Балкон        31.01.2023   

Можно ли забеременеть при миоме матки — мнение специалистов. Как забеременеть при миоме матки народные средства Можно забеременеть с миомой матки последствия

Как правило, о диагнозе миома женщины узнают совершенного этого не ожидая. Женщина приходит к врачу с другой целью, а врач говорит ей об этом диагнозе.

Часто женщина пугается и начинает паниковать, но надо знать, что несмотря на то, что миома – это конечно достаточно серьезное заболевание, это не онкология и процент малигнизации доброкачественной опухоли в этом случае крайне низок.

При этом заболевание очень часто становится причиной отсутствия беременности.

Можно ли забеременеть при миоме матки? Об этом вы узнаете из этой статьи.

Сущность патологии

Миома матки – это гормонозависимое образование, которое развивается из клеток мышечной ткани .

Опухолью это образование называть неправильно, да, миома обладает признаками опухоли, но по сути ею не является.

Это опухолевое образование, которое чаще всего развивается в репродуктивном или предклимактерическом возрасте.

Матка в женском организме необходима для выполнения единственной цели – вынашивание ребенка, она устроен таким образом, что в период беременности может увеличиваться в размере в несколько раз, и в течении долгого времени удерживать плод .

Изнутри маточная полость выстлана эндометрием, в котором каждый месяц происходят процессы, необходимые для прикрепления плодного яйца. Если беременность не наступает, слизистая оболочка отторгается, и в этом ей помогают эстроген и прогестерон.

Миоматозное образование зарождается во внутреннем слое миометрия, оно представляет собой узлы – единичные или множественные. Но локализация образования одним миометрием не ограничивается, миома может прорастать и в другие маточные слои .

В некоторых редких случаях миома может развиваться в шеечной области или между маточными связками.

По каким причинам возникает миоматозное образование до сих пор не вполне ясно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Поскольку это гормонозависимое опухолевое образование, на его возникновение оказывает влияние дисбаланс прогестерона и эстрогена, кроме того, имеются и другие факторы, которые могут дать толчок к развитию патологии.

Миома матки может быть :

  • простой – узел растет медленно, симптоматика не яркая, диагностируется в большинстве случаев случайно;
  • пролиферирующей – отмечается активный рост образования, клиническая картина выраженная.

Также миомы различаются по типам в зависимости от локализации узла :

  • интерстициальная – находится в мышечном слое;
  • субмукозная – растущая в просвет матки, деформируя ее полость;
  • субсерозная – растущая в сторону брюшной полости, располагает на наружной маточной стенке;
  • месвязочная – локализуется между связками.

Консервативное лечение миоматозного образования возможно только в том случае, если миома диагностирована своевременно .

Влияние на беременность разных типов миомы

Планировать беременность нужно в любом случае, и особенно это важно при наличии миомы в матке. Естественно, оптимальным вариантом будет лечение до наступления беременности, однако, и при миоматозном образовании наступление зачатия возможно.

Некоторые специалисты уверены, что при всем том, что миома – это гормонозависимая опухоль, само образование на гормональный фон женщины оказывает незначительное влияние, поэтому беременность вполне возможна .

Однако, на зачатие и успешное вынашивание беременности оказывает влияние не только наличие самого опухолевого образования, но его размер и локализация узлов.

Субсерозная – это самое безопасное образование для беременности. Такой тип миомы локализуется на наружном слое детородного органа, и в полость матки не вдается . А вот, что касается субмукозной и шеечной миомы, беременность в этом случае практически невозможна, и может так и остаться только в планах.

Дело в том, что, располагаясь в шейке матки, опухоль может быть препятствием для прохождения сперматозоидов к яйцеклетке, или для продвижения оплодотворенного яйца в маточную полость . А субмукозная миома (особенно если она имеет ножку) может выполнять функцию спирали, что тоже является препятствием для зачатия.

Миома, которая располагается внутри мышечного слоя опасна тем, что находится слишком близко от места прикрепления плодного яйца, и может провоцировать отслойку плаценты и прерывание беременности.

Размеры образования

Сложно забеременеть при значительных размерах миомы . Если миоматозное образование имеет размер больше 12 недель, детородный орган деформируется, и плодное яйцо может не закрепляться в маточном слое.

Но даже в случае прикрепления плодного яйца, размеры узла могут вызывать деформацию черепа ребенка или его недостаточное развитие.

При небольших или средних размерах образования беременность может в принципе проходить нормально, а вот крупные размеры (при благополучном вынашивании) могут осложнить течение родов .

Если во время беременности миома активно растет, беременность чаще всего прерывают.

Надо сказать, что у 10% женщин при беременности узлы не только останавливают свой рост, но даже и уменьшаются в размерах, а в 20% миома начинает расти быстро и провоцирует различные непредвиденные ситуации.

Какова вероятность зачатия

Специалисты уверены, что, если правильно подходить к проблеме беременности при миоме, зачатие и вынашивание ребенка вполне возможно.

Но два варианта, при которых вероятность зачатия практически нулевая, все-таки имеются :

  • межмышечная миома;
  • шеечная миома.

Как повысить шансы

Повысить шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка можно двумя способами – естественный и ЭКО . Если миома расположена снаружи матки и имеет размер не более 4 см, женщина вполне может забеременеть естественным путем.

Если миоме сопутствует эндометриоз, то вероятность зачатия снижается, однако, в этом случае ей может помочь ЭКО.

Но даже ЭКО не всегда способно женщине с зачатием, если у пациентки субмукозная или внутримышечная миома .

После удаления

Если была проведена органосохраняющая операция, то беременность после удаления образования вполне возможна.

Планирование беременности после удаления миомы должно начинаться не раньше, чем через восемь месяцев после операции, а лучше даже через год.

Опасности при вынашивании

Рост опухоли, как правило, наблюдается в первой половине беременности, а вот на поздних сроках, образование у некоторых женщин, наоборот, уменьшается и даже рассасывается. Важно помнить, что до 20 недель матка может находится в гипертонусе.

Разрушение образования очень опасно, в это время происходят некротические изменения в тканях опухолевого образования, в результате чего на месте миомы могут образовываться кисты, провоцирующие сильные кровотечения .

ОСТОРОЖНО!

Как правило, роды поводятся при помощи кесарево сечения, это необходимая мера для снижения риска различных осложнений.

Часто миому удаляют во время кесарева, в этом случае кесарево сечение делают под общим наркозом.

Но и естественные роды при миоматозных узловых образованиях вполне возможны. Небольшие размеры образования и отсутствие индивидуальных противопоказаний – это возможность родить ребенка естественным путем .

Роды с миомой феноменом не являются, поэтому трагедию из этого делать не стоит. Кроме того, в некоторых случаях образование после родов просто исчезает без какого-либо лечения.

Отзывы пациенток

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (10 голосов)

Оценка препарата или метода лечения

Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Миома матки является доброкачественным опухолевым образованием, которое локализуется в главном детородном органе. Если у девушки еще нет детей, либо планируется еще одно зачатие, она однозначно будет задаваться вопросом, можно ли забеременеть при миоме матки. К сожалению, от подобного диагноза не застрахован никто. Более того, не представляется возможным назвать единственную истинную причину формирования этого образования.

Что же делать, если обнаружили опухоль. Можно ли забеременеть при миоме, с какими трудностями придется столкнуться в процессе вынашивания ребенка, и чем это может быть опасно для малыша. Именно эти аспекты волнуют каждую женщину, при выявлении данной патологии.

Прежде чем отвечать на вопрос относительно того, можно ли забеременеть с миомой, стоит разобраться, какова причина ее формирования. Зачастую врачи говорят, для развития опухоли необходимо стечение нескольких негативных факторов. В большинстве случаев у пациенток с данной патологией отмечается изменение в гормональном фоне, а именно, в большом количестве вырабатывается эстроген.

Что касается иных способствующих факторов, то специалисты выделяют снижение иммунитета. У женщин с ослабленной защитной функцией организма опухоль обнаруживают в разы чаще. Также негативно влияет длительный прием контрацептивов орального типа, частые аборты, воспалительные заболевания половой системы.

Прежде чем понять, можно ли забеременеть с миомой матки, необходимо определить, каких она бывает видов. Классификация предусматривает разделение по месту локализации опухоли в маточной полости:

  1. Миома субсерозная. Образование опухолевых узлов происходит с внешней стороны стенки матки, которые постепенно прорастают наружу в область таза. Такое образование не является причиной нарушения и дестабилизации менструального цикла, поэтому на можно забеременеть при миоме матки субсерозного расположения.
  2. Миома интрамуральная. Локализуется доброкачественное образование на маточной стенке, при этом рост ее может направляться как внутрь самого органа, так и в брюшную полость.
  3. Миома субмукозная. Опухоль локализуется под слизистым слоем тканей, выстилающих маточную полость. Диагностируют подобную патологию крайне редко. Главной особенностью является чрезмерная потеря крови во время менструации. Если задать врачу вопрос, можно ли забеременеть с миомой матки этого вида, он скажет, что шансов практически нет.

Получается, что в большинстве случаев можно забеременеть при миоме матки, но для этого придется очень постараться, поскольку лишь 20% опухолевых образований бывают единичными, остальные 80% – множественные разрастания, отличающиеся формой и размером. Что касается поражения органов, то в 95% образование возникает именно в маточной полости, и лишь в 5% клинических случаев опухоль обнаруживают на шейке.

Миома матки является образованием доброкачественного характера, однако существует, пусть и низкая, но все же вероятность того, что опухоль перерастет в злокачественное формирование.

О заболевании (видео)

Вероятность беременности

По мнению специалистов, при правильном подходе, можно забеременеть при миоме. Диагностированное опухолевое образование не является причиной того, что женщина не сможет стать счастливой матерью.

Однако есть два варианта, при которых оплодотворение невозможно. Невозможность зачать ребенка бывает у тех женщин, у которых образование локализуется в маточной полости таким образом, что плодное яйцо попросту не может прикрепиться, то есть, сама же опухоль работает как типичная внутриматочная спираль.

Помимо этого беременность не наступит в том случае. Если опухолевое образование перекрывает проход к фаллопиевым трубам. В таком случае сперматозоиды не могут достичь своей цели и оплодотворить яйцеклетку. Если диагностирована такая миома матки, можно ли забеременеть все равно интересует женщин.

Если есть миома матки, можно ли забеременеть – вот что интересует будущих матерей. Врачи утверждают, что если размер опухоли не превышает четырех сантиметров, то шансы на успешное оплодотворение и прикрепление плодного яйца достаточно велики.

В период вынашивания плода женщине необходимо быть крайне осторожной, поскольку риск того, что произойдет самопроизвольное прерывание, достаточно высокий. Что касается родовой деятельности, то здесь опухоль также может негативно сказаться, ведь сократительная способность матки нарушается.

Как можно забеременеть

Поскольку вероятность на зачатие и вынашивание ребенка есть, женщины интересуются: при миоме матки, как забеременеть. Здесь можно пойти по двум пути: постараться зачать малыша естественным путем, либо обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям и пройти через процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Тем девушкам, у которых обнаружили образование на внешней стенки маточной полости, зачать ребенка естественным путем будет несложно. Однако при наличии сопутствующих патологий, например, эндометриоз или же воспалительные процессы, поражающие половые органы, то шансы на успех существенно снижаются. В этой ситуации лучше попробовать искусственное зачатие и пройти через протокол ЭКО.

При посещении репродуктологического центра, специалист обязательно даст необходимую информацию относительно того, как забеременеть при миоме матки небольших размеров. Изначально пациентку отправят на тщательное обследование всего организма, что позволит выявить наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

После этого, если опухоль была большого диаметра, специалист разработает индивидуальный курс лечения, что позволит, если не полностью избавиться от миомы, то сделать ее гораздо меньше. И завершающим этапом будет вступление в программу, которая предусматривает проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Для тех женщин, которые ищут ответ на вопрос, как забеременеть с миомой матки, если им уже более 35 лет, репродуктологи предлагают ознакомиться с данными статистики. Эти сведения указывают на то, что при реализации протокола ЭКО, беременность наступает в 32% от всех клинических случаев.

Беременность после удаления

Если опухоль была существенных размеров, врачи советуют от нее избавиться путем оперативного вмешательства. В современной медицине существует несколько вариантов воздействия на доброкачественное образование, но стоит понимать, когда можно беременеть после удаления миомы матки.

Вне зависимости от того, каким способом было удалено это образование, планирование беременности врачи не рекомендуют в течение восьми месяцев после перенесенного вмешательства. Отвечая на вопрос, можно ли после удаления миомы матки забеременеть, врачи говорят, что да, однако для полного восстановления лучше выждать не менее одного года.

Поскольку имеется положительный ответ на вопрос, можно ли забеременеть после миоэктомии, стоит также знать, что после такого лечения вероятность зачатия повышается на 85%.

Народное лечение

Тем пациенткам, у которых выявили образование незначительного размера, интересно знать, как забеременеть при миоме матки. Народные средства в этой ситуации могут быть достаточно эффективными. Итак, в нетрадиционной медицине выделяют ряд трав, которые можно принимать внутрь, либо вводить во влагалище с целью удаления узлов, либо же ими можно спринцеваться.

Различаются лекарственные растения и принципом действия, например:

  • Одни направлены на остановку процесса разрастания опухоли;
  • Другие способствуют повышению защитной функции организма;
  • Третьи способствуют стабилизации гормонального фона и нормализуют менструальный цикл;
  • Четвертые предупреждают появление маточных кровотечений.

Рассмотрим более детально каждый из них, и поймем, можно ли беременеть с миомой, и какие травы в этом помогут. Травы, которые применяются для остановки процесса появления или разрастания опухолей (не имеет значения, миома это, или что-то другое): болиголов, чистотел, омела, мухомор, сабельник, лаконос.

Также есть растения, действия которых направлены на устранение опухолевых образований именно в маточной полости: боровая матка, корень лопуха, зюзник, татарник, подмаренник и бешеный огурец.

Для повышения и укрепления защитной функции организма, стоит использовать такие растения: женьшень, родиола розовая, плоды лимонника, элеутерококк, араалия и копеечник. Для регуляции менструального цикла народная медицина советует обратить внимание на ромашку, манжетку и хмель. При их приеме можно избавиться от боли во время месячных, успокоить нервную систему.

Против маточных кровотечений будут эффективными: пастушья сумка, тысячелистник и крапива. Все они направлены на то, чтобы повысить уровень свертываемости крови, а крапива способствует резкому сокращению матки.

Для лечения миомы матки, и повышения шансов наступления беременности, народные целители предлагают воспользоваться несколькими действенными рецептами. Каждое утро, натощак на протяжении трех недель необходимо выпивать по 6 перепелиных яиц. Совместно с этим следует принимать отвар из бессмертника по 2 столовых ложки дважды в день.

Можно приобрести в аптеке, либо же приготовить настойку из кореньев лопуха. Именно это растение характеризуется противоопухолевым эффектом, который необходим при миоме матки. Необходимо взять 5 грамм измельченного в порошок сухого корня лопуха, насыпать их в термос и залить 400 миллилитрами кипятка, далее настаивают 12 часов, процеживают, и пьют 4 раза в сутки по 100 миллилитров. Курс лечения 11 месяц, затем перерыв 15 дней, и повторить терапию.

Важно понимать, что средства народной медицины не должны использоваться в качестве основного способа терапии, кроме этого у подобного лечения имеются определенные противопоказания, например, аллергия на растения. Прежде, чем начать какое-либо лечение, необходимо посоветоваться со своим гинекологом, который также расскажет, как забеременеть при миоме матки, и можно ли прибегать к питью настоек из трав.

Диагноз «Миома матки» для женщины детородного возраста – это шок. Ведь миома – это опухоль, правда, доброкачественная, но она находится в том месте, где происходит зачатие и развитие ребёнка в течение девяти месяцев. Откуда появилась миома? Можно ли забеременеть при миоме матки? Не повредит ли миома развитию ребёнка? В этой статье мы рассмотрим вопросы, касающиеся миомы, зачатия и вынашивания ребёнка.

Что такое миома матки

Миома матки – доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, имеет вид овального плотного узла. Назвать одну основную причину появления миомы невозможно. В данном случае имеет место стечение нескольких факторов. Но главным катализатором появления миомы считается нарушение гормонального фона, в частности повышенный уровень эстрогенов. Также риск образования опухоли повышается у женщин со сниженным иммунитетом, длительно использующих оральные контрацептивы, сделавших несколько абортов, перенёсших воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Виды

В зависимости от расположения миомы относительно матки различают:

  1. Субсерозная миома. Миоматозные узлы образовываются на внешней стенке матки и растут наружу в область таза, на менструальный цикл не влияют, и в таком случае при миоме можно забеременеть.
  2. Интрамуральная миома. Опухоль находится в стенке матки. Может расти как в середину матки, так и в брюшную полость.
  3. Субмукозная миома. Новообразование возникает под слизистой оболочкой, выстилающей матку. Такой вид миомы диагностируется редко, но именно в этом случае менструации сопровождаются обильными кровотечениями и вероятность забеременеть ничтожно мала.

Симптомы

Миома матки сопровождается следующими симптомами:

  • обильная менструация;
  • болевой синдром;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • симптомы сдавливания внутренних органов, расположенных в малом тазе (боль в пояснице, затруднение дефекации, затруднение мочеиспускания, учащенное мочеиспускание).

Зачастую, в 80% случаев миома матки - это не единичное новообразование, а множественные опухоли различных размеров и форм. Только в 5% случаев миома развивается в шейке матки, в остальных 95% - в теле матки.

Несмотря на то, что миома – новообразование, вероятность её перерождения в злокачественную опухоль невелика и составляет 0,3%.

Можно ли зачать при миоме матки

Миома матки - не приговор и не синоним бесплодия. Зачать ребёнка невозможно только в двух случаях:

  1. Опухоль находится в полости матки и препятствует прикреплению плодного яйца к слизистой (действует по принципу внутриматочной спирали).
  2. Новообразование закрывает проход в фаллопиевы трубы и, соответственно, сперматозоиды не могут достигнуть места встречи с яйцеклеткой.

Если миома обнаружена снаружи матки и её размер не больше 3-4 сантиметров, то шансы зачать ребёнка достаточно велики. Правда, в процессе вынашивания ребёнка могут возникнуть осложнения. К сожалению, довольно часто происходит самопроизвольное прерывание беременности. Также миома может повлиять на родовую деятельность, так как нарушается сократительная активность матки.

Как забеременеть при миоме матки

При миоме матки можно забеременеть двумя способами: традиционным и с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Если новообразование находится на внешней стенке матки, то при миоме можно забеременеть естественным путём.

Если у женщины кроме миомы матки диагностируются эндометриоз или хронические воспалительные заболевания половых органов, то вероятность зачать ребёнка самостоятельно значительно уменьшается. В такой ситуации женщинам, которые хотят иметь детей, следует обратиться в репродуктивные центры, проводящие процедуру искусственного оплодотворения.

В таких медицинских учреждениях гинеколог предварительно объяснит женщине, как можно забеременеть при миоме матки. Сперва проводится тщательное диагностическое обследование, чтобы выявить все сопутствующие заболевания. Затем проводится курс лечения, направленный на уменьшение размера миомы. А уже потом проводится процедура искусственного оплодотворения.

Статистические данные говорят о том, что у женщин в возрасте до 35 лет, с диагностированной и предварительно пролеченной миомой матки, беременность после ЭКО наступает в 32% случаев.

Миома во время беременности

Существует большая вероятность того, что миома осложнит течение беременности и даже может привести к самопроизвольному аборту. Рассмотрим, в чём именно заключается опасность миомы при интересном положении:

  1. Миоматозные узлы могут спровоцировать неестественно повышенный тонус матки.
  2. По мере увеличения срока беременности происходит растяжение стенок матки и, как следствие, нарушается кровоснабжение миомы. Что может привести к распаду миомы или к её воспалению. И в том и в другом случае это сопровождается сильным болевым синдромом и повышенным тонусом матки.
  3. Если плодное яйцо прикрепилось там, где расположена миома, то высокая вероятность неправильного формирования плаценты, что, в свою очередь, является причиной замершей беременности, самопроизвольного аборта, фетоплацентарной недостаточности. А на более поздних сроках может привести к преждевременной отслойке плаценты.

Ни один гинеколог не спрогнозирует, что будет с миоматозными узлами во время беременности. Одни новообразования могут увеличиться в размере, другие наоборот уменьшиться или даже рассосаться. Но, к сожалению, или, к счастью, после родов все опухоли принимают свой прежний размер.

Беременность, осложнённая миомой, нуждается в повышенном внимании гинеколога и самой женщины. Чем раньше беременная с миоматозными узлами встанёт на учёт в женскую консультацию, тем лучше. Так как ей необходимо пройти курс лечения, направленный на разрушение миомы и профилактику тонуса матки.

  • дополнительные УЗИ опухолей и плаценты, в случае если плодное яйцо находится рядом с узлом или на нём;
  • избегать любых физических и психологических нагрузок;
  • продолжительный сон.

Если миома воспалилась

Если же миома воспалилась, то для сохранения беременности очень важно диагностировать это в кратчайшие сроки и назначить лечение: хирургическое или медикаментозное.Оцените статью

4.6666666666667 4.67 из 5 (6 Голосов)

«Можно ли забеременеть при миоме матки» – этот вопрос волнует многих женщин, которые впервые услышали об этом диагнозе от лечащего врача. Особенно это волнует тех, кто еще не успел стать мамой. Ведь некоторые между миомой и бесплодием ставят знак равенства. Но так уж плачевна ситуация? Что нужно знать, начиная планирование беременности и как себя вести, дабы достигнуть желаемого результата?

Это доброкачественные новообразования, образующиеся в мышечной ткани матки. Они могут быть одиночными и множественными.

Миомы различают по:

  • Локации – внутри или снаружи пораженного органа;
  • Размерам;
  • Видам – узлы, бугорки, опухоли на ножке.

При характеристике размера говорят не только собственно об обнаруженном новообразовании, но и о величине матки, сравнивая ее с беременным состоянием.

Таким образом различают:

  • Маленькие миомы – матка увеличена до размеров беременности до 5 недель;
  • Средние – 10-12 недель;
  • Крупные – более 12-недельной беременности.

По весу новообразования так же имеют большой диапазон – от нескольких миллиграмм до десятков килограмм. Самая крупная обнаруженная миома была весом более 60 кг.

Этот недуг считается самым распространенным среди опухолевых болезней женской половой сферы. Чаще всего страдают дамы 35-40 лет и старше. Хотя в последнее время отмечается «омоложение» миомы: нею могут заболеть и молодые девушки в возрасте до 25 лет. Главной причиной ее появления медики считают гормональный сбой (в частности, увеличение уровня эстрогена), неправильную работу иммунной защиты и стрессы.

Миома и беременность: возможно или нет

Планирование беременности – это всегда правильно и хорошо. Особенной важности оно приобретает при наличии опухоли в матке.

Многие специалисты считают, что при своей гормонозависимой природе, сама миома не изменяет гормональный фон. Значит, теоретическое наступление беременности вполне возможно. Тем ни менее, миому называют одной из причин женского бесплодия. В этом отношении играют роль расположение узлов и их величина.

По локализации миома делится на:

  • Шеечную. Располагается в шейке матки;
  • Субмукозную. Довольно редкая форма, которая растет под слизистой в направлении полости матки;
  • Интерстициальную (внутримышечную);
  • Интралигаментную. Находится среди широких связок;
  • Субсерозную. Самая безопасная в отношении беременности форма. Растет под наружным слоем матки, выдаваясь в полость брюшины.

А вот два первых вида являются источником больших проблем. При их наличии планирование беременности так и может остаться только планированием.

Шеечная опухоль и те, которые находятся в непосредственной близости от входа в маточные трубы, могут быть механическим препятствием для прохождения сперматозоидов к яйцеклетке и оплодотворенного яйца в полость матки. Субмукозная, особенно «на ножке», работает по типу маточной спирали и тоже никак не способствует наступлению беременности.

Внутримышечная миома опасна в случае близкого нахождения от закрепившегося плодного яйца. Это чревато отслоением плаценты зародыша и выкидышем.

Проблематично также забеременеть при наличии большой опухоли – больше 12 месяцев. В этом случае происходит деформация матки, что может быть причиной незакрепления плода. Если же беременность наступает, то при наличии такой большой миомы возможна деформация черепа и скелета ребенка, либо же его общее недостаточное развитие, что приводит к малому весу новорожденного.

Планирование беременности при миоме: что делать?

Планирование такого важного события должно быть стандартом для любой будущей мамы, особенно если ее возраст перевалил за 30 лет. Конечно же, первый шаг – визит к врачу. Он обследует пациентку и с помощью УЗИ установит все параметры миомы, ее расположение и прочие важные факторы.

Если имеет место субсерозное новообразование, то возможно обойтись без особого лечения. Хотя врач будет постоянно мониторить состояние опухоли на предмет ее увеличения.

Но в большинстве случаев все-таки проводится определенная нехирургическая терапия. При этом рекомендуется отложить начало беременности как минимум на полгода.

Оперативное вмешательство – это крайний метод. Применяется к очень большим новообразованием, либо тем, которые растут внутрь матки и сильно ее деформируют.

Возможны два вида операций:

  • Лапароскопия – удаление опухоли через прокол в брюшине;
  • Традиционный полосной метод.

В первом случае с беременностью придется потерпеть около года, во втором – более двух лет, пока стенки матки и живота достаточно окрепнут для растяжения под влиянием растущего плода.

Возможно и такое, что планирование беременности не входило в приоритеты дамы, и она узнает о ее наличии чисто случайно. Тогда врачу следует собрать все симптомы, жалобы и объективные факторы, дабы уяснить насколько опасно наличие миомы. Если же она угрожает выкидышем либо мешает развитию плода, то принимается решение об ее удалении. В этом случае лапароскопию проводят не раньше 16-й недели, чтобы дать укрепиться плаценте, и не позже 32-й неделе, когда плод настолько крупный, что проводить манипуляции в матке не представляется возможным.

Прерывание беременности при миоме откладывается на самый крайний случай, по самым веским врачебным причинам. Но если выполнять все предписания специалиста, контролирующего протекание беременности, есть большие шансы на удачное истечение. А еще лучше – потерпеть пару лет, подлечиться и тогда начать планирование появления на свет своего наследника.

Миома матки – доброкачественная опухоль, формирующаяся из фиброзной ткани. Патологию обнаруживают случайно. Диагноз вызывает опасения у женщин. Причина беспокойства – влияние болезни на зачатие. Можно ли при миоме матки забеременеть, как болезнь отразиться на плоде – отвечают гинекологи.

Доброкачественное узловое образование формируется из ткани миометрия. Его расположение влияет на беременность:

  • На внешней поверхности органа – субсерозное, не вызывает симптомов, не несёт угрозы зачатию и вынашиванию.
  • Внутри стенки – интрамуральное, растёт наружу и внутрь маточной полости, вызывает нарушения менструального цикла.
  • На внутренней стороне органа – из-за центрипетального роста субмукозный тип причиняет боль, нарушает менструальный цикл.

Патология в мышцах матки – не помеха оплодотворению, но чревата осложнениями.

Появление множественной опухоли на внутренней стенке становится причиной бесплодия. Предварительное лечение, последующее наблюдение помогут пациентке стать матерью. За уплотнением размером до 15 мм ведут контроль. Врач назначает биопсию для установления диагноза.

Образование размером от 4 см снижает шансы на оплодотворение. Если оно произойдет, велика угроза нарушения питания эмбриона, выкидыша. Рекомендуется хирургическое удаление. После операции пренатальный период проходит без осложнений.

Причины бесплодия

Расположение маточных одиночных узлов, скоплений затрудняет оплодотворение:

  • Субмукозное формирование заполняет большую часть полости, мешает прикреплению яйцеклетки.
  • Сдавленные, смещенные маточные трубы блокируют путь сперматозоидов к яйцеклетке.
  • При множественной интрамуральной, субмукозной опухоли сбивается менструальный цикл. Из-за нарушения овуляции отсутствует зачатие.

Расположение узла на шейке матки мешает сперматозоидам попасть во влагалище. Если оплодотворение произошло, возникнут трудности в период вынашивания плода.

Последствия соседства эмбриона и больших образований – кровотечения, преждевременные роды. На пятом месяце перекрывается питание. Недостаток кислорода приведёт к задержке развития эмбриона.

Оплодотворение возможно при узле небольших размеров. Но его рост может привести к осложнениям. Задача врача – предупредить пациентку об особенностях протекания беременности.

Риски

Матка – эластичный орган. В здоровом состоянии она растягивается по мере роста плода. Если миома маленького размера, места хватит ребёнку и узлу. Чтобы рассчитать возможности матки, гинекологи оценивают размер образования в неделях беременности. Беременеть можно, если размер органа с патологией соответствует 6-7 неделе.

Особенности периода вынашивания ребёнка:

  • патология прогрессирует в первом триместре;
  • необходим самоконтроль над состоянием, наблюдение у врача;
  • прикрепление яйцеклетки рядом с миомой вызывает осложнения.

Опухоль вырастает во втором триместре пренатального периода. После шестого месяца – рост медленный.

Последствия соседства эмбриона с патологиями:

  • Гипертонус.
  • Отслоение.
  • Гематома, деформация плода.
  • Неправильное положение эмбриона.
  • Образование тромбов в венах таза женщины.

Отслоение возможно, когда патология нарушает мышечный слой в месте прикрепления плода. Низкое прикрепление, предлежание плаценты становится причиной выкидыша. Образование мешает эмбриону занять правильное положение, поэтому невозможно родить естественным способом. Из-за деформации ребёнок родится с патологиями развития.

Для организма матери опасны кровотечения, вызванные отслоением плаценты. Нарушение кровообращения в тазовых венах чревато тромбозом.

В каждом случае зачатия при миоме требуется предусмотреть отрицательные факторы. При угрозе жизни ребёнка принимают следующие решения:

  • Прервать вынашивание.
  • Удалить формирование на первых месяцах.

По статистике осложнения при миоматических узлах возникают в 30% случаев. Поэтому удалять её до зачатия или нет, решает врач с учётом мнения пациентки.

Частые вопросы

Ответы гинекологов помогут разобраться в интересующих нюансах проблемы.

Диагностика ложной беременности

Когда узел не выходит за пределы оболочки стенок, гинекологический осмотр показывает увеличение матки как при беременности. Чтобы отличить состояния, врачи обследуют шейку, слизистую оболочку влагалища. Если нет характерных изменений, значит причина увеличения – патология.

Сомнения разрешит ультразвуковое исследование. На шестой неделе прослеживается сердцебиение плода. Но на первых неделях УЗИ также может запутать неопытного диагноста, так как видны только общие очертания образования. Необходимо наблюдать за его развитием.

Диагноз поставлен после зачатия

Бессимптомное протекание болезни приводит к обнаружению опухоли уже после подтверждения оплодотворения. Первое УЗИ пациентки проходят на четвёртом месяце. На что опытный врач обращает внимание, если обнаружена патология:

  • Тип, направление роста, размер, расположение узлов.
  • Локализация плода.
  • Расположение кровеносных сосудов.
  • Отклонения развития эмбриона.

Оценив степень влияния образования на плод, выстраивается система лечения. Гинекологи советуют не беспокоиться. Маленький узел не вызовет осложнения. Присутствие субсерозной опухоли неопасно для ребёнка.

Опухоль скрыла беременность

Большая полостная миома заслоняет плод. Сканер УЗИ видит образование, но не эмбрион. Подтвердить зачатие можно на повторном исследовании. Через две недели эмбрион увеличится. Изменения матки станут заметными для сканера.

Ложный результат домашнего теста

Тест-полоски показывают положительный результат при содержании в моче хорионического гонадотропина, ХГЧ. Гормон выделяется при беременности. Чаще его выброс вызывают злокачественные опухоли. Совет гинекологов: при положительном результате экспресс-теста нужно сделать анализ крови на ХГЧ, пройти УЗИ, проконсультироваться у врача. Доброкачественный процесс редко становится источником гонадотропина.

Психосоматическая природа миомы

Причиной возникновения заболевания может стать эмоциональное состояние женщины. Стрессы, разочарования, отсутствие поддержки окружающих приводит к потере репродуктивной функции.

Прогноз

Гинекологи определили факторы, которые нужно учитывать при планировании зачатия с миомой матки:

  • Степень изменения формы полости органа. Образования находят на шейке, дне, передней, задней стенке. Чем больше матка деформирована, тем меньше шансов забеременеть.
  • Количество, размер образования. Одно большое формирование одинаково снижает вероятность благоприятного прогноза, как и множество малых. Причина – помеха закреплению, оплодотворению яйцеклетки.
  • Сопутствующие заболевания. Чаще всего миому сопровождает эндометриоз. Разрастание ткани эндометрия вызывают кровотечения, нарушения менструального цикла, может препятствовать естественному зачатию.
  • Возраст. Миоматические узлы обнаруживают после 35 лет. Зачатие может зависеть от возрастных изменений.

Повысить вероятность естественного оплодотворения помогает оперативное вмешательство. Увеличить шансы на зачатие поможет метод ЭКО. Врачи рекомендуют попробовать способ при эндометриозе с миомой. Но при субмукозной, интрамуральной опухолях даже ЭКО не гарантирует желаемого результата.

На вероятность зачатия влияет тип, расположение, размер опухоли, а также сопутствующие гинекологические заболевания. Для успешного вынашивания важно участие опытного врача. Успех в конкретном случае зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Основываясь на практике, гинекологи составили общие рекомендации:

  • планировать зачатие при стабильном менструальном цикле;
  • предварительно пройти осмотр у врача;
  • если опухоль препятствует беременности, её нужно удалить;
  • если размер миомы не является противопоказанием, нужно контролировать состояние образования;
  • повторно посетить гинеколога после наступления беременности;
  • продолжать мониторинг состояния в период вынашивания.

Если миоматический узел начал интенсивно расти, врач рекомендует прервать беременность. Перед принятием решения следует тщательно оценить последствия осложнений после аборта, вероятность новой беременности.

Роды при миоматических образованиях протекают сложно. Маленький узел не препятствует рождению естественным путём. Если родовой канал перекрыт, делают кесарево сечение.

Противопоказание к естественным родам – миома шейки матки.

Лечение миомы

Стабильности опухоли и планы пациентки определяют, лечить миому или нет. Безболезненные узлы, обнаруженные до беременности, врачи не советует трогать. После зачатия образования могут активироваться, даже после курса гормонов. Лечение придется начинать заново. Операция обязательна при болезненных симптомах.

  • Гистерэктомия. Большой интрамуральный узел, интенсивные кровотечения – показания к гистерэктомии, удалению матки. Кардинальный шаг советуют пациенткам после 40 лет. В остальных случаях орган стараются сохранить. Женщина может планировать беременность после миомы.
  • Лапароскопия. Развитие миоматозных узлов при эндометриозе требует хирургического вмешательства. Операция проводится методом лапароскопии – введения инструментов-зондов через маленькие отверстия. Разросшуюся ткань эндометрия, а также узел миомы удаляют во время хирургической процедуры. Лапароскопией удаляют опухоли, растущие внутрь маточной полости.
  • Эмболизация. Заболевание на первых неделях лечат малоинвазивными методами хирургии. Эмболизация маточных путей – наиболее приемлемый метод лечения, по мнению гинекологов. ЭМА останавливает рост узлов.

Реабилитация

После операции пациентка ощущает слабость. Мочеиспускание затруднено. В течение трёх дней после лапароскопии необходимо контролировать состояние в клинике, вводить антибиотики, обезболивающие средства. Возможные осложнения – перитонит, спайки кишечника. Редко воспаляются швы.

После лапароскопии и эмболизации плод развивается нормально, роды проходят естественно, возможна новая беременность.

80% пациенток сталкиваются с доброкачественными патологиями. Забеременеть при миоме матки мешает большой размер образования, его рост внутрь маточной полости. Узлы на наружной стенке органа, маленькие внутренние образования не препятствуют естественному зачатию, но осложняют период вынашивания ребёнка. Зачатие противопоказано при больших опухолях. Но после их удаления хирургическим путём женщина может забеременеть.