علائم و درمان آدنوز غده پستانی. آدنوز غده پستانی چیست و چگونه آن را درمان کنیم آدنوز موضعی غده پستانی عواقب

برای شروع، قبل از در نظر گرفتن چنین بیماری به عنوان آدنوز منتشر غدد پستانی، می خواهم در مورد طبقه بندی ساختاری موجود این بیماری بگویم.
با توجه به ساختار تغییرات پاتولوژیک، پزشکان تنها دو نوع اصلی این بیماری را تشخیص می دهند:

1. شرایط اول با این واقعیت مشخص می شود که نئوپلاسم های خوش خیم غده پستانی دارای ساختار کاملاً لوبولی هستند. علاوه بر این، در این مورد، هر یک از لوب های پاتولوژیک تغییر یافته (هیپرپلاستیک) بسیار بزرگ است و دارای کپسول فیبری خاص خود است. این وضعیت همچنین می تواند به عنوان یک نوع موضعی از وضعیت به نام آدنوز غده پستانی مشخص شود، زیرا همه نئوپلاسم ها معمولاً مستقیماً در یک ناحیه از پستان متمرکز می شوند.
2. حالت دوم زمانی است که نئوپلاسم‌های پستان دارای مرزهای مشخص یا شکل مشخصی نباشند. در واقع، رشد بسیار ناهموار چنین نئوپلاسم های خوش خیم، و به پزشکان اجازه می دهد تا بگویند که آدنوز منتشر غده پستانی مشاهده می شود.

بنابراین، مامولوژی مدرن به طور استاندارد انواع منتشر تغییرات پاتولوژیک در غده پستانی را به عنوان اولین مرحله (یا اولیه) در توسعه ماستوپاتی در نظر می گیرد.

در عین حال، آدنوز فرم منتشر با رشد بی نظم، در بافت های فیزیولوژیکی طبیعی سینه، عناصر بافت همبند مشخص می شود.

به عنوان یک قاعده، چنین عناصر بافت همبند به شکل گره ها یا رشته های غیر استاندارد، کاملاً تشکیل نشده ارائه می شوند.

توجه داشته باشید که چنین فرآیندهایی می تواند منجر به نقض ساختار فیزیولوژیکی مجاری غدد و لوبول های سینه شود و متعاقباً به تشکیل کیست های نسبتاً کوچک و حتی بعداً گره های بزرگ منجر شود.

درک این نکته مهم است که تحت شرایط خاص (مناسب برای پیشرفت بیماری)، آدنوز غده پستانی به شکل منتشر ممکن است به خوبی تبدیل شود و به اشکال ندولار ماستوپاتی، با مهرهای کاملاً کانونی، و گاهی اوقات حتی تکثیر گرهی تبدیل شود.

هنگامی که آدنوز به سرعت پیشرفت می کند، پزشکان این مشکل را یکی از عوامل خطر برای بروز بعدی سرطان سینه می دانند.

دلایل اصلی ایجاد یک شکل منتشر آدنوز

آدنوز غده پستانی به هر یک از اشکال (از جمله منتشر) یک آسیب شناسی با ماهیت پلی اتیولوژیک در نظر گرفته می شود، آسیب شناسی که ممکن است با:

• با استعداد ارثی.
• با عوامل خارجی محیط آسیب شناسی.
• با سبک زندگی اشتباه
• با علل مختلف درون زا.

در عین حال، پیوند اصلی یا پاتوژنتیک اصلی در ایجاد شکل منتشر این بیماری، نقض به اصطلاح تنظیم عصبی-هومورال است که به دلیل آن هیپراستروژنیسم یا کمبود پروژسترون مشاهده می شود.

با افزایش شدید خطر ابتلا به آدنوز یا سایر اشکال ماستوپاتی، زنان با اعتیاد به سیگار یا الکل، قرار گرفتن در معرض تشعشعات یونیزان، برنزه شدن بیش از حد، هم در ساحل و هم در خود سولاریوم، و البته، محیط زیست نامطلوب در ارتباط هستند. کلان شهرهای مدرن

در عین حال، عوامل محافظتی اصلی که می توانند احتمال ابتلا به انواع منتشر ماستوپاتی را کاهش دهند، زایمان زودرس (مثلاً در 20 یا 25 سالگی)، دو یا چند تولد همراه با یک دوره کامل فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شوند. شیردهی طبیعی، استفاده کافی از پیشگیری از بارداری خوراکی.

شکل منتشر آدنوز چگونه خود را نشان می دهد؟

تظاهرات اصلی آدنوز منتشر (تا حد امکان) با تغییر فازهای خاص در چرخه قاعدگی زن همراه است. اصلی ترین شکایت بیماران احساس درد قابل توجهی در غده پستانی است. در این مورد، درد، اغلب، در وسط یا در نیمه دوم چرخه فعلی رخ می دهد.

در عین حال، ماهیت دردهای ذکر شده می تواند به شدت متفاوت باشد، از اشکال دردناک آن گرفته تا اشکال چاقو، ترکیدن و غیره.

گاهی اوقات، درد می‌تواند مستقیماً به گردن، شانه، هیپوکندریوم یا پشت سرایت کند.

اغلب، بیماران تورم و همچنین فشرده شدن یکنواخت بافت پستان دارند.

توجه!

بسیاری از خوانندگان ما به طور فعال از روش شناخته شده مبتنی بر مواد طبیعی که توسط النا مالیشوا کشف شده است برای درمان ماستوپاتی و تشکیل سینه استفاده می کنند. ما قطعاً توصیه می کنیم آن را بررسی کنید.

معمولاً هنگام لمس، بیمار می تواند ساختارهای کوچک و دانه ای را احساس کند. در برخی موارد، با حداقل فشار بر روی نوک پستان، ترشحات شفاف یا آغوز مانند ممکن است ظاهر شود که شدت واقعی آن در دوره قبل از قاعدگی افزایش می یابد.

نوع منتشر آدنوز چگونه درمان می شود؟

در اغلب موارد، در اشکال منتشر وضعیتی مانند آدنوز پستان، تنها تاکتیک های محافظه کارانه همراه با نظارت پویا بر سلامت بیمار نشان داده می شود.

در ابتدا، توصیه می شود رژیم غذایی قبلی را تغییر دهید، با گنجاندن اجباری حداکثر فیبر گیاهی صحیح و ایمن، و همچنین محصولات لبنی یا شیر ترش در آن.

مطلوب است، در این مورد، همچنین محدودیت شدید در استفاده از چربی های حیوانی. اعتقاد بر این است که در

بازخورد از خواننده ما - ویکتوریا میرنوا

من اخیرا مقاله ای را خواندم که در مورد کرم موم Zdorov برای درمان ماستوپاتی می گوید. با کمک این کرم می توانید ماستوپاتی را برای همیشه درمان کنید، شیردهی را عادی کنید و شکل سینه را در خانه بهبود بخشید.

عادت نداشتم به هیچ اطلاعاتی اعتماد کنم، اما تصمیم گرفتم بررسی کنم و یک بسته سفارش دادم. من در عرض یک هفته متوجه تغییراتی شدم: درد فروکش کرد و پس از 2 هفته آنها کاملا ناپدید شدند. سینه نرم تر شد، مهر و موم ها حل شد. آن را امتحان کنید و شما، و اگر کسی علاقه مند است، در زیر یک لینک به مقاله است.

اگر بیمار خاصی در روده دیس‌باکتریوز داشته باشد که در نتیجه جذب ویتامین‌های مفید یا عناصر کمیاب مختل می‌شود، ممکن است نیاز به درمان توسط متخصص گوارش باشد.

اغلب انتصاب مجتمع های ویتامین و مواد معدنی با درجه بالا نشان داده می شود. به چنین بیمارانی توصیه می شود از یدید پتاسیم، مکمل های غذایی ایمن و مفید استفاده کنند.

تعداد فزاینده‌ای از پزشکان تمایل به استفاده از داروهای هومیوپاتی مدرن برای آدنوز دارند (مثلاً دارویی مانند ماستودینون).

گاهی اوقات، پزشکان ممکن است برخی از داروهای گیاهی (به عنوان مثال، فیتولون) یا آداپتوژن ها (به عنوان مثال، کلامین) را برای بیماران مبتلا به آدنوز غدد پستانی تجویز کنند.

علاوه بر این، ممکن است برای چنین بیمارانی داروهایی با اثر ادرارآور، آرام بخش یا آنزیمی قوی تجویز شود.

با آدنوز منتشر، توصیه می شود که یک زن فعالیت بدنی خود را افزایش دهد. تمرینات ورزش درمانی، و روان درمانی تمام عیار، تأثیر بسیار خوبی بر وضعیت سلامت زنان دارد.

آیا هنوز فکر می کنید که درمان ماستوپاتی برای همیشه غیرممکن است؟

از 60 درصد زنان از ماستوپاتی رنج می برند. بدترین چیز این است که اکثر خانم ها مطمئن هستند که ماستوپاتی یک هنجار است و به پزشک عجله نمی کنند ... اما خطر ابتلا به سرطان سینه در جای خود بسیار زیاد است ... اگر متوجه شدید:

• درد یا کشیدن درد در قفسه سینه قبل از قاعدگی ...
• احساس تورم و تورم غدد پستانی. انگار سینه هات بزرگ میشن...
• کشش، مهر و موم و گره. غدد لنفاوی زیر بازو را احساس کنید...
• ترشحات نوک سینه...
• تغییر در شکل سینه، پوست روی نوک پستان جمع شد و ترک هایی ظاهر شد ...
• تغییر وزن...

همه این علائم ممکن است نشان دهنده ایجاد ماستوپاتی باشد. اما شاید درست تر باشد که نه پیامد، بلکه علت را درمان کنیم؟ به همین دلیل است که توصیه می کنیم روش جدید النا مالیشوا را بخوانید که یک داروی موثر برای درمان ماستوپاتی و به طور کلی ترمیم سینه پیدا کرده است.

زمان مطالعه: 6 دقیقه

آدنوز پستان چیست، همه نمی دانند. آسیب شناسی فرآیندی از هیپرپلازی در لوبول های غده پستانی است، زمانی که رشد پاتولوژیک تسریع شده آنها و تکثیر سلول های اپیتلیال رخ می دهد، در حالی که بافت غده ضخیم می شود و گره ها در آن ظاهر می شوند.

این بیماری یکی از انواع ماستوپاتی فیبروکیستیک است. به عبارت دیگر، آدنوز پستان یکی از تظاهرات خاص ماستوپاتی فیبروکیستیک (FCM) است.

تشخيص تعاريف بسيار ديگري دارد: اسكلروز لوبولار، آدنوز فيبروزان، هيپرپلازي، ميواپيتليوم، آدنوز اسكلروزان و غيره.

اصل مسئله

بنابراین - چیست؟ تا به امروز، بر اساس WHO، 25٪ از زنان آسیب شناسی غدد پستانی (MG) دارند و ماستوپاتی در بین آنها غالب است.

دارای 50 نوع است که آدنوز یکی از آنهاست. این بیماری در سن 35 سالگی و بالاتر حتی در زنان یائسه شروع به ثبت می کند.

این بیماری به دلیل کیفیت خوب آن به طور مشروط خوش خیم در نظر گرفته می شود، اما نیاز به نظارت مداوم دارد. آدنوز مشابه آدنوم پستان است، اما تا حدودی متفاوت از آن است.

اگرچه آدنوماتوز غده پستانی نیز با رشد بافت غده مشخص می شود، اما بافت همبند بیشتری در اینجا تحت تأثیر قرار می گیرد و رویکرد درمان متفاوت است.

نام دیگر آسیب شناسی آدنوفیبروز است. اما همه این اختلالات از انواع FCM هستند و انتخاب تاکتیک های درمانی توسط متخصص تعیین می شود.

همچنین لازم است بین استاتونکروز تمایز قائل شد - این یک شکل نادر از آسیب شناسی پستان است که در زنان مسن چاق پس از صدمات ایجاد می شود (یک گره سخت کوچک در پشت نوک پستان یا زیر پوست قرار دارد).

در پزشکی علمی به هر گونه رشد پاتولوژیک بافت غدد در اندام ها بر اساس نوع هیپرپلاستیک آدنوز گفته می شود.

در این مورد، تغییرات پاتولوژیک در میواپیتلیوم - سلول های اپیتلیال که بخشی از بخش های ترشحی غدد عرق، پستانی و بزاقی هستند رخ می دهد.

اگر در نظر بگیریم مشخص می شود که پارانشیم آن از لوبول هایی تشکیل شده است که توسط سپتوم های بافت همبند از هم جدا شده اند.

داخل هر لوبول مجرای شیر را با شاخه هایی به آلوئول ها می گذراند. بافت چربی همیشه در غده پستانی وجود دارد، سپتوم بافت همبند را احاطه کرده است. با افزایش سن، شروع به جایگزینی بافت غده می کند.

اما اغلب آدنوز غده ای، یا بهتر است بگوییم، لوبول های آن است. در این حالت، مهر و موم در قفسه سینه ایجاد می شود و عملکرد غده مختل می شود، اگرچه علائم در ابتدا خفیف است.

یک تومور در حال رشد می تواند اعصاب و رگ های خونی را تحت فشار قرار دهد، بنابراین اغلب ناحیه آسیب دیده باید برداشته شود.

علل و عوامل خطر

علت اصلی آسیب شناسی پستان در 90٪ موارد در اختلالات هورمونی، یعنی در کاهش تولید هورمون های جنسی نهفته است.

در زنان در طول زندگی خود، کل تغییرات هورمونی در دوره های سنی مختلف رخ می دهد: یائسگی، پس از یائسگی، بارداری، شیردهی، کمتر - بلوغ زودرس.

نارسایی های هورمونی با اختلال عملکرد تخمدان شروع می شود، هیپرپلازی در رحم، با کم کاری و پرکاری تیروئید مشاهده می شود و می تواند غده هیپوفیز را تحت تاثیر قرار دهد.

در هر بخش از چنین موج‌هایی، این بافت غده‌ای غده پستانی است که آسیب‌پذیرترین است.

اگر در همان زمان، یک زن به طور مداوم استرس را تجربه می کند، سیگار می کشد و قوانین تغذیه را زیر پا می گذارد، وضعیت تشدید می شود.

علاوه بر این، نقشی را ایفا می کند:

• وراثت و اکولوژی ضعیف؛
• سقط جنین (به ویژه در سنین بارداری طولانی)؛
• زایمان زودرس یا تحریک بیش از حد زایمان؛
• امتناع از HB پس از زایمان و سرکوب شیردهی؛
• مشکلات زنان و زایمان و سایر آسیب شناسی های لگن کوچک؛
• استفاده طولانی مدت از OK؛
• بارداری بعد از 35 سال؛
• فشار خون بالا، دیابت، چاقی.

به عنوان مثال، با چاقی، اشتیاق به غذاهای شیرین و چرب وجود دارد و کبد در چنین شرایطی نمی تواند با چنین بار افزایش یافته مقابله کند.

شکر به چربی تبدیل می شود که خود شروع به تولید استروژن با کیفیت پایین می کند، همه اینها با هم منجر به آدنوز در غده پستانی می شود.

بنابراین، در چنین زنانی (که رژیم غذایی آنها با استانداردهای سالم مطابقت ندارد)، به عنوان یک قاعده، هپاتوز به یک آسیب شناسی همزمان تبدیل می شود.

طبقه بندی آسیب شناسی

تمام آسیب های وارده به اپیتلیوم در فرآیندهای خوش خیم به 3 نوع تقسیم می شود:

1. رشد بدون تکثیر فعال.
2. تکثیر بدون آتیپی
3. هیپرپلازی آتیپیک

با آدنوز، تکثیر سلولی فعال وجود ندارد، بنابراین از نظر بدخیمی کمترین خطر را دارد. 2 شکل اصلی وجود دارد - آدنوز منتشر و موضعی پستان.

آدنوز منتشر یا کانونی غده پستانی با تحلیل رفتن میواپیتلیوم همراه است.

بافت های غده ای بر اساس نوع تغییرات کیستیک فیبری رشد می کنند. آدنوز منتشر غده پستانی معمولاً متوسط ​​است، در حالی که مهر و موم دارای اشکال و مرزهای مبهم است، اما در سراسر قفسه سینه رایج است.

با توسعه آن، ناحیه آسیب دیده افزایش می یابد. با چنین فرآیندهایی، نه تنها بافت غده، بلکه مجاری شیر نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. در نتیجه، پاپیلوم ها در داخل آنها به شکل برآمدگی های اپیتلیوم ایجاد می شوند.

با فرم موضعی ()، مهر و موم های محدودی می تواند در هر لوبول غده رخ دهد، بنابراین ساختار آنها لوبوله می شود.

سازندها نسبتا بزرگ هستند، هر لوبول توسط یک لایه فیبروز (کپسول) احاطه شده است. بین لوبول ها سلول های میواپیتلیال قرار دارند.

فشردگی فقط بر یک منطقه جداگانه تأثیر می گذارد، بنابراین توجه شده است. بسته به قسمت آسیب دیده، این فرم چندین زیرگونه دارد:

آدنوز اسکلروزان غده پستانی - لوبول ها را تحت تاثیر قرار می دهد. رشد سریع بافت فیبری وجود دارد.

ندول هایی با این فرم بسیار متراکم، کوچک و متحرک هستند. رشد بافت فعال در مجاری قفسه سینه مشاهده می شود و در نتیجه پاپیلوم های داخل مجاری ظاهر می شود و خود مجاری با سلول های اپیتلیال رشد می کنند.

غدد لنفاوی معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرند. در نیمه اول MC درد در قفسه سینه وجود دارد.

تومور به چندین مجرای غده گسترش می یابد. مهر متحرک و دارای مرزهای مشخص است.

آدنوز آپوکرین - گره ها حاوی یک لوبول غده پستانی هستند. آنها به راحتی قابل لمس هستند و در امتداد هر لوبول قرار دارند. پاپیلوم داخل مجاری با اپیتلیوم و سلول های اپیتلیال عضلانی پوشیده شده است (هیپرپلازی مجرای غدد پستانی). اغلب، حاوی اپیتلیوم غددی تغییر یافته است که شبیه به اپیتلیوم غدد آپوکرین شده است (آپوکرینیزاسیون اپیتلیوم).

فرم آدنومیواپیتلیال - محلی سازی خاصی ندارد، نادر است. مهر و موم از سلول های اپیتلیال با آن به طور تصادفی تشکیل می شود.

شکل میکروگلندولار - حتی کمتر اتفاق می افتد، در حالی که مهر و موم اپیتلیوم در کوچکترین مجاری کالیبر تشکیل می شود. بافت فیبری با گره های گرد کوچکی که اغلب قرار دارند و متعدد هستند، پر می شود.

نوع تومور مانند - فشردگی کوچک است، شبیه یک دیسک است، با هیچ علامتی خود را احساس نمی کند. اشعه ایکس به شناسایی آسیب شناسی کمک می کند. از نظر مورفولوژیکی، سلول های اپیتلیال تغییر یافته وجود دارد.

شکل لوله ای - در میکروکلسیفیکاسیون ها و 2 لایه اپیتلیوم با دیگران متفاوت است. توده ای از لوله های جمع شده یکسان در غده تشکیل می شود.

خطر آدنوز

خطر در این واقعیت نهفته است که آسیب شناسی اغلب به ترتیب بدون علائم مشخص پیش می رود و دیر تشخیص داده می شود.

می تواند منجر به ایجاد ورم پستان و ماستودینیا، تومورها و تغییر در شکل پستان شود.

تظاهرات علامتی

استاندارد کلینیک این است که در ابتدا هیچ علامتی وجود ندارد.

• در لمس؛
• در روزهای اول چرخه، پف کردگی و تورم سینه رخ می دهد.
• ترشح شفاف از نوک سینه ها مشاهده می شود.

علائم آدنوز پستان وجود دارد که برخی از اشکال آن را دارند، اما غیراختصاصی هستند و در کل توده از بین می روند.

درد، تورم و گرفتگی سینه ها نیز می تواند باعث آدنومیوز شود، بنابراین معاینه در اینجا ضروری است.

خود زنان می توانند توپ های الاستیک متحرک با سطح دانه ای را برای خود احساس کنند (فقط قسمتی از سینه را اشغال می کنند). اغلب آدنوز در دختران جوان در پایان بلوغ و در زنان باردار در سه ماهه اول مشاهده می شود.

اقدامات تشخیصی

تشخیص در درجه اول به منظور شناسایی بدخیمی تشکیل و سپس تعیین شکل آدنوز انجام می شود.

ماموگرافی هنوز روش اصلی است. با این روش، کل ویژگی سازند موجود تعیین می شود: مکان، اندازه و شکل آن.

هر سایه همیشه با ناحیه هیپرپلازی لوبولار مطابقت دارد. با کمک آن است که یک تشخیص کامل ایجاد می شود، بنابراین چنین معاینه ای بسیار آموزنده است.

در مورد آدنوز غده پستانی، رادیوگرافی همیشه سایه های متعدد با شکل نامنظم و با مرزهای فازی را نشان می دهد که مربوط به مناطقی از لوبول های هیپرپلاستیک است.

در وهله دوم سونوگرافی قرار دارد، اگرچه چندان آموزنده نیست (البته اندازه و شکل آن مشخص است). اما از سوی دیگر، سونوگرافی می تواند بدخیمی فرآیند را تشخیص دهد.

برای این کار از بیوپسی و به دنبال آن میکروسکوپ قطعه بافت گرفته شده نیز استفاده می شود.

مطالعه خون برای هورمون های TSH، LH، FSH اجباری است - این به شما امکان می دهد علت را تعیین کنید.

علاوه بر این، آنها برای بیوشیمی و آزمایش خون دقیق خون می گیرند. اگر تشخیص واضح نباشد، MRI و CT انجام می شود.

اصول درمان

روش های محافظه کارانه و جراحی برای درمان آدنوز وجود دارد. گاهی با هم ترکیب می شوند.

فرم های منتشر با موفقیت درمان می شوند و به طور محافظه کارانه درمان می شوند. اشکال کانونی - جراحی.

درمان محافظه کارانه با درمان هورمونی نشان داده می شود، این شامل دیورتیک ها، ویتامین ها، آداپتوژن ها، محافظ های کبدی است.

این باید سطح هورمون های زنانه را عادی کند، بنابراین از OK و gestagen های مختلف استفاده می شود. دوره پذیرش به طور متوسط ​​تا شش ماه تحت نظارت مداوم طول می کشد.

با بی اثر بودن یک نوع درمان محافظه کارانه، در موارد پیشرفته و با رشد سریع تومور، عمل جراحی انجام می شود. این بیشتر در شکل اسکلروزان و آپوکرین مشاهده می شود.

لیست قرار ملاقات های احتمالی:

1. "Lindinet 30" - رشد بافت غده را کاهش می دهد. پس از 2 ماه، علائم آدنوز ناپدید می شود و MC به حالت عادی باز می گردد.
2. ژستاژن ها برای علائم واضح تر آدنوز تجویز می شوند. از جمله آنها "Norkolut"، "Pregnin"، "Dufaston"، "Progesterone" در محلول روغن است. دوز و طرح فقط توسط پزشک انتخاب می شود.
3. از OK - "Silhouette"، "Janine"، "Jenegest"، و غیره.

با آدنوز غدد پستانی، درمان اولین نتایج را با درمان هورمونی پس از 2 ماه به ارمغان می آورد:

• درد و ترشح از نوک پستان ناپدید می شود.
• مهر و موم رفتن;
• چرخه قاعدگی عادی می شود.

گاهی در دختران جوان و در اشکال خفیف بیماری از درمان هومیوپاتی استفاده می شود. به خودی خود ضعیف است، اما هنگامی که با هورمون ها ترکیب می شود، اثر بارزتر و ماندگارتر است. از داروهایی که بیشتر استفاده می شود "" و "Mammoleptin".

درمان جراحی برداشتن قسمتی از ناحیه آسیب دیده پستان یا لایه برداری آن (بدون هسته) است.

بافت های بریده شده درست در حین عمل برای بافت شناسی فوری ارسال می شوند. هنگامی که تومور تخریب می شود، سلول های غیر معمولی پیدا می شود. سپس تاکتیک های درمان بیشتر تنظیم می شود.

پیش بینی ها چیست

پیش آگهی با درمان به موقع خوب است. هنگام تأثیر بر مجاری، کنترل دینامیکی خاصی مورد نیاز است.

عود فقط با اختلالات هورمونی بعدی امکان پذیر است.

به منظور جلوگیری از انتخاب صحیح محصولات باید توجه زیادی شود:

• چربی حیوانی کمتر و عملیات حرارتی؛
• فیبر بیشتر، غلات، سبزیجات.

رژیم نوشیدن کافی، عادی سازی وزن ضروری است. ورزش متوسط ​​کمک خواهد کرد:

• ورزش صبحگاهی؛
• پیاده روی
• شنا كردن؛
• مراقبه؛
• فشارهای فشاری از تمرینات مفید هستند.

خلق و خوی مثبت و یک سبک زندگی سالم نه تنها از آدنوز، بلکه از تعدادی از بیماری های دیگر نیز محافظت می کند.

حتما هر شش ماه یکبار به پزشک مراجعه کنید و همچنین خودآزمایی ماهیانه غدد پستانی بعد از قاعدگی را انجام دهید.

پلاگین CherryLink پیدا نشد

انتخاب صحیح داروهای ضد بارداری ضروری است، مطلوب است که بارداری را تا 35 سال برنامه ریزی کنید.

ماستوپاتی یکی از شایع ترین بیماری های تومور خوش خیم در زنان است. تظاهرات ماستوپاتی و خطر آن تا حد زیادی به شکل فرآیند بستگی دارد. فیبروسیستوز منتشر غده پستانی شایع ترین است. و یکی از اشکال چنین ماستوپاتی - - به بالقوه خطرناک اشاره دارد.

آدنوز اسکلروزان تشخیص داده شده خطر ابتلا به سرطان سینه را در مقایسه با سایر انواع ماستوپاتی تقریباً 7 برابر افزایش می دهد.

ویژگی های فیبرواسکلروز پستان

آدنوز اسکلروزان در 5 درصد از زنان 20 تا 40 ساله مبتلا به ماستوپاتی رخ می دهد. این بیماری با رشد سلول های همبند در بافت اپیتلیال غده پستانی ایجاد می شود که سپس دچار انحطاط فیبری می شوند. فرآیندهای جایگزینی بافت در فیبرواسکلروز با تشکیل کلسیفیکاسیون همراه است.

شکل محدود آدنوز اسکلروزان با موضع گیری ندولار مشخص می شود و شکل منتشر با ایجاد کانون های تومور کوچک متعدد مشخص می شود.

وجود فیبرواسکلروز اغلب به این واقعیت منجر می شود که در ماموگرافی این بیماری را می توان با مرحله اولیه سرطان مهاجم پستان اشتباه گرفت.

درمان آدنوز اسکلروزان سینه

از آنجایی که فیبرواسکلروز پستان زمینه ای برای ایجاد سرطان است، بیمار باید تحت نظارت دقیق پزشکی باشد. در اغلب موارد، بافت های فیبرواسکلروتیک برداشته نمی شوند، اما یک رویکرد منتظر بمانید.

انواع مختلفی از آدنوز پستان وجود دارد که معمولاً در اجزای غده‌ای غده پستانی قرار دارند. با آدنوز اسکلروزان، لوبول ها رشد می کنند، در حالی که لایه های بافت داخلی و خارجی حفظ می شوند.

مرحله اول بیماری های ناهنجار غده پستانی عمدتا در سن 30-40 سالگی ایجاد می شود، اما آسیب شناسی در سنین پایین تر و بعد از 50 سالگی امکان پذیر است.

آدنوز به ساده ترین اشکال آسیب شناسی ناهنجار اشاره دارد. با فرم اسکلروزان، عملاً هیچ تغییری در بافت های غدد ایجاد نمی شود، غشاهای پایه حفظ می شوند، ساختارها محدود می شوند.

آدنوز اسکلروزان شامل مهر و موم های کوچکی است که با افزایش لوبول ها همراه است. معمولا مهر و موم بسیار حساس است، در برخی موارد آنها دردناک هستند. به دلیل اشکال تحریف شده در ماموگرافی، آدنوز را می توان با یک تومور سرطانی اشتباه گرفت، اما شایان ذکر است که آسیب شناسی به شرایط خوش خیم اشاره دارد.

این بیماری را می توان در پس زمینه رشد پاتولوژیک بافت پستان، که منجر به تغییر شکل، کارسینوم (مجرایی یا لوبولار) می شود، شناسایی کرد.

کد ICD-10

در ICD-10، آدنوز اسکلروزان غده پستانی به کلاس بیماری های غده پستانی (N60-64) تعلق دارد.

کد ICD-10

N60.3 فیبرواسکلروز پستان

علل آدنوز اسکلروزان سینه

علت اصلی آسیب شناسی عدم تعادل هورمونی است که در بدن یک زن رخ می دهد (یک علت شایع این استرس مداوم، سیستم ایمنی ضعیف است).

عدم تعادل هورمون های جنسی در یک زن می تواند با بلوغ، بارداری همراه باشد که در این صورت سطح استروژن و پرولاکتین در خون افزایش می یابد و پروژسترون کاهش می یابد. چنین تغییرات هورمونی باعث ایجاد اشکال مختلف ماستوپاتی می شود، اما اختلالات هورمونی طولانی مدت معمولاً منجر به آدنوز اسکلروزان می شود.

برای تعیین علت بیماری، اغلب آزمایش خون برای نسبت هورمونی تجویز می شود.

در برخی موارد، آدنوز اسکلروزان غده پستانی با فرآیندهای هیپرپلاستیک در لگن (رشد بیش از حد آندومتر، اختلال عملکرد تخمدان، کیست تخمدان، آسیب شناسی تیروئید، اضافه وزن مرتبط با آسیب شناسی تیروئید یا استفاده از غذاهای پرچرب و به راحتی همراه است. کربوهیدرات های قابل هضم).

پاتوژنز

آدنوز خطر ابتلا به سرطان سینه را در مقایسه با سایر انواع ماستوپاتی چندین برابر افزایش می دهد. آدنوز اسکلروزان غده پستانی در زنان 40-20 ساله تشخیص داده می شود (تقریباً 5 درصد از کل موارد ماستوپاتی).

این بیماری با رشد سلول های همبند در بافت اپیتلیال و تحلیل فیبری آنها مشخص می شود. در طی فرآیند جایگزینی بافت، کلسیفیکاسیون ها تشکیل می شوند که اغلب در ماموگرافی با نوع مهاجم سرطان سینه اشتباه گرفته می شوند.

آدنوز اسکلروزان به دو شکل است - محدود (گره های منفرد) و منتشر (کانون های متعدد).

علائم

یکی از علائم رایج آسیب شناسی، دردهای کششی مکرر است که قبل از قاعدگی تشدید می شود. فشردگی قابل لمس شکل صحیح در قفسه سینه (در کل غده یا در یک ناحیه جداگانه) ظاهر می شود که می تواند به بافت های اطراف منتقل شود.

آدنوز اسکلروزان غده پستانی می تواند مجاری غده پستانی را نیز تحت تاثیر قرار دهد که باعث تشکیل پاپیلوم ها (تومور خوش خیم به شکل رشد نوک پستان) می شود.

آدنوز اسکلروزان منتشر غده پستانی

شکل منتشر آدنوز اسکلروزان ناشی از نقض مقررات عصبی-هومورال است که منجر به افزایش تولید استروژن یا کمبود پروژسترون در بدن می شود. همچنین، این بیماری می تواند با عادات بد (الکل، سیگار کشیدن)، محیط زیست (به ویژه در شهرهای بزرگ)، تولید مضر (اشعه یونیزان)، برنزه شدن (تخت آفتاب، سواحل و غیره) تحریک شود. زایمان (از 20 تا 25 سال)، تغذیه با شیر مادر، پیشگیری از بارداری خوراکی (در محدوده معقول) به کاهش خطر آسیب شناسی کمک می کند، همه این عوامل نوعی محافظت در برابر بیماری های ناشی از آسیب شناسی ناهنجار است.

آدنوز اسکلروزان منتشر غده پستانی با مرحله چرخه قاعدگی همراه است و باعث ایجاد درد شدید در نیمه دوم یا وسط چرخه می شود.

تکثیر بدون آتیپی

ضایعات خوش خیم پستان بر اساس نوع سلول به سه دسته تقسیم می شوند: غیر تکثیر (رشد بافتی مشاهده نمی شود)، تکثیر بدون آتیپی و رشد غیر معمول غده سینه.

پاتولوژی های بدون تکثیر معمولاً به تومورهای سرطانی تبدیل نمی شوند.

آدنوز اسکلروزان غده پستانی با رشد (تکثیر) بافت غده در مرکز لوبول سینه مشخص می شود، در حالی که سلول ها می توانند ساختار خود را حفظ کنند، به عنوان مثال. این بیماری بدون آتیپی ایجاد می شود.

با هیپرپلازی غیر معمول، خطر تبدیل به تومور سرطانی 4-5 برابر افزایش می یابد.

اولین نشانه ها

آدنوز اسکلروزان غدد پستانی ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشود، علامت اصلی ممکن است درد در غدد پستانی قبل از قاعدگی باشد که معمولا در بسیاری از زنان باعث اضطراب نمی شود. درد در بیشتر موارد کششی است و در فاز جسم زرد تشدید می شود.

ظاهر یک مهر و موم متحرک در غده پستانی، که می تواند احساس شود، ممکن است نشان دهنده ایجاد آدنوز باشد.

عواقب

هنگامی که آدنوز اسکلروزان تشخیص داده می شود، متخصصان، در بیشتر موارد، عجله ای برای تجویز درمان، به ویژه داروهای هورمونی ندارند.

هورمون ها می توانند به سلامت زنان آسیب بزنند، به خصوص در سنین پایین، زیرا افزایش هورمونی در این دوره اغلب اتفاق می افتد و آسیب شناسی می تواند بدون مداخله زیاد از بین برود.

در صورت نیاز، متخصص می تواند حداقل درمان هورمونی را تجویز کند، عملیات برای این شکل از ماستوپاتی بسیار نادر است.

علیرغم این واقعیت که پزشکان برای درمان آدنوز اسکلروزان سینه عجله ندارند، خطر انحطاط به تومور سرطانی بسیار زیاد است و نظارت مداوم بر وضعیت زن مورد نیاز است.

عوارض

آدنوز اسکلروزان سینه معمولاً به حداقل درمان نیاز دارد که شامل تغییرات رژیم غذایی و درمان بیماری هایی است که باعث اختلالات هورمونی می شود.

معمولاً این شکل از ماستوپاتی روند غیر معمولی ایجاد نمی کند، اما به یک زن توصیه می شود که معاینه منظم توسط مامولوژیست انجام شود.

تشخیص آدنوز اسکلروزان سینه

در صورت مشکوک شدن به بیماری های ناهنجار پستان، پس از معاینه اولیه توسط متخصص، ماموگرافی و سونوگرافی تجویز می شود.

معاینه به شناسایی کانون پاتولوژیک، تعیین شکل و مرزهای تومور کمک می کند.

با رشد آدنوز و آسیب به مجاری شیر، احتمال ایجاد یک فرآیند بدخیم به طور قابل توجهی افزایش می یابد. برای تشخیص به موقع پاتولوژی، مطالعات سیتولوژیک، بافت شناسی و ایمونولوژیک تجویز می شود.

تجزیه و تحلیل می کند

آدنوز اسکلروزان غده پستانی به عنوان یک بیماری وابسته به هورمون در نظر گرفته می شود و تجزیه و تحلیل برای تعیین هورمون ها برای شناسایی علل تجویز می شود.

تجزیه و تحلیل سطح پروژسترون، هورمون لوتئونیزه (LH)، هورمون محرک فولیکول (FSH)، استروژن، تستوسترون و غیره به شما امکان می دهد تا تعیین کنید که آیا عدم تعادل هورمونی در بدن یک زن وجود دارد یا خیر.

استروژن توسط تخمدان ها (بخش کوچکی - غدد فوق کلیوی) تولید می شود، این هورمون ها مسئول ایجاد ویژگی های جنسی ثانویه هستند و همچنین در سیستم تولید مثل شرکت می کنند.

استرادیول دارای فعالیت بیولوژیکی خاصی است که مسئول تغییرات چرخه ای در بدن است، به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی کمک می کند و از پیشرفت پوکی استخوان جلوگیری می کند.

پروژسترون عمدتاً توسط تخمدان ها (بخش کوچکی - توسط غدد فوق کلیوی) تولید می شود. این هورمون هورمون بارداری نیز نامیده می شود، زیرا در یک موقعیت "جالب" سطح هورمون افزایش می یابد، به آماده سازی لایه داخلی رحم برای لانه گزینی جنین کمک می کند، از پس زدن جنین جلوگیری می کند و رحم را کاهش می دهد. انقباضات

FSH، LH به عنوان هورمون های گنادوتروپیک طبقه بندی می شوند که غده هیپوفیز وظیفه تولید آنها را بر عهده دارد. آنها مسئول بلوغ فولیکول ها، تشکیل جسم زرد و تولید پروژسترون و استروژن هستند.

علاوه بر تعیین سطح هورمون ها، نسبت هورمون ها در بدن نیز مهم است.

تشخیص ابزاری

روش های تشخیصی ابزاری برای تشخیص دقیق ضروری است.

این نوع تشخیص می تواند تهاجمی (با نقض یکپارچگی پوست) و غیر تهاجمی باشد. آدنوز اسکلروزان غده پستانی

بیوپسی تهاجمی بیوپسی است که اجازه می دهد نمونه های بافت زیر میکروسکوپ بررسی شوند.

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف برای توده های قابل لمس پستان استفاده می شود. این روش بدون بیهوشی و با استفاده از یک سرنگ و یک سوزن بلند نازک انجام می شود.

سوزن وارد غده پستانی می شود و بافت غده به داخل سرنگ کشیده می شود که برای آزمایش آزمایشگاهی ارسال می شود.

بیوپسی هسته به شما امکان می دهد بافت پستان بیشتری را برای معاینه دریافت کنید. تجزیه و تحلیل نیاز به یک سوزن ضخیم با یک دستگاه برش دارد.

مزیت روش این است که به دلیل بزرگتر بودن ناحیه بافت، پس از بافت شناسی، پزشک قادر به تشخیص دقیق تری خواهد بود.

غیر تهاجمی، یعنی روش های تشخیصی ابزاری که یکپارچگی پوست را نقض نمی کند شامل ماموگرافی، سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری است.

ماموگرافی هر ساله برای زنان بالای 35 سال توصیه می شود. هدف از این مطالعه تشخیص زودهنگام تغییرات پاتولوژیک در غده پستانی است. در ماموگرافی، هر بیماری پستان تصویر مشخصه خود را دارد.

معاینه اولتراسوند به شما امکان می دهد ماهیت تغییرات در غدد پستانی را روشن کنید. روش ساده و ایمن است، مزیت آن شناسایی تفاوت بین تشکیلات توخالی (کیست) و جامد (تومورها) است.

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی مهمترین عامل در تشخیص است. این روش تشخیصی به شما امکان می دهد بیماری ها را از یکدیگر تشخیص دهید، زیرا علائم مشابه می تواند با بیماری های مختلف همراه باشد.

در طول معاینه، متخصص به تدریج بیماری هایی را که برای یک علامت یا علامت دیگر مناسب نیستند حذف می کند، که در نتیجه امکان تشخیص نهایی و تنها احتمالی را فراهم می کند.

آدنوز اسکلروزان غده پستانی، معمولاً پزشک در معاینه نشان می دهد، لمس گره های متراکم شکل صحیح را نشان می دهد. شکایات بیمار در مورد درد نیز در نظر گرفته می شود (شخصیت، در چه دوره ای از چرخه خود را نشان می دهد و غیره). سونوگرافی معمولاً برای تأیید تشخیص تجویز می شود، زیرا خطر بالای نتیجه نادرست در ماموگرافی وجود دارد (آدنوز را می توان با سرطان سینه اشتباه گرفت).

درمان آدنوز اسکلروزان سینه

ویژگی های درمان به مرحله، سن و سلامت عمومی بیمار بستگی دارد. در بیشتر موارد آدنوز اسکلروزان سینه درمان نمی شود و خانم باید سالانه سونوگرافی انجام دهد و به پزشک مراجعه کند.

در برخی موارد، آماده سازی های مولتی ویتامین، آرام بخش ها، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی یا هورمون ها، داروهایی برای بهبود ایمنی، دیورتیک ها ممکن است تجویز شود.

با پاتولوژی های ناهنجار، می توان داروهای ضد بارداری ترکیبی خوراکی (Lindinet 30) را تجویز کرد. چنین داروهایی حاوی سطح مشخصی از هورمون ها هستند که زمینه هورمونی را یکنواخت کرده و از نوسانات هورمونی ماهانه در بدن جلوگیری می کنند.

Lindinet 30 حاوی یک آنالوگ مصنوعی از استرادیول است که چرخه قاعدگی را تنظیم می کند و همچنین gestodene (آنالوگ پروژسترون). این دارو به جلوگیری از تعدادی از بیماری های زنان از جمله رشد تومورها کمک می کند. قرص ها در 1 عدد گرفته می شوند. روزانه (ترجیحا در همان زمان) به مدت 21 روز، سپس پس از یک هفته استراحت، دوره تکرار می شود.

Gestagens (Duphaston، Norkolut) - هورمون های استروئیدی که تولید هورمون لوتئینیزه کننده را سرکوب می کنند، دارای اثرات ضد استروژن، پروژسترون، آندروژن و ضد آندروژن هستند.

پس از مصرف، تورم، حالت تهوع، فشار خون بالا ممکن است مختل شود. با اختلالات کبدی و تمایل به ترومبوز، چنین داروهایی منع مصرف دارند.

دوفاستون حاوی دیدروژسترون است که از نظر خواص مشابه پروژسترون طبیعی است، این دارو عوارض جانبی که مشخصه اکثر آنالوگ های مصنوعی پروژسترون است ندارد.

باید دوفاستون را 10 میلی گرم 2-3 بار در روز به مدت 20 روز (از روز پنجم تا بیست و پنجمین دوره سیکل) یا به طور مداوم مصرف کنید.

Norkolut از تولید گنادوتروپین جلوگیری می کند و از بلوغ فولیکول ها جلوگیری می کند.

1-2 قرص را در روزهای خاصی از چرخه اختصاص دهید.

در برخی موارد، پزشک در مورد درمان جراحی آدنوز تصمیم می گیرد (معمولاً زمانی که به یک فرآیند بدخیم مشکوک می شود).

درمان دارویی

هنگام انتخاب هورمون درمانی، متخصصان Lindinet 30 را ترجیح می دهند که به کاهش تظاهرات بالینی آدنوز اسکلروزان کمک می کند.

پس از گذشت 2 ماه از شروع مصرف دارو، علائم بیماری و عادی شدن قاعدگی از بین می رود.

در طول پذیرش، برخی از واکنش های نامطلوب بدن ممکن است رخ دهد: افزایش فشار، ترومبوآمبولی (از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی)، کاهش شنوایی نیز امکان پذیر است.

Lindinet 30 طبق این طرح گرفته می شود - هر روز برای 1 تن. به مدت 21 روز، سپس یک استراحت 7 روزه ایجاد می شود و دوره تکرار می شود. مدت درمان به طور متوسط ​​6 ماه است، تصمیم برای ادامه درمان توسط پزشک معالج گرفته می شود.

علاوه بر Lindinet 30، می توان داروهای ضد بارداری خوراکی دیگری نیز تجویز کرد که شامل دینوژست (2 میلی گرم) می شود: Genegest، Janine Silhouette.

از ژستاژن ها برای علائم بارزتر آدنوز استفاده می شود که به ویژه قبل از قاعدگی تشدید می شود.

از جمله این داروها می توان به Norkolut، Pregnin، Duphaston، Progesterone (محلول روغن) اشاره کرد که از روز 16 تا 25 چرخه تجویز می شوند. اثر درمان پس از 2 ماه ظاهر می شود - ترشح از نوک سینه ها، گرفتگی و درد غدد پستانی کاهش می یابد (گاهی اوقات کاملاً متوقف می شود). دوره درمان از 3 تا 6 ماه است.

پرگنین به گروه پروژسترون ها تعلق دارد و آنالوگ هورمون های جسم زرد است. 1-2 قرص را 2-3 بار در روز تجویز کنید، با افزایش دوز، افزایش فشار، تورم، افزایش مختصر خونریزی رحم امکان پذیر است.

پروژسترون (محلول روغن) - هورمون جسم زرد دارای اثر پروژسترونیک است. معمولاً 5 میلی گرم در روز تجویز می شود، می تواند باعث خواب آلودگی، بی تفاوتی، سردرد، اختلال بینایی، کاهش چرخه قاعدگی، تورم، افزایش فشار، افزایش وزن، آلرژی شود.

آدنوز اسکلروزان غده پستانی با داروهای ژستاژنیک به مدت 3 تا 6 ماه درمان می شود، بنا به صلاحدید پزشک، دارو را می توان تمدید کرد.

درمان جایگزین

شما می توانید سعی کنید آدنوز اسکلروز کننده غده پستانی را با داروهای مردمی درمان کنید، اما لازم به یادآوری است که هر گونه نسخه، حتی در نگاه اول بی ضرر، باید پس از مشورت با پزشک انجام شود.

با آدنوز، می توان از کمپرس استفاده کرد:

• پالپ کدو تنبل را به مدت 3-5 روز روی سینه آسیب دیده بمالید
• یک برگ کلم را که با کره چرب کرده و با نمک پاشیده شده است، شب ها به مدت یک هفته روی سینه بمالید (معمولاً درد صبح ها کاهش می یابد).
• چغندر تازه رنده شده با 2 قاشق غذاخوری. سرکه گرم به مدت 8 تا 10 روز روی سینه اعمال می شود.

این روش ها به کاهش علائم ناخوشایند بیماری کمک می کند.

درمان گیاهی

امروزه، درمان اشکال مختلف ماستوپاتی، از جمله آدنوز اسکلروزان غده پستانی، با کمک گیاهان قابل انجام است، اما در این مورد یک رویکرد یکپارچه الزامی است.

فیتوتراپی می تواند از گیاهان چند گروه استفاده کند - گنادوتروپیک (به طور انتخابی بر هورمون های جنسی زنانه تأثیر می گذارد)، گیاهان ضد تومور، تعدیل کننده های ایمنی.

گیاهان گنادوتروپیک سمی هستند (اثر درمانی سریع و تعداد زیادی عوارض جانبی دارند) و معمولی (آهسته تر عمل می کنند، خواص ملایم و حداقل عوارض جانبی دارند).

گیاهان سمی این گروه: کوهوش سیاه داوریان، شاهزاده اوخوتسک، کمردرد چمنزاری، چیرکازون پیچ خورده، پونه کوهی، بادرنجبویه، رحم مرتفع، چوب درخت معطر، اسطوخودوس، رادیولا، زیوزنیک، شاندرا، گلپر.

گیاهان با اثر ضد تومور: چنار، مخمر سنت جان، سنجد، گل همیشه بهار، بادرنجبویه، زالزالک، گزنه، افسنطین، دم اسب، نعناع، ​​آلوئه، جاودانه، ریزوم کالاموس و غیره.

از کالاموس، آرالیا منچوری، آلوئه، اکیناسه، بابونه، زالزالک، جینسنگ برای افزایش ایمنی استفاده می شود.

دستور العمل زیر به تسکین علائم آدنوز کمک می کند: ریشه سنبل الطیب، جانشینی، سلندین، مخمر سنت جان، گزنه، گل رز، نعناع، ​​گل زالزالک، هر کدام 1 قاشق غذاخوری. همه اجزا را مخلوط کنید، 1 قاشق غذاخوری را بگیرید. و 1 لیتر آب جوش بریزید، بگذارید 15-20 دقیقه بماند، 2 بار در روز (بین وعده های غذایی) مصرف کنید.

هومیوپاتی

آدنوز اسکلروزان غده پستانی را می توان با هومیوپاتی درمان کرد، این روش توسط تعدادی از متخصصان توصیه می شود و آن را در مورد این آسیب شناسی موثر می دانند.

در این نوع آدنوز معمولاً آماده سازی هومیوپاتی Mastodinon تجویز می شود.

این دارو به شکل قرص یا قطره موجود است. اثر درمانی به دلیل اجزای طبیعی - عنبیه چند رنگ، بنفشه آلپ، سینه تلخ، پروتنیاک، کبالت آویزان، زنبق ببر (شایان ذکر است که ترکیب حاوی الکل نیز می باشد) به دست می آید. این دارو تولید پرولاکتین را کاهش می دهد و تأثیر مثبتی بر بافت پستان دارد و از فرآیندهای پاتولوژیک جلوگیری می کند.

پس از حدود شش ماه، یک اثر درمانی قابل مشاهده است، در حالی که Mastodinon می تواند هم به عنوان بخشی از درمان پیچیده و هم به طور مستقل استفاده شود.

عوارض جانبی در طول تجویز بسیار نادر است که اغلب در واکنش های آلرژیک بیان می شود. گاهی اوقات حالت تهوع، درد معده، افزایش وزن، سردرد، آکنه می تواند باعث اختلال شود.

شما نمی توانید این دارو را برای دختران زیر 12 سال، در هنگام تغذیه، زنان باردار و همچنین با عدم تحمل فردی به برخی از اجزاء مصرف کنید.

شایان ذکر است که نوشیدن و سیگار کشیدن بر هر درمانی تأثیر منفی می گذارد، هومیوپاتی نیز از این قاعده مستثنی نیست، علیرغم این واقعیت که تمام داروهای هومیوپاتی دارای مواد طبیعی هستند.

Mastodinon معمولا 2 بار در روز، 1 تب مصرف می شود. یا 30 قطره

قبل از مصرف باید ابتدا قطره ها را به خوبی تکان داد و با آب رقیق کرد.

ماستودینون باید حداقل به مدت 3 ماه مصرف شود، اما بهبود قابل توجهی پس از شش ماه درمان مداوم مشاهده می شود.

درمان جراحی

آدنوز اسکلروزان غده پستانی به ندرت با جراحی درمان می شود. هنگام انتخاب این روش درمانی، معمولاً رزکسیون سکتوری تجویز می شود.

این عمل را می توان تحت بیهوشی موضعی یا عمومی (بسته به تعداد و اندازه گره ها، سن، بیماری های همراه) انجام داد.

در طول عمل، جراح همیشه لبه هاله را برش می دهد، گره برداشته شده متعاقباً برای بافت شناسی فرستاده می شود تا ماهیت نئوپلاسم را روشن کند یا در مورد تاکتیک های درمانی بیشتر تصمیم گیری کند.

معمولاً روز بعد پس از عمل، بیمار از کلینیک مرخص می شود، پزشک ممکن است داروهای مسکن تجویز کند.

اگر خانمی یک گره یا چندین گره داشته باشد که مستعد رشد نباشد، بیماری درمان نمی شود و برای خانم معاینه منظم (هر ۶ ماه یک بار، سونوگرافی و معاینه توسط مامولوژیست) تجویز می شود.

جلوگیری

تغییرات هورمونی در بدن زنان به طور منظم رخ می دهد، اما بیماری های ناهماهنگ مانند آدنوز اسکلروزان سینه، هم در یک دختر نوجوان و هم بعد از 40 سال قابل پیشگیری است.

اقدامات پیشگیرانه بسیار ساده است، تشخیص و درمان بیماری های زنان و سایر بیماری ها به موقع ضروری است. همچنین لازم است اقدامات زیر را که به کاهش خطر ابتلا به بیماری های ناهنجار کمک می کند، به خاطر بسپارید: اولین بارداری (الزاماً کامل)، عدم وجود سقط جنین، معاینات منظم توسط متخصص زنان و کاهش موقعیت های استرس زا.

فعالیت بدنی مهم است، شنا تأثیر خوبی بر سلامت کلی یک زن دارد. تغذیه مناسب را فراموش نکنید.

پیش بینی

آدنوز اسکلروزان غده پستانی خطری برای زندگی زن ندارد، اما با این حال، روند پاتولوژیک می تواند به یک تشکیل بدخیم تبدیل شود، بنابراین، در این مورد، تشخیص به موقع و نظارت منظم توسط مامولوژیست بسیار مهم است.

آدنوز اسکلروزان غده پستانی یک فرآیند خوش خیم است که در آن رشد ساختار غده رخ می دهد. این بیماری با تغییرات هورمونی در بدن زن همراه است، به ویژه منجر به ایجاد آدنوز، عدم تعادل هورمونی طولانی مدت می شود. آسیب شناسی در بیشتر موارد نیازی به درمان ندارد، گاهی اوقات ممکن است داروهای آرام بخش تجویز شود (اگر اختلالات هورمونی با استرس همراه باشد)، هورمون ها، درمان بیماری های همزمان موجود نیز نشان داده می شود، در موارد نادر درمان جراحی تجویز می شود.

- نوعی ماستوپاتی فیبروکیستیک که با رشد بافت غده سینه همراه است. این با درد و گرفتگی سینه، تشکیل مناطق متراکم در آن، ظاهر شدن ترشحات از نوک پستان ظاهر می شود. تشخیص آدنوز بر اساس جمع آوری شکایات و تاریخچه، معاینه پستان و داده های لمس، روش های تحقیقاتی اضافی (سونوگرافی و رادیوگرافی غدد پستانی، تعیین سطح هورمون، بررسی سیتولوژیک ترشحات از نوک پستان و بیوپسی) است. درمان بیماری بستگی به شکل آن دارد و شامل درمان محافظه کارانه (تجویز هورمون ها) یا جراحی است.

ICD-10

N60.2فیبروآدنوز غده پستانی

اطلاعات کلی

آدنوز به تشکیلات خوش خیم غدد پستانی با ماهیت وابسته به هورمون اشاره دارد که با شروع علائم در مرحله دوم چرخه تأیید می شود. مترادف آدنوز عبارتند از "آدنوز فیبروزان"، "هیپرپلازی میواپیتلیال" یا "اسکلروز لوبولار".

آدنوز زنان در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد - شیوع بیماری در گروه سنی 30-40 سال 30-70٪ است. در زنان مبتلا به بیماری های زنان، فراوانی آدنوز تا 100٪ افزایش می یابد. این وضعیت می تواند در دختران در طول دوره قاعدگی و در زنان در سه ماهه اول بارداری ایجاد شود، که فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود، زیرا تمام تظاهرات آدنوز پس از مدتی، پس از تثبیت پس زمینه هورمونی، خود به خود ناپدید می شوند.

علل آدنوز غده پستانی

علت اصلی و تنها علت آسیب شناسی عدم تعادل هورمونی - کمبود پروژسترون و بیش از حد استروژن است. عوامل اتیولوژیک که باعث نارسایی هورمونی می شوند عبارتند از:

• چاقی.بافت چربی استروژن را سنتز می کند. با اضافه وزن، تولید استروژن افزایش می‌یابد که منجر به هیپراستروژنیسم نسبی می‌شود (سطح پروژسترون طبیعی باقی می‌ماند).
• سقط خودبخودی و القایی. خاتمه بارداری، به ویژه در دوره های طولانی (هفته های 15-22)، باعث ایجاد یک بازسازی شدید هورمونی و اختلال در مکانیسم های جبرانی می شود. سطح هورمون های جنسی بلافاصله به حالت عادی باز نمی گردد، که باعث ایجاد مشکلات غدد درون ریز، به ویژه آدنوز می شود.
• اواخر بارداری. در زنان بالای 35 سال، عملکرد تخمدان از بین می رود. شروع بارداری کار تخمدان ها را فعال می کند که باعث نارسایی پس از زایمان در سنتز استروژن و پروژسترون و تجزیه هورمونی می شود.
• آگالاکتی پس از زایمانآگالاکتیا نشان‌دهنده کمبود پروژسترون است که مسئول رشد و تمایز سلول‌های پارانشیم پستانی است و مقدار زیاد استروژن. با هیپراستروژنیسم، استرومای غدد رشد می کند، کمبود پروژسترون منجر به رشد کنترل نشده اپیتلیوم غدد می شود.
• امتناع از شیر دادن.افزایش غلظت پرولاکتین در پس زمینه عدم شیردهی باعث رکود شیر در مجاری می شود. انسداد و گسترش آنها وجود دارد که منجر به تغییرات ساختاری - تشکیل کیست می شود.
• مصرف کنترل نشده COCها. مصرف قرص های هورمونی بدون در نظر گرفتن ویژگی های فردی و پیروی از این طرح باعث عدم تعادل هورمونی و ایجاد فرآیندهای دیسپلاستیک در قفسه سینه می شود.

آدنوز پستان اغلب در بیماران مبتلا به آسیب شناسی زنان (هیپرپلازی آندومتر، تومورهای تخمدان، میوم رحم، آندومتریوز) رخ می دهد که همچنین در پس زمینه هیپراستروژنیسم ایجاد می شود. محرک هایی که باعث اختلالات هورمونی می شوند می توانند بیماری های جسمی (فشار خون شریانی، بیماری های پانکراس و کبد)، استرس مزمن، اختلالات جنسی، اکولوژی آشفته، سیگار کشیدن باشند.

پاتوژنز

تغییرات چرخه ای در غدد پستانی رخ می دهد که توسط هورمون ها تنظیم می شوند: فاکتورهای آزاد کننده هیپوتالاموس، FSH و LH، استروژن ها، پرولاکتین، گنادوتروپین کوریونی، آندروژن ها، گلوکوکورتیکوئیدها، پروژسترون، هورمون های تیروئید و پانکراس. آدنوز با هیپراستروژنیسم مطلق و نسبی همراه است که با کمبود پروژسترون همراه است. استروژن ها رشد مجاری شیری را به دلیل تکثیر بیش از حد سلول ها و هیپرپلازی استروما با فعال کردن فیبروبلاست ها تضمین می کنند. عملکردهای پروژسترون شامل کاهش تعداد گیرنده های استروژن در غشای سلولی و کاهش اثر استروژن بر روی اندام های هدف (سینه، رحم) است.

با کمبود پروژسترون، تمایز سلول های اپیتلیوم غده و کلاژن به تعداد قابل توجهی کاهش می یابد و از انسداد فرآیندهای تکثیر جلوگیری می شود. در نتیجه، تقسیم سلولی کنترل نشده می شود، روند مهار تکثیر در بافت های غدد مختل می شود. این منجر به تغییرات ساختاری و مورفولوژیکی می شود: رشد و ادم بافت همبند داخل لوبولار، فعال شدن تکثیر اپیتلیوم غدد در مجاری شیر، که باعث انسداد، گسترش و تشکیل کیست می شود.

طبقه بندی

در مامولوژی از طبقه بندی یکپارچه آدنوز پستان استفاده می شود. سیستم سازی سازندها با توجه به ناحیه آسیب به بافت های غده و ساختار بافتی آدنوز انجام می شود. با توجه به شیوع تشکیل پاتولوژیک، 2 شکل متمایز می شود:

• کانونی (محلی). یک سازند بزرگ متحرک به شکل کروی یا دیسکی شکل در غده تشکیل می شود. گره دارای کپسول فیبری است و از لوبول تشکیل شده است.
• پراکنده. در غده پستانی، چندین نواحی مهر و موم ظاهر می شود که شکل و مرزهای آنها تار است. آموزش به طور نامحدود رشد می کند و به طور ناهموار قرار می گیرد.

با توجه به نوع سلول های رشد بیش از حد اپیتلیوم پارانشیم غده، عبارتند از:

• آدنوز اسکلروزان. همراه با تکثیر آسینی ها (نواحی لوبول های غده) در حالی که یکپارچگی لایه های اپیتلیال و میواپیتلیال آنها حفظ می شود. علیرغم فشرده شدن آسین ها توسط بافت فیبری، پیکربندی آنها حفظ می شود.
• آدنوز آپوکرین. با متاپلازی آپوکرین اپیتلیوم (انتقال سلول های اپیتلیال مکعبی به سلول های استوانه ای با ظاهر ترشح آپوکرین) مشخص می شود. با توجه به ساختار بافت شناسی، آدنوز آپوکرین مشابه سرطان نفوذی است، اما ماهیت آن خوش خیم است.
• آدنوز مجرای. در مجاری شیر متسع، که محدود به سلول های اپیتلیال با متاپلازی استوانه ای است، متفاوت است. مشابه آدنوز اسکلروزان.
• آدنوز میکروگلندولار. همراه با رشد منتشر و نامنظم مجاری کوچک. اسکلروز و فشرده سازی بافت های غدد وجود ندارد.
• آدنوز آدنومیواپیتلیال. این شکل بسیار نادر است و با تشکیل آدنواپیتلیوم پستان همراه است. آدنوز کانونی است.

علائم آدنوز غده پستانی

علائم آدنوز مشابه تصویر بالینی ماستوپاتی است. بسته به شکل بیماری، شدت علائم خاص متفاوت است. علائم شایع آدنوز عبارتند از: ماستودینیا (درد، گرفتگی غدد، حساسیت بیش از حد آنها)، دردی که در آستانه قاعدگی بدتر می شود، ظاهر شدن ترشحات از نوک سینه ها، حساسیت پستان در لمس.

فرم محلی

با یک شکل موضعی آسیب شناسی در غده، یک مهر و موم متراکم و متحرک با ساختار لوب قابل لمس است، به بافت های اطراف لحیم نشده و دارای مرزهای واضح است. درد در حین لمس، خروج مخاط/شیر از نوک پستان، تغییر شکل پوست و بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل مشاهده نمی شود.

فرم پراکنده

شکل منتشر این بیماری با درد منتشر غده مشخص می شود (درد کل غده را می پوشاند)، سینه قبل از قاعدگی متورم می شود، ترشحات زرد یا بی رنگ از نوک پستان ظاهر می شود. آدنوز منتشر با تشکیل چندین ندول در اندازه های مختلف در غده مشخص می شود که مرزهای واضح و شکل خاصی ندارند. تشکیلات ندولری نزدیک به هم ادغام می شوند که توهم تومور با اندازه قابل توجهی را ایجاد می کند. لمس قفسه سینه دردناک است، غدد لنفاوی منطقه بزرگ نمی شوند.

عوارض

تشخیص دیرهنگام و درمان آدنوز خطر عوارض (بیماری های التهابی پستان، بدشکلی های غده، تشکیل کیست در بافت پستان و پاپیلوم در مجاری شیر) را افزایش می دهد. بر اساس آخرین داده های علمی، ارتباط این بیماری با سرطان سینه به اثبات رسیده است که احتمال آن با آدنوز 5 برابر افزایش می یابد. فراوانی بدخیمی نئوپلاسم به میزان تکثیر سلول های اپیتلیال بستگی دارد. اشکال غیر تکثیری در 0.86% بدخیم هستند، در مورد تکثیر متوسط، سرطان پستان در 2.5% ایجاد می‌شود، آدنوز با درجه شدید تکثیر سلولی در 32% موارد به تومور بدخیم تبدیل می‌شود.

تشخیص

برای تشخیص آدنوز، مشاوره با مامولوژیست ضروری است. پزشک خاطرات و شکایات را جمع آوری می کند، وجود بیماری های جسمی و زنانه همزمان را روشن می کند، معاینه فیزیکی و لمس قفسه سینه را انجام می دهد. در صورت لزوم، متخصص زنان، انکولوژیست و غدد درون ریز در معاینه یک زن شرکت می کنند. در صورت مشکوک بودن به آدنوز، روش های تشخیصی ابزاری و آزمایشگاهی تجویز می شود:

• ماموگرافی. به شما امکان می دهد محلی سازی فرآیند، شیوع و مرزهای آن را تعیین کنید. اشعه ایکس سایه های متعدد با مرزهای تار و اشکال نامنظم را نشان می دهد که مربوط به مناطقی از لوبول های بیش از حد رشد شده است.
• سونوگرافی غدد پستانی.به تعیین محل ناحیه آسیب دیده غده، مرزها، قوام و اندازه آن کمک می کند. با کمک سونوگرافی، افزایش تراکم غدد در زنان جوان تشخیص داده می شود، کیست های کوچک (تا 3 میلی متر) در هنگام انسداد مجاری تشکیل می شوند و وضعیت غدد لنفاوی منطقه ارزیابی می شود.
• مطالعات هورمونیمحتوای هورمون های جنسی، پرولاکتین، FSH، LH تعیین می شود. با توجه به نشانه ها، غلظت هورمون های تیروئید و آدرنال بررسی می شود.
• بررسی بافت شناسی، سیتولوژیک. سیتوگرام ترشح از غده انجام می شود، بیوپسی سوراخ از ناحیه مشکوک پستان. وجود/عدم وجود سلول‌های آتیپیک در اسمیر مشخص می‌شود و میزان تکثیر سلول‌های تشکیل‌دهنده در ماده بیوپسی ارزیابی می‌شود.

آزمایشات بالینی خون و ادرار، بیوشیمی خون (قند، آنزیم های کبدی و غیره) نیز برای شناسایی آسیب شناسی جسمانی تجویز می شود. تشخیص افتراقی آدنوز با سایر فرآیندهای دیسپلاستیک غده پستانی (آدنوم، فیبروآدنوم، کیست) و سرطان سینه انجام می شود.

درمان آدنوز غده پستانی

تاکتیک های درمان آدنوز (درمان محافظه کارانه یا جراحی) با توجه به شکل آن و ماهیت دوره بیماری تعیین می شود.

در فرم منتشر آسیب شناسی، درمان محافظه کارانه تجویز می شود که شامل مصرف آرام بخش ها، ویتامین ها (A، E، اسید اسکوربیک، P، گروه B)، مواد معدنی و داروهای هورمونی است. با یک نوع خفیف بیماری، از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی تک فازی برای یک دوره 6 ماهه استفاده می شود. با علائم شدید آدنوز، ژستاژن ها برای حداقل 3 ماه نشان داده می شوند.

به بیماران توصیه می شود رژیم غذایی را مرور کنند: چربی های حیوانی، کربوهیدرات ها را محدود کنید، مصرف سبزیجات و میوه های تازه را افزایش دهید. با یک سبک زندگی کم تحرک، افزایش فعالیت بدنی و عادی سازی وزن ضروری است، در صورت امکان از موقعیت های استرس زا اجتناب کنید.

در مورد شکل کانونی آدنوز، برداشتن قسمتی از غده انجام می شود - برداشتن تشکیل در بافت های سالم با بررسی بافت شناسی فوری گره. برای اهداف زیبایی، یک برش سینه در اطراف هاله نوک پستان ایجاد می شود، پس از بهبود زخم، یک اسکار نامحسوس باقی می ماند.

پیش بینی و پیشگیری

با تشخیص زودهنگام و شروع به موقع درمان، پیش آگهی زندگی و بیماری مساعد است. پیشگیری از آدنوز شامل پیشگیری از سقط جنین، انتخاب مناسب داروهای ضد بارداری هورمونی، درمان بیماری های زنان و غدد درون ریز، حفظ اولین بارداری و شیردهی به مدت حداقل 6 ماه، رد عادات بد و حفظ یک سبک زندگی سالم است. . همچنین باید به طور منظم خودآزمایی پستان را انجام دهید، هر شش ماه یکبار به متخصص زنان مراجعه کنید، تغذیه مناسب را رعایت کنید و اولین بارداری خود را قبل از 30 سالگی برنامه ریزی کنید.