Ремонт        31.01.2023   

Как предостеречься от беременности. Способы предохранения у подростков. Фотогалерея: женские барьерные контрацептивы

В современном мире радость плотских утех, не сопровождающуюся беременностью как обязательным следствием, давно не принято считать чем-то неприличным. Просто радость от тесной близости с любимым человеком - это так естественно.

Беременность планируют, а радость от секса случается спонтанно. И чем неожиданнее секс, тем он приятнее. Планировать любовь как-то не принято, но если главная цель - защититься без контрацептивов, то придется отработать несколько методов. И в этом случае внимательными нужно быть обоим партнерам.

В пылу нахлынувшей страсти некогда задумываться, без предохранителей, поэтому об этом лучше подумать заранее.

Сколько способов известно?

Даже в древние времена бурный секс не всегда заканчивался округлившимся животиком партнерши. Уже тогда не все женщины были готовы на роль многодетной мамочки, и самые продвинутые и смелые из них практиковали различные «антибеременные» способы занятий любовью.

Самые удачные и испытанные из вариантов, как не забеременеть без предохранителей, передавались из поколения в поколение, так они и дошли до современных любезниц.

Более-менее эффективные средства и способы предохранения от беременностисоставляют популярную двадцатку, известную любой опытной паре.

Среди них спринцевание и прерывание полового акта, как самые используемые у партнеров.

Однако следует заметить, что ни один из этих способов не может дать стопроцентной гарантии защиты. А для того чтобы определить «свою» методику, необходимо до тонкости изучить все нюансы организма - своего и любимого человека.

Интимные дела необходимо обсудить с гинекологом

Практика секса - наука интересная, но профессорских высот в ней можно достичь лишь качественно изучив теорию. Пара должна быть готовой к тому, что в теоретическую часть необходимо «впустить» третьего, а именно опытного доктора-гинеколога.

Зачем это нужно? Каким бы профи в сексе ни считал себя человек, он самостоятельно не сможет определить целый ряд важнейших внешних и внутренних факторов, влияющих на возможность зачатия.

Поэтому зачастую вопрос: «Что делать, чтобы не забеременеть?» - выходит за рамки спальни и интимных отношений. Пара сама вправе решать, выносить ли его на люди, но без профессионального совета обойтись бывает очень нелегко.

Минимальные шансы: счастье или проблема?

Прежде чем впадать в постоянные раздумья на тему: «Что делать, чтобы не забеременеть?», - необходимо убедиться, а ваша ли это тема. Как свидетельствует статистика, 35% женщин должны приложить грандиозные усилия для того, чтобы беременность «получилась».

Возможно, это звучит несколько жестоко, но вероятность того, что женщина, всеми методами спасающаяся от нежелательного интересного положения, как раз наоборот - должна спасаться от возможной бездетности, очень высока.

И здесь речь может идти не только о бесплодии. Есть определенное количество других нюансов организма, препятствующих зачатию: и нестандартное расположение матки, и ее загиб, и состав влагалищной флоры, который может оказаться губительным для мужских сперматозоидов.

Все о состоянии своего организма можно узнать только по результатам обследования. Возможно, после них вместо надуманной проблемы, как не забеременеть без предохранителей, появится другая: как иметь детей…

Любовь по календарю

Одним из самых древних и самых применяемых способов предохранения остается календарный. Его же считают самым надежным, хотя стопроцентной уверенности в этом быть не может. Что там говорить: такие календари иногда врут. И если даже пресловутое изделие в некоторых случаях дает сбой, то на расчеты тоже не следует слишком полагаться.

Но поскольку речь идет о том, как не забеременеть без предохранителей, о привычных контрацептивах упоминать не будем.

Чтобы не «залететь» после расчетов, женщине необходимо точно знать, на какие дни между менструациями у нее приходится овулятивный период (готовность яйцеклетки к оплодотворению).

Длительность этого периода невелика - всего 1-2 суток, попадающих приблизительно на середину цикла.

Чтобы быть максимально точной в вычислениях, можно использовать различные методики (по этому поводу существуют целые трактаты), одна из которых - вычитание.

Суть способа заключается в выборе самого короткого и самого длительного менструального цикла за последние полгода.

От количества дней длительного цикла следует отнять 11, а от короткого - 18. Это даст возможность понять, в какой по счету из дней между менструациями появляется максимальная

Пример: 30 - 11= 19. Девятнадцатый день - начало опасного периода.

То есть, соответственно расчетам, с 7 по 19 день необходимо проявлять повышенную бдительность в постели.

Температурный режим

Чтобы не пропустить овуляцию, можно воспользоваться еще одним способом - измерять базальную температуру.

Процедура не очень приятная, но дает максимальную уверенность, что дни овуляции женщина сможет определить самостоятельно и очень точно, ведь график изменения базальной температуры достаточно стабилен: перед выходом созревшей и готовой принимать сперматозоид яйцеклетки она заметно понижается.

Чтобы в разы снизить вероятность забеременеть без предохранителей,женщине необходимо каждое утро, не вставая с постели, измерять температуру в прямой кишке. Все показания обязательно фиксировать и ежедневно проводить

Самый приятный способ - секс в сауне

Для мужчин, которые не должны отлынивать от решения злободневной проблемы, как уберечь свою партнершу от тоже существует способ температурного режима. Но он намного приятнее, чем женский.

Факт неспособности спермы к воспроизведению при слишком высокой температуре доказан научно. Еще при турецком султанате мужчины, пытаясь обезопасить своих многочисленных жен и себя в первую очередь от многочисленного потомства, перед половым актом садились на емкость с горячей водой.

Анализируя способы предохранения от беременности женщины, предпринимаемые мужчинами, можно прийти к выводу, что любовь в бане не лишена не только романтики, но и смысла.

Правда, для того чтобы совершенно обезопасить партнершу, мужчине необходимо провести в парилке полтора-два часа (за этот отрезок времени сперма потеряет жизнеспособность) наедине с мыслями, а потом уже приглашать к себе даму.

Прерывание акта

Изучая и испытывая варианты, как не забеременеть без предохранителей, самым простым многие пары считают Но для того чтобы вовремя остановиться и найти для спермы другой «сосуд», мужчина должен обладать огромным сексуальным опытом, сдержанностью, внимательностью и не быть эгоистом.

Исходя из того что во время хорошего секса можно настолько увлечься и «улететь», совершенно забыв об осторожности, своевременное прерывание может и не состояться.

А если состоится, то есть несколько существенных «но»:

  • выход сперматозоидов может случиться раньше - до наступления оргазма у мужчины;
  • сперматозоиды могут присутствовать в первичной смазке;
  • капли жизнеспособной спермы могут остаться на стенках влагалища и при повторном контакте проникнуть в яйцеклетку.

В поисках ответа на вопрос, как не забеременеть, все способы хороши. Но этот подойдет лишь тем, кого не разочарует неожиданная беременность. Согласно статистическим данным, эффективность прерывания акта составляет только 60% (три случая из пяти).

Станьте в правильную позу

Некоторые из пар, практикующих занятия вертикальным сексом (стоя), утверждают, что у них даже вопрос такой не возникает, можно ли забеременеть без предохранителей. Они убеждены, что нельзя.

Обоснованность подобного утверждения состоит в особенности любой жидкости вытекать из опрокинутого сосуда.

Говоря образно, «сосудом» во время занятия любовью всегда оказывается женщина. Принимая горизонтальное положение, она дает возможность сперме течь по направлению к яйцеклетке.

Но если женщина встанет, сперматозоиды будут вынуждены сменить маршрут и вылиться наружу. Такой же эффект имеет поза «всадница», когда женщина находится сверху.

Создание невыносимо-кислой среды

Доказано, что даже самые активные "живчики" не переносят никаких кислот. На этом и основан еще один метод предохранения без предохранителей: спринцевание растворами лимонной кислоты или разведенных с водой в определенной пропорции.

Стоит заметить, что этот способ подходит далеко не всем и может вызвать дисбактериоз или ожог.

Но если другого выхода нет, и приходится защищать себя таким способом, можно сразу после акта помыться, обмакнуть пальцы в лимонный сок и провести ими поглубже во влагалище. Постараться не вымывать сок несколько часов при условии, что он не доставляет дискомфорта.

Никаких гарантий

Способов уберечься от беременности без контрацептивов достаточно. Но ни один из них не гарантирует стопроцентной защиты.

По этому поводу существует одно старинное высказывание, не утратившее своей актуальности до сих пор: если Бог захочет вручить вам подарок в виде малыша, он это сделает в любом случае. Берите, не отказывайтесь.

Фото с сайта wusf.usf.edu

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались современными методами контрацепции. Удивительно, но в XXI веке миллионы людей игнорируют их или используют неправильно. Как показало недавнее , женщины боятся побочных эффектов, имеют разные предубеждения или им просто не хватает информации. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные методы контрацепции.

«Барьерная» контрацепция

Барьерная контрацепция - это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.

Презервативы

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Это небольшой мешочек, обычно из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам. Преимущество обоих видов презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ , при правильном использовании мужской предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский - только в 90%. Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться.

Колпачки

Маточный колпачок и влагалищная диафрагма — это латексные колпачки разной формы, которые устанавливаются на шейку матки. Они уже не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.

«Естественная» контрацепция

«Естественными» называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.

Прерванный половой акт

Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы - и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.

Календарный метод

Другой популярный и не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла. Оплодотворение яйцеклетки может произойти лишь в течение 48 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки - до недели, но чаще меньше. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Адепты календарного метода утверждают, что именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть. Недостаток метода в том, что точно просчитать, когда именно наступит овуляция, не всегда возможно, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Температурный метод

Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (вставляя термометр в задний проход). Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3-0,5 градусо и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.

Цервикальный метод

Другой метод, помогающий определить наступление овуляции, — цервикальный метод, или метод Биллингса. Этот австралийский врач заметил, что незадолго до овуляции слизь, выделяемая из влагалища, становится более тягучей. Таким образом можно отследить «опасные» дни. Правда, из-за колебания гормонов слизь может становиться вязкой и в отсутствие овуляции, так что метод неточен.

Метод лактационной аменореи

Суть проста: в первые месяцы грудного вскармливания овуляции не происходит, поэтому можно не предохраняться. Но есть условие: женщина должна кормить ребенка грудью очень активно (минимум каждые три часа днем и каждые шесть часов ночью), иначе снижается выработка гормонов пролактина и окситоцина, и их «защитный» эффект пропадает. Впрочем, частое кормление тоже не является стопроцентной гарантией.

Спираль

Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины, но имеет свои недостатки — например, повышает риск развития инфекций и воспалений.

Гормональная контрацепция

Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. В целом их можно разделить на два типа: содержащие гормоны эстрогены (вернее, их аналоги) и не содержащие их.

КОКи

Самый распространенный метод гормональной контрацепции. При корректном использовании считается одним из самых надежных. Таблетки содержат два вида гормонов: эстрогены и прогестины. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Парадокс, но именно с этими средствами связано больше всего страхов. Женщины боятся побочных эффектов, например, сгущения крови: эстрогены способствуют тромбообразованию и увеличивают риск тромбозов. На деле эта опасность куда выше, скажем, при курении или даже беременности. Так что если у женщины нет серьезных противопоказаний (тромбозов в анамнезе и среди членов семьи, сильно повышенного артериального давления и т.д.), использование КОКов считается безопасным. Впрочем, куда больше тромбоза женщины боятся лишнего веса: убеждение, что от таблеток можно поправиться - одно из самых стойких. На деле это давно не так: современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, которые, хоть и могут слегка обострять чувство голода (да и то не у всех), сами по себе не усиливают набор веса.

Влагалищное кольцо

Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на КОКи, но радикально отличается способом применения. Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции. Преимущество над КОКами в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.

Гормональный пластырь

Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.

Мини-пили

Другая группа гормональных контрацептивов, в них нет эстрогенов, только прогестагены. Благодаря этому не имеют связанных с эстрогенами побочных эффектов и считаются более безопасными, хотя и менее действенными. К этой группе относятся так называемые мини-пили: это таблетки, содержащие в себе минимальную дозу гормона.

Принцип их действия отличается от эстрогенсодержащих контрацептивов: они не препятствуют овуляции, но вызывают сгущение цервикальной слизи (слизи в шейке матки), что мешает сперматозоидам проникнуть в саму матку. Кроме того, прогестагены не дают набухнуть внутренней оболочке матки, или эндометрию (без использования гормонов это естественным образом происходит во второй половине менструального цикла). Из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие.

Подкожные имплантаты

Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат, который тоже не содержат эстрогена. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена. Как и мини-пили, имплантат повышает вязкость цервикальной слизи и не позволяет набухнуть эндометрию.

Гормональная внутриматочная спираль

Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, также как имплантаты, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.

Химическая контрацепция

Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом, то есть разрушают сперматозоиды. Обычно все эти средства нужно применять за 10-15 минут до полового акта. Их преимущество в том, что они защищают и от заболеваний, передающихся половым путем - но не от всех и не полностью. Недостаток — намного более низкая, чем у других методов эффективность. Поэтому использовать их рекомендуют в сочетании с другими средствами.

Экстренная (она же «утренняя») контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.

Гормональные таблетки

Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.

Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала , что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.

Экстренная установка спирали

Ту же самую медную или серебряную спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.

Карина Назаретян

Да-да, мы знаем, что вы с Петей просто держитесь за руки. Но на тот случай, если тебе вдруг захочется подержать его за что-нибудь другое, мы решили вот так просто взять и собрать для тебя все, что мы знаем о контрацепции.

Материнство – это, конечно, прекрасно. Но, может, все-таки не в 15?.. Да и болезни, передающиеся половым путем, тоже, к сожалению, никто не отменял. И любая девушка должна знать, что, как, к чему и почему. А теперь давай обо всем по порядку. В нашем, наичудеснейшем из миров сегодня существует огромное количество разных способов предохранения от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Правда, не все они нам с тобой подходят. К тому же все мы очень разные, а контрацепция – дело сугубо индивидуальное. Поэтому будь хорошей девочкой, запишись на прием к гинекологу. Он совсем не страшный, мы проверяли. Кстати, визит к дамскому доктору раз в полгода – обязательный must do для любой современной девушки, даже если она не живет половой жизнью. А уж тем более, если живет. Ну а чтобы ты могла разговаривать с врачом ну почти на равных, предлагаем быстренько пробежаться по основным современным методам контрацепции. Начнем с самого простого, удобного и распространенного.

Фото giphy.com

Барьерные методы контрацепции

Это то, что чаще всего рекомендуют молодым людям, которые недавно начали половую жизнь и не ведут ее регулярно. Да-да, это он, это он, наш маленький резиновый друг презерватив. Контрацептив №1 для подростков – такое почетное звание он давно уже заслужил и до сих пор удерживает. А все потому, что презерватив:

  1. Во-первых, обладает высокой степенью надежности. Особенно если его правильно надеть (не забудь на досуге ознакомиться с соответствующей инструкцией, потом приятно удивишь своего бойфренда).
  2. Во-вторых, кондом защищает не только от беременности, но и от массы венерических заболеваний.
  3. В-третьих, резиновое изделие обладает наименьшим количеством побочек и противопоказаний. Их у презерватива практически нет.
  4. Ну и в-четвертых, он совершенно незаменим при нерегулярном сексе. Да, и свободно помещается в любую сумочку, даже самую маленькую. Не забывай о нем. И если тебе предстоит веселая вечеринка с открытым финалом, не надейся на приятеля – подготовься сама.

Презервативы – не единственное барьерное средство контрацепции. В эту группу также входят влагалищная диафрагма и шеечные колпачки. Вот тут точно не обойтись без врача. Потому что эти средства подбираются строго индивидуально и по размеру. Они вводятся во влагалище перед половым актом и удаляются после него. Диафрагма и колпачок механически закрывают вход в матку, препятствуя проникновению сперматозоидов. Эти средства, так же как и презерватив, защищают наш организм от большинства половых инфекций. Но, несмотря на это, гинекологи редко рекомендуют их молодым девушкам – их использование достаточно сложно и требует постоянного наблюдения у специалиста, а эффективность ниже, чем у презервативов.

Фото giphy.com

К совсем экзотическим барьерным средствам относятся женский презерватив и контрацептивная губка. Женский аналог самого известного в мире контрацептива – это цилиндр длиной 15 см и диаметром 7 см, один из концов которого закрыт и содержит фиксирующее кольцо, производится из эластичного и безвредного полиуретанового пластика. А контрацептивная губка сочетает в себе барьерный и химический методы контрацепции. Медицинская полиуретановая губка, пропитанная спермицидом, вводится во влагалище и может находиться там до 30 часов. Это все мы тебе рассказываем, чтобы ты была в курсе. Для подростков такие средства утомительны и поэтому неэффективны.

Химические средства контрацепции

Химические средства контрацепции – это такие хитрые крема, желе, пенные аэрозоли, свечи или таблетки, общим свойством которых является способность уничтожать сперматозоиды. У них также есть общее название – спермициды. Эти средства вводятся во влагалище за час до полового акта.

Эффективность спермицидов невелика. Поэтому использовать их рекомендуют комбинированно, вместе с каким-нибудь другим контрацептивом, например диафрагмой.

Важно знать, что спермициды теряют свою эффективность при контакте с мылом. Поэтому если ты приняла душ между двумя контактами, перед вторым нужно повторить процедуру нанесения. Также спермициды могут вызывать аллергию, и их нельзя использовать при воспалении. Визит к гинекологу обязателен при таком способе предохранения. Причем не менее, чем раз в полгода. Итак, повторяем, медленно и с расстановкой: как самостоятельный способ контрацепции спермициды не годятся. Запомнила?

Фото giphy.com

Внутриматочные средства контрацепции

Внутриматочные спирали – одно из самых популярных средств женской контрацепции в мире. Принцип их действия такой – в полость матки вводится спираль, не позволяющая этой самой полости сомкнуться. Сейчас широко используются медьсодержащие и гормональные ВМС. Химические составы действуют как спермициды – убивают сперматозоиды.

Для молодых девушек использование спирали – не самый безопасный метод контрацепции.

ВМС не только не предохраняет от половых инфекций, но и способствует их быстрейшему проникновению в организм. К тому же спираль обладает массой побочных эффектов и устанавливается врачом. Так что знать про нее современной девушке надо, но вот использовать? Большой вопрос для твоего личного гинеколога.

Фото giphy.com

Гормональная контрацепция

За этими загадочными словами скрывается большой перечень самых разных средств и препаратов. Начнем с самого понятного – гормональных противозачаточных таблеток. ВОЗ еще в 1997 году одобрила их использование для подростков. Но! Только под контролем врача и только низко-дозированные комбинированные препараты (с минимальным содержанием гормонов).
На сегодняшний день существует не менее 40 видов различных оральных контрацептивов.

Принцип действия противозачаточных таблеток заключается в том, что под воздействием гормонов происходит блокада овуляции, то есть яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника. А раз сперматозоидам нечего оплодотворять, то и беременность не наступает.

В отличие от презерватива, спермицидов и диафрагмы, гормональные таблетки нужно принимать систематически, каждый день. Современные комбинированные оральные контрацептивы высокоэффективны и безопасны, способствуют регуляции менструального цикла, не приводят к увеличению массы тела и не нарушают обменные процессы. Стоит помнить, что такие средства защиты подходят только тем, кто ведет регулярную половую жизнь. И гормоны – это не витамины, поэтому бесконтрольно их поедать нельзя ни в коем случае. Если это твой выбор – милости просим к врачу. В противном случае лучше воспользоваться презервативом. Также к недостаткам гормональных оральных контрацептивов относится то, что они совершенно не предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем. К гормональным средствам относятся гормоносодержащие внутриматочные спирали, гормональные имплантаты, гормональные контрацептивные пластыри и гормональные уколы. Все эти средства назначаются строго после осмотра врача и не рекомендуются к использованию молодыми девушками. Но если тебе очень хочется, то о каждом из них ты можешь почитать дополнительно в интернете или соответствующей медицинской литературе.

Как называются люди, использующие прерванный половой акт?

Родители

Цель этой статьи - не обширный литературный обзор с историческими данными, а именно характеристика современных методов и средств контрацепции: не всех, которые бывают, а именно тех, которыми мы рекомендуем пользоваться на сегодняшний день - наиболее надежных и безопасных.

Поэтому последнее слово про т.н. "биологические методы контрацепции" - без использования каких-либо аптечных средств: высчитывание "безопасных" дней, прерванный половой акт, спринцевание и душ. Несмотря на то, что контрацептивным эффектом эти "методы" не обладают и методами контрацепции не являются, до сих пор эти процедуры и манипуляции продолжают оставаться самыми популярными в народе. Конечно основная причина - в их бесплатности, но немаловажную роль играют обширные научные и популярные обзоры, в которых эти "методы" обязательно упоминаются первыми. Об их ненадежности в обзорах тоже говорится, но факт остается в сознании - календарный МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ.

Реальность совершенно другая. Таких методов контрацепции не существует.

Безопасных дней не бывает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней, поэтому при частоте половой жизни хотя бы раз в неделю все дни по определению опасны, т.е. оплодотворение возможно. Овуляция (момент выхода созревшей яйцеклетки для оплодотворения) - процесс непредсказуемый, даже при абсолютно регулярном цикле, установить ее можно только постфактум, уже ближе к менструации, а все дни до нее опасные, т.о. опасным получается почти весь цикл, кроме нескольких дней до менструации, а эти дни тоже опасны, потому что сперматозоиды, попавшие в женский организм незадолго до менструации, могут дожить до следующей яйцеклетки. Т.о. все дни опасны, что и требовалось доказать. Высчитывать нечего.

Прерванный половой акт

Не метод контрацепции. Сперматозоиды содержатся в смазке, выделяющейся в процессе полового акта. Поэтому и без эякуляции зачатие возможно. Кроме того, прерывание полового акта прямо перед оргазмом просто вредно для здоровья мужчины и для нервной системы обоих партнеров, напряженно ожидающих признаки приближения оргазма, чтобы успеть прерваться.

Спринцевание

Душем или растворами кислот после акта бесполезно, ибо сперматозоиды в маточных трубах оказываются уже через 90 секунд после полового акта. Спринцевание кислотами и закладывание лимонной дольки также небезопасно для здоровья - вызывает химическое раздражение, а иногда и ожог влагалища и шейки матки.

Эти методы популярны в том числе и потому, что люди считают их безопасными - чем пить гормоны или вводить спираль - это же вредно! - лучше я старинными бабушкиными методами. Не так надежно? Авось пронесет, вон подруга уже 10 лет так делает и все идеально. А зато натурально и безвредно.

Это очень опасное заблуждение. Во-первых, вредно (см. выше). Во-вторых, вредно потому, что не предохраняет от нежелательной беременности и приводит к необходимости аборта, о вреде которого уже никто не спорит. И именно т.н. социально незащищенным группам: школьницам, малообеспеченным, не имеющим доступ к квалифицированной врачебной помощи женщинам необходима нормальная постоянная контрацепция, а не биологические "методы", к которым именно эта группа чаще всего и прибегает по неграмотности и безденежью. А именно им больше всего необходима разумная контрацепция, потому что про ранние признаки беременности они тоже не знают, а если знают, ждут что рассосется, а если не ждут, то прибегают опять же к домашним способам прерывания, основанным на мифах и шаманстве и смертельно (!) опасным. Потому что аборт - страшно, дорого, надо говорить маме и врачу. Так что мнимое успокоение при использовании биологических "методов" приводит к очень серьезным жизненным ситуациям и осложнениям. И, наконец, они не защищают от инфекций, передающихся половым путем, а это последствие половой жизни не менее опасно, чем нежелательная беременность.

Итак, что же может предложить медицина для того, чтобы половая жизнь приносила радость и удовольствие, а не болезни и страх.

Механические методы контрацепции

Из всех существовавших и существующих реальное практическое значение имеет презерватив . Он остается оптимальным средством, поскольку абсолютно безвреден для здоровья (исключение составляет аллергия на латекс у 3% людей), при правильном использовании надежно защищает от беременности и главное - от инфекций, передающихся половым путем. Это средство выбора для начинающих, поскольку недорог, не требует особых усилий памяти (в отличие от таблеток, про которые нельзя забывать), прост в применении, не требует консультации врача (в отличие от таблеток и ВМС), безвреден и защищает от инфекций. При начале половой жизни партнеры обмениваются своими микробами, и в ответ на попадание чужих микробов развивается воспалительная реакция - это не всегда означает инфекцию, тем более венерическую - это именно реакция на впервые попавшие сюда чужие микробы. Именно поэтому начинать половую жизнь и вести ее в начале надо обязательно с презервативом.

Неправда про презерватив:

С ним ничего не чувствуешь. Конечно, если заранее эту басню прочел и уверовал в нее; если постоянно об этом думаешь, как ты сейчас ничего не почувствуешь; если считать, что забота о предохранении - не твое дело, и презерватив с твоей стороны - это жертва; если убедить себя - то так оно и будет. Реально современные латексные презервативы очень тонки, и их максимальное влияние на чувствительность - это некоторое продление полового акта, что в большинстве случаев есть хорошо. Отмечаемое же некоторыми убежденными противниками презервативов снижение чувствительности - это следствие психологического убеждения и недовольства.

Он всегда рвется. Не всегда. Надо не скупиться и брать самые дорогие и известные: Durex, LifeStile, Playboy, Innotex, смотреть на дату годности, целостность упаковки (очень внимательно, ибо существует такая уловка как прокол булавкой:), надевать его ДО, а не во время полового акта, зажимать перед надеванием кончик, чтобы оставалось свободное пространство, снимать осторожно.

От него все равно бывают дети. При соблюдении всех правил использования (они кстати описаны в инструкции к упаковке - с картинками) - нет.

Правда про презерватив:

При соблюдении правил он надежно защищает от беременности

Он защищает от инфекций, передающихся половым путем

Он единственное средство, не имеющее противопоказаний и побочных эффектов.

Как повысить надежность презерватива:

Покупать дорогие презервативы известных фирм, выбирать не с рельефной поверхностью, а со спермицидной смазкой.

Соблюдать правила использования

Сочетать с химическими методами контрацепции

Что делать при аварии:

См. Аварийная контрацепция.

Химические методы могут использоваться только в сочетании с презервативом. Сами по себе эти препараты дают очень невысокий процент предохранения, а в сочетании с презервативом снижают риск оплодотворения при его разрыве или соскакивании. Химические контрацептивы (фарматекс, контрацептин, патетенкс овал) вызывают раздражение слизистой влагалища, обостряют воспалительный процесс и дисбактериоз, требуют нового введения перед каждым половым актом. Новая удобная форма - губка фарматекс. Она действует 48 часов, т.е. не требует замены для нового полового акта в течение этого времени. Но в целом безопасность химических контрацептивов ниже их надежности, поэтому они сохраняют свое значение только в комбинации с презервативом.

ВМС

Внутриматочные средства контрацепции. Раньше имели форму изогнутой петли, поэтому их называли спиралями. Сейчас это гибкие пластиковые трубочки, чаще в форме буквы Т, оплетенные медной или серебряной проволокой (медь резко повышает контрацептивный эффект инородного тела в полости матки), вводимые в полость матки с помощью проводника, что не требует расширения канала шейки матки и поэтому безболезненно. ВМС вводят на 6 день цикла или после прерывания беременности или через 6 недель после родов - когда канал шейки приоткрыт, и введение достаточно легко. Сразу после введения необходимо сделать УЗИ влагалищным датчиком и убедиться, что ВМС стоит правильно. Во влагалище свисают нити, за которые ВМС можно вынуть - это именно мягкие нити, они никак не мешают при половом акте. По нитям в полость матки легче подняться инфекции, поэтому применение ВМС повышает риск развития воспалительного процесса. Инородное тело в полости матки нарушает ее сократимость, поэтому менструации усиливаются, становятся более болезненными, продолжительными и обильными.

ВМС нельзя вводить на фоне нелеченного воспалительного процесса, нежелательно - молодым нерожавшим девушкам из-за опасность развития эндометрита - воспалительного процесса в полости матки. При появлении кровянистых выделений и схваткообразных болей вне менструации нужно срочно идти на УЗИ и к врачу - может происходить экспульсия (выпадение) ВМС. При частичной экспульсии, когда ВМС просто смещается, но симптомов нет, увеличивается риск наступления беременности. Поэтому периодически УЗИ надо повторять и контролировать нормальное расположение ВМС в полости матки. Беременность может наступить и на фоне нормально расположенного ВМС, это не 100% метод контрацепции. Иногда такую беременность удается выносить, иногда ВМС механически повреждает зародыша или его оболочки, тогда беременность надо прерывать - все это видно на УЗИ.

Срок годности медьсодержащего ВМС - 5 лет, за это время медное покрытие расходуется, и контрацептивный эффект резко снижается. Поэтому даже если ВМС "стоит хорошо" и Вас не беспокоит, через 5 лет его обязательно надо вынуть и при желании можно заменить на новое.

NovaT, CopperT380Ag - Т-образные ВМС ; Мультилоад имеет более обтекаемую форму.

Мирена - гормонсодержащее ВМС

Содержит резервуар с гормоном, входящим в состав инъекционных, имплантируемых средств контрацепции и мини-пили (т.е. это не комбинированный эстроген-гестагенный препарат, а чистый гестаген - левоноргестрел). Этот гормон постепенно высвобождается из резервуара в полость матки, а не в кровь, как другие формы гормональных контрацептивов. Т.о. он оказывает гораздо меньше системных эффектов на организм, в том числе побочных, и гораздо более сильное местное действие на эндометрий (слизистую оболочку матки). Под влиянием длительного постоянного воздействия гормона эндометрий атрофируется, и беременность становится невозможной. Это действие сводит на нет побочные эффекты обычных ВМС: усиление обильности и длительности менструаций. Атрофический эндометрий менструирует очень скудно, иногда менструации прекращаются вовсе. После отмены Мирены они восстанавливаются. Эта особенность Мирены позволяет ее применять тогда, когда обычные ВМС противопоказаны: при миомах, патологии эндометрия, аденомиозе - наоборот, в данном случае гормонсодержащее ВМС оказывает лечебный эффект. Однако риск воспалительных заболеваний на фоне Мирены повышен так же, как и на фоне обычных ВМС, эти противопоказания остаются. Трубочка Мирены более толстая, чем у других ВМС за счет резервуара с гормоном, поэтому ее труднее вводить. Срок годности - до 7 лет. Как и другие ВМС, это выбор для рожавших женщин для длительной контрацепции.

Мини-пили

Это гормональные таблетки, не содержащие эстрогенов. Именно эстрогены дают основные побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов. Мини-пили (эксклютон, микролют, чарозетта) - выход для тех женщин, которым применение эстрогенов противопоказано, в том числе для кормящих мам. Но за это свое повышение безопасности мини-пили расплачиваются меньшей надежностью: контрацептивная защита у них ниже. Дело в том, что чистые гестагены не могут заблокировать овуляцию, и их механизм действия заключается только в прямом воздействии на эндометрий: при постоянном приеме они нарушают его способность к имплантации зародыша. Но овуляция происходит, поэтому контрацептивный эффект ниже. Кроме того, без эстрогенов труднее удерживать эндометрий, и чаще возникают межменструальные кровянистые выделения. Мини-пили пьют постоянно, без перерывов. Менструальная функция на их фоне может нарушаться непредсказуемо: от постоянных кровянистых выделений до полного прекращения менструаций. Но эти нарушения обратимы.

Лучше чтобы мини-пили назначал врач (как и другие гормональные контрацептивы). Но если Вы сделали такой выбор сами, помните о менее надежном по сравнению с комбинированными оральными контрацептивами противозачаточном эффекте. Если на фоне приема мини-пили прекращается менструация, нужно провериться на беременность.

Инъекционные контрацептивы и импланты

Та же идея, что с мини-пили: отсутствие эстрогенов. Повышенное удобство приема в депо-форме: инъекции (Депо-Провера) - раз в 3 месяца, импланты: Норплант - раз в 5 лет, Импланон - раз в 3 года. Эффективность выше, чем у мини-пили из-за высокой постоянной дозы гормона, вызывающей атрофию эндометрия, как Мирена. Однако из-за попадания гормона в кровь и системных побочных эффектов больше чем у мини-пили и у Мирены. Хотя меньше, чем у комбинированных оральных контрацептивов. Основной нежелательный побочный эффект - нарушение менструальной функции - от беспорядочных кровянистых выделений до полного прекращения менструаций. Импланон, в отличие от Норпланта, содержащего левоноргестрел, содержит этоногестрел (как и Нова-Ринг) - метаболит дезогестрела (входящего в состав Марвелона, Мерсилона, Новинета, Регулона) - более современный препарат с меньшим количеством побочных эффектов

Комбинированные оральные контрацептивы

Самая надежная форма контрацепции. При правильном приеме эффективность 100%. Современные препараты содержат в 100 раз меньшие дозы, чем первые, появившиеся в середине прошлого века, и которые помнят наши мамы. Это от них, с того времени идет страшный миф "ГОРМОНЫ!". Гормоны - это синоним понятия "очень вредно, гормональный сбой, невозможность забеременеть, больные дети, усы, толстеть!" На самом деле все уже давно не так, и по соотношению надежность/безопасность КОК превосходят презерватив. Современные препараты содержат женские половые гормоны, максимально близкие по эффектам к натуральным, без дополнительного андрогенного влияния, в очень низких дозах. Избежать возможных побочных эффектов (повышение свертываемости крови, варикоз, сосудистые осложнения, патология печени) позволяет предварительное обследование, которое обязательно надо пройти до выбора препарата: кровь на свертываемость, биохимия печени, липидный спектр, УЗИ и осмотр гинеколога. Это обследование позволит выявить предрасположенность к состояниям, при которых прием КОК нежелателен. Остальным людям их можно принимать под контролем тех же анализов в течение длительного времени. (см. "Медицинские аспекты гормональной контрацепции") Контрацепция абсолютно обратимая, скорость восстановления цикла зависит от исходного гормонального фона и длительности приема. Заранее КОК отменять не стоит, они выводятся из организма за 36 часов, потому и опасен пропуск таблетки. Захотели планировать беременность - прекратили прием КОК и начали планировать.

Все современные КОК обладают антиандрогенным действием, поэтому все оказывают благоприятное действие на жирную кожу и избыточное оволосение. Однако принимать их только с косметической целью нецелесообразно - это все-таки их побочный эффект, а не основной, поэтому он может не проявиться, а другие побочные эффекты проявятся. Если контрацептивный эффект желателен, тогда КОК - помощь косметологам, но не замена их арсенала. И ни в коем случае нельзя назначать себе КОК самостоятельно, особенно с неконтрацептивной целью: кожа, волосы, грудь.

Состояние кожи может зависеть не только от гормонального статуса; лишние волосы под действием КОК никуда не деваются, только чуть приостанавливается рост новых; грудь увеличивается далеко не от всех препаратов - все зависит от индивидуальной чувствительности.

Вес от гормонов не увеличивается. Вес увеличивается от еды. На фоне приема гормонов меняется обмен веществ. КОК вводят организм в состояние псевдобеременности. Зачатие при этом невозможно, менструации нет, пока гормоны принимаются. Возможно (но необязательно) некоторое изменение настроения, сонливость, изменение либидо, изменение веса, задержка жидкости, тошнота - псевдобеременность. Но вес увеличивается от еды, которую Вы продолжаете потреблять, ориентируясь на свой привычный обмен веществ. А он изменился и стал направлен на запасание. Поэтому на фоне приема КОК надо строже относиться к диете и не забывать тренажерный зал - и Вы увидите, что от гормонов вес не увеличивается.

И вообще в гормональной контрацепции все очень индивидуально, поэтому совершенно невозможно подобрать препарат заочно, ориентироваться на действие, которое он произвел на других, угадать заранее, как он подействует на Вас. После обследования и осмотра врач только предполагает, какой препарат Вам может более подойти, но окончательное решение и подбор препарата произойдет путем индивидуальных проб и оценки состояния врачом.

Не бывает идеального, самого лучшего препарата. Более новый - не значит лучший, это просто более новый. Более низкодозированный - не значит лучший, у низкодозированных свои минусы. Нет лучшего препарата, иначе остальные бы исчезли с прилавков. Есть более подходящий именно Вам.

Развивающееся на фоне КОК состояние псевдобеременности оказывает положительное влияние на здоровье: исчезают ежемесячные гормональные перепады овуляция/менструация. Ведь биологически организм человека не приспособлен к многолетним менструациям. Женщина должна рожать и кормить - 2-3 года отсутствия менструации, потом 2-3 цикла и новая беременность. К этому приспособлен организм. А постоянные колебания гормонального уровня оказывают неблагоприятное воздействие не только на настроение, это один из провоцирующих факторов развития рака половых органов. И длительный прием гормональных контрацептивов, создающий постоянный низкий уровень гормонов, защищает от рака эндометрия и яичников, от остеопороза, от сердечно-сосудистых заболеваний, от болезни Альцгеймера (старческий маразм) и других последствий недостатка женских половых гормонов.

Трехфазные препарараты (триквилар, тризистон, тримерси) придуманы первоначально для снижения общей дозы в упаковке - в какие-то дни цикла дозу гормона в таблетке можно снижать, весь цикл такую низкую дозу держать нельзя, а несколько таблеток в пачке можно - в сумме доза в упаковке уменьшается. Современные монофазные препараты достаточно низкодозированы для того, чтобы не пользоваться трехфазными. Они действительно несколько имитируют настоящий цикл, а поэтому имеют меньшую эффективность, ведь смысл гормональной контрацепции - в блокаде естественного цикла, блокаде овуляции, а не имитации этих процессов. Поэтому трехфазные препараты больше показаны для лечебной цели - для лечения исходной дисфункции яичников, для установления цикла, развития вторичных половых признаков при сниженной функции яичников. Для контрацепции в большинстве случаев предпочтительны монофазные препараты. Чем ниже доза этинилэстрадиола в них, тем более они низкодозированы и тем меньше у них побочных влияний на свертываемость, сосуды, вес. Но тем меньше они способны удерживать эндометрий. У низкодозированных препаратов свой побочный эффект - межменструальные кровянистые выделения. Доза препарата, который Вам больше подойдет, зависит не от Вашего желания "поменьше гормонов", а от Вашего исходного гормонального статуса. Если у Вас исходно уровень женских гормонов высок, Вам не может подойти низкодозированный препарат, а высокодозированный не означает "много гормонов", а означает "нормально гормонов".

Из современных КОК самый высокодозированный Диане-35 (35 мкг этинилэстрадиола). Столько же содержат ригевидон и силест. Следующая группа (30 мкг) - марвелон (регулон), фемоден, минизистон, белара, жанин, жасмин, ярина; самые низкодозированные (20 мкг) - мерсилон (новинет) и логест (линдинет).

Таблетки нужно принимать каждый день в одно и то же время, лучше на ночь (не проявляется такой возможный побочный эффект, как тошнота). Максимальный интервал между таблетками - 36 часов, если с момента приема последней таблетки столько времени не прошло - Вы просто ее выпиваете и следующие опять пьете с 24-часовым интервалом. Если же прошло более 36 часов, то контрацептивный эффект в этой пачке нарушен и до начала новой пачки нужно предохраняться дополнительно презервативом.

КОК начинают пить с 1 дня цикла (1 день менструации). При этом длина цикла меняется, потому что своего цикла больше не существует. Существует время приема таблеток и перерыв между пачками, во время которого происходит менструация, и мы убеждаемся, что беременности нет. Обычный ритм 21 день прием, 7 дней перерыв. Не обязательно принимать таблетки именно 21 день, можно и меньше и больше - например, для смещения менструации на удобный момент времени. Если во время 7-дневного перерыва между пачками кровотечение не наступило, следующую пачку начинать нельзя, необходимо идти к врачу и выяснять причину задержки - беременность или избыточное подавление собственной гормональной системы.

В начале приема организм адаптируется к новому состоянию. Поэтому возникающие побочные эффекты как правило проходят через 2-3 месяца приема. Если не проходят или совершенно Вас не устраивают, врач должен решить, на какой препарат Вам переходить. Переход с одного монофазного препарата на другой очень прост - вместо таблетки первого Вы выпиваете такую же по номеру таблетку второго. Лучше конечно переходить на новый препарат после окончания пачки старого и 7-дневного перерыва.

Нарушения стула, рвота и некоторые препараты (например, антибиотики) нарушают всасываемость гормонов. В этом случае необходима дополнительная контрацепция презервативом на весь цикл. В цикле приема антибиотиков это обязательно и для избежания перезаражения во время лечения и для предотвращения беременности на фоне антибиотиков. Прекращать прием КОК на это время, так же как на время вынужденного воздержания (отъезд партнера и т.п.) - нецелесообразно, ибо т.о. Вы заставляете организм сначала привыкать к отмене препарата, а потом к новому его началу приема - получите новую порцию побочных эффектов.

Если по каким-то причинам Вы решили прекратить прием препарата, помните, что на отмену сразу возникает кровотечение. Некоторые побочные эффекты (то же кровотечение) устаняются не отменой, а наоборот - повышением дозы гормона.

В любом случае гормональная контрацепция подбирается и контролируется лечащим врачом, ориентирующимся на Ваши ощущения.

Гормональные рилизинг-системы

Системы, вводящиеся в организм минуя желудочно-кишечный тракт - через кожу, слизистую влагалища, матки. Т.о. препараты не попадают в печень, уменьшают нагрузку на нее и не разрушаются, как те, что попадают в таблетках. Поэтому в рилизинг-системах можно обеспечить контрацепцию меньшей суточной дозой гормонов.

Влагалищное кольцо Нова-Ринг

Это тот же комбинированный препарат, только не в форме таблетки. Суточная доза гормонов ниже, чем в самом низкодозированном КОК (Мерсилоне и Логесте) - 15 мкг этинилэстрадиола. Преимущества перед оральными препаратами - прием гормонов в обход желудочно-кишечного тракта уменьшает частоту таких побочных эффектов, как тошнота, и нагрузку на печень, однако ее заболевания остаются противопоказаниями к применению кольца, поскольку попавшие в кровь гормоны все равно перерабатываются в печени. Кольцо удобно однократностью введения в месяц, невозможностью "забыть принять таблетку", его можно заменить позже на целую неделю после положенного срока. Однако это новая форма контрацепции, и ее последствия еще не изучены на достаточном количестве людей:) Например, неизвестно влияние долговременного использования гормонального кольца в настоящем или прошлом на состояние шейки матки, а также на мужчину. Как любой эстрогенсодержащий препарат, кольцо противопоказано при кормлении грудью (почему-то у нас существует миф, что это специальная контрацепция для кормящих женщин - НЕТ!)

См. аннотацию к препарату

Пластырь Евра

Пластырь площадью 20 см 2 . Каждый содержит этинилэстрадиол и норэльгестромин - активный метаболит норгестимата, входящего в состав Силеста. В сутки пластырь выделяет в кровь 150 мкг норэльгестромина и 20 мкг этинилэстрадиола - дозировка, сравнимая с таковой Мерсилона/Регулона.

Пластырь используется в течение недели, затем меняется. За один менструальный цикл используется три пластыря, затем делается 7-дневный перерыв, в течение которого наступает менструальноподобная реакция.

Эффективность пластыря не зависит от места аппликации, влажности, погружения в воду, повышенной температуры, физических нагрузок.

Импланты Норплант и Импланон

Внутриматочная спираль Мирена

Как и Норплант, является источником не комбинированного эстроген-гестагенного препарата, а чистого гестагена - левоноргестрела. Сочетает преимущества гестагенной контрацепции и терапии с преимуществами ВМС.

Аварийная контрацепция:

В течение 72 часов после полового акта - постинор. Через 12 часов еще таблетку

Или. В течение 72 часов - 2 таблетки овидона или три - ригевидона или Диане-35 или силеста или 4 марвелона или регулона или 5 новинета или логеста или мерсилона. Через 12 часов еще столько же.

Этот метод придуман для того, чтобы вызвать преждевременную менструацию. Но гарантий он не дает. Если в течение нескольких дней после приема таблеток кровотечение не начинается, значит таблетки не подействовали. Предсказать заранее, что ожидать после приема таблеток: преждевременную менструацию или задержку, и когда придет следующая менструация - невозможно. Метод очень нефизиологичный, происходит сильный гормональный удар по организму с резкой отменой гормонов, в ответ на этот спад и происходит преждевременная менструация. Сбой в гормональной системе может нарушить менструальную функцию всерьез и надолго. Поэтому аварийная контрацепция должна быть именно аварийной - на случай разрыва презерватива или изнасилования. Применять ее как будничный метод контрацепции ни в коем случае нельзя - побочных эффектов больше, чем противозачаточного эффекта.

В течение 5 суток после полового акта - введение ВМС. Инородное тело в матке препятствует внедрению зародыша.

Методы аварийной контрацепции менее надежны и безвредны, чем постоянная контрацепция. Они не должны применяться иначе как в непредвиденных, аварийных ситуациях. И нужно помнить о том, что это методы именно контрацепции, а не прерывания нежеланной беременности. Если после полового акта прошло более 5 суток, о контрацепции речи не идет. Дальнейшие манипуляции называются аборт. Принимать постинор, чтобы прервать нежелательную беременность, когда о ней уже известно - абсолютно бесполезно.

Стерилизация :

Необратимая контрацепция: перерезка маточных труб у женщин (лапароскопическая операция) или семявыносящих протоков у мужчин.

Отношение Православной Церкви к контрацепции

В 2000 г. на Юбилейном Архиерейском Соборе в Москве были приняты Основы Социальной Концепции Русской Православной Церкви. Согласно этому документу, официальная позиция Церкви формулируется следующим образом (с):

С древнейших времен Церковь рассматривает намеренное прерывание беременности (аборт) как тяжкий грех. Канонические правила приравнивают аборт к убийству-

Религиозно-нравственной оценки требует также проблема контрацепции. Некоторые из противозачаточных средств фактически обладают абортивным действием, искусственно прерывая на самых ранних стадиях жизнь эмбриона, а посему к их употреблению применимы суждения, относящиеся к аборту. Другие же средства, которые не связаны с пресечением уже зачавшейся жизни, к аборту ни в какой степени приравнивать нельзя. Определяя отношение к неабортивным средствам контрацепции, христианским супругам следует помнить, что продолжение человеческого рода является одной из основных целей богоустановленного брачного союза. Намеренный отказ от рождения детей из эгоистических побуждений обесценивает брак и является несомненным грехом. Вместе с тем супруги несут ответственность перед Богом за полноценное воспитание детей. Одним из путей реализации ответственного отношения к их рождению является воздержание от половых отношений на определенное время... Очевидно, что решения в этой области супруги должны принимать по обоюдному согласию, прибегая к совету духовника. Последнему же надлежит с пастырской осмотрительностью принимать во внимание конкретные условия жизни супружеской пары, их возраст, здоровье, степень духовной зрелости и многие другие обстоятельства, различая тех, кто может "вместить" высокие требования воздержания, от тех, кому это не "дано" (Мф. 19. 11), и заботясь прежде всего о сохранении и укреплении семьи. (Конец цитаты.

Предохранение от беременности – один из важных этапов в половой жизни партнеров, которые еще не готовы стать родителями. В современном мире существует много эффективных методов, как предотвратить зачатие ребенка.

Популярные способы предохранения

Наибольшее распространение получили следующие методы предохранения от беременности:

  • гормональные контрацептивы;
  • барьерные контрацептивы;
  • прерывание полового акта.

Каждый из этих способов имеет свои преимущества, недостатки и особенности.

Гормональная контрацепция

Одним из эффективных способов, как предохраняться женщине, является использование гормональных препаратов, которые имеют следующие разновидности:

  • таблетки;
  • пластырь;
  • имплантаты.

Таблетки требуют длительного периода приема. Часто после их отмены женщина может долгое время не беременеть. Очень важно в период гормонотерапии соблюдать схему лечения, и не пропускать приемы таблеток, так как это чревато наступлением беременности.

Мы думаем вам также будет интересна наша публикация о том ? Познавательная статья для тех кто в первый раз готовится стать мамой!

Пластырь предназначен для наклеивания на кожу. В нем содержатся специальные гормоны, которые способны через защитные покровы проникать в кровь, и оказывать контрацептивное действие.

Имплантаты вшиваются под кожу и имеют продолжительный период действия, который может составлять до пяти лет.

Противозачаточные таблетки

В аптеке можно найти широкий выбор противозачаточных таблеток, которые предохраняют от наступления нежелательной беременности. Препараты такого типа разделяют на:

  • монофазные;
  • двухвазные;
  • трехфазные.

Монофазные контрацептивные средства включают в свой состав равное соотношение эстрогена и гестодена. К препаратам этой группы относятся Жанин, Регулон, Логест, Джес.

Таблетки двухфазного типа выпускаются под торговыми наименованиями Фемостон, Биновум, Нео-Эуномин.

Трехфазные контрацептивы имеют различную дозировку гормонов, которая во многом зависит от периода менструального цикла. Наиболее популярным и доступным препаратом этой категории выступает Три-Регол.

Также существуют контрацептивы, которые относятся к категории мини-пили. Они включают в свой состав только один гормон – прогестаген. Препараты этой группы способны оказывать лишь местное воздействие на шеечную слизь и ее состав. Она становится более вязкой, что предотвращает продвижение сперматозоидов. К категории мини-пили относятся таблетки под такими наименованиями, как Лактинет, Экслютон, Микролют.

Самостоятельно назначать таблетки для перорального приема крайне не рекомендуется. Неправильный прием контрацептивов может не дать необходимого эффекта, и вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Перед назначением тех или иных противозачаточных средств женщине назначается лабораторное обследование и сдача анализов.

Следует помнить о том, что у оральных контрацептивов большой перечень противопоказаний. Прежде чем принимать их следует убедиться в их отсутствии, в чем поможет лабораторное обследование.

Вероятность забеременеть при приеме гормональных таблеток очень низкая, но полностью риск оплодотворения исключать нельзя. По этой причине рекомендовано сразу применять несколько способов предохранения от беременности.

Противозачаточный пластырь

Способы предохранения от беременности для женщин путем контрацепции подразумевают также использование специального пластыря, выпускаемого под названием Евра. Для эффективного воздействия его рекомендовано наклеивать на живот, плечо, лопатку или ягодицы. Один пластырь носят в течение одной недели, после чего его меняют на новый. Период использования – три недели до наступления месячных. После окончания менструации продолжают пользоваться пластырем.

Данный метод помогает предотвратить наступление беременности в девяти случаях из десяти.

С помощью данного средства выделяется в кровь два гормона в нужной дозировке – эстроген и прогестин. Они воздействуют на женские яичники и выделяемую слизь. Благодаря этому происходит прекращение вырабатывания яйцеклеток. Предотвратить оплодотворение также помогает слизь, которая становится густой и препятствует продвижению сперматозоидов.

Использовать пластырь необходимо в первый день менструального цикла. Его применение исключает риск возникновения эрозий и внематочной беременности.

Противозачаточные имплантаты

Некоторые специалисты утверждают, что лучший способ предохранения от беременности – применение гормонального имплантата. Его эффективность в несколько раз выше, чем использование таблеток и пластырей.

Парентеральная гормональная контрацепция помогает предотвратить наступление нежелательной беременности в 95% случаев из 100. Есть несколько видов имплантатов, которые имеют различный период действия, составляющий от двух до пяти лет.

При однократном введении под кожу не требуется дальнейших проверок уровня гормонов в крови. Среди других преимуществ следует выделить отсутствие негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта, в том числе и печень.

Если вы боитесь поправиться после родов то в помощь наша публикация - !

Среди других негативных последствий, оказываемых имплантатами, можно выделить снижение либидо, возникновение сонливости и общего недомогания.

Выпускаются имплантаты под двумя торговыми наименованиями – Норплант и Импланон.

Барьерные контрацептивы

Существуют следующие способы предохранения от беременности барьерным путем:

  • вставление спиралей;
  • использование презервативов;
  • применение колпачков.

Каждый из методов, как и другие виды предохранения, имеет свои плюсы и минусы.

Спирали

Существует несколько разновидностей спиралей, предохраняющих от беременности. Они могут отличаться по форме, жесткости и продолжительности действия.

Спирали по материалу делятся на две больших группы – пластиковые и металлические. Первый вид способен вызывать иммунную реакцию эндометрия, а второй – оказывать спермицидный эффект. Наибольшей эффективностью обладает второй тип спиралей. Для металлических конструкций чаще всего используется медь.

Отдельную группу составляют гормональные спирали, которые не только предотвращают зачатие, но и устраняют болевые ощущения во время месячных.

Преимуществом такого вида контрацепции является непосредственно местное воздействие и отсутствие множества побочных реакций, которые вызывают препараты для приема внутрь.

Среди недостатков такого метода можно выделить неспособность защищать от инфекций, которые передаются половым путем.

Презервативы

Предотвратить наступление беременности женщина может путем использования презервативов. При этом необязательно, чтобы кандон применял партнер. В настоящее время есть широкий выбор женских презервативов, обладающих ничуть не меньшей эффективностью. По виду они напоминают эластичную трубку, с двумя кольцами на двух концах изделия. Одно из них остается снаружи, а другое вводится во влагалище. Изделие надежно удерживается внутри, поэтому его можно надеть заблаговременно до полового акта. Преимуществом этого вида контрацепции является способность защищать от венерических заболеваний, которые передаются при сексуальном контакте.

Колпачки

Цервикальный колпачок предназначен для предотвращения проникновения сперматозоидов в полость матки. Изделие имеет несколько форм в зависимости от анатомических особенности строения полового органа, и предназначено для надевания на шейку матки. Данный способ контрацепции идеален для нерожавших девушек.

Данный способ является устаревшим и не дает гарантии, что беременность не наступит. К тому же большинство мужчин против такого метода контрацепции, потому как он требует постоянного контроля от партнера во время полового акта. Даже если партнер не против прерывания полового акта, не всегда удается полностью избежать попадания сперматозоидов во влагалище. Из 10 в 3 случаях зачатие все же наступает.

Народные методы предохранения

Среди нетрадиционных способов предохранения от нежелательной беременности можно выделить народные средства. К ним относятся спринцевание при помощи специальных кислых и щелочных растворов. Для этих целей чаще всего используются:

  • лимонный сок;
  • марганцовка;
  • столовый уксус;
  • хозяйственное мыло;
  • сода.

Наиболее эффективным раствором считается средство, сделанное со столовым уксусом. Для его приготовления понадобится литр кипяченой, комнатной температуры воды и пара столовых ложек основного ингредиента. Важно, чтобы использовался столовый уксус, а не эссенция, которая может привести к серьезным ожогам слизистых.

Полученным раствором спринцуются сразу же после полового акта, использовав за раз весь раствор. Эффективность такого метода наблюдается лишь в половине случаев. Следует помнить о том, что различного рода спринцевания могут привести к серьезным последствиям.

К безопасным народным способам можно отнести календарный метод. Его суть заключается в вычислении в какие дни можно не предохраняться женщине. Считается, что наступление беременности невозможно в последние два дня месячных и последующие пару суток после их окончания. Такое правило действует лишь для тех представительниц слабого пола, которые имеют регулярные месячные. Доверяться такому методу на все сто процентов не стоит, так как он является крайне ненадежным.

Прежде чем выбирать тот или иной способ предохранения, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.