წვრილმანი      01/31/2023

რა არის გარდნერელოზი. გარდნერელას ინფექცია: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა. გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეინიშნოს

გარდნერელოზი ანუ ბაქტერიული ვაგინოზი არის სასქესო ტრაქტის დაავადება, რომელიც ხასიათდება მიკროფლორის ნორმალური შემადგენლობის დარღვევით. შედეგად, ეს იწვევს ანაერობული მიკროორგანიზმების გაბატონებას (ისინი არ იყენებენ ჟანგბადს სიცოცხლის პროცესში), რაც ჩვეულებრივ არ შეინიშნება.

ყველაზე ხშირად, გარდნერელოზი გვხვდება ქალებში, მაგრამ ის შეიძლება მოხდეს მამაკაცებშიც. ქალებში მისი სიხშირე 20-30%-ს აღწევს, ზოგიერთი წყაროს მიხედვით კი 80%-ს აღწევს.

რა არის ეს?

გარდნერელოზი არის უროგენიტალური მიდამოს ანთებითი დაავადება, რომელიც გამოწვეულია საშოს მიკროფლორის დისბალანსით.

ინფექციის გამომწვევი აგენტია ანაერობული ბაქტერია Gardnerella vaginalis. საშოს მიკროფლორა ძირითადად წარმოდგენილია ლაქტობაცილებით, რომლებიც წარმოქმნიან რძემჟავას, რაც ხელს უშლის ოპორტუნისტული მიკროფლორის გამრავლებას. თუმცა, ჯანმრთელ ქალშიც საშოში სხვა მიკროორგანიზმებიც გვხვდება - გარდნერელა, მიკოპლაზმა, კლებსიელა და სხვა.

განვითარების მიზეზები

დისბალანსის მთავარი მიზეზი არის ვაგინალური გარდნერელა, აქედან მოდის ამ მდგომარეობის სახელი - გარდნერელოზი. გარდნერელას ნეგატიური როლი მდგომარეობს იმაში, რომ ის ქმნის ხელსაყრელ ფონს სხვა დიდი რაოდენობით სხვა ბაქტერიების - საფუარის მსგავსი სოკოების, მიკოპლაზმების, ტრიქომონების, კოკის სახეობების განვითარებისთვის. ამავდროულად იტანჯება საშოს ლორწოვანი გარსი, ქალის ორგანიზმში ხვდება მრავალი ინფექცია, ვითარდება შარდსასქესო სისტემის ანთებითი დაავადებები.

არსებობს მრავალი მიზეზი, რომელიც იწვევს ქალებში გარდნერელოზის განვითარებას:

  1. ინტიმური ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა.
  2. გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია.
  3. იმუნური სისტემის მკვეთრი დაქვეითება.
  4. შუასადებების დროული (არასაკმარისად ხშირი) შეცვლა. ეს განსაკუთრებით ეხება მენსტრუაციის პერიოდს, როდესაც მიკროფლორა საშოში განსაკუთრებით დაუცველია და მიდრეკილია სხვადასხვა პათოგენური მიკროორგანიზმების შეღწევისკენ.
  5. სქესობრივი პარტნიორების ხშირი ცვლილებები (დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი, როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში).
  6. თხელი ბალიშების ყოველდღიური გამოყენება, რაც ქმნის ყველა პირობას ინფექციის გავრცელებისთვის.
  7. ჰორმონალური ფონის მკვეთრი დარღვევა (შეიძლება მოხდეს პუბერტატის დროს ან ორსულობის დროს).

გარდა ამისა, არანამკურნალევი დისბიოზი, დაუბალანსებელი დიეტის ხშირი დაცვა, რეპროდუქციული სისტემის სხვადასხვა ფაკულტატური პათოლოგიები, ასევე კონტრაცეპტივების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს Gardnerella vaginalis დაავადების გაჩენას.

სიმპტომები

გარდნერელას ბაქტერიის რეპროდუქცია იწვევს ანთებით პროცესს საშოში და საშვილოსნოს ყელში. ქალებში გარდნერელოზის ძირითადი სიმპტომები გამოიხატება შემდეგნაირად:

  • ჩნდება წებოვანი, ქაფიანი გამონადენი საშოდან თეთრი ან მოყვითალო-ნაცრისფერი ელფერით;
  • გამონადენს აქვს ძალიან უსიამოვნო სუნი, რომელიც შედარებულია დამპალი თევზის სურნელთან;
  • ძლიერდება ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რაც მიუთითებს ანთებითი პროცესის ზრდაზე;
  • არის გაღიზიანების, ქავილის და წვის შეგრძნება საშოში, რომელსაც თან ახლავს შარდვის ხშირი სურვილი;
  • სქესობრივი აქტის დროს ძლიერდება დისკომფორტი და ტკივილი.

მუდმივი უსიამოვნო სუნის გამოჩენა განპირობებულია გარდნერელას ნარჩენების პროდუქტების დაშლით. ეს სიმპტომი ქალს მნიშვნელოვან დისკომფორტს უქმნის და ხშირად ინტიმურ ჰიგიენას უქმნის. მაგრამ საპნის ტუტე გარემოსთან შეხებისას სიტუაცია მხოლოდ უარესდება და „სიწმინდის“, ანუ სუნის არარსებობის პერიოდი უფრო და უფრო მოკლე ხდება.

სქესობრივ აქტს თან ახლავს მტკივნეული სიმპტომების გამწვავება და ხელს უწყობს სეკრეციის მოცულობის გაზრდას, ვინაიდან სპერმის ტუტე გარემო იწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმების კიდევ უფრო ინტენსიურ გამრავლებას. მომავალში ჩნდება შარდვის დარღვევა, შარდი გამოიყოფა მცირე ნაწილებში და თავად პროცესი რთულდება და მტკივნეული ხდება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, გარდნერელოზის სიმპტომები შეიძლება იყოს რბილი და გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში. მკურნალობის გარეშე, იზრდება შარდსასქესო სისტემის დისფუნქციასთან დაკავშირებული სერიოზული შედეგების განვითარების ალბათობა.

დიაგნოსტიკა

ძირითადად, დიაგნოზი ეფუძნება დაავადების კლინიკურ გამოვლინებას და რამდენიმე ლაბორატორიულ ტესტს. გამოკვლევის პირველი ნაბიჯი არის ქალის საშოდან ნაცხის აღება მიკროსკოპული გამოკვლევისთვის, რაც ყველაზე ინფორმაციული მეთოდია. მიკროსკოპის ქვეშ გამოითვლება Gardnerella vaginalis-ის რაოდენობა მიკროფლორაში. ლაბორატორიული კვლევის ყველა სხვა მეთოდი არაინფორმაციული და პრაქტიკულად უსარგებლოა.

შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდია საშოს pH მნიშვნელობის დადგენა, რადგან გარდნერელას და სხვა ანაერობული ბაქტერიების დიდი რეპროდუქციით, pH იზრდება, ანუ გარემო ხდება ტუტე. განსაზღვრის საბოლოო მეთოდი არის იზონიტრილის ტესტი, რომელიც ავლენს დიდი რაოდენობით Gardnerella vaginalis-ს არსებობას.

კლინიკური დიაგნოზის დადგენის უფლებას იძლევა კრიტერიუმები:

  • პათოლოგიური უჯრედების აღმოჩენა (გასაღები) - ანაერობული ბაქტერიები მიმაგრებულია უჯრედების ბრტყელ ეპითელიუმზე;
  • ტუტე ვაგინალური pH;
  • ერთგვაროვანი გამონადენი საშოდან დამპალი სუნით.

მხოლოდ სამივე კრიტერიუმის აღმოჩენის შემთხვევაში შეიძლება დიაგნოზის დადგენა, ვინაიდან მხოლოდ ერთი მათგანის არსებობა არ არის დაავადების ზუსტი მაჩვენებელი.

როგორ ვუმკურნალოთ გარდნერელოზს ქალებში?

გარდნერელოზის მკურნალობამდე აუცილებელია აღმოიფხვრას მიზეზები, რამაც ხელი შეუწყო მის განვითარებას:

  1. უარი სქესობრივი პარტნიორის ხშირად შეცვლაზე ან დაცვის ბარიერული მეთოდების გამოყენებაზე (პრეზერვატივი);
  2. გამოიყენეთ რაციონალური ანტიბიოტიკოთერაპია სხვა ანთებითი დაავადებების დროს, რაც გამორიცხავს ანტიბიოტიკების ხანგრძლივ და უკონტროლო გამოყენებას, რომლებიც თრგუნავენ ლაქტობაცილებს;
  3. ნაწლავში ნორმალური მიკროფლორის აღდგენა - გამოიყენება პერორალური პრობიოტიკები (ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის ცოცხალი ბაქტერიების შემცველი პრეპარატები) - Bifidumbacterin, Linex;
  4. ორგანიზმის ჰორმონალური ფონის ნორმალიზება - გამოიყენება ჰორმონალური ორფაზიანი კონტრაცეპტივები, მხოლოდ გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ;
  5. იმუნური სისტემის გაზრდილი აქტივობა - გამოიყენება სინთეზური (ბიომაქსი, ვიტრუმი) ან მცენარეული (ექინაცეა, ელეუტეროკოკი, ჟენშენი) იმუნომოდულატორები;
  6. მოერიდეთ საშოს ხშირ დუშვას ანტისეპტიკური ხსნარებით და ანტიბაქტერიული ვაგინალური სუპოზიტორების გამოყენებას.

ბაქტერიული ვაგინოზის მკურნალობის მთავარი და სავალდებულო მეთოდია ანტიბიოტიკების დანიშვნა.

გარდნერელოზის მკურნალობის რეჟიმი ქალებში:

  1. სისტემური ანტიბიოტიკები (კლინდამიცინი ორჯერ დღეში, 300 მგ; მეტრონიდაზოლი ასევე ორჯერ დღეში, 500 მგ). მიიღეთ აბები ერთი კვირის განმავლობაში. ამავდროულად, გამოიყენება ამ პრეპარატების ადგილობრივი ფორმები.
  2. ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ აუცილებელია ვაგინალური მიკროფლორის აღდგენა. ამისთვის პრობიოტიკებს იღებენ პერორალურად და სუპოზიტორების სახით. შიდა გამოყენებისთვის რეკომენდებულია Laktonorm, Lactobacterin. ისინი უნდა იქნას მოხმარებული 30 ან მეტი დღის განმავლობაში. სამი კვირის განმავლობაში წაისვით სანთლები Laktonorm ან Atsilakt.

შესაძლებელია პენიცილინის ჯგუფის პრეპარატებით მკურნალობა (ამპიცილინი). გარდნერელა მდგრადია ტეტრაციკლინების (დოქსიციკლინი, ტეტრაციკლინი), ცეფალოსპორინების (კლაფორანი, ცეფტრიაქსონი), სულფონამიდების (სეპტრინი, ბისეპტოლი), ამინოგლიკოზიდების (ნეომიცინი, კანამიცინი) მიმართ.

  1. დაავადების დიაგნოსტირებისას მისი სექსუალური პარტნიორიც ერთდროულად მკურნალობს. ხშირად, ბაქტერიული ვაგინოზი, კანდიდოზისთან ერთად, საჭიროებს ერთდროულ ანტიფუნგალურ თერაპიას. ამ შემთხვევაში ინიშნება გარდნერელოზის სუპოზიტორები, რომლებსაც აქვთ კომბინირებული სოკოს საწინააღმდეგო/ანტიბაქტერიული შემადგენლობა (კლომეზოლი, გინოტრანი), ასევე ეფექტურია ვაგინალური ტაბლეტები (ტერჟინანი, მიკოჟინაქსი).
  2. გარდნერელოზის მკურნალობა ქალებში სახლში ანტიბიოტიკების კურსზე და "სუფთა" ხელახალი ანალიზი არ მთავრდება. ბაქტერიების შემდგომი გამრავლების გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია ვაგინალური მიკროფლორის აღდგენა და ამით ადგილობრივი იმუნური თავდაცვის გაძლიერება.

ამისთვის გამოიყენება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა Vagilak (ვაგინალური კაფსულები) და Epigen-intim (გელი). განაცხადის საშუალო ხანგრძლივობაა 2 კვირა.

ორსულობის დროს გარდნერელოზის მკურნალობა

გესტაციის პერიოდში გარდნერელოზის მკურნალობას აქვს თავისი ნიუანსი. ყველამ იცის, რომ ორსულობის დროს თითქმის ყველა მედიკამენტის მიღება უკუნაჩვენებია.

  • ბავშვის გაჩენის დროს გარდნერელას მთლიანად განადგურება შეუძლებელია, რადგან ეს მოითხოვს ანტიბიოტიკების გამოყენებას, რომლებიც აკრძალულია მომავალი დედისთვის. მკურნალობა მოიცავს ადგილობრივი ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენებას, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების გამოვლინებების შემცირებას და გარდნერელას პათოლოგიური აქტივობის შემცირებას. ქალს შეუძლია მშობიარობის შემდეგ გაიაროს სრული მკურნალობა.
  • ორსულობის დროს გინეკოლოგის მთავარი ამოცანაა გარდნერელას რაოდენობის მონიტორინგი, რათა თავიდან აიცილოს შარდსასქესო სისტემის თანმხლები დაავადებების განვითარება. გარდნერელოზის დროს ვაგინალური ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის გასაკონტროლებლად, ქალს თვეში ერთხელ უნდა ჩაუტარდეს გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე. ამ გამოკვლევის დროს ექიმი იღებს ნაცხებს მიკროსკოპული გამოკვლევისთვის. თანმხლები ინფექციის სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში სასწრაფოდ ინიშნება ადგილობრივი პროცედურები (დუშინგი, სასქესო ორგანოების ირიგაცია, სასმისი აბაზანები და ა.შ.). მენჯის ორგანოების ანთებით, ვაგინალური სუპოზიტორების გამოყენება შეუძლებელია.

ისევე როგორც არაორსული ქალების დაავადების მკურნალობისას, ორსული ქალების გარდნერელოზის თერაპია ტარდება ორ ეტაპად: პათოგენური მიკროფლორის რაოდენობის შემცირება და ლაქტო და ბიფიდობაქტერიების ნორმალიზება საშოში. მკურნალობის დადებითი ეფექტი შეინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალმა დროულად მიმართა გინეკოლოგს და დაავადება არ გადაიზარდა ქრონიკული.

პრევენცია

გარდნერელოზის პროფილაქტიკური ზომები მოიცავს:

  • ერთი სქესობრივი პარტნიორის არსებობა, სექსუალური უხამსობის წინააღმდეგ ბრძოლა;
  • ინტრაუტერიული მოწყობილობების გამოყენებაზე უარის თქმა;
  • გენიტალური ტრაქტის ანთებითი პროცესების პრევენცია;
  • ანტიბიოტიკების გამოყენება მკაცრი ჩვენებების მიხედვით, რასაც მოჰყვება დისბაქტერიოზის კორექცია;
  • სექსუალური აქტივობის ძალიან ადრეული დაწყების გამორიცხვა.

ამგვარად, გარდნერელოზი, მთელი თავისი ერთი შეხედვით არასერიოზულობით, არის ძალიან სერიოზული პათოლოგიური პროცესი, რომელიც დროულად უნდა განიხილებოდეს. ამისათვის დადგენილი მედიკამენტები საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზება გენიტალური ტრაქტის მიკროფლორის ხარისხობრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობის ნორმალიზება.

გარდნერელოზი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც აწუხებს როგორც ქალებს, ასევე მამაკაცებს. ამიტომ, ბევრს აინტერესებს კითხვები, თუ როგორ ხვდება გარდნერელა ადამიანის სხეულში, რა არის და რა პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს. არსებობს თუ არა ინფექციის ეფექტური მკურნალობა?

გარდნერელა: რა არის ეს?

Gardnerella vaginalis არის ანაერობული ბაქტერია, რომელიც ცხოვრობს ადამიანებში. ბოლო დრომდე ითვლებოდა, რომ არასპეციფიკური ვაგინიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი აქტივობაა, მიზეზები, რა თქმა უნდა, შეიძლება დაკავშირებული იყოს ამ მიკროორგანიზმების ზრდასთან და გამრავლებასთან. მაგრამ ამჟამად ასეთი ბაქტერია ოპორტუნისტულად ითვლება.

ინფექცია ყოველთვის არ იწვევს ანთებითი პროცესების გაჩენას - მრავალი თვის განმავლობაში მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ იცხოვრონ შარდსასქესო სისტემაში რაიმე გარეგანი ნიშნის გამოწვევის გარეშე. სხვათა შორის, ფარული ეტლი უფრო დამახასიათებელია მამაკაცებისთვის.

ბოლო კვლევებმა აჩვენა, რომ გარდნერელას აქტივობა ქალებში იწვევს მჟავიანობის ცვლილებას და საშოს ნორმალური მიკროფლორის დარღვევას. ასეთი დარღვევების ფონზე შეინიშნება სხვების ინტენსიური ზრდა და გამრავლება, ამიტომ გარდნერელოზი ყველაზე ხშირად ასოცირდება სხვა ინფექციურ დაავადებებთან - რამდენიმე სახეობის პათოგენური ბაქტერია შეიძლება იყოს ერთდროულად ანთებითი პროცესის მიზეზი.

გარდნერელა: რა არის და როგორ ხვდება სხეულში?

ყველაზე ხშირად, ადამიანის ინფექცია ხდება დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროს. და საშიშროებაა არა მხოლოდ ვაგინალური, არამედ ორალური და ანალური კონტაქტები. გადაცემის საყოფაცხოვრებო მარშრუტი ასევე შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს წმინდა პირადი ნივთების გაზიარება, როგორიცაა საცვლები, ინტიმური ჰიგიენის საშუალებები და ა.შ. შესაძლებელია ინფექციის გადაცემა დედიდან ნაყოფზე ან მშობიარობა.

გარდნერელა: რა არის და რა დაავადებებს იწვევს მისი აქტიურობა?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ინფექცია შეიძლება არსებობდეს ორგანიზმში გამოვლენის გარეშე. ანთებითი პროცესის გაჩენა, როგორც წესი, დაკავშირებულია დასუსტებულ იმუნიტეტთან, ჰორმონალურ მოშლასთან, ჰიპოთერმიასთან, სტრესთან და ნებისმიერ სხვა ფაქტორთან, რომელიც ასუსტებს იმუნურ სისტემას.

ქალებში გარდნერელას აქტივობა ხშირად იწვევს არასპეციფიკური ვაგინოზის განვითარებას. პაციენტები უჩივიან არასასიამოვნო სუნის გაჩენას, გარე სასქესო ორგანოების ქავილს, ტკივილს სქესობრივი აქტის დროს ან თუნდაც მოსვენების დროს.

მამაკაცებში ასეთმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრის კედლების ანთება. მოგეხსენებათ, ურეთრიტს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და ტკივილი შარდვის დროს, შარდის ბუშტის დაცლის გახშირებული სურვილი, ასევე პენისის ჯირკვლის სიწითლე და შეშუპება.

როგორ ვუმკურნალოთ გარდნერელას?

რა თქმა უნდა, მსგავსი პრობლემის მქონე პაციენტებს სამედიცინო დახმარება სჭირდებათ. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ მკურნალობა არ დარჩება, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს უფრო მაღლა სასქესო ტრაქტის გასწვრივ, რაც გამოიწვევს სხვა ორგანოების ანთებას.

თერაპია ძირითადად მოიცავს ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღებას. ვინაიდან გარდნერელა მდგრადია ანტიბიოტიკების უმეტესობის მიმართ, პაციენტებს ენიშნებათ მეტრონიდაზოლი. გარდა ამისა, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ზოგიერთი გარე აგენტი, კერძოდ, ვაგინალური სუპოზიტორები ან გელები, მაგალითად, Metrogil ან Flagin. რა თქმა უნდა, აუცილებელია სასარგებლო ბაქტერიების ცოცხალი კულტურების შემცველი პრეპარატების მიღება, ვინაიდან უაღრესად მნიშვნელოვანია ნორმალური ვაგინალური მიკროფლორის აღდგენა. ზოგჯერ ემატება იმუნოთერაპია.

გარდნერელოზი გავრცელებულია ქალებში გინეკოლოგიურ დაავადებებს შორის. მან მიიღო მეორე სახელი "ბაქტერიული ვაგინოზი" საშოში ბაქტერიის Gardnerella vaginalis-ის განვითარების გამო.

ნორმალურ მდგომარეობაში, ჯანმრთელი ქალის მიკროფლორა ყოველთვის შეიცავს ამ ბაქტერიებს მცირე რაოდენობით.

მაგრამ გარდნერელას კონცენტრაციის მატება და მათი დისბალანსი ლაქტობაცილებთან იწვევს გარდნერელოზის გამოხატული სიმპტომების გამოვლენას. ამ დაავადების მკურნალობა ნარკოტიკების დახმარებით უნდა დაიწყოს პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე.

Მიზეზები

საიდან მოდის გარდნერელა ქალებში და რა არის ის? ეს ბაქტერია ყველა ქალის საშოშია. შეიძლება უბრალოდ დადგეს ეტაპი, როდესაც მისი რაოდენობა იზრდება და ხდება პათოგენური.

განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორებიგარდნერელოზი:

  1. ანტიბიოტიკების, ჰორმონების და სხვა პრეპარატების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის ნორმალურ მიკროფლორაზე.
  2. ძალიან ხშირი სქესობრივი პარტნიორის შეცვლა. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ შეიძლება მოხდეს ერთ-ერთი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებით ინფექცია და მხოლოდ ამის შემდეგ მოხდეს მიკროფლორის დარღვევა და გარდნერელას ბაქტერიების ზრდა.
  3. ზედმეტი მუშაობა, ჰიპოთერმია, სტრესი.
  4. . ქალებში საკმაოდ ხშირად ხდება ჰორმონალური დარღვევები და ისინი დაავადების განვითარების, ასევე ბაქტერიების რაოდენობის გაზრდის მიზეზია.
  5. ზოგადი სისტემური დაავადებები.
  6. სექსუალური ინფექციები და ვენერიული დაავადებები ქალებში.
  7. ადგილობრივი პროცედურები, რომლებიც არღვევს ბალანსს საშოში: დუშინგი, სუპოზიტორების, ტამპონების და ვაგინალური კაფსულების გამოყენება აქტიური ნივთიერებებით.

ამ ფაქტორების გავლენით ხდება ვაგინალური დისბიოზი, გარდნერელოზი, კანდიდოზი და სხვა არასპეციფიკური ანთებითი დაავადებები.

გარდნერელოზის სიმპტომები ქალებში

სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ქალებში გარდნერელოზის განვითარებაზე, ძალიან ცოტაა და მსგავსია სხვა გინეკოლოგიური დაავადებების ნიშნებთან.

გარდნერელოზის ძირითადი და უმეტეს შემთხვევაში ერთადერთი სიმპტომია მსუბუქი, ერთგვაროვანი, ნაცრისფერ-თეთრი ან მოყვითალო ვაგინალური გამონადენი, რომელსაც აქვს უსიამოვნო სუნი („დამპალი თევზის“ სუნი).

ასეთი სიმპტომების გაჩენა, დისკომფორტი და ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს, მიუთითებს ქალებში ანთებითი პროცესების განვითარებაზე საშოში და მცირე მენჯის სხვა ორგანოებში.

ორსულობის დროს დაავადების რისკი

ამ დაავადების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს:

  1. ნაყოფის ინფექცია.
  2. ენდომეტრიტი.
  3. მცირე წონა ახალშობილში.
  4. საკეისრო კვეთის შემდეგ გართულებების განვითარება.
  5. ახალშობილში ფილტვების ანთება.
  6. საშვილოსნოს სისხლდენის განვითარება, რომელიც დიდ საფრთხეს წარმოადგენს.
  7. ამნისტიური გარსის რღვევა და ძალიან ადრეულ სტადიაზე.

ამიტომაც არ უნდა უგულებელყოთ გარდნერელოზის სიმპტომები და დაიწყოთ მკურნალობა, მით უმეტეს, თუ ქალი "საინტერესო" პოზაშია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები.

მეტი დუჟინგის შესახებ

გარეცხვისას საშოს ნორმალური მიკროფლორა ირეცხება, რომელსაც ანაცვლებს ოპორტუნისტული ბაქტერიები (მაგალითად, Gardnerella vaginalis).

ხშირად, როდესაც გარდნერელოზის (საშოდან გამონადენის უსიამოვნო სუნი) სიმპტომები ჩნდება, ქალები დამოუკიდებლად მიმართავენ დუშს, რაც უსიამოვნო სუნს უკავშირებს ჰიგიენის დარღვევას. ამ შემთხვევაში დუშინგი იწვევს გარდნერელოზის კიდევ უფრო გამწვავებას.

თანამედროვე კონცეფციების მიხედვით, დუშინგს არც ჰიგიენური, არც პროფილაქტიკური და არც თერაპიული ეფექტი აქვს. უფრო მეტიც, ეს არის გარდნერელოზის, დანამატების ანთების, საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკის ფაქტორი.

გარდნერელოზის მკურნალობა ქალებში

როდესაც ქალებში გარდნერელოზის პირველი სიმპტომები გამოვლინდა, მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. დაავადების თერაპია მოიცავს რამდენიმე წამალს, რომლებიც გამოიყენება ვაგინალური გელებისა და კრემების, ასევე პერორალური ტაბლეტების სახით. როგორც წესი, მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7 დღე და მოიცავს ქვემოთ აღწერილ მედიკამენტებს.

გარდნერელას მკურნალობის რეჟიმი კომპლექსურია და შედგება ორი ნაწილისგან:

  1. გარდნერელას რაოდენობის შემცირებაცხოვრობს საშოს ლორწოვანზე. ეს მიიღწევა სისტემური ანტიბიოტიკების მიღებით (ტაბლეტების სახით): კლინდამიცინი და მეტრონიდაზოლი. მათთან ერთად გამოიყენება ადგილობრივი ფორმები - კლინდამიცინის კრემი და მეტრონიდაზოლის გელი.
  2. საშოს ნორმალური მიკროფლორის აღდგენა. მიიღწევა ლაქტობაცილების შემცველი პრობიოტიკების მიღებით (ლაქტობაქტერინი, ლაქტონორმი), ასევე ადგილობრივი მკურნალობით სუპოზიტორების სახით (Acilact, Laktonorm).

წარმატებული მკურნალობისთვის ასევე მნიშვნელოვანია დიეტური რეკომენდაციების დაცვა, რომელიც მოიცავს ცხიმოვანი, შემწვარი, ცხარე საკვებისა და ალკოჰოლის დალევის თავიდან აცილებას. სასარგებლო იქნება ფერმენტირებული რძის პროდუქტებისა და რძემჟავა ბაქტერიების შემცველი იოგურტების მიღება.

ქალებში გარდნერელოზის მკურნალობის ყველა ქმედება მიზნად ისახავს ჯანსაღი ვაგინალური მიკროფლორის აღდგენას. მკურნალობის ეფექტურობა შეიძლება შეფასდეს გარდნერელოზის სიმპტომების გაქრობით (წვის შეგრძნების შემცირება, ტკივილი, სიმშრალე; გამონადენის არარსებობა და უსიამოვნო სუნი საშოდან).

საკონტროლო ბაქტერიოსკოპია ინიშნება მკურნალობის კურსის დასრულებიდან ერთი კვირის შემდეგ, განმეორებითი - 1-1,5 თვის შემდეგ.

პრევენცია

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია შეზღუდოს სექსუალური ურთიერთობები, რომლებიც ხელს უწყობს სგგი-ს გავრცელებას, დროულად მივუდგეთ ორგანიზმის სხვადასხვა დაავადების მკურნალობას, პირველ რიგში მის ჰორმონალურ დონეს და სექსუალურ სფეროს, სწორად იკვებოთ, დიდი ყურადღება მიაქციოთ დასვენებას. და მოერიდეთ სტრესს, რომელიც გავლენას ახდენს იმუნიტეტის მდგომარეობაზე.

ქალთა სასქესო სისტემის ინფექციური დაავადებები დიდ საფრთხეს იწვევს. პირველი ეტაპები ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, მაგრამ მავნე ბაქტერიები აქტიურად მრავლდებიან და ზემოქმედებენ შინაგან ორგანოებზე. დღეს ამ პათოლოგიების აქტიური ზრდაა, ამიტომ ბევრს აინტერესებს, როგორ მკურნალობენ გარდნერელას გოგონებსა და მოწიფულ ქალებში, რა სქემები და წამლები არსებობს.

გარდნერელა ქალებში: რა არის ეს?

გარდნერელოზი არის მწვავე ანთებითი დაავადება, რომელსაც იწვევს ბაქტერია გარდნერელა. ინფექცია ხდება საშოს შიდა მიკროფლორაში მავნე მიკროორგანიზმების დონის მატების შედეგად. ეს ხდება ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითების შედეგად.

პროვოცირების ფაქტორები შეიძლება იყოს:

  • სექსუალური პარტნიორების დიდი რაოდენობა;
  • დაუცველი სექსი (განსაკუთრებით უცნობ პიროვნებებთან);
  • პირადი ჰიგიენის წესების რეგულარული შეუსრულებლობა;
  • ანტიბიოტიკების, სტეროიდული და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება;
  • ინტრაუტერიული კონტრაცეპტული სპირალების გამოყენება;
  • ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა, ჰორმონალური დარღვევები;
  • შარდსასქესო სისტემის ქრონიკული დაავადებები და სგგდ.

დაავადება შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები მენოპაუზის დროს და მოზარდი გოგონები რისკის ქვეშ არიან.

პაციენტები ასევე ხშირად ექვემდებარებიან ინფექციას.

უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ხოლო დგინდება მხოლოდ გართულებების ფაზაში. ზოგიერთი გოგონა უჩივის შემდეგ სიმპტომებს:

  • ლორწოვანი გამონადენი ძლიერი სუნით;
  • დისკომფორტი შარდვის დროს და მის შემდეგ;
  • ქავილი და წვა;
  • გარე სასქესო ორგანოების შეშუპება.

გარდნერელა არ იწვევს უფრო მკაფიო ნიშნებს, ამიტომ დაავადება ხშირად აირია სხვა პათოლოგიებთან.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება ქალად ითვლება, მას შეუძლია შეაღწიოს და შეინარჩუნოს თავისი სასიცოცხლო აქტივობა მამაკაცის სხეულში დიდი ხნის განმავლობაში. ამავდროულად, ძლიერი სქესის წარმომადგენლები მოქმედებენ როგორც ინფექციის მატარებლები და შეუძლიათ სხვა ქალების დაინფიცირება. ამ შემთხვევაში მამაკაცებს შარდვის დროს დისკომფორტი და ქავილიც შეუძლიათ. გარდა ამისა, გარდნერელამ მამაკაცებში შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი და შედეგად პროსტატიტის გამწვავება.

გარდნერელა ქალებში საშიშია, მას შეუძლია გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები, სერიოზულ პათოლოგიურ ანთებით პროცესებამდე, ამიტომ უმჯობესია მკურნალობა დროულად და სპეციალისტის სქემის მიხედვით ჩატარდეს.

ვიდეო "ნარკოტიკები და გარდნერელოზის მკურნალობის მეთოდები"

ტრადიციული მკურნალობის რეჟიმი

გარდნერელოზის მკურნალობის რეჟიმს განსაზღვრავს მხოლოდ დამსწრე ექიმი. ინიშნება დაავადების სტადიის, მისი გამომწვევი მიზეზის და პაციენტის ასაკის შესაბამისად.

დასაწყისისთვის, ქალმა უნდა გაიაროს სრული გამოკვლევა. მთავარ დიაგნოსტიკურ მეთოდად ითვლება გინეკოლოგიური ნაცხი. ლაბორატორიული ანალიზის დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ გამოავლინოთ გარდნერელას არსებობა, არამედ შეაფასოთ მათი რაოდენობა და განვითარების ეტაპი. გარდა ამისა, შეიძლება დაინიშნოს ქვედა მენჯის ულტრაბგერითი, რათა გამოირიცხოს შესაძლო გართულებები.

ტრადიციული სქემა ითვალისწინებს სამეტაპიან თერაპიას, მხოლოდ ყველა ეტაპის გამოყენებას შეუძლია პრობლემის სრული განთავისუფლება.

სქემა შედგება შემდეგი ნაბიჯებისგან:

  1. პირველი ეტაპი არის ანტიბიოტიკოთერაპია. ანტიბიოტიკების დახმარებით მავნე მიკროფლორა სრულ გასუფთავებამდე აღმოიფხვრება. პროცესის გასაკონტროლებლად გამოიყენება რეგულარული ლაბორატორიული ტესტები.
  2. მეორე ეტაპი ითვალისწინებს მიკროფლორის გაუმჯობესებას და მის დასახლებას ლაქტობაცილებით. ეს მიკროორგანიზმები უზრუნველყოფენ ნორმალურ pH-ს და მჟავე გარემოს, რომელიც საჭიროა გარდნერელასთან და სხვა მავნე ორგანიზმებთან საბრძოლველად.
  3. მესამე ეტაპი არის საბოლოო, ის ითვალისწინებს იმუნიტეტის გაზრდას სტიმულატორების დახმარებით. ეს ნაბიჯი აუცილებელია სრული აღდგენისთვის. ნებისმიერი ინფექცია იწვევს იმუნური დაცვის დაქვეითებას.

ქალებში გარდნერელას სამკურნალო პრეპარატები ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, თვითმკურნალობა ამ შემთხვევაში შეიძლება საშიში იყოს.

პოპულარული ანტიბაქტერიული აგენტები გარდნერელას სამკურნალოდ

გარდნერელას ბაქტერია ავლენს მაღალ რეზისტენტობას სხვადასხვა სახის ანტიბიოტიკების მიმართ, ამიტომ ძნელია სწორი წამლის პოვნა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეფექტურობის გასაზრდელად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ რამდენიმე ერთდროულად.

დაუყოვნებლივ უნდა გამოირიცხოს ზოგიერთი პრეპარატი: ცეფალოსპორინებისა და ტეტრაციკლინების ჯგუფის ანტიბიოტიკები არ გამოიყენება, სხვა პრეპარატები ინიშნება. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ გარდნერელოზის ანტიბიოტიკები ყველაზე ეფექტური და აუცილებელი საშუალებაა. ისინი არ ინიშნება მხოლოდ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის ან ორსულობის დროს.

დღეს სააფთიაქო თაროებზე შეგიძლიათ იპოვოთ მრავალი სახის პრეპარატი ქალის ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ, მაგრამ სპეციალისტი დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი. ყველაზე პოპულარული საშუალებები განიხილება ქვემოთ.

1. მაკმიკორი

მაკმიკორი არის ეფექტური აბი ქალებში გარდნერელოზისა და ქვედა მენჯის სხვა ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. გამოიყენება ექსკლუზიურად პერორალურად. პრეპარატი მოქმედებს კომპლექსურად: კლავს მავნე მიკროფლორას და ებრძვის ანთების სიმპტომებს.

მაკმიკორი არის ძლიერი ეფექტის მქონე თანამედროვე საშუალება, ინიშნება ექსკლუზიურად დამსწრე ექიმის მიერ, კურსი და დღიური დოზა აღწერილია ინსტრუქციებში, მაგრამ არა უმეტეს 10 დღიური მიღებისა. მისი მიცემა შესაძლებელია როგორც ქალებისთვის, ასევე მამაკაცებისთვის. გარდა ამისა, მაკმიკორი შეიძლება დაინიშნოს როგორც პროფილაქტიკა.

2. კლინდამიცინი

ნახევრად სინთეზური ანტიბაქტერიული პრეპარატი საინექციო ხსნარის სახით. იგი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტურ კომპლექსური მოქმედების გამო, რადგან აქტიური ინგრედიენტები აშორებენ არა მხოლოდ ბაქტერიებს, არამედ რამდენიმე სახის სოკოსაც.

გარდნერელოზის სამკურნალოდ ინიშნება მხოლოდ ქალებისთვის. ამავდროულად, დღიური დოზა შეადგენს 3 ამპულას (დღეში სამჯერ), სრული კურსი 7-10 დღეა, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

თუ ვსაუბრობთ პრეპარატის უპირატესობებზე, აღსანიშნავია კარგი ტოლერანტობა და გვერდითი მოვლენების მცირე რაოდენობა. მაგრამ, სამწუხაროდ, ქალები ხშირად უარს ამბობენ ინექციებზე, უპირატესობას ანიჭებენ აბებს და ადგილობრივ საშუალებებს.

3. მეტრონიდაზოლი

ეს ანტიბიოტიკი არის ფართო სპექტრის, რომელიც გამოიყენება 50% შემთხვევაში. ასეთი აქტიური გამოყენება აიხსნება მისი სწრაფი მოქმედებით.

აგენტის აქტიური ნივთიერება მოქმედებს უშუალოდ ბაქტერიის დნმ-ზე, ხოლო გავლენას ახდენს მის სასიცოცხლო აქტივობაზე. მეტრონიდაზოლი გავლენას ახდენს ანაერობული ბაქტერიების დიდ რაოდენობაზე, ამიტომ გამოიყენება მრავალი ინფექციური დაავადების სამკურნალოდ.

ანტიბიოტიკი იწარმოება ორი ფორმით: ტაბლეტები და გელი გარე გამოყენებისთვის. როდესაც ფორმა ამოქმედდება, ერთდროულად ორი ხედი ენიჭება. ამავდროულად, ტაბლეტები უფრო ეფექტურია, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მსგავსი მოქმედება. მკურნალობის სრული კურსი დღეში ორჯერადი მიღებით 5-7 დღე.

4. უნიტაბები

თანამედროვე ანტიბაქტერიული პრეპარატი ტეტრაციკლინების ჯგუფიდან. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება მიზნად ისახავს ორგანიზმში მავნე ბაქტერიების სინთეზის დარღვევას. მაგრამ ამავე დროს, სასარგებლო მიკროორგანიზმები ხელუხლებელი რჩება და განაახლებს ნორმას.

Unitabs ეხება ძლიერ წამლებს, ის ძალიან იშვიათად ინიშნება. ამის ჩვენება შეიძლება იყოს სხვა წამლების შეუწყნარებლობა ან არაეფექტურობა, ასევე დაავადების შორსწასული ფორმა მრავალი გართულებით.

პრეპარატის უარყოფითი მხარე მოიცავს გვერდითი მოვლენების და უკუჩვენებების დიდ რაოდენობას.

5. ვილპრაფენი

ახალი თაობის ეს ანტიბაქტერიული აგენტი მიეკუთვნება მაკროლიდების ჯგუფს. იგი გამოიყენება შარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა ინფექციების სამკურნალოდ, კერძოდ, გარდნერელოზის სამკურნალოდ.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ შეწყდეს მკურნალობა, ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს თერაპიის ეფექტურობას.

ცნობილი ანაერობული ბაქტერიების უმეტესობა მთლიანად პარალიზებულია აქტიური ნივთიერებით. ანტიბიოტიკი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ სრული გამოკვლევის შემდეგ. კურსი არ შეიძლება გაგრძელდეს 10 დღეზე მეტ ხანს, ყოველდღიური მიღება არის ორი ტაბლეტი.

Vilprafen ინიშნება საკმაოდ ხშირად, მაგრამ როგორც გვერდითი მოვლენები არის პრობლემები საჭმლის მომნელებელ ორგანოებთან, ამიტომ პრეპარატი უკუნაჩვენებია ქრონიკული დისბაქტერიოზის მქონე ქალებისთვის.

6. ტერჟინანი

ტერჟინანი გამოიყენება ქალებში საშარდე გზების მრავალი ინფექციის სამკურნალოდ. პრეპარატი მიეკუთვნება კომპლექსურ მოქმედ აგენტებს, რომლებიც ანადგურებენ ყველა ანაერობულ მიკროფლორას, მაგრამ ამავე დროს ძლიერ გავლენას ახდენენ სასარგებლო ბაქტერიებზე. იწარმოება მხოლოდ ვაგინალური სუპოზიტორების სახით, ამიტომ გამოიყენება ქალების სამკურნალოდ.

ამ პრეპარატის მთავარი უპირატესობა ისაა, რომ შემადგენლობა უზრუნველყოფს ლორწოვანის დაცვას ეროზიისგან.

მიიღეთ პრეპარატი სქემის მიხედვით, ერთი კვირის განმავლობაში - ერთი სუპოზიტორია ღამით. გინეკოლოგები ნებას რთავენ ტერჟინანის მიღებას, როგორც პროფილაქტიკას, მაგრამ კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 5 დღეს.

ადგილობრივი საშუალებები გარდნერელოზის წინააღმდეგ

პერორალური პრეპარატები ძალზე ეფექტურია, მაგრამ ხშირად ექიმები დამატებით მედიკამენტებს უნიშნავენ გარდნერელას ქალებს სუპოზიტორების ან ვაგინალური ტაბლეტების სახით. მიზანშეწონილია მათი გამოყენება ასეთ შემთხვევებში:

  • ორალური აგენტების უკუჩვენებები, მაგალითად, ორსულობის პერიოდი;
  • საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემების გამო შინაგანი ანტიბიოტიკების მიმართ შეუწყნარებლობა;
  • როგორც დამატებითი საშუალება თერაპიის გასაძლიერებლად;
  • როგორც პრევენციული ღონისძიება.

ყველაზე პოპულარული გარე აგენტებია შემდეგი მედიკამენტები:

  1. ქლორჰექსიდინის ხსნარი. ყველაზე უსაფრთხო ანტისეპტიკური საშუალება, რომელიც გამოიყენება ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ როგორც დამატებითი საშუალება, ის დამოუკიდებლად ვერ მოიშორებს გარდნერელას.
  2. მაკმიკორი. ეფექტური სუპოზიტორები გარდნერელოზის დროს ქალებში. ისინი გამოირჩევიან ეფექტურობით და ქალები აფასებენ გამოყენების სიმარტივეს.
  3. სანთლები Hexicon. ეს არის პოპულარული ადგილობრივი ანტისეპტიკური. ხშირად სუპოზიტორებს იყენებენ საშარდე გზების ინფექციების თავიდან ასაცილებლად. გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათია.

ორალურ და ადგილობრივ ანტიბაქტერიულ საშუალებებს შეუძლიათ გაანადგურონ მავნე მიკროფლორა. თითქმის ყველა მათგანი მოქმედებს კომპლექსურად, ამიტომ მკურნალობა გულისხმობს არა მხოლოდ გარდნერელას ბაქტერიების, არამედ სხვა პათოგენური მიკროორგანიზმების, მათ შორის სოკოების განადგურებას.

მიკროფლორის აღდგენის საშუალებები

გარდნერელოზის განკურნება შეუძლებელია ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე, მაგრამ ასეთ მკურნალობას არაერთი უარყოფითი ფაქტორი აქვს. მთავარია მიკროფლორაზე უარყოფითი გავლენა. პირველ რიგში ნადგურდება ლაქტობაცილები და მცირდება შინაგანი მჟავიანობა.

მკურნალობის მეორე ეტაპზე ინიშნება ორი სახის აღდგენითი პრეპარატი:

  • პრობიოტიკები არის სპეციალური ბიოლოგიურად აქტიური ბაქტერიები, რომლებიც აქტიურად მრავლდებიან ორგანიზმში სასურველ ნორმამდე, პოპულარულია Linex, Hilak forte, ისინი გამოიყენება შინაგანად;
  • პრებიოტიკები - დამატებითი კომპონენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ სასარგებლო ბაქტერიების ზრდას, მაგალითად, დუფალაკი.

შინაგანი პრეპარატების გარდა, სუპოზიტორებსაც უნიშნავენ შინაგანი მიკროფლორის აღსადგენად და ადგილობრივ დისბაქტერიოზთან საბრძოლველად.

ამ სფეროდან ყველაზე პოპულარული წამალია Lactobacterin სუპოზიტორები. ინიშნება აქტიური ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ, სრული კურსი შეიძლება გაგრძელდეს ერთ თვემდე, მაგრამ უნდა გამოსწორდეს ლაბორატორიული ტესტების დახმარებით.

იმუნოსტიმულატორები

გარდნერელას ანტიბიოტიკებით მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს იმუნიტეტს.ამიტომ, ექიმები დამატებით თანხებს განსაზღვრავენ დაცვის გაზრდის მიზნით.

ინიშნება წამლების ორი ჯგუფი:

  1. ვიტამინის კომპლექსები. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ აბსოლუტურად ნებისმიერი ვიტამინი, თერაპიის სრული კურსი ინსტრუქციის შესაბამისად. ვიტამინები სწრაფად აღადგენს ორგანიზმის ბუნებრივ ძალებს და აუმჯობესებს ზოგად მდგომარეობას.
  2. სტიმულატორები. ეს წამლები საუკეთესოდ მიიღება ექიმის დანიშნულებით. ისინი ზრდის დამცავ ფუნქციებს, მაგრამ არ აღემატება დოზას ან კურსს. დღეს ყველაზე პოპულარული იმუნოსტიმულატორია ინტერფერონი.

ნუ უგულებელყოფთ მკურნალობის ბოლო ეტაპს, იმუნიტეტის დაქვეითებით, დაავადება შეიძლება დაბრუნდეს ან გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი გართულებები.

ეფექტური თერაპიის პირობები

დამსწრე ექიმი დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი პრეპარატი, მაგრამ იმისათვის, რომ ეფექტურობა იყოს მაქსიმალური, უნდა დაიცვან რამდენიმე წესი:

  • მედიკამენტების მიღება მკაცრად ექიმის დანიშნულებით, დოზისა და კურსის გადამეტების გარეშე;
  • არ დააკავშიროთ ერთი და იგივე ჯგუფის სამზე მეტი პრეპარატი ერთდროულად;
  • დაიცავით დიეტა, მკურნალობის დროს ღირს მჟავე საკვების და სხვა გამღიზიანებლების მიტოვება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი მიკროფლორაში ცვლილებები;
  • უარი თქვას სქესობრივ კავშირზე თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში, დაცულმა სექსმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება და გართულებები;
  • უნდა გაუმჯობესდეს პირადი ჰიგიენა, გარდა ამისა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ხალხური ანტისეპტიკები.

ძალიან მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს გარდნერელას მკურნალობის სწორი მეთოდისა და პრეპარატის არჩევა.

ამ შემთხვევაში ანტიბაქტერიული პრეპარატები არ ინიშნება, ამიტომ გამოიყენება მხოლოდ ანტისეპტიკები. ამ შემთხვევაში დუჟინგი არ გამოიყენება, მხოლოდ სუპოზიტორები და ვაგინალური ტაბლეტები.

ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური რეცეპტები, მაგალითად, გვირილის, სალბის ან კალენდულას დეკორქცია. მაგრამ ორსულობის შემთხვევაში ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმის ნებართვით და სრული გამოკვლევის შემდეგ.

ნებადართულია მხოლოდ უსაფრთხო პრეპარატები, რომლებიც არ შეაღწევენ ზოგად სისხლძარღვში და ვერ იმოქმედებენ ორსულობის მიმდინარეობაზე. საბედნიეროდ, ჰორმონალური ფონის თავისებურებების გამო პოზაში მყოფ ქალებში გარდნერელოზი ძალზე იშვიათია.

ვიდეო "რა არის გარდნერელა და როგორ გავუმკლავდეთ მას?"

გინეკოლოგის პასუხები გარდნერელას შესახებ გავრცელებულ კითხვებზე.

ქალის ჯანმრთელობა ლამაზ ქალბატონებს შორის ყველაზე მწვავე თემაა. ნებისმიერი პათოლოგიური ცვლილება (ტკივილი, გამონადენი, სუნი) ხშირად იწვევს ქალს პანიკაში, აიძულებს აფთიაქში გაიქცეს და რეკლამირებული პროდუქტი იყიდოს.

თუმცა, არც ერთი რეკლამა, არც ერთი მეგობარი, რომელმაც „ზუსტად იცის, როგორ უნდა მოექცეს, რადგან ზუსტად იგივე ჰქონდა“, არ დაუსვამს დიაგნოზს და დანიშნავს სწორ მკურნალობას. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი დაავადება - შაშვი, გარდნერელოზი - არც ისე საშიშია (არ იწვევს), მათი მკურნალობა აუცილებელია კომფორტული შეგრძნებების აღსადგენად და არასასურველი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

გარდნერელოზი: რა არის ეს?

თითქმის ყველას სმენია საშოს მიკროფლორას შესახებ: აქ ცხოვრობენ "სასარგებლო" რძემჟავა ბაქტერიები, რომლებიც პირობითად პათოგენურ მიკროორგანიზმებს (მათ შორის გარდნერელას) ინახავენ დასუსტებულ მდგომარეობაში.

სწორედ ადგილობრივი იმუნიტეტის შესუსტება იწვევს მასობრივ გამრავლებას, პირველ რიგში სოკოების, გარდნერელას და სხვა ანაერობების. საშოს მიკროფლორაში დისბალანსის შედეგად ქალს უვითარდება უსიამოვნო სიმპტომები.

ანაერობული ბაქტერია Gardnerella vaginalis მცირე რაოდენობით გვხვდება თუნდაც ჯანმრთელი ქალის საშოში. მისი მხოლოდ დიდი რაოდენობა და აგრესიული თვისებების შეძენა იწვევს დაავადებას - მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ, რა არის ეს.

გარდნერელოზი ვაგინალური დისბაქტერიოზის ერთ-ერთი სახეობაა. სტატისტიკა: ყოველი მეხუთე ქალი აწუხებს გარდნერელოზს (ბაქტერიული ვაგინოზი).

გარდნერელოზი: მიზეზები

ვინაიდან გარდნერელოზი არის ბაქტერიული ინფექცია, ის შეიძლება დაინფიცირდეს სქესობრივი გზით. თუმცა, ეს დაავადება არ უნდა მიეკუთვნებოდეს მხოლოდ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებს.

მიუხედავად იმისა, რომ ინფექციის ყველაზე გავრცელებული გზა მაინც სექსუალურია, სხვა პროვოცირების ფაქტორები არ უნდა გამოირიცხოს. გარდნერელოზის გაჩენა ქალებში ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

  • ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითება (ქრონიკული ინფექციები, სტრესი);
  • მასიური ანტიბიოტიკოთერაპია, რომელიც იწვევს ლაქტობაცილების სიკვდილს ნაწლავსა და საშოში;
  • ჰორმონალური დარღვევები: ორსულობა;
  • საშარდე გზების ინფექციები;
  • ჰორმონალური კონტრაცეპტივების და პრეპარატების მიღება 9-ნონოქსინოლით (Patentex Oval), ანტიდეპრესანტები, კორტიკოსტეროიდები;
  • და სხვა ენდოკრინული პათოლოგიები;
  • არასაკმარისი ინტიმური ჰიგიენა;
  • ხშირი დუჟირება ანტისეპტიკებით ქლორჰექსიდინი, მირამისტინი.

ბაქტერიული ვაგინოზი უფრო ხშირია ქალებში, რომლებიც ხშირად იცვლიან სექსუალურ პარტნიორებს და არ იყენებენ პრეზერვატივს. ამ შემთხვევაში, არსებობს გარდნერელასთან, გონოკოკთან, ურეოპლაზმასთან და სხვა ინფექციურ აგენტებთან ერთდროული ინფექციის სერიოზული რისკი.

გარდნერელოზის ინკუბაციური პერიოდი ქალებში 4-დან 10 დღემდეა. პირველი, რასაც პაციენტი აქცევს ყურადღებას:

  • საშოდან „დამპალი თევზის“ სუნი, რომელიც სერიოზულ დისკომფორტს გიქმნით და გაიძულებთ დღეში 5-6-ჯერ გაიმეოროთ დაბანა. თუმცა, საპნის ტუტე გარემო მხოლოდ ამძაფრებს სიტუაციას: სუნი სულ უფრო და უფრო მძაფრი ხდება, "სისუფთავის" პერიოდები (უსიამოვნო სუნის ნაკლებობა) უფრო და უფრო მოკლეა. სპეციფიკური სუნი გამოწვეულია ამინების, გარდნერელას ნარჩენი პროდუქტის დაშლით.
  • მცირე გამონადენი საშოდან მოთეთრო-ნაცრისფერი ან.

ბაქტერიული ვაგინოზის დაწყება სხვა ინფექციების განვითარების მსგავსია. ამიტომ, როდესაც პირველი პათოლოგიური ცვლილებები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

გარდნერელოზის სიმპტომები ქალებში

დაავადების განვითარება იწვევს სხვა სიმპტომების გამოვლენას:

  • წვა და ქავილი პერინეუმში;
  • ტკივილი, დაღვრილი მუცლის ქვედა ნაწილში (მიუთითებს საშოში ანთებითი პროცესის განვითარებაზე);
  • ტკივილი/დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს;
  • ჩამონადენი საშოს კედლების გასწვრივ პერინეუმში;
  • ცისტიტის ნიშნები.

შენიშნა: დაავადების სიმპტომები მწვავდება სქესობრივი კავშირისთანავე. ტუტე რეაქციის მქონე სპერმატოზოიდი შესანიშნავი ადგილია ბაქტერიებისთვის.

დაავადების დიაგნოზი კლინიკურ სურათზე საკმაოდ რთულია. ხშირად დაავადება ვითარდება ვაგინალური კანდიდოზის (შაშვი) პარალელურად, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ინფექცია, გონოკოკი.

დიაგნოსტიკა

ქალში გარდნერელოზის მკურნალობის დანიშვნამდე ექიმი ითვალისწინებს სიმპტომებს და ჩივილებს, გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს იღებენ ვაგინალურ სეკრეტს გამოკვლევისთვის:

  • ნაცხი (უმეტეს შემთხვევაში საკმარისია, მიკროსკოპული გამოკვლევა ავლენს გარდნერელას და ითვლის მის რაოდენობას);
  • საშოს pH-ის შეფასება (დაავადების შემთხვევაში ფიქსირდება ტუტე გარემო, იზრდება pH);
  • იზონიტრილის ტესტი (გამოავლენს ბაქტერიების დიდ რაოდენობას).

PIF (პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის) და PCR (დნმ დიაგნოსტიკა) კვლევების ჩატარება მიზანშეწონილი არ არის. დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია არა გარდნერელას გამოვლენა, არამედ მისი რაოდენობა.

ბაქტერიული ვაგინოზის მკურნალობის მთავარი და სავალდებულო მეთოდი ანტიბიოტიკოთერაპიაა.

გარდნერელოზის მკურნალობის რეჟიმი ქალებში:

  • პერორალური პრეპარატები - მეტრონიდაზოლი (Trichopolum, Klion) 250 მგ ორჯერ დღეში (არათავსებადი ალკოჰოლთან!) ან კლინდამიცინი 150 მგ ორჯერ დღეში, კურსი - 1 კვირა;
  • ადგილობრივი მკურნალობა - მეტრონიდაზოლი გელში (ტამპონები დილა/საღამოს) ან სუპოზიტორებში, კლინდამიცინის კრემი დღეში ერთხელ, გამოყენების ხანგრძლივობა 7 დღე.

ქალებში შესაძლებელია პენიცილინის ჯგუფის პრეპარატებით მკურნალობა (ამპიცილინი). გარდნერელა მდგრადია ტეტრაციკლინების (დოქსიციკლინი, ტეტრაციკლინი), ცეფალოსპორინების (კლაფორანი, ცეფტრიაქსონი), სულფონამიდების (სეპტრინი, ბისეპტოლი), ამინოგლიკოზიდების (ნეომიცინი, კანამიცინი) მიმართ.

დაავადების დიაგნოსტირებისას მისი სექსუალური პარტნიორიც ერთდროულად მკურნალობს. ხშირად, ბაქტერიული ვაგინოზი, კანდიდოზისთან ერთად, საჭიროებს ერთდროულ ანტიფუნგალურ თერაპიას.

ამ შემთხვევაში ინიშნება გარდნერელოზის სუპოზიტორები, რომლებსაც აქვთ კომბინირებული სოკოს საწინააღმდეგო/ანტიბაქტერიული შემადგენლობა (კლომეზოლი, გინოტრანი), ასევე ეფექტურია ვაგინალური ტაბლეტები (ტერჟინანი, მიკოჟინაქსი).

გარდნერელოზის მკურნალობა ქალებში სახლში ანტიბიოტიკების კურსზე და "სუფთა" ხელახალი ანალიზი არ მთავრდება. ბაქტერიების შემდგომი გამრავლების გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია ვაგინალური მიკროფლორის აღდგენა და ამით ადგილობრივი იმუნური თავდაცვის გაძლიერება.

ამისთვის გამოიყენება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა Vagilak (ვაგინალური კაფსულები) და Epigen-intim (გელი). განაცხადის საშუალო ხანგრძლივობაა 2 კვირა.

გარდნერელოზის უსიამოვნო შედეგები უმეტესად ორსულებს ეხება. ამ ინფექციის გართულებები მოიცავს:

  • პიელონეფრიტი, ქრონიკული ცისტიტი;
  • ენდომეტრიტი (მათ შორის მშობიარობის შემდგომი), დანამატების ანთება;
  • ორსულობის დროს სისხლდენა და ნაადრევი მშობიარობა;
  • ნაყოფის ინფექცია მშობიარობის დროს (პნევმონია), ახალშობილის დაბალი წონა.

პრევენცია

  • სათანადო ჰიგიენა: მენსტრუაციის დროს ბალიშების და ტამპონების დროული შეცვლა, ნეიტრალური პროდუქტებით დღეში ორჯერ რეცხვა, ინტიმური დეზოდორანტების თავიდან აცილება.
  • ტანსაცმლის ჰიგიენა: მოერიდეთ ვიწრო შარვალს და სინთეტიკურ საცვლებს.
  • სექსუალური ჰიგიენა: კონტრაცეფცია (პრეზერვატივი), ხანგრძლივი ურთიერთობები.
  • ჯანმრთელობის ჰიგიენა: იმუნიტეტის გაძლიერება, ქრონიკული ინფექციების და ჰორმონალური დარღვევების მკურნალობა.
  • პროფილაქტიკური შემოწმება წელიწადში ორჯერ.
  • ცხოვრების წესის ჰიგიენა: კარგი კვება, სტრესის წინააღმდეგობა.