Как и когда проявляется вич. Первые признаки вич. Кто такие ВИЧ-диссиденты

Вирус иммунодефицита человека (аббревиатура ВИЧ ) был обнаружен в 1983 г. при исследовании причин развития СПИД – синдрома иммунодефицита. Первые официальные публикации о СПИДе появились ещё в 81-м году, новую болезнь связывали с саркомой Капоши и необычно протекающей пневмонией у гомосексуалистов. Обозначение СПИД (AIDS) закрепилось как термин в 82-м, когда схожие симптомы, выявленные у наркоманов, гомосексуалистов и пациентов с гемофилией, объединили в единый синдром приобретённого иммунного дефицита.

Современное определение ВИЧ-инфекции : вирусное заболевание, имеющее в своей основе иммунодефицит, который становится причиной развития сопутствующих (оппортунистических) инфекций и онко-процессов.

СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, врождённой либо приобретённой.

Как можно заразиться ВИЧ?

Источником инфекции выступает ВИЧ-инфицированный человек, причём на любых стадиях болезни и пожизненно. Большие количества вируса содержит кровь (в том числе менструальная) и лимфа, сперма, слюна, влагалищные выделения, грудное молоко, ликвор – спинномозговая жидкость, слёзы. Эндемичный (с привязкой к местности) очаг ВИЧ выявлен в Западной Африке, вирусом 2 типа заражены обезьяны. Природное средоточие вируса 1 типа не найдено. ВИЧ передаётся только от человека к человеку.

При незащищённых половых контактах возможность заразиться ВИЧ увеличивается, если есть воспаления, микротравмы кожи или слизистых гениталий, ануса. При единственном половом акте заражение происходит редко, но при каждом последующем вероятность повышается. Во время любых видов сношений принимающий сексуальный партнёр больше рискует получить ВИЧ (от 1 до 50 на 10 000 эпизодов с незащищённым сексом), чем передающий (0,5 – 6,5). Поэтому к группе риска относят проституток с их клиентами и «barebackers» – геев, сознательно не использующих презервативы.

пути передачи ВИЧ

Ребёнок может заразиться ВИЧ внутриутробно от инфицированной матери, если есть дефекты плаценты и вирус проникает в кровь плода. В родах заражение происходит через травмированные родовые пути, позже – через грудное молоко. От 25 до 35% детей, рождённых инфицированными ВИЧ матерями, могут стать носителями вируса или заболеть СПИДом.

По медицинским причинам : переливания пациентам цельной крови и клеточной массы (тромбоциты, эритроциты), свежей или замороженной плазмы. Среди медперсонала случайные уколы заражённой иглой составляют 0,3-0,5% от всех случаев инфицирования ВИЧ, поэтому медики относятся к группе риска.

При внутривенных инъекциях «общественными» иглой или шприцем риски заражения ВИЧ более 95%, потому на данный момент большинство носителей вируса и неиссякаемый источник инфекции – наркоманы , составляющие основную группу риска по ВИЧ.

ВИЧ НЕЛЬЗЯ заразиться бытовым путём, как и через воду в бассейнах и банях, укусы насекомых, воздух.

Распространение ВИЧ

Особенности – вариабельный инкубационный период, неодинаковая скорость появления и сила выраженности симптомов, напрямую зависящие от состояния здоровья человека. Люди ослабленные (асоциалы, наркоманы, жители бедных стран) или с сопутствующими хроническими либо острыми ЗППП ( , и т. д.), болеют чаще и тяжелее, симптомы ВИЧ появляются быстрее, а продолжительность жизни составляет 10-11 лет от момента инфицирования.

В благополучной социальной среде, у практически здоровых людей, инкубационный период может растянуться на 10-20 лет, симптоматика бывает стёртой и прогрессирует очень медленно. При адекватном лечении такие пациенты живут долго, а смерть наступает по естественным причинам – в силу возраста.

Статистика :

• На начало 2014 года в мире – 35 млн. человек с диагностированным ВИЧ;
• Прирост инфицированных за 2013 год 2,1 млн., умерших от СПИДа – 1,5 млн;
• Количество зарегистрированных носителей ВИЧ среди всего населения Земли приближается к 1%;
• В РФ в 2013 г. насчитывалось 800 тыс. заражённых и больных, то есть около 0,6% населения поражено ВИЧ;
• 90% всех случаев СПИДа в Европе приходится на Украину (70%) и РФ (20%).

распространенность ВИЧ по странам мира (процент носителей вируса среди взрослого населения)

Факты :

1. ВИЧ чаще определяется у мужчин, чем у женщин;
2. В последние 5 лет участились случаи обнаружения ВИЧ у беременных;
3. Жители стран севера Европы заражаются и болеют СПИДом намного реже, чем южане;
4. Африканцы наиболее восприимчивы к вирусу иммунодефицита, примерно 2/3 всех больных и заражённых – именно в Африке;
5. Заразившиеся вирусом в возрасте старше 35 заболевают СПИД в 2 раза быстрее, чем молодые.

Характеристика вируса

ВИЧ относится к группе ретровирусов группы HTLV и роду лентивирусов («медленных» вирусов). Имеет вид сферических частиц, по размерам в 60 раз меньше эритроцита. Быстро погибает в кислой среде, под воздействием 70% этанола, 3% перекиси водорода или 0,5% формальдегида. Чувствителен к температурной обработке – становится неактивным через 10 мин. уже при +560°C, при 1000 °C – в течение минуты. Устойчив к ультрафиолету, радиации, замораживанию и высушиванию.

Кровь с ВИЧ, попавшая на различные предметы, остаётся заразной до 1-2 недель.

ВИЧ постоянно изменяет геном , каждый последующий вирус отличается от предыдущего на один шаг цепочки РНК – нуклеотид. ВИЧ-геном имеет длину в 104 нуклеотида, а количество ошибок при воспроизведении таково, что примерно через 5 лет от исходных комбинаций ничего не остаётся: ВИЧ мутирует полностью. Следовательно, применяемые раньше лекарства становятся неэффективны, и приходится изобретать новые.

Хотя в природе не существует даже двух абсолютно одинаковых геномов ВИЧ, некоторые группы вирусов имеют типичные признаки . На их основе все ВИЧ классифицированы на группы , пронумерованные от 1 до 4.

• ВИЧ-1: наиболее распространён, именно эту группу открыли первой (1983).
• ВИЧ-2: заразиться им менее вероятно, чем ВИЧ-1. У инфицированных 2 видом нет иммунитета к 1 виду вируса.
• ВИЧ-3 и 4: редкие вариации, особо не влияют на распространение ВИЧ. В формировании пандемии (всеобщей эпидемии, охватывающей страны на разных континентах) основное значение имеют ВИЧ-1 и 2, причём ВИЧ-2 чаще встречается в странах Западной Африки.

Развитие СПИДа

В норме организм защищён изнутри: главная роль отводится клеточному иммунитету, в частности лимфоцитам . Т-лимфоциты продуцирует тимус (вилочковая железа), по функциональным обязанностям они делятся на Т-хелперы, Т-киллеры и Т-супрессоры. Хелперы «узнают» опухолевые и повреждённые вирусами клетки, и активируют Т-киллеры, которые занимаются уничтожением атипичных образований. Т-супрессоры регулируют направление иммунного ответа, не позволяя запускать реакцию против собственных здоровых тканей.

Поражённый вирусом Т-лимфоцит становится атипичным, иммунная система реагирует на него как на чужеродное образование и «посылает на помощь» Т-киллеры. Они разрушают бывший Т-хелпер, капсиды освобождаются и прихватывают с собой часть липидной мембраны лимфоцита, становясь неузнаваемыми для иммунной системы. Далее капсиды распадаются, и новые вирионы внедряются внутрь других Т-хелперов.

Постепенно количество клеток-хелперов снижается, и внутри организма человека система распознавания «свой-чужой» перестаёт действовать. В дополнение к этому ВИЧ активирует механизм массового апоптоза (запрограммированной смерти) всех видов Т-лимфоцитов. Итог – активные воспалительные реакции на резидентную (нормальную, постоянную) и условно-болезнетворную микрофлору, и в то же время неадекватное реагирование иммунной системы на действительно опасные грибки и опухолевые клетки. Развивается синдром иммунодефицита, появляются характерные симптомы СПИДа.

Клинические проявления

Симптомы ВИЧ зависят от периода и стадии болезни, а также от формы, в которой преимущественно проявляется воздействие вируса. Периоды ВИЧ разделяют на инкубационный, когда в крови нет антител к вирусу, и клинический – антитела определяются, появляются первые признаки болезни. В клиническом различают стадии ВИЧ:

1. Первичная, включающая две формы – бессимптомную и острая инфекцию без вторичных проявлений, с сопутствующими болезнями;
2. Латентная;
3. СПИД со вторичными заболеваниями;
4. Терминальная стадия.

I. Инкубационный период , время от момента заражения ВИЧ до появления симптоматики, называют серологическим окном. Сывороточные реакции на вирус иммунодефицита отрицательны: специфические антитела ещё не определяются. Средняя продолжительность инкубации составляет 12 недель; сроки могут сокращаться до 14 дней при сопутствующих ЗППП, туберкулёзе, общей астении, либо увеличиваться до 10-20 лет. В течение всего периода пациент опасен как источник ВИЧ-инфекции.

II. Стадия первичных проявлений ВИЧ характеризуется сероконверсией – появлением специфических антител, серологические реакции становятся положительными. Бессимптомная форма диагностируется только по анализу крови. Острая ВИЧ-инфекция наблюдается 12 недель после заражения (50-90% случаев).

Первые признаки проявляются лихорадкой, различными видами сыпи, лимфаденитом, воспалением горла (фарингит). Возможно расстройство кишечника – понос и резь в животе, увеличение печени и селезёнки. Типичный лабораторный признак: лимфоциты-мононуклеары, которые обнаруживаются в крови на этой стадии ВИЧ.

Вторичные заболевания проявляются в 10-15% случаев на фоне преходящего уменьшения числа лимфоцитов Т-хелперов. Тяжесть заболеваний – средняя, они поддаются лечению. Длительность стадии в среднем 2-3 недели, у большей части пациентов она переходит в латентную.

Формы острой ВИЧ-инфекции:

III. Латентная стадия ВИЧ , длится до 2-20 лет и более. Иммунодефицит прогрессирует медленно, симптомы ВИЧ выражаются лимфаденитом – увеличением лимфоузлов. Они эластичны и безболезненны, подвижны, кожа сохраняет свой обычный цвет. При диагностике латентной ВИЧ-инфекции учитывают количество увеличенных узлов – не менее двух, и их локализацию – не меньше 2 групп, не связанных общим лимфотоком (исключение – паховые узлы). Лимфа движется в одном направлении с венозной кровью, от периферии к сердцу. Если увеличено по 2 лимфоузла в области головы и шеи, то это не считают признаком латентной стадии ВИЧ. Сочетанное увеличение групп узлов, расположенных в верхних и нижних частях тела, плюс прогрессирующее снижение количества Т-лимфоцитов (хелперов) свидетельствуют в пользу ВИЧ.

IV. Вторичных заболеваний , с периодами прогрессирования и ремиссии, в зависимости от тяжести проявлений делится на стадии (4 А-В). Развивается стойкий иммунодефицит на фоне массированной гибели Т-хелперов и истощения лимфоцитарных популяций. Проявления – различные висцеральные (внутренние) и кожные проявления, саркома Капоши.

V. Терминальной стадии присущи необратимые изменения, лечение неэффективно. Количество Т-хелперов (СD4-клетки) падает ниже 0,05х109/л, пациенты умирают через недели либо месяцы от начала стадии. У наркоманов, которые используют психоактивные вещества уже в течение нескольких лет, уровень СD4 может оставаться почти в пределах нормы, но тяжёлые инфекционные осложнения (абсцессы, пневмонии и т.д.) развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу.

Саркома Капоши

Саркома (ангиосаркома ) Капоши – опухоль, исходящая из соединительной ткани и поражающая кожу, слизистые и внутренние органы. Провоцируется вирусом герпеса HHV-8; чаще встречается у мужчин, инфицированных ВИЧ. Эпидемический тип – один из достоверных признаков СПИДа. Саркома Капоши развивается по стадиям: начинается с появления пятен размером 1-5 мм, неправильной формы, яркого синевато-красного или бурого цвета, с гладкой поверхностью. При СПИДе они яркие, локализованы на кончике носа, руках, слизистых оболочках и на твёрдом нёбе.

Затем образуются бугорки – папулы, круглые или полукруглые, диаметром до 10 мм, на ощупь эластичные, могут сливаться в бляшки с поверхностью, похожей на апельсиновую корочку. Бугорки и бляшки трансформируются в узловатые опухоли величиной 1-5 см, которые сливаются между собой и покрываются язвами . На этом этапе саркому можно спутать с сифилитическими гуммами. Сифилис часто сочетается с вирусом иммунодефицита, как и гепатит С, укорачивая инкубационный период и провоцируя быстрое развитие острых симптомов СПИД – лимфаденит, поражение внутренних органов.

Саркому Капоши клинически разделяют на формы – острую, подострую и хроническую. Для каждой характерна скорость развития опухоли, осложнения и прогноз относительно длительности болезни. При острой форме процесс быстро распространяется, причиной смерти становятся интоксикация и запредельное истощение (кахексия ), время жизни от 2 месяцев максимум до 2 лет. При подостром течении симптоматика нарастает медленнее, прогноз продолжительности жизни 2-3 года; для хронической формы саркомы – 10 лет, возможно больше.

ВИЧ у детей

Инкубационный период длится около года, если ВИЧ был передан от матери плоду. При инфицировании через кровь (парентерально) – до 3,5 лет; после переливания заражённой крови инкубация короткая, 2-4 недели, а симптоматика – тяжёлая. ВИЧ-инфекция у детей протекает с преимущественным поражением нервной системы (до 80% случаев); длительными, протяжением до 2-3 лет, бактериальными воспалениями; с повреждением почек, печени и сердца.

Очень часто развивается пневмоцистная либо лимфоцитарная пневмония, воспаление околоушных слюнных желёз (паротит , он же свинка). ВИЧ проявляется врождённым дисморфным синдромом – нарушенным развитием органов и систем, в частности микроцефалией – уменьшенными размерами головы и мозга. Снижение в крови уровня белков фракции гамма-глобулинов отмечается у половины заражённых ВИЧ. Очень редки саркома Капоши и гепатит С, В.

Дисморфный синдром или ВИЧ-эмбрионопатия определяется у детей, заражённых в ранние сроки беременности. Проявления: микроцефалия, нос без перепонок, расстояние между глазами увеличено. Лоб плоский, верхняя губа расщеплена и выступает вперёд. Косоглазие, глазные яблоки выдвинуты наружу (экзофтальм ), роговица голубоватого цвета. Наблюдается задержка роста, развитие не соответствует нормам. Прогноз для жизни в основном негативный , смертность высока в течение 4-9 месяцев жизни.

Проявления нейро-СПИДа : хронический менингит, энцефалопатия (повреждение тканей головного мозга) с развитием слабоумия, поражение периферических нервов с симметричными расстройствами чувствительности и трофики в руках и ногах. Дети значительно отстают в развитии от сверстников, склонны к судорогам и мышечному гипертонусу, может развиться паралич конечностей. Диагностика нейро-симптомов ВИЧ основана на клинических признаках, данных анализов крови и результатах компьютерной томографии. Послойные снимки выявляют атрофию (уменьшение) коры полушарий мозга, расширение мозговых желудочков. При ВИЧ-инфицировании характерны отложения кальция в базальных нервных узлах (ганглиях) головного мозга. Прогрессирование энцефалопатии приводит к летальному исходу в течение 12-15 месяцев.

Пневмоцистная пневмония : у детей 1-го года жизни наблюдается в 75% случаев, старше года – в 38%. Часто воспаление лёгких развивается к полугодичному возрасту, проявления – высокая температура, дыхание учащённое, кашель сухой и постоянный. Повышенная потливость, особенно в ночные часы; слабость, которая со временем только усиливается. Диагностируют пневмонию после аускультации (по стадиям развития выслушивается сначала ослабленное дыхание, затем мелкие сухие хрипы, в стадии разрешения – крепитация, звук слышен в конце вдоха); рентгена (усиление рисунка, инфильтрация лёгочных полей) и микроскопии биоматериала (обнаруживают пневмоцисты).

Лимфоцитарная интерстициальная пневмония : уникальное заболевание, связанное именно с детским СПИДом, сопутствующих инфекций нет. Уплотняются перегородки между альвеолами и ткань вокруг бронхов, где определяются лимфоциты и другие иммунные клетки. Пневмония начинается незаметно, развивается медленно, среди начальных симптомов типичны длительный сухой кашель и сухость слизистых. Затем появляется одышка и резко нарастает дыхательная недостаточность. На рентген-снимке видно уплотнение лёгочных полей, увеличенные лимфоузлы в средостении – пространстве между лёгкими.

Лабораторные тесты на ВИЧ

Самый распространённый метод диагностики ВИЧ – (ИФА или ELISA-тест), при помощи его выявляются к вирусу иммунодефицита. Антитела к ВИЧ образуются в период от трёх недель до 3 месяцев после заражения, обнаруживаются в 95% случаев. Через полгода ВИЧ-антитела находят у 9% пациентов, позже – лишь у 0,5-1%.

В качестве биоматериала используют сыворотку крови, взятой из вены. Можно получить ложно-положительный результат ИФА, если заражению ВИЧ сопутствуют аутоиммунные (волчанка, ревматоидный артрит), онкологические либо хронические инфекционные болезни (туберкулёз, сифилис). Ложно-отрицательным ответ бывает в период т.н. серонегативного окна, когда антитела в крови ещё не появились. В таком случае для контроля кровь на ВИЧ нужно сдать ещё раз, после паузы от 1 до 3 месяцев.

Если ИФА оценивается положительно, тест на ВИЧ дублируют с помощью , полимеразной цепной реакции, определяя наличие РНК вируса в крови. Методика высокочувствительна и специфична, не зависит от наличия антител к вирусу иммунодефицита. Также используют иммунный блоттинг, позволяющий находить антитела к частицам белка ВИЧ с точной молекулярной массой (41, 120 и 160 тыс.). Их выявление даёт право поставить окончательный диагноз без подтверждения дополнительными методиками.

Анализ на ВИЧ обязательно делается только при беременности, в остальных случаях аналогичное обследование – дело добровольное. Врачи не имеют права разглашать диагноз, вся информация о больных и заражённых ВИЧ конфиденциальна. Пациенты имеют те же права, что и здоровые люди. За сознательное распространение ВИЧ предусмотрено уголовное наказание (ст. 122 УК РФ).

Принципы лечения

Лечение ВИЧ назначают после клинического обследования и лабораторного подтверждения диагноза. Пациент постоянно находится под наблюдением, повторные анализы крови проводятся в течение противовирусной терапии и после лечения проявлений ВИЧ.

Лекарство от ВИЧ пока не изобрели, вакцина не существует. Удалить вирус из организма невозможно, и это в данное время – факт. Однако не стоит терять надежды: активная антиретровирусная терапия (ВААРТ) позволяет достоверно замедлить и даже практически остановить развитие ВИЧ-инфекции и её осложнений.

Продолжительность жизни пациентов, получавших современное лечение, составляет 38 лет (для мужчин) и 41 год (женщины). Исключение – комбинация ВИЧ с гепатитом С, когда 5-летнего порога выживаемости достигает менее половины больных.

ВААРТ – методика, основанная на использовании сразу нескольких фармпрепаратов, которые воздействуют на различные механизмы развития симптоматики ВИЧ. Терапия объединяет сразу несколько целей.

1. Вирусологическая : блокировать размножение вируса, чтобы уменьшить вирусную нагрузку (численность копий ВИЧ в 1 мл3 плазмы крови) и фиксировать её на низком уровне.
2. Иммунологическая : стабилизировать иммунную систему, чтобы поднять уровень Т-лимфоцитов и восстановить защиту организма от инфекций.
3. Клиническая : увеличить срок полноценной жизни инфицированных ВИЧ, предупредить развитие СПИДа и его проявлений.

Вирусологическое лечение

На вирус иммунодефицита человека воздействуют препаратами, которые не позволяют ему прикрепиться к Т-лимфоциту и проникнуть внутрь – это ингибиторы (подавители) проникновения . Препарат Целзентри .

Вторую группу лекарств составляют ингибиторы вирусной протеазы , которая отвечает за образование полноценных вирусов. При её инактивации новые вирусы образуются, но они не могут заражать новые лимфоциты. Препараты Калетра, Вирасепт, Реатаз и др.

Третья группа – ингибиторы обратной транскриптазы, фермента, помогающего воспроизведению вирусной РНК в ядре лимфоцита. Препараты Зиновудин, Диданозин .Также используют комбинированные лекарства против ВИЧ, которые нужно принимать только 1 раз в день – Тризивир, Комбивир, Ламивудин, Абакавир .

При одновременном воздействии препаратов, вирус не может попасть внутрь лимфоцитов и «размножиться». При назначении тритерапии учитывается способность ВИЧ к мутациям и развитии нечувствительности к лекарствам: даже если к одному препарату вирус станет невосприимчив, то оставшиеся два будут действовать. Дозировку рассчитывают для каждого пациента, с учётом состояния здоровья и возможных побочных эффектов. Отдельная схема применяется для беременных, причём после применения ВААРТ частота передачи ВИЧ от матери ребёнку снизижается с 20-35% до 1-1,2%.

Важно принимать лекарства в одно и то же время, всю оставшуюся жизнь : при нарушении графика или прерывании курса лечение совершенно теряет смысл. Вирусы быстро изменяют геном, становясь невосприимчивыми (резистентными ) к терапии, и образуют многочисленные резистентные штаммы. При таком развитии болезни подобрать антивирусное лечение очень проблематично, а иногда просто невозможно. Случаи развития резистентности чаще наблюдаются в среде ВИЧ-инфицированных наркоманов и алкоголиков, для которых точное соблюдение графика терапии нереально.

Препараты результативны, но цены на них высоки. Например, стоимость годичного лечения «фузеоном» (группа ингибиторов проникновения) достигает 25 тыс.$, а затраты на месяц при использовании «тризивира» составляют от 1000 $.

Обратите внимание , что фарм. средства почти всегда имеют два названия – по действующему веществу и коммерческое наименование препарата, которое дал ему производитель. Рецепт должно выписывать именно по действующему веществу , с указанием его количества в таблетке (капсуле, ампуле и т.д.). Одинаковые по действию вещества часто представлены под разными коммерческими названиями и могут значительно отличаться по цене. Дело аптекаря – предложить пациенту на выбор несколько вариантов и сориентировать относительно стоимости. Дженерики – аналоги оригинальных разработок, всегда стоят намного дешевле, чем «фирменные» лекарства.

Иммунологическое и клиническое лечение

Применяют препарат-иммуностимулятор Инозин пранобекс , благодаря которому повышается уровень лимфоцитов, стимулируется активность некоторых фракций лейкоцитов. Антивирусное действие, обозначенное в аннотации, не касается ВИЧ. Показания , актуальные для ВИЧ-инфицированных: вирусный гепатит С, В; иммунодефицитные состояния; цитомегаловирус; вирус простого герпеса тип 1; паротит. Дозировки : взрослым и детям 3-4 раза/сут. из расчёта 50-100 мг/кг. Курс 5-15 дней, может многократно повторяться, но только под контролем инфекциониста. Противопоказания : повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия ), камни в почках, системные болезни, беременность и грудное вскармливание.

Препарат группы интерферонов Виферон обладает противовирусной и иммуномодулирующей активностью. В случае ВИЧ (или СПИДа) его применяют при саркоме Капоши, микозах и волосатоклеточном лейкозе. Действие лекарства – комплексное: интерферон усиливает деятельность Т-хелперов и повышает выработку лимфоцитов, несколькими путями блокирует размножение вирусов. Дополнительные компоненты – вит.С, Е – защищают клетки, а эффективность интерферона возрастает в 12-15 раз (синергическое действие). Виферон можно принимать длительными курсами, его активность не снижается со временем. Кроме ВИЧ, показаниями являются любые вирусные инфекции, микозы (в том числе внутренних органов), гепатит С, В или D. При введении ректально препарат используют дважды в сутки курсом от 5-10 дней, мазь при ВИЧ не применяется. Беременным назначают начиная с 14 недели.

Лечение легочных проявлений

Основное ранее проявление ВИЧ-инфекции – это воспаление лёг ких , вызванное пневмоцистами (Pneumocystis carina ), одноклеточными организмами, похожими на грибы и простейшие одновременно. У пациентов со СПИД не леченные пневмоцистные пневмонии в 40% заканчиваются летально, а правильные и вовремя назначенные терапевтические схемы помогают снизить показатель смертности до 25%. При развитии рецидива прогноз ухудшается, повторная пневмония менее чувствительна к лечению, и летальность достигает 60%.

Лечение : основные препараты – бисептол (бактрим) либо пентамидин . Действуют они разнонаправленно, но в итоге приводят к гибели пневмоцист. Бисептол принимают внутрь, пентамидин вводят в мышцы или в вену. Курс от 14 до 30 дней, при СПИДе предпочтительнее использовать пентамидин. Вместе препараты не назначают, т.к. усиливается их токсическое действие без ощутимого повышения терапевтического эффекта.

Малотоксичный препарат ДФМО (альфа-дифторметилорнитин ) действует на пневмоцисты и одновременно блокирует воспроизведение ретро-вирусов, к которым относится ВИЧ, а также благотворно воздействует на лимфоциты. Курс 2 месяца, суточную дозировку рассчитывают исходя из 6 г на 1 кв. метр поверхности тела и разбивают её на 3 приёма.

При адекватном лечении пневмонии улучшение заметно уже на 4-5 день от начала терапии, через месяц у четверти больных пневмоцисты вообще не выявляются.

Иммунитет к ВИЧ

Статистика подтверждённой устойчивости к ВИЧ: среди европейцев 1% полностью невосприимчивы к вирусу иммунодефицита, до 15% – частично . В обоих случаях механизмы не ясны. Учёные связывают этот феномен с эпидемиями бубонной чумы в Европе ХIV и ХVIII веков (Скандинавия), когда, возможно, у некоторых людей ранние генетические мутации закрепились в наследственности. Также существует группа т.н. «непрогрессоров», составляющих около 10% от заражённых ВИЧ, у которых симптомы СПИДа долгое время не проявляются. В общем иммунитет к ВИЧ не существует.

Человек невосприимчив к серотипу ВИЧ-1, если в его организме вырабатывается белок TRIM5a, который способен «узнать» вирусный капсид и блокировать размножение ВИЧ. Белок CD317 может удерживать вирусы на поверхности клеток, не позволяя им поражать здоровые лимфоциты, а CAML затрудняет выделение новых вирусов в кровь. Полезную деятельность обоих белков нарушают вирусы гепатита С и простого , поэтому при данных сопутствующих заболеваниях риски заражения ВИЧ выше.

Профилактика

Борьба со СПИД-эпидемией и её последствиями декларирована ВОЗ:

Профилактика ВИЧ в среде наркоманов – это разъяснение опасности заражения через инъекции, предоставление одноразовых шприцов и обмен использованных на стерильные. Последние меры кажутся странноватыми и ассоциируются с распространением наркомании, но в данном случае легче хотя бы частично пресечь пути заражения ВИЧ, чем отучить огромное количество зависимых от наркотиков.

ВИЧ-аптечка пригодится в быту всем , на рабочем месте – медикам и спасателям, а также людям, контактирующим с заражёнными ВИЧ. Медикаменты доступны и элементарны, но их использование реально снижает опасность инфицирования вирусом иммунодефицита:

• Спиртовой раствор йода 5%;
• Этанол 70%;
• Средства для перевязки (упаковка стерильных марлевых тампонов, бинт, пластырь) и ножницы;
• Стерильная дистиллированная вода – 500 мл;
• Кристаллы перманганата калия (марганцовки) или перекись водорода 3%;
• Пипетки для глаз (стерильные, в упаковке либо в футляре);
• Специфические препараты предусмотрены только для медиков, работающих на станциях по забору крови и в приёмных отделениях больниц.

Кровь, попавшую на кожу от ВИЧ-инфицированного, нужно сразу смыть водой и мылом, затем обработать тампоном, смоченным в спирте. При уколе либо порезе через перчатки их нужно снять, выдавить кровь, на ранку – перекись водорода; затем пену промокнуть, а края раны прижечь йодом и при необходимости наложить повязку. Попадание в глаза : промывание сначала водой, затем раствором перманганата калия (слабо-розовым). Полость рта : прополоскать бедно-розовой марганцовкой, потом 70% этанолом. После незащищённого полового акта : по возможности – душ, затем обработка (спринцевание, промывание) половых органов насыщенно-розовым раствором марганцовки.

Профилактика СПИДа будет эффективнее, если каждый человек станет осознанно относиться к своему здоровью. Гораздо проще использовать при половых контактах презерватив и избегать нежелательных знакомств (проститутки, наркоманы), чем потом долго и дорого лечиться. Для уяснения картины опасности ВИЧ просто сравните цифры статистики: за год от лихорадки Эбола умерло около 8000 человек, а от ВИЧ – более 1,5 миллионов! Выводы очевидны и неутешительны – в современном мире вирус иммунодефицита стал реальной угрозой для всего человечества.

Видео: образовательный фильм о ВИЧ

Видео: СПИД в программе “Жить здорово!”

В зависимости от того, как протекает болезнь ВИЧ-инфекция (СПИД) у пациента, назначается медикаментозное лечение, состоящее из целого комплекса медицинских препаратов. Действие данных средств направлено на замедление процесса распространения вируса и снижение интенсивности развития патологии.

Такое комплексное лечение состоит из противовирусных, антибактериальных лекарств, а также обязательного назначения витаминотерапии. В случае падения количества СД4-клеток до 350 единиц назначается антиретровирусная терапия не зависимо от стадии болезни.

Стадия ВИЧ прямо пропорционально зависит от количества клеток иммунитета, которые способны выполнять свою функцию защиты организма от чужеродного белка, попадающего в кровеносную систему. Клиническое течение ВИЧ-инфекции зависит от жизнедеятельности условно-патогенных бактерий, которые вызывают вторичные заболевания на фоне приобретённого иммунодефицита.

Естественное течение ВИЧ-инфекции контролируется медиками с помощью фиксирования скорости прогрессирования определённых недугов, которые возникают вторично. С помощью большого количества исследований было выяснено, как развивается патология, каким изменениям подвергается организм при постоянной борьбе с вирусом иммунодефицита человека.

Клиническое течение ВИЧ-инфекции

В большинстве случаев болезнь развивается предсказуемо, поэтому на основании закономерных изменений, которые вызывает возбудитель, процесс разделен на несколько стадий. Это помогает оказывать помощь больным людям и прогнозировать их дальнейшую судьбу.

Сроки болезни ВИЧ (СПИД) и характерные изменения для каждого периода:

Сколько лет болеют ВИЧ (СПИДом)?

Особенностью патологии является то, что ретровирус невозможно убить внутри организма. Примерно спустя 10 лет ВИЧ вызывает большое количество вторичных инфекций, очень отягощающих состояние пациента. Зачастую они приводят к летальному исходу через малый промежуток времени.

Сколько лет длится ВИЧ ? Инфицирование в каждом случае приведёт к заболеванию. Последняя стадия недуга заканчивается быстрой и мучительной смертью больного даже при назначении всевозможного комплексного лечения. Такие изменения возникают из-за того, что организм не в состоянии взаимодействовать с лекарственными средствами и большинство рецепторов, на которые действуют медицинские препараты, уже не соответствуют своему анатомическому строению. До перехода в стадию СПИД может пройти самое разнообразное количество времени. Этот период зависит от образа жизни больного, опорности его организма, своевременности медицинского обслуживания и лечения.

Есть много примеров выживания с ВИЧ (22 года и более). В таких случаях заражение проходило случайным путём (переливание крови, изнасилование, контакт с кровью больного). При этом организм человека не ослаблен действием наркотических веществ или алкоголем, что значительно увеличивает шансы на уничтожение вируса при первичном контакте с возбудителем. В дальнейшем пациент получает специфическое лечение в течение трёх месяцев, которое влияет на процессы размножения и жизнеспособность клеток ВИЧ. Благодаря такому алгоритму, ретровирус надолго может занять позицию стойкой ремиссии. В таких случаях инфицированные девушки могут родить здорового ребёнка, хотя вскармливание грудным молоком строго противопоказано. Это связанно с тем, что даже в стойкой ремиссии вирус иммунодефицита человека проникает в грудное молоко и способен заразить малыша неизлечимой болезнью.

Всего один неосторожный поступок иногда влечет за собой тяжелые последствия в виде диагноза ВИЧ. Приговор ли это? За те 30 лет, что инфекция известна человечеству, эффективное лекарство от нее найти так и не удалось. Самое главное в лечении - это вовремя его начать, для чего необходимо знать первые симптомы ВИЧ и сразу обратиться за помощью.

Кое-какие успехи в лечении ВИЧ достигнуты: существуют препараты, которые способны длительное время сдерживать размножение вирусных частиц.

Причины

Вызывает ВИЧ-инфекцию небольшой РНК-содержащий вирус. Заражение происходит от больного человека одним из путей:

• Половым - во время незащищенного полового акта, так как возбудитель содержится во влагалищной слизи и сперме.
• Через кровь - это инъекции и любые инвазивные процедуры, при проведении которых происходит нарушение целостности тканей. Опасный контакт может случиться и во время драки, например, когда кровь больного человека попадает в ссадины и порезы здорового.
• От матери к ребенку во время беременности и родов - вирус способен проникать через плаценту в кровоток плода.

Вирус живет и размножается именно в тех клетках, что созданы для защиты от инфекций - Т-лимфоцитах. Его генетическая информация встраивается в клетки иммунной системы, которые начинают продуцировать новые вирусные частицы.

В итоге получаем парадоксальную ситуацию: клетки-защитники служат инкубатором для агрессивного захватчика. Извлечь вирус из Т-лимфоцитов, не уничтожая их, на сегодняшний день невозможно, из-за чего болезнь считается неизлечимой.

Кроме того, вирус невероятно изменчив - каждое новое поколение обладает немного измененной «внешностью».

Часть людей не имеет на Т-хелперах рецепторов к вирусу ВИЧ, то есть, он не может в них проникнуть. Это означает, что риск заражения у них минимальный. Чаще всего такая особенность встречается у населения северных широт.

Симптомы и стадии

ВИЧ инфекция протекает циклично, то есть имеет в своем развитии определенные стадии:

• инкубацию;
• острую;
• латентную;
• вторичных проявлений;
• СПИД.

Инкубационный период И острая инфекция

Он начинается с момента заражения и длится в среднем 2-4 недели, хотя может продолжаться до полугода. В этот период любые симптомы вич отсутствуют, анализы также будут отрицательными.

Вирус содержится в крови в минимальных количествах, но уже проник в Т-хелперы и активно размножается.

Лечение

На данный момент существуют различные схемы лечения ВИЧ. Они включают в себя от 1 до 4-5 противовирусных препарата, которые тормозят размножение вируса и препятствуют заражению новых Т-хелперов. Назначает схему участковый врач-инфекционист или врач СПИД-центра, если такой имеется в населенном пункте.

Раз в несколько месяцев человек сдает анализы на вирусную нагрузку ВИЧ и иммунограмму для контроля лечения и течения болезни.

Общие правила терапии:

• начинать ее следует, как можно раньше (выраженные симптомы острой стадии вич - одно из показаний к назначению);
• принимать препараты нужно строго по часам по прописанной схеме;
• менять схему можно лишь в случаях крайней необходимости.

Все препараты назначают на пожизненный прием, больные могут получать их бесплатно в СПИД-центре, либо покупать самостоятельно.

Профилактика заболевания спидом - регулярный прием противовирусных препаратов.

Профилактика

Профилактика заболевания вич - это обязательное использование презервативов при любых половых контактах. В случае внутривенного использования наркотиков, делать инъекции следует лишь собственным одноразовым шприцом. Во время беременности вич-инфицированная женщина должна принимать противовирусные препараты, чтобы защитить своего малыша от заражения.

С постановкой диагноза ВИЧ жизнь не заканчивается, в ней лишь появляются некоторые ограничения. Здоровый образ жизни, регулярное обследование и прием противовирусных препаратов сохранят здоровье на ближайшие десятилетия.

ВИЧ - одна из самых опасных инфекций, которая может быть обнаружена у человека. Серьезность заболевания связано с тем, что лекарства от этой напасти еще не придумано, а признаки того, что человек инфицирован, могут практически не появляться.

Нередко инфекция диагностируется на поздней стадии, так как при ВИЧ симптомы могут не обнаружится даже при сданном анализе крови, если заражение произошло совсем недавно.

Каждому человеку желательно знать, какие симптомы при ВИЧ-инфекции возникают, так как заражение может произойти не только из-за отсутствия осторожности при смене полового партнера, но и другими способами.

Симптомы ВИЧ инфекции

Существует четыре стадии заболевания, в зависимости от которых отличаютсяи симптомы ВИЧ. Различают следующие стадии:

1. Инкубационный период.
2. Первичные проявления.
3. Вторичные проявления.
4. Терминальная стадия.

При инфицировании ВИЧ симптомы у мужчин и женщин схожи, особенности каждой стадии описаны в таблице:

Чаще всего обращение к врачу происходит при переходе заболевания на вторичную стадию, так как симптомы в этом случае уже хорошо ощущаются и приносят болевые ощущения и дискомфорт. Все симптомы ВИЧ-инфекции делятся на основные и второстепенные. К основным относятся следующие:

• постоянная диарея, которая длится больше месяца. В некоторых случаях она может иногда сменяться нормальным стулом;
• повышенная температура тела на протяжении месяца, иногда наблюдается незначительные изменения, чаще - до 38 градусов;
• постоянная утомляемость, ощущение слабости, сонливость;
• резкое похудение и снижение массы тела на 10% и больше, в зависимости от первоначального веса.

Второстепенные симптомы возникают на более поздних стадиях и особенно заметны у людей со сниженным иммунитетом. К ним относится:

• различные заболевания кожи, проявляющиеся в виде язв по всему телу или на отдельных его участках;
• обострение герпеса, проявляющегося в виде опоясывающего лишая;
• стоматит и другие заболевания слизистых оболочек полости рта;
• кашель, продолжающийся больше месяца без улучшений, несмотря на прием лекарственных препаратов и антибиотиков;
• существенное увеличение лимфоузлов, которое мешает нормальной жизни.

По-отдельности эти признаки не могут считаться симптомом ВИЧ-инфекции, они вполне способны появиться и из-за сниженного иммунитета или других болезней. Насторожиться стоит, если у человека обнаружено сразу несколько пунктов из основных симптомов и хотя бы один из второстепенных.

В любом случае, при появлении таких недугов рекомендуется посоветоваться с доктором, так как это может быть проявлением и другого серьезного заболевания. Люди предпочитают делать вид, что проблемы нет, тем более, когда речь идет о таком серьезном заболевании, это - главная ошибка всех инфицированных.

Признаки инфекции на ранней стадии

Первые признаки ВИЧ-инфекции нередко оставляют без внимания, но при внимательном отношении к своему организму их можно без труда заметить. Они появляются минимум через 3 недели после заражения, но могут возникнуть лишь спустя 3 месяца или больше. Инкубационный период длится все это время, поэтому никакие тесты и анализы не покажут наличие болезни у человека. При этом, он будет заразен и сможет передать инфекцию партнеру, даже не зная об этом.

Первые симптомы ВИЧ у женщин не отличаются от мужских, хотя на поздних стадиях различия между ними очевидны. Если инфицированная девушка, они выражаются следующим образом:

1. Повышение температуры тела, сопровождающейся сильной головной болью. Как правило, ее снижение не происходит даже после приема жаропонижающих препаратов.
2. Резкая и сильная боль в горле, напоминающая ощущения при ангине.
3. Сыпь в виде пятен по всему телу, которая хорошо видна окружающим.
4. Появление язв на слизистых оболочках рта.
5. Расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей и рвотой.
6. Увеличение лимфатических узлов в области подмышек, шеи и паха.
7. Появление болевых ощущений в суставах и мышцах.

Через какое время ожидать появления первых признаков инфекции, зависит от иммунитета человека. В некоторых случаях достаточно две недели, чтобы заподозрить у себя проявления болезни, в других случаях человек только на второй год после заражения может узнать, что болен.

Симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях выявить также сложно, как и у женщин. В некоторых случаях признаки болезни возникают через несколько лет, если при этом человек не сдавал анализ, то он может узнать о ней уже на запущенной стадии. Это случается в случаях, когда иммунитет сильный и активно борется с инфекцией.

Симптомы через несколько лет после заражения

Симптомы ВИЧ инфекции на последующих стадиях сильно отличаются, в зависимости от пола заболевшего. Проявиться они могут как через год или два, так и через 4 года. Иммунодефицит проявляется сильнее у женщин, это связано с особенностями организма. Проявляется заболевание у прекрасной половины человечества в виде следующих симптомов:

1. Рвота и сильная потеря веса, вплоть до появления анорексии на поздних стадиях.
2. Постоянная усталость, сонливость, чувство тяжести.
3. Проявление симптомов, которые могут быть схожи со слабоумием.
4. Постоянная депрессия и нежелание общаться с окружающими и даже близкими людьми.
5. Приступы тошноты и частая диарея.
6. Появление различных кожных заболеваний, при этом причину выявить не сразу возможно.
7. Появление лихорадки, ночью женщина просыпается в холодном поту.
8. Присутствие отдышки даже при отсутствии физической нагрузки.
9. Постоянная забывчивость и различного вида боли.
10. Изменение концентрации жировых отложений в организме.
11. Отсутствие сексуального интереса к партнеру.
12. Бессонница, при которой не помогают.
13. Появление кашля и серьезные изменения в полости рта.

При диагностике ВИЧ инфекции, симптомы у женщин выражены сильнее, но случаи заражения встречаются примерно в 1,5 раза раже, чем у мужчин. Это связано с тем, что обычно мужчины менее разборчивы в половых связях. В особом риске заражения находятся люди, имеющие половые связи с людьми своего пола, например геи и бисексуалы.

Предотвратить заражение инфекцией в этом случае может только тщательный выбор партнера и использование презерватива, который не дает 100% гарантии, но значительно уменьшает вероятность заболеть.

Осложняется поддержание нормального качества жизни у мужчин с ВИЧ-инфекцией тот факт, что представителям сильного пола присуще отрицание проблемы. При появлении первых симптомов человек списывает их на простуду или грипп, дальнейшим проявлениям придумывает новые оправдания, а обращение к врачу происходит в тот момент, когда время уже упущено.

При игнорировании признаков болезни и пренебрежение обращением к врачу наносится серьезный урон здоровью, которого можно избежать, вовремя принимая лекарства. Симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин следующие:

1. Лихорадка и потливость во время сна, даже если на улице не лето.
2. Увеличение лимфатических узлов, чаще в области паха и шеи.
3. Боль в горле, кашель, изменения слизистой.
4. Болевые ощущения в мышцах и суставах.
5. Появление тошноты, переходящей в рвоту.
6. Сильная усталость и сонливость.
7. Кожная сыпь.

Необходимо обратиться к врачу при появлении первых же признаков того, что присутствует вирус, так как это может существенно облегчить состояние человека и обеспечить ему нормальный образ жизни. Благодаря современным лекарственным препаратом люди с таким диагнозом могут полноценно жить, заводить семью и даже детей, при условии регулярного приема медикаментов, назначенных врачом.

Симптомы ВИЧ на фото

Заподозрить ВИЧ-инфекцию можно даже тогда, когда есть фотография человека. При поздних стадиях проявления болезни видны окружающим, в том числе и при просмотре фото. У многих больных заподозрить болезнь можно по поражению кожи и слизистых оболочек, от которого невозможно избавиться обычными средствами.

Существует несколько болезней, которые особенно часто встречаются у инфицированных людей и имеют тяжелое течение:

1. Саркома Капоши. Это заболевание - самое характерное дерматологическое проявление ВИЧ-инфекции. Бледно розовые пятна, расположенные по всему телу, постепенно приобретают фиолетовый и коричневый цвет. У инфицированных пятна чаще всего появляются в области головы и вдоль ребер. Исключить ВИЧ-инфекцию следует при невозможности справиться с болезнью после продолжительного лечения.
2. Кандидоз. Может поражать любые слизистые оболочки и часто сопровождает людей с рассматриваемой болезнью. Чаще всего происходит поражение глотки и полости рта.
3. Опоясывающий лишай. Герпетическое заболевание, которое часто обостряется при снижении иммунитета. У большинства ВИЧ-инфицированных встречается тяжелая форма, плохо поддающаяся лечению.
4. Себорейный дерматит. Недуг возникает при тяжелых формах болезни и часто рецидивирует.

ВИЧ-инфекция - серьезное заболевание, которое осложняется сложностью диагностики. Внимательное отношение к своему организму позволит своевременно заподозрить неполадки и обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение и регулярный прием препаратов способен приблизить жизнь человека к нормальной и увеличить ее продолжительность в несколько раз, по сравнению с пациентами, пренебрегающими лечением.

Если человек болен СПИДом, через какое время проявляется симптоматика заболевания? Этот вопрос нельзя назвать праздным, так как, несмотря на отсутствие эффективного лечения патологии в наши дни, раннее ее выявление способствует значительному увеличению продолжительности жизни. А каждый год дает смертельно больному человеку надежду на появление лекарственных препаратов, способных избавить его от заболевания.

Коварство СПИДа делает его самым опасным инфекционным заболеванием. В течение длительного времени вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) никак не проявляет себя, но между тем постепенно подтачивает здоровье своего носителя. Последняя стадия ВИЧ-инфекции – СПИД, при котором летальный исход уже предсказуем. Согласно статистике, в первый год течения болезни от нее умирают более 50% человек, во второй – 80%, на третий год смертность достигает 100%.

Стадии и симптоматика ВИЧ

В зависимости от симптоматики ВИЧ-инфекция подразделяется на 4 основные стадии:

• инкубационный период;
• первичные проявления;
• вторичные проявления;
• термальная стадия.

К первичным проявлениям относятся: острая инфекция, генерализованная лимфаденопатия и бессимптомная инфекция. Вторичные проявления выражаются в поражениях слизистых оболочек, кожных покровов и внутренних органов. Возникают генерализованные заболевания, характеризующиеся множественными поражениями организма.

С момента попадания вируса в организм человека может пройти достаточно длительное время, при этом у одного человека СПИД может наступить уже через год, а у другого – через 20 лет. Ученые до сих пор не выяснили, какие факторы вызывают форсирование патологии. В среднем первые проявления СПИДа возникают через 10 лет.

Общие симптомы ВИЧ характерны для любой инфекционной патологии: воспаляются миндалины, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы (чаще в области шеи), повышается температура тела до отметок свыше 38°С. Человек ощущает слабость, нарушаются сон и аппетит, появляется головная боль. На кожных покровах определяются мелкие папулезно-пятнистые высыпания в виде розоватых прыщиков, сливающихся в более обширные образования. Часто возникает длительная диарея.

В иных случаях инфицирование проявляется энцефалитом или серозным менингитом. Вместе с тем нередки случаи и бессимптомного течения ВИЧ, при которых антитела к вирусу не выявляются. Первичные проявления патологии стихают через 2 месяца, и в течение длительного времени человек может не догадываться о своей болезни.

Вернуться к оглавлению

Резко возникающие вторичные проявления уже в открытую сигнализируют о наличии смертельной болезни. Наиболее часто возникающие симптомы СПИДа:

1. Пневмония пневмоцистная. Сопровождается повышением температуры тела, кашлем (сначала сухим, затем с мокротой), одышкой при движении, а позже и в состоянии покоя. Плохо поддается лечению с помощью традиционной антибактериальной терапии.
2. Саркома Капоши. Представляет собой злокачественное новообразование, поражающее лимфатические сосуды. Проявляется множеством небольших опухолей темно-красного цвета на конечностях, голове, туловище или в полости рта.
3. Инфекционные заболевания (цитомегаловирусная инфекция, кандидоз, туберкулез, герпес и т. п.).
4. Снижение памяти и другие поражения центральной нервной системы.

Одними из симптомов СПИДа у женщин становятся нарушения менструального цикла, острый сальпингит, дисплазия или карцинома шейки матки и другие заболевания органов малого таза.

Но даже тогда, когда проявляется данная симптоматика, не все люди ассоциируют ее со СПИДом. Здесь самое главное – провести качественное обследование, чтобы уточнить не только вторичную, но и первичную патологию.

Вернуться к оглавлению

Условия, необходимые для активации ВИЧ

Чтобы ответить на вопрос о том, через какое время проявляются симптомы СПИДа, необходимо рассмотреть, как ведет себя вирус иммунодефицита человека в организме.

Попадая в кровь, вирус стремится к встрече с Т-клетками (особым видом лимфоцитов), которые на длительное время становятся местом жительства инфекции. Проникая в клетки, ВИЧ меняет их генетическую программу, вследствие чего Т-лимфоциты из помощников иммунной системы превращаются в безъядерные формы, имитирующие сам вирус.

Активации ВИЧ-инфекции могут способствовать несколько основных факторов, среди которых:

• высокая активность Т-клеток, отвечающих на реакции иммунной системы;
• наличие лимфоцитов, не занятых в иммунологических процессах;
• присутствие хронических инфекций в активной фазе, принуждающих иммунную систему к постоянной выработке антител.

Любой из вышеперечисленных факторов может дать толчок к тому, что ВИЧ начнет активные действия, сократив бессимптомное течение заболевания со срока более 10 лет до 2-3 недель. Но, как уже отмечалось выше, общие процессы активации ВИЧ пока еще полностью не исследованы.

Также предполагается, что длительная «спячка» вируса обуславливается низкой агрессивностью Т-лимфоцитов, которые могут не обращать внимания на ВИЧ вследствие:

• недостаточного количества оных в организме;
• борьбы с иными возбудителями.

Непосредственного контакта вируса с иммунными клетками не возникает, а значит, не происходит выработка антител.

Существуют группы уже зараженных ВИЧ-инфекцией людей, которые входят в определенную зону риска. Как правило, бессимптомный период при развитии вируса в их организме не превышает срока в 7-14 дней.

Скоротечность процесса объясняется постоянной выработкой и достаточным количеством Т-клеток иммунной системы.

В группу риска входят:

• наркоманы;
• новорожденные и грудные младенцы.

У первых все происходящие в организме процессы имеют максимальную нагрузку, что требует постоянной выработки лимфоцитов. У вторых Т-клетки находятся в стадии роста. В обоих случаях ВИЧ сразу же подвергается атаке иммунной системы.