Микоплазма и уреаплазма: что это и что делать? Симптомы Mycoplasma hominis у мужчин и женщин - пути заражения, диагностика, лечения и осложнения Микоплазма 2 10 в 4

Здравствуйте, дорогие читатели! Как бы ни старалась женщина уберечь себя от всевозможных заболеваний во время беременности, на деле это удается единицам. Остальным же остается только проходить необходимое лечение и надеяться на чудо – что именно в их случае последствия недуга обойдут здоровье и жизнь будущего малыша стороной.

Но, по словам врачей, чуда может и не произойти, особенно в тех ситуациях, когда возбудитель хвори долгое время находился в организме будущей матери, никак не проявляя себя. Возможно ли это? Да, тем более в случае с болезнями мочеполовой системы. К таковым, кстати, и относится микоплазма у женщин. Симптомы и лечение этого коварного недуга при планировании и во время беременности мы сегодня и рассмотрим.

Что такое микоплазма, или микоплазмоз? Это условное название воспалительных процессов, которые вызываются микоплазмами. Последние не относятся ни к вирусам, ни к бактериям, а считаются одноклеточными микроорганизмами, которые в силу своего строения занимают промежуточную позицию между ними (на фото).

Впервые их обнаружили в 1937 году у женщин, а спустя 20 лет и у мужчин. Правда, после этого ученым понадобилось еще около 20 лет на то, чтобы доказать их способность вызывать воспаления. И несмотря на то, что с того момента прошло уже много времени, споры относительно опасности микоплазмы для человека ведутся до сих пор.

Сегодня современной науке известно несколько видов микоплазм, 14 из которых могут жить и здравствовать в организме женщины.

Но самыми опасными из них для нее, особенно в период планирования беременности, считаются следующие:

Mycoplasma hominis;
Mycoplasma genitalium;
Ureaplasma urealyticum;
Ureaplasma parvum.

2. Осложнения микоплазмоза

Микоплазмоз может:

стать причиной развития воспалительного процесса плодных оболочек, который заканчивается преждевременными родами;
вызвать зрительную дисфункцию у крохи;
привести к развитию патологии почек и печени у него;
инфицировать кожные покровы;
поразить органы дыхания, лимфоузлы и центральную нервную систему;
спровоцировать развитие воспаления в мозговых оболочках или сепсис.

Бытует также мнение, что микоплазмоз при беременности может стать причиной развития врожденного уродства у новорожденного, хотя до сих пор оно и не имеет под собой никаких научных обоснований.

Однако врачи признают, что многоводие, отслойка плаценты, поздний токсикоз и даже эндометрит у матери – это «проделки» коварного недуга. Поражает он, кстати, и новорожденных детишек, когда они проходят по родовым путям. Правда, в этом случае чаще всего у них страдает не мочеполовая система, а бронхи и легкие.

Отсюда воспаления носоглотки, бронхиты, врожденные пневмонии, конъюнктивиты и даже менингиты непонятного происхождения. И хуже всего то, что характер их течения напрямую зависит от иммунной системы крохи.

Предотвратить их можно одним-единственным способом – своевременно сдать анализ на микоплазмоз и пройти соответствующее лечение при необходимости.

3. Симптомы и причины микоплазмы

На наличии микоплазмоза может указывать:

зуд половых органов;
дискомфорт при мочеиспускании;
болезненные ощущения при половом акте;
обильные светлые выделения с едким запахом.

Правда, проявляются они не более чем в 50% случаев. В остальном же подтвердить опасения женщины могут только вышеописанные анализы.

Как правило, сдавать их нужно женщинам, у которых:

мазок на флору выявил воспаления;
в анамнезе были замершие беременности и выкидыши;
есть проблемы с зачатием в течение длительного времени;
наблюдаются симптомы пиелонефрита (частое мочеиспускание, поясничные боли, повышенный уровень лейкоцитов в моче, высокая температура тела);
обнаружены инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и пр.);
выявлен часто обостряющийся бактериальный вагиноз.

Однако учитывая тяжесть заболевания, медики рекомендуют пройти обследование на микоплазму абсолютно всем, кто планирует беременность. Тем более что недуг передается не только половым, но и бытовым путем. Хотя в последнем случае заражение происходит в результате тесного контакта через предметы личной гигиены (полотенце, нижнее или постельное белье).

4. Диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза включает в себя несколько этапов:

осмотр у гинеколога, при котором обращается внимание на тип выделений, наличие покраснений или раздражения слизистых влагалища;
бактериологический или цитологический мазок, который позволяет выявить наличие других возбудителей инфекционных заболеваний;
ПЦР-анализ на микоплазмоз;
иммунологический анализ;
анализ мочи, крови, УЗИ органов малого таза при необходимости.

5. Лечение микоплазмоза

Стоит отметить, что необходимость начала лечения микоплазмоза определяет врач. Дело в том, что в случае, если по результатам анализов количество микроорганизмов не превысит норму (более 10 в 4 степени), его просто отложат до лучших времен. Правда, будущей маме придется регулярно проходить обследование, тем самым, контролируя течение болезни. Но не придется принимать лекарственные препараты. Врачи верят, что в таких ситуациях сопряженные с ними риски гораздо выше рисков, связанных с недугом.

Если все же лечение целесообразно, то осуществляется оно не ранее 2 триместра (с 12 – 16 недели), так как до этого происходит процесс формирования всех органов и систем плода.

Причем беременным врачи выписывают исключительно эффективные и безопасные антибиотики – макролиды, к которым относятся:

Эритромицин;
Азитромицин;
Ровамицин;
Клиндамицин.

Курс обычно не превышает 10 дней. Наряду с антибактериальной терапией можно проводить лечение народными средствами, обязательно обсуждая с врачом их рецепты, частоту и длительность приема.

К ним относятся:

настой из цветков фиалки трехцветной – для его приготовления 2 ст. л. материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 60 минут. После этого процедить и принимать 3 раза в день по 1 ст. л.;
настой травы золотарника – для этого 3 ст. л. залить 3 ст. кипятка и настаивать 45 минут. Выпить его нужно за 4 – 6 приемов, приготовив на следующий день новый настой.

6. Можно ли забеременеть при микоплазмозе

Врачи говорят, что да. А отзывы свидетельствуют о том, что осложнений в виде выкидышей, замершей беременности и преждевременных родов в этом случае практически не избежать.

Посмотреть видео-передачу про микоплазмоз можно здесь:

Лучше не испытывать судьбу, а своевременно провериться и пролечиться, а затем просто наслаждаться всеми прелестями долгожданного материнства.

Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям в соцсетях, поделившись этим постом. А также подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорого!

Если врач диагностирует уреаплазму 10 в 10 степени, это означает, что пациент страдает от болезни мочеполовой системы, причем в тяжелой форме. Данная патология на различных стадиях развития выявляется примерно у 50% мужчин и 80% женщин. Уреаплазмоз может привести к тяжелым последствиям, вплоть до бесплодия.

Характеристика заболевания

Уреаплазмы - уникальные организмы, которые одновременно являются и бактериями, и вирусами.

При уреаплазмозе воспалительный процесс может охватывать у женщин и мужчин:

уретру;
влагалище;
матку и маточные трубы;
яичники;
мошонку;
яички с придатками;
предстательную железу.

Заболевание может передаваться следующими путями:

Бытовым.
Орально-генитальным.
Анальным.
Внутриутробным.
Эндогенным.

беспорядочные половые контакты;
отсутствие должного ухода за половыми органами, особенно после секса;
хронические инфекции;
гормональные сбои (у женщин - нарушения менструального цикла, беременность, операции на органах малого таза, климакс);
длительный прием антибиотиков;
стрессы, депрессии;
быстрое похудение или стремительный набор веса;
смена контрастных климатических условий.

Уреаплазмоз у женщин

Инфицированный плод может родиться недоношенным. В его организме возможны различные органические дефекты. Риск заражения возрастает во время родов. Дети, родившиеся у матерей с уреаплазмозом, нередко страдают хронической пневмонией, менингитом.

Планировать беременность можно только через 2 месяца после основного лечения заболевания и курса реабилитации для укрепления иммунной системы. Необходимо, чтобы восстановился менструальный цикл. Затем следует сдать повторные лабораторные анализы. Их результаты должны подтвердить выздоровление женщины.

Уреаплазмоз у мужчин

Заразиться им можно тремя путями:

У мужчин часто развиваются такие хронические заболевания:

уретрит;
пиелонефрит;
цистит;
эпидидимит (воспаление яичек);
простатит;
бесплодие.

Симптомы и диагностика

О развитии уреаплазмоза можно судить по признакам воспаления пораженного органа, которые появляются через 1–1,5 месяца после заражения. Симптомы болезни у мужчин в форме уретрита, цистита, простатита:

болезненность актов мочеиспускания;
покраснение, отечность пениса;
появление выделений из мочеиспускательного канала;
повышение температуры;
острые боли в области мочевого пузыря, промежности;
ослабление потенции;
невозможность совершения половых контактов.

Симптомы уреаплазмоза у женщин в форме вагинита, уретрита, эндометрита, цервицита, цистита:

боли, жжение при актах мочеиспускания;
прозрачные или желтоватые выделения из уретры, влагалища;
зуд в наружных половых органах;
боли в области брюшины (при воспалениях матки, придатков);
ощущение дискомфорта и боли, усиливающиеся при половых актах;
затрудненное глотание, покраснение зева, увеличение лимфоузлов и другие признаки ангины (при оральном сексе).

При подозрении на уреаплазмоз во врачебной практике используются такие виды обследования:

Терапия патологии

Если диагностирована патология выше, чем уреаплазма 4 степени, избирается тактика комплексного медикаментозного лечения. Применяют препараты следующих групп:

Антибиотики.
Иммуномодуляторы.
Пробиотики.
Поливитамины.

Главная роль в терапии уреаплазмоза отводится антибиотикам. В число наиболее эффективных препаратов входят:

Доксициклин;
Кларитромицин;
Вильпрафен (разрешен при беременности);
Азитромицин (при условии приема не менее 7–14 дней);
Левофлоксацин.

Для укрепления защитных сил организма назначают:

Иммуномакс;
Иммуноплюс;
Иммунал;
Тималин;
Тактивин;
Пантокрин;
Лизоцим;
настойку лимонника;
отвар, сироп шиповника.

Нормализуют полезную микрофлору пробиотики:

Линекс;
Бифиформ;
Бифидумбактерин;
Хилак форте;
Ацилакт и др.

Ускоряют восстановление организма витаминно-минеральные комплексы:

Компливит;
Алфавит;
Био-Макс;
Витрум и др.

Кроме того, важно соблюдать диету, исключив жирную, острую, соленую, жареную пищу. На время лечения придется отказаться от алкоголя и секса. Через 2–3 недели после завершения курса терапии следует убедиться, насколько она оказалась действенной. Для этого нужно снова пройти обследование с применением культурального метода или ПЦР.

Микоплазмоз у мужчин – это инфекция, передающееся преимущественно половым путем. В настоящее время известно несколько десятков видов микоплазм, которые могут персистировать у человека. Но основная роль в урологических инфекциях принадлежит микоплазме гениталиум, хоминис и . Особенно патогенной среди них считается . Выделяют острый и хронический характер течения заболевания.

Нужно ли лечить микоплазмоз?

До настоящего времени нет единого мнения, что делать, если во время диагностики выявлены микоплазмы.

Также нет четких ответов на вопросы:

Может ли микоплазменная инфекция быть причиной или предрасполагающим фактором в развитии воспалительных реакций?
Стоит ли вообще учитывать присутствие микоплазм в организме?
Нужно ли добиваться полного выведения возбудителя?
Есть необходимость в лечении сексуального партнера?
Почему не у всех людей, у которых обнаружены микоплазмы, имеются какие-либо неблагоприятные последствия?
Какие именно факторы у пациентов с данными патогенами приводят к развитию заболевания?

Важно! Есть 2 мнения относительно урогенитальных микоплазм:

инфекционный процесс разовьется только при определенных условиях;
микоплазмы ответственны за развитие патологического процесса.

Некоторые специалисты считают, что лечение нецелесообразно, другие уверяют, что терапия необходима, так как микроорганизмы могут приводить к развитию ряда серьезных осложнений, к которым относят:

Микоплазма гениталиум – показание для терапии. Если инфицирована пара, то возможен неблагоприятный исход беременности у партнерши. Но, если обратиться к классификации ВОЗ, то эти условные патогенны все-таки рассматриваются, как вероятные этиологические агенты неспецифических негонококковых уретритов, воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Обратите внимание

В Международной классификации болезней (МКБ-10) В96.8 обозначает микоплазму гениталиум и/или уреаплазму уреалитикум и/или микоплазму хоминис. Перед В96.8 ставится шифр топического диагноза.

В популяции микоплазмы, согласно статистическим данным, определяются у 35% населения. Отсутствие четких схем лечения, бесконтрольный прием антибиотиков – всё это привело устойчивости патогена к антибактериальным препаратам, и, соответственно, к трудностям в лечении.

Генитальный микоплазмоз у мужчин выявляется реже, чем у женщин. Часто микоплазме сопутствуют и . Преимущественный путь передачи – половой . Помимо этого выделяют вертикальный путь передачи микоплазменной инфекции, который приводит к внутриутробному инфицированию околоплодных вод и плода.

Контактно-бытовой путь подразумевает совместное использование с больным или носителем общего полотенца, сиденья унитаза, постельного белья и пр. Необходимо отметить, что для мужчины контактно - бытовой путь заражения микоплазмозом не характерен, так как микоплазма неустойчива в окружающей среде.

Симптомы и признаки микоплазмоза у мужчин

Каких-либо патогномоничных признаков, по которым можно было бы поставить диагноз микоплазмоза, не существует. Возможно, клинические проявления зависят от особенностей работы иммунной системы.

Так, пока иммунные реакции протекают адекватно, симптомов и признаков микоплазмоза может не быть. Как только работа иммунитета снижается под воздействием предрасполагающим факторов, появляются жалобы на:

небольшие из мочеиспускательного канала по утрам;
дискомфорт при учащенном мочеиспускании и прочие дизурические расстройства;
тяжесть внизу живота.

Отмечен ряд особенностей в течении микоплазмоза:

длительное хроническое рецидивирующее течение;
сопровождение иммунопатологическими и аутоиммунными реакциями, которые осложняют процесс;
характер развившегося воспаления зависит от входных ворот инфекции.

Например, микоплазма хоминис может привести к развитию урогенитального микоплазмоза при пенильно-влагалищном пути инфицирования; при орально-генитальном контакте возможно присоединение или .

Помимо этого, микоплазменная инфекция может осложниться нарушением эректильной функции, это свидетельствует в пользу развития воспаления в предстательной железе.

У некоторых мужчин на фоне микоплазмоза нарушается процесс сперматогенеза, что приводит к Проводились исследования, которые продемонстрировали связь уреаплазменной инфекции с нарушением подвижности сперматозоидов, изменением их морфологии и тенденцию к появлению незрелых форм мужских половых клеток. Описан феномен «пушистых хвостиков»: уреаплазмы оседают на хвостовой части сперматозоида, что лишает его нормальной двигательной активности. Также есть данные, что уреаплазмы препятствуют процессу проникновения сперматозоидов в яйцеклетку. Помимо этого, латентное воспаление приводит к образованию грубой фиброзной ткани в придатке яичка, простате или семявыносящих протоках, что механически нарушает проходимость репродуктивных путей и ведет к обструктивному фактору бесплодия.

Симптомы микоплазменной инфекции проявляются через месяц-полтора с момента заражения и проявляются стерто, поэтому некоторые мужчины их просто не замечают . Если инфекция продолжает развиваться, то со временем ожидаемо присоединение уретрального синдрома, и только тогда мужчина обращается за помощью к врачу.

Проводились исследования, которые показали, что в состав конкрементов в 65% случаев входит уреаплазма.

Тем не менее, специалисты считают, что если нет клинических проявлений у мужчины, а титр возбудителя не превышает 10 в 3 степени, проведение лечения нецелесообразно (исключение – микоплазма гениталиум).

Кому показано обследование на микоплазму

Обследованию на микоплазменную инфекцию подлежит категория мужчин, если имеет место следующее:

хронические часто рецидивирующие воспаления органов мочеполовой сферы;
лабораторные признаки неблагополучия со стороны гениталий;
беспорядочные половые связи, отсутствие постоянной партнерши;
бесплодие;
планируемое у партнерши;
донорство спермы;
(в частности, воспаление коленного, голеностопного и тазобедренного суставов);
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез у партнерши.

Диагностика микоплазмоза у мужчин

Учитывая то, что обычная микроскопия отделяемого уретры не информативна, рекомендовано проведение ПЦР-диагностики (недостатки - не позволяет провести количественную оценку и лишь подтверждает факт присутствия). Предпочтительнее исследование секрета предстательной железы или спермы.

ПЦР в режиме реального времени – более эффективный способ диагностировать микоплазмоз у мужчины, так как можно оценить и качественное и количественное определение копий ДНК микоплазм или уреаплазм в биоматериале.

Обосновано дополнительное обследование на все распространенные виды ИППП.

Посев биоматериала на питательные среды позволяет оценить количество микоплазм, к недостатком относят длительность получения результата.

Клинически значимым считают обнаружение уреаплазмы уреалитикум или микоплазмы хоминис в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/мл, это одно из показаний к терапии.

Лечение микоплазмоза у мужчин

Цели и задачи проводимой терапии включают следующее:

В первую очередь в схему лечения включают антибактериальные препараты с учетом чувствительности к микоплазме:

тетрациклинового ряда.
Фторхинолоны.
Макролиды.

Лечение микоплазмоза : Доксициклин 100 мг 2 раза в день – 10 дней, Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день – 10 дней, Джозамицин 500 мг 3 раза в день – 10 дней.

Для поддержки работы иммунной системы применяют иммуномодуляторы и

Кипферон;
Виферон;
Циклоферон;
Генферон.

Дополнительно используют адаптогены (настойка корня , лимонник) и поливитаминные комплексы.

Отметим, что зарубежные специалисты считают достаточным проведение только антибактериальной терапии.

Критерии излеченности при микоплазмозе

Повторное обследование проводят через 21 день после окончания терапии:

ПЦР – диагностика для микоплазмы гениталиум;
ПЦР – в режиме настоящего времени с определением количества микоплазмы хоминис и уреаплазмы уреалитикум.

Отрицательный результат для микоплазмы гениталиум и/или отрицательный результат, либо титр 10 в 3 степени и менее для микоплазмы хоминис и уреаплазмы гениталиум свидетельствуют в пользу выздоровления.

Количество 10 в 4 степени этих возбудителей с оставшимися клиническими проявлениями – показание для повторного курса антибиотикотерапии, но со сменой препарата.

Количество 10 в 4 степени без симптомов может рассматриваться, как показание к динамическому наблюдению с повторным обследованием.

Лечение партнера проводят при обнаружении уреаплазмы гениталиум, либо при обнаружении микоплазмы хоминис и уреаплазмы уреалитикум с клиническими проявлениями.

Народное лечение микоплазмоза у мужчин неприменимо.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Посев на микоплазму – это очень важный , он позволяет не только выявить , определить ее вид, но и может посчитать количество возбудителей инфекции, содержащееся в 1 мл исследованной биологической жидкости. А это уже позволяет решить вопрос о том, нужно ли назначать данному больному лечение.

Посев на микоплазму правильно называется бактериологическим исследованием. Проводится такое исследование при подозрении на микоплазмоз мочеполовых органов, при обследовании и по поводу бесплодия, во время беременности.

По результатам которого может быть выявлен один или два возбудителя: (микоплазма гениталиум), (микоплазма хоминис).

Зачем делать анализ

Бактериологический посев, иначе называется микробиологическим (культуральным) исследованием.

Он представляет собой анализ, при котором материал, предположительно содержащий микоплазму, помещают в благоприятную для размножения последней среду. По результатам оценивают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Его назначают:

Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазменная инфекция;
Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию (и оценить ее эффективность).

Когда обязательно назначается исследование?

При подозрении на микоплазменную инфекцию;
При бесплодии или невынашивании ;
При внематочной беременности;
При ВИЧ;
При оценке эффективности проводимой антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Посев на микоплазму, цена которого относительно высока из-за значительных требований к квалификации персонала и забору образцов, требует длительного времени проведения.

Можно с достоверными результатами провести посев на микоплазму хоминис или посев на микоплазму гениталиум.

Кроме того, данное обследование позволяет получить развернутую антибиотикограмму: смоделировать лечебное воздействие антибактериальных препаратов на микроорганизмы. Важно учитывать, что микоплазмоз часто сопровождается иной инфекцией: уреаплазменной, гонококковой, трихомонадной и др. Бакпосев эффективно позволяет обнаружить «соседствующую» микрофлору.

Безусловными показаниями к проведению микробиологического исследования являются простатит у мужчины. А у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза (общепринятая аббревиатура ВЗОМТ).

Как сдавать посев на микоплазму

После назначения врача такого обследования, как посев на микоплазму (зачастую одновременно и уреаплазму), пациенты задаются вопросом, как сдавать этот анализ.

Исследуемый биоматериал отбирается из области поражения.

У женщин – из цервикального канала, заднего свода влагалища, уретры.

У мужчин – из передней части уретры на глубине примерно 1-3 см, иногда после массажа простаты.

Забор производится стерильными тампонами или специальными инструментами. Женщинам рекомендуется:

сдавать анализ до менструации или спустя пару дней после ее завершения;
в день обследования не спринцеваться, не подмываться;
воздержаться от полового акта за несколько часов до взятия образца.

И мужчинам, и женщинам следует:

воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа до взятия образца.
на 2 – 3 дня воздержаться от половой жизни;
7 дней не использовать генитальные препараты.

Полученный материал наносят на особую питательную среду и помещают в термостат. В нем поддерживаются благоприятные для роста микоплазмы условия.

Спустя определенное время осматривают питательную среду на предмет цвета, плотности, формы, размера образовавшихся колоний микроорганизмов. Интерпретация результатов определяется квалификацией исследователя и правильностью техники проведения.

Как пациентка чувствует себя во время процедуры

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода.

Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Где можно сдать мазок на микоплазму?

Если вас направил врач женской консультации, то в большинстве случаев анализ сдается в этом же учереждении.

Можно сдать в платной клинике или лаборатории, стоимость примерно 1500 — 2000 р.

Какие микоплазмы определяются при посеве?

Во время диагностики микоплазмоза проводится определение наличия возбудителя в исследуемом материале.

Его видовой принадлежности, а также чувствительности к основным видам современных антибиотиков.

Существует несколько видов патогенных микоплазм, которые могут вызывать микоплазмоз, они включают:

Посев на микоплазму, обязательно включает мероприятия направленные на идентификацию уреаплазмы.

Расшифровка анализа

Итоговые результаты проведенного биологического исследования в обязательном порядке включают в себя следующие данные:

наличие ДНК микроорганизма;
цифровое значение микроорганизмов.

Норма уреаплазм - 10^4 КОЕ.

Если есть воспалительный процесс, можно говорить о наличии заболевания при превышении нормы.

Если же воспаление отсутствует, то в этом случае пациент является скорее носителем уреаплазмоза.

По одним лишь данным проведенного исследования диагноз не ставится. Врач проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Часто бак посев дает ложные результаты, так как уреаплазма способна переходить в форму персистенции и при анализе не обнаруживается.

Поэтому полностью полагаться на этот анализ не стоит. Для получения наиболее достоверных результатов необходимо пройти комплексное обследование, а женщинам сдать бак посев трижды.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

при неправильном и неэффективном лечении;
при прогрессии воспалительных процессов;
в целях контроля после проведения курса терапии;
при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента.

Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ).

Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят:

(иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму;
(полиразмерная цепная реакция);
РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты).

Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Микоплазма хоминис распространена очень широко и в качестве симбионта она может присутствовать в допустимом количестве от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц (то есть от 10^3 до 10^4 КОЕ), и этот показатель является пороговым, при превышении которого плазма будет провоцировать инфекционные воспалительные заболевания.

Для определения степени концентрации патогена используются различные современные методы диагностики.

Зная, что разнообразные штаммы могут быть как составляющими нормальной микрофлоры, так и патогенной, при расшифровке результатов врач учитывает определенную количественную степень микроорганизмов.

Зачастую для количественного определения плазмы используется DUO-анализ (одновременная проверка на Ureaplasma urealiticum И Micoplasma hominis).

Определение и показательный титр опирается на стандартные метаболические характеристики каждого определенного типа микроорганизма: гениталиум способен расщеплять только мочевину, а хоминис – только аргинин.

Рост патогена обусловлен специфической средой, и именно показатель роста помогает выявить титр при пороговых значениях — микоплазма 10 в 4 степени и микоплазма 10 в 3 степени.

Для выявления отклонений и превышения нормы титров метод DUO-анализа тоже подходит. При показателях степени микоплазма 1*5 – результат слабоположительный и DUO-рост микроорганизмов не обнаружен.

Клетки плоского эпителия в мазке и другие показатели

На бланке с результатами влагалищного мазка могут быть следующие буквы, благодаря которым производится расшифровка анализа мазка:

«V» - сокращение от vagina, то есть влагалище. Напротив этой буквы будут цифры, показывающие, что именно было обнаружено в слизи, взятой из влагалища;
«C» - от cervix, то есть шейка матки;
«U» - первая буква из слова uretra, то есть мочеиспускательный канал;
«L» - сокращение от слова «лейкоциты»;
«Эп» - сокращенно эпителий. Иногда пишут «пл. эп» - означает «плоский эпителий»;
«abs» - отсутствие. Например, если напротив строки «трихомонады» стоит abs, то трихомонад в мазке не обнаружено;
«Гр + кокки» - грамположительные микроорганизмы, обычно стрептококки или стафилококки;
«gn» или «Neisseria gonorrhoeae» или «гр - кокки» - гонококки;
«trich» они же «Trichomonas vaginalis» - трихомонады.

Уреаплазмоз – это инфекционная болезнь, появлению которой способствуют уреаплазмы вида уреалитикум и парвум. Это микроскопические бактерии, живущие в органах, а точнее на их слизистых, мочевыделительной системы.

Заражение уреаплазменной инфекцией происходит при половых контактах, во время которых не использовались средства предохранения. Также заболевание может передаться в процессе внутриутробного развития плода или при родовой деятельности от матери к ее ребенку.

Следует знать, что фактором, существенно повышающими вероятность инфицирования, является слабый иммунитет. Особенно если у человека имеются хронические заболевания мочеполовой системы. При этом шансы заражения микоплазмозом в быту минимальные.

Стоит заметить, что симптомы заболевания проявляются редко. Поэтому если анализы покажут, что уреаплазма 10 в 5 степени, или 10 в 4.8, то навряд ли инфекция будет сильно проявлять себя.

Однако даже такие показатели могут серьезно ухудшить здоровье. Если же уреаплазмоз активно прогрессирует, то ему сопутствуют такие признаки как частое мочеиспускания, сопровождающееся жжением, слизистые выделения из влагалища либо уретры, дискомфорт, возникающий во время полового акта и кинжальные боли внизу живота. При возникновении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу и сдать ряд анализов.

Диагностика уреаплазмы и ее норма

Выявить уреаплазмоз довольно сложно, ведь его возбудители в небольшом количестве имеются в составе естественной микрофлоры у каждого человека. Бактерии могут стать причиной болезни лишь в случае сильного ослабления иммунитета, например, при беременности.

Поэтому, чтобы понять стоит ли лечить уреаплазму, к примеру 10 в 3.8 степени, необходимо сопоставить разные факторы. Так, если у пациента присутствует симптоматика болезни и в его половой системе были выявлены бактерии, то, скорее всего, лечение будет проведено.

Сегодня уреаплазменную инфекцию обнаруживают после проведения разных диагностических манипуляций. Вначале следует сдать мазок. Если воспаление имеется, то количество лейкоцитов будет завышено, но иногда этот показатель находится в норме. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо сделать бактериальный посев на уреаплазму и провести ПЦР-анализ.

ПЦР покажет какова степень развития болезнетворной микрофлоры. Но второе исследование даст более развернутый ответ, так как, помимо количественных показателей, оно позволяет установить чувствительность патогена к тем или иным антибиотикам.

Зачастую диагностика показывает, что уреаплазма 10 в 3 степени, наличие анаэробной микрофлоры и микоплазму. Повышенная щелочная влагалищная среда формирует положительные условия для развития патогенной микрофлоры.

Нормальный РН во влагалище должен варьироваться от 3.8 до 4.4. Самой частой формой является «Т-960» уреаплазма десять в третьей степени.

Более тяжелая форма десять в четвертой степени, но она встречается не часто.

Уреаплазма десять в пятой степени: что это значит?

Для определения уреаплазмоза проводится исследование пораженной зоны, которая может меняться в зависимости от разных факторов:

у мужчин – уретра;
у женщин – маточные трубы и влагалище;
у детей – дыхательные органы.

Такая избирательность поражения объясняется тем, что уреаплазма – это половая инфекция. И место ее обитания зависит от способа заражения. Так, у мужчин и у женщин это происходит во время сексуального контакта, поэтому микроорганизмы оседают на уретре либо матке.

А в детский организм инфекция проникает по вертикальному пути, когда во время родовой деятельности ребенок вдыхает уреаплазму. В результате она поражает его слезные железы, ротовую и носовую полость.

Показатель 10:5 степени и более требует обязательного лечения даже если у пациента отсутствуют признаки воспаления. Ведь даже бессимптомное протекание заболевания может стать причиной вначале временного, а потом необратимого, бесплодия. К

роме того, отказ от антибактериальной терапии приведет к развитию циститов, молочницы, различных воспалительных процессов и создаст благотворную среду для появления других серьезных инфекционных заболеваний.

Что означают другие результаты анализов?

Иногда у пациентов обнаруживается такой показатель, как уреаплазма 10 в 2 степени, что он значит? Врачи гинекологи утверждают, что в этом случае результаты соответствуют норме и нет надобности проводить лечение. Тоже можно сказать, если количество бактерий не превышает третий показатель.

А что делать, если исследование показало, что число уреаплазмы равно 10*4 степени? Согласно последним рекомендациям ВОЗ эти цифры являются нормальными. Поэтому при отсутствии неприятной симптоматики, описанной выше, нет надобности в проведении лечения.

Но если результаты анализов менее 10*5, например, 10*4.8, тогда необходимо сходить на консультацию к врачу и провести дополнительные анализы. Когда доктор сопоставит все факторы, проведет осмотр и выслушает жалобы пациента, он подтвердит либо опровергнет надобность лечения.

Как было сказано выше, если результаты исследований показывают от 10 в 5, а тем более, когда уреаплазма 10 в 6 степени все это требует обязательного лечения.

Что делать при уреаплазме 10 х 5 степени?

Согласно определенным лечебным схемам избавиться от уреаплазмы можно за 8-14 дней. Однако пациентам с иммунодефицитами понадобится более длительное лечение.

Из антибиотиков при уреаплазмозе чаще всего используют тетрациклины (Миноциклин, Доксициклин) или азалиды (Азитромицин). Альтернативными средствами являются макролиды, такие как Эритромицин или Кларитромицин и фторхинолоны, например, Офлоксацин и Ломефлоксацин.

Кроме антибиотиков, для лечения уреаплазмоза применяют средства, корректирующие иммунитет. Стоит заметить, что такой подходит весьма результативен, особенно для больных с иммунодефицитами.

После иммуностимулирующего лечения необходимо проведение восстанавливающей терапии, подразумевающей прием следующих групп препаратов:

ферменты (Вобензим);
биостимуляторы (Плазмазол, экстракт алоэ);
средства, способствующие восстановлению слизистых мочеполовых органов (Метилурацил);
адаптогены (Эстифан);
антиоксиданты (Антиоксикапс).

Через 2 недели после лечения, надо сдать анализы. А затем, даже если результаты покажут отсутствие уреаплазмы, нужно проходить повторные исследования через каждые 6 месяцев на протяжении года. Если же в этот период выявят наличие уреаплазмоза, тога терапию придется провести второй раз.