Чем лечить трихомоноз у мужчин препараты. Лечение трихомониаза у мужчин. Каковы возможные последствия трихомониаза

Трихомониаз - это венерическое заболевание, которое передаётся половым путём. У мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно, поэтому он часто обнаруживается на поздней стадии. Лечение трихомониаза должно проходить под чутким руководством врача: соблюдение всех его рекомендаций позволяет справиться с болезнью достаточно быстро. Давайте поговорим о том, как лечится трихомониаз у мужчин, более подробно.

Как лечить трихомониаз у мужчин? Следует сразу отметить, что лечение данного заболевания осуществляется по собственной схеме, непохожей на схемы лечения других венерических инфекций. Связано это с тем, что заболевание вызывают не вирусы и бактерии, а особые микроорганизмы из семейства жгутиковых, которые, по сути, являются представителями животного мира. Если у мужчины появились первые симптомы трихомониаза, следует сразу же начинать лечение. Очень часто заболевание протекает практически без симптомов, поэтому идеальный вариант обнаружить его вовремя - это регулярное прохождение обследований на наличие инфекций в организме.

Хронический трихомониаз: лечение

Не нужно заниматься лечением трихомониаза самостоятельно: неправильно выбранная схема может стать причиной нежелательных последствий и усугубить состояние организма. Нередки случаи, когда из-за несвоевременного обращения к врачу и самолечения из острой формы трихомониаз перетекал в хроническую.

При лечении трихомониаза у мужчин, в том числе и хронического, применяются препараты, нацеленные на уничтожение возбудителя заболевания. При хроническом течении болезни помимо препаратов используются процедуры, с помощью которых устраняются внешние симптомы болезни. Доктор может назначить ультразвуковую терапию, проведение инстилляции уретры, парафинолечение и ряд других процедур.

Так как трихомониаз влияет и на иммунитет у мужчин, вылечивают его, в том числе, и с помощью иммуномодулирующих препаратов, которые принимают в комплексе с другими лекарства.

Как узнать о том, что в организме развивается именно хронический трихомониаз? На это указывает целый ряд симптомов, среди которых:

• частые простудные заболевания, быстрая утомляемость;
• половая дисфункция, в частности, ухудшение эрекции и снижение либидо;
• выделения из уретры неясного характера, чаще гнойного.

Следует отметить, что трихомониаз часто проявляется повторно, из-за того, что ранее заболевание было недолечено у одного из партнёров. В этом случае его лечат так же, как и при остром течении заболевания. Чтобы избежать рецидива, проходить курс лечения необходимо обоим партнёрам, вне зависимости от того, есть ли у них симптомы заболевания или нет. О выздоровлении можно судить только после того, как будет пройдено исследование, которое назначается повторно после курса лечения. Если анализы не выявили присутствия микроорганизмов - вы здоровы.

Лечение трихомониаза у мужчин: лекарства

Лечение трихомониаза осуществляется, как уже говорилось выше, с помощью специальных лекарств. Если заболевание протекает в острой, а не в хронической форме, приёма препаратов обычно бывает достаточно.

При лечении трихомониаза у мужчин принимают различные препараты. Главная группа - нитроимидазолы. Самым эффективным лекарством для представителей сильного пола считается метронидазол. Уже более полувека данный препарат помогает справиться с заболеванием, вызванным трихомонадой. Метронидазол имеет много разных аналогов, например, клион и трихопол. Обычно хватает разового приёма таблеток весом 2 г, чтобы избавиться от неосложнённой формы болезни. Врач, как правило, назначает препарат в зависимости от состояния пациента. Бывает, что он предлагает пройти и недельный курс лечения.

Метронидазол хорошо усваивается организмом и в местах, где локализуется возбудитель, он создает высокую концентрацию. Но, к сожалению, есть у препарата и побочные эффекты. Например, тяжесть в желудке, головокружение, иногда даже рвота.

Схожим действием обладает метронидазол тинидазол, но у данного лекарства меньше побочных эффектов. Назначать их также могут либо разово, либо для недельного курса приёма: все зависит от тяжести протекания болезни.

Необходимо помнить о том, что даже после прохождения лечения трихомониаза, существует высокий риск повторного заражения. Именно поэтому мужчины должны внимательно относиться к выбору половых партнёров и избегать случайных связей - это избавит сильный пол от неприятных заболеваний и, так или иначе, осложнений, которые могут быть с ними связаны.

Трихомониаз – инфекционное заболевание с поражением простаты, семенных пузырьков, яичек, придатков. При позднем выявлении возможно бесплодие.

Распространнены случаи хронического носительства заболевания. Клинические симптомы не появляются, а представитель сильной половины становится источником заразной, нечувствительной к антибактериальным средствам, трихомонады.

Симптомы трихомониаза у мужчин:

• Бесплодие;
• Воспаление придатков яичек;
• Простатит (хронический);
• Уретрит.

Скрытый период инфекции продолжается до года. За этот промежуток времени вырабатывается иммунитет к бактерии. Носительство – распространенный вид течения патологии.

При скрытой (латентной) форме появляются клинические симптомы на фоне снижения иммунных сил организма. Аналогичная ситуация прослеживается при присоединении к патологическому процессу другой микрофлоры.

Виды течения трихомонадной инфекции:

1. Острая;
2. Подострая;
3. Хроническая;
4. Трихомонадоносительство.

Первые признаки заболевания появляются неожиданно:

• Резь, жжение при мочеиспускании;
• Болезненность;
• Ложные позывы к мочевыделению по утрам;
• Желтоватые выделения из мочеиспускательного канала.

Диагностика трихомониаза затрудняется на фоне простатита. Воспаление предстательной железы характеризуется аналогичными признаками.

Симптомы заболевания у мужчин определяются уретритом, баланопоститом, простатитом. При обнаружении патологических изменений мочеполового тракта, затруднений мочеиспускания, ложных непродуктивных позывах проводится тщательная дифференциальная диагностика.

С помощью эндоскопических методик при патологии удается выявить следующие изменения:

• Сужение уретры;
• Твердые инфильтраты мочеиспускательного канала;
• Воспаление мочеполовых органов;
• Язвенные поражения мочевых путей.

Свежий трихомоноз у мужчин без грамотного курса лечения способен превратиться в трихомонадоносительство. Хроническое течение проявляется симптомами. Обострение характеризуется дизурическими расстройствами.

Носительство трихомонады опасно заражением половой партнерши. Если клиника стертая, то при инфицировании женщины клинические симптомы возникают остро.

Осложнения трихомониазной инфекции:

• Воспалительные изменения семенных пузырьков;
• Простатит;
• Бесплодие;
• Пиелонефрит;
• Цистит;
• Раковое поражение простаты.

Клинические исследования в США показали, что длительное персистирование трихомонады становится причиной рака предстательного эпителия. Хроническое течение болезни повышает риск онкологии.

Трихомониаз: причины

Заболевание у мужчин возникает из-за инфицирования бактерией семейства жгутиковых. Ученые выявили свыше 50 видов микроорганизмов. Человека поражают только три:

1. Влагалищная;
2. Кишечная;
3. Ротовая.

Последние 2 варианта не поражают мочеполовую систему, поэтому не становятся причиной венерической инфекции. Заражение происходит при половых контактах: классические отношения, оральные, анальные связи.

Для нормального развития трихомонады необходима бескислородная среда, температура человеческого тела. Этих условий достаточно для длительного персистирования бактерии.

Распространенная половая инфекция трихомониаз очень часто диагностируется у мужской половины человечества. Объясняется это простыми причинами – контагиозность возбудителя высокая, а симптоматика болезни скудная, поэтому мужчины могут длительное время болеть трихомониазом и обращаются к медработникам уже при развитии осложнений.

Несмотря на серьезность инфекции в плане осложнений, особенно отдаленных, своевременное лечение довольно быстро освобождает организм от возбудителя болезни. Трихомониаз характеризуется воспалением органов и тканей мочеполовой системы, может протекать остро и хронически.

Особенность данной инфекции у мужчин – это скудная первичная симптоматика. При значительной прогрессии инфекции и перетеканию ее в хроническую стадию на первое место выступают поражения органов мочеполового тракта, чаще всего простаты, что и заставляет мужчину обратиться за медицинской помощью.

Основной и наиболее активный путь передачи трихомониаза – половой, восприимчивость же к трихомонаде является довольно высокой, а симптоматика скудной.

Возбудитель трихомониаза

Особенность данного микроорганизма заключается в способности поглощать внутрь себя возбудителей других половых инфекцией, таких как уреаплазмы, хламидии, гонококки, грибы кандида, цитомегаловирус, вирусы герпеса, и обеспечивать последним защиту от воздействия лекарств и клеток иммунной системы. Более того, подвижные трихомонады способны разносить патогенных возбудителей по всему организму, вызывая системные поражения и серьезное снижение иммунитета.

Диагностика трихомониаза у представителей сильного пола основывается на объективных и инструментальных методах диагностики, позволяющих обнаружить возбудителя инфекции.
Жалобы и визуальный осмотр пациента позволяют лишь предположить данный диагноз. Подтверждение диагноза трихомониаз происходит только на основании данных лабораторных исследований:

• микроскопического исследования мазков из уретры;
• микробиологического метода, включающего выращивание возбудителя инфекции на питательной среде
• искусственного происхождения;
• иммунологического метода;
• высокоточной полимеразной цепной реакции.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Органами–мишенями инфекции у мужчин являются уретра, яички и их придатки, простата, семенные пузырьки. Очень часто мужчины, не имея явной симптоматики болезни, являются носителями трихомонад и активно передают их половым партнерам. Следствием длительно персистирующего в организме возбудителя инфекции становятся такие неприятные осложнения, как негонококковый уретрит, хронический простатит, хроническое воспаление придатка яичка и бесплодие.

Инкубационный или скрытый период варьируется в пределах 2-200 дней. Стертая форма трихомониаза обуславливает позднее начало клинических проявлений, которые возникают вследствие снижения иммунитета или наслоения инфекций одна на другую.

Трихомониаз протекает в следующих формах:

• острая, подстрая, хроническая
• и трихомонадоносительство (наиболее вероятная форма инфекции у мужчин).

Чаще всего при трихомониазе у мужчин, симптомы проявляются неприятными ощущениями, сопровождающими процесс мочеиспускания:

• Жжение и резь, незначительная
• Отмечаются и частые позывы к мочеиспусканию, особенно в утреннее время, которые являются ложными
• Возможны незначительные выделения из мочеиспускательного канала слизистого характера

В крайне редких случаях данная симптоматика имеет выраженный характер, лишающий мужчину возможности нормальной жизнедеятельности и вынуждающий экстренно обратиться к медикам. А вот слабая выраженность симптомов объясняет причину позднего обращения за лечением. Если же мужчина страдает хроническим простатитом, то он и вовсе не замечает изменений в своем состоянии, принимая симптомы трихомониаза за обострение простатита.

Симптомы трихомониаза у мужчин при протекании инфекции в виде трихомонадного уретрита с поражением мочеиспускательный канал - это , слабо выраженные зуд и жжение после мочеиспускания либо сразу после полового акта. При обследовании уретры наблюдаются ее изменения – стриктура, твердые инфильтраты. Уретра постепенно сужается, и мочеиспускание протекает все с большим дискомфортом.
При восходящем типе инфекции поражаются мочевой пузырь и почки.

При поражении предстательной железы проявляются симптомы простатита – тянущая боль в железе, частые и болезненные мочеиспускания с остаточным ощущением неполного опустошения мочевого пузыря, ложные позывы к мочеиспусканию.

В крайне редких случаях на фоне сниженного иммунитета могут обнаруживаться язвенные поражения слизистой уретры и срединного шва.

Свежий трихомониаз в течение примерно двух месяцев переходит в хроническое течение или в трихомонадоносительство.

Хроническое течение трихомониаза у мужчин характеризуется очень малыми симптомами или отсутствием таковых. Вероятно развитие дизурии с незначительными болевыми ощущениями и расстройство половой функции.

Осложнения трихомониаза свидетельствуют о длительном протекании инфекции. К ним относятся: воспаление семенного бугорка и семенных пузырьков, простатит с воспалением выводных протоков простаты, цистит, пиелонефрит, бесплодие.

Существует предположение, что трихомонада может способствовать развитию рака простаты

Ученые исследователи Онкологического центра им. Элвина Дж. Сайтмана в США предполагают, что персистирующая трихомонадная инфекция является одним из факторов возникновения рака предстательной железы. Специалисты выявили прямую взаимозависимость степенью остроты и длительностью мочеполового трихомониаза у мужчин и раком простаты, установив, что хронический трихомониаз увеличивает риск онкологии предстательной железы на 40%. Длительность и острота персистенции инфекции оценивается при помощи ИФА (иммуноферментного анализа крови), который определяет концентрацию антител к трихомонаде. Было также установлено, что трихомонады способны оказывать влияние на протоонкоген PIМ 1 и он может трансформироваться в онкоген и провоцировать развитие рака простаты.

Лечение трихомониаза у мужчин

Лечение назначается врачом в индивидуальном порядке. Ни в коем случае не следует заниматься опасным самолечением, поскольку это чревато переходом трихомонад в более агрессивную и патогенную форму и протеканию болезни в атипичных и скрытых формах.

• При трихомониазе у мужчин, лечение проводится при любых клинических формах инфекции, вне зависимости от того, имеется явная симптоматика или нет.
• Обязательна терапия обоих половых партнеров, в том числе при отрицательных анализах, поскольку иммунитет к трихомониазу крайне нестоек и возможно повторное заражение.
• Длительность лечения в среднем составляет 8-12 дней, но при наличии осложнений и длительно протекающей инфекции оно может быть более затяжным.

Для медикаментозной терапии трихомониаза используют препараты из группы 5-нитроимидазолов - метронидазол, тинидазол, ниморазол, орнидазол, тернидазол и прочие, которые назначаются для приема внутрь. А также местное лечение кремами Розамет, Розекс.

В Украине в отделении сексопатологии Института урологии АМН изучали эффективность и безопасность нескольких противотрихомонадных препаратов у мужчин с хроническим урогенитальным трихомониазом - 370 человек, возрастом 21-48 лет и продолжительностью болезни от 3 месяцев до 8 лет. Все больные были разделены на 6 групп:

Стимулирующая терапия назначается при лечении хронических и осложненных форм трихомониаза. Это могут быть иммуностимуляторы и иммунокорректоры, которые подбираются индивидуально.

Для коррекции иммунного статуса назначался Кагоцел (см. ), а также гепатопротектор - Легалон (см. ). Для усиления антибактериального эффекта по причине наличия TANK-функции у трихомонады, пациентам назначали Кларитромицин (макролид) на протяжении 10 дней.

При значительно выраженной клинической картине назначается симптоматическая терапия (обезболивающие, спазмолитики) для нивелирования неприятных ощущений и физеотерапия.

При диагностировании смешанной инфекции проводится терапия против выявленного возбудителя ( , и т.п).

Критерии излеченности трихомониаза - cпустя 5-7 дней после окончания этиотропной терапии проводят контроль излеченности - посев на искусственную среду и исследование ПЦР-диагностикой материала мазка.

Профилактика трихомониаза у мужчин

Профилактика трихомониаза включает общие мероприятия, необходимые для предотвращения любой половой инфекции:

• использование барьерной контрацепции при любом виде полового акта;
• своевременное профилактическое обследование;
• использование местных антисептиков для обработки половых органов при случайном повреждении целостности презерватива во время половой близости (например, );
• недопущение самостоятельного лечения без назначения врача при наличии тех или иных симптомов половой инфекции.

Содержание

Некоторые половые инфекции на ранних стадиях протекают бессимптомно. Трихомониаз у мужчин относится к такой группе заболеваний, когда симптомы инфекции никак не проявляются или похожи на другие венерические болезни, и лечение зачастую начинается уже на запущенном этапе. Из-за такой специфики рекомендуется внимательно относиться к возможным проявлениям заражения и при подозрении обращаться за помощью.

Что такое трихомониаз у мужчин

Венерические заболевания могут передаваться не только половым путем, поэтому не стоит считать, что безопасный секс избавит от их появления. Трихомониаз у мужчин – это воспаление системы мочеиспускания, которое провоцируется бактерией трихомонадой. Она передается не только половым путем, но и через медицинские инструменты, предметы личной гигиены. Передача через купание в бассейне или водоеме фактически исключена, потому что бактерия существует вне организма всего несколько минут.

Трихомониаз запущенной формы влечет за собой серьезные осложнения: хронические воспалительные процессы мочевыводящей системы, простатит, везикулит, орхит, бесплодие, рак простаты, повышенную степень риска заражения ВИЧ – всех этих последствий можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Болезнь не проявляет себя агрессивно на ранних стадиях, и часто симптомы списываются на случайное недомогание или симптоматику абсолютно другого заболевания (например, радикулита).

• вагинальная – максимально активная, с высокой патогенностью;
• кишечная;
• ротовая.

Интенсивно развиваясь в эпителии мочеполовых органов и разрушая его, трихомонада разносится по всему телу. Инфекция поражает весь организм, снижает работоспособность иммунитета, провоцирует возникновение сопутствующих заболеваний. Еще одной особенностью микроорганизмов-возбудителей является принцип маскировки в себе возбудителей других инфекций, поглощения внутрь собственной структуры: хламидий, герпесвируса, цитомегаловируса. Возбудитель трихомониаза поглощает их и блокирует воздействие на них антибиотиков.

Как происходит заражение

Основным способом передачи венерических заболеваний всегда был половой путь, но трихомонада у мужчин появляется не только посредством сексуального контакта. Непрямая передача бактерии происходит после использования чужих средств личной гигиены: полотенца, мочалки, белья. Случается так, когда переносчик не знает, что он болен. Вероятность этого высока – заражение происходит бессимптомно, и болезнь не проявляет себя длительный период.

Инкубационный период трихомониаза

Согласно медицинской статистике, данным заболеванием заражено около 10% населения. Из-за сложности диагностирования на раннем этапе и особенностей развития бактерии, данные об инкубационном периоде трихомониаза различаются. Большинство специалистов определяют его в срок около 10 дней, но независимо от индивидуальных особенностей пациента, время полноценного развития бактерии может сокращаться до 2-3 дней или увеличиваться до месяца, а в некоторых случаях – до 200 суток.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Симптоматика заболевания не имеет собственной специфичности, поэтому она является только основанием для предположительного диагноза, а не для точного его утверждения. Симптомы трихомониаза у мужчин схожи с большинством болезней мочеполовой системы, венерическими инфекциями и даже приступами радикулита. Нужно внимательно относиться к возможным проявлениям, которые характеризуются в следующем:

• жжении, рези при мочеиспускании;
• периодическом зуде головки полового члена и отверстия мочеиспускательного канала;
• боли в пенисе и области мочевого пузыря;
• ощущении тяжести в низу живота;
• фантомных позывах к мочеиспусканию;
• выделениях желтоватого оттенка из мочеиспускательного канала.

Эндоскопическое обследование, когда симптоматика по-другому никак не проявляется, позволяет выявить внутреннее проявление трихомониаза у мужчин:

• твердые образования, инфильтраты в мочеиспускательном канале;
• сужение уретры;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• изъязвление мочевых путей и пищеварительного тракта (при кишечной форме болезни).

Выделения при трихомониазе

Появление скудных выделений при трихомониазе необязательно. Зачастую болезнь проявляет себя симптомами уретрита: зудом, жжением, болью. Иногда из пениса может выделяться слизь белесого, желтоватого или зеленоватого цвета. Характерной особенностью является неприятный гнойный запах. Такой симптом указывает уже на полноценное развитие инфекции. Это бывает не только при трихомониазе, но в любом случае нужно срочно обращаться к врачу.

Причины трихомониаза

В большинстве случаев причиной трихомониаза является половой контакт с носителем инфекции. Особенностью болезни можно назвать то, что мужчина может и не заболеть даже при получении бактерии. Среда мужского организма более враждебна для трихомонады, чем женского, но при контакте с постоянным инфицированным партнером происходит рекурсивное заражение мужчины. В конечном итоге, инфекция укореняется в мочеполовой системе.

Отдельно нужно упомянуть о недостаточной личной гигиене, неосмотрительном использовании общих полотенец, мочалок или белья, способных передавать бактерию нескольким сожителям. При невыявленной инфекции, она таким способом быстро передается на всех пользующихся той или иной вещью. Контактный способ передачи практически невозможен, так как трихомонада не выживает в воздухе, воде и под воздействием солнечного света.

Диагностика трихомониаза

Анализ на трихомонады

При подозрении на хроническое течение болезни проводят несколько анализов на трихомониаз. Это вынужденная мера, потому что активность бактерий в зараженном организме минимальна, их практически не получится выявить через микроскоп. Иммуноферментный анализ подразумевает наличие характерных антител в венозной крови. Его минус в том, что трихомонада может маскироваться от иммунной системы, чем обусловлено бессимптомное течение болезни. Метод прямой иммунофлюоресценции подразумевает развитие микрофлоры в пробирке на основе биоматериала пациента.

Лечение трихомониаза у мужчин

Как лечить трихомонаду у мужчин? Схема лечения выявленного заболевания строится индивидуально (количество грамм препарата на вес тела, отталкиваясь от степени заражения организма) для каждого пациента в зависимости от интенсивности работы его иммунной системы. Важно помнить, что самостоятельное лечение очень часто приводит к перетеканию заболевания в хроническую форму. Медикаментозный комплекс и дозировка антибиотиков назначаются в соответствии со стадией болезни и личной переносимостью. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы для помощи организму мужчины.

Кроме того, проводятся физиопроцедуры для очистки мочеполовой системы от трихомонады: инстилляция уретры, метод грязетерапии, парафинолечение, местная тепловая терапия. Народные средства лечения трихомониаза у мужчин могут способствовать снятию симптомов, но не выздоровлению полностью. В период терапии ежедневно используют чеснок, алоэ, мед как иммуностимуляторы и вспомогательные агенты для антибиотиков.

Таблетки

• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Нитазол;
• Атрикан-250;
• Эфлоран;
• Орнидазол;
• Клион-Д;
• Макмирор;
• Фуразолидон;
• Нео-Пенотран;
• Мератин Комби;
• Осарцид.

Антибиотики

Трихомонада устойчива к воздействию многих антибиотиков и может игнорировать большое количество лекарств, поэтому специалисты рекомендуют принимать тетрациклиновые антибиотики при трихомониазе. Основным препаратом из этой группы является Доксициклин, который может успешно проникать в трихомонадную клетку и разрушать ее изнутри. Данное лекарство от трихомониаза для мужчин агрессивно по отношению к здоровым клеткам организма, поэтому в курс включают гепатопротекторы, которые обеспечивают защиту печени.

Последствия трихомониаза у мужчин

Опасность любой формы болезни (свежей или хронической) заключается в том, что трихомонада абсорбирует многие инфекции, способствует их развитию в скрытой форме. Лечить начинают зачастую уже полностью развившееся заболевание вместе с болезнями-спутниками. Последствия трихомониаза у мужчин могут быть различными, не зависимо от успешности лечения самой болезни-провокатора:

• уретрит;
• хронический простатит;
• рак предстательной железы;
• везикулит;
• снижение полового влечения у мужчины;
• хронический орхоэпидидимит;
• изменение жизненного цикла семенного материала;
• возможность бесплодия;
• повышение риска инфицирования ВИЧ мужчины;
• поражение мочеполовой системы;
• безуспешное лечение венерических заболеваний из-за невыявления трихомониаза.

Профилактика

Эффективная профилактика трихомониаза у мужчин ничем не отличается от предупреждения любой другой венерической болезни. При малейших подозрениях на проблемы мочеполовой системы, следует обратиться к специалисту. При этом никакого самолечения, только полноценная диагностика может определить конкретное заболевание. Обязательно для защиты от возможного заражения трихомониазом использовать презервативы с разными партнершами. При отсутствии контрацептивов – проводить гигиеническую обеззараживающую обработку полового органа после полового акта.

Видео: Чем лечить трихомонады

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.