Дизайн        31.01.2023   

Заразился вич у стоматолога. Заражение ВИЧ в стоматологии: опасность для врачей и пациентов. Основные пути передачи

Новости медицины, здравоохранения и здоровья

ВИЧ и стоматология: можно ли заразиться?

ВИЧ и стоматология: можно ли заразиться?

Современное положение дел относительно вируса иммунодефицита человека можно смело назвать эпидемией, если не пандемией.

Как минимум в десяти регионах нашей страны ситуация по ВИЧ критическая. Как минимум 1-2,5% всего населения страны являются носителями вируса, при этом каждый день регистрируется 270 новых больных, а 50-60 человек умирает. И это только официальная статистика.

По сообщению министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой, самая сложная ситуация в Свердловской области, где кажется вич-инфекция вырвалась из гетто , в Самарской области, кроме того неблагополучные регионы по СПИДу - Оренбургская, Кемеровская область, а также Ханты-Мансийский автономный округ.

Специалисты отмечают, что самые сложные регионы - те, через которые проходит нелегальный трафик наркотических веществ, а также финансово благополучные области, где этот трафик легко сбывать.

Именно заражение героиновых наркоманов через нестерильные иглы и называют первой по распространенности причиной заражения ВИЧ - 57% случаев. На втором месте - незащищенные половые контакты, на третьем - невнимательное отношение к стерилизации в медицинских учреждениях, маникюрных кабинетах и тату-салонах.

Как обезопасить себя пациенту стоматологической клиники и какие действия должен произвести врач и руководитель стоматологии?

ВРАЧЕБНЫЙ КАБИНЕТ: ОПАСНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ?

По мнению главного врача Центра Приватной Стоматологии «ДОКТОР ЛЕВИН» Дмитрия Левина , заражение может произойти при единовременном попадании вируса в кровь, например, в процессе удаления зуба грязными инструментами, либо при многократном попадании небольшого его количества.

Такое возможно только в клинике, не следующей протоколам стерилизации и дезинфекции инструментов и рабочего пространства врача, кабинетов, кресел и т.д., а также игнорирующей требования Минздрава о профилактике СПИДа, не использующей аптечку Анти-Спид, Анти-Гепатит.

По словам Дмитрия Левина, собственная стерилизационная комната в клинике оберегает пациента, как и врача, от вероятного заражения на 100%.

«В группу риска обычно попадают пациенты, предпочитающие лечиться у частнопрактикующих врачей, где нет возможности проверить, осуществлялась ли стерилизационная и предстерилизационная обработка и ее качество».

Вирус иммунодефицита вне организма человека живет всего несколько минут, а в закрытом пространстве - внутри иглы, шприца, в крови - может сохранять активность до нескольких суток. ВИЧ очень чувствителен к нагреванию: при температуре 56 градусов он инактивируется в течение 10 минут, а в течение 30 минут погибает. Температура выше 100 градусов убивает его за одну минуту, - разъясняет заведующая отделением стоматологии Центра стоматологии ИНПРОМЕД стоматолог-ортопед Татьяна Сидорова . - Быстро погибает под воздействием дезинфицирующих средств: 5% раствора перекиси водорода, 3% раствора хлорамина, 70-градусного раствора спирта, эфира, ацетона.

Вирус устойчив к замораживанию, УФО и ионизирующему излучению. Заражение происходит при попадании биологических жидкостей, содержащих ВИЧ, непосредственно в кровь, через поврежденные кожные покровы и слизистые, причем инфицирующая доза - приблизительно 10000 вирусов.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ, ПРИНЯТЫЕ В КЛИНИКАХ

Руководитель клиники обязан проводить инструктаж медицинских работников, а также самолично следить за соблюдением норм СП 3.1.5.2826-10, регулирующего профилактику ВИЧ.

Татьяна Сидорова убеждена, что строгие правила дезинфекции помогают современным клиникам защищаться от заражения:

Стоматологические инструменты проходят несколько этапов обработки: дезинфекция, предстерилизационная обработка, стерилизация. Осуществляется контроль стерилизации и определения скрытой крови на инструментах. Инъекционные иглы, слюноотсосы, стоматологические аспираторы, фартуки должны быть одноразовыми, так же как и средства защиты врача и ассистента: перчатки, маски. В стоматологических кабинетах, где строго соблюдаются все эти правила, шанс заражения ВИЧ сводится к нулю.

СОДЕРЖИМОЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ АПТЕЧКИ

Содержимое аптечки в полном объеме четко не прописано, однако СП 3.1.5.2826-10 обязует медработников проводить определенные антиаварийные меры, включающие обработку ран 70% раствором спирта, 5% спиртовым раствором йода, а слизистые оболочки глаз 1% борной кислоты, носа - 1% протаргола, рта - 70% спиртовым раствором, 1% борной кислоты или 0,05% перманганата калия.

Кроме того, следует немедленно провести экспресс-анализ на ВИЧ, доступ к которому должен быть у всех клиник. В нормах этого напрямую не указано, но было бы логично включить такие тесты в аптечку для наиболее оперативного доступа к ним.

ЧТО МОЖЕТ ПАЦИЕНТ?

От пациента требуется прежде всего внимательность при общении с врачом и в целом при посещении клиники. Если он замечает следы крови, оставшиеся от предыдущего больного, если в целом помещение грязное и неопрятное, это должно насторожить.

Татьяна Сидорова предупреждает, что санитарная обработка помещений должна проводиться после каждого пациента, в чистой плевательнице должен находиться одноразовый стаканчик, кресло - протерто дезинфицирующем составом. Маски, перчатки и фартуки врача и ассистента также должны быть одноразовыми и сменяться после каждого пациента.

Генеральный директор стоматологической клиники «АНАТОМИЯ УЛЫБКИ» Янна Варкентин рекомендует обратить пристальное внимание на вскрытие одноразовых упаковок инструментов и сопутствующих материалов врачом перед вами. Состояние седации или наркоза, конечно, затрудняет такой контроль со стороны пациента.

«При подготовке операционной происходит заблаговременное формирование набора необходимых инструментов на стерильном столе с определенными выдержанными стерильными нормами, - объясняет Янна Варкентин, - однако всегда есть возможность прийти в клинику пораньше и убедиться в стерильности инструментов».

ОПАСНОСТЬ КАК ДЛЯ ПАЦИЕНТА, ТАК И ДЛЯ ВРАЧА

Не только пациенты боятся заразиться смертельными инфекциями в кабинете врача. Доктора также являются незащищенными перед лицом носителя вируса, который может не знать о своем состоянии или не желает распространяться о болезни. В этой ситуации врач вынужден подозревать каждого пациента, а значит, тщательная дезинфекция инструментов и пользование одноразовыми предметами - в его интересах.

Неожиданно может случиться внезапный укол, порез иглой или другим инструментом - рассказывает генеральный директор и главный врач клиники Дентал Джаз, стоматолог высшей квалификационной категории Игорь Колобухов , - В этом случае врач, подозревающий у пациента инфекцию, вынужден воспользоваться экспресс-тестом, которые стоят весьма недешево.

Сегодня OraQuick HCV является единственным признанным во всем мире методом определения ВИЧ и гепатита С по десневой жидкости. Стоимость этих препаратов 671 и 1343 рубля соответственно.

Помимо этого, постановление О внесении изменений в СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» требует запрашивать письменное добровольное согласие пациента на проведение любых медицинских манипуляций и тестов. Иногда пациенты не желают его подписывать. В этих условиях гораздо разумнее пользоваться имеющимися в современных клиниках возможностями для стерилизации и дезинфекции.

Защититься от заражения в медицинском кабинете мы можем, соблюдая определенные меры предосторожности. Наличие у стоматологии собственной стерилизационной комнаты, выполнение установленных санитарно-эпидемиологических норм сводит к минимуму возможность заражения смертельными вирусами ВИЧ или гепатита, и контроль за исполнением этих норм лежит не только на врачах и руководителях клиник, но и на самих пациентах, которые берегут свое здоровье.

Юлия Клоуда,

руководитель онлайн-журнала

о стоматологии Startsmile.ru

Фото shutterstock.com

Несмотря на прогресс в медицине, до сих пор так и не нашли средство, которое окажется эффективным в борьбе с вирусом иммунодефицита. Так что заболевание остается неизлечимым. И это пугает многих людей. Единственным способом защиты от ВИЧ остаются меры по недопущению инфицирования. Многие люди до сих пор не знакомы с информацией, которая описывает способы передачи вируса. Их познания основаны только на непроверенных слухах и собственных догадках. Все это только увеличивает страх перед инфицированием. Так что на сегодняшний день весьма актуален вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога?». О нормах санитарной обработки инструментария и пойдет речь в данной статье.

Вкратце о ВИЧ-инфекции

Сегодня каждый человек знает, что как Это заболевание характеризуется тем, что мельчайшие микроорганизмы вызывают у людей сбои в защитных функциях организма. Действие вируса можно описать следующим образом. Попадая в организм, он поражает иммунную систему, уничтожает клетки, отвечающие за защиту от инфекций и уничтожение микробов.

Со временем человек становится неспособен противостоять ни внешним инфекциям, ни бактериям или грибкам. Размножается вирус только внутри человека. Вне организма он погибает. На время продолжительности жизни вне организма влияет температурный фактор, влажность. Погибает вирус при нагревании (свыше 56 градусов по Цельсию). Стерилизация стоматологических инструментов полностью уничтожает ВИЧ, ведь она рассчитана на более живучие вирусы и бактерии.

Пути передачи вируса

Самая большая вероятность передачи ВИЧ - от человека, который находится в стадии завершения инкубационного периода, в момент первичного проявления и на поздней стадии заболевания. Рассматриваемую инфекцию относят к долготекущим недугам. Вирус прекрасно себя чувствует во всех биологических жидкостях человека (в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке, слюне, слезах, поту и др.). Стоит отметить, что содержится вирус в этих биологических жидкостях в разной концентрации. Это и обуславливает разницу в их эпидемиологическом значении.

К биологическим субстратам человека, имеющим наибольшую вероятность к передаче инфекции, относят:

  • кровь;
  • грудное молоко;
  • вагинальные выделения;
  • сперму и предъэякулят.

Стоит отметить, что заражение ВИЧ обуславливается попаданием возбудителей во внутреннюю среду организма. Нас интересует вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога?». Поэтому будем рассматривать единственно возможный способ передачи инфекции - через кровь.

Профилактика ВИЧ в стоматологии

Не секрет, что зафиксированы случаи инфицирования пациентов в лечебных учреждениях, маникюрных кабинетах и других заведениях. В группу риска попадают все объекты, в которых предполагается оказание услуг, подразумевающих хирургическое вмешательство или косметические манипуляции.

Не являются исключением. В их кабинеты каждый день обращается огромное количество людей. Именно по этой причине особенно важно соблюдать все санитарные нормы и стерилизовать стоматологический инструментарий. На сегодняшний день в каждой клинике существует план профилактических мер. Выполняя все требования, и частный стоматолог, и врач государственной больницы ограждают от инфицирования себя и пациентов своего кабинета.

Возможные причины и особенности заражения в стоматологическом кабинете

Нас интересуют вероятность и пути заражения пациентов дантиста. Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога? Теоритически да. В лечебном учреждении можно заразиться при разовом попадании частиц вируса в кровь. К примеру, это может произойти во время удаления зубной единицы недостаточно стерильным инструментом. Многократное дробное попадание (микроинфицирование) также может привести к развитию заболевания у пациента. Как правило, организм, имея хорошую сопротивляемость, способен противостоять вирусам. Но не всегда слизистая оболочка может сработать в качестве барьера.

Когда человек лечится в клинике, которая имеет свою стерилизационную станцию, риск инфицирования отсутствует. Гарантия безопасности почти стопроцентная. Современные стоматологические клиники в Москве практически все оборудованы по высшему разряду. Здесь только может сыграть злую шутку так называемый человеческий фактор. Не исключено халатное отношение к профилактике инфицирования кого-либо из персонала. Поэтому к выбору доктора следует подходить со всей ответственностью.

Как проводят стерилизацию стоматологические клиники в Москве?

Рассматриваемый вирус чувствителен к высокой температуре. Кипячение убивает его очень быстро (60 секунд). Вирус не способен противостоять и воздействию дезинфицирующих средств (перекись водорода, раствор хлорамина, спирт, эфир и ацетон).

Специалисты современной клиники в целях предотвращения заражения всегда следуют санитарным правилам. Стоматологический инструментарий проходит несколько стадий очистки:

  • дезинфекция;
  • предварительная обработка;
  • стерилизация.

Помимо этих манипуляций, проводят процедуру выявления скрытой крови на инструменте. Также контролируется качество стерилизации.

В стоматологии давно практикуют разовое применение следующих приспособлений и средств защиты:

  • слюноотсос;
  • инъекционные иглы;
  • стоматологические фартуки и аспираторы;
  • перчатки, маски.

Существует несколько правил, которые позволят обезопасить свой поход к стоматологу. Для многих пациентов это событие само по себе вызывает стресс. А если их еще и беспокоит вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога?», поход к врачу может вообще не состояться. Предлагаем несколько способов того, как убить двух зайцев.

Во-первых, сработает И это отвлечет пациента от страха перед стоматологическими инструментами.

Во-вторых, человек будет чувствовать себя гораздо спокойнее, когда сможет сам контролировать вопрос своей безопасности.

Необходимо убедиться, что врач вскрыл упаковку инструментов, предназначенных для одноразового использования, на ваших глазах.

Перед процедурой можно обратить внимание на состояние инструментов, а также на чистоту в кабинете.

Правильные действия при нестандартных ситуациях - залог безопасности. К примеру, проводилась анестезия у стоматолога, после чего врач нечаянно укололся иглой. Что делать? Специалист должен использовать аптечку «Анти-СПИД», а не просто сменить перчатки и продолжать лечение.

Оказание стоматологической помощи ВИЧ-инфицированным

Федеральный закон гласит, что предупреждение распространения в РФ заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита, заключается также в оказании медицинской помощи. Оговорено снижение контактов с больным до минимума. Доктор обязан сохранить врачебную тайну. Законом предусмотрены дезинфекционные мероприятия. В связи с ними отмечена целесообразность размещения больных пациентов в отдельных помещениях. При этом они должны быть оснащены необходимым оборудованием. В профилактических целях рекомендовано проведение всех лечебных манипуляций в последнюю очередь (после здоровых пациентов).

Стоматологическую помощь больные ВИЧ-инфекцией могут получить в полной мере при условии соблюдения предусмотренных мер безопасности. В свою очередь, люди с ВИЧ-инфекцией должны уведомить персонал о своем статусе.

Что делать при подозрении на заражение?

Вообще, специалисты рекомендуют всем взрослым людям периодически сдавать анализы на ВИЧ. Делать это можно при помощи экспресс-тестов, которые реализуют в аптечных пунктах. Более достоверную информацию пациент получит в специализированных кабинетах. Необходимо всего лишь сдать кровь и дождаться результата.

К сожалению, раннюю осложняет тот факт, что первоначальная симптоматика встречается и при других недугах. Тем не менее стоит насторожиться при проявлении немотивированной утомляемости, повышенном потоотделении ночью, головных болей. При этом могут держаться высокая температура тела, длительный понос. К симптомам инфицирования относят:

  • снижение веса;
  • фурункулез;
  • увеличение лимфатических узлов.

Подозревать ВИЧ можно при диагностировании следующих заболеваний:

  • пневмонии (пневмоцистная);
  • саркомы Капоши;
  • токсоплазмоза мозга;
  • опоясывающего герпеса.

Вместо заключения

В завершение хотелось бы добавить, что в области медицины и стоматологии в частности давно уж разработаны алгоритмы, которые позволяют предоставлять населению максимально безопасное и надежное лечение. При соблюдении всех профилактических и защитных мер вероятность инфицирования ВИЧ в кабинете дантиста минимальна. Все это обуславливается ответственным подходом врача и руководства клиники к своей работе и внимательным отношением даже к самым малозначимым деталям. На плечи пациентов же ложится ответственность за выбор клиники и специалиста. Частный стоматолог будет вести прием или дежурный врач - это решение остается за вами. Необходимо помнить, что вы всегда вправе отказаться от проведения манипуляций, если какие-либо действия доктора не внушают вам доверия.

В России больше миллиона человек ВИЧ-положительны, и это только те, кто знает о своём статусе и состоит на учёте в профильном медицинском центре Статистика СПИД-центра . . Многие пока не догадываются, что больны.

Это настоящая эпидемия, поэтому страхи понятны. Ещё в школе рассказывают, что ВИЧ передаётся через кровь и некоторые биологические жидкости, что нужно пользоваться презервативами и, понятное дело, не колоться ничем. Но достаточно ли этого?

В тех же школах ещё со времён моего обучения ходят страшилки о заражённых иглах, которые специально раскидывают в песочницах озлобленные наркоманы (надо сказать, использованные шприцы в городских кустах не редкость). Взрослые в песочницах оказываются не так часто, но боятся не меньше.

Ведь ВИЧ передаётся через кровь. Значит, любое место, где появляется кровь, - опасное? Например, кресло стоматолога или маникюрный салон. Мало ли кто был у мастера, вдруг кто-то из инфицированного миллиона.

От обрезного маникюра я раз и навсегда отказалась несколько лет назад, так что шансов подцепить нечто неприятное стало меньше. Что интересно, заразы опасаться не перестала. Дать сколько-нибудь рациональное объяснение этому страху не могу, поэтому просто орлиным взором слежу каждый раз, что там у мастера с инструментами, и пристаю с вопросами о том, как это всё обрабатывается. Кстати, найти нормального и ответственного мастера, который не забивает на чистоту инструментов, - тот ещё квест.

Лидия Суягина

Попробуем разобраться, чего бояться, а чего - не стоит.

Как передаётся вирус

По статистике Роспотребнадзора, самый популярный способ заражения - нестерильные шприцы Информирование и профилактика ВИЧ-инфекции . . На втором месте с минимальным отрывом - половой путь (в мире картина другая: именно половым путём ВИЧ передаётся чаще всего Информационный бюллетень ВОЗ . ). Гораздо меньше случаев передачи ВИЧ от матери ребёнку, если беременная женщина не принимает терапию. И самые редкие случаи - заражение в больницах.

В этом списке нет отдельно стоматологических клиник или маникюрных салонов. Сведений о том, что кто-то подхватил вирус такими способами, найти не удалось. Но теоретически это возможно.

ВИЧ - нестойкий вирус, вне организма он погибает быстро. Но в капле, которая сохранилась в игле шприца, может продержаться до недели при комнатной температуре, даже если кровь засохла. В редких случаях (если крови было много) ВИЧ сохраняется дольше, но количество активных частиц уменьшается с каждым днём Survival outside the body . . Нужно отметить, что исследования, которые изучали живучесть ВИЧ, проводились в лабораториях и изначально применялась кровь с высокой концентрацией вируса.

Вирус разрушается при высокой температуре (при нагревании до 60 °C и тем более при кипячении он погибает), но не боится холода.

То есть для того, чтобы ВИЧ перешёл к ещё здоровому человеку, нужно несколько условий:

  1. Инструмент, на котором будет кровь больного человека в достаточно большом количестве.
  2. Высокая концентрация вируса в этой крови.
  3. Комнатная или прохладная температура.
  4. Ранка, через которую кровь попадёт к здоровому человеку.

Эти условия есть и в стоматологии, и в салоне красоты, и в тату-салоне. Но только в одном случае: вы пришли в место, где о дезинфекции и стерилизации не слышали.

Как защититься от ВИЧ

В кресле стоматолога используются и иглы, и всевозможные инструменты, которые контактируют с кровью. По санитарным нормам и правилам всё, что не одноразовое, должно проходить дезинфекцию, очистку и стерилизацию. Клиника, которая не соблюдает эти правила, не получит лицензию и не пройдёт сертификацию. В тату-салонах, студиях красоты и парикмахерских правила работы с кровью не хуже, чем в больницах СанПиН 2.1.2.2631-10 . .

Понять, насколько добросовестно в клинике относятся к процедурам, сложно, если вы сами не знаете наизусть все температурные режимы обработки инструментов. Смотрите на общее впечатление: насколько чисто в помещениях, сколько одноразовых предметов, хорошо ли оснащён кабинет. Если очень страшно, спросите врача, как обрабатывают инструменты.

Не стоит впадать в паранойю, но неплохо помнить, что кроме ВИЧ есть и другие инфекции, которые передаются через плохо обработанные инструменты. Гепатиты В и С, например, более стойкие, чем вирус иммунодефицита, они более заразны.

При маникюре или педикюре вероятность заражения ВИЧ невысока: не такие серьёзные порезы при этих процедурах. Но даже если вы не делаете обрезной маникюр, посещайте только те салоны, в которых следят за количеством инструментов и за их обработкой. Это значит, что у мастера не может быть один набор на всех и что он без запинки расскажет, как и чем стерилизует щипчики, ножницы и наконечники.

В салоне красоты трудно заболеть ВИЧ. Гепатит или грибковая инфекция более заразны. Важно, чтобы в салоне обязательно соблюдали санитарные правила обработки: дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.

Молодые мастера часто пренебрегают правилами обработки из-за халатности и незнания. Поэтому прежде, чем доверять своё здоровье мастеру, спросите, какой раствор он применяет и где в салоне сухожаровой шкаф.

Ольга Алейникова

Правила гигиены простые: относитесь внимательно к себе и своему здоровью, не ходите в сомнительные клиники и салоны, не бойтесь спрашивать, если вам что-то непонятно. В конце концов, переживать за своё здоровье - это нормально.

И сдайте кровь на ВИЧ. Просто чтобы не волноваться.

Несмотря на прогресс в медицине, до сих пор так и не нашли средство, которое окажется эффективным в борьбе с вирусом иммунодефицита. Так что заболевание остается неизлечимым. И это пугает многих людей. Единственным способом защиты от ВИЧ остаются меры по недопущению инфицирования. Многие люди до сих пор не знакомы с информацией, которая описывает способы передачи вируса. Их познания основаны только на непроверенных слухов и собственных догадках. Все это только увеличивает страх перед инфицированием. Так что на сегодняшний день весьма актуален вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога?». О способах передачи инфекции, нормах санитарной обработки инструментария и пойдет речь в данной статье.

Коротко о ВИЧ-инфекции

Сегодня каждый человек знает, что аббревиатура ВИЧ расшифровывается как "вирус иммунодефицита человека". Это заболевание характеризуется тем, что мелкие микроорганизмы вызывают у людей сбои в защитных функциях организма. Действие вируса можно описать следующим образом. Попадая в организм, он поражает иммунную систему, уничтожает клетки, отвечающие за защиту от инфекций и уничтожения микробов. Со временем человек становится неспособной противостоять внешним инфекций, ни бактерий или грибков. Размножается вирус только внутри человека. Вне организма он погибает. На время продолжительности жизни вне организма влияет температурный фактор, влажность. Погибает вирус при нагревании (свыше 56 градусов по Цельсию). Стерилизация стоматологических инструментов полностью уничтожает ВИЧ, ведь она рассчитана на более живучи вирусы и бактерии.

Пути передачи вируса

Наибольшая вероятность передачи ВИЧ - от человека, который находится в стадии завершения инкубационного периода, в момент первичного проявления и на поздней стадии заболевания. Рассматривается инфекцию относят к долговременным недугам. Вирус прекрасно себя чувствует во всех биологических жидкостях человека (крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке, слюне, слезах, поте и др). Стоит отметить, что содержится вирус в этих биологических жидкостях в разной концентрации. Это и обуславливает разницу в их эпидемиологическое значение. К биологическим субстратам человека, что имеет наибольшую вероятность передачи инфекции, относят:

  • кровь;
  • грудное молоко;
  • вагинальные выделения;
  • сперму и предъэякулят.
  • Стоит отметить, что заражение ВИЧ обусловливается попаданием возбудителей во внутреннюю среду организма. Нас интересует вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога?». Поэтому будем рассматривать единственно возможный способ передачи инфекции через кровь.

    Профилактика ВИЧ в стоматологии

    Не секрет, что зафиксированы случаи инфицирования пациентов в лечебных учреждениях, маникюрных кабинетах и других заведениях. В группу риска попадают все объекты, в которых предполагается оказание услуг, предусматривающие хирургическое вмешательство или косметические манипуляции. Стоматологические клиники не является исключением. В их кабинеты ежедневно обращается огромное количество людей. Именно по этой причине особенно важно выполнять все санитарные нормы и стерилизовать стоматологический инструментарий. На сегодняшний день в каждой клинике существует план профилактических мероприятий. Выполняя все требования, и частный стоматолог, врач государственной больницы защищают от инфицирования себя и пациентов своего кабинета.

    Возможные причины и особенности заражения в стоматологическом кабинете

    Нас интересуют вероятность и пути заражения пациентов дантиста. Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога? Теоретически да. В лечебном учреждении можно заразиться при разовом попадании частиц вируса в кровь. Например, это может произойти во время удаления зубного единицы недостаточно стерильным инструментом. Многократное дробное попадания (микроинфицирование) также может привести к развитию заболевания у пациента. Как правило, организм, имея хорошую сопротивляемость, способен противостоять вирусам. Но не всегда слизистая оболочка может сработать в качестве барьера. Когда человек лечится в клинике, которая имеет свою стерилизационную станцию, риск инфицирования отсутствует. Гарантия безопасности почти стопроцентная. Современные стоматологические клиники в Москве практически все оборудованы по высшему разряду. Тут только может сыграть злую шутку так называемый человеческий фактор. Не исключено халатное отношение к профилактике инфицирования кого-либо из персонала. Поэтому к выбору доктора надо подходить со всей ответственностью.

    Как проводят стерилизацию стоматологические клиники в Москве?

    Рассматриваемый вирус чувствителен к высокой температуре. Кипячение убивает его очень быстро (60 секунд). Вирус не способен противостоять и воздействию дезинфицирующих средств (перекись водорода, раствор хлорамина, спирт, эфир и ацетон). Специалисты современной клиники в целях предотвращения заражения всегда следуют санитарным правилам. Стоматологический инструментарий проходит несколько стадий очистки:

  • дезинфекция;
  • предварительная обработка;
  • стерилизация.
  • Кроме этих манипуляций, проводят процедуру выявления скрытой крови на инструменте. Также контролируется качество стерилизации. В стоматологии давно практикуют разовое применение таких приспособлений и средств защиты:

  • слюноотсос;
  • инъекционные иглы;
  • стоматологические фартуки и аспираторы;
  • перчатки, маски.
  • Существует несколько правил, которые позволят обезопасить свой поход к стоматологу. Для многих пациентов это событие само по себе вызывает стресс. А если их еще и беспокоит вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога?», поход к врачу может вообще не состояться. Предлагаем несколько способов того, как убить двух зайцев.
    Во-первых, сработает переключение внимания. И это отвернет пациента от страха перед стоматологическими инструментами. Во-вторых, человек будет чувствовать себя гораздо спокойнее, когда сможет сам контролировать вопросы своей безопасности. Необходимо убедиться, что врач раскрыл упаковку инструментов, предназначенных для одноразового использования, на ваших глазах. Перед процедурой можно обратить внимание на состояние инструментов, а также на чистоту в кабинете. Правильные действия при нестандартных ситуациях - залог безопасности. Например, проводилась анестезия у стоматолога, после чего врач нечаянно укололась иглой. Что делать? Специалист должен использовать аптечку «Анти-СПИД», а не просто сменить перчатки и продолжать лечение.

    Оказание стоматологической помощи ВИЧ-инфицированным

    Федеральный закон гласит, что предупреждение распространения в РФ заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита, заключается также в предоставлении медицинской помощи. Обусловлено снижение контактов с больным к минимуму. Врач обязан хранить врачебную тайну. Законом предусмотрены дезинфекционные мероприятия. В связи с ними отмечена целесообразность размещения больных пациентов в отдельных помещениях. При этом они должны быть оснащены необходимым оборудованием. В профилактических целях рекомендовано проведение всех лечебных манипуляций в последнюю очередь (после здоровых пациентов). Стоматологическую помощь больные ВИЧ-инфекцией могут получить в полной мере при условии соблюдения предусмотренных мер безопасности. В свою очередь, люди с ВИЧ-инфекцией должны уведомить персонал о своем статусе.

    Что делать при подозрении на заражение?

    Вообще, специалисты рекомендуют всем взрослым людям периодически сдавать анализы на ВИЧ. Делать это можно с помощью экспресс-тестов, которые реализуют в аптечных пунктах. Более достоверную информацию пациент получит в специализированных кабинетах. Необходимо лишь сдать кровь и дождаться результата. К сожалению, раннюю диагностику ВИЧ-инфекции осложняет тот факт, что первоначальная симптоматика встречается и при других недугах. Тем не менее стоит насторожиться при проявлении немотивированной утомляемости, повышенном потоотделении ночью, головных болей. При этом могут держаться высокая температура тела, длительный понос. К симптомам инфицирования относят:

  • снижение веса;
  • фурункулез;
  • увеличение лимфатических узлов.
  • Подозревать ВИЧ можно при диагностировании таких заболеваний:

  • пневмонии (пневмоцистная);
  • саркомы Капоши;
  • токсоплазмоза мозга;
  • опоясывающего герпеса.
  • Вместо заключения

    В завершение хотелось бы добавить, что в области медицины и стоматологии в частности давно уже разработаны алгоритмы, которые позволяют предоставлять населению максимально безопасное и надежное лечение. При соблюдении всех профилактических и защитных мероприятий вероятность инфицирования ВИЧ в кабинете дантиста минимальная. Все это обуславливается ответственным подходом врача и руководства клиники к своей работе и внимательным отношением даже к самым малозначимым деталям. На плечи пациентов ложится ответственность за выбор клиники и специалиста. Частный стоматолог будет вести прием или дежурный врач – это решение остается за вами. Необходимо помнить, что вы всегда вправе отказаться от проведения манипуляций, если какие-либо действия врача не внушают вам доверия.

    Дата публикации: 22.05.17

    Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос. У мужа сильно болел зуб. Он работает допоздна, поэтому попасть к стоматологу тяжело. Когда уже напухла щека, то мы после работы поехали к дежурному врачу в поликлинику городскую, врач просто вскрыл зуб и назначил полоскания. Врач был очень молоденький. И даже зуб перепутал. Направил на рентген не стем номером зуба, после зуб полечили, почистили каналы и поставили пломбу. Пухлость с щеки спала, но боль немного осталась. (все это было вконце октября), где-то 5 ноября у мужа воспалился лимфоузел в районе щеки возле уха, болел, я связала это с зубом. Приложили спиртовой компресс. Лимфоузел прошел. Стал еле заметным. Но после я проснулась с резкой болью в горле, на миндалине рассмотрела 2 белых прыщика, больно глотать и воспалился такой же лимфоузел на щеке возле уха. Он болезненный. Ощупала ухо с другой стороны. Вроде все нормально. Вот теперь я уже себя накрутила на самое страшное, что при вскрытии зуба, могли занести инфекцию. Типа вич. И начались симптомы. Очень страшно. Начала пытать мужа, он вроде сказал. Что при вскрытии сплевывал и крови не было. Скажите. Возможно ли такое, если инструмент был нестерильный. Очень переживаю. Стоит ли сдавать какие-то анализы. Или это скорее всего фобия. Заранее спасибо

    Анна Иванова, Белгород

    ОТВЕТИЛ: 10.11.2015

    Здравствуйте. На симптомы ВИЧ не похоже. Заразиться у стоматолога вполне можно, но риск не велик. Если есть сомнения, то сдайте анализ через 1-3-6-12 месяцев после посещения стоматолога.

    Уточняющий вопрос

    ОТВЕТИЛ: 10.11.2015

    Заболеть вич инфекцией при посещении врача можно, но это казуистика. У данной инфекции нет специфической симптоматики, чем и обусловлена сложность ранней диагностики

    Уточняющий вопрос

    Здравствуйте! Опасности ВИЧ нет, посетите терапевта. С ув., Александров П.А.

    Уточняющий вопрос

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 11.11.2015 Анна Иванова, белгород

    Подскажите, почему даже здесь мнение 2 врачей расходятся. Первый пишет. Что риск есть. Второй, что его нет. И если вы пишите, что симптомы нехарактерны. Какие тогда их вашей практике симптомы являются в большей степени характерными. Я уже перчитала кучу сайтов. Большинство говорит. Что нельзя так заразиться, но есть отдельные мнения. Что можно. Помогите разобраться

    ОТВЕТИЛ: 11.11.2015

    Здравствуйте. Риск очень-очень мал. Обычно при ВИЧ страдает имунная система и специфических симптомов, действительно, нет.

    Уточняющий вопрос

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 11.11.2015 Анна Иванова, Белгород

    Подскажите, а увеличение лимфоузла на щеке возле уха, это нормально при простуде или лечении зуба. При вич чаще же восполяются группами?

    ОТВЕТИЛ: 11.11.2015

    Еще раз- у вич нет симптомов. При наличии воспаления в полости рта, лимфатическая система всегда реагирует

    Уточняющий вопрос

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 13.11.2015 Анна Иванова, Белгород

    Ох, дорогие врачи, паника не покидает меня, я уже позвонила врачу, спросила про стерильность, он, конечно меня успокоил, причем вроде как по его словам мы вообще были первые на приеме. Так как работают они с 8, мы были в 8. 05, но кто его знает. И анализы сдавать рано. Один день себя успокоишь, другой начитаешь форумов, где люди рассказывают. Как они заразились. И страх опять накрывает. А если это было 23. 10. На каком сроке и с каким процентом достоверен анализ. Стоит ли делать эксперсс тест. Очень длу ваших советов

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.11.2015 Анна Иванова, Белгород

    Подскажите, думаю, что Вы уже поняли. Что усопоит меня только анализ на вич, влияет ли как-то на результат анализа прием иммунала и интерферона человеческого. Так как сейчас простудились и лечимся. И еще на сколько будет информативен тест 4 поколения спустя 4 недели. Заранее спасибо

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.11.2015 Анна Иванова, Белгород

    А на сколько точным вы считаете тест 4 поколение спустя 4 недели. Или уже есть смысл дотерпеть хотя бы до 6. Заранее спасибо

    Похожие вопросы:

    Дата Вопрос Статус
    01.12.2017

    Делала рентген зуба. Лаборант перчатки не меняет, моет водой, может работает в одних всю смену, при укладывании одноразовой пленки к зубу прикаснулась к слизистой губ. Какие риски по вич, гепатитам в и с. Сроки сдачи анализов пцр и ифа. Спасибо

    10.05.2018

    Доброго времени суток. Небольшая паника. Был в стоматологии. Минут через 7-8 заметил небольшие застывшие капли крови на лампе освещения. Врач уверяет, что это моя кровь. И да она ее трогала. Естественно ранки в полости рта были. Было много крови. До меня была девушка на консультации. Ее не сверлили, я так полагаю. Думаю, даже в том случае, если это не моя кровь, до контакта со мной она была на лампе минут 15-20. Состояние этих двух небольших капель крови - что то вроде студень. Какова вероятност...

    27.05.2013

    Подскажите есть ли у меня острый процесс заболевания вирусом Эпштей Барра, и нужно ли лечение? Температура субфебрильная больше 7 месяцев, на ночь нормализуется, грибок в глотке, ВИЧ отриц, результаты обследования Эпштейн-Барра: Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн - Барра(VCA G) -14.0 (нормативный показатели: до 0.9 отрицательный результат, больше 1.1 положительный; 0.9-1.1- сомнительный результат;) Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейн - Барра(EBNA) -18. 2 (нормативн...

    14.05.2017

    Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения​, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли...

    27.10.2013

    Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий - вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий - вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару...