– это паразитарное заболевание, известное с древних времен, передающееся половым путем и вызывающее воспаление слизистой оболочки мочеполовых органов женщин и мужчин.
В основе заболевания лежит особый вид микроорганизмов называемых простейшими. В природе встречается много видов простейших микроорганизмов. Одни из них живут в воде, почве, другие паразитируют в организмах животных и человека.

Кто такие трихомонады, виды трихомонад

Простейшие – одноклеточные организмы, в отличие от остальных одноклеточных организмов способны к передвижению, благодаря наличию жгутиков и самостоятельному существованию вне инфицируемого организма. По своему строению простейшие походи на обычные клетки, совокупность которых составляет целостный организм. Отличие заключается в том, что простейшие, несмотря на простоту своего строения, существуют как отдельный целостный организм.
Название трихомониаз происходит от простейших организмов, называемых трихомонадами, которые вызывают специфические местные патологические явления.
Трихомонады, которые паразитируют в организме человека, бывают трех видов:
Trcihomonas elongatа – живет в ротовой полости.
Trichomonas hominis – обитает в кишечнике человека, питается различными бактериями, эритроцитами (клетки крови).
Trichomonas vaginalis– находится в нижних мочеполовых путях:

Мочеиспускательный канал
Влагалище
Простата

Первые два вида (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) не причиняют никакого вреда человеку. Третий вид, он же самый патогенный проявляет наибольшую активность и причиняет местный дискомфорт, а также воспалительные процессы.

Пути инфицирования трихомонадой

Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.Подробно и понятно о трихомониазе

Трихомонадный кольпит (вагинит)
Кольпит – воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки влагалища. Термин кольпит заимствован из греческого языка. Существует также и второе название характеризующее воспаление слизистой влагалища, латинского происхождения – вагинит.
Для острого трихомонадного кольпита характерны:

Нестерпимый зуд , жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.

При хорошем высоком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом могут отсутствовать тот или иной симптом, либо все симптомы слабо выражены или отсутствуют. Воспалительные изменения также незначительны. Хронический процесс может периодически обостряться. Чаще это происходит в период перед началом нового менструального цикла, за несколько дней до появления менструации. Обострение связано с уменьшением количества эстрогенов, которые активно участвуют в обновлении поверхностных клеток слизистой оболочки влагалища, ко всему прочему способствуют подкислению внутренней влагалищной среды, а трихомонады питаются гликогеном при помощи которого, при жизнедеятельности лактобацилл, внутренняя среда влагалища становится кислой.

Трихомониаз в менопаузальном периоде.
У женщин находящихся в климактерическом периоде встречаемость заболеваемости трихомониазом варьирует в широких пределах. Недостаток эстрогенов обуславливает атрофию (уменьшение функций, истончение стенок) слизистой стенок влагалища. Соответственно нарушается микрофлора внутренней поверхности влагалища, снижается местный иммунитет, и создаются благоприятные условия для роста и развития не только трихомонад, но и множества патогенных микроорганизмов. Основные клинические симптомы выражаются в виде:

Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
Зуда в области преддверия влагалища
Редко небольшие кровотечения после половых контактов

Беременность и трихомониаз

Как правило, трихомониаз вызывает воспалительные изменения на местном уровне, то есть на уровне половых органов. Тем самым негативно влияя на ход и течение беременности. Может вызывать такие осложнения как: спонтанный аборт и преждевременные роды . Сущность прерывания беременности заключается в том, что трихомонады вызывают воспалительные изменения, при которых в кровь выбрасываются особые вещества, называемые простагландинами. Простагландины вызывают повышенные сокращения маточной мускулатуры, тем самым способствуя выталкиванию плода из полости матки.

Расстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
Воспалительные повреждения слизистой оболочки, присоединение вторичной гнойной инфекции и обильные зловонные выделения из влагалища влияют на качество полового акта. Половой акт становится болезненным и невозможным. Длительное хроническое течение заболевания может в конечном итоге вызвать фригидность не только из-за болевых ощущений, но и эмоционального дискомфорта, вызывая в некоторых случаях нарушение психоэмоционального состояния женщины.

Микроскопический метод
Для диагностики, подтверждающей наличие трихомонад в половых путях необходимо взятие мазков со слизистой оболочки влагалища. Мазки предпочтительно брать из трех разных мест:
У женщин

Задний свод влагалища
Канал шейки матки
Мочеиспускательный канал

У мужчин подвергается исследованию:

Соскоб из мочеиспускательного канала
Предстательная жидкость
Сперма

Для взятия предстательной жидкости обычно прибегают к легкому массажу предстательной железы.
Лабораторные исследования следует проводить не позднее 30 минут после взятия мазков, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде и быстро погибают.
Взятый материал помещают на предметное стекло, капают раствор хлорида натрия 0.9%, накрывают сверху покровным стеклом и устанавливают под микроскоп. В некоторых случаях для лучшего выявления трихомонад мазки предварительно окрашивают. Микроскопическое исследование является самым оперативным методом диагностики трихомониаза и позволяет поставить диагноз спустя всего лишь 15-20 после взятия исходного материала.

Культивирование трихомонад
Как один из трех современных методов определения патологического возбудителя, имеет ряд преимуществ, таких как:

Позволяет определить исходное количество трихомонад в исследуемом материале. Косвенным образом отражает степень воспалительного процесса.
Выявляет, к каким препаратам чувствительны трихомонады, что очень важно при назначении правильного и оптимального лечения. Также позволяет корректировать уже начатое лечение.

Культивирование проводится путем засевания содержимого мазков из влагалища, уретры на специальные искусственные, питательные среды. При этом трихомонады попадают в благоприятную среду и начинают интенсивно размножаться. Затем выросшие колонии подвергают микроскопическому изучению.

Метод ПЦР в диагностике трихомониаза
Очень ценный метод обнаружения трихомонад. Преимущество данного метода заключается в том, что при хроническом течении болезни возбудителя очень трудно обнаружить обычными микроскопическими методами. К тому же для исследования пригодна любая биологическая жидкость организма, будь-то кровь, слюна, соскоб слизистой уретры или влагалища.
Метод основан на том, что в исследуемом материале легко можно обнаружить ДНК трихомонад, то есть генетический материал. Точность анализа – 100%. Результаты появляются уже на следующий день, что позволяет своевременно начать эффективное лечение.

Лечение трихомониаза

Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:

Необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно
При прохождении курса лечения исключают любые половые контакты
Применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол)
Параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами:

Ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла.
Все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал.
Индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец).
Ежедневная смена нижнего белья

Обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно - воспалительного происхождения.

Ниже предлагаются несколько схем лечения трихомониаза с использованием противотрихомонадных средств.

Схема с использованием метронидазола (трихопол)
Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.
Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.

Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат.

Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.

Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

Схема с использованием тинидазола
Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500мг каждая. Или
На протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день

Тинидазол
Препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.
Противопоказания –

нарушения кроветворения
беременность и период лактации
повышенная чувствительность к препарату

Схема с применением Клиона – Д
Клион – Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.
Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом:

На протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад
Мазки следует брать на 1-3 день после менструации

Профилактика трихомониаза

Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, направленный на защиту от возможного заражения не только трихомониазом, но и всех заболеваний, передающихся половым путем, будь-то гонорея , хламидиоз , сифилис и многие другие.

Начинать профилактику следует с просветительской деятельности о здоровом образе жизни, важности методов контрацепции, путях передачи инфекций, вызывающих воспалительные заболевания половых путей. Данные меры в первую очередь направлены на предупреждение появления инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовых органов категориям лиц, подросткового возраста. Медицинские работники, учителя в школах, профессора в лицеях и университетах в обязательном порядке проводят просветительскую деятельность в данном направлении среди школьников старших классов, студентам ВУЗов, профессиональных училищ.

Категории лиц молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь должны соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Не приветствуются неразборчивые половые контакты. Идеальным вариантом считается интимная связь с одним половым партнёром. Не последнюю роль играет использование презервативов, как средство предотвращающее появление нежелательной беременности и передачи трихомонадной инфекции, при половом контакте.

Профилактический контроль у гинеколога не менее чем 1 раз в год, с взятием мазков из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, канала шейки матки. Содержимое из данных мест подвергают микроскопированию, тем самым определяя, наличие возможной инфекции и заодно определяют степень чистоты влагалища.

Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовых органов, вызванных другими видами патогенных микроорганизмов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают риск восприятия трихомонадной инфекции.

Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.

При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.

Каковы возможные последствия трихомониаза?

Чаще всего трихомониаз дает осложнения во время беременности:

преждевременные роды;
низкий вес ребенка при рождении;
передача инфекции ребенку, когда он проходит через родовые пути.

Кроме того, имеются свидетельства о том, что трихомониаз повышает риск заражения некоторыми опасными инфекциями, в частности вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД .

Как правильно питаться при трихомониазе?

Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью. Как и при приеме любых антибиотиков , питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота , нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.

Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте . Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз . За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.

Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола . Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как «кодирование» от алкоголизма . Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

Во время лечения трихомониаза занятия сексом полностью противопоказаны по двум причинам :

Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем . А значит есть риск заразить партнера/партнершу.
Половые контакты снижают эффективность лечения.

Защищает ли презерватив от трихомониаза?

Презервативы – одно из самых простых, доступных и эффективных средств защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Но они не защищают полностью ни от того, ни от другого.

Презервативы предотвращают заражение трихомониазом только на 90%. При постоянных контактах с одним больным партнером вероятность передачи инфекции еще более повышается.

Не стоит забывать и о том, что во время полового контакта презерватив может порваться, сползти с полового члена.

Передается ли трихомониаз во время орального секса?

Теоретически такая возможность существует, может даже развиваться трихомониазная ангина . На практике такое происходит крайне редко. Но рисковать всё же не стоит.

Как кодируется трихомониаз в МКБ?

Трихомониаз имеет в Международной классификации болезней 10-го пересмотра несколько кодов :

Трихомонада имеет три цикла развития: жгутиковый (взрослая стадия), амебовидный (промежуточная и наиболее агрессивная), цистоподобный (может существовать в особой оболочке, которая предохраняет ее от вредных внешних воздействий) и множество переходных форм. Она может существовать и в виде колонии, представляя собой "многоклеточное животное". Ввиду того что трихомонада беспола, при каждом ее делении возникает новый организм и клетка, особь и вид.

Этим объясняется причина ее неузнаваемости и большого разнообразия колоний-новообразований: до двухсот самостоятельных и тысячи "трудноразличимых" опухолей. Находясь одновременно в разных стадиях существования: цистоподобной, амебной, жгутиковой, в виде колонии (в которой могут наблюдаться указанные три стадии существования сразу), трихомонада имеет разное происхождение. Более того, она способна выделять на своей поверхности вещества, которые идентичны тканям человеческого организма. Все это делает трихомонад почти неуязвимыми, а человеческий организм наиболее предпочитаемым для ее размножения.

Заражение может происходить через рот, прямую кишку, половые органы, при вдыхании воздуха. Далее происходит постепенное поражение всего организма человека. Статистика показывает, что одна треть умерших имеет опухолевые изменения костей и мягких тканей. Еще большее число людей умирает от различных болезней сердца и сосудов. Эти и еще больше количество других заболеваний - результат колонизации организма человека трихомонадами.

К факторам, способствующим развитию трихомонад, относятся:

Ионизирующее облучение, оно стимулирует ее рост и убыстряет ее биологические функции;

Раздражающие трихомонаду факторы, такие как некоторые химические вещества и лекарства (непротивотрихомонадные), курение и алкоголь. В ответ на раздражение она переходит в агрессивную амебовидную форму и начинает активно размножаться.

Стоит рассказать еще об одной способности трихомонад. Если они попадают в неблагоприятные условия или им грозит гибель (например, от иммунитета), они могут выделять роговое или студенистое вещество, которое образует вокруг них защитную оболочку. В результате образуется опухоль - колония трихомонад, они становятся похожими на хрящ (например, фиброма или миома) или густой кисель (например, киста). Более того, если воздействуют на трихомонад на клеточной стадии (которая "делает" опухоль), они переходят из клеточной стадии в амебовидную, наиболее агрессивную, и "убегают" из опухоли по кровеносным сосудам. Затем они проникают в другой орган, где обмен веществ понижен, а значит, попадает меньше лекарств, например, в хрящи и кости. Развиваясь там, они образуют в них опухоли и т. п. Поэтому очень важно вовремя повторно пролечить организм.

И конечно, образ жизни: черты характера, питание, двигательная активность, распорядок дня, наличие дурных привычек и пристрастий, соблюдение мер гигиены, экология окружающей среды. Указанное может ослаблять и зашлаковывать организм, создавая тем самым благоприятные условия для развития трихомонад.

Ротовая трихомонада весьма редко встречается в ротовой полости молодых людей со здоровыми зубами, а также у беззубых стариков. Зато очень часто эти трихомонады обитают в ротовой полости лиц с кариозными зубами, а также у лиц, страдающих гингивитами и паро-донтозами. Оказывается, именно она вызывает эти заболевания. Обитает в десневых карманах (пространстве между десной и зубом). Она наиболее слабая по злокачественности, но зато широко распространена.

Кишечная трихомонада обитает в пищеварительном тракте.

Кишечная трихомонада по сравнению с вагинальной и ротовой гораздо устойчивее в отношении внешних факторов (ведь ей надо противостоять пищеварительным ферментам желудочно-кишечного тракта). Очень чувствительна к высыханию и воздействию ультрафиолетовых лучей.

Трихомонадные заболевания (trichomonasis. трихомоноз, трихомониаз) - инфекционные болезни, возникающие вследствие поражения влагалищными трихомо-надами различных отделов мочеполовой системы человека. Они характеризуются разнообразием симптомов и различными осложнениями. Для женщин характерен вагинит, кольпит, для мужчин - уретрит. Но это устаревшие данные. Прибавьте инфекции, вызванные ротовой и кишечной трихомонадой, обилие онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний и т. п. В итоге получается, что наиболее распространенное инфекционное заболевание в мире это трихомониаз.

Влагалищная тприхомонада может вызывать у женщин, кроме кольпита, также цистит, цервицит, бартоли-нит, а у мужчин, кроме уретрита, - простатит, везикулит, эпидидимит и орхит.

При трихомонадных заболеваниях не все женщины обращаются за медицинской помощью. Поэтому данные о распространении этого заболевания среди них сильно преуменьшены. Заражено примерно 10% населения. У девственниц трихомоноз встречается весьма редко. У детей до наступления половой зрелости трихомоноз встречается в исключительных случаях.

Количество больных трихомонозом постоянно увеличивается.

Источником заражения при трихомонадной инфекции является человек (больной трихомонозом, "здоровый" носитель влагалищных трихомонад). "Здоровые" носители и лица, у которых заболевание протекает субъективно без симптомных форм, как правило, за медицинской помощью не обращаются.

Носительство влагалищных трихомонад здоровым человеком играет большую роль в распространении инфекции. При обследовании практически здоровых женщин обнаруживается от 10 до 35% зараженных трихомонада-ми, у мужчин - от 2 до 16%. Трихомоноз у обоих полов является заболеванием, передающимся половым путем.

Возбудитель трихомоноза, однако, обладает небольшой устойчивостью во внешней среде (он гибнет под воздействием высокой температуры, высыхания, изменения осмотического давления). В воде влагалищные трихомонады также быстро гибнут.

Трихомоноз, как и любое другое инфекционное заболевание, имеет определенный цикл развития. Срок его течения при проведении антитрихомонадного лечения равен в среднем 2-3 месяцам.

Для возникновения трихомоноза, помимо внедрения возбудителя в организм, часто имеют значение такие факторы, как сопутствующие заболевания, витаминные и гормональные нарушения, изменение состояния стенки влагалища под влиянием беременности, аборта и т. д. В ослабленном организме даже слабая трихомонадная инфекция может вызвать тяжелое заболевание.

ОСОБЕННОСТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЖЕНЩИН

Возможность заражения женщин зависит от состояния влагалищного эпителия. При большом количестве эстрогенов и, следовательно, наличии достаточных количеств в покровном эпителии влагалища гликогена случаи заражения редки.

Механические и химические травмы слизистых оболочек, особенно в постклимактерический период, увеличивают возможность возникновения болезней. В период менопаузы, когда атрофированная слизистая оболочка вагины особенно ранима, возникает новый стимулирующий для размножения трихомонад фактор. Их размножение лучше всего происходит при рН=5,5-6. У больных трихомонозом женщин рН влагалищного содержимого обычно выше, чем у женщин, у которых нет трихомоноза.

При повышении кислотности влагалищного содержимого, при рН=3-3,5 (то есть сильное закис-ление, которое можно сделать самостоятельно, применив урину грудного ребенка) возможно и спонтанное исчезновение влагалищных трихомонад. Известны случаи, когда при наличии трихомонад у мужа не происходило заражения жены, у которой рН вагинального содержимого был равен 3,5-4.

Инфекция женщинам передается в основном муж-чинами-трихомонадоносителями и больными хроническим трихомонадным уретритом. В одних случаях три-хомонады попадают во влагалище вместе со спермой, в других - вместе с выделениями из мочеиспускательного канала. Вначале поражается влагалище, затем мочеиспускательный канал и другие органы мочеполовой системы.

У больных с проявленным трихомонозом, особенно женщин, он имеет симптомы острого кольпита: бели, зуд во влагалище и в области наружных органов.

Локальное лечение, начатое женщиной либо назначенное врачом, в течение 2-3 недель приносит значительное облегчение, и она начинает считать себя здоровой, не обращаясь в дальнейшем к врачу, возможно, месяцы и годы. В действительности такое "лечение", по моему мнению, только ухудшает состояние здоровья, ибо острое начало болезни переходит в хроническое, вялотекущее и уходит в глубь организма.

Диагностика трихомоноза у женщин

Некоторые гинекологи, например В. А. Мельникова, рекомендуют с середины менструального цикла принимать нистатин по 500 000 ед. 4 раза в день (или лево-рин по 500 000 ед. 3 раза в день) в течение 12-14 дней с одновременным спринцеванием 2%-ным раствором питьевой соды и последующим смазыванием стенок влагалища левориновой мазью. Одновременно обязательно назначается алоэ 2,0 внутримышечно ежедневно до 15 раз и электрофорез с 1%-ным раствором сульфата цинка до 15 раз. Во время ожидаемой менструации физиопроцедуры, алоэ и местное лечение влагалища прекращаются.

Мазки у женщины берутся начиная с 4-го дня от начала менструации и обязательно из трех точек: уретры, цервикального канала и влагалища. Мазки рекомендуется брать обязательно 4 дня подряд, так как трихомо-нады могут выявиться только в одном из них. Взятие мазков в какие-то иные дни нецелесообразно, так как трихомонады вновь уходят в глубокие очаги и вышележащие органы.

Такой способ выявления трихомонад позволил установить, что не 5-7% женщин, а все 55 инфицированы трихомонадой. При более скрупулезном выявлении этот процент в дальнейшем был доведен до 90! Если к этому присоединить зараженность ротовой и кишечной трихо-монадами, то пораженность будет 100%, как у женщин, так и у мужчин.

ОСОБЕННОСТИ ЗАРАЖЕНИЯ МУЖЧИН

Для проникновения трихомонад в уретру мужчин требуются немного другие условия. Однако и здесь немало факторов, мешающих внедрению возбудителя и его развитию: кислая реакция мочи и омывание ею стенок уретры, высокая сопротивляемость слизистой оболочки в случае отсутствия в прошлом каких-либо воспалений. Большое значение имеют также понижение сопротивляемости организма, вызванное изменением нормального витаминного баланса, анатомические отклонения, сопутствующий уретрит другого происхождения.

Диагностика трихомоноза у мужчин

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ

Инкубационный период в среднем колеблется в пределах 5-15 дней. Клиническая картина характеризуется относительным однообразием симптомов, не представляя каких-либо специфических особенностей. Наиболее часты жалобы на выделения, зуд, болезненные сношения, частые мочеиспускания, плохой сон, раздражительность.

Симптомы трихомонадного кольпита - обильные жидкие, пенистые, гноевидные выделения, в острых случаях - разъедающие, иногда с примесью сукровичного секрета. Слизистая оболочка влагалища при остром три-хомонадном кольпите представляется отечной, покрасневшей, местами с точечными кровоизлияниями, легко кровоточит. Стекающие из влагалища обильные выделения вызывают раздражение слизистой оболочки преддверия, а также кожи наружных гениталий. В хронических случаях наблюдается очаговая гиперемия (переполнение кровью сосудов) стенки влагалища. Количество выделений уменьшается, но сохраняется их пенистый характер. При трихомонадных кольпитах воспалительный процесс распространяется и на влагалищную часть шейки матки.

При поражении уретры вокруг ее наружного отверстия могут быть гиперемия, отек; больные отмечают учащенное и болезненное мочеиспускание.

Трихомонадный уретрит у мужчин протекает в основном по типу гонорейного и других бактериальных уретритов.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

У мужчин уретрит является одним из основных проявлений трихомоноза. Поражения других органов мочеполовой системы, как и при гонорее, возникают вторично. Трихомонадные простатиты могут протекать без каких-либо симптомов. Органы мошонки вовлекаются в процесс во много раз чаще, чем при гонорее. Обнаружение трихомонад в секрете простаты, соскобе из пораженного придатка яичка служит доказательством, что влагалищная трихомонада может из уретры проникнуть в любой орган мочеполовой системы. К более тяжелым последствиям трихомоноза у мужчин следует отнести сужение мочеиспускательного канала, которое, как и при гонорее, формируется не сразу, а на протяжении 2-8 лет и более. Предупреждение развития осложнений при трихомонадных уретритах составляет часть большой и сложной проблемы борьбы с этим заболеванием. В профилактике осложнений имеют значение ранняя-диагностика и эффективность лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ТРИХОМОНОЗА

o Гинеколог Мельникова рекомендует способ лечения трихомоноза с применением средств, улучшающих тканевый обмен и стимулирующих защитные силы организма, что также улучшает проникновение лекарственных веществ в очаги поражения. Ее лечение заключается в следующем.

Первый курс лечения начинается с внутримышечного введения алоэ через день 8-10 раз, чередуя его с внутримышечным введением гоновакцины с 0,25 мл (250 млн мик. тел) до 1,25 мл в количестве 4-5 инъекций через день, при этом доза каждой инъекции повышается на 0,25 мл. Одновременно назначается противотрихомонад-ные препараты - трихопол по 1 таблетке (0,25) 3 раза в день после еды в течение 10 дней (на курс 7,5 г). После первого курса следует второй, за ним третий. И так далее.

Натуропатический подход лечения трихомонад несколько иной. Первым делом очищаем организм. Вторым - всемерно укрепляем иммунитет. Третьим - лечимся от трех видов трихомонад.

Наиболее универсально, на все три вида трихомонад действует "тройчатка". Особенно водочный настой перегородок грецкого ореха. Еще лучше действует настой перегородок или зеленой кожуры грецкого ореха на керосине.

Напомню рецепт.

1 стакан перегородок грецкого ореха измельчить в кофемолке и залить 1 стаканом водки. Настоять в темном месте сутки.

1-й день - 5 капель натощак.

2-й - 10 капель.

3-й - 20 капель и так продолжать месяц.

Ротовая трихомонада. Пищей в ротовой полости для нее служит то, что застряло между зубов. Особенно они любят сахара и жиры.

Лечение состоит в сосании подсолнечного масла. Утром натощак берете в рот 1 ст. ложку растительного масла и сосете до тех пор, пока оно не станет водянистым и белым. На это уходит от 10 до 20 минут. После этого прополоскать рот кипяченой водой, а лучше полынным настоем, отваром или пожевать клюкву, выпить клюквенный морс. Процедуру желательно повторить и перед сном.

Женщины могут проводить большие вагинальные орошения теплым настоем следующих трав: 1 ст. ложка коры дуба, 1 ст. ложка коры крушины, 1 ст. ложка полыни, 1 ст. ложка соцветий пижмы, 1 ст. ложка хвоща полевого.

Указанные травы заливают 3 л кипятка и настаивают 2-3 часа.

Если необходимо более сильное средство, то поступают, как указано в приготовлении отваров - выпаривают воду. Сначала 0,5 л, а далее 1,5 л. Затем процеживают и применяют.

Что касается лечения мужчин, то им можно в виде ванночек, обмываний и смазывания применять все, что указано выше. Например, в течение 3-5 дней делать ванночки, используя 1 л настоя трав (рекомендуемого для женщин: кора дуба, кора крушины и т. д.). в банке ополаскивая половой член с оголенной головкой в течение 25-30 минут.

Пояснение для мужчин: когда крайняя плоть поднята вверх и головка полового члена полностью обнажена, открываются нежные слизистые оболочки, которые могут насасывать внутрь организма растворенные в воде вещества. Они быстро поглощают недостающий организму кремний. Это способствует не только оздоровлению пещеристых тел полового члена, но и укрепляет нервную связь между мозгом и пещеристыми телами полового члена. Как только возникает половое желание, нервы быстро передают импульсы в половую систему и возникает эрекция. Поэтому эта процедура подымает потенцию у мужчин.

Подмечено на практике, что избавление от трихомо-наза, хламидий и других возбудителей венерических заболеваний проходит успешнее, если одновременно проводится полное очищение организма, насыщение организма кремнием и дегельминтизация по методу Н. А. Семеновой или Т. 3. Абрамовской.

ТРИХОМОНАДНАЯ ТЕОРИЯ РАКА Т. Я. СВИЩЕВОЙ

Тамара Яковлевна Свищева столкнулась с раком напрямую. Вот как она описывает это сама.

"У меня личные счеты с раком: вот уже третье поколение моих близких родственников погибает от этого недуга. И если старшие успевали прожить более семидесяти лет, то их дети и внуки - немногим более половины этого срока. Умирали от рака желудка, легких, пищевода. Обладая здоровым сердцем, в тяжелых мучениях умирал младший брат. Мне было стыдно, что я, старшая сестра, остаюсь еще жить. Бросилась к врачам за помощью, а мне предложили: "Скрасьте последние дни его жизни вкусными деликатесами". А у Алеши был рак желудка. И я поняла, что следующая очередь - моя. Были опасения и за сына. При росте 190 см большое истощение - дефицит его веса превышает 15 кг, нефрит почек, увеличена печень, пародонтоз зубов. Будучи призывником в армию, проходил обследование. Обнаружили белок в моче и положили в больницу. Лечили пенициллиновыми уколами и вырвали гланды. Через три месяца выписали из больницы с кровавой мочой. Уже тогда я понимала опасность этой операции, ведь гланды - защитный лим-фоидный орган. Уговаривала лечащего врача и получила отказ. Сын поверил медикам и сейчас за это расплачивается своими зубами и теми недугами, что имеет. Видя на примере своих родственников, что рак в нашем роду "молодеет", я поставила цель: "Сын должен пережить меня!" И занялась проблемой рака".

В результате кропотливой теоретической и практической работы Свищева установила и практически доказала, что опухолевая клетка - это безжгутиковая форма трихомонады. Опухоль представляет собой колонию безжгутиковых трихомонад, перешедших на сидячий образ жизни. Образуется опухоль путем почкования трихомонад и в результате незавершенного их размножения, когда дочерние клетки, не отделившись от материнских, дают начало новым клеткам.

Тем или иным способом трихомонады, попав в организм, с током крови и лимфы разносятся по всему организму. Они ловко уклоняются от иммунитета с помощью маскировки, перехода из одной в другие стадии существования. При этом они интенсивно усваивают питательные вещества человеческого организма. "Кушают" они эритроциты и лейкоциты. Обратно трихомонады выделяют в больших количествах молочную кислоту, перекиси, ферменты, "плохой" холестерин и другие яды, чем отравляют организм. Незаметно это приводит к развитию малокровия, истощению и кислородному голоданию. Снижается иммунитет, происходят нарушения в нервной системе, разрушаются кроветворные и лимфоидные ткани, извращается нормальная среда организма.

С возрастом человека из-за повторного многократного заражения (ротовой, кишечной и вагинальной) три-хомонадами, ослабления иммунитета агрессивность три-хомонад возрастает. Они образуют колонии - опухоли и метастазы. Таким образом, рак - это заключительный этап трихомоноза. Разделение опухолей по характеру роста на доброкачественную и злокачественную определяется "силой" трихомонад и способом их размножения. Доброкачественная опухоль образуется трихомонадой слабой злокачественности, которая размножается делением на две особи, и это деление сдерживается еще достаточно сильным иммунитетом. С повышением злокачественности трихомонады, снижением иммунитета доброкачественная опухоль постепенно переходит в злокачественную и дает метастазы.

Таким образом, рак - это общее иммунодефицитное заболевание. Слабость иммунитета и организма в целом не позволяет бороться с заболеванием. Раковая опухоль - всего лишь следствие выше указанного процесса, его заключительная стадия.

Несмотря на недостаточную изученность, оральная разновидность трихомонад, или ротовая трихомонада, является самой распространенной. Именно ротовая инфекция приводит к тому, что развиваются различные заболевания зубов и ротовой полости, например, пародонтит, кариес и другие. Новейшая техника позволяет распознать ротовую трихомонаду, фото ее легко найти в литературе по данной теме. Помимо фото, в медицинской литературе описаны известные симптомы инфекции. Но наука не стоит на месте, и ученые постоянно делаю новые открытия в этой области.

Ротовая трихомонада лечение

Даже если у человека нет симптомов заболевания, но он является носителем трихомонад, и они могут дать о себе знать в любой момент. О том, что пациент абсолютно здоров, может свидетельствовать исчезновение трихомонад, подтвержденное лабораторными исследованиями в течение двух месяцев.

Часто при обнаружении ротовой, или, другими словами оральной разновидности трихомонады, пациенту назначают лечение метронидазолом (его синонимы - трихопол или флагил). Больной должен четко следовать рекомендациям врача. Обычно этот препарат принимают первые два дня по четверти грамма трижды в сутки, а затем - по четверти грамма по два раза в сутки. Также хороший эффект дает препарат фазижин, назначаемый в количестве двух грамм. При оральном виде инфекции, например, трихомонаде в горле, назначают и дезинфицирующие полоскания горла раствором перманганата калия в количестве до 0,1% и трехпроцентным раствором перекиси водорода, а именно - одной столовой ложкой на 250 мл воды. Помимо тщательных полосканий горла, необходимо дважды в день чистить зубы и делать массаж десен. Как правильно проводить эти процедуры, знает не каждый, именно поэтому стоит найти фото и инструкции по правильной чистке зубов.

Чтобы предотвратить трихомониаз ротовой полости, нужно соблюдать гигиену рта и горла. Однако и это не всегда поможет уберечься от инфекции. Заражение может произойти даже в утробе матери или при рождении, во время выхода по родовым путям. Половые контакты, в том числе оральные, а также поцелуи, общая посуда и другие предметы быта, еда и напитки, домашние животные, общественные бани - все это может стать причиной заражения оральным трихомониазом, однако симптомы заболеваний проявятся далеко не сразу. Тем не менее, предотвратить ротовой или оральный вид трихомониаза, можно. Для этого необходима своевременно лечить все заболевания слизистой оболочки рта и горла, соблюдать правила гигиены ротовой полости, чистить зубы и полоскать горло при малейшем подозрении на инфекцию.

Народные методы лечения

Народная медицина по-своему подходит к лечению данного заболевания. Однако прежде чем испытывать на себе рецепты знахарей, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как только официальная медицина может точно диагностировать заболевание. Итак, натуропаты, в свою очередь, предлагают для начала очистить организм от токсинов, затем - укрепить иммунитет и лишь потом лечиться. Некоторые пациенты отмечают, что после такого лечения многие симптомы исчезают.

Трихомониаз – очень распространённое инфекционное заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами . В мире заражены 10% населения, в развивающихся странах - почти 40%. Опасность заболевания определяется как распространённостью, так и опасными последствиями в виде бесплодия, патологии беременности, рака.

Урогенитальный трихомониаз стоит на первом месте среди заболеваний мочеполовой системы, передаваемых половым путём. Основные мишени инфекции – уретра, влагалище, простата.

Причины распространения болезни: незащищенные половые контакты и несоблюдение правил гигиены.

Признаки и симптомы болезни

Необходимо знать, через сколько дней проявляется болезнь и каковы признаки трихомонады, попавшей в организм, чтобы вовремя принять меры.

Поражение мочеполовой системы

В среднем через десять дней возникают пенистые выделения из уретры или влагалища разных оттенков жёлтого цвета, часто с запахом гнилой рыбы, иногда с прожилками крови.

У мужчин симптомы трихомониаза незначительны. Только у 50% трихомонады вызывают уретрит со следующими проявлениями:

слизистые или гнойные пенистые выделения из уретры;
жжение в области мочеиспускательного канала после полового акта, при мочеиспускании;
боли в промежности, нижней части живота и в области поясницы во время дефекации.
мутная моча, изредка с прожилками крови.

Все эти симптомы трихомониаза усиливаются при употреблении острых блюд, крепкого алкоголя.

Какие органы поражают эти простейшие у женщин? Это влагалище, шейка матки, уретра. Симптомы заражения трихомонадой выражены отчётливее, особенно перед месячными. Наблюдаются такие признаки:

обильные характерные выделения из половых путей у 80% заболевших женщин;
боли во влагалище при половом акте, в нижней части живота, отдающие в поясницу;
жжение, зуд в области наружных половых органов, внутренних поверхностей бёдер;
раздражительность, нарушения сна.

Если инфекция распространяется на мочеиспускательный канал, появляется жжение, боль во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию.

Трихомониаза симптомы, сохраняющиеся более двух месяцев, свидетельствуют о переходе инфекционного процесса в хроническую форму. При этом периоды с минимальной симптоматикой сменяются обострениями. Рецидивы провоцируются стрессами, перегрузками, переохлаждением, гормональными сдвигами, активной половой жизнью.

Инфекция вызывает ряд осложнений: бесплодие, эндометрит, простатит, пиелонефрит. Трихомонады в половых путях могут привести к раку предстательной железы у мужчин и раку шейки матки у женщин.

Снижение иммунитета на фоне болезни способствует развитию аллергии, диабета, мастопатии. Трихомонада увеличивает риск передачи других инфекций и заболеваний мочеполовой системы, способствуют распространению венерических болезней.

Поражение ротовой полости

Другие виды этих простейших воздействуют на кишечник, ротовую полость. Кишечная и ротовая трихомонада относится к сапрофитам, не поражают мочеполовую систему. Трихомонады в кишечнике при неблагоприятных условиях вызывают колит, холецистит с образованием язв; в ротовой полости – пародонтоз, кариес, тонзиллит, гингивит.

Трихомонада во рту живёт в зубном налёте, дёсенных карманах. Ротовая трихомонада выделяется при остеомиелитах костей лицевого черепа, гайморитах, тонзиллитах. Иногда ротовую трихомонаду выделяют из мокроты и тканей при раке лёгких, трахеи, гортани.

Трихомониаз во рту имеет следующие признаки:

белый налёт на языке и слизистых рта;
гной в дёсенных карманах;
неприятный запах изо рта;
эрозии и язвочки в ротовой полости.

Все эти симптомы не специфичны, поэтому необходима лабораторная диагностика и . Чтобы исключить возможность развития ротовой формы инфекции, должен быть регулярный осмотр у стоматолога и пародонтолога.

Диагностика трихомониаза затрудняется неспецифичной клиникой, низкой чувствительностью диагностических методов. Коварство этих простейших в том, что они могут маскироваться под клетки крови или эпителия, это усложняет определение патологии.

Сбор анамнеза и осмотр

Для диагностики болезни большое значение имеет опрос заболевшего и его тщательный осмотр.

При гинекологическом осмотре наблюдаются следующие изменения:

следы расчесов на внутренней поверхности бёдер;
гиперемия и отёк наружных половых органов;
пенистые, гноевидные бели и язвочки на стенках влагалища;
шейка матки рыхлая с точечными кровоизлияниями;
дисплазия шейки матки.

При осмотре у мужчин можно обнаружить покраснение и отёк головки полового члена, области промежности.

Лабораторная диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, обязательны лабораторные исследования. Для выделения возбудителя берутся мазки из влагалища, цервикального канала, уретры, секрет предстательной железы, сперма. Микроскопическое исследование достоверно в 60%, ещё нужно учитывать, что трихомонады гибнут вне организма через 30 минут после взятия мазка.

Более чувствительным методом лабораторного анализа является бактериальный посев, достоверен в 80% случаев. При хронической форме и носительстве посев на питательную среду помогает определить чувствительность к лекарствам. Особенно показан, если терапия проведена, но клиника сохраняется. Результат анализа можно получить через две недели, зато доктор будет знать, какое лечение более эффективно.

Серологические методы, в частности, ПЦР, эффективны для диагностики хронических форм болезни. Методом ПЦР можно точно установить диагноз и нет необходимости поиска других подтверждений инфекции.

Обнаружены трихомонады могут быть в любых биологических материалах – кровь, слюна, соскобы. У мужчин чаще отделяемое уретры, у женщин – отделяемое влагалища. У всех – первая порция мочи. Методом ПЦР можно также констатировать выздоровление.

Установлению диагноза помогают общие анализы крови и мочи. В крови будет воспалительный сдвиг формулы и увеличение СОЭ, в моче - лейкоциты и эритроциты.

Лечиться должны одновременно оба партнёра. Назначают специфическую, в том числе местную терапию, иммуностимуляторы. Должен быть лабораторный контроль при лечении. Если возбудитель не выявляется в течение нескольких месяцев, можно говорить о выздоровлении.

Для профилактики инфекции важно заботиться о своём здоровье и регулярно посещать гинеколога, уролога, стоматолога.

Дата публикации: 12-12-2019

Что такое ротовая (кишечная) трихомонада и как ее лечат

В организме любого человека живет огромное количество различных микроорганизмов. Среди них и кишечная трихомонада. Она относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть не оказывает значительного влияния на состояние здорового человека, но при снижении иммунитета способствует развитию серьезных заболеваний.

Описание заболевания

Трихомонады – это простейшие микроорганизмы длиной 5-40 мкм грушевидной формы, которые не образуют плотных оболочек для защиты от неблагоприятных условий (цист). Имеют несколько жгутиков, за счет которых активно передвигаются. Были открыты в 1836 году, насчитываются сотни видов. Широко распространены у животных, птиц и холоднокровных.

В организме человека могут обитать в различных отделах, по этому признаку выделяют трихомонаду ротовую, кишечную, урогенитальную. Наиболее известный вид – Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада). Она питается клетками эпителия, передается половым путем и может приводить к уретриту, эндоцервициту и даже к бесплодию и импотенции. Другой вид – ротовая трихомонада, она наименее изучена. Считается самой распространенной, обитает обычно в ротовой полости, иногда обнаруживается в миндалинах и легких, вызывает пародонтит и кариес.

ARVE Ошибка:

Основная среда обитания трихомонад – организм человека. Однако они способны до 24 часов прожить вне его во влажной среде.

Высушивание и высокие температуры действуют на них губительно. Так, при температуре +55°С погибают уже через полминуты, хотя при -10°С способны прожить до 45 минут. Оптимальная кислотность для трихомонад составляет 5,5-6,5 рН, то есть они предпочитают слабокислые среды.

Кишечная трихомонада (trichomonas hominis), открытая в 1926 году, обитает в толстом кишечнике и питается бактериями кишечной флоры. Богатая клетчаткой и углеводами пища способствует активному размножению. Эти микроорганизмы распространены по всему миру, однако в европейской части встречаются редко. Человек может быть их носителем, даже не подозревая об этом. Часто трихомонад обнаруживают в анализах людей без каких-либо жалоб.

При ослаблении иммунитета трихомонады начинают активно размножаться, в результате чего возникают отеки, язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта. Это, в свою очередь, приводит к развитию воспалительных заболеваний: колитов, энтероколитов, холециститов.

Основные пути передачи:

пищевой – через грязную пищу или воду, зараженную трихомонадами;
бытовой – через пользование одной посудой, унитазом, бельем, у детей – при облизывании сосок, пеленок, игрушек;
контактно-бытовой – через прикосновения к ручкам, поручням и кнопкам в общественных местах.

Считается, что распространение бытовым путем наименее вероятно ввиду быстрой гибели трихомонад в неблагоприятных условиях. Пищевой путь заражения встречается гораздо чаще. Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунитета, наличия других заболеваний, приема лекарственных средств. Чем слабее организм, тем быстрее будут размножаться трихомонады и тем быстрее проявятся симптомы заболевания. На это может потребоваться от 1-2 дней до нескольких месяцев.

Как проводится диагностика

Заболевание, вызываемое кишечными трихомонадами, называется кишечный трихомониаз. Его основные симптомы:

диарея до 8-10 раз в сутки;
водянистый стул с явной примесью слизи, но без кровянистых выделений;
сильные боли внизу живота;
обезвоживание.

Заболевание само по себе обычно не тяжелое, без признаков общей интоксикации и нарушенного белкового обмена. Проблема в том, что оно зачастую осложняется другими болезнями ЖКТ (гастрит, панкреатит), мочеполовой системы (кольпит, уретрит) и кишечными инфекциями (дизентерия, сальмонеллез).

Диагноз ставится при выявлении клинической картины заболевания, то есть при наличии симптомов, а также при обнаружении трихомонад в анализах кала пациента. Бывает, что даже при выраженной симптоматике анализ оказывается отрицательным. При повторном исследовании чаще всего трихомонад уже обнаруживают.

Другой способ диагностики – анализ крови на антитела к трихомонадам (иммуноферментное исследование). Сдается натощак, из вены, перед сдачей нежелательно употреблять алкоголь, острую и соленую пищу. Его плюсом является информативность, не зависящая от места протекания заболевания.

Методы лечения

При первых признаках заболевания следует принять меры по остановке диареи и предотвращению обезвоживания. К ним относятся прием энтеросорбентов, рисовых отваров, пероральная регидратация. Не рекомендуется прием обезболивающих средств, так как это исказит картину болезни. После сдачи анализов и постановки диагноза врач подберет препарат с учетом особенностей пациента и назначит точные дозировки. Самолечением, как и отпусканием на самотек, заниматься не стоит – это чревато развитием осложнений.

Для лечения трихомониаза используют противомикробные препараты группы нитроимидазолов. Наиболее распространено назначение Метронидазола. Он был открыт в середине ХХ века и зарекомендовал себя как наиболее эффективный препарат. Его торговые названия: Клион, Никомед, Трихопол и др. Важно знать, что если раньше практиковали длительный курс лечения малыми дозами, то сейчас доказано, что тот же самый эффект можно получить при однократном приеме большей дозы препарата.

Метронидазол активен в отношении многих простейших, действует на их ДНК, замедляя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Возможны такие побочные действия, как тошнота, металлический привкус во рту, головная боль, высыпания на коже. Противопоказаниями являются аллергия на препарат, первый триметр беременности, лактация. В течение двух суток после приема препарата следует воздержаться от употребления алкоголя.

Надо отметить, что 5% трихомонад нечувствительны к Метронидазолу, а значит, человек не сможет вылечиться полностью. Заболевание может перейти в хроническую форму. Многие врачи советуют через 2 недели после окончания лечения пройти контрольные исследования.

Профилактические меры

Чтобы не допустить заражения трихомонадами, важно соблюдать простые правила личной гигиены:

мыть руки, приходя с улицы, а также перед едой и после туалета;
промывать фрукты и овощи, особенно загрязненные землей;
в общественных местах при необходимости пользоваться дезинфицирующими средствами;
не пользоваться чужими полотенцами и предметами гигиены.

На общественном уровне важна просветительская работа с населением, санитарный контроль над источниками питьевой воды, обустройство мест общественного пользования.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url