม่ได้ผลในแง่ของการรักษา
จำความสำคัญของการป้องกัน synechiae โดยการกำจัดปัจจัยหลักที่มีส่วนทำให้เกิดการยึดเกาะของริมฝีปาก คุณจะป้องกันไม่ให้ปัญหาเริ่มแรกหรือเกิดซ้ำอีกได้อย่างแน่นอน สุขอนามัยที่เหมาะสม การตรวจสอบสภาพอวัยวะเพศของทารก และโภชนาการที่ดีนั้นมีส่วนช่วยอันทรงคุณค่าต่อสุขภาพทางนรีเวชของเด็กผู้หญิง
โรคของระบบสืบพันธุ์สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังเกิดในเด็กแรกเกิดด้วย ทุกคนที่สิบเกิดมาพร้อมกับริมฝีปากหลอมละลาย ส่วนคนอื่นๆ เกิดพังผืดก่อนอายุ 10 ปีเนื่องจากการติดเชื้อหรือสุขอนามัยที่ไม่ดี
Synechia ในเด็กผู้หญิงทำให้การขับถ่ายมีความซับซ้อนและในรูปแบบที่รุนแรงอาจทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลงในวัยผู้ใหญ่ การรักษาทางพยาธิวิทยาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ในเด็ก
Synechia คือการหลอมรวมของอวัยวะเพศขนาดเล็กที่มีมาแต่กำเนิด (มักไม่เป็นส่วนสำคัญ) ในเด็กผู้หญิงตั้งแต่แรกเกิดจนถึงอายุ 10 ปี
โดยปกติอวัยวะเพศภายนอกของเด็กผู้หญิงประกอบด้วยรอยพับ 2 คู่ที่เกิดจากผิวหนังและเยื่อเมือกซึ่งไม่ได้เชื่อมต่อถึงกัน หากแยกออกจากกันจะมองเห็นทางเข้าช่องคลอดได้ เยื่อเมือกมีสีชมพูสม่ำเสมอ
ด้วย synechia ฟิล์มบาง ๆ จะเกิดขึ้นระหว่างริมฝีปากซึ่งเชื่อมต่อกับรอยพับเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือรอยพับเล็กน้อย เยื่อเมือกและผิวหนังมีอาการระคายเคืองอย่างเห็นได้ชัด: แดง, ลอก
การต่อเชื่อมอาจเป็น:
- บางส่วน - ปิดเฉพาะทางเข้าช่องคลอดเท่านั้น
- สมบูรณ์ - รอยแยกที่อวัยวะเพศและท่อปัสสาวะปิดสนิท
Synechia สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กผู้หญิงที่เกิดหลังการตั้งครรภ์ที่ยากลำบาก นอกจากนี้เด็กที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงไม่ว่าจะในลักษณะใดก็ตามก็มีความเสี่ยงเช่นกัน
โรคนี้ไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเด็ก แต่การสะสมของสารปนเปื้อนในบริเวณใกล้ชิดและสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ ผลที่ตามมาอาจเป็น:
- การอักเสบ;
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- ความยากลำบากในระหว่างตั้งครรภ์
- การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ;
- ภาวะมีบุตรยาก
หากฟิวชั่นไม่เกิน 5 มม. จะปลอดภัยสำหรับเด็กอย่างแน่นอนและโดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล (ต้องได้รับการตรวจจากนรีแพทย์) พยาธิวิทยานี้มักหายไปเองหลังจากที่ร่างกายเริ่มผลิตฮอร์โมนเพศหญิง
สาเหตุที่เป็นไปได้ของการหลอมรวม
Synechiae สามารถตรวจพบได้ในทารกแรกเกิดเนื่องจากขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนของเพศหญิงในแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
การยึดเกาะ แต่กำเนิดเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุด ฟิวชั่นที่ได้มาเกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกบ่อยครั้งและการงอกใหม่ที่ไม่เหมาะสมซึ่งเป็นผลมาจากการยึดเกาะระหว่างริมฝีปาก สิ่งนี้อาจเกิดจาก:
- สุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม
คุณแม่บางคนที่แสวงหาความสะอาดไม่รู้ขีดจำกัด การล้างเด็กผู้หญิงด้วยสบู่หลังปัสสาวะและถ่ายอุจจาระแต่ละครั้งจะทำให้เกิดการระคายเคืองที่อวัยวะเพศ แม้แต่ผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนที่สุดสำหรับเด็กก็ยังมีสารอัลคาไล ดังนั้นกุมารแพทย์จึงแนะนำให้ล้างเด็กด้วยสบู่หรือเจลเพียงวันละครั้งเท่านั้น
- ชุดชั้นใน.
เนื่องจากการสวมกางเกงชั้นในรัดรูปหรือสังเคราะห์ จะเกิดการระคายเคืองทางกลไกของริมฝีปาก และทำให้รุนแรงขึ้นจากการมีเหงื่อออกพร้อมกับการหลอมรวมในภายหลัง
- การอักเสบและการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์
จุลินทรีย์จะเข้าไปในช่องคลอดของเด็กเมื่อละเลยสุขอนามัย เมื่อไปสระว่ายน้ำ แหล่งน้ำ หรือใช้ผ้าเช็ดตัวร่วมกับผู้ปกครอง โรคดังกล่าวมักจะเกิดขึ้นซ่อนเร้นการรักษาไม่ตรงเวลาและเริ่มการก่อตัวของการยึดเกาะ
- โรคภูมิแพ้
การแพ้อาหารและสารเคมีในครัวเรือนทำให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังและเยื่อเมือกของเด็กรวมถึงอวัยวะเพศด้วย
- การสร้างเนื้อเยื่อใหม่อย่างรวดเร็ว
การระคายเคืองของเยื่อเมือกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อพยาธิและ dysbacteriosis
สัญญาณของ synechia ในเด็กผู้หญิง
มารดาสามารถตรวจพบ synechiae ในเด็กผู้หญิงได้ในระหว่างการตรวจ โดยริมฝีปากของเด็กเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนา และเมื่อเธอพยายามจะเปิดออก ทารกจะร้องไห้
โปรดทราบว่าในระหว่างการยักย้ายดังกล่าวคุณต้องล้างมือ ตัดเล็บให้สั้น และอย่าใช้ความพยายามใด ๆ เพื่อไม่ให้ผิวหนังที่บอบบางเสียหายและทำให้เกิดการติดเชื้อ
นอกจากสัญญาณภายนอกแล้ว พยาธิวิทยายังสามารถสงสัยได้จากสัญญาณทางอ้อมหลายประการ:
- ร้องไห้ขณะปัสสาวะ
- อาการคัน, ผื่นแดงหรือแดงที่อวัยวะเพศ;
- กลัวปัสสาวะ
- เปลี่ยนทิศทางของกระแสปัสสาวะ
- ปัสสาวะรั่วบ่อยครั้ง
- ลักษณะผิดปกติของอวัยวะเพศ
หากมีอาการดังกล่าวจำเป็นต้องแสดงให้หญิงสาวเห็นนรีแพทย์ในเด็ก
คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการระบุ synechiae ในเด็กและคุณลักษณะด้านสุขอนามัยเพื่อป้องกันปัญหาได้จากวิดีโอ
คุณสมบัติการวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยการหลอมรวมของริมฝีปากในเด็กผู้หญิง นรีแพทย์จำเป็นต้องได้รับการตรวจด้วยสายตา แต่เพื่อกำหนดกลยุทธ์การรักษา จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่ง:
- เยื่อเมือกเพื่อตรวจหาจุลินทรีย์
- ความไวของยาปฏิชีวนะ smear;
- การวิเคราะห์การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์: หนองในเทียม เชื้อราแคนดิดา และอื่นๆ
- การตรวจอุจจาระเพื่อหาพยาธิ
- วัฒนธรรมปัสสาวะ
หากสงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกราน
การรักษา synechiae ในเด็ก
กลยุทธ์ในการรักษา synechiae ในเด็กผู้หญิงขึ้นอยู่กับระดับของการหลอมรวมของริมฝีปาก หากเป็นเรื่องเล็กน้อยและไม่รบกวนกระบวนการทางสรีรวิทยาเด็กจะไม่ได้รับการรักษา แต่นรีแพทย์จะตรวจสอบสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นประจำ
การรักษาด้วยยา
นรีแพทย์ในเด็กชอบที่จะรักษา synechiae ในเด็กโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยม หากฟิล์มมีความหนาแน่นขนาดเพิ่มขึ้นหรือรู้สึกไม่สบายเมื่อปัสสาวะเด็กจะได้รับขี้ผึ้งและครีมที่ส่งเสริมการขยายริมฝีปากอย่างอิสระ
กฎการสมัครทั่วไป:
- ล้างอวัยวะเพศของเด็กด้วยน้ำอุ่นโดยไม่ใช้สบู่
- วางหญิงสาวไว้บนหลังแล้วกางขาออก
- ใช้นิ้วของคุณทาผลิตภัณฑ์บาง ๆ ลงบนบริเวณที่หลอมละลาย (ห้ามใช้สำลีหรือสำลี)
- ใส่ผ้าอ้อมและชุดชั้นในหลังจากดูดซึมยาแล้วเท่านั้น
- ไม่ควรใช้ยาเตรียมกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
ระยะเวลาการรักษาปกติคือ 2 สัปดาห์หลังจากนั้นริมฝีปากจะแยกออกเองหรือนรีแพทย์จะแยกออกด้วยมือ การทำกิจวัตรเช่นนี้ที่บ้านเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก จะต้องทำซ้ำขั้นตอนการรักษา
ขี้ผึ้งและครีมหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา synechiae: Ovestin, Contratubeks, Malavit, Traumeel-S
ครีมโอเวสติน
Ovestin เป็นครีมที่มีฮอร์โมนเอสไตรออลเพศหญิง
ผลิตภัณฑ์จะถูกกำจัดออกจากร่างกายภายใน 18 ชั่วโมง ดังนั้นจึงเพียงพอที่จะใช้วันละครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน ในการรักษาอวัยวะเพศจำเป็นต้องใช้ครีมขนาด 5 มม. ถูเบา ๆ เข้ากับกาวจากนั้นจึงนวดริมฝีปากเล็กเป็นวงกลมขนาดใหญ่
Ovestin สามารถใช้ได้ 14-20 วัน หากยาไม่ได้ผลสามารถทำซ้ำได้หลังจากผ่านไป 10 วันเท่านั้น
เมื่อใช้อย่างถูกต้อง ครีมโอเวสตินจะไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนของเด็ก ไม่ค่อยมีขนบางปรากฏบนช่องคลอด, การเปลี่ยนสีของเยื่อเมือกและการขยายตัวของต่อมน้ำนมเล็กน้อย (ผลข้างเคียงจะหายไปหลังจากหยุดการรักษา)
ตรงกันข้าม
ในการรักษา synechiae ในเด็กผู้หญิงให้ใช้ครีม Contratubex ยาประกอบด้วยส่วนประกอบที่ช่วยแก้ไขรอยแผลเป็น keloid, การยึดเกาะ, รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดและการบาดเจ็บ:
- เฮปาริน;
- สารสกัดจากหัวหอม
- อัลลันโทอิน
Contratubeks สามารถใช้ร่วมกับ Ovestin วันละครั้ง ผู้ปกครองหลายคนไม่เสี่ยงที่จะใช้ยาฮอร์โมนในการรักษาเด็กเล็ก ในกรณีนี้คุณสามารถใช้ Contatubex หนึ่งอันได้ แต่ระยะเวลาการใช้งานเพิ่มขึ้นเป็น 3 เดือน
ใช้ Contratubex ประมาณ 1 ซม. บนบริเวณที่หลอมละลาย และถูเบาๆ
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม นรีแพทย์จะตรวจเด็กเดือนละครั้งเป็นเวลาหนึ่งปี
การแทรกแซงการผ่าตัด
การผ่าริมฝีปากจะดำเนินการในหลายกรณี:
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล
- ปัสสาวะลำบาก
- การผสมผสานที่สมบูรณ์
การผ่าตัดมักจะดำเนินการหลังจากการดมยาสลบโดยใช้ lidocaine (ด้วยการหลอมรวมอย่างสมบูรณ์ภายใต้การดมยาสลบ) และใช้เวลานานหลายนาที
หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษเพื่อรักษาสุขอนามัยและรักษาอวัยวะเพศด้วยขี้ผึ้งฮอร์โมน ยาแก้อักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรีย
การรักษาทารกที่บ้าน
หากมีการหลอมรวมของริมฝีปากเล็กน้อยโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็อนุญาตให้รักษาเด็กผู้หญิงที่บ้านได้ ในการทำเช่นนี้ ให้ใช้การอาบน้ำแบบซิตซ์พร้อมกับสมุนไพรบรรเทาอาการอักเสบและยาต้มอุ่นๆ เช่น คาโมมายล์ ดาวเรือง สะระแหน่ เชือก ระยะเวลาของขั้นตอนไม่ควรเกิน 10 นาที และอุณหภูมิของของเหลวไม่ควรอยู่ที่ 37 องศา
หลังอาบน้ำ ให้ทาซีบัคธอร์น น้ำมันพีช หรือครีมเด็กที่ไม่ปรุงแต่งบริเวณอวัยวะเพศ
ในขณะที่ทาครีมคุณสามารถนวดเบา ๆ ได้: ค่อยๆ กระจายริมฝีปากไปด้านข้างโดยกดเบา ๆ ควรทำการจัดการด้วยมือที่สะอาดและอบอุ่นโดยไม่ต้องใช้ตะปู
มาตรการป้องกัน
หลังจากการผ่าตัดและการหายตัวไปของ synechiae เอง ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการรวมตัวใหม่ยังคงอยู่ (ประมาณ 30% ของกรณีทั้งหมด)
เพื่อป้องกันการหลอมละลายในเด็กผู้หญิงที่มีสุขภาพดีและหลังการใช้ยาหรือการผ่าตัด ควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- ล้างทุกวันด้วยน้ำอุ่น ควรเคลื่อนไหวจากด้านหน้าไปด้านหลังเพื่อหลีกเลี่ยงการแนะนำเชื้อโรคใต้ริมฝีปาก
- หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ คุณต้องปรับเปลี่ยนอาหาร เปลี่ยนสารเคมีในครัวเรือนที่คุณใช้ (หากเป็นไปได้ ควรหลีกเลี่ยง) และเปลี่ยนยา
- เลือกชุดชั้นในที่เหมาะสมซึ่งทำจากผ้าธรรมชาติ ควรเปลี่ยนทุกวันและซักแยกต่างหากจากเสื้อผ้าสำหรับผู้ใหญ่
- หากเป็นไปได้ให้หลีกเลี่ยงผ้าอ้อม
- เพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด ให้ใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับเด็กที่มีค่า Ph เป็นกลาง เจลใช้เฉพาะก่อนนอนเท่านั้น
- ตรวจสอบอวัยวะเพศของเด็กอย่างระมัดระวัง และหากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพ ให้ตรวจโดยนรีแพทย์เด็ก
- อย่าใช้ครีมหรือแป้งที่มีกลิ่นหอมเพื่อรักษาอวัยวะเพศของหญิงสาว
Synechia เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 8-10 ปี ในกรณี 80% การหลอมรวมของริมฝีปากจะหายไปเองเมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น และไม่รบกวนเด็ก
ความผิดปกติทางกายวิภาคสามารถนำไปสู่การอักเสบและการติดเชื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้ ดังนั้นเด็กดังกล่าวควรได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เด็กเป็นประจำ
ผู้ปกครองส่วนใหญ่ไม่ทราบด้วยซ้ำว่า synechiae ของริมฝีปากเล็กในเด็กผู้หญิง พวกเขาไม่ได้พูดถึงเรื่องนี้ในหลักสูตรสำหรับสตรีมีครรภ์ เป็นเรื่องยากสำหรับแม่ แม้กระทั่งผู้หญิง ที่จะตัดสินว่าลูกสาวของเธอมีภาวะซินเนเคียหรือไม่
synechiae ของช่องคลอดและริมฝีปากเล็กมีลักษณะอย่างไรในเด็กผู้หญิง?
Synechia พูดง่ายๆ ก็คือการผสมผสาน Synechia of the labia minora คือการหลอมรวมของ labia minora ในเด็กผู้หญิง ความเป็นไปได้ของการหลอมรวมของริมฝีปากเล็กกับริมฝีปากใหญ่ ฟิวชั่นอาจสมบูรณ์หรือบางส่วนก็ได้
ในการตรวจสอบลูกสาวของคุณว่ามีซินเคเชียหรือไม่ คุณต้องทำ :
· ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่
· ควรตัดเล็บให้สั้น
· วางทารกไว้บนหลังของเธอ
· ค่อยๆ กางขาออกและตรวจดูอวัยวะเพศอย่างระมัดระวัง
เมื่อเปิดริมฝีปากขึ้นแล้ว แม่จะเห็นว่าริมฝีปากเล็กถูกกดทับกันแน่น และมีฟิล์มเกิดขึ้นระหว่างริมฝีปากทั้งสอง มองไม่เห็นช่องคลอดเลยหรือมองเห็นเพียงบางส่วนเท่านั้น เมื่อฉันพยายามแยกขากรรไกรออก ก็ไม่มีอะไรเกิดขึ้น สิ่งนี้ทำให้ทารกเจ็บปวดและเด็กเริ่มร้องไห้
สิ่งสำคัญ: ด้วยโครงสร้างปกติของริมฝีปากเล็ก ช่องว่างจึงมีขนาดใหญ่ มองเห็นช่องคลอดได้ชัดเจน แคมเล็กมีลักษณะคล้ายกลีบดอกและแยกออกจากแคมใหญ่
สัญญาณของ synechia ในเด็กผู้หญิง
สำคัญ: สัญญาณหลักของการปรากฏตัวของ synechia ในเด็กผู้หญิงจะมีปัญหาเรื่องการปัสสาวะ เด็กจะร้องไห้และเครียด การบรรเทาจะเกิดขึ้นหลังจากการปัสสาวะเท่านั้น สถานการณ์แย่ลงในช่วงเย็น ทารกแทบจะนอนไม่หลับ
เข้าสู่ระบบบ่งชี้ลักษณะที่เป็นไปได้ของ synechia คือ:
· สีแดงของอวัยวะเพศของทารกมีผื่นเล็ก ๆ
· เมื่อซักผ้าอาจมีความรู้สึกเจ็บปวดหญิงสาวจะร้องไห้
· Synechia ยังระบุด้วยความจริงที่ว่าเมื่อปัสสาวะปัสสาวะจะลอยขึ้นมาเหมือนในเด็กผู้ชาย
· ปัสสาวะรั่วอย่างต่อเนื่อง เด็กไปที่กระโถน แต่กางเกงชั้นในของเขาเปียกอยู่เสมอ
Synechia ในเด็กผู้หญิง, ภาพถ่าย
ภาพถ่ายแรกแสดงโครงสร้างปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ ภาพถ่ายที่สองแสดงให้เห็นการหลอมรวมของริมฝีปากเล็กอย่างชัดเจน
Synechia ในเด็กทารกหญิง
เกือบตั้งแต่วันแรกของชีวิต เด็กผู้หญิงสามารถมีริมฝีปากหลอมละลายได้ มีความเชื่อกันว่า สาเหตุของโรคนี้คือฮอร์โมนเพศในระดับต่ำสิ่งนี้ไม่ควรปลุกผู้ปกครอง เนื่องจากการขาดฮอร์โมนเพศก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่นถือเป็นเรื่องปกติ
เมื่อถึงอายุประมาณ 8 ปี อาจเกิดอาการกำเริบของโรคได้ เมื่อเด็กผู้หญิงโตขึ้น เยื่อเมือกของอวัยวะเพศจะไวต่อการระคายเคืองจากภายนอกน้อยลงและมีความหนาแน่นมากขึ้น และแทบจะไม่เติบโตไปด้วยกัน
สาเหตุของการเกิด synechia ในเด็กผู้หญิง
เหตุผลที่สามารถกระตุ้นให้เกิด synechiae คือ:
· การแพ้อาหารในเด็กต่ออาหารบางชนิดในอาหารของทารกหรือแม่ที่ให้นมบุตร
· โรคภูมิแพ้ในครัวเรือนอาจเกิดขึ้นได้กับผ้าอ้อม แป้ง ครีม สบู่ ผ้าเช็ดปาก น้ำมัน
· การซักไม่เพียงพอ
· ซักบ่อยเกินไป
· ใช้เมื่อซักสบู่
· การซักที่ไม่เหมาะสม
· การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์
· ยาฮอร์โมนที่แม่รับประทานขณะทารกตั้งครรภ์
· แบคทีเรียผิดปกติ
· หนอน
เพื่อค้นหาสาเหตุของการก่อตัวของ synechiaeผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดชุดการทดสอบ :
· รอยเปื้อนในช่องคลอด
· การตรวจเลือดและปัสสาวะ
· อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis และไข่หนอน
· การขูดเพื่อ enterobiasis
การเพาะพันธุ์ synechiae ในเด็กผู้หญิง
สิ่งสำคัญ: เมื่อตรวจพบ synechiae ก่อนหน้านี้ ก็จะยิ่งแพร่พันธุ์ได้ง่ายขึ้น ในช่วงเริ่มต้นของโรคฟิล์มบางและโปร่งใส และเมื่อหลอมรวมจนแน่น ร่างกายจะรับรู้ว่าช่องว่างที่อวัยวะเพศเป็นแผล และหากไม่มีการผ่าตัด ก็ไม่สามารถแยกออกได้
· คุณไม่สามารถทำสิ่งนี้ได้ด้วยตัวเอง คุณสามารถทำร้ายเด็กได้เท่านั้น หากคุณสงสัยว่ามีภาวะ synechia คุณควรขอความช่วยเหลือจากนรีแพทย์ในเด็ก
· เชื่อกันว่าไม่ควรสัมผัส synechiae ในระยะเริ่มแรก แต่ควรเจือจางเฉพาะเมื่อฟิวชั่นทำให้ทารกรู้สึกไม่สบาย
การรักษา synechiae การผ่า synechiae ในเด็กผู้หญิง
· การผ่า synechiae ในเด็กผู้หญิงทำได้โดยนรีแพทย์เด็ก ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้มีดผ่าตัดและใช้เวลาไม่กี่วินาที การยักย้ายนั้นเจ็บปวดและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษต่ออวัยวะเพศของทารก
· เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดจากการถ่ายปัสสาวะและการรักษาบาดแผล แนะนำให้ใช้การอาบน้ำแบบซิทซ์ โลชั่น และขี้ผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรีย
สิ่งสำคัญ: การผ่าไม่ได้ป้องกันการกลับเป็นซ้ำซ้ำ ริมฝีปากเล็กอาจเติบโตกลับมารวมกัน ผู้ปกครองมีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธวิธีการรักษานี้ แต่ด้วยการหลอมรวมอย่างสมบูรณ์เมื่อปัสสาวะบกพร่องนี่เป็นวิธีเดียวที่จะช่วยเด็กผู้หญิงได้
· ทิ้งผ้าอ้อม
· ตรวจสอบสุขอนามัยส่วนบุคคลของลูกน้อยอย่างระมัดระวัง
· หล่อลื่นริมฝีปากด้วยครีมเด็กและน้ำมันพืช
· อาบน้ำในอากาศบ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
วิธีการรักษา synechiae ในเด็กผู้หญิงที่บ้าน?
การรักษา synechiae ที่บ้านสามารถทำได้ด้วยการหลอมรวมบางส่วนและไม่ซับซ้อนเท่านั้น ในการทำเช่นนี้ ให้ใช้การอาบน้ำอุ่นโดยเติมสมุนไพร เช่น ดอกคาโมไมล์ 
วิดีโอ: เมื่อใดที่ต้องรักษา synechiae ในเด็กผู้หญิง - ดร. Komarovsky
วิดีโอ: วิธีการรักษาริมฝีปากหลอมรวม - ดร. Komarovsky
วิดีโอ: กุมารแพทย์พลัส - Synechia (ฟิวชั่นของริมฝีปากเล็ก) ในเด็กผู้หญิง
